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2026年执业药师《药学综合知识与技能》考前点题卷一

药学综合知识与技能 / 考前点题 共 100 题 更新于 2026-09-28

一、最佳选择题

下列每小题的选项中,只有一项是最符合题意的正确答案,多选、错选或不选均不得分。

1.
为了加速患者的毒物排泄,可以使用的导泻药物是
  • A.1:5000高锰酸钾溶液
  • B.3%鞣酸溶液
  • C.10%硫酸钠溶液
  • D.活性炭
  • E.1%肥皂水

参考答案C

解析10%硫酸钠溶液可用于导泻以加速毒物排泄。A选项1:5000高锰酸钾溶液常用于洗胃;B选项3%鞣酸溶液可沉淀生物碱等毒物,用于洗胃;D选项活性炭用于吸附毒物;E选项1%肥皂水一般用于灌肠等,不是常用导泻药物。答案:C
2.
可导致尿液变红的药物是:
  • A.维生素B2
  • B.利福平
  • C.硫酸亚铁
  • D.甲硝唑

参考答案B

解析利福平服用后可使尿液、唾液、汗液等排泄物呈橘红色或红色。其他选项中,维生素B2一般使尿液呈黄色;硫酸亚铁主要不良反应多与胃肠道有关,一般不使尿液变红;甲硝唑通常也不会使尿液变红。答案:B
3.
低分子肝素的一般给药途径是
  • A.静脉注射
  • B.皮下注射
  • C.口服
  • D.静脉滴注
  • E.肌内注射

参考答案B

解析低分子肝素一般采用皮下注射给药,方便且能保证药物吸收与疗效。答案:B
4.
患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗,服用4小时后,面部出现皮疹,无其他不适,停药后皮疹消失,排除其他疾病的可能。该病例用药与不良反应的因果关系评价结果是
  • A.肯定
  • B.很可能
  • C.可能
  • D.可能无关
  • E.无法评价

参考答案B

解析该患者在使用头孢拉定4小时后出现皮疹,停药后皮疹消失,且排除其他疾病可能,时间上联系紧密,无其他混杂因素干扰,符合“很可能”的因果关系判断标准(用药与不良反应时间关系密切,撤药后反应停止)。答案:B
5.
关于TIA的药物治疗说法不正确的是
  • A.对反复发生TIA的患者应首先考虑选用抗血小板药物
  • B.小剂量肠溶阿司匹林能一定程度上降低卒中再发
  • C.抗凝治疗为非心源性TIA的常规治疗
  • D.对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变的患者建议选用华法林抗凝治疗
  • E.对阿司匹林不能耐受者可选用氯吡格雷

参考答案C

解析抗凝治疗一般不作为非心源性 TIA 的常规治疗,仅用于心源性栓塞性 TIA 等特定情况。而其他选项,抗血小板药物是 TIA 常用治疗,阿司匹林可降低卒中再发,对阿司匹林不耐受可选氯吡格雷,伴房颤等的心源性 TIA 建议华法林抗凝。答案:C
6.
患者,女,55岁,慢性支气管哮喘病史8年,因严重胃绞痛就诊,医师处方给予吗啡治疗,该处方属于
  • A.该处方属于合理用药
  • B.该处方属于不规范处方
  • C.该处方属于有禁忌证用药
  • D.该处方属于无适应证用药
  • E.该处方属于超说明书用药

参考答案C

解析吗啡能抑制呼吸,慢性支气管哮喘患者禁用,此处方给有哮喘病史患者用吗啡,属于有禁忌证用药。答案:C
7.
当患者肾功能不全时,输注生理盐水不宜过快,否则容易造成
  • A.高氯性酸中毒
  • B.呼吸性碱中毒
  • C.酮症酸中毒
  • D.代谢性碱中毒
  • E.高钾血症

参考答案A

解析肾功能不全时,肾脏排氯能力下降,快速输注生理盐水,氯摄入过多,可导致高氯性酸中毒。答案:A
8.
治疗缺铁性贫血的首选药物是:
  • A.硫酸亚铁
  • B.维生素B12
  • C.叶酸
  • D.重组人促红素

参考答案A

解析缺铁性贫血是由于体内铁缺乏,导致血红蛋白合成减少引起的贫血,治疗主要是补充铁剂,硫酸亚铁是常用铁剂。维生素B12和叶酸主要用于巨幼细胞贫血;重组人促红素主要用于肾性贫血等。答案:A
9.
菌群失调性腹泻常见的病因是
  • A.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染
  • B.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症
  • C.肠道正常细菌的数量或比例失去平衡
  • D.外界的各种刺激,如受寒、过食辛辣食物等
  • E.消化不良、吸收不良或暴饮暴食而引起

参考答案C

解析菌群失调性腹泻是指肠道正常细菌的数量或比例失去平衡而导致的腹泻。A选项是感染性腹泻病因;B选项多与肠道器质性病变相关;D选项多引发功能性腹泻;E选项多导致消化不良性腹泻。答案:C
10.
药师在指导合理用药时应交代正确的给药途径和给药方法。下列交代的内容,错误的是
  • A.活菌制剂(如多维乳酸菌)不能与抗菌药同服,应间隔服用
  • B.蒙脱石散不能与其他药物同服,应间隔服用
  • C.喹诺酮类药物(如左氧氟沙星)不能与硫酸亚铁同服,应间隔服用
  • D.四环素类药物(如米诺环素)不能与含金属离子药物同服,应间隔服用
  • E.双歧杆菌-嗜酸乳杆菌一肠球菌三联活茵(培菲康)等活菌制剂与蒙脱石散联合治疗腹泻,应同时服用

参考答案E

解析活菌制剂如多维乳酸菌、培菲康等,抗菌药会抑制或杀死活菌,所以不能与抗菌药同服,应间隔服用;蒙脱石散会吸附其他药物,影响其他药物吸收,不能与其他药物同服,应间隔服用;喹诺酮类、四环素类药物会与金属离子发生络合反应影响吸收,不能与含金属离子药物同服,应间隔服用。而活菌制剂与蒙脱石散联合治疗腹泻时,蒙脱石散会吸附活菌,不应同时服用。答案:E
11.
阿片类药物中毒的首选拮抗剂为
  • A.美沙酮
  • B.纳洛酮
  • C.士的宁
  • D.阿托品
  • E.可拉明

