卫生系统招聘《急诊医学》预测试卷一
急诊医学
预测试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1
关于气管内插管的要点，最关键的是（ ）
- A.气道开放程度
- B.声门显露
- C.张口度
- D.插管工具的好坏
- E.适当的气管导管管径
2
提示胃穿孔最有意义的根据是（ ）
- A.突然腹痛
- B.急性腹膜炎体征
- C.休克征象
- D.腹腔实验穿刺
- E.气腹征象
3
疑输血引起的溶血反应时，下列哪项处理措施不恰当（ ）
- A.静脉注射肾上腺皮质激素
- B.停止输血
- C.输注晶体液或血浆代用品
- D.静脉滴注碳酸氢钠
- E.血液透析治疗
4
脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在（ ）
- A.25％
- B.20％
- C.15％
- D.10％
- E.5％
5
重度创伤病人死亡的常见原因是（ ）
- A.化脓性感染
- B.休克
- C.急性肾功能衰竭
- D.应激性溃疡
- E.成人呼吸窘迫综合症
6
下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭（ ）
- A.主动脉瓣狭窄
- B.肺动脉瓣狭窄
- C.二尖瓣狭窄
- D.二尖瓣关闭不全
- E.扩张型心肌病
7
女性，20岁。支气管哮喘发作2天，大汗，有奇脉，心率120次/分，胸腹矛盾运动。应用肾上腺糖皮质激素应选用（ ）
- A.大剂量口服
- B.大剂量吸入
- C.小剂量逐渐递增
- D.小剂量长疗程
- E.大剂量静脉滴注或注射
8
急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，服毒后洗胃的有效时间是（ ）
- A.6小时内
- B.12小时内
- C.16小时内
- D.24小时内
- E.36小时内
9
氰化物中毒时，患者的呼吸气味可呈（ ）
- A.烂苹果味
- B.蒜臭味
- C.腥臭味
- D.酚味
- E.苦杏仁味
10
电击伤是指（ ）
- A.电弧对人体烧伤
- B.电火花对人体烧伤
- C.电点燃衣物对人体烧伤
- D.电与人体接触造成的损伤和功能障碍
- E.雷击伤
11
风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭（ ）
- A.心尖部收缩期抬举性搏动
- B.交替脉
- C.拍击性第一心音
- D.肺动脉瓣区第二心音亢进
- E.短绌脉
12
心脏骤停最常见的心电图形为（ ）
- A.室速
- B.室颤
- C.房速
- D.房颤
- E.直线
13
下列选项中，不属于帽状腱膜下血肿特点的是（ ）
- A.蔓延至全部头皮
- B.有明显波动感
- C.血肿边界不超越颅缝
- D.位于帽状腱膜与骨膜之间
14
男性，46岁，有胃溃疡病史8年，近1年来病情加重，尤其以餐后疼痛明显，近3天来排黑便5次。不宜选择的治疗是（ ）
- A.禁食
- B.抑酸药
- C.输血补液
- D.三腔双囊管压迫止血
- E.胃镜止血
15
支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物（ ）
- A.速尿
- B.吗啡或度冷丁
- C.氨茶碱
- D.西地兰或毒毛花子甙K
- E.肾上腺素
16
- A.立即吸入高浓度的氧
- B.间歇吸入纯氧
- C.立即呼气末正压人工呼吸
- D.低浓度持续给氧
- E.用双氧水静脉内给氧
17
急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞（ ）
- A.左冠脉前降支
- B.右冠脉
- C.左冠脉回旋支
- D.左冠脉主干
- E.以上都不是
18
以下哪项不是肺栓塞的常见症状（ ）
- A.不明原因的呼吸困难
- B.晕厥
- C.咳嗽
- D.心绞痛
- E.胸痛
19
腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是（ ）
- A.胃肠道症状
- B.腹膜刺激征
- C.全身感染症状
- D.气腹征
- E.肠麻痹
20
下面不属于DIC的实验室诊断指标的是（ ）
- A.血小板计数
- B.凝血酶原时间
- C.纤维蛋白原含量
- D.血红蛋白
21
男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿-斯综合征。下列心律失常最易引起此征的是（ ）
- A.心房纤颤
- B.Ⅲ度房室传导阻滞
- C.左前分支阻滞合并右束支阻滞
- D.阵发性室上性心动过速
- E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
22
