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医用设备使用人员业务能力考评(MRI医师)预测试卷四

MRI医师 / 预测试卷 共 100 题 更新于 2026-09-27

一、单项选择题

下列每题的选项中,只有一项最符合题意。

1.
一般不在肺癌组织学分型之中的肿瘤类型是( )。
  • A.腺癌
  • B.鳞癌
  • C.透明细胞癌
  • D.小细胞癌
  • E.大细胞癌、腺鳞癌、类癌等

参考答案C

解析透明细胞癌常见于肾脏肿瘤的病理分型之一。
2.
对腹膜后区正常解剖的叙述,不正确的是( )
  • A.位于壁腹膜和腹横筋膜之间
  • B.上界为横膈
  • C.下界为盆腔入口
  • D.被分为肾旁前间隙、肾旁后间隙和肾周间隙
  • E.肠系膜后间隙不属于腹膜后解剖间隙

参考答案E

解析腹膜后区位于壁腹膜与腹横筋膜之间,上为膈,下至骶岬及骨盆上口平面。腹膜后间隙被分为肾旁前间隙、肾旁后间隙和肾周间隙。而肠系膜后间隙属于腹膜后解剖间隙。答案:E
3.
CT扫描中耳时常采用下列哪种定位线?( )
  • A.听鼻线
  • B.听眦线
  • C.枕眶线
  • D.听眶线
  • E.以上均不是

参考答案C

解析
4.
有关肾囊肿CT表现,错误的是( )
  • A.囊肿病灶呈圆形、椭圆形
  • B.病灶边缘光滑、边界清楚
  • C.囊肿密度均匀、接近水的密度,变可呈高密度
  • D.增强扫描高密度囊肿可有强化
  • E.囊肿位于肾盂旁的,称肾盂旁囊肿

参考答案D

解析肾囊肿为良性病变,增强扫描一般无强化,包括高密度囊肿,故D选项错误。其他选项,肾囊肿多呈圆形、椭圆形,边缘光滑、边界清,密度均匀接近水,少数呈高密度,位于肾盂旁的称肾盂旁囊肿均正确。答案:D
5.
不在海绵窦内的颅神经是( )
  • A.动眼神经
  • B.外展神经
  • C.三叉神经运动支
  • D.舌咽神经
  • E.三叉神经第二支

参考答案D

解析海绵窦内有动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支和上颌支(即三叉神经第二支)、外展神经通过,三叉神经运动支也靠近海绵窦,而舌咽神经不经过海绵窦。答案:D
6.
患者男,55岁。腰痛伴左下肢放射性疼痛1周,CT腰椎间盘平扫示L4~5椎间盘后缘圆隆增宽,超出相邻椎体后缘5mm,叙述正确的是( )
  • A.骨算法重建,骨窗观察,除外骨破坏
  • B.加做薄层扫描,观察左侧神经根的情况
  • C.扩大该椎间盘上下扫描范围
  • D.冠状多平面重组(MPR),观察椎管狭窄情况
  • E.诊断为腰椎间盘膨出

参考答案D

解析MPR中矢状位重建可明显显示椎管狭窄程度。
7.
良性前列腺增生通常发生在( )。
  • A.前肌纤维质
  • B.移行带
  • C.周围带
  • D.中央带
  • E.各部分发生率无差别

参考答案B

解析良性前列腺增生容易发生在前列腺的移行带。
8.
下列哪项是鼻窦良性肿瘤最常见的病理类型?( )
  • A.混合瘤
  • B.乳头状瘤
  • C.骨瘤
  • D.血管瘤
  • E.纤维瘤

参考答案C

解析鼻窦良性肿瘤中骨瘤最为常见。答案:C
9.
最常见直肠癌的病理类型是( )
  • A.鳞癌
  • B.腺癌
  • C.腺鳞癌
  • D.基底细胞癌
  • E.移行细胞癌

参考答案B

解析最常见直肠癌的病理类型是腺癌。
10.
属于原发性心肌病的是( )。
  • A.缺血性心肌病
  • B.心肌炎
  • C.克山病
  • D.心肌梗死
  • E.高血压性心肌病

参考答案C

解析克山病是原发性心肌病,其余都是获得性心脏病。
11.
不属于眼眶构成骨的是( )
  • A.泪骨
  • B.腭骨
  • C.上颌骨
  • D.额骨
  • E.颞骨

参考答案E

解析眼眶由额骨、筛骨、泪骨、蝶骨、颧骨、腭骨和上颌骨七块骨构成。
12.
肺结核的确诊方法是( )
  • A.胸片
  • B.体层
  • C.CT
  • D.痰培养
  • E.动态观察

参考答案D

解析痰培养出结核分枝杆菌是确诊肺结核的金标准。胸片、体层、CT有助于发现病变,但不能确诊;动态观察对诊断有一定意义,但不是确诊方法。答案:D
13.
青年患者,右肺下叶背段见一薄壁空洞,首先考虑( )
  • A.先天性肺囊肿
  • B.肺结核
  • C.肺脓肿
  • D.肺癌
  • E.肺包虫囊肿

参考答案B

解析肺结核多好发于两肺上叶的尖、后段及下叶的背段,且空洞多为薄壁空洞。
14.
心脏CT扫描中,冠状动脉主干及主要分支近段可以同时显示的是( )
  • A.主动脉弓层面
  • B.主一肺动脉窗层面
  • C.左心房层面
  • D.四腔心层面
  • E.主动脉弓上层面

参考答案C

解析冠状动脉主干及主要分支近段常在左心房层面同时显示。
15.
下列关于嗜铬细胞瘤的描述,错误的是( )。
  • A.多见于14岁以下儿童
  • B.为圆形或卵圆形的肿块
  • C.既可有实质性肿块,也可有囊性肿块
  • D.增强扫描后肿瘤强化明显
  • E.肿瘤大小不能鉴别良恶性

