2008年同等学力申硕《临床医学》试题（网友回忆版）
临床医学
历年真题
共 160 题
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更新于 2026-09-26
一、A1型题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
下列生理活动属于单纯神经调节机制的是（ ）。
- A.肌肉初长度增加，肌肉收缩力加大
- B.跳高运动员跃杆时维持姿势平衡
- C.食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌活动
- D.进食后，升高的血糖及时回到正常水平
- E.神经科检查时引发的膝跳反射
2
下列物质跨膜转运属于主动转运方式的是（ ）。
- A.肺泡内进行的氧气交换
- B.肾小球内血浆滤出形成原尿
- C.肠黏膜对葡萄糖的吸收
- D.复极时钾离子向细胞外运动
- E.兴奋细胞钠离子进入细胞的方式
3
对凝血过程描述不准确的是（ ）。
- A.凝血过程属于正反馈控制
- B.凝血过程是一系列生化反应过程
- C.凝血酶原激活物的形成有两种途径
- D.凝血因子都是蛋白质
- E.肝脏合成凝血因子需要维生素K
4
不受身高、体重等因素限制，能直接进行不同个体间比较的参数是（ ）。
- A.每搏输出量
- B.每分输出量
- C.射血分数
- D.心指数
- E.心率
5
主动脉瓣开放发生在（ ）。
- A.心房收缩期
- B.等容收缩期
- C.射血期
- D.等容舒张期
- E.充盈期
6
影响动脉舒张血压最重要的因素是（ ）。
- A.每搏输出量的多少
- B.心率的快慢
- C.外周阻力的大小
- D.大动脉弹性储器作用的强弱
- E.循环血量和血管系统容量之比例的高低
7
下列影响血浆从毛细血管滤过的因素中，不正确的是（ ）。
- A.毛细血管血压
- B.血浆晶体渗透压
- C.血浆胶体渗透压
- D.组织静水压
- E.组织胶体渗透压
8
引起胆囊收缩素释放的最强因素是（ ）。
- A.胃酸
- B.脂肪酸
- C.脂肪
- D.蛋白质分解物
- E.糖类
9
回肠主动吸收的物质是（ ）。
- A.葡萄糖
- B.氨基酸
- C.脂肪酸
- D.甘油三酯
- E.维生素B12
10
血管紧张素Ⅱ的生理作用不包括（ ）。
- A.使微动脉、静脉收缩
- B.引起回心血量增加
- C.使醛固酮合成和分泌增加
- D.引起抗利尿激素分泌
- E.抑制肾小管对NaCl重吸收
11
房水产生的部位是（ ）。
- A.睫状体
- B.脉络膜丛
- C.虹膜
- D.视网膜
- E.巩膜
12
属于类固醇激素的是（ ）。
- A.雄性激素
- B.促甲状腺素
- C.卵泡刺激素
- D.生长激素
- E.甲状旁腺素
13
甲状腺激素可以降低（ ）。
- A.糖酵解
- B.糖原异生
- C.血浆胆固醇水平
- D.血浆游离脂肪酸浓度
- E.胰岛素分泌
14
人类新小脑受损时出现特有的症状是（ ）。
- A.硬瘫
- B.偏瘫
- C.位置性震颤
- D.静止性震颤
- E.意向性震颤
15
对非突触性化学传递特点描述错误的是（ ）。
- A.不存在突触结构
- B.存在曲张体结构
- C.曲张体与效应细胞存在一对一的关系
- D.传递距离大
- E.传递时间长
16
常见的酸性氨基酸是（ ）。
- A.Asp和Gln
- B.Asp和Gly
- C.Asp和Glu
- D.Arg和Lys
- E.Arg和Pro
17
在蛋白质分子中连接两个相邻的氨基酸残基的共价键是（ ）。
- A.氢键
- B.离子键
- C.二硫键
- D.肽键
- E.酯键
18
下列蛋白质分离纯化方法中以净电荷不同为依据的是（ ）。
- A.等电聚焦电泳
- B.SDS-PAGE电泳
- C.凝胶过滤层析
- D.亲和层析
- E.区带离心
19
酶活力单位（U）的定义中所规定的时间单位和底物单位分别是（ ）。
- A.每秒钟，1微摩尔
- B.每秒钟，1毫摩尔
- C.每分钟，1毫摩尔
- D.每分钟，1微摩尔
- E.每小时，1微摩尔
20
核酶是指（ ）。
- A.核内的DNA酶
- B.核内的RNA酶
- C.核内的蛋白酶
- D.一种逆转录酶
- E.具有催化功能的RNA分子
21
在B型DNA双螺旋结构中，螺旋每周含有的碱基对数大约是（ ）。
- A.8
- B.9
- C.10
- D.11