某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温35.9℃，血压60/40mmHg，脉搏136次/min，治疗除控制感染外，首要的处理应该是（ ）
- A.使用强心剂
- B.补充血容量
- C.使用血管活性药物
- D.使用利尿剂
- E.使用大剂量肾上腺皮质激素
23
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是（ ）
- A.咳嗽，咳痰
- B.夜间心绞痛
- C.咯血
- D.下肢水肿及肝肿大
- E.劳力性呼吸困难
24
急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是（ ）
- A.阵发性腹痛
- B.呕吐
- C.血便或稀便
- D.腹胀
- E.肠鸣音亢进
25
实施心肺复苏时，每次胸部按压，压下的时间应占整个周期的（ ）
- A.30％
- B.40％
- C.50％
- D.60％
- E.70％
26
下述哪项所致心排出量减少，不宜用血管扩张药治疗（ ）
- A.心包积液
- B.室间膈缺损
- C.二尖瓣关闭不全
- D.高血压性心脏病
- E.充血性心脏病
27
洋地黄中毒时，以下治疗错误的是（ ）
- A.立即停用洋地黄类药，严密心电监测
- B.对快速性心律失常，血钾浓度低者，静脉补钾，血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠
- C.有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品
- D.电复律常规应用
28
自发性气胸的临床特点，以下选项正确的是（ ）
- A.胸痛
- B.呼吸困难
- C.刺激性干咳
- D.胸廓膨隆，运动减弱
- E.以上都是
29
多巴胺扩张肾血管的剂量是（ ）
- A.0.5～2μg/(kg·min)
- B.2～5μg/(kg·min)
- C.5～10μg/(kg·min)
- D.10～20μg/(kg·min)
30
关于烧伤创面的基本处理，错误的是（ ）
- A.Ⅰ°烧伤无须特殊处理
- B.浅Ⅱ°烧伤采用包扎疗法，小水疱无须处理
- C.大水疱不可在低位剪破引流，但可用空针抽出疱液
- D.浅Ⅱ°烧伤创面采用磺胺嘧啶银(铈、锌)霜剂、糊剂涂布包扎
- E.深Ⅱ°烧伤，取暴露疗法
31
要从气管内管注入第1次的肾上腺素时，其方法为（ ）
- A.1mg肾上腺素直接注入
- B.2mg肾上腺素直接注入
- C.1mg肾上腺素+10ml生理盐水稀释后注入
- D.2mg肾上腺素+10ml生理盐水稀释后注入
- E.5mg肾上腺素+10ml生理盐水稀释后注入
32
肺炎球菌肺炎，痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（ ）
- A.水肿期
- B.消散期
- C.灰色肝变期
- D.充血期
- E.红色肝变期
33
- A.血RT
- B.尿三胆
- C.腹部平片
- D.腹穿
34
引起心源性休克最常见的病因是（ ）
- A.急性心包填塞
- B.急性心肌炎
- C.急性心肌梗死
- D.风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿
- E.急性肺动脉栓塞
35
纠正休克并发酸中毒的关键在于（ ）
- A.及时用碱性药物
- B.改善组织灌注
- C.利尿排酸
- D.提高血压
- E.提高吸氧浓度
36
治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为（ ）
- A.0.1～0.4mg/min
- B.0.1～0.4mg/(kg.min)
- C.1～4mg/min
- D.1～4mg/(kg.min)
- E.10～40mg/min
37
解除心脏填塞的首选方法是（ ）
- A.心包切除术
- B.快速静脉补液
- C.甲基泼尼松龙静脉滴注
- D.心包穿刺排液
38
重症急性胆管炎的五联征是（ ）
- A.腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
- B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
- C.腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
- D.腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸
39
男性，45岁。少量饮酒后，突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查：血压10/5kPa(75/50mmHg)，P130次/分，眼结合膜苍白。肝不大，脾肋下触不清。腹水(++)。Hb50g/L，该病人最适宜的诊断方法是（ ）
