医学高级职称正高《泌尿外科学》模拟试卷三
【代码：015】泌尿外科
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
肾癌根治术切除范围包括
- A.患肾
- B.肾周筋膜
- C.脂肪
- D.肾门淋巴结
- E.输尿管+部分膀胱
2
发病原因与性激素有关的疾病是
- A.良性前列腺肥大
- B.前列腺癌
- C.膀胱肿瘤
- D.肾癌
- E.睾丸肿瘤
3
不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有
- A.伴发尿路感染
- B.尿频、尿急症状较重
- C.伴发膀胱结石
- D.伴发镜下血尿
- E.伴发双肾积水
4
青春期后双侧隐睾的后果是
- A.丧失生育能力
- B.双睾丸萎缩，可能有雄性激素分泌不足现象
- C.易恶变为睾丸肿瘤
- D.睾丸萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育能力
- E.乳房发育明显
5
下列哪些疾病可导致阴茎癌
- A.巨大尖锐湿疣
- B.阴茎粘膜白斑
- C.阴茎角
- D.阴茎乳头状瘤
- E.软下疳
6
男性，3l岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。具有诊断价值的辅助检查为
- A.B超肾脏血流测定
- B.IVP
- C.尿结核杆菌检查
- D.放射性核素肾图
- E.膀胱镜
7
前列腺癌激素治疗包括下列哪几种
- A.雌激素
- B.抗雄性激素
- C.黄体生成激素释放激素
- D.雄激素
- E.阿霉素
8
前列腺增生症手术治疗的指征
- A.不稳性膀胱症状严重
- B.残余尿＞60ml
- C.最大尿流率＞15ml／s
- D.已引起上尿路梗阻及肾功能损害
- E.前列腺体积较大
9
目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有
- A.吸烟
- B.年龄
- C.饮酒
- D.雄激素
- E.细菌感染
10
影响尿路结石形成的因素包括
- A.梗阻
- B.感染
- C.异物
- D.肾损伤
- E.体质的强弱
11
前列腺癌发生血行转移，主要到达
- A.肝脏
- B.脊柱
- C.肺
- D.骨盆
- E.肾脏
12
右肾结石直径2cm大小，以下哪几项是ESWL治疗的禁忌证
- A.患有前列腺增生症
- B.患侧输尿管有狭窄
- C.伴右肾积水
- D.对侧输尿管结石
- E.患有急性尿路感染
13
泌尿系结核的晚期并发症有
- A.膀胱挛缩
- B."肾自截"
- C.伴有生殖系结核
- D.对侧肾积水
- E.结核性脓肾
14
肾癌CT的征象为
- A.肾形扩大，肿瘤向肾外突出
- B.CT值密度比肾实质略低，而增强时明显低于肾实质
- C.CT值密度-10～15HU
- D.增强扫描时明显高于肾实质
- E.常为双侧病变
15
前列腺炎患者的常见症状包括
- A.尿频、尿急等排尿异常
- B.肾绞痛
- C.性功能改变
- D.会阴部隐痛或不适
- E.四肢无力、酸软
16
下列哪些药物是钙神经蛋白抑制剂
- A.环孢素
- B.硫唑嘌呤
- C.强的松
- D.他克莫司(FK506)
- E.霉酚酸酯
17
目前临床上治疗慢性前列腺炎常用的药物包括
- A.保列治
- B.癃闭舒
- C.前列舒乐
- D.舍尼通
- E.抑那通
18
应做腹膜后淋巴结清扫的是
- A.精原细胞瘤
- B.睾丸胚胎癌
- C.睾丸恶性淋巴瘤
- D.睾丸畸胎癌
- E.睾丸绒癌
19
隐睾对人体的危害不包括
- A.发生肿瘤机会大
- B.影响睾丸发育
- C.影响阴茎的发育
- D.双侧者影响生育能力
- E.影响患儿的生长发育
20
关于尿道下裂，下列哪几项正确
- A.属常染色体显性遗传
- B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关
- C.常合并隐睾
- D.常合并腹股沟斜疝
- E.严重时易产生性别混淆
21
目前临床上应用的诊断膀胱癌的肿瘤标志物有
- A.BTA
- B.NMP22
- C.UBG
- D.PSA
- E.AFP
22
在一次交通事故中，有下列5位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是正确的
- A.男性，38岁，开放性肾外伤
- B.女性，42岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转
- C.女性，22岁，血压11／9kPa，经输血、输液无好转
- D.男性，61岁，外伤性肾动脉断裂
- E.男性，45岁，闭合性肾损伤，出现腹膜刺激征
23
