2026年执业药师《药学综合知识与技能》预测试卷三
一、最佳选择题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1.
患者，女，58岁，慢性咳喘10余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是
参考答案C
解析哮喘急性发作首选短效β₂受体激动剂，气雾剂比片剂起效快。沙丁胺醇气雾剂属于此类。布地奈德是控制哮喘的抗炎药，不是急性发作首选。异丙托溴铵适用于伴有迷走神经亢进的哮喘。二羟丙茶碱平喘效果不如β₂受体激动剂。答案：C
2.
骨质疏松症的临床表现不正确的是
参考答案E
解析骨质疏松症会导致腰背或全身骨痛、活动困难、易骨折，脊柱变形会引发胸闷气短等，而肺活量、肺最大换气量和心排血量一般是降低而非升高。答案：E
3.
有关脑梗死急性期的溶栓治疗禁忌证不包括
参考答案D
解析溶栓治疗禁忌证中血小板计数常是<100×109/L 为禁忌，而不是>300×109/L 。A项近2周大手术可能增加出血风险；B项既往颅内出血增加再次出血风险；C项近3个月脑梗死或心梗病史溶栓易出血；E项妊娠期溶栓对胎儿有影响。答案：D
4.
配制10%葡萄糖注射液500ml，现用50%和5%两种浓度葡萄糖注射液混合配制，分别需要
参考答案A
解析设需要
葡萄糖注射液xml，
葡萄糖注射液yml。 因为混合后溶液体积为500ml，所以x + y = 500 ①。 又因为混合前后葡萄糖的量不变，混合后葡萄糖含量为
，葡萄糖注射液中葡萄糖含量为
，葡萄糖注射液中葡萄糖含量为
，则
②。 由①得y = 500 - x，将其代入②可得：
。 0.5x + 25 - 0.05x = 50。 0.45x = 25，解得
。 那么y = 500 - 56 = 444ml。答案：A
葡萄糖注射液xml，葡萄糖注射液yml。 因为混合后溶液体积为500ml，所以x + y = 500 ①。 又因为混合前后葡萄糖的量不变，混合后葡萄糖含量为，葡萄糖注射液中葡萄糖含量为，葡萄糖注射液中葡萄糖含量为，则②。 由①得y = 500 - x，将其代入②可得：。 0.5x + 25 - 0.05x = 50。 0.45x = 25，解得。 那么y = 500 - 56 = 444ml。答案：A
5.
下列药物中，不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物有
参考答案E
解析短暂性脑缺血发作治疗，抗血小板聚集药物如阿司匹林、双嘧达莫常用；巴曲酶可改善血液流变学，对短暂性脑缺血发作有一定作用；华法林用于心源性栓塞的抗凝治疗，也适用于某些短暂性脑缺血发作情况。而奥卡西平主要用于癫痫治疗，与短暂性脑缺血发作治疗无关。答案：E
6.
适应证为高胆固醇血症，尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症的调脂药物是
参考答案E
解析普罗布考主要用于高胆固醇血症，尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症。非诺贝特主要降甘油三酯；阿昔莫司为烟酸类似物，调节多种血脂；考来烯胺主要降低TC和LDL-C，但对纯合子家族性高胆固醇血症效果差；依折麦布主要抑制胆固醇吸收。答案：E
7.
下列哪种不属于已知致畸的药物
参考答案B
解析辛伐他汀孕期使用可能导致胎儿发育异常；利巴韦林有明确致畸性；炔诺酮为孕激素，孕期使用可致胎儿男性化等畸形；甲氨蝶呤可致畸。而对乙酰氨基酚在常规剂量下，孕期使用相对较为安全，不属于已知致畸药物。答案：B
8.
能偶尔兴奋胃肠道，产生恶心、呕吐不良反应的药物是
参考答案D
解析答案：D氢氧化铝中和胃酸并能兴奋胃肠道，产生恶心、呕吐不良反应。其他药物均不会兴奋胃肠道产生恶心呕吐反应。
9.
