副高卫生职称《骨外科学》考前点题卷一
【代码：012】骨外科
考前点题
共 90 题
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更新于 2026-09-27
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
不参与腋窝构成的肌肉是
- A.胸大肌
- B.肩胛下肌
- C.前锯肌
- D.喙肱肌
- E.三角肌
2
开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克，采用损伤控制策略的目的是
- A.损伤的解剖学修复，以利于患者的早期功能恢复
- B.避免损伤后生理潜能的进行性耗竭，为计划确定性手术赢得时机
- C.为了保全肢体，减少截肢的概率
- D.尽可能一期一次完成多处骨折手术，避免多次手术的打击
- E.避免感染
3
青少年患者和年轻患者的肩锁关节脱位或胸锁关节脱位很可能是
- A.骨骺分离损伤
- B.韧带损伤
- C.锁骨远端骨折
- D.关节囊损伤
- E.锁骨近端骨折
4
肱骨干中下1/3骨折合并桡神经损伤，最常采用的手术入路是
- A.前外侧入路
- B.外侧入路
- C.后侧入路
- D.前内侧入路
- E.后外侧入路
5
区分颈前三角和颈后三角的肌肉是
- A.胸锁乳突肌
- B.前斜角肌
- C.肩胛舌骨肌
- D.二腹肌
- E.提肩胛肌
6
在锁骨骨折中，发生率最高的类型是
- A.锁骨近段1/3骨折
- B.锁骨中段1/3骨折
- C.锁骨远段1/3骨折
- D.肩锁关节脱位
- E.粉碎性骨折
7
发生肱骨头骨折后，缺血坏死的主要原因是损伤了
- A.旋肱后动脉的分支
- B.旋肱前动脉的分支
- C.腋动脉
- D.腋神经
- E.肱动脉
8
在肱骨远端骨折的治疗中，采用鹰嘴截骨后侧入路的缺点不包括
- A.关节面显露不充分
- B.尺骨鹰嘴可出现延迟愈合、不愈合
- C.肱骨小头显露欠佳
- D.不能用于需要实行全肘关节置换的患者
- E.固定处的疼痛
9
骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查
- A.X线检查
- B.电生理检查
- C.关节镜检查
- D.实验室检查
- E.神经系统检查
10
对关节活动度的检查，下列错误的是
- A.肘关节伸直位为中立位0°
- B.膝关节伸直位为中立位0°
- C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
- D.腕关节伸直位为中立位0°
- E.手指各关节完全伸直为中立位0°
11
一般跌伤后伤员就诊，最基本的检查是
- A.X线检查
- B.物理学检查
- C.化验检查
- D.肌电图
- E.关节镜检查
12
运动系统物理学检查次序是
- A.触望动量，特殊试验
- B.动量触望，特殊试验
- C.望触动量，特殊试验
- D.量动望触，特殊试验
- E.特殊试验，望触动量
13
下列骨折不适合用小夹板外固定的是
- A.胫骨干闭合性骨折
- B.儿童尺桡骨闭合性骨折
- C.胫骨干开放性骨折，创口较小，经处理创口已愈合者
- D.肱骨干严重开放性骨折，急诊清创缝合术后
- E.肱骨干陈旧性骨折，仍适合于手法复位
14
手外伤清创时，处理方法不正确的是
- A.争取在6～8小时进行
- B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
- C.对未失活的皮肤尽量充分保留
- D.不用止血带
- E.注意保护重要的神经和血管
15
处理开放性骨折的最关键性步骤为
- A.应用抗生素
- B.彻底清创
- C.修复软组织缺损
- D.及早闭合伤口
- E.固定骨折
16
坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是
- A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
- B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
- C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
- D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
- E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡
17
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
- A.白色葡萄球菌
- B.乙型链球菌
- C.金黄色葡萄球菌