前列腺炎综合征包括以下哪些疾病引起的一组症状和体征
- A.细菌性前列腺炎
- B.非细菌性前列腺炎
- C.前列腺痛
- D.膀胱颈部病变
- E.膀胱肿瘤
24
后期治疗需尿道扩张的是
- A.前列腺肥大
- B.尿道炎
- C.尿道断裂
- D.女性膀胱颈梗阻
- E.尿道结石
25
泌尿系损伤后的主要病理表现是
- A.感染
- B.出血
- C.尿外渗
- D.休克
- E.发热
26
一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制是
- A.输尿管口狭窄
- B.输尿管口关闭不全
- C.膀胱挛缩
- D.输尿管下段狭窄
- E.常常合并对侧肾结核
27
下列哪几种疾病情况不宜行膀胱镜检查
- A.膀胱结核导致膀胱容量过小
- B.急性膀胱炎
- C.血尿伴有血块
- D.尿道狭窄
- E.尿频，排尿困难
28
有关包茎及包皮过长的说法正确的是
- A.包茎必须手术治疗，包皮过长无需手术
- B.婴幼儿包茎无需治疗，常可自愈
- C.包茎及包皮过长与阴茎癌有关
- D.包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死
- E.包茎的治疗首选尽早手术
29
男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，近来出现排尿困难，怀疑是膀胱癌，为明确诊断，下列哪些检查是有意义的
- A.B超
- B.IVP
- C.膀胱镜
- D.尿脱落细胞学检查
- E.病灶活体组织检查
30
交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过下列哪些可区别
- A.前者透光试验阳性
- B.后者立位时也能触及睾丸
- C.前者不能还纳
- D.后者咳嗽时无冲击感
- E.前者压迫内环无效
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常
31
初步诊断应考虑为
- A.肾结核
- B.肾肿瘤
- C.先天性后尿道瓣膜
- D.先天性肾盂一输尿管连接部狭窄
- E.右侧输尿管结石
32
进一步应先做何种检查
- A.逆行性输尿管造影
- B.静脉尿路造影
- C.CT扫描
- D.腹平片
- E.放射性核素扫描
33
如果诊断明确，治疗应选择
- A.右肾切除术
- B.药物治疗
- C.留置双管
- D.永久性肾造瘘
- E.右肾盂－输尿管连接部成形术
男性，35岁，工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压伤入院。查体：BP90／50mmHg，P120／min，面色苍白，下腹部有压痛。Hb11g／dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。腹部膨胀，移动性浊音阳性
34
试问下列哪种内脏的损伤可能性大
- A.肾损伤
- B.膀胱损伤
- C.尿道损伤
- D.直肠损伤
- E.输尿管损伤
35
首先应行哪项检查
- A.CT
- B.B超
- C.膀胱造影
- D.尿道造影
- E.腹腔动脉造影
36
治疗选择下列哪项为正确
- A.尿道修补术
- B.腹穿抽吸腹腔积液治疗
- C.耻骨上膀胱造瘘术
- D.剖腹探查行膀胱修补术
- E.继续临床观察
男性，34岁，墙倒砸伤下腹部。查体：血压110／75mmHg，心率78／min，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小时后尿量仅120ml，淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性
37
该患者较为可能的诊断为
- A.尿道球部损伤
- B.尿道膜部损伤
- C.膀胱损伤
- D.输尿管损伤
- E.前列腺损伤
38
为明确诊断下列哪一项为简单、有效的检查方法
- A.腹部平片
- B.利尿试验
- C.膀胱镜检
- D.静脉肾盂造影
- E.膀胱注水试验
39
对于该患者首选的治疗方法为
- A.紧急手术探查
- B.耻骨上膀胱造瘘术
- C.药物控制出血和感染
- D.留置导尿，抗感染治疗
- E.待全面泌尿系检查后，行手术治疗
男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(＋＋)
40
该患者临床诊断为泌尿系结核，为进一步明确诊断下列检查中首先选择的是
- A.放射性核素肾图
- B.IVP检查
- C.尿路B超
- D.MRI检查
- E.肾动脉造影
41
该患者在尿路造影中最可能出现的是
- A.IVP时肾实质显影时间延长
- B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
