2027年硕士研究生《308护理综合》考前点题卷三
308护理综合
考前点题
共 164 题
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更新于 2026-09-27
一、单选题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
患者，女性，20岁，反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力，腹部隐痛。查体示：脉搏110次/分钟，血压90/60mmHg。实验室检查：Hb180g/L，RBC 6×10¹²/L，BUN7.0mmol/L，血钾3.0mmol/L，给予补液钾治疗。该患者在补钾治疗过程中下列哪项是错误的？（ ）
- A.尽量口服补钾
- B.注射补钾时心电监护
- C.浓度不宜过高，速度不宜过快
- D.一天总量一般不超过6g
- E.见尿补钾
2
ITP与过敏性紫癜最大的区别点在于有（ ）
- A.皮下出血
- B.胃肠道出血
- C.束臂试验阳性
- D.血小板数目减少
- E.血尿
3
女性，55岁，腹痛、股泻，消瘦2个月，大便呈糊状，每天3~4次。无发热、午后潮热。腹部B超及CT均提示；中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞。为明确诊断，该病人进一步的检查最好做（ ）
- A.MRI检查
- B.大便细菌培养
- C.PPD试验
- D.结肠镜检查
- E.×线钡餐检查
4
下列哪项为正常成人安静状态下的血压范围（ ）
- A.9.1~11.7/16.5~7.8kPa（70~90/50~60mmHg）
- B.10.4~13/6.5~9.1kPa（80~100/50~70mmHg）
- C.10.4~15.6/7.8~10.4kPa（80~120/60~80mmHg）
- D.12~18.6/7.8~11.7kPa（90-140/60~90mmHg）
- E.13~21.3/10.4~13kPa（100~160/80~100mmHg）
5
下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（ ）
- A.下肢溃疡
- B.下肢静脉曲张
- C.下肢静脉破裂出血
- D.肺动脉栓塞
- E.下肢严重水肿
6
患者，男性，68岁。因"慢性支气管炎"久治不愈，1年前诊有"腹股沟斜疝"、"肺源性心脏病"。10小时前腹股沟区突然剧痛，疝块不能还纳。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛，全腹压痛、腹肌紧张。此时最适宜的处理是（ ）
- A.紧急手术治疗
- B.注射吗啡、卧床、床尾抬高
- C.争取手法复位后，行疝修补术
- D.争取手法复位后，佩用疝带
- E.观察病情变化，必要时手术
7
预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主？（ ）
- A.隔离治疗病人
- B.隔离治疗带菌者
- C.疫苗预防接种
- D.切断传播途径
- E.接触者预防服药
8
特发性血小板减少性紫瘢（ITP）的主要发病机制是（ ）
- A.骨髓巨核细胞成熟障碍
- B.骨髓巨核细胞生成减少
- C.脾脏对血小板的破坏增多
- D.自身免疫反应异常
- E.雌激素水平过高
9
胺碘酮最严重的不良反应是（ ）
- A.转氨酶升高
- B.胃肠道反应
- C.甲亢
- D.肺纤维化
- E.心律失常
10
对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（ ）
- A.局部封闭
- B.绝对卧床休息
- C.手术
- D.理疗
- E.镇静止痛药
11
患者男性，27岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列护理措施中哪项不妥（ ）
- A.禁食
- B.肠内外营养支持
- C.应用抗生素控制感染
- D.静脉输液
- E.半卧体位
12
下列关于快波睡眠的描述，正确的是（ ）
- A.与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低
- B.脑耗氧量及脑血流量降低
- C.生长激素分泌増多
- D.快波睡眠期不会发生做梦
- E.快波睡眠与觉醒时很难区分
13
禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是（ ）
- A.因为病人呕吐
- B.因为病人腹胀
- C.因为病人腹痛
- D.减少胃酸分泌
- E.减少胰液分泌
14
急性肾功能衰竭时，在血液中含量一般不增加的物质是（ ）
- A.肌酐
- B.尿素氮
- C.磷离子
- D.钾离子
- E.钠离子
15
与消化性溃疡发病相关的因素（ ）
- A.幽门螺杆菌感染
- B.十二指肠肠壁薄弱
- C.十二指肠肠壁黏膜萎缩
- D.家族遗传
- E.习惯性便秘
16
血糖测定，留取静脉血标本的正确方法为（ ）
- A.血清标本
- B.血浆标本
- C.血培养标本
- D.全血标本
- E.静脉血标本
17
急性心肌梗死早期，特别是入院前的主要死因是（ ）
- A.室颤
- B.心源性休克
- C.急性心力衰竭
- D.心脏破裂
- E.室壁瘤
18