- E.12
22
在翻译过程中催化肽键生成的肽酰转移酶的化学本质是（ ）。
- A.多糖
- B.磷脂
- C.DNA
- D.RNA
- E.蛋白质
23
体内合成核酸链的方向是（ ）。
- A.3＇→5＇
- B.5＇→3＇
- C.3＇→5＇和5＇→3＇
- D.N端→C端
- E.C端→N端
24
DNA聚合酶Ⅰ的校正功能是指它具有下列活性（ ）。
- A.5＇→3＇内切酶
- B.3＇→5＇内切酶
- C.5＇→3＇外切酶
- D.3＇→5＇外切酶
- E.5＇→3＇解旋酶
25
真核蛋白编码基因核心启动子的主要功能是（ ）。
- A.结合DNA聚合酶
- B.结合RNA聚合酶
- C.决定转录起点
- D.决定复制起点
- E.决定转录效率
26
下列选项中适合于真核RNA聚合酶Ⅰ的是（ ）。
- A.转录产物是mRNA前体
- B.转录产物是tRNA前体
- C.存在于细胞质
- D.存在于核质
- E.存在于核仁
27
GU-AG规则所描述的共有序列存在于（ ）。
- A.DAN复制起点
- B.转录起点
- C.转录因子结合位点
- D.翻译起点
- E.mRNA前体剪接位点
28
HIV是一种（ ）。
- A.噬菌体
- B.细菌
- C.DNA肿瘤病毒
- D.RNA肿瘤病毒
- E.逆转录病毒
29
RNA肿瘤病毒携带的癌基因v-onc来源于宿主基因组中的（ ）。
- A.原癌基因
- B.抑癌基因
- C.重复序列
- D.转座子
- E.内含子
30
人慢性骨髓白血病肿瘤细胞特有的费城染色体产生于（ ）。
- A.插入突变
- B.点突变
- C.染色体扩增
- D.染色体移位
- E.染色体缺失
31
慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的主要区别是（ ）。
- A.慢性炎细胞浸润
- B.腺体减少
- C.中性粒细胞浸润
- D.肠上皮化生
- E.嗜酸性粒细胞浸润
32
高血压心脏病代偿期的主要病理表现是（ ）。
- A.心肌纤维化
- B.心肌坏死
- C.心肌肥大
- D.心肌萎缩
- E.心肌水肿
33
动脉粥样硬化斑块内粥样坏死物质主要是（ ）。
- A.脂质
- B.脓细胞
- C.干酪样物
- D.网状纤维素
- E.淀粉样物质
34
支气管肺炎的炎症属于（ ）。
- A.化脓性炎
- B.纤维素性炎
- C.浆液性炎
- D.出血性炎
- E.变质性炎
35
肺动脉栓塞中，最常见的是（ ）。
- A.肿瘤栓子
- B.脂肪栓子
- C.羊水栓子
- D.血栓栓子
- E.氮气栓子
36
属于良性肿瘤的是（ ）。
- A.淋巴瘤
- B.白血病
- C.霍奇金病
- D.多形性腺瘤
- E.无性细胞瘤
37
与鼻咽癌关系密切的病毒是（ ）。
- A.HBV
- B.HCV
- C.EBV
- D.HPV
- E.HIV
38
食管癌中，最常见的病理组织学类型是（ ）。
- A.腺癌
- B.小细胞癌
- C.未分化癌
- D.鳞状细胞癌
- E.粘液癌
39
微小病变性肾小球肾炎，临床上表现为（ ）。
- A.急性肾炎综合征
- B.慢性肾炎综合征
- C.快速进行性肾炎综合征
- D.隐匿性肾炎综合征
- E.肾病综合征
40
容易进展为癌的子宫内膜改变是（ ）。
- A.增殖期子宫内膜
- B.分泌期子宫内膜
- C.单纯增生性子宫内膜
- D.复杂增生子宫内膜
- E.异型增生子宫内膜
41
对幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡患者，最佳治疗方案是（ ）。
- A.奥美拉唑＋西咪替丁＋甲硝唑
- B.奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑
- C.奥美拉唑＋痢特灵＋雷尼替丁
- D.雷尼替丁＋碳酸氢钠＋阿莫西林
- E.德诺（铋剂）＋阿莫西林＋甲硝唑
42
我国慢性胰腺炎最常见的病因是（ ）。
- A.急性胰腺炎后遗
- B.长期饮酒
- C.胰管畸形
- D.胆道疾病
- E.Oddi括约肌功能障碍
43
全血细胞减少的病人中，下列不支持再生障碍性贫血诊断的是（ ）。
- A.外周血淋巴细胞比例增高
- B.外周血NAP积分增高
- C.血清铁蛋白增高
- D.骨髓细胞内铁增高
- E.骨髓中巨核细胞增高
44
下列符合慢性特发性血小板减少性紫癜临床表现的是（ ）。
