2026年执业药师《药学综合知识与技能》冲刺试卷一
一、最佳选择题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1.
治疗严重先兆子痫的首选药物为
参考答案B
解析硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物，能预防和控制子痫发作。依那普利孕期禁用；氢氯噻嗪一般不用于先兆子痫；美托洛尔不是首选；硝苯地平可用于降压但非控制子痫发作的首选。答案：B
2.
下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中，不正确的是
参考答案C
3.
因对育龄人群有生殖毒性，育龄期女性患者及其配偶应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕而遴选列入高警示药品目录的是
参考答案B
解析异维 A 酸对育龄人群有生殖毒性，有严格避孕要求，常因这一特性被列入高警示药品目录。答案：B
4.
普通高警示药品的储存要求不包括？
参考答案C
解析普通高警示药品一般专用区域存放、设橙色警示标识、定期盘点核对。双人双锁管理通常针对麻醉药品、一类精神药品等特殊管理药品，不是普通高警示药品储存要求。答案：C
5.
某糖尿病患者，产后想正常哺乳，可以使用的最为安全的降糖药物是
参考答案C
解析胰岛素不通过乳汁分泌，对婴儿安全，是糖尿病产妇产后哺乳最安全的降糖药。口服降糖药可能通过乳汁影响婴儿，相对不安全。答案：C
6.
妊娠期妇女用药应该格外谨慎，在不同孕期药物对胚胎和胎儿的影响不同，一般情况下，用药后不会出现畸形胎儿的时间是在受精后
参考答案A
解析受精后18天左右，此阶段胚胎所有细胞尚未进行分化，对药物无选择性中毒的表现，致畸作用无特异性地影响所有细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体，所以用药后不会出现畸形胎儿。答案：A
7.
可使老年前列腺增生患者发生尿潴留的是
参考答案E
解析抗胆碱药可松弛膀胱逼尿肌，抑制排尿反射，使老年前列腺增生患者排尿困难加重，甚至发生尿潴留。拟胆碱药促进排尿；解热镇痛药一般不影响排尿；拟肾上腺素药、抗肾上腺素药对老年前列腺增生患者排尿影响通常不如抗胆碱药直接。答案：E
8.
治疗男性功能障碍可首选的药物是
参考答案D
解析西地那非是治疗男性勃起功能障碍（ED）的一线药物，作用机制是通过抑制磷酸二酯酶 5（PDE5），增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，从而改善勃起功能。米非司酮主要用于药物流产等；曲唑酮虽对性功能障碍有一定作用，但不是首选；育亨宾也可用于性功能障碍但并非一线；睾酮主要用于雄激素缺乏的补充治疗等，对于男性功能障碍不是首选。答案：D
9.
不宜选用静脉滴注5%碳酸氢钠注射液碱化尿液的情况是
参考答案B
解析巴比妥类中，只有苯巴比妥等长效类可用碳酸氢钠碱化尿液促排，而异戊巴比妥等中短效类脂溶性高，碱化尿液效果不好。司可巴比妥属中效巴比妥类。苯妥英钠不属于巴比妥类。所以不宜用碳酸氢钠碱化尿液的是异戊巴比妥中毒。答案：B
10.
下列药物中，属于骨吸收抑制剂的是
参考答案C
解析骨吸收抑制剂主要包括双膦酸盐、降钙素、雌激素类、依普黄酮等。钙制剂、维生素D 是骨健康基本补充剂，甲状旁腺素是骨形成刺激剂，维生素K 类对骨有多重作用但不属于典型骨吸收抑制剂。所以答案是双膦酸盐。答案：C
11.
季节性过敏性鼻炎的主要诱因是
参考答案C
解析季节性过敏性鼻炎多由季节性过敏原诱发，花粉是常见季节性过敏原，而冷、热、光线、精神紧张一般不是季节性过敏性鼻炎主要诱因。答案：C。
12.
高血压合并痛风患者应避免使用的降压药是：
参考答案B
解析氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，可干扰尿酸排泄，使血尿酸升高，痛风患者禁用，故高血压合并痛风患者应避免使用。而氯沙坦可促进尿酸排泄；氨氯地平对尿酸影响小；普萘洛尔一般不影响尿酸代谢。答案：B
13.