参考答案A

解析嗜铬细胞瘤可发生在任何年龄,峰值为20~40岁,A项错误,表现为肾上腺区较大肿块,常为3~5cm,但也可较大,甚至达10cm,肿瘤内可有出血、囊变,增强扫描肿瘤明显强化。
16.
有关马蹄肾的病理特点,下列哪项错误( )
  • A.多为双肾下极融合
  • B.多为双肾上极融合
  • C.常有多支肾动脉
  • D.输尿管从肾联合腹侧下行
  • E.伴肾旋转不良

参考答案B

解析马蹄肾属于比较常见的肾先天性畸形,多为双肾下极融合。
17.
下述恶性肿瘤可出现成骨性骨转移的是( )
  • A.鼻咽癌
  • B.乳腺癌
  • C.胃癌
  • D.甲状腺癌
  • E.以上均可以

参考答案E

解析原发癌易发生骨转移的肿瘤依次为乳癌(73.1%)、肺癌(32.5%)、肾癌(24%)、直肠癌(13%)、胰腺癌(13%)、胃癌(10.9%)、结肠癌(9.3%)、卵巢癌(9%),其他常见的骨转移原发癌还有前列腺癌。发生于脊柱的骨转移癌最多,其次为骨盆和下肢长骨,膝、肘关节以远较少见。鼻咽癌、乳腺癌、胃癌、甲状腺癌均可出现成骨性骨转移。
18.
骨折和脱位整复后进行CT检查的目的是( )
  • A.显示骨关节的复杂解剖关系
  • B.判断脊髓损伤的程度
  • C.软骨的细微骨折
  • D.除外关节感染
  • E.了解周围神经的损伤情况

参考答案A

解析脊髓损伤、感染及周围神经损伤CT不能很好显示病变;软骨的骨折常规CT检查不能诊断,通常需要进行MRI检查。
19.
子宫肌瘤最常发生于( )
  • A.子宫颈
  • B.子宫体
  • C.子宫底
  • D.子宫阴道部
  • E.子宫角

参考答案B

解析子宫肌瘤最常发生于子宫体。
20.
下列属于典型输尿管结核肾盂造影表现的是( )
  • A.输尿管变细
  • B.输尿管“串珠状”改变
  • C.输尿管变粗
  • D.输尿管无改变
  • E.输尿管内充盈缺损

参考答案B

解析结核可以做成输尿管钙化,变僵硬,走行不自然,造影显示“串珠状”改变。
21.
有关弥漫性脂肪肝中残留正常肝岛的描述,哪一项是不正确的( )
  • A.单发或多发
  • B.超声容易发现,但不易定性
  • C.好发于胆囊床、叶裂附近和方叶后部
  • D.呈小圆形、条形或不规则形
  • E.增强扫描时强化程度高于脂肪肝区域

参考答案E

解析弥漫性脂肪肝中残留正常肝岛在增强扫描时强化程度与正常肝实质一致,并非高于脂肪肝区域。而A选项单发或多发、C选项好发部位、D选项形态描述均正确,B选项超声发现相对容易但定性有时困难也正确。答案:E
22.
高分辨率CT技术条件不正确的是( )
  • A.薄层扫描
  • B.软组织算法重建
  • C.高KVP
  • D.宽窗宽(>1000)
  • E.低窗位(<-600)

参考答案B

解析高分辨率CT需用高空间分辨率算法重建,而不是软组织算法重建。其他选项薄层扫描可提高分辨率,高KVP有利于穿透,宽窗宽、低窗位适合观察肺部细微结构。答案:B
23.
直肠MRI检查中,能提高图像信噪比和空间分辨力的方法是( )
  • A.应用直肠内表面线圈
  • B.直肠内注入对比剂
  • C.采用脂肪抑制脉冲序列
  • D.动态增强扫描
  • E.增大成像的矩阵

参考答案A

解析直肠内表面线圈更接近直肠,可显著提高局部信号强度,进而提高图像信噪比和空间分辨力。其他选项,直肠内注入对比剂主要用于增强组织对比;脂肪抑制脉冲序列主要抑制脂肪信号;动态增强扫描侧重观察组织强化动态过程;增大成像矩阵主要改善图像细节但对信噪比提升不如直肠内表面线圈明显。答案:A
24.
骨髓的主要成分是( )
  • A.红细胞
  • B.脂肪细胞
  • C.白细胞
  • D.网状细胞
  • E.神经纤维

参考答案B

解析人出生时,全身骨髓腔内充满红骨髓,随着年龄增长,骨髓中脂肪细胞增多,相当部分红骨髓被黄骨髓取代,最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。
25.
微小肝癌的定义是( )
  • A.直径小于5cm
  • B.直径小于或等于1cm
  • C.直径小于3cm
  • D.直径等于3.5cm
  • E.直径小于或等于2cm

参考答案B

解析答案:B微小肝癌的定义是直径小于或等于 1cm ,选项 B 正确。直径小于 5cm 不一定是微小肝癌;直径小于 3cm 通常称为小肝癌;直径等于 3.5cm 不符合微小肝癌的定义;直径小于或等于 2cm 不是微小肝癌的准确表述。
26.
能够准确反映主动脉瓣狭窄程度的无创性检查是( )。
  • A.心电图检查
  • B.心音图检查
  • C.心脏X线检查
  • D.二维实时超声心动图检查
  • E.心尖搏动图检查