- C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
- D.肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞
- E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
42
抗结核治疗一年后，尿常规检查已经恢复正常，但尿频反而较术前加重，最可能的原因是
- A.膀胱挛缩
- B.精神性尿频
- C.尿路结核复发
- D.合并前列腺炎
- E.伴有慢性膀胱炎
男性，34岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100／70mmHg，心率88次／分，血红蛋白139g／L
43
下列检查首选
- A.动脉造影
- B.B超
- C.CT
- D.腹部平片
- E.IVP
44
CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿，患者行何种处理不妥当
- A.手术探查，修补肾裂口
- B.补液，抗休克治疗
- C.应用抗生素
- D.应用止血药
- E.绝对卧床
45
若患者行保守治疗，下列观察指标中重要性较小的是
- A.血压、脉搏
- B.血红蛋白
- C.血尿程度的变化
- D.右肾区肿块大小的改变
- E.右肾区叩痛程度
46
经以上治疗，患者血尿消失，出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿，在此后的一个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块，血尿常突然出现，其间无血尿时尿液清亮。何种处治首选
- A.CT检查
- B.手术探查
- C.继续保守治疗
- D.肾动脉造影
- E.膀胱境检查
男性；39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP100／60mmHg，P100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120g／L
47
试问下例那种内脏的损伤可能性大
- A.肾损伤
- B.膀胱损伤
- C.输尿管损伤
- D.直肠损伤
- E.尿道损伤
48
下例哪项检查对诊断泌尿系损伤为首选
- A.腹腔动脉造影
- B.B超
- C.CT
- D.膀胱造影
- E.尿道造影
男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38．5℃，来就诊。查体：血压110／75mmHg，心率78次／分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显
49
下列的治疗选择哪一项是正确的
- A.抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管
- B.抗生素治疗的同时行尿道会师术
- C.抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术
- D.抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术
- E.抗生素治疗的密切观察病情变化
50
此时不应该做的检查是
- A.血液细菌培养
- B.尿液细菌培养
- C.尿道造影了解损伤情况
- D.会阴部B超检查
- E.骨盆X线平片
女性，30岁，近一周尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，加重一天伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红、白细胞／HP
51
最不适宜行下列哪一项检查
- A.B超检查
- B.导尿做尿液细菌培养
- C.细菌学培养
- D.静脉尿路造影
- E.尿沉渣涂片细菌学检查
52
下列哪一项处理不当
- A.多饮水
- B.减少活动
- C.饮食清淡
- D.口服广谱抗生素
- E.留置导尿管进行膀胱冲洗，控制血尿
男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3．5cm实性占位病变。
53
为能明确诊断，采取下列哪种检查方法
- A.KUB
- B.IVP
- C.CT
- D.MRI
- E.动脉造影
54
上述患者经检查确诊为肾细胞癌，采取下列哪种治疗方法
- A.肾脏切除术
- B.肾部分切除术
- C.根治性肾切除术
- D.肾脏切除术＋化疗
- E.肾肿瘤切除＋化疗
55
