2026年住院医师规范化培训《外科》考前点题卷一
外科
考前点题
共 100 题
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更新于 2026-09-26
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1
正常人血糖超过多少mg/dl，肝脏开始摄取葡萄糖（ ）
- A.100
- B.120
- C.150
- D.170
- E.190
2
男，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当（ ）
- A.放射性核素扫描-痰细胞学检查
- B.痰细胞学检查-开胸探查
- C.胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查
- D.痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查
- E.纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检
3
关于恶性高热，哪项处理不恰当（ ）
- A.要积极降温
- B.停用一切麻醉药并终止手术
- C.用利多卡因治疗心律失常
- D.应用丹曲洛林改善肌强直
- E.给碳酸氢钠2～4mg/kg纠正酸中毒
4
男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa（75/60mmHg），中心静脉压0.294kPa（3cmH20）。表明该病人存有（ ）
- A.血容量不足
- B.心功能不全
- C.血容量相对过多
- D.血容量严重不足
- E.容量血管过度收缩
5
骨与关节结核主要继发于（ ）
- A.消化道结核
- B.泌尿系结核
- C.肺结核
- D.淋巴结核
- E.胸膜结核
6
测定自由水清除率应禁食多少小时（ ）
- A.6
- B.7
- C.8
- D.9
- E.10
7
有关心血管压力反射的生理特点的叙述，不正确的是（ ）
- A.主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干
- B.颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干
- C.颈动脉窦存在压力感受器
- D.当动脉压降低时，兴奋交感神经
- E.当动脉压升高时，兴奋迷走神经
8
患者男性，24岁，因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70／40mmHg，急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促，呼吸困难进行性加重，胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊，该患者最可能并发（ ）
- A.肺部感染
- B.急性肺水肿
- C.肺栓塞
- D.急性呼吸窘迫综合征
- E.支气管哮喘
9
关于硫唑嘌呤与肌松药合用的相互作用，正确的是（ ）
- A.增强非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
- B.拮抗非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
- C.拮抗去极化神经肌肉阻滞
- D.拮抗非去极化神经肌肉阻滞作用
- E.对去极化或非去极化神经肌肉阻滞作用无影响
10
婴幼儿心率表现哪项不对（ ）
- A.心率相对快
- B.处于不正常心动过速状态
- C.对缺氧敏感
- D.伴心律不齐
- E.右室优势
11
股疝的临床表现中，不正确的是（ ）
- A.女性多见，通常无特殊不适
- B.卵圆窝处圆形肿块，平卧不易使疝块缩小或完全回纳消失
- C.疝内容物常为大网膜或肠壁
- D.咳嗽冲击感明显
- E.容易发生嵌顿和绞窄，患者往往因急腹痛或肠梗阻就诊
12
下面哪项可引起低渗性缺水（ ）
- A.急性肠梗阻
- B.利用排钠利尿剂
- C.大量出汗
- D.弥漫性腹膜炎
- E.尿崩症
13
下列哪项不是肾损伤晚期的并发症（ ）
- A.尿囊肿
- B.肾囊肿
- C.肾盂积水
- D.肾血管性高血压
- E.假性肾动脉瘤
14
男性，20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直.由此判断该患者合并有（ ）
- A.尺神经损伤
- B.正中神经损伤
- C.桡神经深支损伤
- D.桡神经浅支损伤
- E.正中、尺神经同时损伤
15
肱骨外上髁炎的治疗措施中，不恰当的是（ ）
- A.理疗
- B.压痛点醋酸泼尼松龙注射
- C.加强腕关节背伸抗阻力运动练习
- D.伸肌总腱起点剥离松解术
- E.麻醉下手法松解肘外侧粘连组织
16
剖宫产选择硬膜外阻滞，局麻药用量减少的主要原因（ ）
- A.避免局麻药进入蛛网膜下隙
- B.避免仰卧位低血压综合征
- C.减少全身毒副作用
- D.避免局麻药对胎儿影响
- E.硬膜外间隙变小
17
在腕关节的活动范围中，下列错误的是（ ）
- A.背伸70°
- B.掌屈80°
- C.桡侧偏25°
- D.尺侧偏50°
- E.中立位0°
18
颅内原发性淋巴瘤辅助检查中，下列错误的是（ ）
- A.血液中淋巴细胞增高
- B.脑脊液蛋白增高
