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医用设备使用人员业务能力考评(MRI医师)考前点题卷四

MRI医师 / 考前点题 共 100 题 更新于 2026-09-28

一、单项选择题

下列每题的选项中,只有一项最符合题意。

1.
有关血管源性水肿,下列描述错误的是( )
  • A.病理生理基础是血脑屏障破坏,血浆进入细胞和间隔
  • B.主要发生在脑皮质
  • C.可见于肿瘤、出血、炎症等疾患
  • D.题目图片
  • E.Gd-DTPA增强后无异常对比增强

参考答案B

解析
2.
冠状动脉粥样硬化早期病理改变是( )。
  • A.冠状动脉狭窄
  • B.冠状动脉阻塞
  • C.冠状动脉内膜黄斑
  • D.心肌缺血坏死
  • E.冠状动脉侧支循环建立

参考答案C

解析冠状动脉粥样硬化早期病理改变是脂纹,表现为内膜下黄色帽针头大小的斑点或长短不一的条纹,即冠状动脉内膜黄斑。而冠状动脉狭窄、阻塞多在病变进展后出现;心肌缺血坏死是严重后果;冠状动脉侧支循环建立是机体代偿表现,均不是早期改变。答案:C
3.
肥厚型心肌病主要累及( )。
  • A.肌部室间隔
  • B.左心室心尖
  • C.乳头肌
  • D.腱索
  • E.左心房

参考答案A

解析肥厚型心肌病以心室非对称性肥厚为特点,主要累及肌部室间隔,表现为室间隔厚度与左室后壁厚度之比>1.3 。答案:A
4.
下面关于腮腺混合瘤的说法不正确的是( )
  • A.中年人发病较多,女性稍多于男性
  • B.最常见的良性肿瘤,约占腮腺肿瘤的60%~70%
  • C.肿瘤有腺上皮和肌上皮细胞两种成分
  • D.肿瘤组织内多见有钙化成分
  • E.平扫CT呈等密度或稍高密度,可均匀一致强化

参考答案D

解析腮腺混合瘤,平扫CT,肿瘤呈等密度或稍高密度,一般无钙化。
5.
纵隔内最常见哪种肿瘤?( )
  • A.淋巴瘤
  • B.神经源性肿瘤
  • C.胸腺瘤
  • D.畸胎瘤
  • E.脂肪瘤

参考答案B

解析神经源性肿瘤为纵隔内最常见的肿瘤;胸腺瘤为前纵隔内最常见的肿瘤。
6.
关于颈椎病哪项是错误的( )
  • A.颈椎病是一种常见的退行性骨关节病
  • B.颈椎病常有骨质增生,黄韧带肥厚,椎间盘退行性变及椎管狭窄
  • C.颈椎病最常见的受累部位是颈4-5及颈5-6
  • D.颈椎病的临床表现与脊髓,神经根和椎动脉受压密切有关
  • E.上述全不正确

参考答案E

解析颈椎病确实是常见退行性骨关节病(A 对),常伴有骨质增生、黄韧带肥厚、椎间盘退变及椎管狭窄(B 对),最常见受累部位是颈 4 - 5、颈 5 - 6(C 对),临床表现与脊髓、神经根、椎动脉受压密切相关(D 对),所以 E 选项“上述全不正确”错误。答案:E
7.
男性,54岁。巩膜皮肤黄染,右上腹胀。CT扫描示胆总管上段重度扩张,于胰头上缘中断消失,梗阻端形态不规则,最可能的诊断是( )
  • A.胆总管癌
  • B.胰头癌
  • C.胆囊癌
  • D.胆总管结石
  • E.急性胆管炎

参考答案A

解析胆总管上段重度扩张且在胰头上缘中断消失,梗阻端形态不规则,首先考虑胆总管自身病变导致梗阻,胆总管癌符合此表现。胰头癌多是压迫胆总管下段;胆囊癌主要影响胆囊,一般不会使胆总管上段如此改变;胆总管结石梗阻端多较规则;急性胆管炎主要是炎症表现,一般不是这种梗阻性改变。答案:A
8.
最常见的原发性恶性骨肿瘤是( )。
  • A.骨纤维肉瘤
  • B.骨肉瘤
  • C.骨髓瘤
  • D.软骨肉瘤
  • E.骨淋巴瘤

参考答案B

解析骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤,恶性程度高,以10~20岁青少年多见。答案:B
9.
肾上腺脑白质营养不良与播散性坏死性白质病的鉴别要点是( )
  • A.脱髓鞘呈局限性对称性分布
  • B.病灶从后向前发展
  • C.病灶周边强化
  • D.进行性脑萎缩
  • E.侧脑室前角周围白质受累

参考答案B

解析肾上腺脑白质营养不良病灶常从后向前发展,而播散性坏死性白质病为白质散发性病变。
10.
肾破裂时静脉肾盂造影表现不包括( )
  • A.肾盂、肾盏连续性受损
  • B.造影剂进入撕裂肾实质内
  • C.造影剂进入腹腔内
  • D.造影剂进入肾包膜下
  • E.造影剂进入肾周间隙内

参考答案C

解析肾破裂时,静脉肾盂造影可显示肾盂、肾盏连续性受损,造影剂可进入撕裂肾实质内、肾包膜下、肾周间隙内,但一般不会进入腹腔内。因为肾有包膜等结构相对隔离,与腹腔并不直接相通。答案:C
11.
下列不是卵巢癌腹腔种植的常见部位的是( )。
  • A.盲肠和升结肠外侧的结肠旁沟
  • B.子宫直肠窝
  • C.左下腹部乙状结肠系膜的上缘
  • D.右下腹部肠系膜根部的下端
  • E.左侧膈下