- A.发病前多有上呼吸道感染史
- B.出血症状多较重
- C.可因感染等使病情骤然加重
- D.易发生内脏出血
- E.常有自限病程
45
肉眼血尿是指1升尿中含血量为（ ）。
- A.0.5ml
- B.1ml
- C.1.5ml
- D.2ml
- E.2.5ml
46
尿毒症患者发生肾性骨营养不良症的最主要原因是（ ）。
- A.尿钙排泄增多
- B.长期代谢性酸中毒
- C.长期低蛋白血症
- D.活性维生素D3合成障碍
- E.继发性甲状旁腺功能亢进
47
既能抑制甲状腺激素合成又能阻止T4转化为T3的药物是（ ）。
- A.卡比马唑
- B.丙硫氧嘧啶
- C.甲巯咪唑
- D.普萘洛尔
- E.复方碘剂
48
关于正常人皮质醇节律，下列说法正确的是（ ）。
- A.清晨最高，午夜最低
- B.清晨最高，下午最低
- C.午夜最高，清晨最低
- D.午夜最高，下午最低
- E.下午最高，午夜最低
49
支气管哮喘发病的最主要病理基础是（ ）。
- A.气道炎症
- B.副交感神经兴奋
- C.细菌感染
- D.支气管痉挛
- E.支气管分泌物过多
50
最常见的社区获得性肺炎致病菌是（ ）。
- A.肺炎克雷伯杆菌
- B.流感嗜血杆菌
- C.肺炎军团菌
- D.葡萄球菌
- E.肺炎链球菌
51
对于下列抗结核药物的不良反应，正确的是（ ）。
- A.异烟肼——高尿酸血症
- B.利福平——耳毒性
- C.链霉素——关节炎
- D.吡嗪酰胺——听力下降
- E.乙胺丁醇——视神经炎
52
对洋地黄中毒所致的快速心律失常处理错误的是（ ）。
- A.直流电复律
- B.利多卡因
- C.苯妥英钠
- D.氯化钾
- E.停用洋地黄
53
急性心肌梗死时特异性最高的血清标志物是（ ）。
- A.肌红蛋白
- B.谷草转氨酶
- C.肌钙蛋白I
- D.乳酸脱氢酶
- E.磷酸肌酸激酶
54
下列关于稳定型心绞痛描述正确的是（ ）。
- A.多由体力劳动或情绪激动所诱发
- B.持续时间多超过30分钟
- C.发作时心电图上相应导联出现ST段抬高
- D.硝酸甘油治疗无效
- E.治疗上首选冠状动脉介入治疗
55
下列关于溶栓有效的判断标准，不正确的是（ ）。
- A.心电图抬高的ST段于2小时内回降大于50％
- B.胸痛2小时内基本消失
- C.2小时内出现血压下降
- D.2小时内出现再灌注心律失常
- E.血清CK-MB酶峰提前出现
56
正常人前列腺液在高倍镜下可见到（ ）。
- A.白细胞小于5个，无卵磷脂小体
- B.白细胞大于10个，无卵磷脂小体
- C.白细胞小于10个，可见多量卵磷脂小体
- D.白细胞大于20个，无卵磷脂小体
- E.白细胞大于30个，可见多量卵磷脂小体
57
肾癌的肾外表现不包括（ ）。
- A.高血压
- B.高血磷
- C.高血钙
- D.红细胞增多
- E.患侧精索静脉曲张
58
当施行多台手术时，第一台为无菌手术，术后术者手套未破，行第二台手术前，正确的做法是（ ）。
- A.不用重新刷手，仅需更换手套
- B.不用重新刷手，但需戴双层手套
- C.不用重新刷手，但需用消毒液擦手和前臂，再戴手套
- D.应重新刷手，戴手套
- E.需重新刷手，但时间减半，然后戴手套
59
等渗性脱水常见于（ ）。
- A.急性胃炎大量呕吐者
- B.幽门梗阻者
- C.食管癌吞咽困难者
- D.长期胃肠减压者
- E.大面积烧伤施行暴露疗法者
60
缺钾病人静脉补充氯化钾的浓度上限是（ ）。
- A.1‰
- B.2‰
- C.3‰
- D.4‰
- E.5‰
61
当输血引起溶血反应时，立即采取的治疗措施中，错误的是（ ）。
- A.减慢输血速度至＜10滴/分
- B.给予血浆扩容剂，纠正低血容量性休克
- C.给予5％碳酸氢钠碱化尿液，保护肾脏
- D.可用肝素防治DIC
- E.血浆置换治疗，清除有害的抗原抗体复合物
62
手术前呼吸道的准备中，不正确的是（ ）。
- A.吸烟病人术前1～2周必须戒烟
- B.鼓励病人深呼吸和咳嗽排痰训练
- C.痰液粘稠不易咳出者可给雾化吸入
- D.咳嗽明显者应给予镇咳药
- E.阻塞性呼吸道疾病者应使用支气管扩张药
63
对于无肝硬化的患者，术中全肝血流阻断时间一般不超过（ ）。
- A.10分钟
- B.20分钟
- C.30分钟
- D.40分钟
- E.50分钟
64
急性化脓性胆囊炎时，最易穿孔的胆囊部位是（ ）。
- A.颈部
- B.壶腹部
- C.前壁