参考答案B

解析纳洛酮是阿片类药物中毒的首选拮抗剂,能快速逆转阿片类药物过量导致的呼吸抑制等中毒症状。其他选项,美沙酮是阿片类成瘾替代治疗药物;士的宁是中枢兴奋药,不是阿片类拮抗剂;阿托品主要用于缓解内脏绞痛、有机磷中毒等,与阿片类解毒无关;可拉明是呼吸兴奋剂,并非阿片类拮抗剂的首选。答案:B
12.
属于P-糖蛋白抑制剂的药物是
  • A.卡马西平
  • B.利福平
  • C.圣约翰草提取物
  • D.维拉帕米
  • E.苯巴比妥

参考答案D

解析P - 糖蛋白抑制剂常见的有维拉帕米、奎尼丁等,而卡马西平、利福平、圣约翰草提取物、苯巴比妥多为P - 糖蛋白诱导剂。答案:D
13.
抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢,提高氧的利用效率而治疗心肌缺血的药物是
  • A.硝酸甘油
  • B.依那普利
  • C.辛伐他汀
  • D.硝苯地平
  • E.曲美他嗪

参考答案E

解析曲美他嗪通过抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢,提高氧的利用效率来治疗心肌缺血。硝酸甘油主要通过扩张血管等机制;依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂,用于降压等;辛伐他汀调血脂;硝苯地平是钙通道阻滞剂,主要用于降压、抗心绞痛等,它们作用机制均与题干不符。答案:E
14.
下列与用药有关的内容中,属于患者用药咨询的主要内容是
  • A.自我保健
  • B.新药信息
  • C.药品适应证
  • D.治疗药物监测
  • E.注射剂配制溶媒.浓度

参考答案C

解析患者用药咨询主要内容包括药品适应证,患者想知道药物能治什么病。A自我保健不属于用药相关咨询;B新药信息多是医师等咨询内容;D治疗药物监测一般是药师向医师提供;E注射剂配制溶媒、浓度多为护士咨询内容。答案:C
15.
通过与脂肪形成无活性中间体脂基一酶络合物,对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶的活性产生可逆性抑制,用于肥胖患者减重的药物是
  • A.奥利司他
  • B.安非拉酮
  • C.芬特明
  • D.左甲状腺素
  • E.钙剂

参考答案A

解析奥利司他通过与脂肪形成无活性中间体脂基 - 酶络合物,可逆性抑制胃肠道脂肪酶来减少脂肪吸收,用于肥胖患者减重。其他选项安非拉酮、芬特明主要作用于中枢神经系统抑制食欲;左甲状腺素用于甲状腺功能减退;钙剂与减重及抑制脂肪酶无关。答案:A
16.
阿托品解救有机磷中毒时,用量过大所致的谵妄、幻觉、心率过快和昏迷可选用的解救药品是
  • A.毒扁豆碱
  • B.毛果芸香碱
  • C.东莨菪碱
  • D.伪麻黄碱
  • E.琥珀酰胆碱

参考答案B

解析阿托品中毒解救用毛果芸香碱,毒扁豆碱也可,但毒性大,一般不用。答案:B
17.
高尿酸血症的诊断标准为日常饮食情况下,非同日两次空腹血尿酸水平(μmol/L)大于
  • A.240
  • B.360
  • C.420
  • D.480
  • E.540

参考答案C

解析高尿酸血症诊断标准是日常饮食情况下,非同日两次空腹血尿酸水平男性大于420μmol/L ,女性绝经前大于360μmol/L ,绝经后同男性,通常考查的是男性标准。答案:C
18.
下列疾病中,可引起碱性磷酸酶增高的不包括
  • A.慢性黄疽型肝炎
  • B.肝癌
  • C.佝偻病
  • D.Paget病
  • E.脂肪肝

参考答案E

解析碱性磷酸酶(ALP)在骨骼、肝脏等组织中含量丰富。慢性黄疸型肝炎、肝癌时肝脏细胞受损或胆管梗阻等可致ALP升高;佝偻病、Paget病(变形性骨炎)因骨骼病变,成骨细胞活跃,ALP可增高。而脂肪肝一般不引起ALP明显增高。答案:E
19.
患者,男,76岁,出现记忆力障碍,易激惹、易情绪改变,由家人陪同就医。功能影像学提示脑内Aβ沉积,简易智能状态检查(MMSE)23分,初步确诊为早期阿尔茨海默病。给予多奈哌齐、美金刚联合治疗。有关患者的用药指导和教育,错误的说法是
  • A.服用多奈哌齐前查心电图,注意血压和心律、心率
  • B.服用美金刚前评估肾功能,CCr<30 ml/min时,美金刚的最大剂量5mg q12h
  • C.症状一旦改善或稳定应即刻停服多奈哌齐,避免长期用药造成消化道溃疡
  • D.饮食方面,宜补充含谷氨酸丰富食物,如味精
  • E.若出现1次漏服,请尽快补服;但若接近下次服药时间,则无需补服

参考答案C

解析阿尔茨海默病需长期服药控制症状,不能症状改善或稳定就即刻停药,C选项错误。A选项,多奈哌齐可能影响心脏,查心电图等有必要;B选项,美金刚根据肾功能调整剂量说法正确;D选项,谷氨酸可补充,因美金刚作用于谷氨酸能系统;E选项关于漏服药物处理正确。答案:C
20.
可用于治疗男性功能障碍的药物不包括
  • A.西地那非
  • B.曲唑酮
  • C.育亨宾
  • D.睾酮
  • E.利托那韦

参考答案E

解析西地那非是治疗勃起功能障碍常用药;曲唑酮对伴有抑郁的性功能障碍有效;育亨宾可治疗勃起功能障碍;睾酮可补充雄激素治疗男性性功能障碍。而利托那韦是抗病毒药,主要用于艾滋病治疗,不用于男性功能障碍。答案:E
21.
患者,男,76岁,因心力衰竭服用依那普利、螺内酯、美托洛尔联合控制症状,并定期监测血钾。近期出现干咳,无法耐受,医师建议改用沙库巴曲缬沙坦。药师给予的用药指导,正确的是
  • A.停用螺内酯36h后开始服用,起始剂量100mg,每日2次;2~4周后剂量加倍至200mg,每日2次
  • B.停用美托洛尔36h后开始服用,起始剂量100mg,每日2次;2~4周后剂量加倍至200mg,每日2次
  • C.停用依那普利36h后开始服用,起始剂量100mg,每日2次;2~4周后剂量加倍至200mg,每日2次
  • D.停用依那普利36h后开始服用,每次200mg,每日2次
  • E.停用螺内酯36h后开始服用,每次200mg,每日2次

