2026年执业药师《药学综合知识与技能》模拟试卷二
一、最佳选择题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1.
可作为炎症性痤疮的首选外用抗菌药是
参考答案A
解析过氧化苯甲酰能缓慢释放新生态氧和苯甲酸，有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用，是炎症性痤疮首选外用抗菌药。异维A酸、阿达帕林、他扎罗汀主要调节毛囊口角化，螺内酯是抗雄激素药。答案：A
2.
解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量，应立刻给予
参考答案A
解析阿托品为抗胆碱药，应用过量需用拟胆碱药对抗。毛果芸香碱是拟胆碱药。答案：A
3.
氟乙酰胺中毒的典型表现是
参考答案B
解析氟乙酰胺中毒主要损害神经系统，典型表现为抽搐。出血多见于灭鼠灵等抗凝血类杀鼠剂中毒；狂躁不是氟乙酰胺中毒典型表现；癫痫是一类疾病，不是氟乙酰胺中毒特征性表现；心律失常也不是其典型表现。答案：B
4.
患者，女，25岁，临床诊断为癫痫，给予“丙戊酸钠200mg分3次服用”治疗。关于患者用药教育的说法，错误的是
参考答案A
解析丙戊酸钠可能会引起胃肠道不适，一般建议餐后服用，而非三餐前服用。B项随意增减剂量可能影响疗效或引发不良反应；C项发作次数增多需复诊调整治疗；D项监测血药浓度有助于调整用药；E项丙戊酸钠可能对胎儿有影响，用药期间应避免怀孕。答案：A
5.
儿科用药中，最方便、最安全、最经济的给药途径是
参考答案A
解析口服给药是儿科最常用给药途径，相对方便，药物经胃肠道吸收，对身体损伤小，较安全，且一般口服药价格相对其他剂型和给药方式更经济。答案：A
6.
某医院药房未严格执行处方双人核对制度导致患者用药错误，该错误原因属于
参考答案A
解析医院药房未严格执行处方双人核对制度，制度执行问题属于管理层面的不足，并非培训、认知、沟通或患者教育方面。答案：A。
7.
一年轻女性因发生无保护性生活后担心受孕，第二天早上前来药店购药咨询，药师应推荐的避孕药及正确使用方法是
参考答案E
解析该女性发生无保护性生活后担心受孕，需紧急避孕，紧急避孕药适用于无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日内，可有效防止非意愿妊娠。其他选项的短效、长效复方口服避孕药及探亲避孕药、低剂量孕激素避孕药均非紧急避孕的合适选择。答案：E
8.
以下抗高血压药物中，属于利尿药的是
参考答案D
解析常见的利尿药有噻嗪类（如氢氯噻嗪）、袢利尿药（如呋塞米）、保钾利尿药等，氯噻酮属于噻嗪样作用利尿剂。缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；氨氯地平是钙通道阻滞剂；维拉帕米也是钙通道阻滞剂；依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂。答案：D。
9.
对从事药学服务的药师而言，必须具备的专业知识能力要求是
参考答案D
解析从事药学服务，核心是围绕药物相关知识展开，药师必须具备扎实的药学专业知识才能提供专业服务。人文、外语、管理、医学知识虽有帮助，但不是必备的专业知识能力要求。答案：D
10.
以下中毒后药物拮抗的叙述中，属于物理性拮抗的是
参考答案A
解析物理性拮抗是利用药物间物理性质不同进行拮抗，药用炭吸附是利用其吸附性，属于物理性拮抗；B 是化学性拮抗（酸碱中和）；C、D 是化学络合等方式解毒；E 是生理性拮抗（作用于不同受体）。答案：A
11.
下述"抗结核病药合理应用"中，不正确的是
参考答案C
解析WHO推荐的是6个月短程疗法，不是4个月，C选项错误。其他选项，顿服可提高血药峰浓度；联合用药至少3种能增强疗效、防止耐药；遵循“早期、联合、适量、规律和全程”原则有利于治疗和防止耐药。答案：C
12.
实施某些毒物中毒解救过程中，应用胆碱酯酶复活剂解救的注意事项是
参考答案E
解析多种胆碱酯酶复活剂同时应用会增加毒性，E 选项正确。A 项，胆碱酯酶复活剂对烟碱样作用明显，对毒蕈碱样作用较弱；B 项，需稀释后缓慢注射；C 项，与阿托品联用有协同作用；D 项，不能与碱性药物合用。答案：E
13.
