医学高级职称正高《骨外科学》考前点题卷一
【代码:012】骨外科
考前点题
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症是
- A.骨折
- B.感染
- C.延缓愈合
- D.不愈合
- E.迟发窦道
2
属于稳定骨折的有
- A.尺骨青枝骨折
- B.股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型
- C.胫骨裂纹骨折
- D.椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4
- E.肱骨发生投弹骨折
3
对于放射治疗敏感的是
- A.骨肉瘤
- B.脊椎血管瘤
- C.骨巨细胞瘤
- D.尤文肉瘤
- E.纤维肉瘤
4
关于颈椎病,下列说法正确的是
- A.交感型颈椎病最多见
- B.神经根型表现为手部麻木无力
- C.可有心动过速等交感神经表现
- D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难
- E.严重者可导致截瘫
5
趾外翻畸形是
- A.第1、2跖骨夹角超过10°
- B.跖趾关节突出部有足囊炎
- C.第2、3跖骨头下形成胼胝
- D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜
- E.足的横弓和纵弓正常
6
先天性马蹄内翻足术后并发症包括
- A.空凹足
- B.平足
- C.矫枉过正
- D.跖内收和腓骨肌力弱
- E.术后僵硬和强直
7
处理有移位的肱骨干骨折时
- A.首先了解有无桡神经损伤
- B.必须做到完全恢复
- C.给予适当的外固定
- D.争取切开整复内固定
- E.尽量用肱骨髓内针固定
8
强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点
- A.关节间隙狭窄
- B.关节间隙加宽
- C.关节间隙消失
- D.髂骨侧骨致密带增宽
- E.关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状
9
强直性脊柱炎常累及
- A.腰椎
- B.骶髂关节
- C.肋椎关节
- D.颈椎
- E.胸椎
10
关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证
- A.关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术
- B.关节已骨性或纤维性强直
- C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好
- D.病变基本静止,血沉接近正常
- E.病人一般情况好,无贫血、心、肺、肾等功能障碍
11
应用非甾体类消炎止痛药治疗骨性关节炎的原则是
- A.无症状或症状较轻时,不用非甾体类消炎止痛药
- B.疼痛明显时服用,症状消失后停用
- C.药物剂型和剂量要求个体化
- D.不应联合使用非甾体类消炎止痛药
- E.对于年龄较大的患者,应慎重选用非甾体类消炎止痛药
12
骨肉瘤的新治疗方案为
- A.术前化疗
- B.术前化疗的评估
- C.手术
- D.术后放疗
- E.术后化疗
13
胫骨平台骨折治疗的目的和原则
- A.使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的平整
- B.矫正膝内翻、膝外翻
- C.重建韧带完整性
- D.促进骨折早期愈合
- E.尽量保存膝关节的功能
14
骨盆坐骨支骨折患者于家中休养三日后因发热而入院,诊断盆腔感染,有关其发病机制,正确的是
- A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折
- B.直肠后多为疏松组织,血运丰富,感染不易扩散,且易于治疗
- C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段
- D.及时的清创,修补裂口是预防的关键
- E.若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染
15
脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式,以下叙述正确的是
- A.椎板骨折下陷压迫脊髓,应做椎板减压
- B.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方,应行侧前方减压术
- C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后,多不能完全解除压迫,仍行侧前方减压术
- D.腰椎骨折因椎管大,有较多操作间隙,多选用后路
- E.颈椎骨折多取前路,以取得较好的稳定性
16
胸椎结核截瘫的原因包括
- A.椎体后缘骨嵴压迫,脊髓变性
- B.结核性病变物质压迫
- C.病理骨折脱位
- D.椎管内纤维组织增生
- E.脊髓血管栓塞
17
某青年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到右髋部疼痛,行走时加重,被人送到医院就诊,经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是
- A.病人服用治疗跌打损伤药物
- B.再拍一次X线片
- C.立即CT检查
- D.立即MRI检查
- E.对症用药,嘱病人卧床休息,两周后复查X线片
18
患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确
- A.椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
- B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