如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌，请问肿瘤源自
- A.肾脏间质细胞
- B.肾小盏
- C.肾小球
- D.肾小囊
- E.肾小管
男性，40岁，尿频、尿急1个月余。尿常规检查为WBC30～50个／HP，RBC10～20个／HP，尿蛋白微量。B超示：右肾轻度积水，输尿管未见显影。膀胱镜检查：膀胱黏膜广泛慢性炎症改变，伴多发溃疡形成，以右侧输尿管口附近为著
56
该患者在逆行尿路造影的表现上最可能出现是
- A.右侧全肾钙化
- B.右侧肾盏闭塞，空洞形成
- C.右侧肾内斑点状钙化阴影
- D.右侧肾盏、肾盂不规则扩张
- E.右侧肾盏边缘不整齐，如虫蚀样改变
57
首先选择的治疗方法是
- A.广谱抗生素治疗
- B.抗结核药物和干扰素联合治疗
- C.抗结核治疗2周后行患侧肾脏切除术
- D.抗结核治疗2周后行患侧肾脏病灶清除术
- E.联合抗结核药物治疗半年以上再决定进一步治疗
58
经上述治疗后症状消失，尿常规检查基本正常但是3年后出现左肾积水，其不可能原因为
- A.膀胱容量减小
- B.膀胱内压力增加
- C.左侧输尿管口狭窄
- D.膀胱尿液向左侧输尿管逆流
- E.膀胱颈口瘢痕狭窄
男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强
59
最可能的诊断是
- A.肾错构瘤
- B.肾盂癌
- C.肾癌
- D.肾结核
- E.肾囊肿
60
该患者的治疗应该是
- A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
- B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
- C.单纯肾切除
- D.药物抗结核治疗
- E.观察随访
61
进一步配合治疗应选择
- A.局部放疗
- B.全身静脉化疗
- C.干扰素免疫治疗
- D.经肾动脉化疗
- E.中药治疗
男性，35岁，左侧腰部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、无尿3天。5年前因右肾积水行肾脏切除术。查体：左肾区叩痛，血尿素氮50．6mmol／L，KUB显示左侧骶髂关节处有一个0．8cm的高密度阴影
62
确诊最有价值的辅助检查是
- A.超声波检查
- B.排泄性尿路造影
- C.放射性核素肾图
- D.CT平扫
- E.输尿管插管和逆行造影
63
急诊处理应首选
- A.输尿管切开取石
- B.输尿管插管引流
- C.输尿管导管套石术
- D.输尿管皮肤造瘘术
- E.中西医结合治疗
男性，66岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10．8g／dl，尿常规许多红、白细胞／高倍视野，BUN为12．1μmol／L，Cr为279μmol／L
64
下列诊断哪一项是正确的可能性最大
- A.前列腺癌晚期伴肾功能不全
- B.前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全
- C.前列腺增大伴泌尿系结核
- D.BPH伴膀胱结石
- E.BPH伴膀胱肿瘤
65
下列处理哪项不正确
- A.立即留置尿管
- B.适当应用利尿剂
- C.抗生素控制感染
- D.耻骨上膀眺穿刺造瘘
- E.急诊行前列腺电切术解除梗阻
女性，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞／HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现
66
此患者临床诊断哪种可能性大
- A.急性膀胱炎
- B.慢性膀胱炎
- C.过度活动膀胱
- D.间质性膀胱炎
- E.泌尿系结核
67
此患者尿失禁属于哪种尿失禁
- A.精神性尿失禁
- B.压力性尿失禁
- C.急迫性尿失禁
- D.充盈性尿失禁
- E.真性尿失禁
男性，33岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天，无恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏104次／分，巩膜无黄染，肺正常，腹部未触及肝、脾及胆囊。右上腹部深压痛，其余腹部软，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞19．6×10
／L，中性粒细胞0．90。尿常规阴性。血、尿液淀粉酶测定正常。X线透视心、肺正常，右膈肌升高，活动度减弱。B型超提示肝脾正常、肾脏影增大，腹部平片示：右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧弯，右腰大肌阴影消失
