卫生系统招聘《临床医学专业知识》考前点题卷三
临床医学专业知识
考前点题
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、单选选择题
下列每题的选项中,只有一项最符合题意。
1
28岁男性.急起发热.胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重.心率124次/min,齐,心音低远.血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg).颈静脉怒张。最有效的抢救措施为( )
- A.静脉注射西地兰
- B.肌内注射杜冷丁
- C.静脉滴注多巴胺与阿拉明
- D.持续吸高浓度氧
- E.心包穿刺减压
2
初产妇,停经42周,阵发性腹部坠痛8h,阴道流水3h入院。查体:宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25s/5~6min,CST出现多次晚期减速(LD)。肛查:宫口开大1cm,S-2,羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的( )
- A.立即剖宫产术
- B.静滴催产素加强子宫收缩
- C.静滴25%硫酸镁抑制宫缩
- D.静注地西泮10mg,使孕妇休息
- E.纠正胎儿缺氧,等待自然分娩
3
临床上,引起肠梗阻的最常见原因是( )
- A.机械性肠梗阻
- B.动力性肠梗阻
- C.血运性肠梗阻
- D.粘连性肠梗阻
4
某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于( )
- A.高血压2级,中度危险
- B.高血压2级,高度危险
- C.高血压3级,高度危险
- D.高血压3级,中度危险
- E.高血压2级,极高危险
5
下列哪项为低钾血症时的心电图改变( )
- A.R波降低
- B.U波增高
- C.Q波加深
- D.S-T段抬高
- E.T波高耸
6
健康小儿能抬头,头随看到的物品或听到的声音转动,最可能的月龄是( )
- A.2个月
- B.3个月
- C.4个月
- D.5个月
- E.6个月
7
以下关于抽动症治疗的说法中哪项是正确的( )
- A.氟哌啶醇为常用药物,疗效接近100%
- B.硫必利对伴多动症状者有较好的效果
- C.可乐定不用于有情绪障碍的患儿
- D.症状轻微者也需要药物治疗
- E.氟哌啶醇的治疗效果约为70%
8
霍奇金病最有诊断意义的细胞是( )
- A.R-S细胞
- B.霍奇金细胞
- C.陷窝细胞
- D.多形性瘤细胞
- E.嗜酸性细胞
9
关于糖原累积病的叙述,错误的是( )
- A.各型共同的生化特征为糖原储存异常
- B.以肝脏和肌肉损伤为主
- C.智力多正常
- D.易发生低血糖
- E.患儿四肢短小
10
对于肿大脾脏与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是( )
- A.质地
- B.活动度
- C.有无压痛
- D.有无切迹
- E.叩诊音的差异
11
有关念珠菌阴道炎,下述说法错误的是( )
- A.80%~90%的病原体为白念珠菌
- B.有念珠菌感染的阴道pH在5.0~6.6
- C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
- D.阴道、口腔、肠道之间的念珠菌可互相自身传染
- E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道
12
脊髓半切综合征最常见于( )
- A.脊髓空洞症
- B.硬膜外病变
- C.髓内病变
- D.髓外硬膜内病变
- E.脊髓炎
13
临床怀疑泌尿系结石应首选的检查方法是( )
- A.腹平片
- B.腹部透视
- C.CT检查
- D.上消化道造影检查
- E.腹部侧位片
14
肾上腺素升压作用可被下列哪类药所翻转?( )
- A.M受体阻断药
- B.N受体阻断药
- C.β受体阻断药
- D.α受体阻断药
- E.Hi受体阻断药
- A.接触性皮炎
- B.光敏性药物皮炎
- C.晒斑
- D.烟酸缺乏症
- E.肠病性肢端皮炎
15
心尖部触及舒张期震颤,提示( )
- A.主动脉瓣狭窄
- B.肺动脉瓣狭窄
- C.室间隔缺损
- D.二尖瓣狭窄
- E.二尖瓣关闭不全
16
观察主动脉弓全貌的最佳投照位置是( )
- A.左前斜位
- B.右前斜位
- C.后前立位
- D.床边卧位
- E.左侧位
17
下列哪项不符合心包摩擦音的特点( )
- A.收缩期及舒张期均可听到
- B.通常在胸骨左缘第三、四肋间易听到
- C.将听诊器胸件向胸部加压时,可使摩擦音增强
- D.屏住呼吸时摩擦音消失
- E.坐位稍前倾时,易于听到
18
外伤性血胸,已作肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml/h,3h后减至50ml/h,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),心率110次/min,面色苍白,呼吸28次/min,气管移位不明显,最恰当的处理是( )
- A.升压药
- B.输血,继续观察
- C.开胸探查术
- D.止血剂
19
热退疹出的出疹性疾病是( )
- A.猩红热
- B.水痘
- C.幼儿急疹
- D.麻疹