- D.大肠埃希菌
- E.肺炎双球菌
18
急性血源性骨髓炎的好发部位是
- A.尺桡骨
- B.肱骨、肩胛骨
- C.胫骨、股骨
- D.髋骨、骶骨
- E.脊椎骨
19
如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是
- A.联合应用大剂量有效抗生素
- B.用清热解毒的中药
- C.骨皮质开窗引流
- D.局部石膏托固定
- E.降温、补液及少量多次输血
20
50岁以上髋关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者，治疗应首选
- A.髋关节融合术
- B.截骨术
- C.人工关节置换术
- D.关节清理术
- E.钻孔减压术
21
早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还可选择
- A.截骨术
- B.关节清理术
- C.关节成形术
- D.滑膜切除术
- E.钻孔减压术
22
类风湿性关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项
- A.3项
- B.4项
- C.5项
- D.6项
- E.7项
23
股骨头骨软骨炎，多见于
- A.3～10岁小儿和儿童
- B.青少年
- C.中年
- D.老年
- E.股骨颈骨折后
24
治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特别强调
- A.理疗
- B.非甾体类消炎药
- C.减少负重
- D.高压氧
- E.扩血管药物
25
先天性肌性斜颈是指
- A.一侧胸锁乳突肌挛缩
- B.一侧斜方肌纤维断裂
- C.颈部和头面部向健侧偏斜
- D.颈部偏向健侧，头面部偏向患侧
- E.由于颈椎侧弯引起
26
以下哪项不是先天性肌性斜颈的病因
- A.臀产位，产伤
- B.子宫内、外感染
- C.胸锁乳突肌血肿形成
- D.动静脉血栓
- E.药物
27
先天性髋关节脱位的病理改变不常见于
- A.髋臼
- B.股骨头
- C.股骨颈
- D.关节囊
- E.臀部神经
28
男，25岁，双耻骨支骨折，伤后10小时无尿，血压、脉搏正常，为诊断合并损伤最简捷的方法是
- A.膀胱镜检查
- B.放置导尿管
- C.静脉肾盂造影
- D.逆行性输尿管造影
- E.腹部及盆腔B超
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
29
脑瘫的合并障碍包括
- A.智力低下
- B.语言障碍
- C.听力障碍
- D.关节挛缩变形
- E.肌力弱
30
车祸导致的胫腓骨Ⅲc度开放性骨折，一期行截肢手术的指征包括
- A.肢体热缺血时间＞6 h
- B.50岁的患者，肢体变冷无感觉
- C.胫后神经挫裂伤
- D.合并脾破裂，失血性休克
- E.严重的同侧损伤
31
典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为
- A.骨折累及三柱
- B.骨折平面可见破坏性病损（邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变）
- C.部分骨质吸收而出现断端分离
- D.假关节形成及局部后凸畸形
- E.至少连续3个椎体前方的5°的楔形变
32
神经根性颈椎病的特点是
- A.改变患侧上肢位置时可诱发症状
- B.感觉神经传导速度正常
- C.多对称性发病
- D.颈椎纵向加压试验阳性
- E.上肢牵拉试验阳性
33
胸椎后纵韧带骨化的手术治疗原则不正确的是
- A.超过3个节段的OPLL适合侧前方入路手术
- B.小于3个节段的OPLL首选后路椎管后壁切除术
- C.合并OLF的短节段的OPLL可行前后方联合手术进行减压
- D.单一节段的OPLL可行侧前方椎体次全切除、OPLL切除减压术
- E.上胸椎OPLL合并颈椎OPLL、椎管狭窄时，可一期行后路颈椎椎管扩大和上胸椎椎管后壁切除术
34
病历摘要: 患者××，女性，70岁，不慎跌倒致伤左髋部后疼痛、活动障碍2天。查体：左下肢呈屈髋屈膝及外旋畸形，右下肢活动时左髋部疼痛，左足跟和大粗隆有叩击痛。
以下诊断哪些是正确的？ 提示：该患者X线片见图
以下诊断哪些是正确的？ 提示：该患者X线片见图
- A.左股骨颈骨折Garden Ⅰ型
- B.左股骨颈骨折Garden Ⅱ型
- C.左股骨颈骨折Garden Ⅲ型
- D.左股骨颈骨折Garden Ⅳ型
- E.左股骨粗隆间骨折
- F.左股骨头基底部骨折
- G.左股骨颈骨折头下型
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
