2026年住院医师规培《内科》预测试卷四
内科
预测试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-26
一、单选题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
男，63岁。Ⅱ型糖尿病14年，血压升高5年，尿蛋白定量2.6g/d，Scr132μmol/L。其蛋白尿性质应为
- A.肾小球性
- B.功能性
- C.肾小管性
- D.溢出性
- E.分泌性
2
单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
- A.液气胸
- B.支气管哮喘
- C.支气管肿瘤或异物
- D.肺炎
- E.慢性阻塞性肺气肿
3
类风湿关节炎的基本病理特征是
- A.肌腱炎
- B.滑膜炎
- C.韧带炎
- D.软骨炎
- E.附着点炎
4
三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的
- A.第一支
- B.第一、二支
- C.第一、三支
- D.第二、三支
- E.第二支
5
男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为
- A.急性胰腺炎
- B.急性胆囊炎
- C.十二指肠球部溃疡
- D.急性胃肠炎
- E.急性心肌梗死
6
乳糜性腹腔积液的特点不包括
- A.苏丹Ⅲ染成红色
- B.乙醚提取后，腹腔积液变清
- C.pH值为碱性
- D.显微镜下多见胆固醇结晶
- E.外观呈乳状浑浊
7
下述可种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍
- A.肺纤维化
- B.哮喘
- C.DPB(弥漫性泛细支气管炎)
- D.大气道狭窄
- E.慢性支气管炎
8
莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是
- A.IL-1
- B.HLA-DR3
- C.IL-2
- D.HLA-DR2
- E.HLA-DR4
9
在泌尿系平片上显示肾脏轮廓是因为（ ）。
- A.肠道清洁干净
- B.肾脏密度较高
- C.肾脏周围脂肪组织密度
- D.肾脏密度较低
- E.借助肠气密度
10
主要在肾分泌的激素是
- A.醛固酮
- B.糖皮质激素
- C.盐皮质激素
- D.抗利尿激素
- E.促红细胞生成素
11
碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况
- A.甲亢危象、术前准备
- B.应激
- C.Graves眼病、术前准备
- D.甲亢性心脏病、甲亢危象
- E.甲亢危象、妊娠
12
女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现
- A.高血压脑病
- B.急进型高血压
- C.脑血管意外
- D.急性心力衰竭
- E.高血压危象
13
男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析（不吸氧）pH7.413，PaCO280mmHg，HCO3-48mmol/L，PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于
- A.失代偿性呼吸性酸中毒
- B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
- E.混合性酸中毒
14
男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa)，心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断
- A.甲状腺功能
- B.血白细胞计数
- C.血糖测定
- D.24小时尿VMA定性
- E.24小时尿游离皮质醇测定
15
结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是
- A.确定腹腔积液常规性质
- B.腹腔积液浓缩找TB菌
- C.腹腔积液TB菌培养
- D.腹腔积液动物接种
- E.腹腔积液涂片找TB菌
16
下列哪项不是决定心排血量的因素
- A.前负荷
- B.动脉血压
- C.后负荷
- D.心肌收缩能力
- E.心率
17
引起肠易激综合征的原因不包括以下哪项
- A.肠道感染
- B.免疫异常
- C.精神因素
- D.肠道菌群失调
- E.特殊饮食
18
清除食管内容物的主要动力是
- A.LES(下食管括约肌)舒张
- B.对食管内物体推进性蠕动
- C.食物的重力
- D.食管张力
- E.吞咽动作
19
男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩6～8次/分。则最可能的病因诊断是
- A.单纯性甲状腺肿伴冠心病
- B.甲亢性心脏病
- C.桥本病
- D.结苛性甲状腺肿伴甲亢
- E.Graves病
20
关于病毒性肝炎下列哪项不正确
- A.传染源均为患者和（或）携带者
- B.甲型、戊型肝炎经粪-口传播
- C.病后可获得免疫力，但彼此无交叉免疫保护力
- D.甲肝儿童多见，戊肝成年多见
- E.各种病毒性肝炎均应进行抗病毒治疗
21
患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医师考考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案例进行医学伦理学分析，正确的是
- A.医师有决定如何用药权
- B.医师应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求
- C.医师有用药决定权，患者的要求是无道理的
- D.当医师的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求
- E.在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医师应当给患者换药