- A.急症钡餐透视
- B.急症内窥镜检查
- C.选择性腹腔动脉造影
- D.双囊三腔管压迫试验
40
在重症监测治疗室，给病人进行机械通气时，潮气量为（ ）
- A.5～7ml/kg
- B.6～8ml/kg
- C.8～10ml/kg
- D.10～12ml/kg
- E.10～15ml/kg
41
急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是（ ）
- A.持续性刀割痛
- B.持续性隐痛
- C.持续性剧痛
- D.持续性跳痛
- E.持续性胀痛
42
自发性气胸的诱因，以下哪项是对的（ ）
- A.剧咳
- B.用力屏气
- C.剧烈运动
- D.提取重物
- E.以上都是
43
关于环甲膜穿刺术，叙述错误的是（ ）
- A.环甲膜穿刺主要应用于缓解喉梗阻；注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；湿化痰液
- B.有出血倾向的患者不适合行环甲膜穿刺
- C.穿刺时进针过深可能损伤喉后壁黏膜
- D.因为环甲膜穿刺必然导致喉狭窄，因此仅在紧急急救情况下才进行环甲膜穿刺术
- E.环甲膜位于颈前正中喉结的下方，位置表浅，上有甲状软骨，下有环状软骨，气管管腔大，穿刺处较薄
44
下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病（ ）
- A.房性早搏＞10次/分
- B.室性早搏＞10次/分
- C.阵发性房颤
- D.Ｉ度房室传导阻滞
- E.以都不是
45
一心脏病患者，突然心悸、气促、大汗，体格检查：Bp80/60mmHg，心率150次/min，节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过速，该患者的治疗应首选（ ）
- A.胺碘酮
- B.普贤罗帕酮
- C.普萘洛尔
- D.同步直流电复律
- E.非同步直流电复律
46
男，60岁，因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。查体发现颈静脉扩张，眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。胸部X线片检查未见右心室增大，但纵隔增宽，最可能的诊断是（ ）
- A.肺动脉栓塞
- B.主动脉壁夹层形成
- C.心脏压塞
- D.肾病综合征
- E.上腔静脉综合征
47
某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样。你认为最可能的诊断是（ ）
- A.肉毒菌食物中毒
- B.葡萄球菌肠毒素食物中毒
- C.副溶血性弧菌食物中毒
- D.变形杆菌食物中毒
- E.沙门菌食物中毒
48
以下非ST段抬高心梗的治疗措施，错误的是（ ）
- A.抗凝
- B.β-受体阻滞剂
- C.溶栓治疗
- D.硝酸甘油
49
下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿（ ）
- A.有机磷类杀虫药
- B.氨基甲酸酯类杀虫药
- C.百草枯
- D.拟除虫菊酯类杀虫药
- E.有机氮类杀虫药
50
- A.胸部计算机断层
- B.前往手术室做紧急开胸手术
- C.在急诊做紧急开胸手术
- D.在相同部位放第2根胸管
- E.继续观察
51
抢救大咯血窒息时，最关键的措施是（ ）
- A.让患者取患侧卧位
- B.立即使用中枢呼吸兴奋剂
- C.立即使用鼻导管吸氧
- D.立即使用解除呼吸道梗阻的措施
- E.立即输血或输液
52
女性，20岁，与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家，被人送到医院急诊。体检：深昏迷状态，口中有蒜臭味，大汗淋漓，瞳孔缩小为1mm，双肺部有湿啰音，面颈部有肌束颤动。为明确诊断，该患者应首选下列哪项检查（ ）
- A.全血胆碱酯酶活力测定
- B.胃内容物毒物分析
- C.血气分析
- D.胸部X光检查
- E.颅脑CT检查
53
下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（ ）
- A.每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20％
- B.脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300％～400％
- C.给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mOsin
- D.