参考答案E

解析卵巢癌腹腔种植常累及盆腔及腹腔脏器表面,子宫直肠窝是盆腔最低处易积聚,盲肠和升结肠外侧结肠旁沟、左下腹部乙状结肠系膜上缘、右下腹部肠系膜根部下端等也是常见种植部位,而左侧膈下相对较少见。答案:E
12.
下列关于肝钝性伤CT分级,不正确的是( )
  • A.Ⅰ级—肝表明撕裂深小于1.5cm,胞膜下血肿直径小于1.5cm
  • B.Ⅱ级—肝表明撕裂深1~3cm,胞膜下血肿直径为1~3cm
  • C.Ⅲ级—肝表明撕裂深度大于3.0cm,胞膜下血肿直径大于3.0cm
  • D.Ⅲ级—胞膜下血肿直径大于10cm,肝组织破坏或血管阻断
  • E.V级—二叶组织破坏或血供中断

参考答案A

解析Ⅰ级一肝表明撕裂深小于1cm,胞膜下血肿直径小于1cm。
13.
静脉窦血栓形成的诱因除外( )。
  • A.脑部感染
  • B.血管畸形
  • C.严重脱水
  • D.妊娠
  • E.血液高凝状态

参考答案B

解析静脉窦血栓形成的诱因常见有妊娠、严重脱水、脑部感染、血液呈高凝状态。
14.
在肝脏的MRI对比剂中,被称为血管外间隙或胞外液的对比剂是( )
  • A.Mn-DPDP
  • B.Gd-DTPA
  • C.SPIO
  • D.USPIO
  • E.Feridex

参考答案B

解析Gd-DTPA顺磁性金属离子与配体(如DTPA、DOPA)螯合构成一类细胞外分布的、相对分子质量小的对比剂。静脉内给药后,Gd-DTPA、DA-DOTA迅速从血管中弥散到细胞外或组织间隙。
15.
脊髓空洞症应首选的影像学检查方法是( )
  • A.X线平片
  • B.DSA
  • C.MRI
  • D.核素
  • E.超声

参考答案C

解析MRI对脊髓空洞症的显示最为敏感,能清晰显示病变部位、范围等,是脊髓空洞症首选的影像学检查方法。而X线平片、DSA(数字减影血管造影主要用于血管病变)、核素、超声在脊髓空洞症诊断方面一般不作为首选。答案:C
16.
关于胃肠道肠壁增厚的判断标准,下列不正确的是( )
  • A.食管壁超过5mm
  • B.胃壁超过10mm
  • C.小肠壁超过5mm
  • D.大肠壁超过5mm为可疑增厚
  • E.大肠壁超过8mm可确定为异常增厚

参考答案E

解析大肠壁超过10mm可确定为异常增厚。
17.
Budd-Chiari综合征的CT表现,不包括( )
  • A.肝脾大
  • B.门脉高压表现
  • C.肝实质通常表现为均匀性强化
  • D.尾叶代偿性增大并密度增高
  • E.增强肝段下腔静脉和肝静脉不能显示

参考答案C

解析Budd-Chiari综合征时肝实质通常表现为不均匀性强化,是由于肝静脉回流受阻,导致肝脏血流重新再分配结果的CT表现。
18.
对脾血管瘤的描述,不正确是( )
  • A.均匀的低或等密度肿块
  • B.可以有大小不等的囊变区
  • C.边缘钙化常为薄蛋壳样
  • D.增强扫描肿块明显增强
  • E.常合并肝硬化和脾静脉曲张

参考答案E

解析脾血管瘤一般不常合并肝硬化和脾静脉曲张,肝硬化常导致门静脉高压出现脾静脉曲张,而脾血管瘤是脾脏常见良性肿瘤,和肝硬化、脾静脉曲张无必然联系。其他选项,脾血管瘤在影像上可表现为均匀低或等密度肿块,可有囊变区,边缘钙化可呈薄蛋壳样,增强扫描常明显增强。答案:E
19.
下列部位中,腔隙性脑梗塞发生率最高的是( )
  • A.基底节区
  • B.脑干
  • C.半卵圆中心
  • D.丘脑
  • E.小脑

参考答案A

解析腔隙性脑梗死好发于基底节和丘脑,也可发生于脑干和小脑,可多发。
20.
不属于黏液囊肿的CT表现( )
  • A.窦腔膨大,有环形均匀薄壁包围
  • B.副鼻窦骨壁虫蚀样骨质破坏
  • C.囊腔内密度均匀而偏低(CT值20~30Hu)
  • D.轮廓规则锐利,增强扫描未见明显强化
  • E.囊肿可侵犯眼眶致眼球突出、移位,眼外肌、视神经受压移位

参考答案B

解析黏液囊肿可致副鼻窦骨壁变薄外移或部分消失,但无虫蚀状骨质破坏。
21.
儿童的胸段支气管,CT断面的形态是( )
  • A.椭圆形
  • B.圆形
  • C.马蹄形
  • D.倒梨状
  • E.长方形

参考答案B

解析胸段气管CT横断面在儿童呈圆形。
22.
下列关于烟雾病的描述,哪一项错误?( )
  • A.脑出血主要为蛛网膜下腔最多见
  • B.是以颈内动脉狭窄或闭塞,脑底异常毛细血管网为特点
  • C.脑梗死以双侧和多发为特点,可发生于小脑和脑干
  • D.主要表现为脑梗死、脑出血和脑萎缩
  • E.血管造影是确诊烟雾病的可靠检查手段

参考答案C

解析烟雾病又称颅底动脉环闭塞症,是一组以颈内动脉狭窄或闭塞,脑底异常毛细血管网为特点的脑血管病,病因至今不明。脑梗死、脑出血和脑萎缩是烟雾病的主要表现。CT表现上脑梗死以双侧和多发为特点,多发生在皮质或(和)皮质下,很少见于基底节,不发生于小脑和脑干。脑出血主要为蛛网膜下腔最多见,脑室内出血多在脑室周围。血管造影是确诊烟雾病的可靠检查手段。
23.
不符合动脉瘤的表现为( )
  • A.多数可显示来源
  • B.可呈流空信号
  • C.可有血栓形成
  • D.均有增强
  • E.有时需与肿瘤鉴别