处方中"Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素"应评判为
参考答案B
解析Ⅰ类手术切口通常无需使用第三代头孢菌素，此处使用属于无明确疾病适应证而用药。答案：B
14.
抗高血压治疗的目标因人群而异，一般患者血压控制目标值为
参考答案C
解析一般患者血压控制目标值为＜140/90mmHg ，这是临床上广泛认可的标准。答案：C
15.
成年男性的肌酐清除率计算公式：Ccr=（140-年龄）×体重（kg）/（72×Scr）（Scr单位：mg/dl），成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。患者，女，60岁，体重50kg，该患者入院后查肾功能提示：血肌酐（Scr） 1.70mg/dl，该患者的肌酐清除率（ml/min）约为
参考答案B
解析1. 先根据男性公式计算出相当于男性的肌酐清除率： 已知年龄60岁，体重50kg，血肌酐Scr1.70mg/dl，代入男性肌酐清除率计算公式Ccr = （140 - 年龄）×体重（kg）/（72×Scr），即(140 - 60)×50÷(72×1.70) 先算括号内140 - 60 = 80，然后80×50 = 4000，72×1.70 = 122.4，则
。2. 再根据女性是男性的0.85计算女性肌酐清除率： 女性肌酐清除率为
，最接近28。答案：B
。2. 再根据女性是男性的0.85计算女性肌酐清除率： 女性肌酐清除率为，最接近28。答案：B
16.
有关尿路感染患者的经验治疗方案，正确的是
参考答案E
解析成人急性膀胱炎多采用3日疗法，阿莫西林一般不用于膀胱炎经验治疗，A 错误；病情较轻的成人肾盂肾炎患者口服抗菌药物疗程10 - 14日，左氧氟沙星0.5g应为qd，B 错误；肾盂肾炎治疗不是3日疗法，C 错误；严重感染全身中毒症状明显的成人肾盂肾炎患者需静脉给药，D 错误；对于多重耐药革兰阴性菌感染者，可选用碳青霉烯类如厄他培南，E 正确。答案：E
17.
消化性溃疡发病机制中的攻击因子为
参考答案E
解析乙醇会损伤胃黏膜，属于攻击因子。而前列腺素E、碳酸氢盐分泌、胃黏膜血流、胃黏液屏障对胃黏膜起保护作用，属于防御因子。答案：E
18.
根据 KDIGO推荐CKD的GFR分期，肾小球滤过率（GFR）为25mI/（min·1.73m2）属于
参考答案D
解析CKD的GFR分期中，G4期肾小球滤过率为15 - 29ml/（min·1.73m²） ，题目中GFR为25ml/（min·1.73m²）符合G4期标准。答案：D
19.
以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是
参考答案D
解析高脂血症是指血浆中胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - ch）及极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL - ch）水平高于同年龄正常值，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL - ch）升高对心血管有保护作用，不是高脂血症的判断指标。答案：D
20.
关于单纯疱疹，下列说法错误的为
参考答案D
解析单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致，而非水痘 - 带状疱疹病毒，水痘 - 带状疱疹病毒引起水痘和带状疱疹。A选项皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱是单纯疱疹的表现；B选项主要发生于面部或生殖器常见；C选项全身症状轻符合其特点；E选项易于复发也是对的。答案：D
21.
患者，女，52岁，患有2型糖尿病，餐前血糖正常，餐后升高，一直服用阿卡波糖控制。近期反映常出现低血糖表现，应建议患者随身携带
参考答案B
解析阿卡波糖导致的低血糖，需用葡萄糖纠正，因为阿卡波糖抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，双糖、多糖等分解为葡萄糖受影响，所以不能用其他糖类。答案选B。
22.
肾性贫血患者使用人促红素时，为避免治疗反应低下，需及时补充
参考答案B
解析人促红素治疗肾性贫血时，为保证疗效，需补足造血原料，铁是制造血红蛋白的关键原料，缺铁会导致治疗反应低下。答案：B
23.