参考答案C

解析ACEI(依那普利)换用沙库巴曲缬沙坦时,需停用ACEI 36h后开始服用,沙库巴曲缬沙坦起始剂量100mg,每日2次,2 - 4周后可加倍至200mg,每日2次。答案:C
22.
成人女性红细胞(RBC)的正常参考区间是
  • A.(6.0~7.0)×1012/L
  • B.(5.2~7.0)×1012/L
  • C.(4.2~5.2)×1012/L
  • D.(4.0~5.5)×1012/L
  • E.(3.5~5.0)×1012/L

参考答案E

解析成人女性红细胞正常参考区间是(3.5~5.0)×10¹²/L ,这是医学检验的基础常识。答案:E
23.
癫痫持续状态的好发年龄段是
  • A.55岁以上
  • B.65岁以上
  • C.1岁以内及65岁以上
  • D.6岁以内
  • E.14岁以内

参考答案C

解析癫痫持续状态好发于1岁以内及65岁以上人群。1岁以内神经系统发育不完善,65岁以上神经系统功能衰退等多种因素,使这两个年龄段更易发生癫痫持续状态。答案:C
24.
小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30~50mg/(kg·d),分3~4次服用。一位体重为20kg的儿童一次剂量应为
  • A.175~250mg或125~225mg
  • B.200~333mg或150~250mg
  • C.215~350mg或175~270mg
  • D.225~375mg或200~300mg
  • E.250~375mg或225~325mg

参考答案B

解析1. 首先计算每日总剂量范围: 已知剂量为30~50mg/(kg·d),儿童体重20kg,那么每日总剂量下限为30mg/kg×20kg = 600mg,上限为50mg/kg×20kg = 1000mg。2. 然后计算分不同次数服用时一次剂量范围: 分3次服用时:一次剂量下限为600mg÷3 = 200mg,一次剂量上限为1000mg÷3≈333mg。 分4次服用时:一次剂量下限为600mg÷4 = 150mg,一次剂量上限为1000mg÷4 = 250mg。 所以一次剂量应为200~333mg或150~250mg,答案是B。
25.
患者,女,27岁,今日早起出现打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咳嗽、少量咳痰症状,体温37.6℃,疑似普通感冒,前来药店购买药物。药师给予其购药指导,下述错误的是
  • A.适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发细菌感染
  • B.尽早服用阿莫西林胶囊
  • C.在症状出现后24小时内开始每天服用至少75mg醋酸锌或葡萄糖酸锌含片
  • D.应戴口罩,避免出入人多的公共场合,注意隔离
  • E.口服抗组胺药、减鼻充血滴鼻液缓解症状

参考答案B

解析普通感冒多由病毒引起,阿莫西林是抗生素,对病毒无效,无合并细菌感染时无需尽早使用。其他选项A保持通风等利于恢复;C锌剂可能有益;D做好隔离措施正确;E抗组胺药、减鼻充血剂可缓解症状。答案:B
26.
患者,男,78岁,实施右侧髋关节置换术。术后第10日,患侧下肢出现肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓形成。该患者应选用的药物是
  • A.阿司匹林
  • B.凝血酶
  • C.氯吡格雷
  • D.依诺肝素
  • E.替格瑞洛

参考答案D

解析深静脉血栓形成治疗主要是抗凝,依诺肝素为常用抗凝药。阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛主要用于抗血小板,凝血酶是促凝血药。答案:D
27.
对刺激性干咳或阵咳者宜首选
  • A.氨溴索
  • B.苯丙哌林
  • C.盐酸吗啡
  • D.羧甲司坦
  • E.乙酰半胱氨酸

参考答案B

解析刺激性干咳或阵咳者宜选苯丙哌林,它是非麻醉性强效镇咳药,兼具中枢性和外周性镇咳作用。氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸主要是祛痰药,盐酸吗啡虽镇咳作用强,但有成瘾性等严重不良反应,一般不首选。答案:B
28.
CKD患者的用药指导错误的是
  • A.纠正高磷、低钙,应给予碳酸钙
  • B.碳酸钙的适宜服药时间是餐前1小时,增加钙吸收率
  • C.iPTH升高时可给予骨化三醇,但应监测血钙,防止发生高钙血症
  • D.碳酸镧可有效降低血磷,但不引起高钙血症
  • E.口服药用炭,以吸附肠道内毒素,但应防止便秘

参考答案B

解析碳酸钙应在餐中服用,这样可与食物中的磷结合,减少磷吸收,而不是餐前1小时服用。其他选项关于CKD患者用药描述基本正确。答案:B
29.
下列药品中,归属妊娠毒性药物D级的是
  • A.泮托拉唑
  • B.二甲双胍
  • C.雷尼替丁
  • D.卡马西平
  • E.头孢拉定

参考答案D

解析D级药物对人类胎儿有危害迹象,但治疗孕妇疾病的效益明显超过这些危害,卡马西平属于D级。泮托拉唑、雷尼替丁、头孢拉定多为B级,二甲双胍目前妊娠分级有争议但不属于D级。答案:D
30.
使用非甾体抗炎药治疗骨性关节炎时,为减轻其胃肠副作用常并用
  • A.钙剂
  • B.维生素K
  • C.H2受体拮抗剂
  • D.碱性药
  • E.羟氨苄青霉素钠

参考答案C

解析非甾体抗炎药可损伤胃黏膜,H₂受体拮抗剂可抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,减轻非甾体抗炎药的胃肠副作用。钙剂、维生素K、碱性药、羟氨苄青霉素钠一般不用于减轻其胃肠副作用。答案:C
31.
ADR因果关系评定为"很可能"的依据中,与"肯定"的依据不同的是
  • A.有文献资料佐证
  • B.用药及反应发生时间顺序合理
  • C.排除原患疾病等其他混杂因素影响
  • D.停药后反应停止,再次使用反应再现,并明显加重
  • E.无重复用药史,基本可排除合并用药导致的可能性

参考答案E

解析“肯定”的因果关系评定需有重复用药史,即停药后反应停止,再次使用反应再现,并明显加重;而“很可能”无重复用药史,基本可排除合并用药导致的可能性,这是两者不同之处。答案:E
32.
治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是
  • A.氧氟沙星
  • B.红霉素
  • C.青霉素
  • D.链霉素
  • E.环丙沙星

参考答案C

解析肺炎链球菌肺炎首选青霉素,因其对青霉素大多敏感。答案:C
33.
大多数慢性汞中毒患者中毒的主要原因是
  • A.饮食
  • B.被投毒
  • C.环境污染
  • D.长期吸入汞蒸气
  • E.口服升汞等含汞化合物