李女士的女儿出生2个月，在微信群里交流时获知婴儿应适当补充维生素D预防佝偻病，遂去社区药房咨询购买维生素D，药师给予的用药指导和预防建议，错误的是
参考答案D
解析隔着玻璃晒太阳会阻挡紫外线，无法有效促进皮肤合成维生素D，对增高体内维生素D无效。答案：D
10.
长期服用抗甲状腺药甲硫氧嘧啶，需要监测的实验室数据是
参考答案A
解析甲硫氧嘧啶等抗甲状腺药物最严重不良反应是粒细胞缺乏症，所以需监测粒细胞计数。答案：A
11.
关于新型抗凝药物，下列说法不正确的为
参考答案B
解析新型抗凝药与华法林不同，不需要常规监测INR。A选项，新型抗凝药可特异性阻断凝血瀑布关键环节；C选项，可替代华法林；D选项，达比加群酯作用于凝血酶；E选项，利伐沙班和阿哌沙班是直接Xa因子抑制剂。答案：B
12.
药师应当主动收集药品不良反应信息，当获知或发现可能与用药有关的不良反应后应当详细记录、分析和处理，填写《药品不良反应/事件报告表》，并通过国家药品不良反应监测信息网络报告，这一药学服务工作属于
参考答案A
解析药物警戒工作包括收集药品不良反应信息，对不良反应详细记录、分析处理并报告等，题目描述符合药物警戒内容。答案：A
13.
《中国药典》规定可在室温干燥并于避光处保存的药品是
参考答案C
解析培菲康、金双歧需冷藏保存；胰岛素未开封也多需冷藏；美常安可在室温干燥、避光处保存；聚克需凉暗处保存。综上，答案选C。 答案：C
14.
慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝功能检查结果可能显示的是
参考答案D
解析在慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝细胞线粒体受损，AST从线粒体释放，导致AST升高幅度大于ALT。答案：D
15.
李先生去药店咨询购买降压药，经药师询问，李先生是现役运动员，药师应推荐的适宜药物是
参考答案D
解析运动员禁用药物有β受体阻断剂（美托洛尔）、利尿剂（氢氯噻嗪、螺内酯），珍菊降压片含氢氯噻嗪成分也不宜用。苯磺酸氨氯地平不属于运动员禁用药物。答案：D
16.
对于尿比重叙述正确的是
参考答案A
解析尿比重指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比，A选项正确；其数值大小取决于尿中溶解物质的浓度，而非尿量，B错；新生儿尿比重低于成人，C错；急性肾小球肾炎尿液浓缩，尿比重增高，D错；心力衰竭患者尿液浓缩，尿比重增高，E错。答案：A
17.
有关伴有慢性肾脏病（CKD）的高血压患者选用降压药的指导，说法错误的是
参考答案C
解析血肌酐>265umol/L（3mg/dl ）或CrCl<30ml/min时，使用ACEI或ARB可能会导致肾功能急剧恶化，此时不宜首选，C选项错误。A选项，CKD高血压患者一般首选ACEI或ARB；B选项，糖尿病肾病患者首选ACEI或ARB合理；D选项，噻嗪类利尿剂可影响尿酸排泄，CKD合并痛风患者禁用氢氟噻嗪正确；E选项，老年糖尿病肾病患者联用β受体阻断剂可能掩盖低血糖症状等，不宜联用合理。答案：C
18.
关于处方的说法，正确的是
参考答案C
解析处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。只有注册医师才有处方权，且由药师进行审核、调配、核对。答案：C
19.
苯二氮（艹卓）类药物过量或者中毒，特异性解救药物是
参考答案D
解析苯二氮（艹卓）类药物过量或中毒的特异性解救药是氟马西尼，它能竞争性地与苯二氮（艹卓）受体结合而拮抗苯二氮（艹卓）类药物的作用。其他选项，氟奋乃静是抗精神病药，新斯的明用于重症肌无力等，碘解磷定用于有机磷中毒解救，尼可刹米是呼吸兴奋剂，均与苯二氮（艹卓）类解毒无关。答案：D
20.