患者，男，33岁，与朋友聚会饮酒过量，造成急性酒精中毒，出现皮肤湿冷、面色苍白、心率加快等低血糖症状，医生为病人紧急静脉滴注50%葡萄糖注射液100ml。为了促进葡萄糖的利用，须同时皮下注射胰岛素。根据葡萄糖的用量，胰岛素的适宜剂量是
参考答案C
解析这道题考察的是对于急性酒精中毒患者治疗措施的理解，特别是关于葡萄糖和胰岛素联合使用的知识。在急性酒精中毒的治疗中，当静脉滴注高浓度葡萄糖（如50%葡萄糖注射液100ml）时，为了促进葡萄糖的利用并防止血糖过高，通常会同时给予一定剂量的胰岛素。这样做可以加速葡萄糖进入细胞，从而降低血糖水平，并帮助身体恢复正常的代谢状态。根据临床常规和治疗指南，与100ml的50%葡萄糖注射液联合使用的胰岛素适宜剂量通常是20U。这一剂量既能有效促进葡萄糖的利用，又能避免低血糖的风险。综上所述，正确答案是C.20U。
24.
患者，女，47岁，50kg，157cm，患复发转移性乳腺癌，术后使用曲妥珠单抗进行靶向治疗。药师应告知的用药注意事项和患者教育，错误的是
参考答案A
解析曲妥珠单抗是HER -2靶向药，用药前应进行HER -2基因筛查，而非RAS基因筛查。 答案：A
25.
以下使用抗菌药物的处方中，归属于不合理联合用药的是
参考答案E
解析不合理联合用药是指不该联合用却联合使用抗菌药。选项E中对单一抗菌药物能控制的感染应用2 - 3个抗菌药，属于不合理联合用药。A属于无指征选药不当；B属于无感染指征用药；C属于预防用药不规范；D属于用药缺乏依据。答案：E
26.
甲硝唑含漱液浓度为1g：200ml，每次含漱10ml，相当于含漱甲硝唑
参考答案C
解析1. 首先明确浓度含义： 甲硝唑含漱液浓度为1g:200ml，即200ml溶液中含甲硝唑1g（1g = 1000mg），那么1ml溶液中含甲硝唑的量为
。2. 然后计算每次含漱量： 每次含漱10ml，则含漱的甲硝唑量为10ml×5mg/ml = 50mg。答案：C
。2. 然后计算每次含漱量： 每次含漱10ml，则含漱的甲硝唑量为10ml×5mg/ml = 50mg。答案：C
27.
有关脑梗死急性期的溶栓治疗禁忌证不包括
参考答案D
解析溶栓治疗禁忌证中血小板计数要求是低于正常，一般指血小板计数＜100×10⁹/L ，而血小板计数＞300×10⁹/L 不属于禁忌证。其他选项近2周大手术、既往颅内出血、近3个月脑梗死或心梗病史、妊娠期女性均是溶栓禁忌。答案：D
28.
复方地芬诺酯是盐酸地芬诺酯和阿托品的复方制剂，以下关于该药用药注意事项的描述错误的是
参考答案D
解析逐一分析各选项，A项，复方地芬诺酯可致婴幼儿呼吸抑制，2岁以下儿童禁用，说法正确；B项，该药有成瘾性，只宜常规剂量短期治疗肠易激综合征等以免依赖，说法正确；C项，司来吉兰是单胺氧化酶抑制剂，与复方地芬诺酯合用可能引发高血压危象，说法正确；E项，巴比妥类等中枢抑制药与复方地芬诺酯合用会加强中枢抑制作用，说法正确。而D项，复方地芬诺酯与呋喃妥因合用是增加后者吸收，不是减少，该项描述错误。答案：D
29.
患者，女，36岁，以“发热、畏寒、全身肌肉与关节酸痛、干咳、恶心、呕吐1天”为主诉急诊就医，初步诊断为流感。医师处方：磷酸奥司他韦75 mg bid连续5d，右美沙芬15 mg tid，布洛芬200 mg qid，莫西沙星400mg qd。药师认定处方不合理，原因是
参考答案D
解析患者诊断为流感，无细菌感染指征，莫西沙星为抗菌药物，属于无适应证用药。答案：D
30.
下列物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是
参考答案B
解析汽油属于挥发性烃类，洗胃可能会引起吸入性肺炎等严重并发症，不宜洗胃。其他选项乐果、砒霜、重金属、氰化物中毒一般可洗胃。答案：B
31.
患者，女，55岁，因“持续性中上腹疼痛2日”入院。查体：体温38℃，中上腹及左上腹有压痛。化验结果：白细胞计数18.7×109L，血清淀粉酶1993U/L，血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是
参考答案A
解析患者持续性中上腹疼痛，血清淀粉酶及血脂肪酶显著升高，符合急性胰腺炎特点。急性胆囊炎多为右上腹疼痛并向右肩部放射；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛；急性胃炎一般无淀粉酶、脂肪酶升高；急性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等，淀粉酶、脂肪酶多无此显著变化。答案：A
32.
