2015年临床助理医师《第二单元》试题（网友回忆版）
临床助理医师-综合笔试
历年真题
共 55 题
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更新于 2026-09-26
一、A1型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
小儿因叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的原因不包括
- A.叶酸转运功能障碍
- B.生长发育较快
- C.单纯羊奶喂养
- D.慢性腹泻
- E.内因子缺乏
2
下列疾病中，最常出现思维贫乏的是
- A.精神分裂症
- B.神经衰弱
- C.抑郁症
- D.血管性痴呆
- E.精神发育迟滞
3
侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是
- A.化学治疗
- B.全子宫切除术
- C.病灶切除术
- D.广泛性子宫切除术
- E.放射治疗
4
颅内压增高的昏迷患者，出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是
- A.吸氧
- B.胃肠减压
- C.加强翻身、拍背、吸痰
- D.应用呼吸兴奋剂
- E.气管插管
5
急性脊髓炎的运动障碍特点是
- A.偏瘫
- B.交叉瘫
- C.单肢瘫
- D.截瘫
- E.四肢远端瘫痪
6
甲状腺功能亢进症131I治疗后，发生永久性甲状腺功能减退症的原因是
- A.甲状腺激素代谢异常
- B.甲状腺组织细胞遭破坏
- C.甲状腺激素合成障碍
- D.组织对甲状腺激素抵抗
- E.甲状腺腺体发育障碍
7
不属于卵巢功能检查范畴的是
- A.基础体温测定
- B.性激素测定
- C.宫颈细胞学检查
- D.月经期前子宫内膜活组织检查
- E.宫颈黏液检查
8
疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是
- A.预防感染性休克
- B.应用广谱抗生素
- C.控制高热
- D.应用抗真菌药物
- E.拔出导管，同时导管尖端送细菌培养
9
肾绞痛发作时，首选的治疗方法是
- A.抗感染治疗
- B.口服中药
- C.局部热敷
- D.针灸
- E.解痉止痛
10
离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入
- A.酒精
- B.冰块内
- C.生理盐水
- D.干燥冷藏容器
- E.新洁尔灭溶液
11
骨巨细胞瘤的典型X线表现是
- A."日光射线"形态
- B.骨性突起
- C.Codman三角
- D.肥皂泡样改变
- E.葱皮状骨膜反应
12
婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括
- A.调整饮食
- B.加强护理
- C.控制感染
- D.用止泻剂
- E.纠正脱水
13
小儿出牙延迟的判断标准是
- A.＞4个月未出牙
- B.＞24个月未出牙
- C.＞6个月未出牙
- D.＞12个月未出牙
- E.＞10个月未出牙
14
疱疹性咽峡炎的病原体是
- A.流感病毒
- B.柯萨奇病毒
- C.副流感病毒
- D.腺病毒
- E.单纯疱疹病毒
15
下列关于中毒的诊治过程的描述，错误的是
- A.待毒物标本检验结果汇报后治疗
- B.了解工作环境，毒物接触史
- C.留取可能含毒物的相关标本
- D.了解既往史，药物服用史
- E.进行系统的体格检查
16
患者觉得被跟踪，被监视，饭中有人下毒，属于
- A.被害妄想
- B.被控制妄想
- C.妒忌妄想
- D.夸大妄想
- E.关系妄想
17
维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是
- A.肌肉松弛
- B.非特异性神经精神症状
- C.运动减少
- D.免疫力低下
- E.语言发育落后
18
对浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的是
- A.常有增生性瘢痕
- B.如无感染，需3～4周恢复