应用酚妥拉明20mg＋多巴胺20mg＋呋塞米20mg，加入5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注过程中可出现黑色沉淀，原因是
参考答案B
解析多巴胺结构中含有酚羟基，在空气中易氧化变色，与呋塞米等混合静脉滴注过程中可因多巴胺氧化变黑而出现黑色沉淀。答案：B
14.
能够抑制胃肠道蠕动，过量可产生内脏平滑肌麻痹的药物是
参考答案C
解析阿托品为抗胆碱药，能抑制胃肠道平滑肌蠕动，大剂量使用可使内脏平滑肌松弛麻痹。而氨茶碱主要作用于呼吸系统等；丙戊酸钠是抗癫痫药；吡喹酮用于抗寄生虫；硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的。所以答案选能抑制胃肠道蠕动且过量会致内脏平滑肌麻痹的阿托品。答案：C
15.
成人空腹血糖的正常参考范围是
参考答案E
解析成人空腹血糖正常参考范围是3.9～6.1mmol/L ，记住此标准值即可。答案：E
16.
WHO推荐12岁以下的儿童日摄入碘的安全范围是
参考答案E
解析WHO推荐12岁以下儿童日摄入碘的安全范围是50～120μg 。所以直接选E。答案：E
17.
肝硬化患者抗病毒治疗的目标是？
参考答案B
解析目前肝硬化患者抗病毒治疗难以彻底清除病毒；抗病毒治疗目的不只是改善症状；也无法替代肝移植。其主要目标是延缓疾病进展，减少肝硬化失代偿、肝癌等并发症发生，降低肝癌风险。答案：B
18.
可导致患者体重增加药物是
参考答案A
解析格列本脲为磺酰脲类促胰岛素分泌剂，使用后可促进胰岛素分泌，增加血糖利用，从而可能导致体重增加。而二甲双胍一般不会导致体重增加，甚至可能有一定减重作用；阿卡波糖主要影响碳水化合物在小肠上部的吸收，对体重影响小；利拉鲁肽、艾塞那肽属于GLP - 1受体激动剂，通常可使体重降低。答案：A
19.
患者，男性，62岁，主因"突发右侧肢体无力、意识不清13小时"入院。 查体及检查后诊断为脑梗死。
处方：① 20％甘露醇，每次125 ml，每4小时1次，静脉滴注；② 头孢他啶；③ 奥扎格雷；④ 依达拉奉；⑤ 补液并调整胰岛素用量（②~⑤用法用量略）
处方中甘露醇的作用是
处方：① 20％甘露醇，每次125 ml，每4小时1次，静脉滴注；② 头孢他啶；③ 奥扎格雷；④ 依达拉奉；⑤ 补液并调整胰岛素用量（②~⑤用法用量略）
处方中甘露醇的作用是
参考答案C
解析脑梗死患者使用甘露醇主要是利用其脱水作用，降低颅内压，防止脑水肿引起的脑疝等严重并发症。答案：C
20.
.我国育龄妇女的主要避孕措施为
参考答案C
解析宫内节育器是我国育龄妇女的主要避孕措施，具有安全、有效、简便、经济、可逆等优点，可在宫内持续发挥避孕作用。答案：C
21.
患者，男，67岁，患有糖尿病、冠心病、高血压，服用的药物包括二甲双胍、阿卡波糖、美托洛尔、阿司匹林、福辛普利。近期使用优维显（碘普罗胺注射液，一种碘化对比剂）做腹部增强CT扫描，须告知患者检查前数日应停用的药物是
参考答案C
解析使用碘化对比剂做检查前，二甲双胍需停用48小时，因对比剂可能影响肾功能，二甲双胍经肾排泄，肾功能受损时使用二甲双胍有乳酸性酸中毒风险。答案：C
22.
关于血清天冬氨酸氨基转移酶的叙述正确的是
参考答案B
解析AST 即天冬氨酸氨基转移酶，ALT 是丙氨酸氨基转移酶，二者概念不同，A 错；AST 主要存在于心肌、肝等多种组织细胞，血浆等也有，B 正确；AST 测定值不只是反映肝脏功能，其他组织病变也可能影响，C 错；在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST 升高幅度常超过 ALT，D 错；鉴别黄疸性质一般不通过 AST/ALT 数值，E 错。答案：B
23.
癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的止痛药物，下列属于第三阶梯的止痛药物是
参考答案E
解析癌症疼痛三阶梯止痛，第三阶梯为强阿片类药物，代表是吗啡。A、B 是第一阶梯非甾体抗炎药；C、D 属于第二阶梯弱阿片类。答案：E
24.
下列药学服务的对象中，不属于药学服务特殊人群的是
参考答案A
解析药学服务特殊人群包括小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、特殊体质者等。住院患者范围太宽泛，不属于特殊人群类别。答案：A
25.
为了减少α1受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是
参考答案E
解析α1受体阻断剂易引起体位性低血压，睡前服用可减少因体位变化导致的低血压风险，降低副作用。答案为E。
26.
可引起尿液碱度降低的疾病是
参考答案B
解析痛风患者体内尿酸生成过多，尿酸经尿液排出，使尿液酸性增强，碱度降低。而肾小管性酸中毒、应用碳酸氢钠、呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎一般会使尿液碱度升高。答案：B
27.
适合使用复方避孕药的人群是
参考答案D
解析复方避孕药有诸多禁忌证，病毒性肝炎活动期、乳腺癌、缺血性心脏病、妊娠期都不能用。围绝经期女性无其他禁忌情况时可用。答案：D
28.
用于癌症患者止痛，无封顶效应，即无天花板效应的止痛药是
参考答案B
解析在这些选项中，二氢埃托啡为强效镇痛药且无天花板效应，适用于癌症患者止痛。其他选项如二氢可待因、可待因属于弱阿片类有天花板效应；布洛芬为非甾体抗炎药，有剂量限制即天花板效应；丁溴东莨菪碱主要用于解痉，并非主要的癌症止痛无天花板效应药物。答案：B
29.
通过与脂肪形成无活性中间体脂基一酶络合物，对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶，胰脂肪酶的活性产生可逆性抑制，用于肥胖患者减重的药物是
参考答案A
解析题目描述的是通过抑制胃肠道脂肪酶活性且用于肥胖患者减重的药物，这正是奥利司他的作用机制。答案：A
30.
慢性肾病（CKD）患者估算肾小球滤过率（eGFR）<30ml/min时，应避免使用的降糖药是？
参考答案A
解析eGFR<30ml/min时，使用二甲双胍易导致乳酸酸中毒风险增加，所以应避免使用。答案：A
31.
药学的服务对象是
参考答案E
解析药学服务对象不局限于患者、患者家属、医务人员或护理人员，而是面向广大公众，涉及用药相关的各类人群。答案：E
32.
下列药学服务的对象中，不属于药学服务的特殊人群是
参考答案A
解析药学服务特殊人群包括小儿、老人、妊娠及哺乳妇女、血液透析者、特殊体质者等，住院患者不属于特殊人群类别。答案：A
33.
雷帕霉素靶蛋白抑制剂为
参考答案A
解析西罗莫司属于雷帕霉素靶蛋白抑制剂。其他选项，他克莫司、环孢素作用机制与西罗莫司不同；咪唑立宾、硫唑嘌呤也不属于该类。答案：A
34.
使用过程中既可能引起癫痫发作，也可能引起听神经障碍的药物是
参考答案A
解析奎宁能引起金鸡纳反应，其中包括听神经障碍，同时也可诱发癫痫发作。而乙胺嘧啶主要不良反应是巨细胞性贫血等；依他尼酸主要是耳毒性等，但一般不诱发癫痫；异烟肼主要是神经毒性等；茶碱主要是心血管等方面不良反应，较少提及癫痫和听神经障碍。答案选A。
35.
药师在审核处方时，无需要求医师确认或重新开具处方的情形是
参考答案B
解析酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上，符合处方开具规则，无需处理。A选项麻疹为病毒感染，用阿莫西林不合理；C选项消渴丸含格列本脲，重复用药；D选项头孢曲松钠不能用复方氯化钠注射液作溶媒；E选项低分子肝素一般皮下注射，静脉滴注用法错误。答案：B
36.