患者，女，72岁，患有高血压、糖尿病，同时服用口服降糖药、降压药控制病情，担心联合用药出现问题，家人前来咨询药师。药师针对该患者的情况，推荐宜选用的降压药是
参考答案B
解析对于高血压合并糖尿病患者，ACEI（卡托普利属于此类）或ARB可作为首选降压药，能改善胰岛素抵抗，且对糖代谢无不良影响。普萘洛尔和美托洛尔可影响糖代谢，增加低血糖风险；氢氯噻嗪和依他尼酸可致血糖升高，不利于糖尿病患者。答案：B
33.
我国药品不良反应报告原则为
参考答案E
解析我国药品不良反应报告原则是可疑即报，不强调药品与不良反应关系肯定才报。答案：E
34.
下列分析方法中，不属于药物经济学评价方法的是
参考答案B
解析药物经济学评价方法主要有最小成本分析、成本 - 效果分析、成本 - 效用分析、成本 - 效益分析，不存在成本 - 效应分析法。答案：B。
35.
新生儿住院需给药数天，计算和调整给药剂量最科学的方法是
参考答案C
解析新生儿个体差异大，不同新生儿对药物反应不同，血药浓度能直接反映药物在体内的情况，根据血药浓度监测计算给药量是最科学精准调整剂量的方法。其他根据日龄、体重、身高、成人剂量折算等方法相对不够精准。答案：C
36.
可引起血液中ALT升高的药物不包括
参考答案E
解析氯丙嗪、异烟肼、红霉素、氟康唑等药物都可能引起肝脏损伤致ALT升高，而青霉素一般较少引起ALT升高。答案：E
37.
李女士，67岁，到药店咨询购买平喘药。经药师询问，5年前李女士查出患有慢性支气管哮喘， 一直使用沙丁胺醇气雾剂按需控制症状。近半个月症状加重，每周晚上出现喘憋症状不少于3次，影响睡眠。药师应建议患者的治疗措施是
参考答案A
解析患者哮喘症状加重，每周晚上喘憋不少于3次影响睡眠，说明处于哮喘急性发作且病情较重。原用沙丁胺醇按需控制症状效果不佳，此时应升级治疗。布地奈德 - 福莫特罗干粉吸入剂是常用的控制和缓解哮喘症状的联合制剂，可用于中重度哮喘的维持治疗。其他选项：B噻托溴铵主要用于慢阻肺；C孟鲁司特钠用于预防哮喘，对急性发作效果不佳；D口服泼尼松龙全身副作用大，一般不首选；E特布他林气雾剂与沙丁胺醇类似，已控制不佳，不适合再用。答案：A
38.
糖尿病急性并发症为
参考答案D
解析糖尿病急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等。而选项A周围神经病变、B糖尿病肾病、E糖尿病足病属于糖尿病慢性并发症，C肾动脉硬化与糖尿病并非直接特定关联的急性并发症。答案：D
39.
轻度冻疮患者可以选用的非处方药是
参考答案B
解析轻度冻疮可选用樟脑软膏等促进血液循环、缓解症状。维A酸软膏常用于痤疮等；红霉素软膏、杆菌肽软膏主要用于抗感染；氯己定软膏主要用于杀菌消毒。答案：B
40.
作为退热药，布洛芬的优势是
参考答案D
解析在众多退热药中，布洛芬相比其他常见退热药，突出优势是对胃肠道不良反应较轻。很多其他退热药对胃肠道刺激较大。答案：D
二、配伍选择题
题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。
41.
具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原-抗体复合物或细菌的细胞为
参考答案B
解析嗜酸性粒细胞可吞噬抗原 - 抗体复合物，且具有变形运动能力；中性粒细胞也能变形运动和吞噬细菌等病原体。但题目强调可吞噬抗原 - 抗体复合物或细菌，嗜酸性粒细胞更符合。答案：B
42.
具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能，并且能活化T、B细胞，在特异性免疫中起重要作用的细胞为
参考答案E
解析单核细胞具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能，能活化T、B细胞，在特异性免疫中起重要作用。答案：E
43.