- C.X线检查肿瘤钙化多见
- D.CT多为实性，明显均一强化
- E.MRI无特征性表现
19
下述哪种情况，急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（ ）
- A.高龄患者伴有糖尿病，发病48小时
- B.发病时间＞72小时
- C.右上腹压痛、肌紧张，莫菲征阳性
- D.发病时间＜72小时
- E.肥胖患者
20
下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征（ ）
- A.好发于外上象限
- B.多数为单发性
- C.直径在1～5cm间
- D.是圆形、椭圆形
- E.月经期肿块明显增大
21
降低门静脉压力效果最佳的术式是（ ）
- A.肠腔静脉分流术
- B.脾切除术
- C.门腔分流术
- D.TIPS手术
- E.胃底周围血管离断术
22
男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（ ）
- A.腹壁挫伤
- B.腹膜后血肿
- C.肝破裂
- D.小肠破裂
- E.右肾挫伤
23
胆总管损伤后放置“T”管的时间要求（ ）
- A.无时间限制
- B.放置T管应至少2周
- C.放置T管时间至少2个月
- D.放置T管时间至少半年
- E.以上都不正确
24
小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为（ ）
- A.1.5～2.0ml/（kg?h）
- B.2.5～3.0ml/（kg?h）
- C.3.5～4.0ml/（kg?h）
- D.4.5～5.0ml/（kg?h）
- E.5.5～6.0ml/（kg?h）
25
腹部损伤的关键问题首先是要明确（ ）
- A.有无水电解质平衡失调
- B.有无腹内脏器损伤
- C.腹壁损伤的程度
- D.后腹膜有无血肿
- E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
26
关于脑电图（EEG），下列哪项是错误的（ ）
- A.EEG与脑代谢紧密相关
- B.EEG与脑在头皮定位相关
- C.EEG对脑缺血（氧）十分敏感
- D.EEG是监测大脑癫痫放电的最好方法
- E.EEG监测有很强的特异性
27
若患者昏迷前出现肢体瘫痪，考虑什么疾病的可能？（ ）
- A.感染中毒性休克
- B.病毒性脑炎
- C.颅内占位性病变
- D.基底动脉血栓形成
28
与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是（ ）
- A.硫唑嘌呤
- B.α-甲基多巴
- C.新斯的明
- D.氨基甙类抗生素
- E.葡萄糖酸钙
29
患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因“突发胸闷、气促5小时”来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次分，P2＞A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了（ ）
- A.
- B.胸部CT：右中肺可见片状渗出
- C.心脏超声提示肺动脉高压、右室大
- D.D-二聚体370μgL
- E.CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损
30
新生儿复苏有低血容量时可先静注25%葡萄糖（ ）
- A.0.5ml/kg
- B.1.0ml/kg
- C.2.0ml/kg
- D.2.5ml/kg
- E.3.0ml/kg
31
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为（ ）
- A.腰痛及下肢放射痛的程度
- B.有否间歇性跛行
- C.鞍区感觉改变情况
- D.双下肢无力情况
- E.大小便是否障碍
32
食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关（ ）
- A.亚硝胺
- B.霉菌
- C.进食粗、烫食物
- D.遗传因素
- E.Barrett食管
33
有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（ ）
- A.发病率占门脉高压症患者的20%
- B.消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
- C.胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成
- D.胃黏膜下层动静脉交通支形成
- E.门脉高压性胃病不会导致上消化道出血
34
- A.急性胃穿孔
- B.急性胰腺炎
- C.急性胆囊炎
- D.急性梗阻性化脓性胆管炎
- E.以上都不是
35
先天性马蹄内翻足的基本病理变化是（ ）
- A.足内收、内翻
- B.足马蹄内翻
- C.足马蹄内收内翻
- D.距舟关节脱位
- E.跟距关节脱位
36
在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（ ）
- A.向前成角畸形
- B.肘外翻畸形
- C.肘内翻畸形
- D.旋转畸形
- E.向后成角畸形
37
腰椎间盘突出常见的临床症状是（ ）
- A.腰僵硬