患者因全身多发性骨折入院，目前评估发现病人烦躁不安，皮肤口唇苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，呼吸急促20次/分，CVP16cmH₂O。下列哪项护理措施对病人不利（ ）
- A.迅速建立静脉通道
- B.大量快速补液
- C.给氧
- D.保暖
- E.观察病情
19
患者，63岁。排便后肛门处剧烈疼痛，触痛明显，最可能的诊断是（ ）
- A.内痔脱出
- B.肛周脓肿
- C.血栓性外痔
- D.肛裂并前哨痔
- E.直肠息肉脱出
20
乳癌根治术后24小时内，病人可进行（ ）
- A.伸指、握拳、屈髋
- B.用患肢进食
- C.用患肢梳头
- D.患肢外展活动
- E.用患肢洗脸
21
吸气性呼吸困难的发生机制是（ ）
- A.上呼吸道狭窄
- B.细小支气管狭窄
- C.肺组织弹性减弱
- D.麻醉药抑制呼吸中枢
- E.呼吸面积减少
22
某病人，男，38岁，因突发上腹痛1小时来诊，伴恶心、呕吐，既往有胃十二指肠溃疡病史，糖尿病病史。查体：全腹压痛，肌紧张，板状腹，肝浊音界消失，立位腹平片示膈下游离气体，拟胃十二指肠溃疡穿孔急诊手术，术后置腹腔引流管作为预防性引流渗液。术后第2天，下列护理措施正确的是（ ）
- A.平卧体位
- B.进流质饮食
- C.绝对卧床休息
- D.有效止痛
- E.拔出腹腔引流管
23
病人，男性，32岁，农民，面部浮肿，芝力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，尿蛋白（+++），颗粒管型（++），ANA（+）颗粒型，抗SSA抗体（+），最可能的诊断是（ ）
- A.干燥综合征
- B.慢性肾炎
- C.急进性肾炎
- D.SLE
- E.SLE+干燥综合征
24
患者，44岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后30秒内曲张静脉迅速充盈，说明何处瓣膜功能不全（ ）
- A.大隐静脉
- B.小隐静脉
- C.深静脉
- D.交通支
- E.以上均不是
25
首次导出尿液不应超过（ ）
- A.1000ml
- B.1200ml
- C.1500ml
- D.1700ml
- E.2000ml
26
某患者腹痛、腹胀，二天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛检可触及粪块，对该患者最主要的护理措施是（ ）
- A.调整排便姿势
- B.清洁灌肠
- C.腹部环行按摩
- D.大量不保留灌肠
- E.保留灌肠
27
下列关于咳嗽的描述错误的是（ ）
- A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状
- B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道
- C.咳嗽是一种呈突然、爆发性的呼气运动
- D.咳嗽减弱或消失将十分有害甚至是致命的
- E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动
28
林女士，34岁，因患乳腺癌接受乳癌根治术，术后常有自卑感，不愿意见人，护士应特别注意满足患者的（ ）
- A.生理的需要
- B.安全的需要
- C.爱与归属的需要
- D.尊重的需要
- E.自我实现的需要
29
刘女士，50岁，腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施哪项错误（ ）
- A.询问病史
- B.使用热水袋减轻疼痛
- C.测量生命体征
- D.通知医生
- E.病情监测
30
下列哪项是最佳的目标陈述方式（ ）
- A.每半小时测1次血压
- B.2周后患者拄着拐杖走路
- C.雾化吸入每天2次
- D.出院前教会患者注射胰岛素
- E.患者体重维持在60kg以内
31
下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别（ ）
- A.蛋白尿程度
- B.血尿程度
- C.高血压的程度
- D.肾脏大小
- E.酸中毒程度
32
患者，男，60岁，行肺段切除术后2天，病人自觉胸闷，呼吸急促，水封瓶长玻璃管内水柱升高，且有剧烈动波动，表示（ ）
- A.呼吸中枢抑制
- B.胸腔内出血
- C.引流管阻塞
- D.肺不张
- E.肺水肿
33
预防压疮的关键是（ ）
- A.保持床单干燥
- B.间歇性解除皮肤的压力
- C.对皮肤易出汗的部位使用爽身粉
- D.受压处皮肤按摩
- E.增加营养
34
患者钱某，男性，56岁。患中毒性肺炎，高热昏迷10天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。针对该患者，应选择口腔护理的溶液为（ ）
- A.生理盐水
- B.1%~4%碳酸氢钠
- C.复方硼砂溶液
- D.0.1%醋酸溶液
- E.0.02%呋喃西林溶液
35
关于COPD氧疗以下哪项不正确（ ）
- A.给予氧疗
- B.COPD氧疗应低流量
- C.缓解期COPD病人PaO₂<55mmHg可长期氧疗
- D.COPD病人氧疗应当高流量吸入
- E.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间
36
物理降温30分钟测得的体温记录在降温前的同一纵格内的是（ ）
- A.蓝圏蓝虚线
- B.蓝点蓝虚线
- C.蓝圏红虚线
- D.红圏红虚线
- E.红点红虚线
37