参考答案D

解析二维实时超声心动图可直观显示瓣膜形态、结构及活动情况,还能测量瓣口面积等,从而准确反映主动脉瓣狭窄程度,是无创检查中常用且能准确评估的方法。其他选项,心电图主要反映心脏电活动;心音图对瓣膜狭窄程度评估不精准;心脏X线主要观察心脏外形等;心尖搏动图对瓣膜狭窄程度判断意义不大。答案:D
27.
利用TOF技术进行颈部动脉MRA,为避免静脉显影,应( )
  • A.在成像区域的上方设置预饱和带
  • B.在成像区域的下方设置预饱和带
  • C.在成像区域的前方设置预饱和带
  • D.在成像区域的后方设置预饱和带
  • E.在上述四个方向均设置预饱和带

参考答案A

解析在扫描范围的上方行颈部动脉MRA时,若要去掉静脉的信号,则需要在扫描层面上方施加预饱和带;如需显示静脉,则把预饱和带施加于扫描层面下方。
28.
以下哪种结构不属于大脑半球的结构( )
  • A.嗅脑
  • B.岛叶
  • C.苍白球
  • D.海马
  • E.丘脑

参考答案E

解析丘脑不属于大脑半球的结构。
29.
宫颈癌癌瘤超出宫颈而未达盆壁,累及阴道但未累及下1/3,其临床分期为( )
  • A.Ⅰ期
  • B.Ⅱ期
  • C.ⅢB期
  • D.Ⅳ期
  • E.ⅣB期

参考答案B

解析宫颈癌癌瘤超出宫颈而未达盆壁,累及阴道但未累及下1/3,其临床分期为Ⅱ期。
30.
心脏肺动脉段突出,搏动增强,右下肺动脉变细,搏动弱,应诊断下述那种疾病( )
  • A.房间隔缺损(二孔型)
  • B.室间隔缺损(肌部)
  • C.肺动脉高压
  • D.Ebstein畸形
  • E.肺动脉辩狭窄

参考答案E

解析重度肺动脉口狭窄患者,因右心室肥厚可见胸骨左缘向前隆起,在心前区可扪及抬举样搏动,三尖瓣区因三尖瓣相对性关闭不全,在该处可听到吹风样收缩期杂音,伴有心房间隔缺损,而心房内血流出现右向左分流时,患者的口唇及四肢指(趾)端可出现发绀、杵状指(趾)。题干所述为肺动脉瓣狭窄的表现。
31.
以下哪一项不属于鼻道窦口复合体的解剖变异( )
  • A.钩突肥大
  • B.鼻中隔偏曲
  • C.眶下气房
  • D.中鼻甲气房
  • E.中鼻甲反向

参考答案B

解析窦口鼻道复合体、筛小房区域的解剖变异较多,可导致相应的鼻旁窦引流狭窄或阻塞,引流不畅;常见变异有中鼻甲气房或中鼻甲反向;钩突气房、钩突偏斜和钩突肥大;眶下气房等。
32.
动脉导管未闭出现右心室肥厚时提示( )。
  • A.肺静脉高压
  • B.肺水肿
  • C.肺栓塞
  • D.肺动脉高压
  • E.心力衰竭

参考答案D

解析动脉导管未闭,在整个心动周期中主动脉压高于肺动脉压,出现左向右分流,引起肺动脉高压,出现右心室肥厚。
33.
根据UICC1974年膀胱癌临床分期标准,T4A期是指( )
  • A.肿瘤局限于黏膜下层
  • B.肿瘤侵及浅肌层
  • C.肿瘤侵及深肌层
  • D.肿瘤累及膀胱周围组织
  • E.肿瘤累及邻近器官组织

参考答案E

解析根据UICC1974年膀胱癌临床分期标准,T4A期是指肿瘤累及邻近器官组织。
34.
许莫氏结节是指椎间盘( )
  • A.向前突出
  • B.向外突出
  • C.向椎旁突出
  • D.向椎间孔突出
  • E.向椎体内突出

参考答案E

解析许莫氏结节是指髓核经上下终板软骨的裂隙突入椎体松质骨内,也就是向椎体内突出。答案:E
35.
MRI诊断价值相对较低的疾病是( )
  • A.急性骨挫伤
  • B.白血病的骨髓浸润
  • C.髓内肿瘤
  • D.脊髓空洞症
  • E.慢性化脓性骨髓炎

参考答案E

解析X线对慢性骨髓炎的诊断价值很大,是慢性骨髓炎的常规检查方法。
36.
子宫内膜癌侵犯深肌层的主要征象是( )
  • A.结合带被破坏
  • B.结合带变薄
  • C.子宫内膜出血
  • D.子宫内膜轮廓不规整
  • E.子宫内膜信号异常

参考答案A

解析在MRI上,结合带被破坏是子宫内膜癌侵犯深肌层的主要征象。正常子宫肌层分内、外两层,内层即结合带,当癌肿侵犯深肌层时会破坏结合带结构。答案:A
37.
题目图片
  • A.脑干胶质瘤
  • B.脊索瘤
  • C.脑膜瘤
  • D.室管膜瘤
  • E.髓母细胞瘤

参考答案C

解析脑膜瘤可见于颅内任何部位,好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨嵴、嗅沟、岩斜区、桥小脑角等),在T1加权像上约60%脑膜瘤为等信号,30%为低信号;在T2加权像上,肿瘤呈低至高信号,且与瘤病理类型有关,如纤维型多为低信号,内皮型为高信号。
38.
关于痛风描述正确的为( )。
  • A.为尿酸盐沉积于滑膜引起炎症反应为特征
  • B.中老年女性好发
  • C.痛风早期最易侵犯的关节为第一跖趾关节
  • D.骨皮质多呈虫噬状破坏
  • E.晚期多可致关节强直

参考答案C

解析痛风,发病高峰为40~60岁,男女比6:1,以体液、血液中尿酸增加及尿酸盐沉着与各种间叶组织内引起炎症反应。早期多始于第一跖趾,也最多见。
39.
薄层扫描需具备的条件是( )
  • A.梯度磁场场强高
  • B.梯度磁场场强低
  • C.射频带宽要宽
  • D.射频编码大的步码数
  • E.相位编码大的步码数