参考答案D

解析动脉瘤并非均有增强,比如一些较小的动脉瘤或者被血栓完全填充的动脉瘤增强可不明显。其他选项,多数动脉瘤能显示来源,在MRI上可呈流空信号,较大动脉瘤易有血栓形成,且有时需与肿瘤鉴别。答案:D
24.
下列对急性肾梗死的描述,哪项不正确?( )
  • A.肾血管创伤引起
  • B.CT扫描肾脏不出现任何增强
  • C.可为局灶性
  • D.可为楔形改变
  • E.可累及整个肾脏

参考答案B

解析急性肾梗死,属凝固性坏死,坏死区域呈楔形,是由于组织血供减少引起缺血,终而产生灰白的梗死区。CT增强扫描有助于肾梗死灶的发现。
25.
下面哪一种CT表现有利于脑外占位病变的诊断( )
  • A.病变边缘不清
  • B.病变与骨板交界呈锐角
  • C.病变内有钙化
  • D.邻近蛛网膜下腔增宽
  • E.同侧脑室变窄移位

参考答案D

解析脑外占位病变CT征象:病变边缘清楚,病变与骨板交界呈钝角,邻近蛛网膜下腔增宽,脑皮质受压内移等。
26.
MRI检查输尿管结石,目前最简便快速的方法为( )
  • A.MRA
  • B.MRCP
  • C.MRU
  • D.增强MRI扫描
  • E.题目图片

参考答案C

解析MRU磁共振尿路水成像对结石的显示不如CTU、IVP敏感,但是作为一种非侵袭性、无需造影剂的方法,它对结石的诊断也起到十分重要的作用。
27.
下列哪种征象不是脑膜瘤的特点( )
  • A.题目图片
  • B.增强不明显
  • C.可囊变、坏死
  • D.可钙化
  • E.可出现脑膜尾征

参考答案B

解析
28.
胆总管梗阻的最好发部位是( )
  • A.十二指肠上段
  • B.十二指肠后段
  • C.胰腺段
  • D.十二指肠壁段
  • E.不确定

参考答案C

解析胆总管梗阻最好发的部位是胰腺段。
29.
矢状位上,正常膝关节半月板边缘部形态为( )
  • A.圆形
  • B.三角形
  • C.“弓带”状
  • D.正方形
  • E.椭圆形

参考答案C

解析矢状位上,正常膝关节半月板边缘部形态为弓带状,在外围旁矢状位图片上,内外侧半月板体部显示为蝴蝶结形,近正中矢状位图像上内外侧半月板的前后角分别为对峙的三角形低信号影。
30.
关于泌尿系结石检查,最敏感的方法是( )
  • A.KUB平片
  • B.B超
  • C.CT检查
  • D.MR检查
  • E.IVP

参考答案C

解析泌尿系结石在CT上为高密影,是检出结石最敏感的方法。
31.
椎体骨折在急性期发生骨髓水肿,MR图像上是( )
  • A.T1加权像低信号,T2加权像高信号
  • B.T1加权像低信号,T2加权像低信号
  • C.T1加权像高信号,T2加权像高信号
  • D.T1加权像等信号,T2加权像等信号
  • E.T1加权像等信号,T2加权像低信号

参考答案A

解析骨髓水肿时,由于水含量增加,在MR图像上,T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号。答案:A
32.
以下关于脾脏异常CT表现的描述,不正确的是( )
  • A.CT横断面图像脾外侧缘对应的肋单元超过5个应考虑脾增大
  • B.脾下缘低于正常肝脏下缘应考虑脾增大
  • C.肝脏密度低于脾时提示脂肪肝
  • D.脾肿瘤性病变多表现为局限性等密度灶
  • E.脾钙化多见于结核及寄生虫感染

参考答案D

解析脾肿瘤性病变多表现为低密度灶,而非局限性等密度灶,所以D选项描述错误。其他选项,A选项通过肋单元判断脾增大是常见方法;B选项脾下缘位置可辅助判断脾增大;C选项肝脏密度低于脾常提示脂肪肝;E选项脾钙化常见于结核及寄生虫感染。答案:D
33.
下列关于前列腺癌的CT表现中,不正确的是( )
  • A.可仅显示前列腺增大,密度无异常改变
  • B.常规增强检查,肿瘤相比正常前列腺组织明显强化
  • C.精囊角消失和精囊增大
  • D.膀胱壁增厚
  • E.可侵犯肛提肌

参考答案B

解析常规增强检查,前列腺癌灶与正常前列腺组织强化程度类似。
34.
当主动脉夹层累及范围局限于升部及弓部,该类型属于( )
  • A.DeBakeyⅠ型
  • B.DeBakeyⅡ型
  • C.DeBakeyⅢ型
  • D.DeBakeyⅣ型
  • E.StanfodrB型

参考答案B

解析DeBakey分型中,Ⅱ型累及升主动脉,局限于升部及弓部也属于此型。Stanford分型A 型累及升主动脉,题干情况也符合,但选项中Stanford B型不符。答案:B
35.
双肺多发结节影,边缘有针刺状突起,增强可见供养血管进入灶内,伴有肺梗死,要考虑( )
  • A.弥漫型肺癌
  • B.多发型肺转移瘤
  • C.结节病
  • D.韦格肉芽肿
  • E.肺真菌病

参考答案D

解析韦格肉芽肿可见双肺多发结节或球形影,边缘有针刺状突起,增强扫描可见供养血管进入灶内,如伴有肺梗死,提示本病。
36.
有关副脾的描述,不正确的是( )
  • A.由异常脾组织构成
  • B.最常见于脾门附近,单或多发
  • C.密度或增强特征与正常脾脏相同
  • D.脾摘除后副脾可增生
  • E.副脾可发生淋巴瘤

参考答案A

解析副脾由正常脾组织构成。
37.
下述哪种影像方法能大致区分胸腔积液性质( )
  • A.X光片
  • B.MRI
  • C.血管造影
  • D.透视下变换体位
  • E.CT