患者，男，52岁，有冠心病史2年多，近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨样疼痛，其疼痛原因是（ ）
- A.物理刺激
- B.心理因素
- C.温度刺激
- D.病理改变
- E.化学刺激
38
肝性脑病患者以意识错乱及行为异常表现为主时属（ ）
- A.前驱期
- B.昏睡期
- C.昏迷前期
- D.昏迷期
- E.临终期
39
三度房室传导阻滞时（ ）
- A.PR间期不变、小于0.2秒、无QRS群脱落
- B.PR间期不变、可正常或延长、有QRS群脱落
- C.PR间期大于0.2s、无QRS群脱落
- D.P波与QRS群无关系
- E.PR间期逐延长直至QRS群脱落
40
张某，男性，64岁，恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时转为右下腹痛，体温38℃。最能提示该患者为急性阑尾炎的体征是（ ）
- A.腹式呼吸减弱
- B.右下腹固定压痛
- C.肠鸣音消失
- D.腹胀
- E.肝浊音界消失
41
下面有关肺炎球菌性肺炎的描述，不正确的是（ ）
- A.急性起病
- B.病人高热呈稽留热
- C.病人常取健侧卧位
- D.可伴胸痛
- E.病人可有铁锈色痰
42
术后患者自诉伤口疼痛，在下列哪一情况时不能应用止痛药（ ）
- A.呼吸次数低于12次/分
- B.心率高于100次/分
- C.收缩压高于160mmHg
- D.病人精神高度紧张
- E.大汗
43
灌肠中如果患者出现脉速、而色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促，正确的处理（ ）
- A.移动肛管
- B.嘱患者张口呼吸
- C.停止灌肠
- D.提高灌肠袋高度
- E.挤捏肛管
44
贫血最常见的临床类型是（ ）
- A.巨幼细胞贫血
- B.再障
- C.缺铁性贫血
- D.溶血性贫血
- E.急性失血性贫血
45
某高年资护士对自己的护理技术过于自信而没有认真进行查对，最终导致病人死亡，此行为属于（ ）
- A.护理安全
- B.护理差错
- C.护理事故
- D.过失犯罪
- E.医疗事故
46
下列哪项不符合ARDS的病理生理（ ）
- A.肺间质水肿
- B.肺泡萎陷
- C.肺内分流增加
- D.肺毛细血管通透性增加
- E.肺顺应性增加
47
躯干大面积烧伤后48小时内护理工作的中心是（ ）
- A.保持呼吸道通畅
- B.保护创面
- C.保证液体输入
- D.镇静止痛
- E.预防感染
48
下列属于炎症性肠病的是（ ）
- A.肠结核
- B.阿米巴肠炎
- C.缺血性肠炎
- D.细菌性痢疾
- E.Crohn病
49
白血病患者化疗药物外渗时的处理不包括（ ）
- A.立即停止药液继续注入
- B.利多卡因局部封闭
- C.可用硫酸镁直接涂在患处
- D.局部滴入生理盐水以稀释药液
- E.局部间断热敷
50
病人大咯血时最危险的并发症是（ ）
- A.出血性休克
- B.贫血
- C.肺不张
- D.肺部感染
- E.室息
51
急性阑尾炎患者非手术治疗期间，不妥的护理措施是（ ）
- A.取半卧位
- B.静脉输液
- C.严密观察病情
- D.禁用吗啡
- E.流质饮食
52
护士指导患者做体位引流时应避免（ ）
- A.在饭后1小时进行
- B.做超声雾化吸入提高疗效
- C.引流同时做胸部叩击
- D.引流体位时患肺处于高位
- E.每次引流15~30分钟
53
患者，女性，29岁。颜面、胸、腹部、两前臂、双手、双小腿、双足部及背部散在约三手掌面积Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，其烧伤面积是（ ）
- A.10%
- B.20%
- C.30%
- D.40%
- E.50%
54
幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（ ）
- A.胃镜检查
- B.×线钡餐检查
- C.快速尿素酶测定
- D.尿素呼气试验
- E.组织学检查
55
急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（ ）
- A.乳酸脱氢酶同工酶1LDH1）
- B.乳酸脱氢酶同工酶2（（LDH2）
- C.乳酸脱氢酶同工酶3（LDH3）
- D.谷草转氨酶（AST）
- E.肌酸磷酸激酶同工酶（CPK一MB）
56
患者，女性，47岁。头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次/分，无自主运动，对声、光刺激无反应，压近眶上缘有痛苦表情该患者的意识为（ ）
- A.嗜睡
- B.昏睡
- C.浅昏迷
- D.深昏迷
- E.意识模糊
57
冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于（ ）
- A.心室壁瘤
- B.心力衰竭
- C.二尖瓣相对性关闭不全
- D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂
- E.室间隔穿孔
58
患者因急性出血坏死性胰腺炎手术，术后已经深静脉导管行TPN治疗21天。今日突发寒战、高热，T39.8℃，头痛头晕，极度烦躁，面色潮红，P132次/分，R36次/分，白细胞计数25×10⁹L，此时应首先考虑病人发生了（ ）
- A.静脉导管感染引起脓毒症
- B.肠源性感染引起脓毒症