- D.底部
- E.后壁
65
门静脉高压症的临床表现不包括（ ）。
- A.食管-胃底静脉曲张
- B.痔疮
- C.腹壁脐周静脉曲张
- D.下肢静脉曲张
- E.腹膜后静脉丛出血
66
容易恶变的胆囊息肉类型是（ ）。
- A.胆固醇性息肉
- B.炎症性息肉
- C.腺瘤性息肉
- D.腺肌增生
- E.腺肌瘤
67
下列哪项不是青枝骨折的特征？（ ）
- A.发生在儿童
- B.是一种不完全性骨折
- C.无局部压痛及叩击痛
- D.无明显的畸形
- E.无明显的功能障碍
68
骨筋膜室综合征的主要原因是（ ）。
- A.主要神经的损伤
- B.肌肉挛缩
- C.筋膜室内高压
- D.动脉血栓形成
- E.静脉血栓形成
69
急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外，可首选的局部治疗是（ ）。
- A.按摩、理疗
- B.关节内注入抗生素
- C.关节切开引流
- D.石膏固定
- E.积极功能锻炼
70
关于骨软骨瘤的手术治疗指征，错误的是（ ）。
- A.青年患者均需手术
- B.影响肢体功能
- C.肿瘤生长快，怀疑恶性变
- D.压迫血管、神经
- E.引起疼痛
二、A2型题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
71
飞机升降会造成耳膜感觉异常，此时作吞咽动作可缓解，原因是调节了（ ）。
- A.基底膜两侧的压力平衡
- B.前庭膜两侧的压力平衡
- C.圆窗膜内外的压力平衡
- D.鼓室和大气之间的压力平衡
- E.中耳和内耳之间的压力平衡
72
实验室研究中有诸多因素会影响条件反射的形成。试分析下列条件中，保证实验成功最关键的条件是（ ）。
- A.无关刺激
- B.完整大脑皮层
- C.非条件刺激
- D.非条件反射
- E.无关刺激和条件刺激多次恰当的结合
73
进行生理实验时，常对实验对象施以人为刺激以观察反应。首先选择操作方便、定量准确、可重复使用且不易造成损伤的刺激方法。下列最常使用的是（ ）。
- A.化学刺激
- B.电刺激
- C.机械刺激
- D.冷刺激
- E.热刺激
74
硝酸甘油治疗心绞痛的机制是：硝酸甘油促使心脏内皮细胞产生NO（一氧化氮），NO与心脏平滑肌细胞的NO受体活性中心的铁离子结合，该受体具有的活性是（ ）。
- A.鸟苷酸环化酶
- B.腺苷酸环化酶
- C.鸟苷酸水解酶
- D.丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶
- E.酪氨酸激酶
75
利福霉素是一种抗生素，它强烈抑制革兰阳性菌和结核分枝杆菌等细菌的生长，其作用机理是抑制细菌的（ ）。
- A.DNA聚合酶
- B.RNA聚合酶
- C.mRNA翻译起始
- D.核糖体移位
- E.DNA损伤修复
76
生长因子受体的细胞外结构域（N端）结合生长因子，跨膜区由单一α螺旋组成，而胞内结构域（C端）具有的酶促活性是（ ）。
- A.酪氨酸激酶
- B.丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶
- C.PKA
- D.PKC
- E.PKG
77
女性，70岁，左面颊部皮肤痒、痛、糜烂1年，逐渐增大，现面积约1.5cm2，手术标本病理诊断为高分化鳞状细胞癌，不符合本病的是（ ）。
- A.间质纤维化
- B.浸润性生长
- C.淋巴道转移
- D.角化珠形成
- E.肿瘤细胞似基底细胞
78
男性，55岁，2周前体检发现左肺上叶肿块，直径约3cm，边界较清楚。入院手术切除后病理诊断为结核瘤。肿块中央部分为（ ）。
- A.钙化组织
- B.纤维组织
- C.坏死组织
- D.类上皮细胞
- E.淋巴组织
79
女性，45岁，近两个月来性交接触性出血。阴道镜检查，子宫颈呈糜烂改变。活体病理检查：鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断是（ ）。
- A.子宫颈糜烂
- B.上皮内肿瘤Ⅰ级
- C.上皮内肿瘤Ⅱ级
- D.上皮内肿瘤Ⅲ级
- E.早期浸润癌
80
女性，60岁，大便表面带血半年。结肠镜检查，距肛门15mm处可见溃疡性肿物，占据结肠周径三分之一。活体病理检查：肿瘤由管状腺体构成，腺上皮细胞呈单层柱状，异型性明显，核分裂象多见，肿瘤侵及黏膜下层。病理诊断是（ ）。
- A.印戒细胞癌