参考答案B

解析MRI对组织分辨力高,可通过信号特点大致区分胸腔积液性质,如渗出液、漏出液等。而X光片、透视下变换体位主要用于初步判断有无胸腔积液及积液量等,难以区分积液性质;血管造影主要用于观察血管情况,与区分胸腔积液性质无关;CT虽对胸腔病变有较好显示,但在区分积液性质方面不如MRI。答案:B
38.
选出尤文氏肉瘤错误的描述( )
  • A.发生率仅次于成骨肉瘤
  • B.属于骨干的圆细胞肿瘤
  • C.发生于青少年
  • D.题目图片
  • E.肿瘤内带有出血的信号变化

参考答案A

解析尤文氏肉瘤的发生率仅次于骨肉瘤及软骨肉瘤。
39.
颈内静脉淋巴结分( )
  • A.2组
  • B.3组
  • C.4组
  • D.5组
  • E.7组

参考答案B

解析颈内静脉淋巴结分为上中下三组。
40.
关于球后炎性假瘤的分型,错误的说法是( )
  • A.泪腺型
  • B.球后炎性肿块型
  • C.眼外肌型
  • D.泪囊型
  • E.弥漫型

参考答案D

解析炎性假瘤可分为眶隔前炎型、肌炎型、巩膜周围炎型、弥漫型、肿块型、泪腺型。
41.
下列哪种疾病需要增强扫描( )
  • A.急性脑出血
  • B.外伤性硬膜外血肿
  • C.腔隙性脑梗死
  • D.脑肿瘤
  • E.脑萎缩

参考答案D

解析增强扫描有利于观察血脑屏障的破坏,有利于区别脑肿瘤和水肿。
42.
以下关于亚急性硬膜下血肿CT表现的描述,正确的是( )
  • A.早期血肿接近等密度
  • B.中期血肿呈低密度
  • C.晚期血肿可出现液一液平面
  • D.血肿较急性期明显缩小
  • E.血肿壁可钙化

参考答案C

解析亚急性硬膜下血肿:外伤3日至3周内出现临床症状及体征的硬膜外血肿,CT显示血肿壁厚,有增强,内侧壁应从周边缓慢地剥离,仔细止血,部分亚急性期血肿液化良好,晚期可出现液一液平,可行穿刺血肿抽吸液化引流治疗。
43.
对于颅咽管瘤的描述,不正确的是( )
  • A.以小儿及青年较常见
  • B.80%为囊性
  • C.85%有钙化
  • D.均发生于鞍上
  • E.肿瘤边界清楚

参考答案D

解析颅咽管瘤好发于儿童,成年人较少见,好发于鞍上,CT平扫肿瘤多以囊性和部分囊性为主,边界清楚,呈圆形或类圆形,多数见钙化。
44.
多发性硬化常见的首发症状是( )。
  • A.头痛
  • B.头晕
  • C.视力障碍
  • D.癫痫发作
  • E.记忆力减退

参考答案C

解析多发性硬化的特点是症状多发、多变。一般以视力障碍为首发症状,可以为部位多变的轻偏瘫。部分可以自愈。
45.
颅中窝脑膜瘤是( )
  • A.球形肿瘤
  • B.脑内肿瘤
  • C.交界性肿瘤
  • D.恶性肿瘤
  • E.脑外肿瘤

参考答案E

解析脑膜瘤是脑外肿瘤,颅中窝脑膜瘤也是脑膜瘤。
46.
最常见的中耳乳突炎是( )。
  • A.浆液性
  • B.渗出性
  • C.结核性
  • D.化脓性
  • E.真菌性

参考答案D

解析中耳乳突炎分浆液性(渗出性)、化脓性和结核性三大类,以化脓性最常见。
47.
颞下窝( )。
  • A.后为上颌窦
  • B.上通颞窝
  • C.前为蝶窦
  • D.下通中颅窝
  • E.外为鼻咽部

参考答案B

解析颞下窝位于颅中窝底下方,上通颞窝 。其前壁为上颌骨体的后面;后壁为茎突及茎突诸肌;内侧壁为翼突外侧板和咽侧壁;外侧壁为下颌支;上壁为蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下壁不完整。综上对各选项分析,B选项正确。答案:B
48.
动脉瘤样骨囊肿,相对比较有特异性的MRI征象是( )
  • A.囊性病灶
  • B.液-液平面
  • C.不强化
  • D.题目图片
  • E.题目图片

参考答案B

解析MRI表现为膨胀性多囊状病灶,周边见低信号环,囊内可见液一液平面,T1WI增强扫描囊壁和分隔呈薄层环形强化,MRI诊断正确率为71.4%。
49.
SSD方法的优点不包括( )
  • A.三维效果明显
  • B.立体感强
  • C.对于体积、距离测量准确
  • D.可实施三维图像操作
  • E.能显示病灶内部结构,并提供病灶的密度信息

参考答案E

解析SSD不能显示物体内部结构,也不能提供物体的密度信息
50.
符合腹主动脉瘤诊断的描述不包括( )
  • A.肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm
  • B.肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cm
  • C.腹主动脉病变直径大于其上方正常腹主动脉宽径1.3cm
  • D.腹主动脉直径等于同平面下腔静脉的直径
  • E.常有附壁血栓形成

参考答案D

解析正常情况下,腹主动脉直径大于同平面下腔静脉直径,若腹主动脉直径等于同平面下腔静脉直径,不符合腹主动脉瘤诊断。而其他选项如肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm、肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cm 、腹主动脉病变直径大于其上方正常腹主动脉宽径1.3cm以及常有附壁血栓形成都符合腹主动脉瘤特点。答案:D
51.
对冲性脑损伤最常发生于下列哪个的部位?( )
  • A.脑干
  • B.额叶、颞叶
  • C.顶叶
  • D.枕叶
  • E.小脑

参考答案B

解析对冲性脑损伤常见于头部遭受外力时,着力点对侧的脑表面,额叶、颞叶前端和底部易因与凹凸不平的颅底发生摩擦、碰撞而损伤。答案:B
52.
下列哪一项CT表现可诊断为结节病的可能( )
  • A.肺内浸润阴影
  • B.肺内孤立空洞
  • C.双肺门淋巴结显著增大
  • D.胸腔积液
  • E.气胸