- C.切口感染引起脓毒症
- D.坏死组织毒素吸收引起毒血症
- E.腹腔内感染引起脓毒症
59
某病人，男，38岁，因突发上腹痛1小时来诊，伴恶心、呕吐，既往有胃十二指肠溃疡病史，糖尿病病史。査体，全腹压痛，肌紧张，板状腹，肝浊音界消失，立位腹平片示膈下游离气体。下列哪项检查对了解该病人目前状况，判断其对手术的耐受性十分重要（ ）
- A.心电图
- B.脑电图
- C.胃镜
- D.血糖和尿糖
- E.腹部CT
60
护士为一位乙型肝炎病人进行肌肉注射后，在处理用物的过程中，不慎被注射器针头刺破皮肤，下列处理最适宜的是（ ）
- A.碘酒消毒
- B.应用干扰素
- C.立即注射乙肝疫苗
- D.注射丙种球蛋白
- E.注射高效价乙肝免疫球蛋白
61
经尿道前列腺切除术后膀胱冲洗护理，下列哪项是正确的（ ）
- A.术后持续冲洗膀胱3~7天
- B.冲洗液温度控制在15~20℃
- C.冲洗速度依患者疼痛情况而定
- D.若血块堵塞管道致引流不畅时要及时更换导管
- E.准确记录尿量，即尿量=冲洗量+排出量
62
某患者腹痛、腹胀，三天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛检可触及粪块，对该患者最主要的护理措施是（ ）
- A.调整排便姿势
- B.腹部环行按摩
- C.清洁灌肠
- D.大量不保留灌肠
- E.保留灌肠
63
女性，47岁，被汽车撞伤头部，唤之能睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，按照格拉斯哥昏迷评分为（ ）
- A.15分
- B.12分
- C.11分
- D.8分
- E.5分
64
患者，男性，28岁在输液的第10天，手腕至肘上2/3处沿静脉走向出现一条索状红线，感党局部灼热且疼痛，此反应为（ ）
- A.动脉炎
- B.静脉炎
- C.发热反应
- D.空气栓塞
- E.静脉栓塞
65
做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于（ ）
- A.清洁试管中
- B.草酸钾抗凝试管中
- C.无菌试管中
- D.构缘酸钠试管中
- E.肝素抗凝注射器试管中
66
患者，男性，30岁。失血性休克经补液输血后，CVP：14cmH₂O，血压：130/80mmHg，该患者下一步处理应该为（ ）
- A.充分补充液体
- B.适当补充液体
- C.给予血管收缩药
- D.给予血管舒张药
- E.应用强心药
67
幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（ ）
- A.快速尿酶试验
- B.幽门螺杆菌培养
- C.粪幽门螺杆菌抗原检测
- D.C13或C14尿素呼气试验
- E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
68
护理操作时，护士双下肢随身体动作左右或前后分开的目的是（ ）
- A.利用杠杆作用
- B.扩大支撑面
- C.降低重心
- D.减少身体重力线的偏移
- E.尽量使用大肌肉或多肌群
69
留取尿标本査17-羟类固醇、17-酮类固醇，应加入的防腐剂是（ ）
- A.草酸
- B.甲苯
- C.甲醛
- D.稀盐酸
- E.浓盐酸
70
患者，男性，23岁。外伤后感染破伤风住院治疗。医生为其使用破伤风抗毒素（TAT），目的是（ ）
- A.杀灭破伤风梭菌
- B.消除毒素来源
- C.中和游离毒素
- D.中和结合毒素
- E.控制和解除肌痉挛
71
大量输注库存血后要防止发生（ ）
- A.碱中毒和低血钾
- B.碱中毒和高血钾
- C.酸中毒和高血钾
- D.酸中毒和低血钾
- E.低血钾和低血钠
72
患者男，35岁，颅脑损伤，压迫眶上神经后可睁眼，回答问题含糊不清，肢体过伸位，该病人的格拉斯哥昏迷计分应为（ ）
- A.7分
- B.8分
- C.9分
- D.10分
- E.11分
73
女性，40岁，左上臂下段外伤，肱动脉裂伤，出血超过1500ml，经急救止血带包扎，输入平衡液1000ml，并已查血型，转入我院，测血压80/50mmHg，脉搏115次/分。对该病人下一步治疗应首选（ ）
- A.手术缝合伤口，修补肱动脉
- B.应用血管活性药物
- C.输血
- D.继续输入平衡液
- E.静脉滴注碳酸氢钠液
74
患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。出院前进行健康教育，以下哪项对预防复发展重要（ ）
- A.加强营养
- B.参加体育活动，增强体质
- C.5年内避免妊娠
- D.每月1次乳房自我检查
- E.定期来院复查
75
人际关系过程中要主动接纳对方，强调人际交往行为倾向的相互对应性，称为：（ ）
- A.人道原则
- B.真诚原则
- C.理解原则
- D.平等原则
- E.交互原则
76
关于巡回护士的工作要求中，下列哪一项是不恰当的（ ）
- A.监督手术人员严格执行无菌操作技术
- B.按手术通知单仔细核对病
- C.根据麻醉要求安置病人体位
- D.始终保持手术野及器械台整洁无菌状态
- E.整好照明光源，接好电刀、吸引器等
77
护士指导患者作体位引流时应避免（ ）
- A.在饭后1小时进行
- B.做超声雾化吸入提高疗效
- C.引流同时作胸部叩击
- D.引流体位是患肺处于高位
- E.每次引流15~30min
78
根据化学致癌物与人类肿瘤关系的强度，请指出下列哪项物质是肯定致癌物（ ）
