2026年住院医师规范化培训《急诊科》预测试卷三
急诊科
预测试卷
共 150 题
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更新于 2026-09-28
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1
扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是呼吸道感染和
- A.室性心律失常
- B.心力衰竭
- C.晕厥
- D.房室传导阻滞
- E.咯血
2
下述关于脑栓塞的临床表现中，哪项是不正确的
- A.年龄多较轻
- B.起病多急骤
- C.多有心房纤颤
- D.多有脑膜刺激征
- E.常见偏瘫、失语
3
一小孩摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑（ ）
- A.急性硬膜下血肿
- B.急性硬膜外血肿
- C.弥漫性轴索损伤
- D.原发脑干损伤
- E.左颞脑挫裂伤
4
- A.过敏性肺炎
- B.支原体肺炎
- C.病毒性肺炎
- D.肺结核继发感染
- E.金黄色葡萄球菌肺炎
5
医务人员在医患沟通时应把握的要点是
- A.诊断过程中的沟通，要重视做医务人员的基本原则和技能
- B.加强医患沟通，要落实知情同意原则
- C.医患沟通应体现在整个诊疗过程中
- D.医患沟通中应采取换位意识
- E.以上均是
6
继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
- A.金黄色葡萄球菌
- B.溶血性链球菌
- C.大肠杆菌
- D.各种细菌混合
- E.绿脓杆菌
7
男，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中CH值12ng/ml，此时应采取
- A.经蝶再次手术
- B.开颅再次手术
- C.放射治疗
- D.药物治疗
- E.继续观察
8
视网膜结核主要的临床表现不包括
- A.视网膜水肿
- B.结核性视网膜炎
- C.视网膜结核结节
- D.结核性视网膜静脉周围炎
- E.结核性视网膜动脉炎
9
气胸的典型X线表现哪项不正确
- A.患侧胸腔透亮度增加
- B.肺压缩征
- C.可见气胸带
- D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带
- E.血气胸时可见液气平面
10
女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为
- A.消化性溃疡
- B.急性胃炎
- C.慢性浅表性胃炎
- D.胃癌
- E.慢性萎缩性胃炎
11
慢性菌痢是指病程超过（ ）
- A.1个月
- B.5个月
- C.3个月
- D.4个月
- E.2个月
12
胰头肿块通过影像学、超声内镜、细针穿刺活检等方法，仍难以鉴别肿块型慢性胰腺炎和胰头癌时，下一步处理是
- A.动脉血管造影
- B.对症支持治疗+化疗
- C.观察，定期复查CT
- D.手术探查，部分切除、活检
- E.手术探查，胰十二指肠切除术
13
- A.腰部肌筋膜炎
- B.慢性腰部损伤
- C.强直性脊柱炎
- D.劳累性腰痛
- E.腰椎间盘突出症
14
患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是
- A.确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良
- B.确定骨骼肌病变是神经原性还是肌原性
- C.确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力
- D.确定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿病性周围神经病所致
- E.确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变
15
传染性软疣的典型皮损为（ ）
- A.散发性红斑
- B.群集性小水疱和浅表溃疡
- C.乳头瘤状增生
- D.内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹
16
女，25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适，食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检：T37.3℃。颈部、腋下淋巴结肿大，质软无压痛。诊断哪种疾病的可能性大
- A.AIDS
- B.肺结核
- C.淋巴结核
- D.结节病
- E.流行性斑疹伤寒
17
神经上皮性肿瘤起源于
- A.硬脑膜
- B.蛛网膜
- C.神经间质细胞
- D.神经纤维
- E.颅内血管
18
食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤侵及
- A.迷走神经
- B.声带
- C.气管隆突
- D.喉返神经
- E.喉上神经
19