参考答案A

解析当射频脉冲一定时,梯度磁场越高,质子进动频率差越大,层厚越薄。
40.
前列腺癌的典型MRI变现为( )
  • A.在TIWI上正常较高信号的周围区内出现低信号结节影
  • B.在T2WI上正常较高信号的周围区内出现低信号结节影
  • C.在T1WI上正常较低信号的周围区内出现高信号结节影
  • D.在T2WI上正常较低信号的周围区内出现高信号结节影
  • E.在T2WI上正常较高信号的周围区内出现更高信号结节影

参考答案B

解析前列腺癌在MRI检查中,T2WI像上,正常较高信号的周围区内出现低信号结节影是其典型表现。因为前列腺癌组织含水量相对少,信号低于正常前列腺周围带组织。答案:B
41.
有关K空间填充方式的描述,错误的是( )
  • A.螺旋式填充
  • B.放射状填充
  • C.逐点填充
  • D.逐行填充
  • E.混合式填充

参考答案C

解析K空间填充方式:螺旋式填充、放射状填充、逐行填充、混合式填充。
42.
患者,男性,23岁,右颈部包块1年。CT示右颈动脉鞘区有-4cm×3cm囊实性肿块,实性部分增强,诊断为( )
  • A.腮腺囊肿
  • B.颈动脉球瘤
  • C.神经鞘瘤
  • D.恶性淋巴瘤
  • E.腮裂囊肿

参考答案C

解析典型的神经鞘瘤一般位于颈鞘内,CT可表现囊性变和钙化。囊壁较厚,少血管,增强扫描实性部分强化,若有坏死囊变者,可以没有显著强化。
43.
鼻咽癌患者出现同侧咀嚼肌群萎缩,提示肿瘤( )
  • A.经圆孔侵入中颅窝
  • B.经卵圆孔侵入中颅窝
  • C.经破裂孔侵入中颅窝
  • D.经棘孔侵入中颅窝
  • E.向外侵犯咀嚼肌

参考答案B

解析鼻咽癌经卵圆孔向颅内侵犯使卵圆孔扩大;三叉神经出卵圆孔后恰位于咽旁间隙内:三叉神经运动支受累,继而引起患侧咀嚼肌群萎缩。
44.
空洞性质与病因的组合,哪一项错误( )
  • A.虫蚀样空洞——干酪性肺炎
  • B.纤维空洞——慢性纤维空洞型肺结核
  • C.厚壁空洞——浸润型肺结核
  • D.厚壁伴壁结节空洞——肺癌
  • E.厚壁空洞——肺脓肿

参考答案C

解析浸润性肺结核空洞为薄壁空洞。
45.
题目图片
  • A.肾畸胎瘤
  • B.肾癌
  • C.肾脂肪瘤
  • D.肾错构瘤
  • E.肾母细胞瘤

参考答案B

解析肾细胞癌可表现为圆形、椭圆形、不规则形肿块。平扫病灶多呈稍低密度或等密度,边界清晰,可合并出血、坏死、钙化。增强扫描肿瘤可呈轻到中度强化,但强化程度低于肾实质,且可不均匀强化。膨胀性生长肿瘤可表现为肾脏局部突起,边界清,周围组织受压形成假包膜。浸润性生长者与肾实质分界不清,肾脏轮廓多无明显变化。鉴别诊断:肾错构瘤:错构瘤内多可见典型脂肪密度或信号,而肾癌较少见脂肪,且肾癌可见周围淋巴结或其他部位转移;肾盂癌;肾盂癌很少引起肾轮廓改变,肾盂、肾盏多呈离心性受压移位。但若肾盂癌侵犯到肾实质,则较难从影像学上鉴别。
46.
半月裂( )
  • A.位于钩突之下,筛泡之上
  • B.位于钩突之上,筛泡之下
  • C.位于钩突之前,筛泡之后
  • D.位于钩突之后,筛泡之前
  • E.为后组筛房之引流通道

参考答案B

解析半月裂是中鼻道内的一个重要结构,其位置是位于钩突之上、筛泡之下。答案:B
47.
关于卵巢囊肿的CT表现,下列哪项不正确( )
  • A.可见类圆形薄壁的单囊或多囊
  • B.边缘一定是光滑清晰的
  • C.囊内均匀低密度
  • D.囊内密度不均匀,甚至可出现分层现象
  • E.增强扫描囊内无强化,囊壁少见强化

参考答案B

解析囊肿伴有炎症时,囊壁可有增厚,与周围组织分界不清。卵巢囊肿多表现为边缘光滑清晰的类圆形病变,囊内一般为水样低密度,但巧克力囊肿由于反复出血也可出现密度不均匀,甚至可出现分层现象。
48.
下列关于窗位的概念,正确的是( )
  • A.窗位相当于显示灰阶的中心
  • B.不同机器的窗位值
  • C.窗位规定所显示CT值的范围
  • D.窗位与所显示的组织CT值无关
  • E.通常窗位选择以水的CT值为标准

参考答案A

解析窗位即所显示灰阶范围的中心CT值。
49.
正常肩关节SETI加权像( )
  • A.可分辨二头肌腱
  • B.皮质骨为高信号
  • C.关节盂缘为高信号
  • D.透明软骨为较高信号
  • E.透明软骨为低信号