- A.氮芥
- B.硫芥
- C.亚硝胺
- D.黄曲霉素
- E.有机农药
79
奥瑞姆自我照顾理论（Orem Self Care Theory）中不涉及下列（ ）
- A.自我照顾评价
- B.自我照顾力
- C.基本状况因素
- D.自我照顾
- E.自我照顾需要
80
高血压病人术前准备时，针对血压应（ ）
- A.不用降压药物处理
- B.用降压药物使血压轻度下降
- C.用降压药物使血压略高于正常
- D.用降压药物使血压降至正常
- E.用降压药物使血压低于正常
81
患者，女性，67岁，食管癌手术后70，进流质饮食后出现呼吸困难，体温39℃，×线检查胸膜腔有液气平面，血白细胞计数増高，其护理措施以下不正确的是（ ）
- A.提供要素膳口服
- B.给予胸膜腔闭式引流
- C.遵医嘱使用抗菌药物
- D.物理降温
- E.静脉补液
82
蛛网膜下腔出血最常见的病因是（ ）
- A.高血压
- B..脑血管畸形
- C.血管炎
- D.脑底异常血管网病
- E.脑底异常血管网病和颅内动脉瘤
83
急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能是（ ）
- A.胆道蛔虫病
- B.急性阑尾炎
- C.输尿管结石所致肾绞痛
- D.绞窄性肠梗阻
- E.脾破裂
84
抢救肝硬化合并上消化道出血病人的最重要措施是（ ）
- A.及时补充血容量
- B.静滴垂体后叶素
- C.清除血块防止窒息
- D.高流量氧气吸入
- E.三腔管压迫止血
85
关于腹外疝手术后的护理，下列哪项是不正确的（ ）
- A.平卧3日
- B.一般术后3-5天可考虑离床活动
- C.无张力疝修补术后需延迟下床活动
- D.巨大疝病人术后应适当延迟
- E.年老体弱患者可延迟下床活动
86
机械通气病人出现皮肤潮红，多汗和浅表静脉充盈，可能提示（ ）
- A.缺氧
- B.二氧化碳潴留
- C.低血压
- D.低氧血症
- E.心率增快
87
关于择期手术前准备，下列护理措施中不妥的是（ ）
- A.血压在160/100mmHg以上者才需要降血压
- B.心力衰竭病人应在病情控制3-4周后再考虑手术
- C.呼吸道有感染者要控制感染
- D.糖尿病病人血糖控制在轻度升高状态即可
- E.血浆清蛋白低于50p/L时需要输入血浆
88
哮喘发作的本质是（ ）
- A.基因遗传
- B.环境因素影响
- C.呼吸道慢性炎症
- D.呼吸道高反应性
- E.神经介质平衡失调
89
患者女性，67岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在灌洗等渗盐水过程中突发心慌气急、面色苍白，此时护理人员应（ ）
- A.减慢灌洗速度
- B.立即停止灌洗
- C.改等渗盐水为高渗盐水
- D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
- E.尽量将灌洗液抽出
90
Dugas征阳性见于（ ）
- A.急性胆囊炎
- B.急性胆管炎
- C.肘关节脱位
- D.肩关节脱位
- E.髋关节结核
91
风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位在（ ）
- A.脾动脉
- B.肺动脉
- C.肾动脉
- D.四肢动脉
- E.脑动脉
92
让空气栓塞病人取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在（ ）
- A.主动脉入口
- B.肺静脉入口
- C.肺动脉入口
- D.上腔静脉入口
- E.下腔静脉入口
93
患者，男性，60岁。近3个月来排便次数増多，每天3~4次，为黏液脓血便，有里急后重感。首选的检査方法是（ ）
- A.B超
- B.×线钡剂灌肠
- C.内镜
- D.癌胚抗原
- E.直肠指检
94
患者周某，男性，62岁。因心力衰竭卧床已3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后并确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是（ ）
- A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
- B.局部皮肤发红、水肿
- C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡
- D.创面湿润，有少量脓性分泌物
- E.创口周围有坏死组织
95
蛛网膜下腔出血最常见的病因为（ ）
- A.先天性动脉瘤
- B.脑血管畸形
- C.高血压动脉硬化
- D.血液病
- E.脑动脉炎
96
下列哪种病人适宜选用肠内营养支持（ ）
- A.麻痹性肠梗阻
- B.食管静脉曲张出血期
- C.食管静脉曲张出血期
- D.大面积烧伤休克期
- E.短肠综合征术后稳定期
97
某学生在打球时腕关节扭伤，3h后就诊，正确处理方法是（ ）
- A.热敷
- B.冷敷
- C.冷热交替使用
- D.用手揉搓
- E.小夹板固定
98
患者男，54岁，不明原因的消瘦，欲行大便隐血试验，试验期间宜选用的菜谱是（ ）
- A.菠菜粉丝汤
- B.西湖牛肉羹
- C.大蒜炒猪肝
- D.蛋白炒银鱼
- E.蒜苗炒羊血
99
护理诊断排序的基本原则是（ ）
- A.按器官系统存在的问题排序
- B.按问题出现的时间顺序排序
- C.按Maslow's"人类需要层次论"由高到低排序