- E.川崎病
20
调节不足的处理,错误的是( )
- A.尽可能完全矫正屈光不正
- B.配阅读用正镜
- C.推近法训练调节幅度
- D.视近配BI的棱镜
- E.以上都正确
21
脊柱结核并发截瘫多见于( )
- A.颈椎
- B.腰椎
- C.胸椎
- D.骶椎
22
手术后病人的机体代谢变化错误的是( )
- A.体重减轻
- B.负氮平衡
- C.糖异生增加
- D.血糖降低
23
瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是( )。
- A.上腹饱胀
- B.呕吐宿食,不含胆汁
- C.食欲减退
- D.消瘦
- E.脱水
24
患者,女,41岁。颈前区肿块8年,近两年来易出汗、心悸,睡眠差,并自觉呼吸困难。查体,晨起心率105次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,结节状。心电图显示:窦性心律不齐。则该患者最可能的诊断是( )。
- A.甲状腺癌
- B.原发性甲亢
- C.继发性甲亢
- D.桥本甲状腺炎
25
法洛四联症心电图的主要表现为( )
- A.右心房肥大
- B.右心室肥厚
- C.左、右心室肥厚
- D.右束支传导阻滞
- E.以上均不是
26
流产的定义是指( )。
- A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者
- B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者
- C.妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者
- D.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
- E.妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者
27
关于白细胞分类,下列说法错误的是( )
- A.中性粒细胞占60%~75%
- B.嗜酸性粒细胞占0.5%~5%
- C.嗜碱性粒细胞占0~1%
- D.淋巴细胞占20%~40%
- E.单核细胞占3%~8%
28
下列哪个不是有机酸代谢性疾病的表现( )
- A.阴离子间隙增高
- B.高氨血症
- C.高乳酸血症
- D.高血酮
- E.高血压
29
脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中哪项是不正确的( )
- A.根性疼痛明显
- B.病程缓慢进展
- C.脑脊液蛋白增高,细胞数目正常
- D.晚期出现括约肌功能障碍
- E.痛温觉和运动障碍由上向下发展
30
健康成年女性的肺活量一般是( )。
- A.2000ml
- B.600ml
- C.3500ml
- D.500ml
- E.2500ml
31
不是黏膜下肌瘤的临床表现的是( )
- A.易出现白带增多
- B.月经周期缩短
- C.不规则阴道出血
- D.双合诊易触及肌瘤
- E.易继发感染
32
右胸闭合性外伤,X线检查第四肋后端骨折,稍移位,气胸占30%,自觉胸痛,呼吸20次/分,脉搏80次/分,血压14.7/10.7kPa。处理原则是( )
- A.胶布固定
- B.胸腔穿刺
- C.闭式引流
- D.局部封闭
33
女性,16岁,感冒后发生心悸、胸闷、气短。胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征。诊断为病毒性心肌炎、心功能不全。缓解心功能不全的首选药物是( )
- A.利尿药
- B.洋地黄
- C.血管扩张药
- D.激素
- E.钙拮抗药
34
以下不属于遗传性周围神经病特点的是( )
- A.是一组南遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病
- B.绝大部分起病隐袭,进展缓慢
- C.肌电图呈肌源性损害
- D.症状体征较对称
- E.神经活检可见特征性改变
35
子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或( )
- A.黄体期
- B.产褥期
- C.月经期
- D.卵泡期
- E.治疗期
36
下列哪项不是腹水的表现( )
- A.蛙状腹
- B.移动性浊音阳性
- C.波动感
- D.振水音阳性
- E.直立时下腹饱满
37
在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是( )
- A.支持治疗
- B.行为治疗
- C.生物反馈治疗
- D.精神分析治疗
- E.认知疗法
38
引起尿路感染最常见的致病菌是( )
- A.大肠埃希菌
- B.葡萄球菌
- C.铜绿假单胞菌
- D.B群链球菌
- E.肺炎链球菌
39
关于HELLP综合征,下列说法错误的是( )
- A.溶血
- B.妊高征
- C.肝酶升高
- D.血小板减少
- E.病毒性肝炎
40
人工流产后3个月未来月经,有周期性下腹胀痛。基础体温呈“双相”型。应考虑为下述哪种闭经( )
- A.丘脑性
- B.垂体性
- C.卵巢性
- D.子宫性
- E.宫颈粘连
41
轻度营养不良体重低于正常的( )
- A.10%以下
- B.10%~20%
- C.15%~20%
- D.15%~25%
- E.20%~30%
42