病历摘要: 患者××，女性，70岁，不慎跌倒致伤左髋部后疼痛、活动障碍2天。查体：左下肢呈屈髋屈膝及外旋畸形，右下肢活动时左髋部疼痛，左足跟和大粗隆有叩击痛。
35
该患者以下处理哪些是正确的？
- A.皮肤牵引，保守治疗
- B.复位后行三翼钉内固定
- C.复位后行多钉内固定
- D.复位后行DHS内固定
- E.行左人工股骨头置换术
- F.行左全髋关节置换术
- G.行多钉内固定＋股骨颈植骨术
36
关于股骨头血供正确的是：
- A.股骨头的血供来自旋股内动脉主干终末支，外骺动脉供给股骨头之外侧2/3～3/4
- B.旋股外动脉发出的下骺动脉供给股骨头之内下1/4～1/2
- C.圆韧带动脉（内骺动脉）发自闭孔内动脉，供应股骨头凹窝部分
- D.股骨上端之骨髓内动脉
- E.动物实验所见：头下骨折后股骨头血液可减少83％，颈中骨折则减少52％
- F.股骨头血液供应血管在股骨头内不形成吻合，所以股骨颈骨折后易发生股骨头坏死
37
股骨颈骨折的分类：
- A.股骨头下骨折
- B.股骨颈头颈部骨折
- C.股骨颈中部骨折
- D.股骨头基底部骨折
- E.股骨颈外展骨折
- F.股骨颈内收骨折
38
人工全髋关节的适应症有哪些？
- A.陈旧性股骨颈骨折
- B.65岁以上新鲜头下型股骨颈骨折
- C.股骨头缺血性坏死
- D.退行性骨关节炎
- E.类风湿关节炎及强直性脊柱炎
- F.髋关节强直
- G.慢性髋关节脱位
- H.关节成形术失败病例
- I.骨肿瘤
39
人工髋关节置换术后的并发症是：
- A.深部静脉栓塞
- B.肺栓塞
- C.伤口感染
- D.假体松动
- E.人工关节脱位
- F.人工关节置换术后股骨骨折
- G.异位骨化
- H.股动静脉损伤
- I.坐骨神经损伤
- J.腓骨神经损伤
40
为了预防人工髋关节置换术后发生感染，以下措施哪些是对的？
- A.病人无菌准备：手术野皮肤无菌准备，术前、术中预防性使用抗生素
- B.严格保持手术室的无菌状态
- C.手术操作必须轻柔，减少组织创伤
- D.伤口内放置负压引流管，一般术后24小时拔出
- E.术后全身使用抗生素
- F.若发生伤口感染，一律拔除假体
41
为了预防人工关节术后脱位，以下措施哪些是对的？
- A.正确的掌握角度，将人工关节放置在合适的位置上，是预防术后脱位的关键
- B.无论何种手术途径，必须强调对软组织处理的重要性，术中软组织剥离要适当，少切除软组织，争取缝合关节周围的软组织
- C.选用合适的人工关节，保持有效头颈长度，使髋关节的外展肌、内收肌处于平衡状态，以利于维持髋关节的稳定性。对髋关节曾做过手术或髋关节周围软组织较松弛的患者，以选用长颈型人工股骨头为宜
- D.对髋关节周围的增生骨质和髋臼缘、股骨上段残余的骨粘固剂，术中尽可能清除，尤其是髋臼前面以及髋臼下缘、股骨小粗隆处更应清除彻底
- E.术后患肢保持外展中立位，避免过早内收屈曲
六十八岁女性，摔伤致右肩疼痛，功能受限3小时，摔倒时右肩着地。
42
该种暴力最不可能导致哪种损伤 （ ）
- A.肩胛骨骨折
- B.肱骨干骨折
- C.肱骨髁上骨折
- D.肩锁关节脱位
- E.肱骨大结节撕脱骨折
43
拍右肩关节X线片示右肩关节脱位，其最可能的脱位方向 （ ）
- A.前脱位
- B.后脱位
- C.上方脱位
- D.下方脱位
- E.外侧脱位
44
肩关节脱位的临床表现不包括哪项 （ ）
- A.方肩畸形
- B.翼状肩胛
- C.Dugas征阳性
- D.肩部疼痛肿胀
- E.肩关节弹性固定
45
如拍右肩关节X线片如图所示为右侧肱骨外科颈骨折，下列说法哪项是不正确的 （ ）
- A.多发生于青年人
- B.易并发神经损伤
- C.可分为无移位、外展型、内收型骨折
- D.外科颈处骨皮质突然变薄，易骨折
- E.肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处
46
如肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力，最可能什么神经损伤 （ ）
- A.腋神经损伤
- B.肌皮神经损伤
- C.尺神经损伤
- D.桡神经损伤
- E.正中神经损伤
男孩，8岁，右髋曾有外伤，逐渐出现右下肢跛行，诉右膝疼痛，并有夜痛，同时伴有低热，食欲减退等，体检：腰椎轻度前凸，右髋Thomas征阳性，股内收肌有痉挛，并股四头肌有萎缩。
47
临床诊断首先考虑为 （ ）
- A.髋关节暂时性滑膜炎
- B.早期类风湿关节炎
- C.髋关节早期滑膜结核
- D.髋关节的慢性低毒性感染
- E.股骨头骨软骨病
48
为明确诊断的辅助检查首先采用哪项 （ ）
- A.实验室检查，血常规及血沉等
- B.骨盆正位片对比两侧髋关节
- C.关节穿刺作一般细菌和结核菌培养
- D.核素骨扫描
- E.结核菌素试验
49
早期选用的治疗方法是 （ ）