对预防用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是
参考答案C
解析个人观认为用药错误主要是人的行为失常导致，而其他选项环境缺陷、人员短缺、工作流程不规范、专业技术指导不足多从系统层面分析。答案：C
21.
患者，男，35岁，因咽喉肿痛三天就诊，改良Centor评分为4。该患者最可能的感染是
参考答案B
解析改良Centor评分用于评估成人咽扁桃体炎A组β溶血性链球菌感染风险，评分4分提示较高可能为A组β溶血性链球菌感染。答案：B
22.
鼻用糖皮质激素用于治疗轻度和中至重度过敏性鼻炎，其用法疗程正确的是
参考答案B
解析鼻用糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的重要药物，其用法和疗程有明确的规定。首先，我们来看各个选项：A. 每天喷鼻3~4次，疗程不少于1周。这个选项的用药频率过高，不符合常规推荐。B. 每天喷鼻1~2次，疗程不少于2周。这个选项符合鼻用糖皮质激素的常规用药指导，即按推荐剂量每天喷鼻1~2次，并且疗程不少于2周。C. 每天喷鼻2次，疗程不少于4周。虽然这个选项的用药频率正确，但疗程过长，不是最低要求的疗程。D. 每天喷鼻1次，疗程不少于4周。同样，这个选项的疗程过长。E. 每天睡前喷鼻1次，疗程4周以上。用药频率和疗程均不符合常规推荐。综上所述，B选项“每天喷鼻1~2次，疗程不少于2周”是最符合鼻用糖皮质激素治疗过敏性鼻炎常规用药指导的。所以，正确答案是B。
23.
他汀类药物通过抑制胆固醇的内源性合成降低血脂。因胆固醇主要在夜间合成，半衰期短的药物适宜睡前服用。半衰期长、体内作用时间久、可在每天任何固定时间服药的是
参考答案C
解析他汀类药物中，阿托伐他汀半衰期长，可在每天任何固定时间服药，而其他选项洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀半衰期相对短，适宜睡前服。答案：C
24.
药学信息按照其最初来源，以期刊发表的原创性论著为主的信息属于
参考答案A
解析一级信息是由研究人员或临床医生撰写的原始文献，以期刊发表的原创性论著为主。二级信息是对一级文献进行收集、整理、提炼加工而成，如各种索引、文摘等。三级信息是在一级和二级信息基础上归纳、综合、整理后的出版物，如教科书、手册等。没有四级、五级信息这种说法。答案：A
25.
微粒型非诺贝特的用量是
参考答案A
解析微粒型非诺贝特常用量是0.2g，每日1次，qd表示每日1次 ，所以答案是A。
26.
患者，男，52岁，肾移植后给予环孢素。有关环孢素的使用注意事项，错误的说法是
参考答案E
解析环孢素软胶囊应整粒吞服，不可嚼碎，E 选项错误。其他选项：环孢素通常早、晚间隔 12h 给药；根据谷浓度调整剂量；用药时间保持一致；第一个月血药浓度维持在 150 - 300ng/ml 表述均正确。答案：E
27.
与华法林同时使用，可能增加INR值的药物为
参考答案A
解析塞来昔布与华法林合用，会增加华法林的血药浓度，从而可能增加国际标准化比值（INR）值。其他几个选项药物虽也可能与华法林有相互作用，但题干问的是“可能增加INR值”明确指向塞来昔布。答案：A
28.
不属于治疗深静脉血栓形成的抗凝药物有
参考答案D
解析尿激酶是溶栓药物，并非抗凝药物；而华法林、肝素、达比加群酯、利伐沙班都属于抗凝药。答案：D。
29.
我国规定，使用华法林治疗血栓栓塞性疾病，关于测定INR的原则，下述错误的是
参考答案D
解析使用华法林治疗血栓栓塞性疾病，用药前需测基线值，开始用药最初3天内，每日均应测定国际标准化比值（INR）。所以选项D说给药第三天可以不测是错误的。答案：D
30.