一患者慢性腹泻1年，腹泻便秘时常交替出现，大便曾查出溶组织阿米巴包囊，可能引起的并发症是（ ）
- A.肾功能不全
- B.阑尾炎及肝脓肿
- C.关节炎
- D.脑膜炎
- E.循环衰竭
20
脊髓髓外硬膜下病变最常见的是
- A.蛛网膜囊肿
- B.脊髓动脉瘤
- C.神经鞘瘤
- D.脊髓动静脉畸形
- E.转移瘤
21
ABO血型不合，IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血
- A.≥1：32
- B.≥1：64
- C.≥1：128
- D.≥1：16
- E.≥1：256
22
男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38C，P88次分，R22次分，BP150/95mmHg，两肺底湿哕音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑（ ）
- A.室间隔缺损
- B.房间隔缺损
- C.房室共同通道
- D.动脉导管未闭
- E.法洛四联症
23
硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是
- A.持续昏迷
- B.有中间清醒期
- C.昏迷逐渐加重
- D.由清醒到昏迷
- E.意识情况时好时坏
24
食管癌手术后早期最严重的并发症是
- A.胸腔积液
- B.吻合口瘘
- C.吻合口狭窄
- D.肺部感染
- E.反流性食管炎
25
男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高，血沉85mm/h应首先考虑
- A.甲状腺左叶出血
- B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
- C.Graves病
- D.亚急性甲状腺炎
- E.桥本甲状腺炎
26
男，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀，发现颈静脉怒张、肝脏肿大，胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是
- A.动脉导管未闭
- B.室间隔缺损
- C.房间隔缺损
- D.右室流出道梗阻
- E.法洛四联症
27
关于重症肌无力的阐述哪项是错误的
- A.用抗胆碱酯酶药物有效
- B.部分或全身骨骼肌易疲劳
- C.腾喜龙试验阴性
- D.活动后加重，休息后减轻和晨轻暮重
- E.是自身免疫性疾病
28
Pancost瘤最常见症状是
- A.咳嗽
- B.痰中带血
- C.疼痛
- D.Homer综合征
- E.无症状
29
男性，29岁，胸部外伤后，出现下列征象中，除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血
- A.血压持续下降，脉搏逐渐增快
- B.经输血、补液后，血压才开始回升
- C.复查血红蛋白和红细胞压积继续降低
- D.胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔阴影增大
- E.胸腔闭式引流量＞200ml/h，持续3小时
30
近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是：
- A.腺病毒
- B.冠状病毒
- C.EB病毒
- D.鼻病毒
- E.副黏液病毒
31
下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是
- A.上臂肌围
- B.体重
- C.肱三头肌皮褶厚度
- D.血脂
- E.体质指数（BMI）
32
肠易激综合征的症状特点是
- A.腹痛腹胀等症状与排便无关
- B.病史较长者会出现营养不良
- C.精神紧张可使症状加重
- D.常有便失禁
- E.夜间入睡后仍会出现腹泻
33
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于
- A.老年人
- B.青少年
- C.儿童
- D.青壮年
- E.少年
34
有关原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法错误的是
- A.经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术
- B.三叉神经微血管减压术
- C.慢性脑深部电刺激
- D.选择性三叉神经前根切断术
- E.立体定向放射治疗
35
下列哪项不是颅内压增高的原因
- A.老年性痴呆
- B.神经系统变性病
- C.闭塞性脑血管病
- D.颅内占位性病变
- E.脑先天性疾病
36
支气管扩张常用的治疗方法不包括
- A.病因治疗
- B.抗感染治疗
- C.体位引流疗法
- D.生物治疗
- E.手术治疗
37
男性，30岁。腰背部外伤后4小时。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑
- A.肝破裂
- B.胰腺损伤
- C.脾破裂
- D.十二指肠破裂出血
- E.肾破裂
38