参考答案D

解析在正常肩关节SET1加权像中,二头肌腱因周围脂肪衬托可分辨;皮质骨因氢质子少呈低信号;关节盂缘为纤维软骨呈低信号;透明软骨含结合水,T1加权像呈中等偏高信号。答案:D
50.
肝硬化门脉高压时,门静脉血经过食管静脉丛的途径是( )。
  • A.经胃左静脉、胃短静脉进入食管静脉丛后,再经半奇静脉入上腔静脉
  • B.经胃左静脉、胃右静脉进入食管静脉丛后,再经半奇静脉入上腔静脉
  • C.经胃冠状静脉、胃短静脉进入食管静脉丛后,再经奇静脉入上腔静脉
  • D.经胃冠状静脉、胃右静脉进入食管静脉丛后,再经奇静脉入上腔静脉
  • E.经胃右静脉、胃短静脉进入食管静脉丛后,再经奇静脉入上腔静脉

参考答案C

解析食管静脉曲张是门静脉高压的重要并发症,门静脉压力增高情况下,来自消化道和脾的血液不能完全进肝,大量血液通过门脉系统的胃冠状静脉和胃短静脉进入食管黏膜下静脉和食管周围静脉丛,经奇静脉进入上腔静脉。
51.
下列哪一项作为多发肝囊肿与Caroli病的区别( )
  • A.肝内散在多个大小不等的囊状影
  • B.囊状影不与胆管相通
  • C.肝外胆管不扩张
  • D.可合并囊内结石
  • E.以上都不是

参考答案B

解析多发性肾囊肿并不是一种独立的疾病,一般情况下,它或属于多囊肾,或属于单纯性肾囊肿。Caroli病是一种罕见的先天性胆管异常发育疾患,属常染色体隐性遗传。囊状影不与胆管相通可作为多发肝囊肿与Caroli病的区别。
52.
上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影边缘光滑,直径1.0~1.5cm,窦腔内其余部分无异常,应考虑为( )。
  • A.血管瘤
  • B.息肉
  • C.黏膜囊肿
  • D.黏液囊肿
  • E.正常变异

参考答案C

解析上颌窦内靠下壁半圆形、边缘光滑且直径在1.0 - 1.5cm,其余部分无异常的软组织影,符合黏膜囊肿表现。血管瘤一般无此典型形态;息肉多广基,形态不一定如此规则;黏液囊肿一般较大且可致窦腔膨大等改变;正常变异一般无此特定软组织影。答案:C
53.
临床拟诊蛛网膜下腔出血,应首先选用下列哪种检查方法( )
  • A.平扫
  • B.增强扫描
  • C.动态CT扫描
  • D.平扫加增强扫描
  • E.脑池造影CT扫描

参考答案A

解析蛛网膜下腔出血时,头颅CT平扫多能发现脑沟、脑池内高密度影,是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法,无需增强等其他复杂检查。答案:A
54.
下列哪种伪影是由致密结构或金属引起的( )
  • A.环形伪影
  • B.条纹状伪影
  • C.放射状伪影
  • D.图像杂乱伪影
  • E.以上都不是

参考答案C

解析致密结构或金属所致伪影呈放射状,称放射状伪影。
55.
血管源性水肿主要发生的部位( )
  • A.脑灰质
  • B.脑灰质、白质
  • C.脑白质
  • D.脑室旁
  • E.脉络丛

参考答案C

解析临床上最易见到的脑水肿是血管源性脑水肿。当脑内发生肿瘤病变时局部的血脑屏障遭到不同,在血管源性脑水肿,细胞外液体成分含有大量血浆蛋白,而且液体扩散的速率与毛细血管流体静压成正比。水肿液由邻近的灰质沿白质束聚集于白质内。
56.
非骨化纤维瘤的好发部位是( )。
  • A.胫骨近端及股骨远端
  • B.脊椎骨
  • C.肱骨近端
  • D.颅顶骨
  • E.胫骨远端及股骨近端

参考答案A

解析非骨化性纤维瘤多位于四肢长骨距骺板3~4cm的干骺部,尤以胫骨、股骨、腓骨多见。故答案为胫骨近端及股骨远端。
57.
常累及双侧肾上腺的病变有( )。
  • A.肾上腺结核
  • B.肾上腺出血
  • C.转移癌
  • D.神经母细胞瘤
  • E.肾上腺腺瘤

参考答案A

解析肾上腺结核多为双侧性,肾上腺转移瘤可单侧或双侧。
58.
先天性颅内动脉瘤最好发于( )。
  • A.Wi11is环及大脑中动脉分叉处
  • B.小脑动脉
  • C.脉络膜前动脉
  • D.胼周动脉
  • E.椎-基底动脉

参考答案A

解析先天性颅内动脉瘤最好发于Wi11is环及大脑中动脉分叉处。
59.
面部皮脂腺瘤最常见于下列哪种疾病?( )
  • A.先天愚型
  • B.神经纤维瘤病
  • C.结节性硬化症
  • D.脑面血管瘤病
  • E.共济失调毛细血管扩张症

参考答案C

解析结节性硬化症典型表现为面部皮脂腺瘤、癫痫发作和智能减退,面部皮脂腺瘤是其特征性表现。其他选项疾病一般无此表现。答案:C
60.
关于鼻窦黏膜囊肿,以下错误的是( )。
  • A.窦腔类圆形膨胀增大
  • B.好发于上颌窦
  • C.病变边缘不规则,分叶状
  • D.CT表现为窦腔内较低软组织密度影,有增强
  • E.窦壁骨质多正常

参考答案A

解析
61.
下述有关骨髓瘤的说法,哪项错误( )。
  • A.STIR序列下病灶高信号较T2WI更明显
  • B.MR对检出病变、确定范围非常敏感
  • C.骨破坏在T1WI呈边界清楚的低信号
  • D.病变弥漫时为多发散在点状低信号
  • E.MR对骨皮质破坏出现之前的改变不能显示

参考答案E

解析骨髓瘤X线平片及CT不能显示骨破坏,MRI可显示检出病变、确定范围,在T1WI呈边界清楚的低信号,T2WI呈高信号,STIR序列由于脂肪信号被抑制,病灶信号较T2WI更明显。
62.
小儿腺样体(咽扁桃体)厚度何时与成年人相同( )。
  • A.出生时
  • B.1岁左右
  • C.5岁左右
  • D.10岁左右
  • E.15岁左右