- C.多由屈曲性损伤造成
- D.一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系
- E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
19
高位腰椎间盘突出症正确的是
- A.SLR(straightlegrising)试验阳性率高
- B.股神经牵拉试验阳性
- C.CT或MRI一般可明确诊断
- D.常出现马尾神经症状
- E.大腿前方放射痛明显
20
关于骨巨细胞瘤的特点,下列哪项是对的
- A.局部刮除后容易复发
- B.病灶多在干骺端
- C.属于潜在恶性肿瘤
- D.多见于成人
- E.肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织
21
可供坶外翻选择的手术方法有
- A.跖趾内侧关节囊紧缩术
- B.McBride手术
- C.Keller手术
- D.跖骨基底截骨术
- E.跖骨颈部截骨术
22
关于骨折临床愈合的标准有
- A.局部无压痛及纵向叩击痛
- B.局部无反常活动
- C.X线片示骨折线消失
- D.连续锻炼2周骨折处不变形
- E.局部压痛无反常活动
23
颈椎的稳定结构包括
- A.椎间盘
- B.前后纵韧带
- C.项韧带
- D.黄韧带
- E.横突间韧带
24
髋关节滑膜结核的早期临床表现有
- A.全身中毒症状明显
- B.局部肿胀显著
- C.跛行
- D.X线检查关节间隙增宽
- E.关节疼痛
25
关于脊髓损伤后导尿的叙述,正确的是
- A.脊髓损伤早期,由于括约肌紧张,应采用留置导尿
- B.留置导尿的管理与训练的重点是定时用力排尿
- C.留置导尿一周后,应逐渐改为间歇导尿
- D.形成自律性或反射性膀胱后,停止导尿
- E.导尿期间,宜每日行膀胱冲洗
26
股骨粗隆间骨折出现的症状体征有下列哪些
- A.下肢外旋60°畸形
- B.髋部肿胀压痛
- C.下肢外旋90°畸形
- D.骨盆分离试验阳性
- E.下肢短缩畸形
27
在脊柱骨折患者的搬运过程中,不应采用的体位是
- A.屈曲侧卧位
- B.半卧位
- C.仰卧过伸位
- D.侧卧位
- E.俯卧位
28
恶性肿瘤的保肢重建技术有
- A.关节融合术
- B.人工假体置换术
- C.肿瘤灭活再植术
- D.带血管自体骨移植术
- E.骨延长术
29
骨肿瘤诊法的基本原则
- A.临床表现
- B.免疫学检查
- C.病理检查
- D.放射检查
- E.核磁检查
30
神经肉瘤的特点包括
- A.起源于周围神经鞘,由恶性纤维母细胞组成
- B.多发于躯干大神经近侧,可压迫神经
- C.出现时即已ⅡB期病变
- D.肿瘤切面纤维呈黄色
- E.治疗以手术切除、放射治疗为主
31
颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有
- A.呼吸道感染
- B.心血管系统紊乱
- C.泌尿系统感染
- D.压疮
- E.体温失调
32
脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是
- A.整复骨折与脱位
- B.解除脊髓或神经根的压迫
- C.内固定稳定脊柱
- D.部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复
- E.手术中可直接给予神经营养药物
33
关于骨软骨瘤的病变,下列哪几项是正确的
- A.骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤
- B.主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状
- C.外科切除包括突出的骨、软骨外膜
- D.骨软骨瘤恶性变较少
- E.骨软骨瘤一般可不治疗
34
类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形
- A.峰谷畸形
- B.尺偏畸形
- C.鹅颈畸形
- D.扣眼畸形
- E.望远镜畸形
35
判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准
- A.用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外
- B.足前部外展,与小腿纵轴线呈20°~30°角
- C.足弓变平坦
- D.踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻
- E.X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常
二、案例分析题
以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
男,44岁,因外伤右髋痛12小时。查体:生命体征平稳,右下肢短缩,髋关节屈曲,内收,内旋畸形。请结合所提供的图像,进行选择:



36
此患者应诊断为()
- A.右髋前脱位
- B.右髋后脱位
- C.右髋中心脱位
- D.右股骨颈骨折
- E.右髋臼骨折
37
应选择的治疗方法()
- A.Allis法
- B.Knowles针
- C.Ender杆
- D.Braun架
- E.Thomas架
女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。
38
首先进行哪项检查
- A.左膝CT
- B.血常规
- C.血沉
- D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
- E.胸部平片及左膝正侧位片
39
肺部X线片示左上肺有散在钙化灶,血沉90mm/h,这时初步诊断是
- A.类风湿关节炎
- B.化脓性关节炎