建议所有透析和非透析的CKD患者，开始使用红细胞生成刺激剂（ESAs）的时机是
参考答案E
解析慢性肾脏病（CKD）患者，无论透析或非透析，当血红蛋白（Hb）＜100g/L 时，建议开始使用红细胞生成刺激剂（ESAs）。答案：E
37.
伴有胃溃疡的类风湿关节炎患者宜首选的治疗药物是
参考答案D
解析类风湿关节炎治疗常需用非甾体抗炎药，阿司匹林等传统非甾体抗炎药会增加胃肠道溃疡、出血风险，而塞来昔布为选择性COX - 2抑制剂，对胃肠道刺激小，适合伴有胃溃疡的患者。颠茄片主要用于缓解胃肠道痉挛；卡马西平用于癫痫等；麦角胺咖啡因主要用于偏头痛。答案：D
38.
铋盐的正确服用时间为
参考答案E
解析铋盐主要用于保护胃黏膜，一般需在胃酸分泌时发挥作用，以更好地覆盖胃黏膜。餐前1小时或睡前胃酸分泌相对活跃，此时服用铋盐可使药物更好地发挥保护胃黏膜效果。答案为E。
39.
关于对患者的疾病管理和健康教育，下列事项错误的是
参考答案E
解析对于老年新发诊断睡眠障碍患者，使用长效苯二氮䓬类镇静催眠药会增加跌倒等风险，一般不建议使用，而其他选项内容均为常见正确的疾病管理和健康教育措施。答案：E
40.
重酒石酸去甲肾上腺素注射剂的规格为2ml/10mg;问吸取该注射液1ml相当于去甲肾上腺素的量是（重酒石酸去甲肾上腺素分子量337.28，去甲肾上腺素分子量169.18）
参考答案E
解析1. 首先明确：重酒石酸去甲肾上腺素注射剂规格为2ml/10mg，那么1ml中含重酒石酸去甲肾上腺素的量为10mg÷2 = 5mg。2. 然后根据分子量关系换算：设5mg重酒石酸去甲肾上腺素相当于去甲肾上腺素xmg，根据两者分子量比例关系，
，即
，解得x = 2.5mg。答案：E
，即，解得x = 2.5mg。答案：E二、配伍选择题
题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。
41.
可引起排尿困难，尿潴留患者禁用的药物是
参考答案A
解析阿米替林等三环类抗抑郁药可引起抗胆碱能不良反应，导致排尿困难，尿潴留患者禁用。答案：A
42.
可引起依赖性和戒断综合征的药物是
参考答案E
解析阿普唑仑属于苯二氮䓬类药物，这类药物长期使用可引起依赖性和戒断综合征。答案：E
43.
抗甲状腺药甲巯咪唑所致不良反应是
参考答案A
解析甲巯咪唑主要不良反应是粒细胞减少，严重时可致粒细胞缺乏症。答案：A
44.
抗甲状腺药碘化钾所致不良反应是
参考答案D
解析碘化钾不良反应包括诱发甲状腺功能紊乱、过敏反应等，其中过敏反应可出现血管神经性水肿，严重时可引起喉头水肿导致窒息，也可出现发热、皮疹、淋巴结肿大等。所以答案是D。
45.
抗甲状腺药碳酸锂所致不良反应是
参考答案B
解析碳酸锂可引起粒细胞增多，还可出现消化道症状、神经系统症状等。答案：B
46.
抗感冒药复方制剂中常用于镇咳的成分是
参考答案A
解析抗感冒药复方制剂中常用右美沙芬来镇咳。右美沙芬镇咳作用与可待因相似或较强，但无镇痛、成瘾和便秘副作用。答案：A
47.
反复用药可引起药物依赖性，应按规定控制使用的镇咳药是
参考答案D
解析可待因反复用药可引起药物依赖性，需按规定控制使用。其他选项右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林、氨溴索一般不引起药物依赖性。答案：D
48.
（移植患者常用免疫抑制剂）受食物影响明显，建议空腹服用的免疫抑制剂是
参考答案B
解析他克莫司受食物影响明显，建议空腹服用。答案：B
49.