- B.腰部活动受限
- C.双下肢发紫
- D.腰痛伴坐骨神经痛
- E.大小便失禁
38
脂酸合成酶系存在于（ ）
- A.细胞
- B.线粒体基质
- C.微粒体
- D.溶酶体
- E.线粒体内膜
39
女性，50岁，经食管钡餐x线检查诊为食管中段癌。请问食管癌的特征除外下列何种情况（ ）
- A.最常发生于食管中段
- B.肿瘤可呈多点起源发生
- C.细胞类型以鳞癌多见
- D.食管中段癌预后最佳
- E.男性患者多于女性患者
40
下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗（ ）
- A.胆囊结石
- B.结直肠癌
- C.阑尾切除术
- D.肝囊肿开窗术，脾切除术
- E.以上均可
41
治疗休克最基本的措施是（ ）
- A.扩充血容量
- B.吸氧
- C.应用血管活性药物
- D.纠正酸中毒
- E.应用肾上腺皮质激素
42
长期全胃肠外营养（TPN）病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（ ）
- A.微量元素缺乏
- B.深静脉插管感染致败血症
- C.渗透性利尿，水、电解质失衡
- D.病人胰岛素方面不足
- E.内毒素中毒
43
在临床诊断过程中，一旦感到可能出现诊断失误，较好的提示问句是（ ）
- A.能不能再深入想一想？
- B.能不能是其他疾病？
- C.还有哪些细节没有想到？
- D.能不能再全面复查一下？
44
神经上皮肿瘤的发病年龄多见于（ ）
- A.＜10岁
- B.10～20岁
- C.30～40岁
- D.50～60岁
- E.70～80岁
45
关于GCS积分法的概述，下列哪些是不正确的（ ）
- A.总分最高15分，最低3分
- B.总分越低表明意识障碍越重
- C.总分在8分以上表示已有昏迷
- D.总分越高则预后越好
- E.总分由低分向高分转化说明病情在好转
46
下列哪项不是增强心肌收缩性的因素（ ）
- A.兴奋交感神经
- B.兴奋副交感神经
- C.抑制副交感神经
- D.使用强心甙
- E.使用β受体激动药
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
47
器官移植的麻醉原则（ ）
- A.选择对移植器官无毒副作用的麻醉药
- B.各种麻醉用具均应灭菌处理
- C.监测体温、循环及酸碱平衡
- D.全麻时应以吸入为主
- E.掌握多种相关特殊药的用药方法
48
下列说法错误的是（ ）
- A.循证医学不否定医师个人经验，但绝不盲从经验
- B.循证医学实践可以解决所有的临床问题
- C.只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部
- D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见
- E.当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据
49
麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括（ ）
- A.氯丁醇
- B.苯甲醇
- C.酚（碳酸）
- D.氯甲酚
- E.对羟苯甲酸酯
50
无重复吸入装置的特点是（ ）
- A.节约气体
- B.节约挥发性麻醉药
- C.呼吸装置简单
- D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
- E.气流量需较每分通气量大2～3倍
51
主要经肝代谢的静脉全麻药有（ ）
- A.氯胺酮
- B.丙泊酚
- C.乙咪酯
- D.地西泮和咪达唑仑
- E.硫喷妥钠
52
烧伤病人无法测量血压，判断循环情况可凭（ ）
- A.听心音
- B.测中心静脉压
- C.观察创面渗血
- D.心电图
- E.尿量
53
肺结核外科治疗的适应证是（ ）
- A.初治的空洞型肺结核
- B.24小时咯血超过600ml，内科治疗无效
- C.结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核
- D.无症状结核瘤，化疗后无变化
- E.毁损肺
54
SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少（ ）
- A.CD3+
- B.CD4+
- C.CD8+
- D.CD16+
- E.CD18+
55
流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有（ ）
- A.透析疗法
- B.扩容
- C.强心
- D.利尿
- E.活跃微循环
56
下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些（ ）
- A.按压胸骨的下部
- B.加压深度1～2cm
- C.挤压频率100～120次/分
- D.血压达80/20mmHg，表示心脏复苏满意
- E.瞳孔缩小并在中间位，表示能满足大脑的供氧
57
通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括（ ）
- A.Ⅰ型变态反应
- B.Ⅱ型变态反应
- C.Ⅲ型变态反应
- D.Ⅳ型变态反应
- E.V型变态反应
58
肋骨骨折的临床表现是（ ）
- A.局部压痛
- B.畸形
- C.骨擦音