- B.粘液腺癌
- C.乳头状腺癌
- D.鳞状细胞癌
- E.高分化腺癌
81
女性，50岁，体检时发现左肺下叶边缘部一直径约3cm的肿物，边界不清。活体组织检查，肿瘤形成腺体，细胞异型性明显，核分裂象多见。应诊断为（ ）。
- A.鳞状细胞癌
- B.小细胞癌
- C.腺癌
- D.大细胞癌
- E.未分化癌
82
男性，66岁，因突然昏迷半天入院，既往史不详。入院查体发现左侧肢体瘫痪，Babinski征阳性，入院后当日呕血约300ml。该患者呕血最可能的病因是（ ）。
- A.慢性胃炎
- B.急性糜烂性胃炎
- C.胃癌
- D.十二指肠溃疡
- E.肝硬化食管静脉曲张
83
男性，46岁，肝硬化伴上消化道出血患者，1天来出现意识模糊和躁动。为清除该患者的肠道内积血，最合适的灌肠液是（ ）。
- A.弱酸性液
- B.弱碱性液
- C.肥皂水
- D.生理盐水
- E.温开水
84
男性，35岁，头晕、乏力、牙龈及鼻出血10天，骨髓增生明显到极度活跃，原始细胞占75％，POX染色阳性和强阳性。PAS染色阴性，NSE染色部分阳性，不被NaF抑制，诊断为急性白血病，最可能的FAB类型是（ ）。
- A.M1
- B.M2
- C.M3
- D.M4
- E.M5
85
女性，39岁，初发甲状腺功能亢进症患者，服甲巯咪唑治疗。1个月后，甲状腺功能亢进症状控制，但甲状腺由Ⅰ°肿大增至Ⅱ°肿大，突眼较治疗前加重。这时治疗应选择（ ）。
- A.甲状腺次全切除术
- B.放射性131I治疗
- C.加用碘制剂
- D.换用丙硫氧嘧啶
- E.减少原药剂量，加甲状腺片
86
男性，45岁，发现血糖增高来诊。经葡萄糖耐量试验诊断为2型糖尿病。为明确患者是否有糖尿病的慢性并发症，宜首先考虑的检查是（ ）。
- A.超声心动图
- B.眼底检查
- C.糖化血红蛋白
- D.浅、深感觉检查
- E.颈动脉超声
87
女性，21岁，用新买的香水后咳嗽，胸闷3小时。急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律整，无杂音。胸透：双肺透光度增强。最可能的诊断是（ ）。
- A.支原体肺炎
- B.支气管哮喘急性发作
- C.急性左心衰竭
- D.自发性气胸
- E.肺栓塞
88
男性，45岁，左下肢静脉炎多年。数小时前突发呼吸困难，伴咯血、右侧胸痛。查体：血压100／70mmHg，肺部体检未见异常，左下肢水肿。为明确诊断，应进行的检查是（ ）。
- A.冠状血管造影
- B.超声心动图
- C.静脉血管多普勒
- D.通气-灌注扫描
- E.胸部正侧位片
89
男性，50岁，高血压病史多年，突然心慌1天。查体：脉搏90次/分，心率110次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐。诊断应该是（ ）。
- A.窦性心动过速
- B.二度房室传导阻滞
- C.阵发性室上性心动过速
- D.非阵发性交界性心动过速
- E.阵发性心房颤动
90
女性，25岁，因发热、胸闷、气短2天来诊，测血压90／50mmHg，脉率124次/分，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，肝脏肋下3cm，超声心动图示心包积液，此时最主要的处理是（ ）。
- A.利尿剂
- B.抗结核药物
- C.心包穿刺
- D.洋地黄制剂
- E.心导管检查
91
男性，50岁，出现间歇性肉眼血尿6个月，膀胱镜检示膀胱右侧壁右输尿管开口处有一2.5cm×1.5cm×1.0cm大小的乳头状肿物：肿物有蒂、较细长，随水流飘动。此病人最可能的诊断是（ ）。
- A.膀胱息肉
- B.膀胱乳头状瘤
- C.右输尿管开口处肿瘤
- D.T1期膀胱乳头状癌
- E.T4期膀胱乳头状癌
92
男性，40岁，因右胸炸裂伤4小时后送到医院。生命体征波动不稳，广泛皮下气肿、呼吸困难、鼻翼煽动伴大量咯血。右胸伤口直径约2.5cm，已闭合，较污秽，有血渍和泥土。胸片示右肺完全萎缩，右胸腔内有中等量积液。此病人应立即采取的处理是（ ）。
- A.吸氧
- B.输血、止血
- C.抗感染
- D.闭式引流
- E.开胸探查
93
男性，50岁，吸烟30年，经常咳嗽、咳黄白色痰。半年来咳嗽频繁，痰带血丝伴胸闷不适。胸部X线片显示右上叶肺不张，痰细胞学检查找到癌细胞。一周来出现声音嘶哑，最可能的原因是肿瘤压迫了（ ）。
- A.膈神经
- B.颈交感神经