（移植患者常用免疫抑制剂）受食物影响较小，每日给药一次，给药时间建议为早8点左右的免疫抑制剂是
参考答案E
解析这道题问的是哪种免疫抑制剂受食物影响较小，每日给药一次，且给药时间建议为早8点左右。在这些选项中，泼尼松属于糖皮质激素类药物，它的特点就是受食物影响较小，每日一次给药，而且给药时间建议为早8点左右。所以，正确答案是E.泼尼松。
50.
（移植患者常用免疫抑制剂）与干扰肠-肝循环的药物如考来烯胺合用，可导致血药浓度降低的免疫抑制剂是
参考答案C
解析考来烯胺等干扰肠 - 肝循环的药物会影响某些免疫抑制剂的重吸收，从而导致其血药浓度降低。在上述选项中，吗替麦考酚酯受其影响较大。答案：C
51.
常见不良反应为胃肠道反应如腹胀、肠鸣音亢进等的降糖药是
参考答案C
解析阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要不良反应是胃肠道反应，如腹胀、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等。答案：C
52.
常见不良反应为肝功能异常、上呼吸道感染等的降糖药是
参考答案E
解析罗格列酮常见不良反应有肝功能异常、上呼吸道感染等。答案：E
53.
引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底的DMARDs是
参考答案A
解析氯喹长期使用可能引起视网膜变性导致失明，服药半年左右需查眼底。答案：A
54.
主要不良反应有高血压、肝肾毒性的DMARDs是
参考答案B
解析环孢素常见不良反应有高血压、肝肾毒性等。答案：B
55.
用于判断急性链球菌感染的可能性的是
参考答案C
解析改良Centor评分主要用于判断急性链球菌感染的可能性。答案：C
56.
用于评价肝功能不全严重程度的是
参考答案E
解析CTP评分标准即Child - Turcotte - Pugh评分标准，用于评估肝功能不全的严重程度。而A选项Cochrane证据分级用于循证医学证据质量分级；B选项APACHE评分系统用于评估危重病患者病情严重程度；C选项改良Centor评分用于评估成人咽痛患者是否为细菌性咽炎；D选项数字评分法多用来评估疼痛程度。答案：E
57.
用于评价癌痛患者疼痛程度的是
参考答案D
解析数字评分法是专门用于评价疼痛程度的方法，所以用于评价癌痛患者疼痛程度的是数字评分法。答案：D
58.
急性感染和化脓性炎症，尤其是各种球菌感染，可呈现
参考答案B
解析急性感染和化脓性炎症，尤其是各种球菌感染时，机体的防御反应会使白细胞增多来对抗病原体。答案：B
59.
贫血、结核病、急性细菌性感染所致炎症、心肌梗死，可呈现
参考答案E
解析贫血时血红蛋白会减少；结核病属于慢性感染，常有红细胞沉降率增快；急性细菌性感染白细胞增多；心肌梗死时也会出现红细胞沉降率增快等表现。答案：E 。因为在所给选项中，红细胞沉降率增快在贫血、结核病、急性细菌性感染所致炎症、心肌梗死等多种情况中都可能出现，而血小板减少一般不在这些疾病常见表现范围内；白细胞增多主要见于急性细菌性感染，不是这些疾病共有的；血红蛋白减少主要对应贫血；淋巴细胞增多多见于病毒感染等，与题干多种疾病不完全对应。
60.
用药期间应密切关注肺毒性，一旦出现，应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素的药物是
参考答案A
解析博来霉素典型不良反应是肺毒性，一旦出现需按题中所述处理。答案：A。
61.
用药期间应密切关注肾毒性，应给予充分水化和碱化尿液的药物是
参考答案C
解析顺铂有明显肾毒性，使用时需充分水化和碱化尿液来预防。答案：C
62.
用药期间应密切关注呼吸状况，应告知患者避免暴露于低温或接触冰冷物体，可应用维生素B1和维生素B6等减轻症状的药物是。
参考答案B
解析奥沙利铂有神经毒性，会因低温加重，且可用维生素B1和维生素B6等减轻症状，题干描述符合奥沙利铂特点。答案：B
63.
鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症，皮下或肌注途径给药时，正确的剂量是
参考答案D
解析鲑鱼降钙素皮下或肌注治疗骨质疏松症的剂量为 50IU 或 100IU，每日 1 次，或 100IU 隔日 1 次（qod）。选项中 D 为 100IU qod 符合。答案：D
64.
鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症，鼻喷途径给药时，正确的剂量是
参考答案E
65.
特立帕肽治疗骨质疏松症，皮下注射时，正确的剂量是
参考答案C
解析特立帕肽治疗骨质疏松症皮下注射剂量为20µg/d，疗程不应超过24个月。答案：C
66.
审核发现严重滥用药品的处方，药师应该
参考答案D
解析对于严重滥用药品的处方，药师不能调配，同时要依照有关规定报告，这是保障用药安全及遵循相关法规的要求。答案：D
67.
审核发现用药失误的处方，药师应该
参考答案D
解析药师在审核处方时发现用药失误，应拒绝调配，并依照有关规定报告，这是为了保障患者用药安全，同时遵循相关管理规范。答案：D
68.
紧邻餐前注射或餐后立即给药的是
参考答案B
解析这是一道关于胰岛素给药时间的题目。我们根据题目描述和胰岛素的特性来进行选择。首先，我们要找的是紧邻餐前注射或餐后立即给药的胰岛素类型。接下来，我们逐一考虑各个选项：A. 胰岛素注射液：这通常是短效胰岛素，但它主要用于抢救糖尿病酮症酸中毒等情况，并不特别强调餐前或餐后立即给药。B. 门冬胰岛素：属于速效胰岛素制剂，其给药方法正是紧邻餐前5~10分钟皮下注射或餐后立即给药。C. 赖脯胰岛素：虽然也是速效胰岛素，但其推荐给药时间是餐前10~15分钟，与题目描述不完全吻合。D. 精蛋白锌胰岛素：这通常是中效胰岛素，给药时间与题目描述不符。E. 地特胰岛素：这是一种长效胰岛素类似物，给药时间与题目要求不符。综上所述，紧邻餐前注射或餐后立即给药的胰岛素是门冬胰岛素。所以，正确答案是B.门冬胰岛素。
69.
适宜睡前给药的胰岛素制剂种类是
参考答案E
70.
适宜早餐前30～60分钟给药的胰岛素制剂种类是
参考答案D
解析精蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素，适宜早餐前30～60分钟给药。其他选项中，胰岛素注射液为短效，多在餐前15～30分钟注射；门冬胰岛素、赖脯胰岛素是速效，一般在进餐时注射；地特胰岛素是长效，每日定时皮下注射1次，时间不强调在早餐前30 - 60分钟。答案：D
71.
可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的药物是
参考答案A
解析沙利度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形。其他选项青霉素、华法林、链霉素、甲睾酮导致的胎儿异常并非肢体、耳、内脏畸形。答案：A。
72.
可引起胎儿严重出血，甚至死胎的药物是
参考答案C
解析华法林为香豆素类抗凝药，可通过胎盘屏障，引起胎儿严重出血，甚至死胎。答案：C
73.
可引起胎儿性发育异常的药物是
参考答案E
解析甲睾酮为雄激素，孕期使用可引起胎儿性发育异常。其他选项，沙利度胺主要导致海豹肢畸形；青霉素相对安全；华法林可致胎儿出血等；链霉素可致胎儿耳、肾毒性。答案：E
74.
禁用于老年痴呆患者的药物是
参考答案E
解析苯海索为抗帕金森病药，不良反应可导致认知功能下降，加重老年痴呆患者症状，禁用于老年痴呆患者。答案：E
75.
治疗老年痴呆患者的药物是
参考答案A
解析多奈哌齐是治疗老年痴呆（阿尔茨海默病）的常用药物，通过抑制乙酰胆碱酯酶，增加乙酰胆碱含量来改善认知功能。其他选项中，别嘌醇用于降尿酸；克林霉素是抗生素；骨化三醇用于调节钙磷代谢；苯海索主要用于帕金森病。答案：A
76.