- D.指（挤）压试验
- E.皮下气肿
59
气管插管心血管反应出现时下列哪些激素水平升高（ ）
- A.ACTH
- B.胰岛素
- C.5-羟色胺
- D.去甲肾上腺素
- E.肾上腺素
60
影响伤口愈合的局部因素有（ ）
- A.伤口内有血肿
- B.伤口内有异物和坏死组织
- C.术中广泛剥离，术后缝合过密
- D.伤口包扎过紧
- E.局部感染
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。
61
●目前应给予的最恰当的治疗是（ ）
B.石膏固定
C.药物治疗
D.枕颌带牵引
B.石膏固定
C.药物治疗
D.枕颌带牵引
62
●最适宜的重量是（ ）
- A.lkg
- B.2kg
- C.4kg
- D.7kg
- E.8kg
63
●牵引时间为（ ）
- A.15天
- B.2～4周
- C.2～3周
- D.40天
- E.3个月
男.21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。精索无明显异常，肿块扪之囊性感，透光试验（+）。
64
●最可能为（ ）
- A.睾丸鞘膜积液
- B.睾丸肿瘤
- C.腹股沟斜疝
- D.精索鞘膜积液
- E.交通性鞘膜积液
65
●首选的治疗为（ ）
- A.热敷
- B.穿弹力内裤
- C.手术治疗
- D.理疗
- E.阴囊托起
66
●如果选择手术治疗，术后并发症不包括（ ）
- A.阴囊血肿
- B.术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转
- C.损伤动脉引起的睾丸萎缩
- D.精索静脉曲张
- E.手术不彻底而复发
67
●如果该患者年龄为8个月，其首选的治疗应为（ ）
- A.热敷
- B.穿弹力内裤
- C.穿刺抽吸治疗
- D.等待观察
- E.阴囊托起
男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。大量使用抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞++，红细胞+++。现排尿超过30次/日。
68
●诊断首先要考虑（ ）
- A.慢性肾盂肾炎
- B.慢性前列腺炎
- C.膀胱结石
- D.肾结核
- E.膀胱肿瘤
69
●为明确诊断，首先应进行（ ）
- A.膀胱镜检查
- B.前列腺肛门指检
- C.泌尿系统X线平片
- D.静脉肾盂造影
- E.逆行肾盂造影
70
●还需要补充的检查是（ ）
- A.肾功能检查
- B.膀胱功能检查
- C.泌尿系统CT检查
- D.泌尿系统血管造影检查
- E.前列腺液常规检查
一患儿，额部见多发疖肿，碰伤额部后出现弛张性高热，并额部红肿扩大，4天后臀部皮下又出现一肿块，疼痛，压痛明显，有波动感。
71
●进一步确诊的辅助检查为（ ）
- A.臀部肿块B超检查
- B.臀部肿块CT检查
- C.臀部肿块穿刺抽脓
- D.臀部X线检查
- E.血常规检查
72
●诊断为（ ）
- A.败血症
- B.菌血症
- C.脓毒血症
- D.毒血症
- E.冷脓肿
73
●治疗方案为（ ）
- A.局部理疗
- B.臀部脓肿切开引流并应用抗生素
- C.少量输血以增加抵抗力
- D.应用免疫球蛋白
- E.应用退热药物
男，56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。
74
●此时最恰当的治疗是（ ）
- A.急症PTCA
- B.急症冠状动脉搭桥术
- C.溶栓治疗
- D.硝酸甘油静脉输入
- E.主动脉内球囊反搏治疗
75
●如果给患者行急症PTCA过程中，突然血压下降至50／30mmHg，患者神志不清，心率减慢至45次／分。下列措施中不妥当的是（ ）
- A.行心内膜起搏治疗
- B.停止PTCA
- C.加快静脉输液
- D.行气管插管，机械通气
- E.行主动脉内球囊反搏
76
●经抢救患者血压回升至80／40mmHg，下一步最好采取（ ）
- A.急症冠状动脉搭桥术
- B.再次PTCA治疗
- C.强心利尿治疗
- D.溶栓治疗
- E.补充血容量，纠正休克状态
男性，12岁，突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。
77
●首先应采取的治疗措施为（ ）
- A.脱水
- B.气管插管保持呼吸道通畅
- C.止血药物
- D.抗炎治疗
- E.血管造影
78
●最可能的诊断为（ ）
- A.脑瘤出血
- B.脑动脉瘤破裂出血
- C.脑动静脉畸形出血
- D.Moya-Moya病
- E.出血性脑梗死
某女孩8岁，拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。
79
●术前了解病情哪项对麻醉意义不大（ ）
- A.体重
- B.排除肺部感染
- C.生化全项
- D.血气分析
- E.本病家族史
80
●术中哪项与低温麻醉无关（ ）
- A.避免发生寒战
- B.肌肉完全松弛
- C.注意血气分析变化
- D.病人体位
- E.末梢血管扩张良好
81
●采用静脉麻醉药首先应注意（ ）
- A.对心血管影响小
- B.对肾功能影响小
- C.静-吸复合用药
- D.用药量应减少
- E.镇静药应充分
82
●预防寒战的药物首选（ ）
- A.阿片类
- B.吩噻嗪类
- C.肌松药
- D.巴比妥类
- E.