- C.喉返神经
- D.面神经
- E.喉上神经
94
男性，69岁，半年来常感右肋区不适，B超显示右肝内有多发性转移病变；结肠镜证实原发灶来自横结肠近肝曲处6cm×4cm×2cm肿瘤，浸润肠壁二分之一周径。肿瘤侵犯肝脏的途径主要是（ ）。
- A.肠系膜上动脉周围淋巴结转移
- B.肠管周围间隙直接蔓延
- C.门静脉血行播散
- D.横结肠肝曲种植
- E.堵塞脉管后发生跳跃式扩散
95
女性，55岁，患风湿性心脏病合并心房颤动多年，一天前突然发生腹部阵发性剧烈绞痛，频繁恶心、呕吐，经解痉、消炎治疗无效，体检腹部稍微膨隆，未见肠型，脐周有压痛，肠鸣音稍活跃。腹部平片显示小肠中等度扩张，有数个散在液面，结肠内无气。为了明确诊断进一步的检查应选择（ ）。
- A.腹部CT
- B.肠系膜血管造影
- C.定期腹部B超复查
- D.腹部MRI检查
- E.再次腹部平片复查
96
男性，43岁，3天前发现黄疸，行腹部B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径约为2cm，应首选的检查是（ ）。
- A.十二指肠低张造影
- B.放射性核素扫描
- C.ERCP或MRCP
- D.腹腔动脉造影
- E.腹腔镜探查
97
男性，52岁，饱食后出现上腹部刀割样疼痛10小时，并向腰背部放射，伴有恶心、呕吐，体温39.8℃，血压90／60mmHg，WBC15×109/L，血淀粉酶750U/L。最可能的诊断是（ ）。
- A.急性水肿型胰腺炎
- B.急性出血坏死型胰腺炎
- C.急性梗阻性化脓性胆管炎
- D.急性胃穿孔
- E.急性胆囊穿孔
98
女性，56岁，甲状腺弥漫性肿大，对称，表面平滑，质地较硬，基础代谢率降低，最可能的诊断是（ ）。
- A.单纯性甲状腺肿
- B.亚急性甲状腺炎
- C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- D.甲状腺腺瘤
- E.甲状腺腺癌
99
女性，67岁，体重75kg。双膝疼痛，行走困难5年。查体双膝呈“O”型腿，膝关节活动部分受限。X片示骨赘形成，关节间隙变窄，软骨下有明显的骨硬化表现。最可能的诊断是（ ）。
- A.类风湿关节炎
- B.风湿性关节炎
- C.痛风性关节炎
- D.反应性关节炎
- E.骨关节炎
100
男性，28岁，直接暴力导致肱骨中下段骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（ ）。
- A.手指不能并拢
- B.屈指、屈腕功能丧失
- C.屈指、伸指功能丧失
- D.伸腕功能存在，伸指功能丧失
- E.伸指、伸腕、伸拇功能丧失
三、B型题
根据题意，选择正确答案。
101
钙离子向细胞内流动发生在动作电位的（ ）。
- A.除极期
- B.快速复极初期
- C.平台期
- D.快速复极末期
- E.静息期
102
钠离子快速向细胞内流动发生在动作电位的（ ）。
- A.除极期
- B.快速复极初期
- C.平台期
- D.快速复极末期
- E.静息期
103
参与维生素B12吸收的物质是（ ）。
- A.HCl
- B.内因子
- C.黏液
- D.胃蛋白酶
- E.组织胺
104
激活胃蛋白酶原的主要物质是（ ）。
- A.HCl
- B.内因子
- C.黏液
- D.胃蛋白酶
- E.组织胺
105
大肠杆菌DNA聚合酶Ⅰ的功能是（ ）。
- A.合成染色体DNA
- B.合成叶绿素DNA
- C.合成线粒体DNA
- D.合成RNA引物
- E.切除RNA引物
106
真核DNA聚合酶α的功能是（ ）。
- A.合成染色体DNA
- B.合成叶绿素DNA
- C.合成线粒体DNA
- D.合成RNA引物
- E.切除RNA引物
107
淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤的组织学特点是（ ）。
- A.R-S细胞多见，混合型炎症细胞反应
- B.R-S细胞多见，纤维增生分割成结节状
- C.R-S细胞多见，反应性细胞消减
- D.R-S细胞少见，大量淋巴细胞反应
- E.L&H细胞散在，结节状淋巴细胞反应
108
混合细胞型霍奇金淋巴瘤的组织学特点是（ ）。
- A.R-S细胞多见，混合型炎症细胞反应
- B.R-S细胞多见，纤维增生分割成结节状
- C.R-S细胞多见，反应性细胞消减
- D.R-S细胞少见，大量淋巴细胞反应