可引起血清总蛋白降低的是
参考答案C
解析摄入不足、消化不良时，蛋白质合成原料减少，可致血清总蛋白降低。而A选项肝实质性损害时血清总蛋白多正常或降低，但不是最直接典型原因；B选项自身免疫性疾病一般不会直接导致血清总蛋白降低；D选项血液浓缩会使血清总蛋白相对升高；E选项应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂与血清总蛋白降低关系不大。答案：C
44.
可引起球蛋白浓度降低的是
参考答案E
解析球蛋白由浆细胞合成，肾上腺皮质激素和免疫抑制剂可抑制免疫反应，使浆细胞合成球蛋白减少，导致球蛋白浓度降低。而慢性肝炎、肝硬化、自身免疫病等会刺激免疫反应，使球蛋白升高；摄入不足、消化不良一般影响白蛋白等，对球蛋白影响小；脱水血液浓缩主要影响红细胞等浓度，对球蛋白影响不大。答案：E
45.
可引起A/G比值＜1的是
参考答案A
解析A/G比值＜1常见于严重肝功能损伤，如慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害等，肝脏合成白蛋白减少，导致A/G比值倒置。答案：A
46.
宜溶解于温开水中后服用
参考答案D
解析泡腾片含有泡腾崩解剂，遇水会产生大量二氧化碳气体，宜溶解于温开水中后服用，以避免直接口服可能带来的窒息等危险。答案：D
47.
宜用温开水送服，直接口服会黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、恶心等不适
参考答案C
解析胶囊剂直接口服，易黏附在咽喉和食管壁上，应温开水送服。答案：C。
48.
用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。
药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是
药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是
参考答案D
解析地高辛治疗窗窄，治疗剂量与中毒剂量接近，且肾功不全患者使用时更易发生不良反应，需进行血药浓度监测来保障用药安全。其他选项主要涉及药物不良反应等，未突出血药浓度监测的重要性。答案：D
49.
用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。
药师应告知医师"血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施"的事例是
药师应告知医师"血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施"的事例是
参考答案D
解析地高辛治疗窗窄，且肾功能不全患者使用时，药物排泄受影响，易发生中毒，需进行血药浓度监测，以保证用药安全。而其他选项A利巴韦林致畸与肿瘤、B阿昔洛韦致急性肾衰竭、C替加色罗心绞痛风险、E含钆造影剂用于肾功不全者主要是不良反应方面，并非强调血药浓度监测对安全治疗的重要性。答案：D
50.
无治疗指征盲目补钙，应评判为
参考答案A
解析答案：A无治疗指征盲目补钙属于过度治疗用药，因为在这种情况下，补钙并不能带来任何治疗效果，反而可能带来不必要的健康风险。
51.
阿托伐他汀钙用于补钙，应评判为
参考答案E
解析阿托伐他汀钙是调血脂药，用于补钙属于超出了药品说明书所规定的适应证范围，却无正当理由，所以是无正当理由超适应证用药。答案：E
52.
抗胆碱药或抗过敏药用于伴有青光眼患者，应评判为
参考答案C
解析青光眼患者使用抗胆碱药或抗过敏药，会加重青光眼病情，这属于已知患者有禁忌证却依然用药。答案：C
53.
属于浓度依赖性抗生素的是
参考答案B
解析浓度依赖性抗生素常见有多黏菌素等，其杀菌作用取决于峰浓度，而与作用时间关系不密切。答案：B
54.
属于浓度依赖性抗生素且具有长PAFE的是
参考答案A
55.
高胆固醇血症，首选的治疗药物是
参考答案A
解析高胆固醇血症首选他汀类调脂药，他汀类主要降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。答案：A
56.
高三酰甘油血症，首选的治疗药物是
参考答案B
解析高三酰甘油血症首选贝特类调脂药，它主要降低三酰甘油。答案：B
57.
低HDL-C血症，宜选用的药物是
参考答案C
解析对于低HDL - C血症，烟酸升高HDL - C作用最强，为首选。答案：C
58.
一线抗结核药物中单一杀菌力最强，特别是早期杀菌力，对巨噬细胞内、外的结核菌均有杀菌作用的抗结核药是
参考答案D
解析异烟肼对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有强大的杀菌作用，特别是早期杀菌力，是单一杀菌力最强的药物。答案：D。
59.
对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀菌作用，特别是对偶尔繁殖的半休眠C菌群有独特杀菌作用的抗结核药是
参考答案A
60.