- C.结核性关节炎
- D.创伤性关节炎
- E.风湿性关节炎
40
若要确诊,最有价值的辅助检查是
- A.左膝CT
- B.血常规
- C.血培养
- D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
- E.结核菌素试验
10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
41
体格检查有力的证据是
- A.左股骨下端皮温升高
- B.左股骨下端(干骼端)深压痛
- C.左股骨下端肿胀
- D.局部血管充盈怒张
- E.左膝关节伸屈受限
42
最有价值的辅助检查是
- A.X线摄片检查
- B.CT检查
- C.血培养
- D.局部穿刺
- E.血常规检查
43
若已确定诊断,最合适的方法为
- A.卧床休息
- B.大量广谱抗生素
- C.肢体制动
- D.输液、注意水电平衡
- E.静脉注射抗生素+钻孔引流
男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左坶长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。
44
下列哪种疾病最为可能
- A.急性腰扭伤
- B.腰椎管狭窄
- C.腰椎弓根峡部裂
- D.腰4~5椎间盘突出
- E.闭塞性脉管炎
45
下列检查中哪一项不必要
- A.MRI
- B.CT
- C.诱发电位
- D.血常规
- E.核素扫描
46
如拟手术治疗,术中及术后不应
- A.停用皮质激素
- B.使用抗生素
- C.使用镇静药
- D.继续使用皮质激素
- E.使用止痛药
青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。
47
诊断考虑为
- A.单纯骨结核
- B.单纯滑膜结核
- C.全关节结核
- D.化脓性关节炎
- E.化脓性骨髓炎合并关节炎
48
为进一步确诊,哪项检查不合适
- A.血常规及血沉
- B.摄胸部X线片
- C.关节穿刺、生化检查及细菌培养
- D.结核菌素试验
- E.核素骨扫描
49
最佳治疗措施应选
- A.立即进行切开引流
- B.立即进行病灶清除
- C.应用抗结核药物2~4周后行病灶清除
- D.应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮
- E.牵引固定,并应用抗结核药物
50
如不治疗,最有可能的结果是
- A.膝关节功能保存
- B.膝关节骨性强直
- C.膝关节纤维性强直
- D.局部形成寒性脓肿
- E.局部形成窦道
地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住,6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。
51
拟诊断为
- A.创伤性休克
- B.肾挫伤
- C.左下肢挫伤
- D.左下肢血栓形成
- E.挤压综合征
52
静脉输液首先宜选用
- A.全血
- B.血浆
- C.右旋糖酐
- D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
- E.5%葡萄糖溶液
男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。
53
考虑的诊断为
- A.落枕
- B.寰枢椎半脱位
- C.风湿性肌炎
- D.强直性脊柱炎
- E.颈椎结核
54
最简便有效的检查为
- A.颅底侧位和张口正位X线平片
- B.颈部CT
- C.颈段MRI
- D.外周血白细胞计数和分类
- E.风湿全套化验
55
应采取的治疗措施为
- A.手术复位固定
- B.卧床休息,加强全身支持疗法
- C.卧床颏枕带持续牵引+抗生素治疗
- D.卧床休息,激素治疗
- E.手法复位,石膏固定
男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。
56
以下体征中哪一条与该诊断不相符合
- A.腰5骶1棘突间压痛,向右下肢放射
- B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
- C.右踝反射明显减弱
- D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
- E.右拇背伸肌力下降
57
发病后脊柱变形,应该是
- A.后凸
- B.前凸
- C.侧凸
- D.生理弧度增大
- E."S"型弯曲
58
最适合的治疗方案为
- A.骨盆牵引
- B.药物治疗
- C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
- D.腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除
- E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除
男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。
59
最可能的诊断是
- A.化脓性髋关节炎
- B.髋关节滑膜结核
- C.髋关节骨型结核
- D.全髋关节结核
- E.类风湿性髋关节炎
60
最佳治疗方案是
- A.立即进行病灶清除
- B.髋"人"字型石膏固定
- C.患肢持续皮肤牵引
- D.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
- E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
61
在治疗期间左髋大转子处出现一8cm×6cm包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确