参考答案E

解析腺样体又称咽扁桃体,在儿童时期呈生理性肥大,5岁左右最肥厚,随后逐渐缩小,至15岁达成人状态,厚度约为1cm。
63.
内耳畸形除外( )。
  • A.内耳道畸形
  • B.耳蜗畸形
  • C.半规管发育不良
  • D.前庭畸形
  • E.听骨链畸形

参考答案E

解析内耳包括耳蜗、前庭、半规管、内耳道等结构,而听骨链属于中耳结构。所以内耳畸形不包括听骨链畸形。答案:E
64.
关于多发性骨髓瘤X线影像变现,错误的叙述是( )
  • A.可有病理性骨折
  • B.骨质硬化少见
  • C.穿凿样、蜂窝状多种形态的骨质破坏
  • D.常有骨膜反应
  • E.广泛性骨质疏松

参考答案D

解析多发性骨髓瘤典型X线表现为广泛骨质疏松、多种形态骨质破坏,可有病理性骨折,骨质硬化少见。骨膜反应在多发性骨髓瘤中通常不出现。答案:D
65.
有关Ⅱ型(Debakey分型)主动脉夹层的MRI表现,错误的是( )
  • A.主动脉升、弓部和降部均受累,病变延及腹主动脉
  • B.假腔宽大,呈中等或极高信号
  • C.真腔细小,SE脉冲序列呈低信号
  • D.题目图片
  • E.题目图片

参考答案A

解析Debakey将胸主动脉夹层动脉瘤分为三型:Ⅰ型,胸主动脉夹层动脉瘤起源于升主动脉并累及腹主动脉;Ⅱ型,胸主动脉夹层动脉瘤局限于升主动脉;Ⅲ型,胸主动脉夹层动脉瘤起源于胸降主动脉,向下未累及腹主动脉者称为ⅢA,累及腹主动脉者称为ⅢB型。A选项为Ⅰ型。
66.
T2加权像病变比肝脏信号低的疾病是( )
  • A.肝细胞癌
  • B.肝细胞腺瘤
  • C.肝海绵状血管瘤
  • D.肝硬变再生结节
  • E.肝转移瘤

参考答案D

解析肝硬化再生结节在T2加权像上信号常比肝脏信号低,而肝细胞癌、肝细胞腺瘤、肝海绵状血管瘤、肝转移瘤在T2加权像一般比肝脏信号高。答案:D
67.
上腹部CT检查前口服泛影葡胺浓度一般为( )。
  • A.4%
  • B.1%
  • C.10%
  • D.2.5%
  • E.5%

参考答案D

解析检查前15~30min口服2%~2.5%泛影葡胺500~800ml。
68.
关于肝血管瘤错误的是( )。
  • A.良性肿瘤
  • B.女性多于男性
  • C.病灶中心可见瘢痕
  • D.镜下可见大小不等的血管腔及血窦
  • E.易破裂出血,患者多行手术摘除术

参考答案E

解析肝血管瘤也叫肝海绵状血管瘤,是最常见的肝脏良性肿瘤,多发生于30~60岁,女性多于男性。大多数病人无临床症状,多在查体或检查其他疾病时偶然发现。
69.
下列肺动脉造影征象中,哪项不支持肺动脉梗死的诊断( )
  • A.肺动脉主干扩张
  • B.肺动脉周围分支变细
  • C.肺动脉一支或分支内有充盈缺损
  • D.某一局部肺动脉延迟充盈
  • E.某一支肺动脉分支完全阻断

参考答案D

解析肺动脉发生梗死时,造影可见肺动脉血管充盈缺损、管腔截断等特征性征象,若继发肺动脉高压可见肺动脉干及大分支扩张,周围分支变细。某一局部肺动脉延迟充盈提示该段动脉血流缓慢,管腔尚通畅。
70.
正常成人前列腺最大径是( )
  • A.<3.5cm
  • B.<4cm
  • C.<4.5cm
  • D.4.5-5cm
  • E.以上均不对

参考答案C

解析正常成人前列腺最大径是<4.5cm,正常情况下,男性的前列腺是2cm×3cm×4cm。
71.
关于蛛网膜下腔出血CT表现,下列叙述正确的是( )
  • A.出血常局限性分布
  • B.占位效应明显
  • C.出血脑沟、脑裂密度增高
  • D.出血吸收缓慢
  • E.出血不会影响到脑室

参考答案C

解析蛛网膜下腔出血常表现为脑沟、脑裂高密度影。
72.
临床上以呕血为症状的常见十二指肠疾患是( )。
  • A.溃疡病
  • B.憩室
  • C.息肉
  • D.十二指肠癌
  • E.淋巴组织增生

参考答案A

解析十二指肠溃疡易侵犯血管引起出血,严重时可导致呕血,而其他选项如憩室、息肉、十二指肠癌、淋巴组织增生相对较少以呕血为常见症状。答案:A
73.
患者,男性,58岁。偶有血便2个月。CT见直肠内距离肛门6.0cm处,有一2.5cm大小的乳头状影,表面欠光滑,病变有增强。应首先考虑为( )。
  • A.直肠囊肿
  • B.直肠息肉
  • C.乳头状瘤
  • D.直肠癌
  • E.直肠脓肿

参考答案D

解析老年患者,血便,CT显示表面欠光滑,病变有增强,首先考虑为恶性肿瘤。
74.
肺隔离症分几型?( )
  • A.1型
  • B.2型
  • C.3型
  • D.4型
  • E.5型