- A.早期作滑膜切除术，术后木板鞋制动3周
- B.全身支持及应用抗结核药物，右下肢皮牵引，关节内注射抗结核药物
- C.及早施行病灶清除术，经搔刮后遗留的较大空腔，可用松质骨充填
- D.切开引流，清除脓液后，伤口闭合作抗结核药物灌洗
- E.卧床休息，全身支持，牵引并抗结核药物治疗，必要时病灶清除术
二十五岁男性，车祸致右肱骨干骨折，骨折近段外露，查体患者有垂腕、垂指畸形，虎口区感觉障碍。
50
该病例的正确诊断是 （ ）
- A.右肱骨干闭合性骨折
- B.右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
- C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤
- D.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
- E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
51
该病例正确的治疗方案是 （ ）
- A.清创缝合，手法复位，内固定
- B.清创缝合，手法复位，石膏固定
- C.清创缝合，牵引治疗
- D.清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定
- E.清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗
七岁患儿，摔伤两小时，摔倒时手掌着地。查体：肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。
52
该病例最有可能的诊断是 （ ）
- A.屈曲型肱骨髁上骨折
- B.伸直型肱骨髁上骨折
- C.桡骨小头半脱位
- D.肘关节脱位
- E.尺骨鹰嘴骨折
53
该病例正确的治疗方法是 （ ）
- A.手法复位，石膏托固定
- B.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定
- C.立即切开筋膜减压
- D.切开复位，内固定
- E.尺骨鹰嘴牵引
二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。
54
该患者应诊断为 （ ）
- A.右上臂完全离断伤
- B.右上臂不完全离断伤
- C.右肱骨严重的开放性骨折
- D.右肱骨开放性骨折伴神经损伤
- E.右肱骨开放性骨折伴血管损伤
55
该患者的治疗方案应选择 （ ）
- A.断肢再植术
- B.清创后，残端缝合
- C.清创术，右肱骨内固定术
- D.清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
- E.清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
56
患者术后20小时，出现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃，其原因可能是 （ ）
- A.属正常现象
- B.动脉栓塞或痉挛
- C.动、静脉同时栓塞或痉挛
- D.创口部有活动性出血
- E.静脉栓塞或痉挛
57
此时应如何处理 （ ）
- A.理疗，抬高患肢
- B.手术切开，取动静脉血栓
- C.拆除缝线止血
- D.选用有效的抗生素
- E.解除压迫因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
二十二岁男性患者，下腰部疼痛1个月，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
58
初步诊断应考虑为 （ ）
- A.类风湿脊柱炎
- B.腰肌劳损
- C.强直性脊柱炎
- D.腰椎间盘突出症
- E.化脓性脊柱炎
59
查X线示两侧骶髂关节密度增高，HLA-B27（+），最可能的诊断是 （ ）
- A.类风湿脊柱炎
- B.多发性脊柱结核
- C.腰椎管狭窄症
- D.强直性脊柱炎
- E.椎管内占位性病变
60
下列治疗方案中哪项是错误的 （ ）
- A.保暖
- B.注意姿势
- C.卧硬板床
- D.手术软组织松解
- E.适当药物治疗
七十岁女性，10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-）。双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。
61
最有可能的诊断 （ ）
- A.强直性脊柱炎
- B.类风湿关节炎
- C.骨性关节炎
- D.化脓性关节炎
- E.创伤性关节炎
62
治疗方式应是 （ ）
- A.关节切开引流术