主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是
参考答案A
解析布洛芬属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛，常用于风湿性和类风湿性关节炎治疗。对乙酰氨基酚主要用于解热镇痛，抗炎作用弱；秋水仙碱主要用于痛风急性发作；丙磺舒用于痛风的慢性治疗；安乃近因不良反应较大，临床应用受限。答案：A
31.
以下引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是"药物相互作用"的是
参考答案D
解析选项D中氟西汀与华法林同服，华法林游离型浓度超出安全范围，体现了两种药物相互作用影响了华法林的浓度，属于药物相互作用导致药源性疾病。A是药物辅料问题，B是药物赋形剂问题，C是药物本身不良反应，E是药物杂质问题。答案：D
32.
痛风的非药物治疗措施不包括
参考答案D
解析痛风非药物治疗应增加碱性食物摄入，可促进尿酸排泄，而不是减少，A限制高嘌呤食物、B禁酒、C控制体重、E加强锻炼均是痛风非药物治疗措施。答案：D
33.
归属于上市前药品临床评价阶段的临床试验分为
参考答案C
解析上市前药品临床评价阶段的临床试验一般分为3期，1、2、3期临床试验用于上市前，4期是上市后进行。答案：C。
34.
对于男性成人而言，下列红细胞沉降率检查值属于正常的是
参考答案A
解析男性红细胞沉降率（魏氏法）正常参考值为0～15mm/h ，选项中只有A在正常范围内。答案：A
35.
WHO推荐12岁以下儿童日摄入碘的安全范围是
参考答案E
解析WHO推荐12岁以下儿童日摄入碘的安全范围是50～120μg。答案：E
36.
以下所列药物中，使用不当可能导致新生儿发生核黄疸的是
参考答案A
解析磺胺类药可与胆红素竞争血浆蛋白结合部位，使血中游离胆红素增加，而新生儿血脑屏障发育不完善，游离胆红素易进入脑组织，导致核黄疸。其他选项药物一般不会引发此情况。答案：A
37.
患者，男，29岁，因急性胆囊炎就诊，医师处方头孢曲松，患者在治疗过程中应注意
参考答案A
解析头孢曲松不能与钙剂同时使用，会形成头孢曲松钙沉淀，可能引发结石等严重不良反应。答案：A
38.
患者，女，25岁，肾移植后给予环孢素。以下有关环孢素的使用注意事项，错误的说法是
参考答案E
解析环孢素软胶囊不能嚼碎服用，应整粒吞服，以保证药物吸收和药效稳定，E 选项错误。A 选项环孢素初始剂量常分早晚间隔 12 小时给药；B 选项需根据血药谷浓度调整剂量；C 选项用药时间保持一致且可餐前或餐后给药；D 选项其受食物影响相对较小。答案：E。
39.
表现为“牛肉样舌”的疾病为
参考答案B
解析巨幼细胞性贫血典型表现有“牛肉样舌”，而其他选项疾病一般无此特征。答案：B
40.
孕妇的急性膀胱炎治疗时间为
参考答案A
解析孕妇急性膀胱炎治疗时间通常为3 - 7天，这是基于临床治疗规范和孕妇这一特殊人群的用药安全性及有效性综合考虑。答案：A。
二、配伍选择题
题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。
41.
儿童长期服用后容易造成惊厥的药物是
参考答案E
解析氨茶碱安全范围窄，儿童长期服用易致惊厥。答案：E
42.
儿童长期服用后容易造成牙齿黄染、骨骼发育障碍的药物是
参考答案C
解析四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，导致牙齿黄染，影响骨骼发育。答案：C
43.
儿童长期服用后容易造成关节痛、关节肿胀软骨损害的药物是
参考答案D
解析氟喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）可影响幼年动物软骨发育，导致关节痛、关节肿胀及软骨损害，儿童长期服用易出现此类问题。答案：D
44.
儿童长期服用后容易造成再生障碍性贫血的药物是
参考答案B
解析氯霉素可引起再生障碍性贫血，尤其是儿童长期服用更易发生。答案：B
45.