有关急性阑尾炎时体征的含义,下列哪项不正确( )
- A.肛指检直肠前有触痛,提示盆腔位阑尾
- B.闭孔肌试验阳性,提示阑尾位置较低
- C.右下腹有肌紧张和反跳痛,提示炎症侵及壁层腹膜
- D.结肠充气试验阴性,可能排除阑尾炎
43
典型麻疹皮疹的特点为( )
- A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血
- B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑
- C.红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着
- D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈
- E.大小不等的斑丘疹,间有水泡
44
结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为( )
- A.肺结核
- B.肠结核
- C.肝结核
- D.肾结核
- E.脾结核
45
病变节段以下同侧上运动神经元性瘫,深感觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留,此称为( )
- A.Kerning征
- B.脊休克
- C.Beever征
- D.Horner征
- E.脊髓半切综合征
46
肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血腹、休克,最可能并发( )
- A.原发性腹膜炎
- B.结核性腹膜炎
- C.门静脉血栓形成
- D.Budd-Chiari综合征
- E.原发性肝癌破裂
47
洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿( )
- A.急性心肌梗死
- B.重度二尖瓣狭窄伴窦性心律
- C.快速心室率的心房纤颤
- D.肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤
48
下列选项与维持子宫正常位置无关的是( )
- A.肛提肌
- B.圆韧带
- C.主韧带
- D.宫骶韧带
- E.骨盆漏斗韧带
49
下列关于新生儿败血症的叙述,错误的是( )
- A.早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
- B.早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
- C.早发型死亡率比晚发型高
- D.晚发型败血症致病菌多由人群和污染器械传播
- E.早发型败血症致病菌多来自母产道菌群
50
分娩时最主要的产力是( )。
- A.子宫收缩力
- B.腹肌收缩力
- C.膈肌收缩力
- D.腹压力
51
发生脑脊液鼻漏最常见的原因是( )
- A.自发性
- B.非外伤性
- C.原发性
- D.外伤性
- E.先天性
52
高血压型心脏病的心脏外形是( )
- A.二尖瓣型
- B.主动脉型
- C.梨形
- D.普大型
- E.烧瓶形
53
恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为( )
- A.经脑脊液
- B.经血流
- C.经淋巴系统
- D.直接侵入
54
急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大?( )
- A.持续性腹痛伴阵发性加剧
- B.多为中等程度发热
- C.呕吐物多为胃内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物
- D.腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味
- E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。
55
医师的权利有( )。
- A.参加专业培训,接受继续医学教育
- B.保护患者的隐私
- C.从事医学研究,参加专业学术团体
- D.在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯
- E.关心、爱护、尊重患者
56
关于月经周期中激素的变化,下列哪些是正确的( )
- A.排卵前24小时左右,FSH出现高峰
- B.排卵前24小时左右,LH出现高峰
- C.LH降后发生排卵
- D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰
- E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰
57
下列哪些选项应列为高危儿?( )
- A.母亲患有妊高征
- B.3kg足月新生儿
- C.母亲有糖尿病史
- D.剖宫产儿
58
促进下肢深静脉血栓形成的因素是( )。
- A.手术
- B.长期卧床
- C.雌激素作用
- D.高凝状
59
使用橡皮止血带止血时应注意的事项哪些正确( )
- A.使用后要记录上止血带的具体时间
- B.持续绑扎不得超过1小时
- C.上止血带位置应远离伤口
- D.每隔1小时应至少松解止血带1次
- E.松带时要做好防止出血的准备
60
促进人体生长发育的基本物质为( )
- A.气
- B.血