女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是
- A.左肩关节前脱位
- B.左肩关节后脱位
- C.左肩软组织损伤
- D.肱骨外科颈骨折
- E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
39
25岁，初产妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花4日来门诊急诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是
- A.自觉症状
- B.测量血压数值
- C.检查尿常规
- D.检查水肿程度
- E.进行眼底检查
40
关于“气肿性膀胱炎”的知识，下列哪项是错误的（ ）
- A.女性多见
- B.大肠杆菌最常见
- C.糖尿病
- D.尿潴留
- E.膀胱内通常为氮气
41
男性，40岁，车祸伤2小时。查体：发绀，呼吸困难，左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的（ ）
- A.固定时间为3～4周
- B.适用于包扎固定不能奏效者
- C.夹住中央处游离段肋骨牵引
- D.牵引重量为2～3kg
- E.不适用于开放性肋骨骨折的患者
42
早期股骨头缺血性坏死的首选检查方法为（ ）
- A.CT平扫
- B.CT增强
- C.CT平扫+增强
- D.MRI
- E.X线平片
43
妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的
- A.应大量输入乳酸盐溶液
- B.鼓励患者尽可能进食
- C.不需住院治疗
- D.立即终止妊娠
- E.应住院输液治疗，禁食2～3天，待症状缓解方可进食
44
麻风反应的治疗首选药物为（ ）
- A.糖皮质激素
- B.利福平
- C.抗组胺药物
- D.氨苯砜
45
关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确
- A.属稳定型心绞痛范畴
- B.可偶在午睡时发作
- C.可出现心肌梗死或猝死
- D.硝酸甘油疗效较差
- E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关
46
关于视网膜色素上皮，以下说法不正确的是
- A.再生视色素
- B.吞噬脱落的光感受器外节膜盘
- C.转运必需的营养物质和离子到光感受器
- D.在病理状况下可转化为吞噬细胞
- E.具有将糖转化为糖原的能力
47
男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，满月脸，多血质，“水牛背”，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是
- A.血促肾上腺皮质激素水平增高
- B.血浆皮质醇水平增高
- C.尿促肾上腺皮质激素水平增高
- D.尿游离皮质醇增高
- E.小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制
48
慢性胃炎最为主要的病因为（ ）
- A.病毒感染
- B.精神、神经因素
- C.胆汁反流、胆盐刺激
- D.幽门螺杆菌感染
- E.长期服用刺激性食物和药物
49
下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因
- A.希恩（Sheehan）综合征
- B.各种垂体肿瘤
- C.原发性空蝶鞍症
- D.糖尿病血管病变
- E.颅内感染后遗症
50
房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用下列哪一种肌松药
- A.潘库溴铵
- B.琥珀酰胆碱
- C.维库溴铵
- D.阿曲库铵
- E.罗库溴铵
51
慢粒最突出的特征是（ ）
- A.粒细胞显著增多，脾明显肿大
- B.肝肿大
- C.腹胀，食后饱胀
- D.乏力、低热、多汗
- E.骨痛明显
52
在丁型肝炎预防措施中，下列正确的是
- A.用敏感方法筛选供血员
- B.提倡用志愿供血员
- C.严格掌握输血适应证
- D.不采用血液制品
- E.使用丁型肝炎疫苗
53
慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为（ ）
- A.嗜酸粒细胞增多
- B.中性粒细胞增多
- C.咳黏脓痰，咳嗽和痰量增多
- D.高热不退
- E.大咯血
54
- A.支气管肺泡灌洗
- B.经皮针刺肺活检
- C.痰培养
- D.诊断性胸腔穿刺抽液
- E.开胸肺活检
55
神经源性纵隔肿瘤好发于
- A.前纵隔
- B.前上纵隔
- C.中纵隔
- D.前下纵隔
- E.后纵隔
56
下面关于阴道后壁脱垂病因的描述，哪项不恰当
- A.产程中，耻骨尾骨肌纤维损伤
- B.产程中，阴道直肠筋膜损伤
- C.产程中，髂骨尾骨肌纤维损伤
- D.位置较高的耻骨尾骨肌纤维损伤，可发生直肠子宫陷凹疝
- E.产程中，阴道旁筋膜的损伤
57
关于呼吸机正压通气适应证不正确的是
- A.
- B.