- C.伤及真皮层及皮下组织
- D.皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿
- E.创面痛觉较迟钝
19
底蜕膜在妊娠过程中将发育为
- A.羊膜
- B.固定绒毛
- C.胎膜
- D.胎盘的母体部分
- E.叶状绒毛膜
20
代谢综合征的临床特征主要包括
- A.肥胖、高血糖、血脂异常和高血压
- B.血脂异常、低蛋白血症、蛋白尿和水肿
- C.高尿酸血症、痛风性关节炎、肾结石和肾功能不全
- D.高血压、左心室增大、心功能不全和心律失常
- E.高血糖、高血压、色素沉着和电解质紊乱
21
老年人出现无痛性全程肉眼血尿，应首先考虑的疾病的是
- A.肾囊肿
- B.肾结核
- C.膀胱肿瘤
- D.肾盂肾炎
- E.肾结石
22
21-三体综合征染色体核型分析最多见的是
- A.46,XX(XY)
- B.47,XX(XY)，+21
- C.46,XX(XY),-14,+t(14q21q)
- D.46,XX(XY),-21,+t(21q21q)
- E.46,XX(XY)/47,XX(XY),+21
23
抑郁症核心症状组合正确的是
- A.精力下降、兴趣减退、愉快体验缺乏
- B.思维迟缓、活动减少、木僵
- C.活动减少、话少、愉快体验缺乏
- D.食欲下降、早醒、消瘦
- E.兴趣减退、活动减少、自责自罪
24
子宫下段形成的时期是
- A.妊娠早期
- B.分娩早期
- C.分娩末期
- D.妊娠末期
- E.妊娠中期
25
典型吉兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是
- A.近端为主的感觉障碍
- B.突出的大小便功能障碍
- C.交叉性瘫痪
- D.不对称性瘫痪
- E.对称性弛缓性瘫痪
26
子宫内膜异位症较少累及的部位是
- A.子宫后壁下段
- B.直肠子宫陷凹
- C.输卵管
- D.宫骶韧带
- E.卵巢
27
成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是
- A.环丙沙星
- B.头孢菌素
- C.链霉素
- D.红霉素
- E.青霉素
28
精神分裂症患者最常出现的幻觉是
- A.味幻觉
- B.触幻觉
- C.听幻觉
- D.嗅幻觉
- E.视幻觉
29
高危儿主要指
- A.产后感染
- B.高危产妇分娩的新生儿
- C.出生体重≥2500g
- D.新生儿的兄姐有婴儿期死亡
- E.孕龄≥37周或＜42周
30
下列疾病的患者中，最易合并疖病的是
- A.消化性溃疡
- B.门静脉高压症
- C.肝炎
- D.胃癌
- E.糖尿病
31
有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是
- A.白细胞计数
- B.尿培养
- C.蛋白定量
- D.红细胞计数
- E.白细胞管型
32
风湿热的主要表现不包括
- A.多关节炎
- B.心脏炎
- C.关节痛
- D.舞蹈病
- E.环形红斑
33
幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是
- A.低钾低氯性酸中毒
- B.高钾高氯性酸中毒
- C.低钾高氯性碱中毒
- D.高钾高氯性碱中毒
- E.低钾低氯性碱中毒
34
确诊膀胱肿瘤最可靠的依据是
- A.B超
- B.膀胱镜检查+活检
- C.CT
- D.膀胱造影
- E.尿脱落细胞学检查
35
Graves病最可能的检查结果为
- A.血FT3、FT4升高，TSH升高
- B.血FT3、FT4正常，甲状腺摄碘率升高
- C.血FT3、FT4升高，TSH降低
- D.血FT3、FT4升高，甲状腺摄碘率降低
- E.血FT3、FT4降低，TSH升高
36
观察有无贫血，最可靠的查体部位是
- A.睑结膜、指甲及口唇
- B.耳郭皮肤
- C.面颊、皮肤及上腭黏膜
- D.颈部皮肤及舌面
- E.手背皮肤及口腔黏膜
37
不符合精神检查原则的是
- A.在交谈过程中需注意非言语性交流
- B.建立良好的医患关系
- C.先问一般性问题，后问实质性问题
- D.先提开放式问题，后提封闭式问题