／L，中性粒细胞0．90。尿常规阴性。血、尿液淀粉酶测定正常。X线透视心、肺正常，右膈肌升高，活动度减弱。B型超提示肝脾正常、肾脏影增大，腹部平片示：右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧弯，右腰大肌阴影消失
68
诊断应首先考虑为
- A.急性胆囊炎
- B.肝脓肿
- C.左肾周围脓肿
- D.急性胰腺炎
- E.右肾周围脓肿
69
最不可能的病因是
- A.泌尿系梗阻性病变
- B.类风湿性关节炎
- C.齿周脓肿
- D.皮肤化脓性感染
- E.鼻窦化脓性感染
男性，56岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状1年余。患病以来体重下降约5kg。B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏70次／分，呼吸18次／分，血压24／12kPa。
70
最有助于膀胱癌确诊的检查项目是
- A.尿细胞学检查
- B.膀胱镜
- C.静脉尿路造影(1VU)
- D.尿培养
- E.放射性核素肾图
71
最适宜的治疗方法是
- A.经尿道膀胱肿瘤电切术
- B.膀胱部分切除术
- C.经尿道激光切除术
- D.膀胱全切，尿流改道术
- E.膀胱内化疗药物灌注治疗
72
膀胱癌患者的预后评估主要取决于下列哪一项
- A.肿瘤大小
- B.肿瘤生长部位
- C.病程长短
- D.血尿严重程度
- E.临床分期及组织学类型
一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。
73
下一步应作哪项检查
- A.再行尿常规检查
- B.前列腺液常规检查
- C.前列腺CT检查
- D.膀胱镜检查
- E.经直肠B超检查
74
上述患者检查前列腺液后发现前列腺液中卵磷脂小体明显减少，白细胞15～20个／高倍视野，下列哪项诊断正确
- A.尿路感染
- B.慢性前列腺炎
- C.膀胱炎
- D.前列腺肥大
- E.泌尿系结核
75
对于上述患者，下列哪项治疗最有意义
- A.手术
- B.应用抗生素
- C.温水坐浴或局部理疗
- D.中药治疗
- E.局部放疗
男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查
76
为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择
- A.CT平扫检查
- B.MRI水成像检查
- C.放射性核素肾图检查
- D.肾脏放射性核素的动态扫描
- E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影
77
在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1．015。试问该病儿最合理的处理为
- A.右肾切除术
- B.永久性右肾盂造瘘术
- C.右肾及输尿管全切除术
- D.拔除肾造瘘管维持原状
- E.右肾盂-输尿管连接部成形术
78
为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要
- A.CT平扫检查
- B.MRI水成像检查
- C.放射性核素肾图检查
- D.肾脏放射性核素的动态扫描
- E.IVP检查
女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛．食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷．皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L．钾3.6mmol/L。
79
该病人目前按经验补钠量为每千克体重
- A.0.5g
- B.0.7g
- C.0.9g
- D.1.1g
- E.1.3g
80
该病人接公式补钠应为
- A.16×40×0.3mmol/L
- B.16×40×0.4mmol/L
- C.16×40×0.5mmol/L
- D.16×40×0.6mmol/L
- E.16×40×0.7mmol/L
81
考虑该病人可能存在
- A.高渗性脱水
- B.等渗性脱水
- C.低渗性脱水
- D.高钾血症
- E.低钾血症
男性，32岁，因急性阑尾炎在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。行腰椎穿刺时病人感觉会阴部和左侧下肢有放电感。
82
术后半年病人始终感觉左足和会阴部麻木、感觉障碍。可能的诊断为
- A.脊髓圆锥受损综合征