儿童长期服用后容易造成性早熟的药物是
参考答案A
解析促性腺激素可促进性腺发育及性激素分泌，儿童长期服用易造成性早熟。而氯霉素主要不良反应是骨髓抑制等；四环素可导致牙齿黄染等；左氧氟沙星影响儿童软骨发育；氨茶碱有兴奋中枢等不良反应，均与性早熟无关。答案：A
46.
脑梗死的治疗药物，溶栓治疗
参考答案A
解析阿替普酶属于溶栓药物，可用于脑梗死的溶栓治疗。答案：A
47.
脑梗死的治疗药物，降纤治疗
参考答案D
解析降纤治疗常用药物为巴曲酶等。阿替普酶是溶栓药；氯吡格雷是抗血小板药；普通肝素是抗凝药；钙通道阻滞剂主要用于调控血压等。答案：D
48.
脑梗死的治疗药物，神经保护剂
参考答案E
解析上述选项中，钙通道阻滞剂可通过阻止细胞内钙超载、改善脑循环等起到神经保护作用。而阿替普酶是溶栓药；氯吡格雷是抗血小板药；普通肝素是抗凝药；巴曲酶是降纤药。答案：E
49.
脑梗死的治疗药物，抗凝治疗
参考答案C
解析抗凝治疗常用药物为普通肝素等，阿替普酶是溶栓药，氯吡格雷是抗血小板药，巴曲酶是降纤药，钙通道阻滞剂主要用于降血压等。答案：C
50.
治疗急性细菌性扁桃体炎，应选择合适的抗菌药物和疗程，适用于青霉素过敏者，500mg qd po，疗程3日的药物是
参考答案C
解析治疗急性细菌性扁桃体炎，青霉素过敏者可选用阿奇霉素，其用法为500mg qd po，疗程3日。答案：C
51.
治疗急性细菌性扁桃体炎，应选择合适的抗菌药物和疗程，适用于青霉素过敏者，300mg tid po，疗程5～7日的药物是
参考答案D
52.
红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的孕妇，临产期使用可引起新生儿溶血的药品是
参考答案C
解析红细胞缺乏葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶者使用磺胺药，在临产期使用可引起新生儿溶血。答案：C
53.
妊娠5个月后应用可引起新生儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍的药品是
参考答案A
解析四环素类药物可与钙盐形成络合物，沉积于牙齿及骨骼中，导致牙齿黄染、牙釉质发育不全及骨生长障碍，故妊娠5个月后应用可引起新生儿这些问题的是四环素。答案：A
54.
静滴亚硝酸钠用于解救
参考答案A
解析亚硝酸钠可用于解救氰化氢中毒，其能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，后者可与氰离子结合形成氰化高铁血红蛋白，从而解除氰离子对细胞色素氧化酶的抑制。答案：A
55.
口服或静滴艾司洛尔用于解救
参考答案B
解析艾司洛尔是一种超短效的选择性β受体阻滞剂，可用于解救瘦肉精中毒，因为瘦肉精（克伦特罗等）可激动β受体引发一系列症状，用β受体阻滞剂可缓解。答案：B
56.
静滴维生素K1、大剂量维生素C，用于解救
参考答案E
解析香豆素类杀鼠药中毒特效解毒剂是维生素K1 ，还可用大剂量维生素C 辅助解毒，所以答案为E 。
57.
无水乙醇5ml加入10%葡萄糖注射液100ml中静滴，用于解救
参考答案D
解析氟乙酰胺中毒特效解毒剂为乙酰胺（解氟灵），还可用无水乙醇5ml加入10%葡萄糖注射液100ml中静滴。答案：D
58.
成人肺结核患者，应用异烟肼（H）的剂量是
参考答案A
解析成人肺结核患者异烟肼常规剂量为5mg/kg，最高剂量300mg，每日1次（qd） 。答案：A
59.
成人肺结核患者，应用利福平（R）的剂量是
参考答案B
解析成人肺结核患者利福平剂量为10mg/kg，最高剂量600mg qd 。答案：B
60.