参考答案B

解析肺隔离症按输入血管数目分:单纯型和复杂型或肺内型和肺外型。
75.
诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害,最根本的X线征象是( )
  • A.肺循环高压
  • B.左心房重度增大
  • C.二尖瓣区钙化
  • D.右心房重度增大
  • E.重度闻质性肺水肿

参考答案E

解析风湿性心脏病简称风心痛,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害,最根本的X线征象是重度间质性肺水肿。
76.
参与构成肺小叶的结构是( )
  • A.主支气管
  • B.叶支气管
  • C.段支气管
  • D.终末细支气管
  • E.小支气管

参考答案D

解析肺小叶是肺的结构单位,由每一细支气管连同它的分支和末端的肺泡组成。
77.
肾上腺转移瘤,最常见的原发肿瘤是( )。
  • A.肠间质瘤
  • B.胃癌
  • C.肺癌
  • D.胰腺癌
  • E.肾癌

参考答案C

解析肾上腺转移瘤中最常见的原发肿瘤为肺癌,约占50%以上。答案:C
78.
下列哪项是食管静脉曲张与食管癌主要鉴别点?( )
  • A.膜规整
  • B.溃疡
  • C.壁柔软
  • D.隆起
  • E.梗阻

参考答案C

解析食管静脉曲张表现为管壁柔软,而食管癌表现为管壁僵硬,黏膜破坏中断。
79.
儿童泌尿系最常见哪种肿瘤?( )
  • A.肾血管瘤
  • B.肾母细胞瘤
  • C.肾腺癌
  • D.肾腺瘤
  • E.肾盂乳头状瘤

参考答案B

解析肾母细胞瘤又称Wilms瘤,约占肾恶性肿瘤的6%,是儿童最常见的恶性肿瘤之一。
80.
关于弥漫性轴索损伤,正确的是( )
  • A.临床根据病情可作出本病的诊断
  • B.CT诊断效果最好
  • C.MRI的诊断效果优于CT
  • D.PET的诊断效果优于MRI
  • E.SPECT为本病的首选检查方法

参考答案C

解析弥漫性轴索损伤是头部遭受加速性旋转暴力时,因剪应力而造成的神经轴索损伤,MRI对非出血性轴索损伤及早期的出血灶显示明显优于CT 。临床仅根据病情难以确诊;PET、SPECT一般不用于本病诊断。答案:C
81.
声门型喉癌好发于下列哪项( )
  • A.前联合处
  • B.声带前、中1/3处
  • C.声带中段
  • D.声带中、后1/3处
  • E.后联合处

参考答案B

解析声门型喉癌好发于声带前、中1/3处。
82.
脑膜瘤的特点或表现是( )
  • A.起源于硬脑膜血管内皮细胞
  • B.血管母细胞型脑膜瘤为恶性
  • C.MR不能显示包绕肿瘤的血管
  • D.MR不能区分钙化和血管
  • E.MR可显示瘤体内血管

参考答案E

解析脑膜瘤起源于蛛网膜帽细胞,而非硬脑膜血管内皮细胞,A错误。 血管母细胞型脑膜瘤不属于恶性,B错误。 MRI可显示包绕肿瘤的血管,C错误。 MRI可以区分钙化和血管,D错误。 MRI凭借流空效应等可显示瘤体内血管,E正确。答案:E
83.
下列关于肝脓肿CT表现,错误的是( )
  • A.平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水
  • B.多为圆形或椭圆形,部分腔内有分隔
  • C.多数病灶边缘不清楚
  • D.出现不同密度环征
  • E.增强扫描脓肿壁无强化

参考答案E

解析肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起,CT平扫显示为肝内类圆形低密度影,病灶内部密度均匀,可有分隔影。增强后显示为圆形、类圆形低密度区伴周围环状强化,脓肿壁外围可见低密度环形,为脓肿周围充血水肿带。
84.
在下列有关MRI卷褶伪影的表述中,错误的是( )
  • A.受检物体尺寸大于FOV的大小,FOV外的组织信号将折叠到图像另一侧
  • B.卷褶伪影通常出现在相位编码方向上
  • C.卷褶伪影通常出现在频率编码方向上
  • D.增大FOV可有效避免卷褶伪影
  • E.在相位编码上过度采样能避免褶伪影

参考答案C

解析MRI卷褶伪影的表述:受检物体尺寸大于FOV的大小,FOV外的组织信号将折叠到图像另一侧,卷褶伪影通常出现在相位编码方向上,增大FOV可有效避免卷褶伪影,在相位编码上过度采样能避免卷褶伪影。
85.
患者男,58岁。肝硬化病史10年。MRI平扫显示肝硬化,脾增大,脾内见多发片状异常信号,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,部分病变呈三角形,尖端指向脾门,最可能的诊断是( )
  • A.脾挫裂伤
  • B.脾海绵状血管瘤
  • C.脾淋巴瘤
  • D.脾梗死
  • E.脾囊肿

参考答案D

解析患者有肝硬化病史,脾内多发片状异常信号,T1低、T2高,且部分呈三角形尖端指向脾门,符合脾梗死的影像学特点。脾挫裂伤多有外伤史;脾海绵状血管瘤在MRI上有其特定表现;脾淋巴瘤一般不是这种三角形指向脾门的改变;脾囊肿多为边界清晰的均匀信号。答案:D
86.
颅面血管瘤病的临床特征及CT表现不正确的有( )
  • A.癫痫、痴呆及智力迟缓
  • B.内脏血管瘤
  • C.位于大脑表浅部,宽大全层齿状或曲线状钙化
  • D.脑皮质明显萎缩,常始于枕叶,脑室扩大
  • E.病变侧颅骨增厚,头颅不对称