- C.呼吸急促，RR大于30～35次／分
- D.肺活量大于15ml／kg
- E.
58
患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为（ ）
- A.房间隔缺损
- B.室间隔缺损
- C.法洛四联症
- D.房室共同通道
- E.动脉导管未闭
59
以下关于先天梅毒的描述错误的是（ ）
- A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大
- B.不发生硬下疳
- C.晚期先天梅毒患者可发生梅毒性鼻炎
- D.神经性耳聋主要发生于学龄期儿童
60
枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔
- A.小脑蚓部
- B.小脑绒球
- C.小脑扁桃体
- D.脑桥
- E.第四脑室
61
最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是
- A.输新鲜血
- B.输新鲜冰冻血浆
- C.输浓缩红细胞
- D.输白蛋白制剂
- E.自体输血
62
关于过期妊娠的描述恰当的是
- A.平素月经规律，从末次月经第1天起超过42周末临产者
- B.平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者
- C.平素月经规律，从末次月经第1天起超过40周末临产者
- D.平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过42周末临产者
- E.以上都不是
63
目前预防艾滋病最重要的措施是
- A.及时隔离HIV感染者
- B.充分理解和关心艾滋病患者以免其隐瞒病情
- C.提高公众认识切断传播途径
- D.易感者接种HIV疫苗
- E.应用高效价免疫球蛋白保护易感者
64
先天愚型染色体大多是
- A.标准型21-三体
- B.G／G易位型21-三体
- C.D／G易位型21-三体
- D.嵌合型21-三体
- E.以上都不是
65
关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的
- A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病
- B.多基因遗传性疾病
- C.与THl／TH2细胞功能失衡有关
- D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病
- E.24小时PEFR变异率大于20％
66
16岁男性患者，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是
- A.软骨瘤
- B.骨软骨瘤
- C.骨巨细胞瘤
- D.骨囊肿
- E.骨化性肌炎
67
女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是
- A.右下肺炎
- B.右下肺脓肿
- C.右膈下脓肿
- D.右侧胸膜炎
- E.肝脓肿
68
肾动态显像在移植肾周围的盆腔内出现放射性浓聚，则提示移植肾出现下列哪种情况（ ）
- A.急性肾小管坏死
- B.排异反应
- C.尿漏
- D.尿路梗阻
- E.淋巴囊肿
69
除末次月经外，下列因素中不能用于推算孕周的是
- A.尿妊娠试验阳性时间
- B.早孕反应
- C.胎动开始时间
- D.孕期B超检查资料
- E.24小时尿雌三醇定量
70
男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热。检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期（ ）
- A.ⅡA
- B.ⅠB
- C.ⅢB
- D.ⅣA
- E.ⅣB
71
下面哪一项不是重症肌无力的特征
- A.精神创伤、过度疲劳可为诱因
- B.感染、妊娠和月经前常导致病情恶化
- C.眼外肌不受累，咽喉肌较少受累
- D.受累肌肉呈病态疲劳
- E.受累肌肉明显地局限于某一组
72
踝反射中枢位于
- A.S2-4
- B.S1-2
- C.S2-4
- D.S4-5
- E.S3-4
73
浅昏迷最有价值的体征为
- A.对疼痛刺激有反应
- B.角膜反射消失
- C.无吞咽反射
- D.能执行简单的指令
- E.双侧对光反射消失
74
老年妇女患阴道炎的原因是（ ）
- A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
- B.阴道壁萎缩，黏膜变薄
- C.上皮细胞内糖原含量减少
- D.阴道内pH值上升，局部抵抗力降低
- E.以上均是
75
下列选项不是介入治疗前术前的常规准备项目的是
- A.术前禁食4h
- B.血常规和凝血功能检查
- C.肝功能、生化、电解质检查
- D.CT或MR检查
- E.术前谈话，患者或家属在治疗同意书上签字
76
临床常用的诊断甲状腺转移灶的显像剂是（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
77