参考答案D

解析职业接触汞,长期吸入汞蒸气是慢性汞中毒主要原因,其他选项如饮食导致慢性汞中毒不常见,被投毒多为急性,环境污染一般不是慢性汞中毒主因,口服升汞多引起急性中毒。答案:D
34.
患者,女,体检时血生化检查报告显示:AST76U/L(正常范围0~40U/L)、ALT 90U/L(正常范围0~40U/L)、CK 98U/L(正常范围10~60U/L)、肌红蛋白84U/L(正常范围10~70U/L)。患者向药师陈述,自己有长期服药经历,可判断患者最可能服用的药物是
  • A.克拉霉素
  • B.阿托伐他汀
  • C.氯丙嗪
  • D.阿司匹林
  • E.卡托普利

参考答案B

解析他汀类药物常见不良反应包括肝酶升高、肌痛、肌炎和横纹肌溶解,可导致AST、ALT、CK及肌红蛋白升高,题中患者这些指标均有升高,最可能服用的是阿托伐他汀。答案:B
35.
由美国卫生系统药师学会出版的三级文献是
  • A.《美国医院处方集服务处:药物信息》
  • B.《新编药物学》
  • C.《马丁代尔药物大典》
  • D.《美国药典药物信息》
  • E.《药物信息手册》

参考答案A

解析《美国医院处方集服务处:药物信息》由美国卫生系统药师学会出版。而《新编药物学》是我国编写的;《马丁代尔药物大典》是英国皇家药学会出版;《美国药典药物信息》由美国药典委员会出版;《药物信息手册》由Lexi - Comp出版。答案:A
36.
有关索拉非尼的用药注意事项,错误的是
  • A.餐时口服,400 mg bid
  • B.育龄妇女治疗期间应注意避孕
  • C.产生降压药物无法控制的高血压时,应永久停药
  • D.适用于转移性肾癌患者
  • E.适用于无法手术或已发生远处转移的肝细胞癌患者

参考答案A

解析索拉非尼应空腹或低脂、中脂饮食后口服,不是餐时口服,A 选项描述错误。其他选项:索拉非尼可致畸,育龄妇女需避孕;高血压控制不佳需永久停药;其适用于转移性肾癌、无法手术或已发生远处转移的肝细胞癌患者,B、C、D、E 选项正确。答案:A
37.
米氮平最常见的不良反应是
  • A.直立性低血压
  • B.性功能障碍
  • C.口干.便秘
  • D.嗜睡
  • E.体重增加

参考答案E

解析米氮平常见不良反应有体重增加、嗜睡等,其中体重增加更为突出。答案:E
38.
已经被批准用于绝经后女性OP防治的选择性雌激素调节因子类药物为
  • A.他莫昔芬
  • B.屈洛昔芬
  • C.雷洛昔芬
  • D.克罗米芬
  • E.托瑞米芬

参考答案C

解析雷洛昔芬是已被批准用于绝经后女性骨质疏松症防治的选择性雌激素调节因子类药物。其他选项虽也属于相关药物类别,但不是用于绝经后女性 OP 防治。答案:C
39.
慢性肾脏病降压治疗首选的是
  • A.钙制剂
  • B.RAAS拮抗剂
  • C.ACEI
  • D.ARB
  • E.CCB

参考答案B

解析慢性肾脏病降压治疗首选RAAS拮抗剂,包括ACEI和ARB 。但当血肌酐>265μmol/L(3mg/dl )时,一般不用ACEI ,所以综合来说选RAAS拮抗剂更合适。答案:B 。
40.
慢性心衰患者应避免使用的降糖药是:
  • A.SGLT2抑制剂(如达格列净)
  • B.二甲双胍
  • C.噻唑烷二酮类(如吡格列酮)
  • D.GLP-1受体激动剂

参考答案C

解析噻唑烷二酮类药物可引起水钠潴留,加重心脏负担,慢性心衰患者应避免使用。而SGLT2抑制剂可改善心衰患者预后,二甲双胍一般可在评估后使用,GLP - 1受体激动剂通常不增加心衰风险。答案:C

二、配伍选择题

题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。

41.
可作为轻度痤疮治疗单独一线用药的是
  • A.维A酸凝胶
  • B.过氧化苯甲酰凝胶
  • C.夫西地酸乳膏
  • D.水杨酸软膏
  • E.氨苯砜乳膏

参考答案A

解析维A酸类药物可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕,是轻度痤疮治疗单独一线用药。答案:A。
42.
炎症性痤疮首选外用抗菌药物是
  • A.维A酸凝胶
  • B.过氧化苯甲酰凝胶
  • C.夫西地酸乳膏
  • D.水杨酸软膏
  • E.氨苯砜乳膏

参考答案B

解析炎症性痤疮首选外用抗菌药物是过氧化苯甲酰,它可缓慢释放新生态氧和苯甲酸,有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。答案:B
43.
理论上适用于丘疹、脓疱等浅表性炎症性痤疮皮损的药物是
  • A.维A酸凝胶
  • B.过氧化苯甲酰凝胶
  • C.夫西地酸乳膏
  • D.水杨酸软膏
  • E.氨苯砜乳膏

参考答案C

44.
保钾利尿剂
  • A.阿米洛利
  • B.雷米普利
  • C.阿利吉仑
  • D.依普利酮
  • E.氨力农

参考答案A

解析阿米洛利是保钾利尿剂,可减少钾离子排出。答案:A
45.
肾素抑制剂
  • A.阿米洛利
  • B.雷米普利
  • C.阿利吉仑
  • D.依普利酮
  • E.氨力农

参考答案C

解析阿利吉仑是肾素抑制剂。答案:C。
46.
醛固酮受体拮抗剂
  • A.阿米洛利
  • B.雷米普利
  • C.阿利吉仑
  • D.依普利酮
  • E.氨力农

参考答案D

解析依普利酮是醛固酮受体拮抗剂。答案:D
47.
常规推荐剂量的抗菌药物治疗时,患者感染部位的药物浓度无法抑制菌株生长。该药敏试验结果应判读为
  • A.敏感(S)
  • B.耐药(R)
  • C.中介(I)
  • D.剂量依赖性敏感(SDD)
  • E.剂量非依赖性敏感(ISDD)