成人及13岁以上儿童肺结核患者，应用乙胺丁醇（E）的剂量是
参考答案D
解析成人及13岁以上儿童肺结核患者，乙胺丁醇的剂量是15mg/kg，qd。答案：D
61.
儿童肺结核患者，应用吡嗪酰胺（Z）的剂量是
参考答案E
62.
成人肺结核患者，应用吡嗪酰胺（Z）的剂量是
参考答案C
解析吡嗪酰胺成人常用剂量为15 - 30mg/kg，每日1次顿服，最高剂量不超过2g/d 。选项C符合。答案：C
63.
为了充分附着胃黏膜形成屏障，应餐前服用的是
参考答案E
解析米索前列醇为胃黏膜保护剂，为充分附着胃黏膜形成屏障，应餐前服用。答案：E
64.
为有助食物消化，应餐前服用的是
参考答案C
解析多潘立酮是促胃肠动力药，能促进胃肠蠕动帮助食物消化，一般需餐前服用。答案：C
65.
以上抗高血压药的不良反应，高血压患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让患者平卧、以免发生眩晕而跌倒的药物是
参考答案C
解析特拉唑嗪属于α受体阻滞剂，容易引起首剂低血压，所以在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，患者易因低血压致眩晕跌倒，需平卧。答案：C
66.
以上抗高血压药的不良反应，药师应提醒高血压患者，使用该药物可能导致干咳的是
参考答案B
解析卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），ACEI 类药物最常见的不良反应是干咳。答案：B
67.
以上抗高血压药的不良反应，是难治性高血压的基础控压药物之一，但是可能导致患者电解质紊乱的药物是
参考答案A
解析氢氯噻嗪属于利尿剂，是难治性高血压基础控压药之一，其不良反应可导致电解质紊乱。答案：A
68.
静脉滴注多烯磷脂酰胆碱注射液的适宜溶媒是
参考答案B
解析多烯磷脂酰胆碱注射液严禁使用0.9%氯化钠、复方氯化钠、乳酸林格液等电解质溶液稀释，宜用5%葡萄糖注射液稀释。答案：B
69.
静脉滴注替尼泊苷的适宜溶媒是
参考答案A
解析替尼泊苷在葡萄糖注射液中不稳定，易析出细微沉淀，配制时宜选用氯化钠注射液或注射用水等充分稀释。答案：A
70.
需要凉暗贮存的药品是
参考答案E
71.
需要防潮贮存的药品是
参考答案D
解析颗粒剂易吸潮，所以需要防潮贮存。上述选项中利巴韦林颗粒剂属于颗粒剂。答案：D
72.
需要避光贮存的药品是
参考答案B
解析氨茶碱在光线作用下易变质，需避光贮存。而氯化钠注射液、氯化钾注射液相对性质较稳定，利巴韦林颗粒剂和复方维生素 AD 制剂通常也无特别强调避光贮存。答案：B。
73.
预测葡萄球菌属对β-内酰胺类药物（除头孢洛林外）的敏感性时，可选择的指示药是
参考答案A
解析苯唑西林可作为预测葡萄球菌属对β - 内酰胺类药物（除头孢洛林外）敏感性的指示药。答案：A
74.
预测肺炎链球菌对喹诺酮类药物的敏感性时，可选择的指示药是
参考答案B
解析预测肺炎链球菌对喹诺酮类药物敏感性时，可选择左氧氟沙星作为指示药。答案：B
75.
患者，女，56岁，诊断为高血压伴快速型心律失常，首选的药物是
参考答案D
解析美托洛尔可用于高血压伴有快速型心律失常，既能降血压，又能减慢心率。维拉帕米虽也可用于心律失常，但降压效果相对不如美托洛尔广泛用于此类情况；氯沙坦主要用于降压，对快速心律失常无优势；螺内酯是保钾利尿剂，主要用于水肿、心衰等；多沙唑嗪用于降压，对心律失常无作用。答案：D
76.