- E.L&H细胞散在，结节状淋巴细胞反应
109
病毒性肺炎的肺病变属于（ ）。
- A.大叶性病变
- B.小叶性病变
- C.肺间质病变
- D.急性肺泡损伤
- E.支气管病变
110
军团菌肺炎的肺病变属于（ ）。
- A.大叶性病变
- B.小叶性病变
- C.肺间质病变
- D.急性肺泡损伤
- E.支气管病变
111
肝硬化失代偿期最常见的并发症是（ ）。
- A.上消化道出血
- B.原发性肝癌
- C.肝肾综合征
- D.肝肺综合征
- E.肝性脑病
112
肝硬化失代偿期最严重的并发症是（ ）。
- A.上消化道出血
- B.原发性肝癌
- C.肝肾综合征
- D.肝肺综合征
- E.肝性脑病
113
CD13阳性见于（ ）。
- A.急性B淋巴细胞白血病
- B.急性T淋巴细胞白血病
- C.急性粒细胞白血病
- D.急性红血病
- E.急性巨核细胞白血病
114
CD19阳性见于（ ）。
- A.急性B淋巴细胞白血病
- B.急性T淋巴细胞白血病
- C.急性粒细胞白血病
- D.急性红血病
- E.急性巨核细胞白血病
115
α受体阻滞剂可引起（ ）。
- A.血肌酐一过性升高
- B.低钾血症
- C.体位性低血压
- D.血糖异常
- E.反射性心动过速
116
血管紧张素转换酶抑制剂可引起（ ）。
- A.血肌酐一过性升高
- B.低钾血症
- C.体位性低血压
- D.血糖异常
- E.反射性心动过速
117
引起疖、痈性脓毒症的致病菌是（ ）。
- A.金黄色葡萄球菌
- B.粪链球菌
- C.白色念珠菌
- D.变形杆菌
- E.类杆菌
118
引起阑尾脓肿的常见厌氧菌是（ ）。
- A.金黄色葡萄球菌
- B.粪链球菌
- C.白色念珠菌
- D.变形杆菌
- E.类杆菌
119
肝脾破裂所致的休克为（ ）。
- A.创伤性休克
- B.感染性休克
- C.失血性休克
- D.心源性休克
- E.神经性休克
120
重症急性胰腺炎所致的休克为（ ）。
- A.创伤性休克
- B.感染性休克
- C.失血性休克
- D.心源性休克
- E.神经性休克
121
存在弹性阻力的呼吸状态是（ ）。
- A.吸气末
- B.呼气末
- C.两者皆是
- D.两者皆非
122
存在非弹性阻力的呼吸状态是（ ）。
- A.吸气末
- B.呼气末
- C.两者皆是
- D.两者皆非
123
大肠杆菌乳糖操纵子有（ ）。
- A.阻遏蛋白结合位点
- B.激活蛋白（CAP）结合位点
- C.两者皆有
- D.两者皆无
124
大肠杆菌色氨酸操纵子有（ ）。
- A.阻遏蛋白结合位点
- B.激活蛋白（CAP）结合位点
- C.两者皆有
- D.两者皆无
125
四环素的功能是（ ）。
- A.封闭细菌核糖体A位点
- B.抑制细菌核糖体移位
- C.两者皆有
- D.两者皆无
126
红霉素的功能是（ ）。
- A.封闭细菌核糖体A位点
- B.抑制细菌核糖体移位
- C.两者皆有
- D.两者皆无
127
肺结核球的病变包括（ ）。
- A.肺空洞形成
- B.肺干酪样坏死病变
- C.两者皆有
- D.两者皆无
128
浸润型肺结核的病变包括（ ）。
- A.肺空洞形成
- B.肺干酪样坏死病变
- C.两者皆有
- D.两者皆无
129
胃癌的组织学类型包括（ ）。
- A.腺癌
- B.鳞状细胞癌
- C.两者皆有
- D.两者皆无
130
大肠癌的组织学类型包括（ ）。
- A.腺癌
- B.鳞状细胞癌
- C.两者皆有
- D.两者皆无
131
中老年肾病综合征患者的常见病因是（ ）。
- A.膜性肾病
- B.糖尿病肾病
- C.两者皆有
- D.两者皆无
132
青少年肾病综合征患者的常见病因是（ ）。
- A.膜性肾病
- B.糖尿病肾病
- C.两者皆有
- D.两者皆无
133
特发性肺间质纤维化引起的血气改变是（ ）。
- A.缺氧
- B.二氧化碳潴留
- C.两者皆有
- D.两者皆无
134
肺性脑病的主要原因是（ ）。
- A.缺氧
- B.二氧化碳潴留
- C.两者皆有
- D.两者皆无
135
绞窄性肠梗阻可表现（ ）。
- A.腹部有压痛、反跳痛、肌紧张
- B.血压、脉率不稳定
- C.两者皆有
- D.两者皆无
136
单纯性肠梗阻可表现（ ）。
- A.腹部有压痛、反跳痛、肌紧张
- B.血压、脉率不稳定
- C.两者皆有
- D.两者皆无
137