- E.轻度躁动有利于血液循环，从而有利于脑功能恢复
54
ARDS最早期的症状是（ ）
- A.病人发绀
- B.呼吸加快，窘迫感
- C.呼吸道分泌物增多
- D.肺部听诊有啰音
- E.血压下降
55
蛛网膜下腔出血最常出现（ ）
- A.交叉性瘫痪
- B.截瘫
- C.偏瘫
- D.单瘫
- E.脑膜刺激征
56
治疗尖端扭转型室速不宜选用下列哪种药物（ ）
- A.镁盐
- B.心得安
- C.普罗帕酮
- D.异丙肾上腺素
- E.利多卡因
57
病人男性，60岁，因胸闷、胸骨后疼痛2小时就诊，经检查诊断为“急性心机梗死”收住院。心电监护示：室颤立即进行抢救，首先应行（ ）
- A.人工呼吸
- B.气管插管
- C.胸外心脏按压
- D.非同步直流电除颤
- E.同步直流电除颤
58
治疗快速心房颤动，使心率减慢应首选（ ）
- A.利多卡因
- B.洋地黄
- C.苯妥英钠
- D.普罗帕酮
59
肾前性肾衰竭的病因是（ ）
- A.大出血、休克
- B.双侧输尿管结石
- C.广泛烧伤
- D.感染性休克
60
气胸的手术适应证有（ ）
- A.内科保守治疗无效
- B.复发性气胸、血气胸、开放性气胸
- C.慢性气胸
- D.以上都是
61
支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（ ）
- A.抗生素
- B.止血药
- C.镇咳药
- D.支气管舒张剂
- E.镇静药
62
癫痫持续状态是指（ ）
- A.小发作连续发生
- B.大发作频繁发生
- C.大发作连续发生，间歇期意识清楚
- D.大发作连续发生，间歇期意识不清
- E.大发作后的昏睡状态
63
先天型心血管畸形主要发生在胚胎发育的阶段是（ ）
- A.2～8周
- B.2～3月
- C.3～4月
- D.2～5月
- E.5～6月
64
呼吸性酸中毒，可引起（ ）
- A.高碳酸血症
- B.低碳酸血症
- C.PH明显升高
- D.低钾血症
- E.低钠血症
65
- A.机械通气增加肺泡通气量
- B.纠正酸碱失衡
- C.雾化吸入化痰剂稀化痰液
- D.等待痰培养与药敏结果应用抗生素
- E.低分子肝素抗凝
66
下列哪种情况为洋地黄的适应症（ ）
- A.高度房室传导阻滞，心功能IV级
- B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级
- C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭
- D.急性心梗24小时后发生心率过快的房颤
- E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
67
临床上最常见的心肌梗死类型是（ ）
- A.急性前壁心肌梗死
- B.急性下壁心肌梗死
- C.急性心尖区心肌梗死
- D.急性前间壁心肌梗死
- E.急性心内膜下心肌梗死
68
海水淹溺和淡水淹溺均会出现的改变是（ ）
- A.缺氧
- B.血浆渗透压升高
- C.血浆渗透压降低
- D.血容量骤增
- E.溶血
69
对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用（ ）
- A.去除病因和诱因
- B.胺碘酮
- C.维拉帕米
- D.普罗帕酮
- E.美西律
70
急性酒精中毒应用纳洛酮的作用是（ ）
- A.促进酒精排出
- B.分解酒精
- C.保护肝脏
- D.缩短昏迷时间
- E.保护脑
71
急性肺水肿时，下列药物中首选（ ）
- A.地高辛口服
- B.洋地黄毒甙口服
- C.洋地黄叶口服
- D.强心灵口服
- E.西地兰或毒毛旋花子甙K静注
72
减压病最有效的治疗是（ ）
- A.吸入高浓度氧气
- B.肝素
- C.成分输血
- D.高压氧治疗
- E.对症治疗
73
施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（ ）
- A.5％
- B.10％
- C.15％
- D.16％
- E.18％
74
二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是（ ）
- A.支气管粘膜微血管破裂
- B.肺水肿
- C.支气管静脉破裂
- D.合并肺炎
- E.肺栓塞
75
治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是（ ）
- A.西地兰
- B.阿托品
- C.解磷定
- D.安定(地西泮)
- E.地塞米松
76
使用双向波除颤仪，电击能量选择为（ ）
- A.100J
- B.100～150J
- C.150～200J
- D.300J
- E.360J
77
男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。查体：右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是（ ）
- A.膈疝
- B.气胸
- C.少量胸腔积液
- D.肺气肿
- E.巨大肺大疱
78
高温环境下，气温超过35℃时，人体主要的散热方式为（ ）
- A.辐射
- B.蒸发
- C.对流
- D.传导
- E.呼出
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
79
热射病处理原则（ ）
- A.物理降温