免疫重建炎性反应综合征一般发生于
- A.抗病毒治疗前
- B.抗病毒治疗后1个月
- C.抗病毒治疗后3个月
- D.抗病毒治疗后6个月
- E.抗病毒治疗后1年
78
关于呼吸功的描述，下列哪项是错误的
- A.呼吸功是对呼吸肌前负荷的评估
- B.呼吸功监测包括生理功和附加功监测
- C.生理功的正常值为0.3～0.6J／L
- D.生理呼吸功为总呼吸功减去器械导致的附加功
- E.在某些情况下，附加功可以等于生理功
79
紫肿型阻塞性肺气肿的特点是（ ）
- A.湿啰音稀少
- B.桶状胸明显
- C.心影狭长
- D.动态肺顺应性正常
- E.多发生肺心病伴心衰
80
食管癌主要诊断方法是（ ）
- A.气管镜
- B.纤维食管镜
- C.B超
- D.食管钡餐X线检查
- E.食管拉网脱落细胞检查
81
胆固醇结石好发生于
- A.总胆管
- B.左肝管
- C.右肝管
- D.胆囊内
- E.以上都不是
82
女，32岁，曾生育过有严重缺陷的惠儿。再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是
- A.县级医疗保健机构
- B.县级人口计生服务机构
- C.县级疾病控制机构
- D.县级以上医疗保健机构
- E.县级以上疾病控制机构
83
女性生殖系统自然防御功能不包括（ ）
- A.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口
- B.宫颈形成黏液栓
- C.阴道自净作用
- D.子宫内膜周期性脱落
- E.子宫收缩
84
- A.未见异常
- B.骺移骨折
- C.青枝骨折
- D.腕关节脱位
- E.踝关节脱位
85
主动脉窦瘤最多发生于
- A.无冠窦
- B.右冠窦
- C.左冠窦
- D.左冠窦+右冠窦
- E.左冠窦+无冠窦
86
下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位
- A.Barlow试验阳性
- B.Ortolani试验阳性
- C.Allis征阳性
- D.Telescoping征阳性
- E.Trendelenburg征阳性
87
再障的血象、骨髓象特点是（ ）
- A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
- B.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
- C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
- D.细胞大小不等，中心淡染区扩大，
- E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
88
下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血（ ）
- A.必要时输少量新鲜血液
- B.适当补充铁剂和叶酸
- C.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
- D.注射促红细胞生成素
- E.给予足量的动物蛋白饮食
89
肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液应选择
- A.生理维持液
- B.0.9％氯化钠溶液
- C.5％葡萄糖液
- D.2／1液
- E.5％碳酸氢钠溶液
90
5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时就诊，查体：体温40.5℃，脉率120次／分，血压75／60mmHg，发育及营养良好，浅昏迷，瞳孔等大同圆，对光发射灵敏，面色苍白，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，心肺检查正常，腹软，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺无异常。为及时诊断，应立即进行哪项检查
- A.血常规
- B.肛拭子或盐水肠镜检
- C.脑脊液检查
- D.大便培养
- E.血培养
91
下列关于尖锐湿疣正确的说法是
- A.由于本病是一种皮肤粘膜良性赘生物，可不予治疗
- B.是我国最常见的性病之一
- C.和生殖器疱疹等病毒感染性性病一样，难以治愈
- D.大多数尖锐湿疣患者自觉症状明显，尤以男性为甚
- E.诊断尖锐湿疣的金标准是醋酸白试验阳性
92
对心肌可产生直接抑制作用的麻醉镇痛药是
- A.吗啡
- B.芬太尼
- C.舒芬太尼
- D.哌替啶
- E.阿芬太尼
93
开放性气胸紧急现场处理为
- A.胸腔闭式引流术
- B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气
- C.迅速封闭胸壁创口
- D.吸氧
- E.剖胸探查术
94
- A.呋塞米静脉滴注
- B.毒毛旋花素K0.25mg静脉滴注
- C.吗啡肌内注射
- D.青霉素、阿米卡星及氨茶碱
- E.泼尼松口服
95
关于肺气肿发生的机制，下列哪项不正确
- A.弹性蛋白酶活性受抑制
- B.