83
●体温下降的速度和程度与下列哪项无关（ ）
- A.禁食时间
- B.体形大小
- C.周围环境的温度
- D.麻醉深度
- E.给予吩噻嗪类药与否
84
●呼吸管理中防止室颤的首选方法为（ ）
- A.定时作深呼吸
- B.减少呼吸道分泌物
- C.轻度呼吸性碱中毒
- D.避免呼吸性酸中毒
- E.酌情使用PEEP
85
●复温时最高水温不宜超过（ ）
- A.41℃
- B.42℃
- C.43℃
- D.45℃
- E.47℃
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
86
代谢性酸中毒时（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
87
代谢性碱中毒时（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
88
消化吸收障碍致营养不良的是（ ）
- A.高位肠瘘
- B.严重烧伤
- C.败血症
- D.骨肉瘤
- E.骨软骨瘤
89
损伤致营养不良的是（ ）
- A.高位肠瘘
- B.严重烧伤
- C.败血症
- D.骨肉瘤
- E.骨软骨瘤
90
感染致营养不良的是（ ）
- A.高位肠瘘
- B.严重烧伤
- C.败血症
- D.骨肉瘤
- E.骨软骨瘤
91
恶性肿瘤致营养不良的是（ ）
- A.高位肠瘘
- B.严重烧伤
- C.败血症
- D.骨肉瘤
- E.骨软骨瘤
92
二尖瓣狭窄（ ）
- A.宜控制心率稍慢
- B.宜控制心率稍快
- C.宜控制心率正常范围
- D.宜降低后负荷
- E.宜降低前负荷
93
二尖瓣关闭不全（ ）
- A.宜控制心率稍慢
- B.宜控制心率稍快
- C.宜控制心率正常范围
- D.宜降低后负荷
- E.宜降低前负荷
94
主动脉瓣狭窄（ ）
- A.宜控制心率稍慢
- B.宜控制心率稍快
- C.宜控制心率正常范围
- D.宜降低后负荷
- E.宜降低前负荷
95
二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全（ ）
- A.宜控制心率稍慢
- B.宜控制心率稍快
- C.宜控制心率正常范围
- D.宜降低后负荷
- E.宜降低前负荷
96
强直性脊柱炎最初始的病理损害发生于（ ）
- A.骶髂关节
- B.髌骨关节软骨
- C.软骨下骨
- D.十字韧带
- E.关节囊
97
髌骨软化的病变部位为（ ）
- A.骶髂关节
- B.髌骨关节软骨
- C.软骨下骨
- D.十字韧带
- E.关节囊
98
关节纤维粘连（ ）
- A.关节被动活动正常而主动活动不能
- B.关节主动活动和被动活动均不能
- C.关节主动活动和被动活动均部分受限
- D.关节主动活动和被动活动均正常
- E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常
99
关节强直（ ）
- A.关节被动活动正常而主动活动不能
- B.关节主动活动和被动活动均不能
- C.关节主动活动和被动活动均部分受限
- D.关节主动活动和被动活动均正常
- E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常
100
神经损伤（ ）
- A.关节被动活动正常而主动活动不能
- B.关节主动活动和被动活动均不能
- C.关节主动活动和被动活动均部分受限
- D.关节主动活动和被动活动均正常
- E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常
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