血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。成人的血液占体重的8%～9%。血液中的成分分为血浆(无形成分)和细胞(有形成分)两大部分。在正常情况下，血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等。
对于女性成人而言，下列红细胞沉降率检查值属于不正常的是
对于女性成人而言，下列红细胞沉降率检查值属于不正常的是
参考答案E
解析女性红细胞沉降率（魏氏法）正常参考区间为 0～20mm/h 。选项 E 的 22mm/h 超出该范围，属于不正常。答案：E
77.
血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。成人的血液占体重的8%～9%。血液中的成分分为血浆（无形成分）和细胞（有形成分）两大部分。在正常情况下，血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等。
对于女性成人而言，下列红细胞沉降率检查值属于不正常的是
对于女性成人而言，下列红细胞沉降率检查值属于不正常的是
参考答案E
解析女性红细胞沉降率（魏氏法）正常参考范围为0～20mm/h，选项E超出该范围。答案：E
78.
抗血小板药阿司匹林与抗凝血药华法林合用可增加出血倾向
参考答案A
解析阿司匹林与华法林合用增加出血倾向，这属于药物之间相互作用对药效产生影响，不属于年龄、病理状态、遗传因素个体差异、性别对药效影响，而是药物药理作用方面，二者都影响凝血机制，合用增强效应。答案：A
79.
妊娠期妇女滥用吗啡，可致新生儿出现戒断症状
参考答案E
80.
潜在消化道溃疡患者，低剂量的布洛芬也能引起消化道出血
参考答案C
解析潜在消化道溃疡患者属于病理状态，这种情况下低剂量布洛芬就能引起消化道出血，体现了病理状态对药物作用的影响。答案：C
81.
老年患者服用普萘洛尔易导致体位性低血压
参考答案B
解析老年患者服用普萘洛尔易导致体位性低血压，这主要是因为老年患者年龄的特殊性，机体对药物反应与其他年龄段不同。答案：B
82.
患者，男，40岁，因肺结核使用抗结核药后，四肢出现针刺感，导致这种症状的药物是
参考答案A
解析异烟肼可引起周围神经炎，表现为四肢出现针刺感等。其他药物一般无此典型不良反应。答案：A
83.
患者平日佩戴隐形眼镜，因肺结核使用抗结核药后，导致患者隐形眼镜染色的药物是
参考答案B
解析利福平可使体液（如尿液、泪液等）呈橘红色，会导致隐形眼镜染色。答案：B
84.
联合给药可使苯妥英血浆药物浓度升高的药物是
参考答案A
解析异烟肼是肝药酶抑制剂，可抑制苯妥英钠代谢，使苯妥英血浆药物浓度升高。答案：A
85.
联合给药可使口服避孕药血浆药物浓度降低的药物是
参考答案B
解析利福平是肝药酶诱导剂，可加速口服避孕药的代谢，使其血浆药物浓度降低。答案：B
三、综合分析选择题
题目分为若干组，每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。
酒的主要成分为乙醇，饮用后人体先是兴奋，随之对中枢神经出现抑制，并扩张血管，刺激或抑制肝药酶代谢系统；另外，有些药也可延迟酒的代谢和分解。总体上，药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。
86.
服用头孢曲松、甲硝唑、氯丙嗪等药物期间，应该禁用的是
参考答案E
解析头孢曲松、甲硝唑、氯丙嗪等药物在服用期间饮酒，会发生双硫仑样反应等不良反应，且酒与药相互作用会降低药效、增加不良反应几率，所以这些药服用期间应禁酒。答案：E
87.
服用格列本脲期间饮酒，可能引起的不良反应是
参考答案D
解析格列本脲是降糖药，酒精会加强其降糖作用，服用格列本脲期间饮酒易引起低血糖反应。答案：D
88.
用药期间应禁止饮酒，否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等反应的药品是
参考答案A
解析呋喃唑酮可抑制酒精代谢，用药期间饮酒会发生“双硫仑样反应”，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状，其他选项药物一般无此情况。答案：A
89.