- D.按问题的轻、重、缓、急排序
- E.按患者家属的要求
100
某病人因车祸而导致严重腹部外伤，就诊时血压 90/40mmHg，脉搏100次/分，精神烦躁，皮肤苍白，四肢湿冷，腹穿有不凝血抽出。针对上述病人情况为观察病情变化应采取以下哪项措施（ ）
- A.锁骨下穿刺
- B.胃管
- C.尿管
- D.腹腔引流管
- E.气管插管
101
青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验宜选择：（ ）
- A.利多卡因
- B.5%葡萄糖溶液
- C.注射用水
- D.0.9%氯化钠溶液
- E.5%葡萄糖盐水
102
患者住院病历排在首页的是（ ）
- A.化验结果报告
- B.长期医嘱
- C.临时医嘱单
- D.入院记录
- E.体温单
103
测血压时袖带缠绕过紧对测量结果的影响为（ ）
- A.无影响
- B.仅收缩压升高
- C.血压值偏低
- D.仅舒张压降低
- E.血压值偏高
104
患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（ ）
- A.温开水
- B.生理盐水
- C.2%碳酸氢钠
- D.1：15000~1：20000高锰酸钾
- E.3%过氧化氢
105
某病人因车祸而导致严重腹部外伤，就诊时血压90/40mmHg，脉搏100次/分，精神烦躁，皮肤苍白，四肢湿冷，腹穿有不凝血抽出。上述病人的休克指数是（ ）
- A.0.9
- B.0.4
- C.1.1
- D.2
- E.0.5
106
紫外线消毒空气时，若每10m²安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求（ ）
- A.10分钟
- B.60cm，>15分钟
- C.20分钟
- D.1.5m，>25分钟
- E.2m，30分钟
107
潮氏呼吸的特点是（ ）
- A.呼吸暂停；呼吸减弱，呼吸增强反复出现
- B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现
- C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始
- D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现
- E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现
108
患者，女性，60 岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症？（ ）
- A.出血
- B.致热原反应
- C.低血压
- D.失衡综合征
- E.过敏反应
109
内服药应在药瓶上贴哪种颜色的标签（ ）
- A.红色
- B.黄色
- C.黑色
- D.蓝色
- E.白色
110
下列哪种病人适宜选用肠内营养支持（ ）
- A.麻痹性肠梗阻
- B.食管静脉曲张出血期
- C.克罗恩病，腹泻每日超过10次以上
- D.大面积烧伤休克期
- E.短肠综合征术后稳定期
111
病人男性，28 岁，上腹痛已两天，多能忍受，但每餐进食后疼痛都会加剧，有时伴呕吐，吐后疼痛并无减轻，为明确诊断应做哪项检查？（ ）
- A.尿淀粉酶测定
- B.血清淀粉酶测定
- C.血清脂肪酶测定
- D.血清钙测定
- E.血糖测定
112
双侧喉返神经损伤，出现的症状是（ ）
- A.高热、脉细速、呕吐
- B.呼吸困难
- C.声调降低
- D.手足抽搐
- E.饮水呛咳
113
下列哪项护理措施对门静脉高压症术后预防肝性脑病不利（ ）
- A.加强营养
- B.常规给氧，保护肝功能
- C.防止感染
- D.保持肠道通畅，禁忌肥皂水灌肠
- E.加强锻炼，改善肝脏血供
114
下列哪项表现是区别原发性和继发性脑损伤的重要依据（ ）
- A.有无意识障碍
- B.意识障碍的程度
- C.意识障碍的类型
- D.意识障碍出现的迟早和有无继续加重
- E.意识障碍伴血压变化
115
患者，男性，45岁。行胃底贲门周围血管断流术，但手术前未放置胃管，其原因可能是（ ）
- A.防引起患者恐惧、紧张
- B.防引起患者恶心、呕吐
- C.防引起出血
- D.防造成胃液丢失
- E.防影响胃肠功能
116
引起慢性胃炎的主要病因是（ ）
- A.幽门螺杆菌感染
- B.自身免疫反应
- C.机械因素影响
- D.化学因素影响
- E.黏膜退变
117
"久闻不知其臭"是说明人类的哪一阶段适应？（ ）
- A.心理阶段
- B.生理阶段
- C.生物阶段
- D.社会文化阶段
- E.以上都不是
118
手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是（ ）
- A.瘙痒
- B.恶心
- C.腹痛
- D.血压
- E.恐惧
119
根据纽曼的健康系统模式，以下各项的描述正确的是（ ）
- A.抵抗线位于正常防线之外
- B.正常防线紧贴机体基本结构
- C.弹性防线紧贴于抵抗线
- D.正常防线紧贴于抵抗线外
- E.基本结构处于非核心部分
120
李某，男性，25岁。骑车撞倒，会阴部骑跨在车杠上，感会阴部疼痛，3h后发现内裤染血，排尿困难，阴囊有血肿形成，生命体征平稳。该患者最可能的尿道损伤部位是（ ）
- A.球部
- B.膜部
- C.前列腺部
- D.海绵体部
- E.尿道外口