- B.药物降温
- C.保持呼吸道通畅，吸氧
- D.纠正低血容量
- E.迅速将体温降到正常
80
关于中度硫化氢中毒的临床表现，下列叙述错误的是（ ）
- A.主要表现为眼和上呼吸道的刺激症状
- B.一般伴有中枢神经系统症状
- C.可有消化道中毒症状
- D.肺水肿
- E.脑水肿
81
肺源性死亡哪项正确（ ）
- A.呼吸先于心跳停止
- B.有低氧血症
- C.有高碳酸血症
- D.发绀
- E.比心源性死亡抢救成功率高
82
最有助于有机磷农药中毒诊断的体征有（ ）
- A.瞳孔缩小
- B.瞳孔散大
- C.肌肉震颤、痉挛
- D.流涎、多汗、口吐白沫
- E.急性肺水肿
83
血液透析对治疗以下药物中毒效果欠佳的是（ ）
- A.长效巴比妥类
- B.短效巴比妥类
- C.中效巴比妥类
- D.酚噻嗪类
- E.苯二氮卓类
84
红细胞还原高铁血红蛋白主要通过的途径包括（ ）
- A.NADH-黄递酶系统
- B.还原型谷胱甘肽
- C.维生素C
- D.NADPH-黄递酶系统
- E.葡萄糖醛酸转移酶系统
三、判断题
请判断每小题的表述是否正确。
85
低血容量性休克发生后首要的治疗措施是纠正休克发生的原因。（ ）
- A.正确
- B.错误
86
每天尿量少于400mL者称为无尿。
- A.正确
- B.错误
87
急性心力衰竭由右心梗死引起者，治疗的主要措施是溶栓、缩小梗死范围。（ ）
- A.正确
- B.错误
四、共享题干题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
男，17岁。骑摩托车不慎摔倒，左颞顶着地，短暂昏迷后清醒，伤后30分钟入院，急诊CT左颞顶颅骨骨折，2小时后头疼加重，渐昏迷，左侧瞳孔大，右肢体瘫痪。
88
首选检查（ ）
- A.颅骨及颈部X线片
- B.颈部的CT
- C.头颅MRI
- D.脑电图
- E.头颅CT
89
首先考虑的诊断为（ ）
- A.颈损伤，脊髓受压
- B.脑挫伤，脑干损伤
- C.急性硬膜外血肿，小脑幕切迹疝
- D.急性硬膜下血肿，脑挫伤
- E.急性硬膜下血肿，枕骨大孔疝
患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。
90
患者目前处于的状态是（ ）
- A.癫痫持续状态
- B.癫痫强直阵挛性发作
- C.癫痫发作后昏睡期
- D.单纯部分性发作继全面性发作
- E.复杂部分性发作继全面性发作
91
首选的治疗药物是（ ）
- A.地西泮
- B.苯妥英钠
- C.利多卡因
- D.苯巴比妥
- E.副醛灌肠
男性，26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作，自服氨茶碱，症状无缓解而住院。查体：患者神志不清，呼吸困难，呈前倾位，口唇发绀，大汗，两肺满布哮鸣音，心率120次/分，有奇脉。
92
为评估患者病情，应立即做下列哪项检查（ ）
- A.动脉血气分析
- B.过敏原皮肤试验
- C.血清IgE测定
- D.痰细菌培养
- E.血电解质测定
93
该患者应如何使用激素（ ）
- A.立即静脉注射地塞米松
- B.立即给予表面激素吸入
- C.先用支气管舒张剂，无效后再用激素
- D.因激素有不良反应，不用
- E.立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射，再以静脉滴注
94
该患者是否应该应用抗生素，如何应用抗生素（ ）
- A.积极控制感染，应用第三代头孢菌素
- B.应用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类
- C.因缺少细菌感染的证据，不必应用
- D.等待痰培养的结果再做决定
- E.为配合激素的治疗，应当使用抗生素以预防感染
95
如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒，下一步的处理（ ）
- A.治疗基础疾病，舒张支气管纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激
- B.应用镇静剂，抑制过度通气
- C.补充酸性药物，纠正碱中毒
- D.增加呼吸无效腔，重复呼吸纠正二氧化碳排出过多
- E.不处理，过度通气证明呼吸肌仍有代偿能力
96
发现患者出现颈部皮下气肿，说明患者有下列哪种并发症存在（ ）
- A.纵隔气肿
- B.气胸
- C.肺气囊肿
- D.肺大泡
- E.间质性肺气肿
五、共享答案题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
97
解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是（ ）
- A.环甲膜穿刺术
- B.口咽管放置术
- C.经鼻腔气管插管术
- D.经口腔气管插管术
- E.气管切开术
98
需较长时间人工通气时建立人工呼吸道的方法是（ ）
- A.环甲膜穿刺术
- B.口咽管放置术
- C.经鼻腔气管插管术
- D.经口腔气管插管术
- E.气管切开术
99
淡水淹溺可有
- A.高血钾
- B.心室纤颤
- C.两者均有
- D.两者均无
100
电击伤可有
- A.高血钾
- B.心室纤颤
- C.两者均有
- D.两者均无
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