具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核菌的抗结核药是
参考答案C
解析吡嗪酰胺在巨噬细胞内酸性环境中有独特杀菌作用，主要杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核菌。答案：C
61.
关于腹泻的非处方药治疗，对摄食蛋白质而致消化性腹泻者宜服
参考答案C
解析对摄食蛋白质而致消化性腹泻者，应补充胃蛋白酶，因为胃蛋白酶可帮助蛋白质消化。答案：C
62.
关于腹泻的非处方药治疗，因化学刺激引起的腹泻可使用
参考答案B
解析化学刺激引起的腹泻，重点在于保护肠道黏膜，双八面体蒙脱石可覆盖消化道黏膜，起保护作用。答案：B
63.
用于治疗急性链球菌感染的抗菌药物.适用于青霉素过敏者，500 mg qd po，疗程3日的药物是
参考答案C
解析急性链球菌感染，青霉素过敏者可选用阿奇霉素，其用法为500mg qd po，疗程3日。答案：C
64.
用于治疗急性链球菌感染的抗菌药物适用于青霉素过敏者，300 mg tid po，疗程5~7日的药物是
参考答案D
65.
属于极低致吐性（<10%）的抗肿瘤药是
参考答案E
解析胃肠道反应是化疗常见不良反应，致吐性强弱分类中，卡铂、紫杉醇致吐性为低度（10% - 30%），大剂量顺铂、大剂量环磷酰胺致吐性为高度（>90%），利妥昔单抗致吐性极低（<10%）。答案：E
66.
属于低致吐性（10%~30%）的抗肿瘤药是
参考答案C
67.
属于中致吐性（30%~90%）的抗肿瘤药是
参考答案B
解析卡铂属于中致吐性抗肿瘤药。大剂量顺铂为高致吐性；紫杉醇、大剂量环磷酰胺为低致吐性；利妥昔单抗为极低致吐性。 答案：B
68.
蛋白尿大体上可分为功能性蛋白尿和病理性蛋白尿，下列疾病可引起病理性蛋白尿，急性溶血可引起的病理性蛋白尿是
参考答案C
解析急性溶血时，血红蛋白大量释放入血，超过了肾小管重吸收能力，从尿中排出，形成溢出性蛋白尿。答案：C
69.
蛋白尿大体上可分为功能性蛋白尿和病理性蛋白尿，下列疾病可引起病理性蛋白尿，膀胱炎可引起的病理性蛋白尿是
参考答案D
解析膀胱炎时，尿液中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性，属于假性蛋白尿。答案为D。
70.
主要用于结直肠癌等腺癌诊断的是
参考答案B
解析癌胚抗原主要用于结直肠癌等腺癌诊断。甲胎蛋白主要用于肝癌诊断；前列腺特异性抗原用于前列腺癌诊断；绒毛膜促性腺激素用于滋养细胞肿瘤等诊断；糖类抗原种类较多，不同糖类抗原对应不同肿瘤。答案：B
71.
用于肝癌诊断和鉴别诊断
参考答案A
解析甲胎蛋白是诊断肝癌的重要指标，在肝癌时常常显著升高。答案：A
72.
用于男性前列腺癌诊断
参考答案C
解析前列腺特异性抗原（PSA）是目前诊断前列腺癌最常用的肿瘤标志物，对男性前列腺癌诊断有重要意义。答案：C
73.
属于处方合法性审核的情形是
参考答案B
解析合法性审核主要看处方开具医师是否具有相应处方权，这是处方合法性的关键要素。而A选项病历记录主要涉及麻醉药品使用合理性等方面；C、D、E选项主要从适宜性角度审核。答案：B
74.
属于处方规范性审核的情形是
参考答案A
解析答案：A处方规范性审核主要关注处方的书写质量和用药信息的准确性。选项A检查病历记录属于规范性审核范畴，确保处方与病历相符，用药有依据。选项B审核医师处方权属于合法性审核；选项C、D、E均属于适宜性审核，关注用药的合理性、安全性和有效性。
75.
铁剂联用维生素C，可增加疗效的机制是
参考答案B
解析维生素C具有还原性，可防止进入人体的二价铁被氧化为难以吸收的三价铁，从而促进铁剂吸收利用。答案：B
76.
阿莫西林-克拉维酸钾片抗菌的机制是
参考答案E
解析克拉维酸钾是β -内酰胺酶抑制剂，可保护阿莫西林（β -内酰胺类抗生素）免受β -内酰胺酶的破坏，从而增强阿莫西林的抗菌活性。答案：E
77.