参考答案C

解析结节病典型的CT表现为双侧肺门淋巴结对称性显著增大,伴或不伴纵隔淋巴结肿大,而其他选项肺内浸润阴影、肺内孤立空洞、胸腔积液、气胸均不是结节病典型的具有诊断意义的表现。答案:C
53.
膀胱癌的起始症状不可能是( )。
  • A.充盈性尿失禁
  • B.血尿
  • C.排尿困难
  • D.尿频尿痛
  • E.下腹部肿块

参考答案E

解析
54.
在环枕融合畸形的诊断中,MRI显示不佳的是( )
  • A.颈延髓交界处受压
  • B.颈延髓交界处变细
  • C.颈延髓交界处软化
  • D.环枕融合的骨性结构详细情况
  • E.扁桃体下移

参考答案D

解析在环枕融合畸形的诊断中,MRI对环枕融合的骨性结构详细情况显示不佳。
55.
最能说明肝硬化患者已存在门脉高压表现的是( )
  • A.痔核形成
  • B.食管静脉曲张
  • C.脾大
  • D.腹水
  • E.门静脉增宽

参考答案B

解析食管静脉曲张是侧支循环建立的一种表现,最能说明肝硬化患者已存在门脉高压。
56.
肺叶外型肺隔离症,下列捕述,哪项是不正确的?( )
  • A.也可位于膈下或纵隔内
  • B.供血动脉多来自胸主动脉
  • C.90%位于左下肺叶后基底段
  • D.与正常肺不在同一个脏层胸膜内
  • E.不易发生感染

参考答案B

解析肺叶外型肺隔离症供血动脉多来自腹主动脉,而非胸主动脉。其他选项:90%位于左下肺叶后基底段;可位于膈下或纵隔内;与正常肺不在同一脏层胸膜内;因其有自己独立的脏层胸膜包裹,相对不易发生感染。答案:B
57.
先天性主动脉狭窄可合并( )
  • A.室间隔膜部狭窄
  • B.动脉导管未闭
  • C.房间隔一孔型缺损
  • D.右位主动脉弓
  • E.肺动脉狭窄

参考答案B

解析先天性主动脉狭窄约有1/3病例伴有其他先天性心脏血管畸形,常见者有心室间隔缺损、主动脉弓中断,动脉导管未闭、法鲁四联症、肺动脉瓣狭窄或右心室流道狭窄等。
58.
患者,男,58岁,不规则发热4个月。CT表现:右肺上叶后段不规则空洞影,壁较厚,其内有分隔及短小气一液面,周边伴有小支气管扩张,邻近胸膜增厚。应首先诊断为( )
  • A.浸润性肺结核
  • B.空洞性肺结核并支气管播散
  • C.支气管扩张并感染
  • D.慢性肺脓肿
  • E.空洞性肺癌

参考答案D

解析题干所述为慢性肺脓肿的特征表现。右肺上叶后段不规则空洞影,壁较厚,其内有分隔及短小气一液面,周边伴有小支气管扩张,邻近胸膜增厚。
59.
Caroli病又称为( )。
  • A.硬化性胆管炎
  • B.多发肝囊肿
  • C.先天性肝内胆管囊肿
  • D.多囊肝
  • E.慢性胆囊炎

参考答案C

解析Caroli病又称为先天性肝内胆管囊肿,是肝内多发性囊肿,也称为卡罗里病(Carolidisease)。
60.
有关MRI优点的表述,错误的是( )
  • A.无辐射损伤,无骨伪影
  • B.软组织分辨率高
  • C.多参数成像提供更多的诊断信息
  • D.MRI提供组织代谢信息
  • E.不能直接进行多方位成像

参考答案E

解析MRI优点:无辐射损伤,无骨伪影,软组织分辨力高,多参数成像提供更多的诊断信息,MRS提供组织代谢信息。
61.
关于胆管癌的描述,错误的是( )
  • A.可分为上段、中段和下段胆管癌,其中上段最常见
  • B.多发生于50~70岁的男性
  • C.早期症状为进行性黄疸,晚期出现脂肪泻
  • D.CT可发现肝内胆管扩张,增强扫描肿瘤明显强化
  • E.胆管癌多数为腺癌,少数为鳞癌

参考答案C

解析早期症状为右上腹隐痛或胀痛,继而出现进行性黄疸,晚期出现脂肪泻和陶土样大便等胆道梗阻表现。
62.
颞骨外伤骨折类型多见于( )。
  • A.粉碎型
  • B.横行骨折
  • C.凹陷型
  • D.纵行骨折
  • E.穿通型

参考答案D

解析颞骨外伤骨折中纵行骨折最为常见,多由颞部和顶部受撞击引起。答案:D
63.
关于子宫恶性肿瘤的论述错误的是( )
  • A.子宫输卵管造影显示,子宫体积增大,不规则充盈缺损
  • B.盆腔动脉造影,显示杂乱的供血动脉
  • C.子宫输卵管造影,能够确定子宫肿瘤良恶性
  • D.盆腔动脉造影,一般不用于诊断子宫恶性肿瘤
  • E.子宫输卵管造影能够诊断子宫肿瘤有无腹腔转移

参考答案C

解析子宫输卵管造影,只能显示宫腔内形态,间接诊断宫体病变,对宫外病变不能诊断。
64.
患者,男,45岁,胃病史多年,血浆蛋白降低。X线示胃体大弯侧黏膜皱襞粗大扭曲,胃壁柔软,蠕动存在。应考虑为( )
  • A.慢性肥厚性胃炎
  • B.淋巴瘤
  • C.静脉曲张
  • D.Menetrier病
  • E.Crohn病