参考答案B

解析常规推荐剂量抗菌药物治疗时,感染部位药物浓度无法抑制菌株生长,说明细菌对该抗菌药物不敏感,耐药指细菌不能被常规剂量抗菌药物抑制,答案为B。 答案:B
48.
常规推荐剂量的抗菌药物治疗时,抗菌药物在感染部位所能达到的浓度可抑制该菌株的生长。该药敏试验结果应判读为
  • A.敏感(S)
  • B.耐药(R)
  • C.中介(I)
  • D.剂量依赖性敏感(SDD)
  • E.剂量非依赖性敏感(ISDD)

参考答案A

解析常规推荐剂量下,抗菌药物在感染部位浓度能抑制菌株生长,即对该菌敏感,判读为耐药(R)是不能抑制生长,中介(I)是介于敏感和耐药之间情况,剂量依赖性敏感(SDD)强调需较高剂量,题干说常规剂量能抑制,所以应是敏感(S)。答案:A
49.
菌株敏感性取决于患者所用药物的剂量,通过提高给药剂量或增加用药频率(在药物剂量安全范围内),可提高临床疗效。该药敏试验结果应判读为
  • A.敏感(S)
  • B.耐药(R)
  • C.中介(I)
  • D.剂量依赖性敏感(SDD)
  • E.剂量非依赖性敏感(ISDD)

参考答案D

解析题目中提到菌株敏感性取决于患者所用药物剂量,通过提高给药剂量等可提高疗效,符合剂量依赖性敏感(SDD)特点。答案:D
50.
抗菌药物的MIC与血液和组织中可达到的浓度相近,但分离株的临床应答率可能低于敏感株。该药敏试验结果应判读为
  • A.敏感(S)
  • B.耐药(R)
  • C.中介(I)
  • D.剂量依赖性敏感(SDD)
  • E.剂量非依赖性敏感(ISDD)

参考答案C

解析中介(I)表示抗菌药物的MIC与血液和组织中可达到的浓度相近,分离株的临床应答率可能低于敏感株。答案:C
51.
沟通的时间不宜过长,提供的信息不宜过多
  • A.认真聆听
  • B.关注特殊人群
  • C.注意掌握时间
  • D.注意语言的表达
  • E.注意非语言的运用

参考答案C

解析题干强调沟通时间不宜长、信息不宜多,核心是对时间和信息量的把控,与注意掌握时间相关。答案:C
52.
沟通时多使用服务用语、通俗易懂的语言、短句子和开放式提问方式
  • A.认真聆听
  • B.关注特殊人群
  • C.注意掌握时间
  • D.注意语言的表达
  • E.注意非语言的运用

参考答案D

解析描述中提到多使用特定类型语言及提问方式,这属于语言表达范畴。答案:D
53.
服药后限制饮水的是
  • A.别嘌醇
  • B.硝酸甘油片
  • C.脊髓灰质炎糖丸
  • D.奥美拉唑
  • E.卡马西平

参考答案B

解析硝酸甘油片含服后为避免稀释降低疗效,应限制饮水。别嘌醇等服用后应多饮水,以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石;脊髓灰质炎糖丸为减毒活疫苗,服用时应用凉开水送服,且半小时内不能喝热水,但不强调限制饮水;奥美拉唑、卡马西平一般对饮水无特殊限制。答案:B
54.
服药后宜大量饮水的是
  • A.别嘌醇
  • B.硝酸甘油片
  • C.脊髓灰质炎糖丸
  • D.奥美拉唑
  • E.卡马西平

参考答案A

解析别嘌醇在服用后,其代谢产物在尿液中溶解度低,大量饮水可防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石,所以服药后宜大量饮水。答案:A
55.
不能用热水送服的药物是
  • A.别嘌醇
  • B.硝酸甘油片
  • C.脊髓灰质炎糖丸
  • D.奥美拉唑
  • E.卡马西平

参考答案C

解析脊髓灰质炎糖丸是减毒活疫苗,热水送服会使疫苗中的病毒失活,降低免疫效果,所以不能用热水送服。其他选项药物一般无此限制。答案:C。
56.
患者,女,28岁,因减肥服用奥利司他,应防止出现的不良反应是
  • A.永久性耳聋
  • B.中枢神经兴奋
  • C.周围神经炎
  • D.脂溶性维生素缺乏
  • E.宿醉

参考答案D

解析奥利司他是胃肠道脂肪酶抑制剂,抑制脂肪吸收,会导致脂溶性维生素吸收不良,所以服用该药应防止脂溶性维生素缺乏。答案:D
57.
患者,男,7岁,因草绿色链球菌感染性心肌炎使用链霉素,应防止出现的不良反应是
  • A.永久性耳聋
  • B.中枢神经兴奋
  • C.周围神经炎
  • D.脂溶性维生素缺乏
  • E.宿醉

参考答案A

解析链霉素属于氨基糖苷类抗生素,主要不良反应是耳毒性,包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤,严重者可致永久性耳聋,7岁患儿使用链霉素尤其要防止此严重不良反应。答案:A
58.
患者,女,80岁,因肺结核服用异烟肼,应防止出现的不良反应是
  • A.永久性耳聋
  • B.中枢神经兴奋
  • C.周围神经炎
  • D.脂溶性维生素缺乏
  • E.宿醉

参考答案C

解析异烟肼可引起周围神经炎,尤其是慢乙酰化患者、营养不良及小儿易发生,该老年患者使用异烟肼应防止此不良反应。答案:C
59.
患者,女,72岁,因失眠服用地西泮,第二天晨起应防止的不良反应是
  • A.永久性耳聋
  • B.中枢神经兴奋
  • C.周围神经炎
  • D.脂溶性维生素缺乏
  • E.宿醉

参考答案E

解析地西泮属于苯二氮䓬类药物,常见不良反应包括宿醉现象,即用药后次晨出现头晕、乏力、嗜睡等症状。而永久性耳聋、中枢神经兴奋、周围神经炎、脂溶性维生素缺乏一般不是地西泮常见不良反应。答案:E
60.
主要经肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生的药物
  • A.一般无须调整剂量
  • B.须谨慎使用,必要时减量给药
  • C.尽可能避免使用
  • D.需增加给药剂量
  • E.需在增加剂量的同时给予其他药物防治可能的不良反应

参考答案B

解析主要经肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但无明显毒性反应发生的药物,须谨慎使用,必要时减量给药。答案:B
61.
经肝或相当药量经肝清除,肝功能减退时其清除或代谢物形成减少,可致明显毒性反应的药物在有肝病时
  • A.一般无须调整剂量
  • B.须谨慎使用,必要时减量给药
  • C.尽可能避免使用
  • D.需增加给药剂量
  • E.需在增加剂量的同时给予其他药物防治可能的不良反应