患者，男，60岁，诊断为高血压伴高尿酸血症，首选的药物是
参考答案B
解析高血压伴高尿酸血症不宜用可升高血尿酸的利尿剂等，应选不影响血尿酸的药物。氯沙坦不仅可降压，还能促进尿酸排泄，适合该患者。答案：B
77.
患者，男，81岁，诊断为高血压伴前列腺增生症，首选的药物是
参考答案E
解析高血压伴前列腺增生患者，首选α受体阻滞剂，可同时降压及改善前列腺增生导致的排尿困难。多沙唑嗪属于α受体阻滞剂。答案：E
78.
饮酒可使其吸收明显减少的药物是
参考答案D
解析维生素B1、维生素B2等水溶性维生素，饮酒会减少其肠道吸收。答案：D
79.
饮酒可使其代谢加快、药效减弱的药物是
参考答案A
解析苯妥英钠等药物会因饮酒使代谢加快，血药浓度降低，药效减弱。答案：A
80.
饮酒可导致患者对该药的耐受性降低的药物是
参考答案C
81.
用于吗啡中毒的解救药是
参考答案B
解析纳洛酮是阿片类受体拮抗剂，能特异性拮抗吗啡等阿片类药物中毒，所以用于吗啡中毒解救。答案选B。
82.
用于有机磷灭鼠药中毒的解救药是
参考答案D
解析有机磷灭鼠药如毒鼠磷等中毒的特效解毒剂是乙酰胺。答案：D
83.
用于地西泮中毒的解救药是
参考答案A
解析氟马西尼是苯二氮䓬类（如地西泮）特异性拮抗剂，能竞争性阻断其受体而发挥作用。答案：A
84.
用于对乙酰氨基酚中毒的解救药是
参考答案C
解析对乙酰氨基酚中毒的特效解救药是乙酰半胱氨酸，它能提供巯基，恢复谷胱甘肽的储备，与对乙酰氨基酚的毒性代谢产物结合，减轻毒性。答案：C。
85.
用于氰化物中毒的解救药是
参考答案E
解析氰化物中毒常用的解救药是硫代硫酸钠。答案：E
三、综合分析选择题
题目分为若干组，每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。
患者，男性，55岁，近期感觉乏力、疲倦、心悸、气短，不想吃饭，经常恶心、呕吐。经医生检查发现，患者皮肤干燥、指甲扁平。实验室检查示Hb72g/L诊断为缺铁性贫血，处方为乳酸亚铁口服
86.
该类治疗药物的主要不良反应是
参考答案C
解析铁剂常见的不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。题目中患者本身就有不想吃饭、恶心呕吐等胃肠道症状，且乳酸亚铁属于铁剂。所以选胃肠道反应。答案：C
87.
对患者的用药指导与教育，错误的是
参考答案C
解析服用铁剂后大便颜色变黑是正常现象，并非消化道出血所致。而A选项用铁锅烹饪可增加铁摄入；B选项足够蛋白质摄入有利于铁利用；D选项碳酸饮料会影响铁吸收；E选项限制饮酒对疾病恢复有益。答案：C
88.
患者治疗期间应监测的生化指标不包括
参考答案E
解析缺铁性贫血治疗监测指标主要与铁代谢及贫血改善相关，血红蛋白、网织红细胞计数反映贫血改善情况，血清铁蛋白、血清铁反映铁代谢情况，而白细胞计数与缺铁性贫血治疗监测关系不大。答案：E
患者，男，58岁，因“右足肿痛”就诊。查体： 右足第一跖趾关节红肿、触痛明显。化验结果：血尿酸588.1μmol/L。诊断为“急性痛风性关节炎”。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯噻嗪片25mg qD.美托洛尔缓释片47.5mg qD.赖诺普利片20mg qD.辛伐他汀片10mg qD.阿司匹林肠 溶片100mg qd。
89.