参考答案D

解析血浆蛋白降低,男性,可诊断Menetrier病,表现为胃体胃底皱襞粗大肥厚,扭曲呈脑回状,胃酸分泌减少,低蛋白血症。
65.
为得到一帧2维MRI,使氢原子出现不同倾倒角度的磁化矢量是( )
  • A.倾倒角度不同的射频脉冲
  • B.不同位置的接收线圈
  • C.相位编码梯度磁场
  • D.频率编码梯度磁场
  • E.层面选择梯度磁场

参考答案A

解析射频脉冲的作用是使氢原子产生不同倾倒角度的磁化矢量。接收线圈用于接收信号;相位编码梯度磁场和频率编码梯度磁场主要用于对信号进行空间定位编码;层面选择梯度磁场用于选择成像层面。所以是倾倒角度不同的射频脉冲使氢原子出现不同倾倒角度的磁化矢量。答案:A
66.
下面有关鞍上池毗邻关系的正确描述是( )
  • A.前方为直回,侧为海马,后为中脑
  • B.前方为眶回,侧为颓叶,后为桥脑
  • C.前方为额叶,侧为颓叶,后为中脑
  • D.前方为额下回,侧为海马,后为桥脑
  • E.前方为额叶,侧为颓叶,后为桥脑

参考答案A

解析鞍上池的前方为大脑纵裂、额叶直回、视束,侧方为颞叶海马,后方为桥脑或中脑。
67.
脑梗死是按什么分布的?( )
  • A.脑白质
  • B.脑实质
  • C.脑叶
  • D.脑沟
  • E.脑血管分布区

参考答案E

解析脑梗死是一种缺血性脑血管疾病,因而是按脑血管分布。
68.
门静脉高压症的主要原因是( )
  • A.门静脉主干先天畸形
  • B.肝静脉血栓形成、狭窄
  • C.肝段下腔静脉阻塞
  • D.各种因素导致脾静脉血流量过大
  • E.肝硬化

参考答案E

解析肝硬化是门脉高压的最主要原因。
69.
长骨结核的影像表现,下列哪项错误?( )
  • A.骨干结核可见明显增生硬化
  • B.骨骺和干骺结核在长骨结核中最为多见
  • C.破坏区内可见泥沙状死骨
  • D.病灶不跨越骨骺板
  • E.骨骺和干骺结核骨膜反应轻微

参考答案D

解析长骨结核的影像表现具有一定的特征。骨骺和干骺结核确实是长骨结核中最为多见的,破坏区内可见泥沙状死骨,骨膜反应通常轻微。骨干结核一般不会出现明显的增生硬化。而关于病灶是否跨越骨骺板,长骨结核的病灶是可以跨越骨骺板的。所以,正确答案是D选项:“病灶不跨越骨骺板”。
70.
局部缺血缺氧导致骨细胞死亡的时间为( )。
  • A.6~12小时
  • B.12~48小时
  • C.72小时
  • D.3~5天
  • E.7~10天

参考答案B

解析局部缺血缺氧导致骨细胞死亡的时间一般为12 - 48小时。答案:B
71.
关于子宫肌瘤CT表现,错误的是( )
  • A.子宫外形呈分叶状增大
  • B.平扫诊断价值不大,仅可见轮廓改变
  • C.增强扫描能清楚显示病灶
  • D.黏膜下肌瘤可引起子宫腔变形移位
  • E.肌层内小的肌瘤不引起子宫轮廓改变

参考答案C

解析各类型子宫肌瘤的CT表现:①黏膜下肌瘤:黏膜下肌瘤CT表现为子宫增大,宫腔变小,增大的宫腔可见类圆形与子宫密度大致相当的肿块,增强扫描肿块显著均匀强化,边缘可见“假包膜”。②浆膜下肌瘤:CT表现为宫外肿块,边缘清晰,由于血供较差,大多数平扫呈混杂密度,中性变性、坏死部分呈低密度。当肿块的基底与子宫相连,浆膜下子宫肌瘤与肌壁间肌瘤的CT表现类似。③肌壁间肌瘤:肌壁间肌瘤常使子宫不均匀增大及轮廓变形,局限性隆突,宫腔变小。由于大多数肌壁间肌瘤使子宫轮廓改变,平扫不易漏诊。增强扫描后肌瘤显著均匀强化或不均匀强化,其内可见漩涡状、小斑片状低密度,周边可见“假包膜”,此类肌瘤应注意与子宫腺肌病、子宫体癌鉴别。
72.
肝血管瘤与小肝癌的鉴别要点是( )
  • A.平扫时血管瘤多呈低密度
  • B.肝癌平扫密度不均匀
  • C.增强后小肝癌不均匀强化
  • D.延迟扫描血管瘤等密度充填
  • E.血管瘤没有假包膜

参考答案D

解析肝癌和肝血管瘤都是肝动脉供血,两者都可以出现显著强化。肝癌是整个病灶强化,而肝血管瘤是从周边逐渐向中央强化,肝血管瘤的血管走行迂曲,血流缓慢,造影剂在瘤内滞留时间很长,延迟扫描,病灶慢慢强化,然后出现全面强化,最终出现等密度反改变,而肝癌造影剂流动很快,停滞时间短。延迟扫描,呈低密度区。
73.
肺动脉高压各项X线诊断指标中,哪项最常见( )
  • A.右下肺动脉干≥15mm
  • B.肺动脉段突出≥2mm
  • C.肺动脉圆锥高度≥7mm(右前斜位)
  • D.肺门残根状改变
  • E.右心室肥大

参考答案A

解析肺动脉高压时,最常见右下肺动脉干≥15mm。
74.
对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎最有帮助的是( )
  • A.肛周脓肿
  • B.隐窝脓肿
  • C.黏膜深溃疡
  • D.结肠直肠黏膜与受累肠段之间有“跳跃”表现
  • E.钡剂灌肠示结肠正常

参考答案E

解析克罗恩病好发于末端回肠和右半结肠,X线表现为溃疡周围黏膜皱襞向中心集中,呈小息肉样或卵石样充盈缺损。
75.
能有效鉴别术后瘢痕粘连与椎间盘再突出的是( )
  • A.STIR
  • B.题目图片
  • C.题目图片
  • D.题目图片
  • E.题目图片