参考答案C

解析经肝或相当药量经肝清除,肝功能减退时其清除或代谢物形成减少,可致明显毒性反应的药物,在有肝病时应尽可能避免使用。答案:C
62.
经肾排泄的药物,在肝功能障碍时
  • A.一般无须调整剂量
  • B.须谨慎使用,必要时减量给药
  • C.尽可能避免使用
  • D.需增加给药剂量
  • E.需在增加剂量的同时给予其他药物防治可能的不良反应

参考答案A

解析经肾排泄的药物,肝功能障碍时,对药物从肾脏排泄影响不大,一般无须调整剂量。答案:A
63.
消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌治疗,应选择合适的抗菌药物及其使用剂量、频次。左氧氟沙星的使用剂量、频次
  • A.1000mg bid
  • B.500mg qd或200 mg bid
  • C.500 mg tid或qid
  • D.500mg bid
  • E.400mg tid或qid

参考答案B

解析根除幽门螺杆菌治疗中,左氧氟沙星常用剂量为500mg qd或200mg bid 。答案:B
64.
消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌治疗,应选择合适的抗菌药物及其使用剂量、频次。甲硝唑的使用剂量、频次是
  • A.1000mg bid
  • B.500mg qd或200 mg bid
  • C.500 mg tid或qid
  • D.500mg bid
  • E.400mg tid或qid

参考答案E

解析根除幽门螺杆菌治疗中,甲硝唑常用剂量为 400mg,用法为 tid(一日三次)或 qid(一日四次)。答案:E
65.
消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌治疗,应选择合适的抗菌药物及其使用剂量、频次。四环素的使用剂量、频次是
  • A.1000mg bid
  • B.500mg qd或200 mg bid
  • C.500 mg tid或qid
  • D.500mg bid
  • E.400mg tid或qid

参考答案C

解析四环素用于根除幽门螺杆菌治疗的剂量和频次为 500mg tid 或 qid 。答案:C
66.
消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌治疗,应选择合适的抗菌药物及其使用剂量、频次。阿莫西林的使用剂量、频次是
  • A.1000mg bid
  • B.500mg qd或200 mg bid
  • C.500 mg tid或qid
  • D.500mg bid
  • E.400mg tid或qid

参考答案A

解析根除幽门螺杆菌治疗中,阿莫西林常用剂量为1000mg bid 。答案:A
67.
长期服用可引起低镁血症的药物是
  • A.骨化三醇
  • B.硫糖铝
  • C.兰索拉唑
  • D.法莫替丁
  • E.西咪替丁

参考答案C

解析长期使用PPI(如兰索拉唑等)可引起低镁血症。答案:C
68.
大量服用可导致肠梗阻,长期服用能引起低磷血症的药物是
  • A.骨化三醇
  • B.硫糖铝
  • C.兰索拉唑
  • D.法莫替丁
  • E.西咪替丁

参考答案B

解析硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,大量服用可致便秘,甚至导致肠梗阻,长期服用还可引起低磷血症。而骨化三醇主要影响钙磷代谢,但不是因大量服用致肠梗阻和长期服用致低磷血症的典型表现;兰索拉唑、法莫替丁、西咪替丁分别是质子泵抑制剂和H₂受体拮抗剂,主要不良反应并非这些。答案:B
69.
长期大量应用(一日1.6g以上)可导致男性乳房增大、精子数量减少、阳痿以及女性溢乳的药物是
  • A.骨化三醇
  • B.硫糖铝
  • C.兰索拉唑
  • D.法莫替丁
  • E.西咪替丁

参考答案E

解析西咪替丁有抗雄激素作用,长期大量应用可出现男性乳房增大、精子数量减少、阳痿以及女性溢乳等不良反应。答案:E。
70.
驾驶员服用苯海拉明后应:
  • A.避免驾驶
  • B.禁用含兴奋剂成分药物
  • C.监测心率
  • D.餐后服用
  • E.补充电解质

参考答案A

解析苯海拉明有嗜睡等不良反应,会影响驾驶安全,驾驶员服用后应避免驾驶。答案:A
71.
运动员使用沙丁胺醇吸入剂需:
  • A.避免驾驶
  • B.禁用含兴奋剂成分药物
  • C.监测心率
  • D.餐后服用
  • E.补充电解质

参考答案B

解析沙丁胺醇是含兴奋剂成分药物,运动员使用可能导致药检不合格,所以运动员使用沙丁胺醇吸入剂需禁用含兴奋剂成分药物。答案:B
72.
长期使用呋塞米的运动员应:
  • A.避免驾驶
  • B.禁用含兴奋剂成分药物
  • C.监测心率
  • D.餐后服用
  • E.补充电解质

参考答案E

解析呋塞米是排钾利尿剂,长期使用易导致低钾等电解质紊乱,所以长期使用呋塞米的运动员应补充电解质 ,答案为E。
73.
预混赖脯胰岛素25的正确给药时间是
  • A.餐前即时注射
  • B.注射后30min内必须进食
  • C.早餐前30~60min注射
  • D.每日睡前注射
  • E.每日固定时间注射

参考答案A

解析预混赖脯胰岛素25为预混胰岛素类似物,需在餐前即时注射,答案选A。 预混胰岛素类似物能快速起效,可在餐前即刻注射,方便患者灵活掌握用餐时间 。
74.
预混人胰岛素30R的正确给药时间是
  • A.餐前即时注射
  • B.注射后30min内必须进食
  • C.早餐前30~60min注射
  • D.每日睡前注射
  • E.每日固定时间注射

参考答案B

75.
依降钙素治疗骨质疏松症时,正确的剂量和用法是
  • A.20IUqw,肌注
  • B.l0 IU biw,肌注
  • C.20μg/d,不应超过24个月
  • D.100IU qod,皮下或肌注
  • E.100IU qd,鼻喷

参考答案A

76.
依降钙素缓解骨质疏松性疼痛时,正确的剂量和用法是
  • A.20IUqw,肌注
  • B.l0 IU biw,肌注
  • C.20μg/d,不应超过24个月
  • D.100IU qod,皮下或肌注
  • E.100IU qd,鼻喷

参考答案B

77.
非选择性磷酸二酯酶抑制剂,避免与强必苷类、香豆素类药物合用的是
  • A.氟替卡松
  • B.氨溴索
  • C.孟鲁司特
  • D.茶碱
  • E.罗氟司特