- A.脓肿波动明显处
- B.于脓肿低位处
- C.于脓肿高位处
- D.于脓肿外周健康皮肤处
- E.只要能抽出脓液,进针部位不限
男性,56岁,右髋间歇性疼痛10年,左髋疼痛6年,加重1年。过去曾干过装卸工,20年潜水员工作。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线片示双侧股骨头增大扁平,有囊性变,双侧髋臼浅
62
最可能的诊断是
- A.髋臼发育不良
- B.股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良
- C.髋关节骨性关节炎
- D.股骨颈骨折
- E.髋关节类风湿性关节炎
63
下列哪项不是此患者的发病原因
- A.长期重体力劳动
- B.先天性髋臼发育不良,髋关节半脱位
- C.潜水员减压病
- D.服用肾上腺皮质激素
- E.慢性创伤
64
应该采取的手术治疗方式
- A.核心减压术(coredecompression)
- B.经粗隆旋转截骨术
- C.髋臼重建及全髋关节重建术
- D.坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术
- E.髋关节融合术
男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性
65
该患者最可能的诊断是
- A.脊髓型颈椎病
- B.颈髓肿瘤
- C.颈椎结核
- D.颈椎管狭窄症
- E.脊髓空洞症
66
该患者首选的治疗方案是
- A.抗结核治疗
- B.手术治疗
- C.化疗
- D.颈托固定
- E.牵引
男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形
67
其诊断首先应考虑
- A.股骨颈骨折
- B.股骨粗隆间骨折
- C.骨盆骨折
- D.髋关节前脱位
- E.髋关节后脱位
68
根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案
- A.闭合复位内固定
- B.切开复位
- C.持续骨牵引,闭合复位6周
- D.手法复位后,皮牵引4周
- E.手法复位后,石膏固定3个月
69
该病人治疗4周后自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况
- A.关节强直
- B.神经损伤
- C.习惯性关节脱位
- D.股骨头缺血性坏死
- E.髋部骨化性肌炎
女性,40岁,右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝,X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体
70
该患者诊断应考虑为
- A.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
- B.滑膜软骨瘤病
- C.灶风湿性关节炎
- D.类风湿性关节炎
- E.化脓性关节炎
71
治疗宜采用
- A.长腿石膏托固定
- B.关节穿刺抽液后,关节内注入强的松龙
- C.关节穿刺抽液后加压包扎
- D.关节切开,闭式引流
- E.膝关节滑膜切除术
72
如果采用手术治疗,术后应特别预防
- A.病变复发
- B.下肢肌肉萎缩
- C.膝关节屈曲功能受限
- D.膝关节伸膝功能受限
- E.跛行
一老年女性,摔倒,右手撑地,即感右腕疼痛,不能活动,于急诊拍X片示右桡骨远端骨折,骨折线不涉及关节面,骨折远段向桡背侧移位
73
该骨折类型属于下列哪型
- A.Colles骨折
- B.Smith骨折
- C.掌侧Barton骨折
- D.背侧Barton骨折
- E.Barton骨折
74
该骨折手法复位后石膏固定的位置应为
- A.腕掌屈尺偏位
- B.腕掌屈桡偏位
- C.腕背伸桡偏位
- D.腕背伸尺偏位
- E.中立位
75
关于桡骨远端骨折下列哪项说法不正确
- A.桡骨远端指距腕关节3cm左右的桡骨骨折
- B.桡骨远端关节面的掌倾角为10°~15°
- C.桡骨远端关节面的尺偏角为20°~25°
- D.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm
- E.尺骨与腕骨构成关节
女性,26岁,4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤,查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损,X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位
76
此类骨折晚期最常见的并发症
- A.肢体严重短缩
- B.骨端缺血坏死
- C.创伤性关节炎
- D.化脓性关节炎
- E.骨髓炎
77
下列治疗中首选
- A.踝关节内翻位石膏固定
- B.踝关节外翻位石膏固定
- C.人工踝关节置换术
- D.切开复位内固定,早期功能锻炼
- E.观察
30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛。查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形
78
应首先检查哪项
- A.右股骨下端有无反常活动
- B.右股骨下端有无骨擦音
- C.生命体征的检查
- D.诊断性腹腔穿刺
- E.检查有无足背动脉搏动
79
该患者最后诊断为右股骨下1/3骨折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平稳,但出现足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采用哪种治疗
- A.手法复位,石膏外固定
- B.切开复位,内固定加探查血管
- C.手法复位,夹板固定