参考答案D

解析在脊柱手术后,为了显示术后瘢痕粘连和椎间盘再突出,有较高价值的序列是GET2WI,水肿与血肿表现为韧带增厚伴随在GET2WI信号增高,T1WI信号混杂。
76.
前列腺增生起源于( )。
  • A.中央带
  • B.移行带
  • C.外围带
  • D.前纤维基质区
  • E.射精管

参考答案B

解析前列腺增生主要发生在移行带,表现为腺体组织和基质组织有不同的增生。
77.
X线诊断矽肺最主要的征象是( )
  • A.肺纹理增强
  • B.间隔线出现
  • C.肺野呈“磨玻璃”状
  • D.肺间质呈网状
  • E.两肺多发结节影

参考答案E

解析矽肺是由于长期吸入石英粉尘所致的、以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。矽肺X线表现:①肺纹理改变:主要表现为肺纹理增多。②小结影:这是诊断矽肺的主要依据。矽结节的形态为粟粒状,致密的点状影,矽结节直径一般为1~3mm。③融合性团块影:这是诊断Ⅲ期矽肺的依据。④肺门阴影改变:肺门影增大,密度增高。⑤胸膜改变:可出现胸膜增厚粘连,可表现为肺野密度增高,肋膈角变钝、消失,横膈抬高,叶间裂增厚。⑥肺气肿:可呈弥漫性,晚期更为明显。
78.
关于回波次数的描述,错误的是( )
  • A.回波次数,即回波时间
  • B.题目图片
  • C.回波次数增多,时间延长
  • D.多回波次数一般到4次
  • E.回波峰值一次比一次低

参考答案A

解析
79.
关于肝腺瘤不正确的是( )。
  • A.多见于青壮年妇女,与长期服用避孕药有关
  • B.肝腺瘤常有包膜,与周围组织界限清楚,一般呈圆形
  • C.结构内可有胆管,易出血
  • D.主要由肝细胞构成,不具有正常肝小叶结构
  • E.临床上可无任何表现

参考答案C

解析镜下肿瘤主要由肝细胞构成,但肝细胞的排列不具有正常肝小叶结构,而是杂乱无章,结构内无胆管,病灶容易出血,肿瘤实质内可见脂肪。
80.
定义SE序列去相位,是指( )
  • A.180°脉冲激励时
  • B.180°脉冲激励后
  • C.90°脉冲激励时
  • D.磁场不均匀引起去相位
  • E.横向整体信号增大

参考答案D

解析在SE序列中,磁场不均匀会导致质子失相位,引起信号衰减,即去相位。答案:D
81.
肾癌的静脉尿路造影,不可能出现的表现是( )
  • A.肾盏拉长、移位、变形
  • B.肾盂出现充盈缺损
  • C.肾脏外形改变
  • D.产生肾盂积水
  • E.肾自截

参考答案E

解析肾自截是肾结核的表现。
82.
下列哪项是膀胱癌最常见的病理分型( )。
  • A.腺癌
  • B.鳞状细胞癌
  • C.移行细胞癌
  • D.未分化癌
  • E.混合型癌

参考答案C

解析膀胱癌从病理组织学上分为移行细胞癌(92%)、鳞状细胞癌(6%~7%)、腺癌(0.5%~2%)和未分化癌(1%以下)。
83.
胃气钡双重造影时钡剂的浓度最好是( )。
  • A.200%~250%W/V
  • B.50%~100%W/V
  • C.150%~200%W/V
  • D.100%~150%W/V
  • E.250%~300%W/V

参考答案A

解析胃气钡双重造影时钡剂浓度一般以200%~250%W/V为宜,这样能较好地涂布胃黏膜,清晰显示胃的细微结构。答案:A
84.
人体组织中的水有自由水和结合水之分,自由水是指( )
  • A.分子游离而不与其他组织分子相结合的水
  • B.存在于细胞内的水
  • C.存在于细胞外间隙中的水
  • D.存在于血浆中的水
  • E.自然运动频率低的水

参考答案A

解析自由水是分子游离而不与其他组织分子相结合的水。
85.
中央型肺癌的横“S”征的形成,主要与下述哪项有关( )
  • A.右下叶肺不张
  • B.右叶间胸膜肥厚
  • C.右中叶肺不张
  • D.右上叶肺不张
  • E.右叶间积液

参考答案D

解析中央型肺癌时,右上叶肺不张与肺门肿块下缘相连,其下缘呈反置的横“S”状,即横“S”征,主要与右上叶肺不张有关。答案:D
86.
卵巢畸胎瘤的不正确影像表现有( )
  • A.X线平片盆腔内可见钙化影
  • B.CT发现病灶内有脂肪密度,可出现脂一液平面
  • C.MR在T1WI上可见异常高信号
  • D.超声在液性无回声区内见点状、囝状强回声
  • E.CT上病灶密度均匀

参考答案E

解析畸胎瘤特点就是混杂密度。
87.
血源性骨髓炎最常见哪种病原菌?( )
  • A.链球菌
  • B.溶血性葡萄球菌
  • C.肺炎双球菌
  • D.大肠埃希菌
  • E.金黄色葡萄球菌

参考答案E

解析血源性骨髓炎最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。答案:E
88.
3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块,下述疾病哪种可能性大?( )
  • A.肠套叠
  • B.坏死性小肠炎
  • C.小肠肿瘤
  • D.小肠扭转
  • E.急性阑尾炎

参考答案A

解析儿童突发腹痛、便血、腹部包块,典型表现符合肠套叠。坏死性小肠炎一般有感染等前驱症状、病情更严重;小肠肿瘤在儿童相对少见;小肠扭转多急骤发作且腹痛更剧烈等;急性阑尾炎主要是转移性右下腹痛等,与题干表现不符。答案:A
89.
外髓板部位的正确描述是( )
  • A.外髓板位于内侧核群与其外侧的丘脑网状核之间
  • B.外髓板位于中部核群与其中部的丘脑网状核之间
  • C.外髓板位于外侧核群与其内侧的丘脑网状核之间
  • D.外髓板位于内侧核群与其内侧的丘脑网状核之间
  • E.外髓板位于外侧核群与其外侧的丘脑网状核之间