参考答案D

解析茶碱属于非选择性磷酸二酯酶抑制剂,且与强心苷类、香豆素类药物合用时可能增加不良反应风险。答案:D
78.
磷酸二酯酶-4(PDE -4)抑制剂,抑郁症患者须谨慎使用的药物是
  • A.氟替卡松
  • B.氨溴索
  • C.孟鲁司特
  • D.茶碱
  • E.罗氟司特

参考答案E

解析罗氟司特是磷酸二酯酶 -4(PDE -4)抑制剂,且因对神经系统有影响,抑郁症患者须谨慎使用。答案:E
79.
(抗高血压药物的不良反应),服用哌唑嗪可能引起
  • A.免疫失调
  • B.直立性低血压
  • C.多毛症
  • D.房室传导阻滞
  • E.干咳

参考答案B

解析哌唑嗪是α受体阻滞剂,容易引起直立性低血压。答案:B。
80.
(抗高血压药物的不良反应),服用维拉帕米可能引起
  • A.免疫失调
  • B.直立性低血压
  • C.多毛症
  • D.房室传导阻滞
  • E.干咳

参考答案D

解析维拉帕米属于钙通道阻滞剂,常见不良反应有房室传导阻滞、低血压等,答案选D。维拉帕米对心脏有负性肌力、负性频率和负性传导作用,可导致房室传导阻滞 。
81.
血生化检查,淀粉酶数值超过正常值可诊断为
  • A.贫血
  • B.黄疸
  • C.痛风
  • D.心肌梗死
  • E.急性胰腺炎

参考答案E

解析淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺,血淀粉酶增高常见于急性胰腺炎,当淀粉酶数值超过正常值对诊断急性胰腺炎有重要意义。答案:E
82.
肝功能检查,总胆红素数值超过正常值数倍可诊断为
  • A.贫血
  • B.黄疸
  • C.痛风
  • D.心肌梗死
  • E.急性胰腺炎

参考答案B

解析总胆红素主要反映肝脏代谢和排泄功能,当总胆红素数值超过正常值数倍,常提示胆红素代谢异常,多见于黄疸。答案:B
83.
适于中度以上二尖瓣狭窄及机械瓣膜置换术后的房颤患者使用的抗凝药是
  • A.氯吡格雷
  • B.华法林
  • C.低分子肝素
  • D.达比加群酯
  • E.胺碘酮

参考答案B

解析华法林适用于中度以上二尖瓣狭窄及机械瓣膜置换术后的房颤患者抗凝。而氯吡格雷常用于抗血小板;低分子肝素一般短期用于血栓形成初期等;达比加群酯虽也为抗凝药,但在上述特定情况应用不及华法林广泛;胺碘酮是抗心律失常药,并非主要用于抗凝。答案:B
84.
应定期复查肾功能,及时调整抗凝治疗方案的抗凝药是
  • A.氯吡格雷
  • B.华法林
  • C.低分子肝素
  • D.达比加群酯
  • E.胺碘酮

参考答案D

解析达比加群酯主要经肾脏排泄,所以需要定期复查肾功能并及时调整抗凝方案。答案:D
85.
皮下注射给药的抗凝药是
  • A.氯吡格雷
  • B.华法林
  • C.低分子肝素
  • D.达比加群酯
  • E.胺碘酮

参考答案C

解析低分子肝素一般采用皮下注射给药。而氯吡格雷是抗血小板药物,不是抗凝药;华法林一般口服;达比加群酯口服;胺碘酮是抗心律失常药,并非抗凝药。答案:C

三、综合分析选择题

题目分为若干组,每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意。

患者,男,55岁,双手抖动伴运动障碍2年,体检:记忆力稍差,拇指与食指呈搓丸状样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难。
86.
该患者最可能诊断是
  • A.癫痫
  • B.痴呆
  • C.帕金森病
  • D.特发性震颤
  • E.抑郁症

参考答案C

解析患者双手静止性震颤(拇指与食指呈搓丸样)、铅管样肌强直、运动障碍(扣纽扣、系鞋带困难),这些是帕金森病典型表现。癫痫主要是发作性抽搐等;痴呆以认知功能减退为主;特发性震颤多为姿势性或动作性震颤;抑郁症主要是情绪低落等精神症状。所以最可能诊断为帕金森病。答案:C
87.
治疗最有效的药物是
  • A.复方左旋多巴
  • B.多奈哌齐
  • C.美金刚
  • D.卡巴拉汀
  • E.加兰他敏

参考答案A

解析根据题干中患者双手抖动伴运动障碍、静止性震颤、铅管样肌强直等表现,考虑帕金森病。帕金森病治疗最有效的药物是复方左旋多巴。答案:A
患者,女,50岁,身高157cm,体重,70kg。最近因感觉易疲劳、怕冷、嗜睡、反应迟钝、记忆力逐渐减退等情况前来就医。
88.
医生检查发现,患者眼睑和手部皮肤水肿,声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示:血清TSH 水平升高,TT4、FT4降低。确诊为甲状腺功能减退症。
该患者在TSH水平升高的同时,实验室检查一般还会出现
  • A.三酰甘油降低
  • B.总胆固醇降低
  • C.高密度脂蛋白胆固醇降低
  • D.低密度脂蛋白胆固醇降低
  • E.血清CK降低

参考答案C

解析甲状腺功能减退症患者TSH升高,甲状腺素降低,常伴有脂质代谢异常,表现为总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,血清CK(肌酸激酶)可升高。答案:C
89.
医生检查发现,患者眼睑和手部皮肤水肿,声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示:血清TSH 水平升高,TT4、FT4降低。确诊为甲状腺功能减退症。
对该患者的治疗药物首选
  • A.左甲状腺素(L-T4)
  • B.碘化钾
  • C.甲巯咪唑
  • D.丙硫氧嘧啶
  • E.碳酸锂

参考答案A

解析甲状腺功能减退症的治疗药物首选左甲状腺素(L-T4),它可补充甲状腺素。碘化钾一般用于地方性甲状腺肿的预防等;甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶是治疗甲亢的药物;碳酸锂可用于治疗躁狂症等,和甲减治疗无关。答案:A
90.
医生检查发现,患者眼睑和手部皮肤水肿,声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示:血清TSH 水平升高,TT4、FT4降低。确诊为甲状腺功能减退症。
该患者的药物治疗周期为
  • A.1~2年
  • B.2~3年
  • C.3~6年
  • D.6~10年
  • E.终生