- C.
- D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
- E.肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍
96
下列哪一种显像剂可用于脑平面显像（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
97
妇科手术椎管内神经阻滞范围应达到
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
98
男性，50岁，20年前咳嗽、低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好（ ）
- A.卡那霉素、吡嗪酰胺
- B.异烟肼、利福平、乙胺丁醇
- C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
- D.肺叶切除术
- E.异烟肼、氨硫脲
99
近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是（ ）
- A.磺胺类药
- B.庆大霉素
- C.四环素类
- D.氨苄西林
- E.喹诺酮类
100
肝阿米巴病各种穿破性并发症，最危险的是发生于（ ）
- A.肾脏
- B.心包
- C.腹腔
- D.胸腔和肺
- E.胃、十二指肠
101
睾丸肿瘤分型哪项没有（ ）
- A.胚胎癌
- B.精原细胞瘤
- C.畸胎癌
- D.畸胎瘤
- E.乳头状癌
102
评价抗病毒治疗的有效性，最重要的指标是
- A.艾滋病相关临床症状
- B.免疫学指标
- C.HIV-RNA
- D.耐药基因检测
- E.HIV抗体
103
下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施
- A.激素及免疫抑制剂
- B.利尿剂消除水肿
- C.休息与控制病灶感染
- D.血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析
- E.不需要治疗，因为大部分可自愈
104
下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点
- A.上腹部钻顶样剧痛
- B.发作时腹部体征不明显
- C.绞痛缓解期病人完全正常
- D.早期即有寒战和高热
- E.晚期可出现黄疸
105
肾结核肾切除指征，哪项不对（ ）
- A.双肾结核，轻侧能担负起肾功能，严重侧切除
- B.单肾结核，对侧肾功正常，肾脏破坏严重且广泛
- C.一侧肾结核对侧肾积水，但肾功正常可切除病肾
- D.一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾
- E.一侧肾结核对侧肾正常，即使病变轻也可做病肾切除
106
下列何种损伤可导致瞳孔缩小
- A.膈神经损伤
- B.喉返神经损伤
- C.臂丛神经损伤
- D.副神经损伤
- E.颈部交感神经损伤
107
脑动静脉畸形多发生于
- A.额叶
- B.顶叶
- C.颞叶
- D.枕叶
- E.基底节
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
108
关于稳定型心绞痛的临床特点，正确的是
- A.心前区刀割样疼痛
- B.持续数分钟
- C.前胸压榨性疼痛
- D.休息或用硝酸酯制剂后消失
- E.可放射至心前区和左上肢尺侧
109
恶性骨巨细胞瘤或良性骨巨细胞瘤恶变的CT表现为（ ）
- A.病灶明显强化
- B.有骨膜反应
- C.病变边界模糊
- D.病灶向骨外扩展
- E.有软组织肿块
110
多形性红斑的病因有（ ）
- A.遗传
- B.感染
- C.药物
- D.寒冷
111
肺毛细血管楔压可间接反映哪些生理压
- A.左心房压
- B.肺静脉压
- C.左心室舒张末期压
- D.平均动脉压
- E.中心静脉压
112
下列哪些检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症（ ）
- A.新生儿筛查
- B.骨骼X线检查
- C.