- C.精
- D.津液
- E.髓
61
医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须( )。
- A.亲自诊查、调查
- B.按照规定及时填写医学文书
- C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件
- D.隐匿、伪造医学文书及有关资料
- E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙
62
以下临床表现符合甲亢危象的有( )
- A.高热
- B.心率快
- C.烦躁不安
- D.外周血白细胞升高
63
当局灶性脑定位体征阳性,脑膜刺激征阳性或阴性时,应考虑有下列哪些疾病之可能( )
- A.颅脑外伤、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿
- B.脑出血、脑血栓形成、脑梗死
- C.脑脓肿、脑脊髓炎、脑血栓性静脉炎
- D.脑瘤、慢性硬膜下血肿
- E.脑水肿
64
正常新生儿发育,正确的是( )
- A.新生儿出生时脑重只有成人的1/5
- B.前囟出生时直径约1.5~2cm
- C.出生时听觉敏感,听觉阈低于成人
- D.新生儿的触觉有高度灵敏性
- E.生后可出现暂时性生理性体重下降
三、判断题
请根据题意判断。
65
通过胃粘膜活检尿素酶试验阳性,提示胃内有Hp感染的存在。( )
- A.正确
- B.错误
66
眼压计分为压陷式及压平式两大类。( )
- A.正确
- B.错误
67
先兆流行性腮腺炎的传播方式是蚊虫叮咬。( )
- A.正确
- B.错误
68
皮肤淤斑是确诊流脑败血症的唯一条件。( )
- A.正确
- B.错误
69
出血性脑血管病患者CT检查所见常为脑内高密度区。( )
- A.正确
- B.错误
70
采血可能诱发疾病发作或加重的病人不宜进行储存式自身输血。( )
- A.正确
- B.错误
71
肠结核腹泻特点是便秘腹泻交替,一般不含黏液和脓液,便血少见。( )
- A.正确
- B.错误
72
真菌一般分为浅部真菌和深部真菌两大类。( )
- A.正确
- B.错误
73
以泪腺、唾液腺病变为主的自身免疫性疾病是干燥综合征。( )
- A.正确
- B.错误
74
脾肿大是慢性粒细胞白血病最突出的体征之一。( )
- A.正确
- B.错误
75
引起咽结合膜热的病原体是柯萨奇病毒。( )
- A.正确
- B.错误
76
癌胚抗原阳性是诊断原发性肝癌的重要依据。( )
- A.正确
- B.错误
四、案例分析题
下列每题的选项中,有一个或多个符合题意的正确答案。
男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区
77
该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是( )
- A.厌氧菌
- B.肺炎链球菌
- C.革兰阴性杆菌
- D.化脓性链球菌
- E.表皮葡萄球菌
78
为获得可靠病原学诊断,最理想的标本来源是( )
- A.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本
- B.咽拭子
- C.经纤维支气管镜吸引标本
- D.经气管吸引标本
- E.咳痰标本
79
在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择( )
- A.大剂量青霉素
- B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
- C.单一喹诺酮类
- D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
- E.第二代头孢菌素
80
按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选( )
- A.加用抗真菌治疗
- B.改用新型“高档”抗生素
- C.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
- D.呼吸道局部应用抗生素
- E.加用万古霉素
81
如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO潴留,其治疗措施应采取( )
- A.经纤维支气管镜吸痰
- B.气管插管,改善引流和机械辅助通气
- C.体位引流
- D.雾化吸入改善呼吸道湿化,以利排痰
- E.高频通气
82
从预防观点来看,为防止手术后院内获得性肺炎,推荐的措施是( )
- A.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度
- B.进入层流室严格隔离
- C.预防性应用广谱抗生素
- D.空气净化
- E.预防性应用抗真菌药物

83
该患者急性肾衰竭最可能的病因是( )
- A.感染性休克
- B.肺出血肾炎综合征
- C.急性药物过敏性间质性肾炎
- D.急性肾小球肾炎
- E.IgA肾病
84
该患者如需进一步确诊,最有诊断价值的检查是( )
- A.超声检查
- B.IVP
- C.逆行肾盂造影
- D.膀胱镜检查
- E.肾活检病理检查
85
该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试用的治疗方法是( )