- B.关节镜检查
- C.物理治疗
- D.关节制动
- E.全膝关节置换术
63
术后不出现的并发症是 （ ）
- A.下肢深静脉血栓
- B.假体松动
- C.股骨干骨折
- D.肺栓塞
- E.假体感染
二十一岁女性，右髋部酸痛不适3个月余，疼痛向右膝部放射，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史，查体：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。
64
进一步的检查是 （ ）
- A.CT检查
- B.MRI检查
- C.动脉造影
- D.活组织检查
- E.核素骨扫描
65
最可能的临床诊断是 （ ）
- A.骨囊肿
- B.动脉瘤性骨囊肿
- C.内生软骨瘤
- D.骨纤维异样增殖症
- E.骨巨细胞瘤
66
合适的治疗是 （ ）
- A.局部刮除+植骨
- B.广泛切除+假体植入
- C.广泛切除+大块骨移植
- D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
- E.根除切除
男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。
67
该患者最可能的诊断是 （ ）
- A.骨肉瘤
- B.骨软骨瘤恶变
- C.骨囊肿
- D.骨巨细胞瘤恶变
- E.骨纤维肉瘤
68
下列治疗措施哪项最合适 （ ）
- A.病灶刮除+植骨
- B.病灶刮除+骨水泥填充
- C.广泛切除+大块骨或假体植入
- D.截肢
- E.放射治疗或化疗
69
复查时最重要的项目是 （ ）
- A.血尿常规
- B.局部检查
- C.胸部X线检查
- D.血碱性磷酸酶测定
- E.尿本-周蛋白测定
70
上述病人若病变处于早期阶段时，治疗应选择 （ ）
- A.病灶不处理，严密观察
- B.病灶刮除+植骨
- C.瘤段切除，装假体
- D.瘤段切除，植骨
- E.放射治疗
病历摘要：患者，男性，50岁，双髋部疼痛、行走困难1年余，5年前曾因外伤致右股骨颈骨折。查体：双髋部压痛（+），双髋部"4"字征（+），双髋屈曲受限，过伸受限，双下肢皮肤感觉正常。
71
根据病史，该患者最有可能是以下哪些疾病
- A.双侧股骨头缺血坏死
- B.双侧髋关节骨关节炎
- C.陈旧性右股骨颈骨折
- D.腰椎间盘突出症
- E.双髋关节创伤性关节炎
72
以下诊断哪些是正确的？提示：X线提示双侧股骨头扁平塌陷
- A.双侧股骨头缺血坏死
- B.双侧髋关节骨关节炎
- C.陈旧性右股骨颈骨折
- D.腰椎间盘突出症
- E.双髋关节创伤性关节炎
73
关于股骨头缺血坏死的有关临床因素以下叙述哪些是正确的
- A.儿童和青壮年人股骨颈骨折后股骨头缺血坏死率较老年人高，约为40%
- B.儿童和青壮年骨质坚韧是造成股骨头缺血坏死的主要原因
- C.儿童期圆韧带动脉常供血不足，且与股骨头内动脉之间很少有吻合支
- D.儿童期骺软骨板形成血运的屏障，从而降低了损伤后血运的代偿能力，使骨折近侧股骨颈缺血
- E.骨折部位越高，错位越严重，股骨头缺血坏死的发生率就越高
74
关于股骨头缺血坏死的病理，下列叙述错误的是
- A.坏死期：缺血12～24小时，骨细胞死亡，1～2天，有骨髓，毛细血管内皮细胞及骨细胞相继发生固缩、变形或溶解，陷窝内空虚；4天后约60%骨细胞陷窝空虚
- B.修复期：大约2周开始，修复与坏死过程交错进行，也称"爬行替代"过程
- C.股骨头塌陷期：在整个修复过程中，有可能发生塌陷，一个完全坏死的股骨头，如果没有任何修复活动，则不发生塌陷
- D.青年人的股骨头坏死塌陷率比老年人低
75
股骨头缺血坏死Marous分期，以下叙述正确的是
- A.Ⅰ期髋无症状，X线片上有点状密度增高
- B.Ⅱ期髋有症状，X线片密度增高，头无塌陷
- C.Ⅲ期症状轻微，有软骨下"骨折"或新月征，一般多见"扇形骨折"，而新月征较少见到
- D.Ⅳ期髋痛，呈阵发性或持续性跛行及功能受限，股骨头扁平或死骨区塌陷
- E.Ⅴ期疼痛明显，死骨破裂，关节间隙狭窄，骨质密度更加硬化
- F.Ⅵ期疼痛严重，有的疼痛较Ⅴ期减轻，但股骨头肥大变形，半脱位，髋臼不光滑，甚或硬化增生
76
股骨头缺血坏死的早期诊断方法有哪些
- A.骨内压测定
- B.股骨头骨内静脉造影
- C.选择性动脉造影
- D.闪烁摄影
- E.图像处理技术
- F.CT
- G.MRI
77
该患者的治疗方案
- A.保守治疗
- B.钻孔术
- C.血管植入术
- D.游离植骨术
- E.吻合血管腓骨移植术
- F.吻合血管带监测皮岛腓骨移植术
- G.带股骨肌肌蒂骨瓣植骨术
- H.截骨术
- I.人工全髋关节置换术
病历摘要：患者，女性，20岁，因车祸致伤骨盆部，阴道大量流血30分钟。查体：神清，BP60/40mmHg，P150次／分，骨盆平片示：骨盆耻骨支骨折耻骨联合分离。