患者首选的抗炎药是
参考答案D
解析急性痛风性关节炎发作时，抗炎止痛常用药物有非甾体抗炎药（如吲哚美辛等）、秋水仙碱、糖皮质激素。选项A别嘌醇是降尿酸药，此时不用；选项B大剂量阿司匹林影响尿酸排泄，痛风患者禁用；选项C贝诺酯不适用于急性痛风抗炎；选项E泼尼松为糖皮质激素，一般不作为急性痛风首选用药，仅在其他药物无效或有禁忌时用。吲哚美辛属非甾体抗炎药，可作为首选用药。 答案：D
90.
患者正在使用的药物中，可使血尿酸水平升高的是
参考答案D
解析噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）和阿司匹林可使血尿酸水平升高。题中所给药物里，氢氯噻嗪和阿司匹林会有此影响。答案：D
患者，女，75岁，近来因家庭变故出现焦虑相关的精神和躯体症状，入睡困难、多梦并易惊醒，诊断为焦虑症。核查其用药记录，患者正在服用氨氯地平、阿托伐他汀钙。
91.
对急性期焦虑的治疗，首选的药物是
参考答案D
解析苯二氮䓬类药物起效快，可迅速缓解焦虑症状，在急性期焦虑治疗中常作为首选。答案：D
92.
老年人使用上一题建议选用的抗焦虑药物时，需要关注的风险是
参考答案C
解析上一题建议选用的抗焦虑药物大概率是苯二氮䓬类（老年人常用），其主要风险是可致宿醉现象，易跌倒。答案：C
患者，男，51岁，每天运动剧烈时会出现咳嗽和轻度呼吸困难。他自己注意到，走台阶时感到气喘加剧，而以前却没有。有轻度喘息，没有胸痛，没有其他慢性病。吸烟史34年，30支/天，未戒烟。体格检查未见明显异常。
93.
患者肺功能检查显示FEV1/FVC为0.69，绝对FEV1为预计值的81%，CAT得分为7，并且在过去一年中有过1次急性加重，在家里治疗。按照GOLD标准，患者应属于
参考答案C
94.
针对该患者，应给予的初始治疗方案是
参考答案D
解析患者有长期大量吸烟史，运动后咳嗽、呼吸困难，考虑慢性阻塞性肺疾病可能性大。对于初始治疗，噻托溴铵干粉吸入剂是常用的长效抗胆碱能药物，适用于慢性阻塞性肺疾病初始治疗。答案：D
95.
药师告知患者日常生活习惯可对病情有影响，应采取一些干预措施防止病情加重。有关药师建议的干预措施，错误的是
参考答案C
解析患者目前仅运动剧烈时有咳嗽、轻度呼吸困难，走台阶气喘加剧，无慢性疾病及严重缺氧表现，无需家庭氧疗。而戒烟、接种疫苗、空气污染严重时减少外出、适当运动训练对其病情控制有益。答案：C
四、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
96.
属于肝药酶诱导剂的药物有
参考答案ABCDE
97.
产生用药错误的原因比较复杂，常见的错误原因包括
参考答案ABCDE
解析用药错误原因包括管理缺失（如药品摆放凌乱）、认知缺失（人员不了解新药用法等）、操作失误（剂量计算错误等）、患者因素（自行中断用药等）、沟通失误（医生药师缺乏对患者用药教育）等，以上选项分别从这些不同方面阐述了常见用药错误原因。答案：ABCDE
98.
帕金森病的临床表现有
参考答案ABCD
解析帕金森病主要临床表现为运动症状（静止性震颤、肌强直、运动迟缓、步态异常）及非运动症状（感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍等），记忆力障碍不是其典型表现。答案：ABCD
99.
干扰素α的主要不良反应有
参考答案ABCD
解析干扰素α常见不良反应有流感样症状（发热、寒战等）、骨髓抑制（导致中性粒细胞计数和血小板计数下降）、精神异常、甲状腺功能异常等。而干扰素α一般不会引起血糖降低，反而可能导致血糖升高。答案：ABCD
100.
有关药物配伍禁忌的说法，正确的有
参考答案ABCDE
解析以上选项均从温度、浓度、溶媒、混合时间及中药注射剂特点等方面正确阐述了与药物配伍禁忌相关的内容。答案：ABCDE