- A.甲泼尼龙冲击治疗
- B.环磷酰胺冲击治疗
- C.环孢素治疗
- D.中医中药治疗
- E.大剂量抗凝治疗
男,77岁,因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院,追问病史患者5年前即有尿线变细、排尿等待等症状,逐渐加重。查体:一般情况良好,叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm,指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查体及检查未见明显异常。
86
对该患者的尿失禁,最可能的诊断是( )
- A.真性压力性尿失禁
- B.完全性尿道功能关闭不全
- C.急迫性尿失禁
- D.混合急迫性/压力性尿失禁
- E.充盈性尿失禁
- F.括约肌失调
87
尿动力学提示膀胱出口梗阻,残余尿500ml,膀胱顺应性增高,储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平,对该患者正确的解释是( )
- A.出口梗阻膀胱功能失代偿
- B.高压性急性尿潴留
- C.高压性慢性尿潴留
- D.低压性急性尿潴留
- E.低压性慢性尿潴留
- F.膀胱出口梗阻膀胱代偿
88
关于低压性慢性尿潴留,正确的说法是( )
- A.多有膀胱感觉功能减退
- B.多有大容量膀胱
- C.多为高顺应性膀胱
- D.多为低顺应性膀胱
- E.平均尿流率及最大尿流率均明显下降
- F.平均尿流率及最大尿流率均明显升高
89
对该患者进一步的诊断治疗,应采取( )
- A.IVU检查了解上尿路情况
- B.尿培养检查使用敏感抗生素治疗尿路感染
- C.留置导尿观察肾功能恢复情况
- D.肾功能改善后行前列腺摘除手术
- E.使用阴茎夹
- F.使用阴茎套
男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影
90
确诊有无肺结核的最佳办法是( )
- A.痰找抗酸杆菌
- B.诊断性抗结核治疗
- C.诊断性抗感染治疗
- D.胸部CT检查
- E.PPD检查
91
如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案应该是( )
- A.2S(E)HRZ/4HR
- B.3S(E)HRZ/4HR
- C.3S(E)HRZ/4HRS
- D.1S(E)HRZ/4HRS
- E.2S(E)HRZ/4HRS
92
对该患者检测肝功能和抗结核治疗之间的关系应注意( )
- A.身体好的不需要监测
- B.根据情况而定
- C.早期监测
- D.后期监测
- E.用药前和用药过程中定期监测
93
如果该患者服药前肝功能正常,服药1周后复查转氨酶轻度升高,而患者无明显自觉症状,下一步的治疗方案为( )
- A.立即停药
- B.不能停药
- C.立即更改方案
- D.立刻减少用药剂量
- E.无需停药,但应注意观察
94
按着该方案治疗1个月后,患者出现恶心呕吐和巩膜轻度发黄,下一步该调整治疗方案如下( )
- A.一边保肝治疗,一边抗结核治疗
- B.立即停抗结核治疗,并给以改善肝功能治疗
- C.调整抗结核药物
- D.减少抗结核药物的剂量
- E.减少药物品种
某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降
95
首选治疗方案是( )
- A.立即血压监测
- B.输血、补液
- C.垂体后叶素5~10U+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射
- D.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500m1,静点
- E.氨甲环酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射
96
针对该患者,下列一般处理错误的是( )
- A.为防止患者烦躁,立即注射地西泮5mg
- B.补液
- C.抗结核治疗
- D.防止大便干燥
- E.营养支持治疗
五、共享答案题
请根据提供的信息,在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
97
慢性粒细胞性白血病( )
- A.周围血嗜碱性粒细胞增多
- B.周围血中性粒细胞增多
- C.周围血中性粒细胞减少
- D.周围血嗜酸性粒细胞减少
- E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
98
系统性红斑狼疮( )
- A.周围血嗜碱性粒细胞增多
- B.周围血中性粒细胞增多
- C.周围血中性粒细胞减少
- D.周围血嗜酸性粒细胞减少
- E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
99
正常人动脉血二氧化碳分压( )
- A.35~45mmHg
- B.40-45mmHg
- C.<50mmHg
- D.<60mmHg
- E.<80mmHg
100
呼吸衰竭的诊断标准是动脉血氧分压( )
- A.35~45mmHg
- B.40-45mmHg
- C.<50mmHg
- D.<60mmHg
- E.<80mmHg
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