二、多选题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
121
梗阻性肥厚型心肌病病人出现胸痛，宜采用的处理方法是（ ）
- A.卧床休息
- B.硝酸甘油含服
- C.美托洛尔口服
- D.给氧
- E.合心爽口服
122
预防压疮的方法中下列哪些是正确的（ ）
- A.昏迷、瘫患者每天翻身2~3次
- B.给予高蛋白、维生素饮食
- C.保持皮肤、床铺干燥清洁
- D.骨隆突处放软枕、海绵垫
- E.受压部位用石蜡油涂擦并按摩
123
脉压增大见于（ ）
- A.主动脉瓣关闭不全
- B.心包炎
- C.心包积液
- D.主动脉硬化
- E.甲状腺功能亢进
124
下列哪些患者应使用保护具，防止意外（ ）
- A.小儿患者
- B.昏迷患者
- C.高热患者
- D.躁动患者
- E.危重患者
125
胃癌与长期食腌制、熏、烤食品有关，这些食物中含致癌物质较高的有以下（ ）
- A.脂肪
- B.防腐剂
- C.亚硝酸盐
- D.真菌毒素
- E.多环芳烃化合物
126
下列属于抑酸药物的有（ ）
- A.奥美拉唑
- B.氢氧化铝凝胶
- C.西咪替丁
- D.阿司匹林
- E.H2受体拮抗剂
127
活动受限对机体循环系统可产生影响，主要的并发症有（ ）
- A.空气栓塞
- B.深静脉血栓形成
- C.体位性低血压
- D.水肿
- E.凝血障碍
128
关于活动意义的描述正确的是（ ）
- A.保持良好的肌张力
- B.增强运动系统协调性
- C.控制体重
- D.促进睡眠
- E.减慢老化程度
129
预防结肠癌术后吻合口瘘的措施有（ ）
- A.术前严格进行肠道准备
- B.术后禁食，肠蠕动恢复后逐渐恢复饮食
- C.术后保持胃肠减压通畅
- D.术后10天内不可灌肠
- E.术后有便秘或腹泻及时处理
130
十二指肠球部溃疡病人上腹部疼痛的特点有（ ）
- A.饥饿样不适感
- B.上腹正中或偏右
- C.进食后1~3小时
- D.午夜至凌晨3点
- E.持续至下次进餐
131
能杀灭芽胞的化学消毒剂的是（ ）
- A.环氧乙烷
- B.过氧乙酸
- C.碘伏
- D.戊二醛
- E.乙醇
132
胰岛素的不良反应包括（ ）
- A.低血糖反应
- B.胰岛素过敏反应
- C.注射部位表现脂肪营养不良（脂肪萎缩）
- D.胃肠道反应
- E.诱发乳酸性酸中毒
133
关于特殊类型的阑尾炎，下列叙述正确的是（ ）
- A.小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔
- B.老年人病理表现与临床表现不一致
- C.妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移
- D.小儿急性阑尾炎宜保守治疗
- E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限
134
癫痫的强直-阵挛发作，特征性的临床表现包括（ ）
- A.突发头痛
- B.意识障碍
- C.脑膜刺激征
- D.精神异常
- E.全身抽搐
135
下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是（ ）
- A.等张练习有利于改善肌肉的神经控制
- B.等张练习又称静力练习
- C.等张练习可采用"渐进抗阻练习法"方案进行
- D.等张练习可引起升压反应
- E.符合多数日常活动的肌肉运动方式
136
下列哪些情形不属于医疗事故（ ）
- A.在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果
- B.由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外
- C.无过错输血感染造成不良后果
- D.因患方原因延误诊疗导致不良后果
- E.所有诊疗、护理错误，但未造成病人死亡、残废、功能障碍
137
胆结石术后，取半坐卧位的目的是（ ）
- A.减少手术后出血
- B.利于腹腔引流
- C.减少伤口缝合张力
- D.减轻疼痛
- E.减轻腹胀
138
批判性思维特质是护理批判性思维的动力，下列关于批判性思维特质结构要素的描述哪项是错误的（ ）
- A.审慎性
- B.成熟性
- C.系统性
- D.概括性
- E.间接性
139
关于轻症急性胰腺炎的描述，下列哪些正确？（ ）
- A.腹部体征较轻
- B.可有腹胀
- C.上腹可有压痛
- D.可出现Cullen征
- E.可有腹肌紧张和反跳痛
140
长期腹压增高可致（ ）
- A.血栓闭塞性脉管炎
- B.下肢静脉曲张
- C.腹外疝
- D.前列腺增生
- E.门静脉高压症
141
以下哪些是急性胰腺炎术后的潜在并发症（ ）
- A.出血
- B.胰瘘
- C.肠瘘
- D.腹腔脓肿
- E.胰腺脉肿
142
下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，正确的是（ ）
- A.各层次的基本需要重叠出现
- B.人们满足各层次基本需要的活动基本相同
- C.生理需要是最低层次的需要，可延缓给予满足
- D.较高层次需要的满足方式有很大个体差异
- E.人的各层次基本需要之间相互关联、相互影响
143
护士在进行持续心电监护时，应及时发现哪些严重心律失常（ ）
- A.RonT现象
- B.心房颤动
- C.室颤
- D.频发多源室性早搏