- B.脊髓前动脉综合征
- C.马尾综合征
- D.粘连性蛛网膜炎
- E.化脓性脑脊膜炎
83
此时有可能发生的情况是
- A.刺激脊髓前角
- B.刺激脊髓圆锥
- C.刺激神经干
- D.刺激马尾神经丛
- E.刺激神经根
女性，33岁，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛，血压160/105mmHg，予以硫酸镁解痉治疗，患者腱反射消失，呼吸10次/分。
84
考虑此时首要处理为
- A.扩充血容量
- B.利尿
- C.降血压
- D.静脉缓慢输注葡萄精酸钙20ml
- E.停止输入硫酸镁
85
考虑患者此时可能合并
- A.高钾血症
- B.低钾血症
- C.低钙血症
- D.低镁血症
- E.高镁血症
86
考虑若患者症状无缓解可以
- A.补钠
- B.透析
- C.降血压
- D.静脉缓慢输注葡萄糖酸钙20ml
- E.利尿
女性，30岁，患高功能甲状腺腺瘤，拟行手术切除，术前血压120/70mmHg，HR90次/分，左侧颈深丛注入0.75%罗哌卡因和2%利多卡因混合液10ml后。
87
下列哪项治疗不正确
- A.静注咪唑安定
- B.皮下注射肾上腺素
- C.静注硫贲妥钠
- D.吸氧，辅助呼吸
- E.地塞米松
88
患者主诉耳鸣眼花，憋气，继而发生全身抽搐，口唇发绀，可能原因
- A.甲亢危象
- B.局麻药中毒
- C.高血压危象
- D.局麻药过敏
- E.气胸
男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。
89
下列治疗中错误的是
- A.立即停止输血
- B.吸氧
- C.静脉滴注速尿
- D.静脉滴注5％碳酸氢钠500ml
- E.静脉滴注西地兰
90
最可能的诊断是
- A.溶血反应
- B.过敏反应
- C.心力衰竭
- D.细菌污染反应
- E.碱中毒
男性，66岁，胃癌根治术后进行性少尿，尿量＜300ml/d，伴心悸、乏力；既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg，心率90次/分钟，双侧膝腱反射减弱；心电图发现T波高尖，血pH7.28，肌酐110μmol/L。
91
目前还应警惕该患者可能合并存在哪种电解质代谢异常
- A.高钙血症
- B.高氯血症
- C.高镁血症
- D.低锌血症
- E.低磷血症
92
针对患者目前的状况，下列哪一项治疗措施是错误的
- A.静脉输注碳酸氢钠溶液
- B.自胃管注入枸橼酸钾
- C.应用阳离子交换树脂
- D.输注葡萄糖溶液和胰岛素
- E.10%葡萄糖酸钙缓慢滴注
93
以下哪一项检查或操作是不适当的
- A.腹部B超
- B.耻骨上膀胱穿刺引流
- C.持续心电血压监测
- D.测定血电解质浓度
- E.血生化检查
94
该患者存在的水电解质及酸碱平衡紊乱为
- A.低钾血症、呼吸性酸中毒
- B.低钾血症、代谢性酸中毒
- C.低钠血症、呼吸性酸中毒
- D.高钾血症、代谢性酸中毒
- E.高钠血症、呼吸性酸中毒
男性,78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100次/分，心电图无特殊发现。白细胞17×10
/L。
/L。
95
最关键的治疗措施是
- A.西地兰
- B.抗生素
- C.协助患者排痰
- D.硝酸甘油
- E.利尿药
/L，肺部感染可能性大，应常规做X线胸片检查。4.自觉憋气、痰多、发热，白细胞升高，如X线胸片检查证实可诊断肺部感染。
96
应用抗生素的种类为
- A.抗革兰阴性杆菌
- B.抗革兰阳性球菌
- C.广谱抗生素
- D.抗真菌
- E.灭滴灵
97
为进一步诊断，应检查
- A.腹平片
- B.X线胸片
- C.痰培养
- D.心肌酶谱
- E.腹穿
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最可能的诊断是
- A.心肌梗死
- B.肺部感染
- C.胸腔积液
- D.胆漏
- E.心力衰竭
女性，68岁，因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。
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最简捷的诊断方法是
- A.血生化检查
- B.下肢动脉造影
- C.下肢静脉造影
- D.下肢血管Doppler超声检查
- E.血清肿瘤标志物检查
100
该患者最可能的诊断是
- A.低钙血症
- B.小腿深静脉血栓形成
- C.股动脉栓塞
- D.骨筋膜室综合征
- E.肿瘤腓肠肌转移
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