- D.探查血管后,石膏外固定
- E.继续观察
男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线片见颈5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm
80
初步诊断
- A.神经根型颈椎病
- B.肌萎缩型侧索硬化症
- C.脊髓型颈椎病
- D.脊髓空洞症
- E.胸廓出口综合征
81
进一步检查应首选
- A.颈椎CT
- B.颈椎MRI
- C.脊髓造影
- D.诱发电位
- E.上肢肌电图
82
如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,为明确诊断应行
- A.头颅CT
- B.脑电图
- C.椎动脉造影
- D.核素扫描
- E.诱发电位
83
治疗应选择
- A.颈椎牵引
- B.按摩
- C.手术
- D.颈托固定
- E.NSAIDs及神经营养药物
84
如手术治疗,宜采用
- A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
- B.颈椎后路双开门成形术
- C.胸廓出口扩大松解术
- D.颈椎后路椎间孔切开术
- E.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
女性,2岁,行走时发现有摇摆式跛行,"4"字试验阳性;套叠试验阳性;单腿站立试验阳性
85
患者进行X线检查,测量其髋臼角为多少时考虑先天性髋关节脱位
- A.40度
- B.35度
- C.30度
- D.25度
- E.20度
86
婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是
- A.鸭步
- B.摇摆式跛行
- C.屈髋畸形
- D.弹跳征(Ortolani)(+)
- E.单腿站立试验(+)
87
该女孩诊断双侧先天性髋脱位,最佳治疗方案可选择
- A.牵拉复位
- B.手术切开复位
- C.髋臼成形术
- D.手法复位+蛙式石膏固定
- E.连衣袜套
88
先天性髋关节脱位成年后最常见的并发症是
- A.再脱位
- B.双髋关节退变性关节病
- C.肌肉挛缩
- D.术后跛行
- E.骨折
一20岁男性患者,近3个月来觉双髋及腰骶部疼痛,尤以夜间明显。伴呼吸活动轻度受限
89
下列哪种诊断最不可能
- A.类风湿性关节炎
- B.强直性脊柱炎
- C.双侧股骨头坏死
- D.双侧髋关节滑膜炎
- E.腰椎间盘突出症
90
下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确
- A.本病好发于男性
- B.多于骶髂关节首先发病
- C.表现为骶髂关节炎症及疼痛
- D.晚期脊柱可呈竹节样改变
- E.本病可自愈
91
该患者如需确诊,下列哪项检查意义最小
- A.骶髂关节X线片
- B.床边(Gaenslen征)试验
- C.ASO
- D.HLA-B27
- E.血沉
92
下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确
- A.本病病因不明
- B.严重者全脊柱可发生融合
- C.易发双髋关节破坏
- D.下肢肌肉常萎缩
- E.治疗以手术为主
男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。
93
该患者首先应考虑的诊断为
- A.脂肪瘤
- B.腘窝半月板囊肿
- C.腘窝囊肿
- D.腘窝纤维瘤
- E.腘窝骨肉瘤
94
为了明确诊断,下列哪项检查最有价值
- A.碱性磷酸酶
- B.膝部X线片
- C.核素扫描
- D.关节镜检查
- E.肿块B型超声波检查
95
在下列治疗方法中,哪种最合适
- A.石膏管型固定3周
- B.肿块切除,病理检查
- C.随访观察
- D.不负重,扶拐行走
- E.穿刺抽吸后加压包扎
女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。
96
其诊断考虑为
- A.腰椎间盘突出
- B.腰背部软组织劳损
- C.腰椎管狭窄症
- D.腰椎滑脱症
- E.腰椎管肿瘤
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如果X线正侧位片显示:腰4椎体向前Ⅱ度滑脱,通常再进行哪项检查
- A.腰椎4~5CT
- B.核素骨扫描
- C.肌电图检查
- D.X线片腰椎左右斜位片
- E.抽血化验抗"O"、血沉、粘蛋白、类风湿因子
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根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案
- A.卧硬板床休息4周
- B.长期腰围固定
- C.石膏腰围带单腿固定3个月
- D.手术后路椎板切除减压
- E.脊柱后路内固定,椎间植骨融合
12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。
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可能的诊断是
- A.左膝关节结核性滑膜炎
- B.左膝关节风湿性关节炎
- C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
- D.左膝关节滑膜瘤
- E.左膝关节类风湿性滑膜炎
100
最有诊断价值的辅助检查是
- A.左膝CT
- B.病理学检查
- C.血培养
- D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
- E.结核菌素试验
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