- E.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
144
肝癌术前肠道准备的目的，主要为（ ）
- A.防止术中污染
- B.预防术后血氨增高
- C.减少术后肠胀气
- D.预防膈下脓肿
- E.预防肠道感染
145
胸部损伤的急救原则是（ ）
- A.大量血胸行胸腔穿刺抽除积血
- B.肺裂伤引起血胸应立即行剖胸探查术
- C.多根多处肋骨折局部置厚纱布垫加压包扎
- D.开放性气胸立即封闭胸壁伤口
- E.张力性气胸立即行胸膜腔穿刺排气减压
146
休克患者留置导尿的目的是（ ）
- A.排空膀胱，防止发生尿潴留
- B.测量尿量、比重，了解肾脏情况
- C.观察体内有毒物质排除情况
- D.观察病情以指导治疗
- E.便于随时检查尿生化的变化
147
雾化吸入用药中，解除支气管痉挛的药物是（ ）
- A.地塞米松
- B.庆大霉素
- C.氨茶碱
- D.舒喘灵
- E.卡那霉素
148
肠胀气患者在饮食上应注意（ ）
- A.勿食用豆类食物
- B.选用清淡、易消化食物
- C.进食速度宜稍快
- D.少饮汽水
- E.多食高糖类食物
149
下列关于艾瑞克森心理社会发展理论的陈述，正确的是（ ）
- A.文化及社会环境在人格发展中起重要作用
- B.心理社会发展阶段的顺序固定，不能颠倒
- C.每个心理社会发展阶段均有一个发展危机要解决
- D.并非每个人都必须经历8个心理社会发展阶段
- E.前一阶段未解决的发展危机，可到下一阶段顺利解决
150
护理的基本内涵应包括（ ）
- A.维护健康
- B.照顾
- C.预防疾病
- D.人道
- E.帮助性关系
151
给药的“五准确”包括（ ）
- A.准确的剂量
- B.准确的浓度
- C.准确的时间
- D.准确的病人
- E.准确的给药途径
152
下列关于艾瑞克森的心理社会发展理论陈述正确的是（ ）
- A.婴儿期的发展危机是信任对不信任
- B.幼儿期主要形成有意志的品质
- C.学龄期的发展危机是主动性对内疚
- D.学龄前期主要形成有能力的品质
- E.老年期的发展危机是亲密对孤独
153
采用PIO方式进行护理记录时，PIO 是指（ ）
- A.护理问题
- B.护理目标
- C.护理措施
- D.护理结果
- E.护理评价
154
三人搬运患者上下平车的正确方法是（ ）
- A.推平车至患者床旁，小轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸制动
- B.搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部
- C.搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部
- D.搬运者丙双手托住患者膝部及双足
- E.三人同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央
155
下列有关肝性脑病患者的用药注意事项中，正确的是（ ）
- A.谷氨酸盐为碱性，碱血症者不宜使用
- B.对水肿严重者使用谷氨酸钠
- C.精氨酸的输注速度宜快
- D.对肝肾综合征者使用谷氨酸钾
- E.大量输注葡萄糖的过程中应观察有无低血钾
156
下列属于Maslow的人类基本需要层次的是（ ）
- A.安全的需要
- B.刺激的需要
- C.尊重的需要
- D.审美的需要
- E.求知的需要
157
下列关于抗-HCV描述正确的是（ ）
- A.抗-HCV-IgM见于丙型肝炎急性期
- B.低效价的抗-HCV-IgG常提示HCV的现症感染
- C.抗-HCV是HCV感染的标记而不是保护性抗体
- D.抗-HCV-IgM治愈后可消失
- E.高效价的抗-HCV-IgG可见于丙型肝炎恢复期
158
给脊柱损伤病人翻身时，下列哪几项是正确的（ ）
- A.给胸腰椎损伤病人翻身时，应先翻动肩部，再翻动髋部
- B.给颈椎损伤病人翻身时，须保持头部和肩部同时翻动
- C.截瘫病人两足自然放置
- D.护土帮助病人翻身时，要保持受伤局部固定，不弯曲，不扭转
- E.日间每两小时翻身一次，防止褥疮发生
159
低张性缺氧常见于（ ）
- A.高山病
- B.先天性心脏病
- C.心力衰竭
- D.一氧化碳中毒
- E.慢性阻塞性肺疾病
160
骨质疏松患者应多食下列哪些食物（ ）
- A.小虾米皮
- B.奶及奶制品
- C.骨粉
- D.坚果类
- E.芝麻酱
三、问答题
主观题不参与评分，请参考答案自行评分。
161
患者，男性，35岁，上腹节律性疼痛反复发作7年，每于空腹时腹痛，进食后缓解，有夜间痛。今晨进食吃早点（狮子头）连续呕血2次，总量约1100ml，呕吐物初为咖啡色，后为鲜红色，同时有稀黑便、头晕、心慌等。查体：T 36℃，P 110次分，R 22次分，BP 80/50mmHg，神志清楚，口唇苍白，中上腹剑突下偏右压痛，腹水征（-）。临床诊断：十二指肠球部溃疡伴上消化道大出血。结合上述病例请思考下列问题：
（1）此患者最主要的护理诊断/问题有哪些？
（2）该患者发生呕血的原因是什么？
（3）目前最主要的治疗原则有哪些？
（4）你应采取哪些护理措施？
（1）此患者最主要的护理诊断/问题有哪些？
（2）该患者发生呕血的原因是什么？
（3）目前最主要的治疗原则有哪些？
（4）你应采取哪些护理措施？
162
心力衰竭
163
ROM练习
164
TUR综合征
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