患者，女，46岁，因感冒、发热，自行服用多种含对乙酰氨基酚的抗感冒药后，发生肝衰竭。可选用的解救药物是
参考答案E
解析对乙酰氨基酚过量导致肝损伤，解救药物是乙酰半胱氨酸。答案：E
78.
患儿，女，5，误服香豆素类杀鼠药。可选用的解救药物是
参考答案D
解析香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂是维生素 K 。所以答案为D。
79.
患者，男，34，有吸毒史。因过量使用阿片类药物而致昏迷，送入急诊抢救，表现为针尖样瞳孔、呼吸抑制。同可选用的解救药物是
参考答案B
解析阿片类药物中毒特效解毒药是纳洛酮，能迅速扭转阿片类药物中毒所致的昏迷、呼吸抑制等症状。答案：B
80.
患者，女，28岁，妊娠6个月，出现轻度外阴烧灼感、尿痛、尿急，就医后确诊为滴虫性阴道炎合并尿路感染，首选用药方案是
参考答案A
解析妊娠期滴虫阴道炎，为避免胎儿畸形等风险，全身用药选甲硝唑（禁用替硝唑），因口服相对局部用药能更好控制感染，所以选口服甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。答案：A
81.
患者，女，31岁，处于哺乳期，因阴道分泌物增多、稀薄且带鱼腥臭味，就医后确诊为细菌性阴道病，首选用药方案是
参考答案C
解析哺乳期患细菌性阴道病，为避免药物对婴儿影响，局部用药更合适。而选项中只有C是针对细菌性阴道病的局部用药。答案：C
82.
患者，女，30岁，妊娠5个月，确诊为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病，首选用药方案是
参考答案D
解析妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病，局部用药为主，禁用口服唑类抗真菌药。咪康唑栓是常用的局部用药，且题干中20mg规格使用方法等符合常规。答案：D
83.
患者，女，59岁，一月前患胃溃疡，近日查体发现血脂异常，患者不宜使用的药物是
参考答案E
解析烟酸类药物可能会加重溃疡，题干中患者有胃溃疡病史，而烟酸缓释胶囊属于烟酸类药物。答案：E
84.
患者，男，57岁，化验结果：TC4.6mmol/L（参考值＜5.2mmol/L），TG11.0mmol/L（参考值0.56～1.70mmoL/L），血尿酸508μmol/L（参考值＜420μmo/L），应首选的调脂药物为
参考答案A
解析该患者甘油三酯（TG）显著升高，血尿酸升高，应首选主要降低甘油三酯的药物。非诺贝特主要降低甘油三酯，且对血尿酸影响小。而阿托伐他汀主要降胆固醇；普罗布考主要用于高胆固醇血症；阿昔莫司和烟酸缓释胶囊虽也可降甘油三酯，但可能影响血尿酸。所以应选主要降甘油三酯且对血尿酸影响小的非诺贝特片。答案：A
85.
剂量倍增时，LDL-C进一步降低幅度仅约 6%，这种降脂药物是
参考答案B
解析他汀类药物有“6%效应”，即剂量倍增时，LDL - C进一步降低幅度仅约6% 。阿托伐他汀钙片属于他汀类药物。答案：B
三、综合分析选择题
题目分为若干组，每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。
根据下面资料，消化不良是一组慢性或复发性上腹疼痛或不适（上腹饱胀.早饱.烧灼感.嗳气.食欲缺乏.恶心.呕吐等），根据病因分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化不良的治疗目的在于迅速缓解症状，去除诱因，恢复正常生理功能，预防复发。
86.
服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良，最佳用药时间是
参考答案E
解析多潘立酮是胃动力药，为了更好地促进胃肠蠕动发挥药效，应在餐前30分钟服用。答案：E
87.
“助消化药不宜与抗菌药物.吸附剂同时服用”；如必须联用，应间隔的时间是
参考答案D
解析助消化药与抗菌药物、吸附剂联用时，为避免相互作用影响药效，需间隔一定时间，一般间隔2 - 3小时。答案：D
88.