- D.放射性核素检查
- E.TRH刺激试验
113
下列皮肤病可出现疼痛伴烧灼感的有（ ）
- A.皮肤化脓性感染
- B.结节性红斑
- C.接触性皮炎
- D.隐翅虫皮炎
114
白癜风的治疗包括
- A.光化学疗法和光疗法
- B.自体表皮移植
- C.外用氮芥乙醇
- D.外用皮质激素
- E.口服小剂量皮质激素
115
当前的“图像融合”技术主要指（ ）
- A.将病理解剖图像与代谢影像融合
- B.将血流影像与CT解剖图像融合
- C.将代谢影像与CT影像融合
- D.将代谢或血流影像与MR影像融合
- E.将超声影像与核医学影像融合
116
表皮疣状增生包括
- A.表皮角化过度
- B.颗粒层增厚
- C.棘层肥厚
- D.假上皮瘤样增生
- E.乳头瘤样增生
117
治疗有机磷中毒时，下列叙述错误的是
- A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
- B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间
- C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
- D.阿托品与复活剂合用时，应减少阿托品的用量，以免发生阿托品中毒
- E.各种复活剂只选用1个即可
118
潜伏梅毒诊断依据包括下列哪些选项
- A.有一、二、三期梅毒病史
- B.无任何梅毒临床症状与体征
- C.非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性
- D.梅毒螺旋体抗原试验阳性
- E.脑脊液检查阳性
119
溃疡型胃癌X线征象包括（ ）
- A.僵硬
- B.放射状黏膜纠集
- C.项圈征
- D.裂隙征
- E.环堤
120
嗜血流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是（ ）
- A.多见于2个月至2岁的小儿，多见于冬季
- B.多数起病急，突然高热、呕吐、。晾厥
- C.病程迁延且反复
- D.氨苄青霉素治疗有效
- E.常并发硬脑膜下积液
121
外用糖皮质激素时，应该注意的事项包括
- A.强效糖皮质激素长期外用易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素失调等皮肤不良反应
- B.强效糖皮质激素外用一般每日2次，连用2～3周，继以弱效糖皮质激素或非类固醇抗炎剂维持
- C.强效糖皮质激素一般不宜用于面部及婴儿
- D.腹股沟、腋窝等皮肤皱襞部位长期应用长效糖皮质激素易引起皮肤萎缩和隐匿的真菌感染
- E.大面积应用较强的糖皮质激素应注意皮肤吸收引起全身不良反应
122
治疗结核性脑膜炎常用的杀菌药包括
- A.异烟肼
- B.乙胺丁醇
- C.利福平
- D.链霉素
- E.吡嗪酰胺
123
右心衰竭时患者出现的体征有
- A.肝脾大
- B.腹水
- C.颈静脉怒张
- D.中心静脉压明显增高
- E.PCWP＞12mmHg
124
乳腺囊性增生的突出表现是
- A.周期性乳房胀痛
- B.乳房多发性质韧肿块
- C.乳房无痛性小肿块
- D.酒窝征
- E.橘皮样改变
125
下列哪几种说法对胃溃疡是正确的
- A.常表现为夜间痛
- B.常表现为进食后半小时疼痛
- C.通常胃酸正常或者降低
- D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征
- E.饮食疗法也可促进溃疡愈合
126
以下属于HIV感染者常见皮肤表现的有（ ）
- A.口腔毛状白斑
- B.玫瑰糠疹
- C.口腔念珠菌感染
- D.Kaposi肉瘤
127
- A.通气方式：间隙性正压通气（1PPV）
- B.潮气量500ml
- C.呼吸频率20次／分
- D.吸：呼比为2：1
- E.呼气末压力为O（PEEP=0）
128
乙醇中毒可出现的并发症有
- A.急性脑血管病
- B.低血糖
- C.中毒性肌病
- D.低血钙
- E.肺炎
129
4岁女孩，全身高度水肿6天伴尿蛋白++++，治疗包括（ ）
- A.卧床休息
- B.利尿
- C.激素
- D.降压
- E.环磷酰胺
130
重症药疹不包括：
- A.猩红热型药疹
- B.大疱性表皮松解型药疹
- C.重症多型红斑型药疹
- D.剥脱性皮炎型药疹
- E.多型红斑型药疹
131
常见引起脓疱疮的细菌种类有（ ）
- A.金黄色葡萄球菌
- B.结核杆菌
- C.麻风杆菌