- E.对患者的症状可与其辩论纠正
38
缓解骨关节炎疼痛的首选药物是
- A.泼尼松
- B.对乙酰氨基酚
- C.氨基葡萄糖
- D.透明质酸钠
- E.碳酸钙
39
严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是
- A.轻度血压下降
- B.急性弥漫性腹膜炎
- C.粉碎性胸椎骨折
- D.张力性气胸
- E.粉碎性腰椎骨折
40
糖尿病的高危因素不包括
- A.共同生活者患有糖尿病
- B.巨大胎儿分娩史者
- C.肥胖(BMI≥28)
- D.曾有糖调节受损
- E.年龄在45岁以上
41
属于人工流产负压吸引术禁忌证的是
- A.剖宫产术后1年
- B.慢性宫颈炎
- C.妊娠9周
- D.间隔4小时两次体温超过37.5℃
- E.哺乳期
42
下列检查项目中最能反映体内储存铁水平的是
- A.骨髓铁染色
- B.外周血网织红细胞
- C.血清铁结合力
- D.血清转铁蛋白饱和度
- E.血清铁
43
肾综合征出血热的临床分期不包括
- A.少尿期
- B.多尿期
- C.发热期
- D.肾衰期
- E.低血压休克期
44
对脊柱结核具有早期诊断价值的检查是
- A.MRI
- B.X线
- C.CT
- D.核素扫描
- E.B超
45
子宫脱垂最常见的病因是
- A.习惯性便秘
- B.肥胖体型
- C.长期重体力劳动
- D.分娩损伤
- E.慢性咳嗽
46
急性淋病的治疗，首选药物是
- A.青霉素
- B.壮观霉素
- C.头孢曲松
- D.红霉素
- E.阿奇霉素
47
符合产褥期正常临床表现的是
- A.产后呼吸浅快、脉率缓慢
- B.血性恶露持续1个月
- C.宫底在产后第1日略上升至脐平
- D.产后5～7日出现宫缩痛
- E.产后24小时有＜39℃的泌乳热
48
以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是
- A.髋关节
- B.掌指关节
- C.跖趾关节
- D.近端指间关节
- E.腕关节
49
早期流产最常见的原因是
- A.黄体功能不足
- B.染色体异常
- C.甲状腺功能减退
- D.过多接触放射线
- E.严重感染、高热
50
女，38岁。头部受伤昏迷约50分钟。头颅CT示左额叶脑挫裂伤。最不可能出现的临床表现是
- A.肢体单瘫或偏瘫
- B.同向偏盲
- C.嗅觉丧失
- D.癫痫
- E.颈项强直
51
男，80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是
- A.急性硬膜外血肿
- B.硬脑膜下积脓
- C.慢性硬脑膜下血肿
- D.慢性硬膜外血肿
- E.急性硬脑膜下血肿
52
初产妇，29岁。妊娠40周，自然临产。宫缩强，胎膜破裂后产妇突然出现咳嗽、烦躁不安，继而出现呼吸困难、昏迷。该患者最可能的诊断是
- A.羊水栓塞
- B.胎盘早剥
- C.子痫
- D.子痫前期
- E.子宫破裂
53
女，60岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是
- A.镇静催眠药中毒
- B.有机磷杀虫药中毒
- C.乙醇中毒
- D.阿托品中毒
- E.一氧化碳中毒
54
女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查：外阴皮肤黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈柱状上皮异位，子宫正常大，附件无明显异常。为确诊，应选择的辅助检查是
- A.宫颈高危人群HPVDNA检测
- B.白带革兰染色检查
- C.宫颈细胞学检查
- D.外阴细胞学检查
- E.赘生物活组织检查
55
男，40岁。突发右腰部剧痛3小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心，呕吐。最可能的疾病是
- A.胆石症
- B.急性胆囊炎
- C.上尿路结石
- D.急性阑尾炎
- E.肾盂肾炎
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