参考答案E

解析外髓板位于外侧核群与其外侧的丘脑网状核之间。
90.
关于肠结核的描述,错误的是( )
  • A.好发于回盲部及回肠末端
  • B.多继发于肺结核
  • C.感染途径可为肠源性或血源性
  • D.病理上分为增殖型和缩窄型
  • E.常见症状为腹痛,多为右下腹,不伴有里急后重

参考答案D

解析肠结核在病理上分为溃疡型和增殖型。
91.
典型嗜铬细胞瘤在( )
  • A.题目图片
  • B.题目图片
  • C.题目图片
  • D.题目图片
  • E.题目图片

参考答案A

解析典型嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,在T1WI上呈低信号,T2WI呈中等高信号。
92.
有关胆囊腺肌增生症的说法,错误的是( )。
  • A.胆囊黏膜层和肌层过度增生导致胆囊壁增厚
  • B.胆囊腔缩小
  • C.胆囊浓缩和收缩功能正常
  • D.罗-阿氏窦与胆囊不相通
  • E.罗-阿氏窦一般2~3mm大小

参考答案D

解析胆囊腺肌增生,胆囊壁缺乏黏膜肌层,黏膜上皮超长增生直接突入肌层,甚至深达浆膜下,形成胆囊壁内憩室样变,即罗-阿氏孔窦,增大和增深,与胆囊相通,一般2~3cm大小。胆囊缩小、变形,壁增厚。病变可累及胆囊全壁,或呈节段性。少数憩室内并发小结石。
93.
在胸部CT检查方法中下列描述错误的是( )
  • A.被检者一般仰卧于检查床上
  • B.先进行正位定位像扫描
  • C.扫描层厚多采用5~10mm
  • D.螺旋扫描
  • E.胸部CT扫描图像一般只需扫纵隔窗

参考答案E

解析胸部CT扫描不仅需扫纵隔窗,还需扫肺窗,以观察不同组织结构。答案:E
94.
颈动脉间隙内不含有( )
  • A.颈总动脉
  • B.颈内静脉
  • C.舌咽神经
  • D.迷走神经
  • E.副神经

参考答案C

解析颈动脉间隙内包含颈总动脉、颈内静脉、迷走神经、副神经等,舌咽神经并不在颈动脉间隙内。答案:C

二、多项选择题

下列每题的选项中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

95.
关于胰岛细胞瘤的MRI表现,错误的是( )
  • A.肿瘤多为多发肿块
  • B.题目图片
  • C.脂肪抑制序列显示肿瘤效果更佳
  • D.胰岛细胞瘤为富血供肿瘤,多强化明显
  • E.常有局部淋巴结转移,阻塞胰管或侵犯并且包绕血管

参考答案AE

解析胰岛细胞瘤多为单发,较少出现局部淋巴结转移、阻塞胰管,或侵犯包绕血管,这些表现有助于与胰腺癌的鉴别。
96.
关于胰腺癌的MRI表现,错误的是( )
  • A.胰头癌MRCP图像上常可见胰管和胆总管扩张
  • B.胰头癌时,胰体尾部可萎缩
  • C.题目图片
  • D.胰腺癌增强早期强化程度高于周围正常胰腺组织,呈稍高信号
  • E.增强扫描中后期时肿瘤的强化表现各异

参考答案CD

解析题目图片
97.
关于髓母细胞瘤的描述,下列哪项正确( )
  • A.好发于小脑蚓部
  • B.少数可见斑点状高密度钙化灶
  • C.大片状坏死
  • D.常突入第四脑室
  • E.中度均匀强化

参考答案ABDE

解析髓母细胞瘤很少出现大片状坏死。
98.
成年男性,头痛2周,MRI检查见右颞叶直径约2cm环形强化影,周围可见水肿,可能盼诊断有( )
  • A.胶质瘤
  • B.转移瘤
  • C.淋巴瘤
  • D.脑膜瘤
  • E.软化灶

参考答案ABC

解析成年男性,右颞叶环形强化影伴周围水肿,常见于胶质瘤、转移瘤、淋巴瘤等。脑膜瘤多为实性强化,软化灶一般无环形强化。答案:ABC
99.
关于颅咽管瘤的描述,错误的是( )
  • A.好发于儿童
  • B.80%为囊性
  • C.钙化不常见
  • D.多数位于鞍下
  • E.肿瘤边界清楚

参考答案CD

解析颅咽管为胚胎时期的结构,颅咽管瘤是颅内常见肿瘤。起源于颅咽管残存鳞状细胞。常见于儿童,也可发生于成人,20岁以前发病接近半数。好发部位:沿鼻咽后壁、蝶窦、鞍上至第三脑室前部发生,多数位于鞍上。肿瘤分为囊性和实性,囊性多见,占83.7%。多为单囊,囊壁光滑,囊液呈黄褐色,为漂浮胆固醇结晶和角蛋白的油状液体,囊壁和肿瘤实性部分多有钙化。MRI对于定性与定位优于CT。
100.
关于空间分辨率的表述,哪项是错误的( )
  • A.CT空间分辨率是指CT鉴别物体空间大小的能力
  • B.不同图像重建算法可影响CT空间分辨率
  • C.通常以百分比来表示CT的空间分辨率
  • D.空间分辨率高,CT显示的线对数也低
  • E.CT的空间分辨率与被测物体的密度无关

参考答案CDE

解析空间分辨力(spatialresolution)又称为高对比分辨率、高密度分辨率(密度分辨率大于10%时能显示的最小细节);是指CT对于物体空间大小的鉴别能力,常用每厘米内线对数/可辨别最小物体的直径来表示。其影响因素:探测器,重建算法,与被测物体间的密度差别有关,与像素大小有关。