参考答案D

解析颅面血管瘤病的临床特征及CT表现为癫痫、痴呆及智力迟缓;内脏血管瘤位于大脑表浅部,宽大全层齿状或曲线状钙化;脑皮质明显萎缩,常始于枕叶,但无脑室扩大;病变侧颅骨增厚,头颅不对称。
87.
再生障碍性贫血的MRI表现,错误的是( )
  • A.常选取脊柱及股骨近端进行MRI检查
  • B.再生障碍性贫血红骨髓取代黄骨髓
  • C.题目图片
  • D.题目图片
  • E.脂肪抑制呈低信号

参考答案B

解析再生障碍性贫血黄骨髓取代红骨髓。
88.
醛固酮腺瘤患者的临床表现,哪项是错误的?( )
  • A.夜尿增多
  • B.高血压
  • C.麻痹
  • D.肌无力
  • E.皮肤紫纹

参考答案E

解析皮肤紫纹是皮质醇增多症的临床表现。
89.
关于细菌性肝脓肿,下列说法不正确的是( )。
  • A.可为革兰阳性菌或者阴性菌感染
  • B.通常由胆道炎症所致
  • C.脓肿壁由炎性细胞及纤维肉芽组织构成,周围肝实质内可见水肿
  • D.脓肿可单发或多发,单房或多房
  • E.液化坏死后脓液多为巧克力色

参考答案E

解析阿米巴性肝脓肿脓液呈巧克力色。
90.
符合腹主动脉瘤诊断的描述不包括( )。
  • A.腹主动脉病变直径超过近侧正常腹主动脉管径1/3
  • B.肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm
  • C.肾动脉以下腹主动脉直径大于3~3.5cm
  • D.腹主动脉直径等于同平面下腔静脉的直径
  • E.常有附壁血栓形成

参考答案D

解析下腔静脉管径变化很大,不能作为诊断的参照标准。
91.
包膜下血肿为( )。
  • A.血液在肾包膜外吉氏筋膜内
  • B.局部肾实质损伤,肾内血肿
  • C.肾实质内出现低密度三角区
  • D.从肾实质到集合系统的分裂伤
  • E.血液在肾外及肾包膜内积聚呈新月形

参考答案E

解析包膜下血肿为血液在肾外及肾包膜内积聚呈新月形。
92.
脑内肿瘤瘤周水肿属( )。
  • A.间质性水肿
  • B.血管源性水肿
  • C.细胞毒性水肿
  • D.梗阻性水肿
  • E.渗出性水肿

参考答案B

解析脑内肿瘤瘤周水肿属血管源性水肿。
93.
胃肠道肠壁增厚的判断标准,不正确的是( )
  • A.食管壁超过5mm
  • B.胃壁超过10mm
  • C.小肠壁超过5mm
  • D.大肠壁超过5mm为可疑增厚
  • E.大肠壁超过9mm可确定为异常增厚

参考答案E

解析大肠壁超过10mm可确定为异常增厚。
94.
肿块合并肺不张时,增强扫描的目的是( )
  • A.明确肿块血供来源
  • B.显示肿块大小和边界
  • C.观察纵隔淋巴结肿大
  • D.了解支气管浸润程度
  • E.更清楚显示肺不张边缘

参考答案B

解析肺不张肺部密度增高,与肿块密度相似,普通CT扫描不易区分。故肿块合并肺不张时,增强扫描的目的是为了显示肿块大小和边界。

二、多项选择题

下列每题的选项中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

95.
以下哪项结构属于间脑结构( )
  • A.丘脑
  • B.中脑
  • C.丘脑下部
  • D.丘脑底部
  • E.丘脑上部

参考答案ACDE

解析间脑,连接大脑半球和中脑,包括丘脑、丘脑下部、丘脑底部和丘脑上部四部分。
96.
下列哪些不是先天性蛛网膜囊肿的CT表现( )
  • A.好发于侧裂池、大脑半球凸面、鞍上池等
  • B.局部脑裂或脑池扩大的液体密度灶
  • C.CT平扫未见囊壁
  • D.增强扫描可显示囊壁
  • E.脑池造影CT扫描与蛛网膜下腔相通

参考答案DE

解析蛛网膜囊肿CT平扫与增强扫描不显示囊壁,脑池造影CT扫描不与蛛网膜下腔相通。
97.
CT检查直肠癌中,以下哪一项表述正确( )
  • A.发现较小而隐秘的病灶
  • B.对直肠癌进行分期
  • C.评估直肠癌与邻近组织的关系
  • D.观察肿瘤对黏膜及黏膜下层的侵犯程度
  • E.评估局部有无淋巴结转移

参考答案ABCE

解析观察肿瘤对黏膜及黏膜下层的侵犯程度是MRI诊断直肠癌的优势。
98.
以下有关像素和体素的表述,正确的是( )
  • A.像素是一个二维概念
  • B.像素越小,图像的分辨率相对越差
  • C.CT图像的基本组成单元称为体素
  • D.体素是像素在扫描时的表现
  • E.像素是扫描层被按矩阵排列分隔的基本成像单元

参考答案AE

解析体素是三维,像素是二维,像素是体素在成像时的表现,图像上像素对应于扫描层上的体素。
99.
关于急性肾盂肾炎的MRI诊断,下列描述正确的是( )
  • A.题目图片
  • B.题目图片
  • C.可见中心低信号的不规则病灶
  • D.可见肾脏呈弥漫性肿大
  • E.可见肾周积液改变

参考答案ABDE

解析急性肾盂肾炎不会出现中心低信号的不规则病灶。
100.
关于CT窗宽的说法,哪些不正确( )
  • A.窗位规定了显示CT值的范围
  • B.调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比
  • C.组织CT值≥窗宽规定的范围时为全白密度
  • D.增大窗宽使图像中组织的密度对比增大
  • E.通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值

参考答案AD

解析窗宽增大图像对比度降低,窗位的设定除确定图像灰阶显示位置,还影响图像的亮度。以设定高于窗宽上限的像素全部被显示白色,反之则为黑色。