垂体腺瘤引起的皮质醇增多症表现为（ ）。
- A.血浆皮质醇浓度升高
- B.血浆ACTH浓度升高
- C.两者皆有
- D.两者皆无
138
肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症表现为（ ）。
- A.血浆皮质醇浓度升高
- B.血浆ACTH浓度升高
- C.两者皆有
- D.两者皆无
139
骨关节炎的临床特点是（ ）。
- A.双膝关节疼痛和肿胀
- B.血沉增快、C反应蛋白升高
- C.两者皆有
- D.两者皆无
140
类风湿关节炎的临床特点是（ ）。
- A.双膝关节疼痛和肿胀
- B.血沉增快、C反应蛋白升高
- C.两者皆有
- D.两者皆无
四、X型题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
141
引起肾素分泌增加的因素是（ ）。
- A.循环血量减少
- B.入球小动脉压力降低
- C.肾小球滤过Na＋减少
- D.肾小球滤过K＋减少
142
植物神经系统释放的的递质有（ ）。
- A.肾上腺素
- B.去甲肾上腺素
- C.5-羟色胺
- D.乙酰胆碱
143
腺垂体分泌的激素是（ ）。
- A.生长抑素
- B.促甲状腺激素
- C.催乳素
- D.促肾上腺皮质激素
144
链霉素的特征是（ ）。
- A.低浓度可造成细菌密码子错读
- B.高浓度可抑制细菌翻译起始
- C.结合于细菌核糖体小亚基
- D.一种碱性三糖
145
干扰素的特征是（ ）。
- A.促使一种真核翻译起始因子磷酸化后失活
- B.促使真核mRNA降解
- C.具有抗肿瘤作用
- D.具有抗病毒作用
146
甲状腺机能亢进症的病理变化包括（ ）。
- A.滤泡上皮增生呈柱状
- B.类胶质减少
- C.纤维组织增生
- D.淋巴滤泡形成
147
溃疡性结肠炎的病理变化包括（ ）。
- A.隐窝脓肿形成
- B.杯状细胞减少
- C.弥漫连续性炎症
- D.肉芽肿形成
148
由滤泡上皮细胞发生的甲状腺肿瘤包括（ ）。
- A.乳头状癌
- B.滤泡癌
- C.未分化癌
- D.髓样癌
149
可促使肝性脑病发生的诱因有（ ）。
- A.感染
- B.上消化道出血
- C.便秘
- D.低氧血症
150
下列部位出血中，属于上消化道出血的是（ ）。
- A.胰腺
- B.空肠
- C.回肠
- D.胆道
151
下列支持淋巴瘤分期为B组的临床表现是（ ）。
- A.盗汗
- B.瘙痒
- C.发热38℃以上连续3天
- D.3个月内体重减轻＞10％
152
下列无症状细菌尿患者中，需要治疗的是（ ）。
- A.学龄前儿童
- B.老年人
- C.妊娠妇女
- D.非妊娠妇女
153
Cushing病的发生可由于（ ）。
- A.肾上腺皮质腺瘤
- B.肾上腺皮质腺癌
- C.垂体微腺瘤
- D.垂体大腺瘤
154
对慢性阻塞性肺病患者进行长期家庭氧疗的指征是（ ）。
- A.PaO2＜55mmHg，伴或不伴高碳酸血症
- B.PaO255～60mmHg，伴肺动脉高压、水肿
- C.PaO255～60mmHg，伴红细胞增多症（血细胞比容＞0.55）
- D.PaO2＞60mmHg，伴二氧化碳潴留
155
急性左心衰竭的治疗包括（ ）。
- A.吸氧
- B.吗啡
- C.β受体阻滞剂
- D.利尿剂
156
腹部平片不显影的泌尿系结石是（ ）。
- A.草酸盐结石
- B.磷酸盐结石
- C.尿酸盐结石
- D.胱氨酸盐结石
157
鞘膜积液的类型包括（ ）。
- A.睾丸鞘膜积液
- B.精索鞘膜积液
- C.睾丸、精索鞘膜积液
- D.交通性鞘膜积液
158
血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括患肢（ ）。
- A.皮温降低，色泽苍白
- B.感觉异常、疼痛
- C.营养障碍改变
- D.远侧动脉搏动感弱或者消失
159
腰椎间盘突出症可表现为（ ）。
- A.腰痛、坐骨神经痛
- B.腰椎活动受限、腰椎深压痛
- C.马尾神经损害
- D.直腿抬高试验及加强试验阳性
160
急性化脓性骨髓炎，可表现为（ ）。
- A.起病急，高热伴寒战
- B.局部有持续性疼痛，可伴局部肿胀、软组织深部脓肿
- C.青少年多见
- D.X线表现骨质硬化、密度增加，死骨形成
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