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该患者应怎样处理
- A.输血抗休克
- B.送手术室准备手术
- C.保守疗法
- D.用中药可以控制
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骨盆骨折的并发症
- A.休克
- B.直肠肛管损伤及女性生殖道损伤
- C.神经损伤
- D.血管损伤
- E.腹部脏器损伤
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骨盆骨折分型
- A.压缩型
- B.分离型
- C.中间型
- D.混合型
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不稳定性骨盆骨折包含以下哪几类
- A.骶髂关节脱位
- B.骶髂关节韧带损伤
- C.髂骨翼后部直线骨折
- D.骶孔直线骨折
- E.骶骨骨折
- F.髂骨翼裂隙骨折
患者男，30岁，高处跌落伤1小时。查体：神清，腹部压痛、反跳痛明显，右股部畸形疼痛。
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医生首先应进行的检查是
- A.右股部有没有骨擦音或骨擦感
- B.右股部有没有反常活动
- C.生命体征检查
- D.检查胫前、后动脉的搏动情况
- E.诊断性腹腔穿刺
- F.右下肢末梢血运
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若患者一般情况尚可，进一步处理是
- A.行下肢手术
- B.密切观察患肢、腹部情况及全身情况变化
- C.行剖腹探查术
- D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
- E.探查腘动脉是否损伤以便修复
- F.一期行腹部手术和下肢手术
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首先应完善的辅助检查是
- A.腹部CT
- B.颅脑CT
- C.右股骨正侧位X线
- D.胸片
- E.心电图
- F.下肢MRI
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患者行X线检查后诊断为右股骨下1/3螺旋骨折，经CT检查已排除胸腹脏器及颅脑损伤，应行的治疗方式为
- A.手法复位石膏外固定
- B.股骨髁上牵引
- C.切开复位钢板加压内固定
- D.闭合穿钉交锁髓内钉内固定
- E.跟骨结节牵引
- F.胫骨结节牵引
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4个月后复查，见断端骨折线清晰，无明显骨痂，进一步的处理是
- A.断端切开植骨
- B.继续观察，无需处理
- C.髓内针动力化
- D.取出髓内针，换用钢板螺钉固定
- E.切开复位内固定
- F.取出髓内钉，改为外固定
男，34岁，搬动重物时突感腰部疼痛伴左下肢放射性疼痛5h入院。体格检查：腰部曲度变直，左小腿外侧皮肤痛觉减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高试验45°（＋）。X线片示各椎间高度无明显异常。
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该患者最可能的诊断是
- A.腰肌劳损
- B.腰椎管狭窄症
- C.腰椎间盘突出症
- D.腰椎峡部裂
- E.腰椎结核
- F.腰椎肿瘤
- G.神经炎
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该患者病变节段最可能位于
- A.L
- B.L
- C.L
～S
- D.L[
] - E.L
- F.T
～L - G.T
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为进一步确诊，下列检查需要的是
- A.ECT
- B.腰椎CT
- C.结核菌素试验
- D.腰椎MRI
- E.腰椎动力位X线片
- F.心电图
- G.血常规
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对该患者进行腰椎间盘内镜髓核摘除术，并发症可能有
- A.足下垂
- B.椎间隙感染
- C.脑脊液漏
- D.术后复发
- E.腹部血管损伤
- F.截瘫
- G.大小便障碍
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