- D.溶血性链球菌
132
下列哪些药物对于恶性高热病人是安全的
- A.咪达唑仑
- B.恩氟烷
- C.琥珀胆碱
- D.阿曲库铵
- E.丙泊酚
133
脂溢性皮炎主要临床类型为（ ）
- A.丘疹型
- B.结痂型
- C.糜烂型
- D.鳞屑型
134
腹股沟疝的特点是
- A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
- B.以男性为多见
- C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
- D.压内环后，疝块仍突出者为直疝
- E.均需行手术治疗
135
下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症（ ）
- A.胸膜炎
- B.心包炎
- C.感染性休克
- D.脑膜炎
- E.肺脓肿
136
关于手术后镇痛下列哪些正确
- A.无不良反应发生
- B.有利于病人深呼吸和咳嗽
- C.可减轻病人术后疼痛
- D.可减少心肌作功和耗氧量
- E.可减轻手术创伤所致的应激反应
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。
137
●根据病史和体征，首先应考虑的诊断是
- A.肋骨骨折
- B.张力性气胸
- C.连枷胸
- D.急性心脏压塞
- E.失血性休克
138
●在急诊室应首先进行下列哪项急救处理
- A.胸腔闭式引流术
- B.胸带加压包扎固定
- C.胸腔穿刺术
- D.心包穿刺术
- E.急诊室剖胸
139
●若呼吸困难未得到缓解，不宜采取的治疗措施是
- A.巾钳重力牵引固定
- B.胸壁外固定架固定
- C.快速输血补液抗休克治疗
- D.气管插管呼吸机正压通气
- E.手术固定肋骨骨折
10岁，男，间断头痛、呕吐2个月。查体：血压130／90mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视乳头水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射（一）。
140
●考虑诊断最大可能性是（ ）
- A.偏头痛
- B.头痛性癫痫
- C.慢性颅内压增高征
- D.高血压脑病
- E.病毒性脑膜炎
141
●为明确诊断，应选择的检查方法为哪项（ ）
- A.腰穿测压
- B.头颅X线片
- C.脑电图
- D.TCD（多普勒脑血流图）
- E.头部CT
142
●目前首选的治疗方法（ ）
- A.降血压
- B.脱水剂
- C.白蛋白
- D.镇静剂
- E.抗结核治疗
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
143
严重贫血时有
- A.左室后负荷增加
- B.左室前、后负荷均增加
- C.右室前、后负荷均增加
- D.左、右心室前负荷均增加
- E.右室前负荷增加
144
主动脉瓣狭窄时有
- A.左室后负荷增加
- B.左室前、后负荷均增加
- C.右室前、后负荷均增加
- D.左、右心室前负荷均增加
- E.右室前负荷增加
145
二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全时有
- A.左室后负荷增加
- B.左室前、后负荷均增加
- C.右室前、后负荷均增加
- D.左、右心室前负荷均增加
- E.右室前负荷增加
146
主动脉瓣狭窄并关闭不全时有
- A.左室后负荷增加
- B.左室前、后负荷均增加
- C.右室前、后负荷均增加
- D.左、右心室前负荷均增加
- E.右室前负荷增加
147
房间隔缺损时有
- A.左室后负荷增加
- B.左室前、后负荷均增加
- C.右室前、后负荷均增加
- D.左、右心室前负荷均增加
- E.右室前负荷增加
148
引起皮肤瘙痒的主要原因（ ）
- A.利钠激素增多
- B.甲状旁腺激素增多
- C.运铁蛋白
- D.血磷升高
- E.促红细胞生成因子减少
149
可致钠钾交换障碍，影响细胞的正常功能（ ）
- A.利钠激素增多
- B.甲状旁腺激素增多
- C.运铁蛋白
- D.血磷升高
- E.促红细胞生成因子减少
150
引起贫血的主要原因（ ）
- A.利钠激素增多
- B.甲状旁腺激素增多
- C.运铁蛋白
- D.血磷升高
- E.促红细胞生成因子减少
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