在服用别嘌醇期间，饮酒可能引起的不良反应是
参考答案D
解析别嘌醇可使尿酸生成减少，降低血中尿酸浓度，饮酒会降低其抑制尿酸生成的效果，从而可能导致痛风急性发作。答案：D
某零售药店在月度盘点时发现部分高警示药品标签脱落，需进行合规处理。
90.
下列药品中，不属于2025年新增高警示药品的是？
参考答案D
解析2025年新增高警示药品通常是一些有较高风险，对用药安全影响较大的药品，利伐沙班片（10mg）、浓氯化钠注射液（10%）、重组人胰岛素注射液都属于高警示药品范畴，而葡萄糖酸钙口服液相对风险较低，不属于2025年新增高警示药品。答案：D
91.
盘点时发现高警示药品标签脱落，正确的处理方式是？
参考答案B
解析高警示药品标签脱落，不能凭记忆或参照其他药品补贴标签，直接销毁过于草率，正确做法应是暂时存放并标记“待核对”，以便进一步准确处理。答案：B
患者，女，55岁，冠心病史6年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛、心境低落、有自杀倾向就诊，临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po ，文拉法辛缓释片150mg qd po，谷维素片10mg tid po 治疗。
92.
患者用药后出现血压升高，可能导致该患者血压升高的药物是
参考答案A
解析文拉法辛可引起血压升高，尤其大剂量时。其他几种药物一般不会导致血压升高。答案：A
93.
以上药物适宜的服用时间是
参考答案E
解析奥美拉唑肠溶片一般建议早餐前空腹服用，文拉法辛缓释片每日一次给药，可早餐后顿服，综合考虑这几种药物，每日早餐后顿服较为适宜。答案：E
患者，男，4岁，体重23kg，下雨天受凉发热，最高体温39.2℃，并伴鼻塞、咳嗽、喷嚏、流鼻涕等感冒症状，家长自行到药店购买对乙酰氨基酚栓剂、盐酸麻黄碱滴鼻液和右美沙芬愈创甘油醚糖浆。
94.
药师应向家属做用药交代，儿童应用退热药的注意事项错误的是
参考答案D
解析儿童禁用阿司匹林，因为可能引起瑞氏综合征等严重不良反应，所以D选项错误。其他选项：A项多饮水补充电解质是合理的，退热过程出汗多需补充；B项持续高热应就诊；C项对乙酰氨基酚栓剂用法正确；E项餐后服用可减少对胃肠道刺激。答案：D
95.
以下关于右美沙芬愈创甘油醚糖浆的用药指导，错误的是
参考答案D
解析右美沙芬主要作用是镇咳，无镇痛作用。A选项，右美沙芬可抑制夜间咳嗽保证睡眠；B选项，右美沙芬是非依赖性中枢镇咳药；C选项，无成瘾性；E选项，可能导致嗜睡。答案：D
四、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
96.
有助于发现和防范用药错误的措施有
参考答案ABCD
解析A选项建立用药错误报告系统利于发现错误并分析改进；B选项ADEs电子监测系统可监测不良事件从而发现用药错误；C选项条码技术有助于准确用药，防范错误；D选项患者提供用药清单方便医师全面了解用药情况，避免错误；E选项惩罚责任人虽能有一定警示作用，但不是直接有助于发现和防范用药错误的关键措施。答案：ABCD
97.
针对正确使用足量PDE-5抑制剂而患者的勃起功能无改善者，以下说法正确的是
参考答案ABCD
98.
以下症状中，应对使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者监护的内容是
参考答案ABCD
解析丙硫氧嘧啶主要不良反应有粒细胞缺乏症（严重时为白细胞缺乏）、皮疹、中毒性肝病、血管炎等，严重不良反应为剥脱性皮炎，发热、过敏也可出现，需对这些进行监护。流涕一般不是其相关监护内容。答案：ABCD
99.
在药品保管工作中，实施药品外观检查的重要内容是
参考答案ABCD
100.
引起血小板减少的原因包括
参考答案ABCE
解析再生障碍性贫血、骨髓造血功能障碍会导致血小板生成减少；脾功能亢进使血小板分布异常致减少；噻氯匹定、阿司匹林等药物可引起血小板减少；而真性红细胞增多症血小板常增多而非减少。答案：ABCE