患者，男，53岁，出现胆汁反流，医师开方应选用的药品是
参考答案D
解析铝碳酸镁可结合胆酸，用于胆汁反流引起的消化不良，题干患者有胆汁反流，所以选铝碳酸镁。答案：D
根据下面资料，
患者李某，男，45岁，近日感觉头痛.头晕.心悸，眼花.耳鸣.失眠.乏力等症状，血压为160/100mmHg。
患者李某，男，45岁，近日感觉头痛.头晕.心悸，眼花.耳鸣.失眠.乏力等症状，血压为160/100mmHg。
89.
根据李某病情的临床表现，可诊断为
参考答案C
解析患者血压160/100mmHg（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），同时伴有头痛、头晕等症状，符合高血压的诊断标准。而心律失常主要表现为心悸、心慌、心跳异常等；冠心病常见症状为胸痛等；心力衰竭主要有呼吸困难、水肿等表现；低血压血压低于正常范围。所以诊断为高血压。答案：C
90.
根据诊断结果，可选用的治疗药物是
参考答案B
解析患者血压160/100mmHg，诊断为高血压，应选降压药治疗。选项中卡托普利为常用降压药；呋塞米主要用于水肿利尿，一般不首选用于单纯高血压；硝酸甘油主要用于心绞痛；维拉帕米虽可用于高血压，但不是一线常用；普罗帕酮是抗心律失常药。所以应选能有效降压的卡托普利。答案：B
91.
该治疗药物属于
参考答案B
解析患者中年男性，出现头痛、头晕等高血压常见症状，血压160/100mmHg，诊断为高血压。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的代表药物，适用于高血压的治疗，特别是对于伴有慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、糖尿病肾病等高危情况的患者。因此，根据题干描述，该治疗药物属于ACEI类药物。所以，正确答案是B.ACEI。
沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。急性结膜炎是发生在结膜上一种急性感染，常见有急性卡他性结膜炎（肺炎双球菌、流感杆菌、葡萄球菌等）、过敏性结膜炎、流行性结膜炎（腺病毒）及流行性出血性结膜炎（腺病毒70型）。
92.
以下治疗沙眼的药物中，属于处方药的是
参考答案C
解析沙眼治疗药物中，酞丁安、红霉素、磺胺醋酰钠是非处方药；利巴韦林主要用于病毒感染如流行性结膜炎等，并非沙眼处方药；米诺环素属于四环素类抗生素，治疗沙眼属于处方药。答案：C
93.
下列治疗眼疾的药品中，适宜流行性急性结膜炎患者应用的是
参考答案B
解析流行性急性结膜炎多由腺病毒引起，碘苷滴眼剂对腺病毒有作用。而A选项红霉素眼膏主要针对细菌感染；C选项硫酸锌滴眼剂主要用于沙眼等；D选项色甘酸钠滴眼剂用于过敏性结膜炎；E选项磺胺醋酰钠滴眼剂主要用于细菌感染的结膜炎。所以选B。答案：B
94.
利巴韦林滴眼剂适宜用于治疗的眼疾是
参考答案E
解析利巴韦林为抗病毒药，在这些眼疾中，流行性急性结膜炎和流行性出血性结膜炎由病毒引起，但腺病毒70型引起的流行性出血性结膜炎更明确与利巴韦林说明书适应证相关。答案：E
95.
即使病情需要，连续应用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂的时间也不宜超过
参考答案E
解析抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂长期应用可诱发真菌或病毒感染、眼内压升高、白内障等，即使病情需要，连续使用也不宜超过10天。答案：E
四、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
96.
强碱灼伤的急救处理包括：
参考答案ACE
97.
下述检查项目与结果中，能够提示或诊断肾脏疾病的是
参考答案ABCD
解析血肌酐（Cr）、血清尿素氮（BUN）增高常提示肾功能受损；蛋白尿1～3g/24h尿以及尿沉渣管型阳性结果也多与肾脏疾病相关。而血清碱性磷酸酶（ALP）增高主要与肝胆系统疾病、骨骼疾病等有关，与肾脏疾病关系不大。答案：ABCD
98.
微生态制剂可用于治疗腹泻的类型有
参考答案ACD
99.
阿片中毒表现的三联症状是
参考答案ACD
解析阿片中毒典型的三联症状为昏迷、针尖样瞳孔、呼吸的极度抑制 。答案为ACD 。
100.
狼疮肾炎的病理分型包括？
参考答案BCDE
解析狼疮肾炎病理分型主要有系膜增生型（I/II型）、局灶型（III型）、弥漫型（IV型）、膜型（V型） 、终末期硬化型（VI型）。微小病变型不属于狼疮肾炎病理分型。答案：BCDE