参考答案E

解析甲状腺功能减退症一般需终生替代治疗,因为甲状腺功能减退往往是甲状腺自身功能受损,难以恢复正常分泌功能。答案:E
91.
医生检查发现,患者眼睑和手部皮肤水肿,声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示:血清TSH 水平升高,TT4、FT4降低。确诊为甲状腺功能减退症。
关于治疗药物的服药要求及用药注意事项,叙述错误的是
  • A.早餐前60min,空腹,1日1次
  • B.与消胆胺同服,可降低疗效
  • C.不宜与降糖药合用
  • D.初始治疗宜采用最小剂量
  • E.与华法林合用,会降低疗效

参考答案E

解析甲状腺素片与华法林合用,会增强华法林疗效,增加出血风险,而不是降低疗效,E 选项错误。A 选项左甲状腺素钠片早餐前 60min 空腹 1 日 1 次服用正确;B 选项消胆胺可减少左甲状腺素吸收,降低疗效;C 选项甲状腺素可能影响糖代谢,与降糖药合用时需调整降糖药剂量;D 选项甲减初始治疗宜用最小剂量,逐渐加量。答案:E
患者,男,65岁,良性前列腺增生症病史3年,高血压病史2年;慢性咳嗽10余年,伴喘息,尤以活动后明显;因“近半个月咳嗽加重”入院,主诉便秘,每周2次排便,长期口服硝苯地平控释片30mg qd,血压控制良好。体格检查:体温36.6℃,P82次/分, R22次分,端坐位,喘息貌,桶状胸,杵状指,双肺叩诊呈过清音,可闻及散在干鸣音,双下肺少许湿啰音。辅助检查:血常规WBC 11.2×109/L,肺功能FEV1/FVC 60%,FEV155%。治疗方案如下:氨溴索注射液30 mg tid ivgtt,莫西沙星氯化钠注射液0.4g bid ivgt,异丙托溴铵溶液0.5 mg bid雾化吸入,布地奈德混悬液 1mg bid雾化吸入
92.
以上用药中,给药频次错误的是
  • A.硝苯地平控释片
  • B.氨溴索注射液
  • C.异丙托溴铵溶液
  • D.布地奈德混悬液
  • E.莫西沙星氯化钠注射液

参考答案E

解析莫西沙星氯化钠注射液用于治疗社区获得性肺炎的推荐剂量为一次0.4g,一日1次,题干中“bid(一日两次)”给药频次错误。答案:E
93.
检查发现该患者有足踝部水肿,引起该不良反应的药物可能是
  • A.硝苯地平控释片
  • B.氨溴索注射液
  • C.异丙托溴铵注射液
  • D.布地奈德混悬液
  • E.莫西沙星氯化钠注射液

参考答案A

解析硝苯地平属于钙通道阻滞剂,该类药物常见不良反应为足踝部水肿、面部潮红、头痛、心悸等。所以引起该患者足踝部水肿的药物可能是硝苯地平控释片。答案:A
94.
要保持该患者大便通畅,给予乳果糖口服治疗,用法与用量应为
  • A.每次10ml,每日3次,餐前给药
  • B.每次10ml,每日3次,餐后给药
  • C.30ml,早餐时一次性服用
  • D.30ml,晚餐时一次性服用
  • E.30ml,睡前一次性服用

参考答案C

解析对于慢性便秘患者,乳果糖用法用量通常为成人起始剂量每日 30ml,维持剂量每日 10 - 25ml,宜在早餐时一次性服用。答案选C。
95.
该患者经以上药物治疗后,症状好转,却出现尿潴留,应考虑需要调整的药物是
  • A.硝苯地平控释片
  • B.氨溴索注射液
  • C.异丙托溴铵注射液
  • D.布地奈德混悬液
  • E.莫西沙星氯化钠注射液

参考答案C

解析异丙托溴铵为抗胆碱药物,可能引起尿潴留不良反应。患者用药后出现尿潴留,应考虑是异丙托溴铵导致。答案:C

四、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

96.
以下对“可在乳汁中排泄的药物的特性”的叙述中,正确的是
  • A.弱碱性
  • B.弱酸性
  • C.极易在水中溶解
  • D.脂溶性较高
  • E.在母体血浆中处于游离状态

参考答案ADE

解析药物要在乳汁中排泄,一般需脂溶性较高,这样容易通过生物膜进入乳汁;弱碱性药物在乳汁pH(偏酸性)环境中易解离,也有利于向乳汁转运;药物在母体血浆中处于游离状态才能转运到乳汁。而弱酸性药物、极易在水中溶解的药物不利于在乳汁排泄。综上,正确的是ADE。答案:ADE
97.
书写处方,必须使用用阿拉伯数字的项目是
  • A.药品数量
  • B.药品剂量
  • C.用药时间
  • D.药品用法
  • E.用药疗程

参考答案AB

解析书写处方时,药品剂量与数量必须用阿拉伯数字书写,以确保准确清晰。答案:AB
98.
以下有关处方书写的要求中,正确的是
  • A.每张处方只限一类药品
  • B.每一种药品须另起一行
  • C.字迹清楚,不得涂改
  • D.每张处方不得超过5种药品
  • E.每张处方只限于一名患者的用药

参考答案BDE

99.
患者,女,53岁,以“胃灼热、反流、呼吸与吞咽困难”为主诉就诊。上消化道内镜检查排除上消化道肿瘤,食管pH监测、食管阻抗-pH监测和无线胶囊pH监测确诊为反流性食管炎。药师应提醒患者治疗期间不宜服用的药物有
  • A.地西泮
  • B.茶碱
  • C.布洛芬
  • D.硫酸亚铁
  • E.奎尼丁

参考答案ABCDE

解析这些药物可降低食管下括约肌压力或影响胃排空,加重反流性食管炎症状。地西泮、茶碱、奎尼丁可降低食管下括约肌压力;布洛芬、硫酸亚铁刺激食管和胃黏膜。答案:ABCDE
100.
乙肝母婴传播的预防措施包括?
  • A.孕妇妊娠晚期口服替诺福韦
  • B.新生儿接种乙肝疫苗
  • C.新生儿注射乙肝免疫球蛋白
  • D.避免母乳喂养
  • E.剖宫产分娩

参考答案ABC

解析乙肝母婴传播预防措施主要有孕妇在妊娠晚期(孕24 - 28周)开始口服抗病毒药物如替诺福韦减少病毒载量;新生儿及时接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白进行主动和被动免疫。乙肝不是剖宫产的指征,规范预防后可以母乳喂养。答案:ABC