22
内分泌系统的反馈调节是指：
- A.神经系统对内分泌系统的调节
- B.内分泌系统对神经系统的调节
- C.免疫系统对内分泌系统的调节
- D.免疫系统对神经系统的调节
- E.下丘脑－垂体－靶腺之间的相互调节
23
女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检直ANAl:320阳性，如果继续妊娠可以应用的药物是
- A.环磷酰胺
- B.硫唑蝶呤
- C.甲氨蝶呤
- D.羟氯喹
- E.地塞米松
24
继发性高脂血症的治疗方案，合理的有
- A.以总胆固醇升高为主者，选用HMG-CoA还原酶抑制剂
- B.以甘油三酯升高为主者，选用贝他类
- C.甘油三酯和总胆固醇均升高，选用考来烯胺加氯贝丁酯
- D.TC、LDL-C与TG均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯
- E.以上均合理
25
下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是：
- A.非甾体药物和慢作用药物联合治疗
- B.非甾体药物治疗
- C.慢作用药物治疗
- D.多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素
- E.关节置换
26
嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为
- A.血清素
- B.阿片肽
- C.生长抑素
- D.P物质
- E.神经肽Y
27
缺铁性贫血的细胞形态学特点是（ ）
- A.小细胞低色素性贫血
- B.正细胞正色素性贫血
- C.大细胞低色素性贫血
- D.小细胞正常色素性贫血
- E.大红细胞性贫血
28
正常人T波的方向一般
- A.与R波方向一致
- B.与S波方向一致
- C.与P波方向一致
- D.与QRS波群的主波方向一致
- E.与QRS波群的主波方向相反
29
男性，28岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次／分，律齐，无杂音。出现这种情况应首先考虑（ ）
- A.支气管哮喘
- B.急性左心衰
- C.ARDS
- D.甲胺磷中毒反跳
- E.低血糖症
30
某患者，胸闷气急1周，查体右胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏左移，最可能的诊断为
- A.右侧支气管扩张并感染
- B.右侧大叶性肺炎
- C.右下肺癌
- D.右下肺脓肿
- E.右侧大量胸腔积液
31
肾结石的X线平片中，不透光性结石占（ ）。
- A.75%
- B.50%
- C.90%
- D.30%
- E.40%
32
关于Brugada波形成机制的阐述，错误的是
- A.SCN5A基因突变或错位
- B.复极早期内向钠电流减少
- C.复极早期瞬时外向钾电流增加
- D.复极早期心室外膜与内膜之间电位差明显增大
- E.动作电位2相内向钠电流增加
33
按照乙类传染病防控措施进行管理的传染病是
- A.甲型HIN1流感
- B.流行性感冒
- C.流行性腮腺炎
- D.麻风病
- E.黑热病
34
大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是
- A.应用血管扩张药
- B.应用大量利尿药
- C.大量静脉滴注抗生素
- D.心包穿刺
- E.大量静脉滴注激素
35
支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为
- A.最大通气量增加
- B.第一秒钟用力呼气容积减少
- C.肺活量减少
- D.弥散量下降
- E.功能残气减少
36
流行性出血热早期休克的主要原因是
- A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减
- B.心肌损害
- C.弥散性血管内凝血
- D.肾功能不全，水、电解质平衡失调
- E.肠道大出血或继发感染
37
关于肠结核，不正确的是
- A.主要由人型结核杆菌引起
- B.溃疡型肠结核常易引起消化道出血
- C.机体免疫状态好则发生增生型肠结核
- D.常见于回盲部
- E.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染
38
二尖瓣狭窄大咯血的原因是
- A.支气管动脉破裂
- B.肺淤血
- C.支气管静脉曲张破裂
- D.肺栓塞
- E.支气管黏膜微血管破裂
39
血气PaCO2升高的主要机制是
- A.肺泡通气/血流比例失衡
- B.动静脉分流
- C.氧耗量增加
- D.弥散功能障碍
- E.肺泡通气量下降
40
以下哪一项直肠癌的CT表现提示失去手术机会：（ ）
- A.直肠全周受累
- B.肿块外缘毛糙
- C.直肠周围脂肪内肿大的淋巴结
- D.直肠周围筋膜增厚
- E.直肠周围脂肪密度增高
41
有关DIC的治疗，不正确的是
- A.早期禁用抗纤溶治疗
- B.轻型可用抗血小板药物
- C.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
- D.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
- E.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
42
垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为
- A.赛庚啶
- B.溴隐亭
- C.奥曲肽
- D.生长激素
- E.醋酸可的松
43
艾滋病不通过哪项途径传播
- A.母婴传播
- B.输血
- C.器官移植
- D.与患者握手、拥抱
- E.性传播
44
下列关于CT诊断梗阻性黄疸的说法，不准确的是：（ ）
- A.可确定是否为梗阻性黄疸
- B.可明确梗阻部位
- C.可鉴别梗阻原因
- D.平扫能确诊结石性梗阻
- E.根据病情应做增强扫描
45
以下实验室检查.正确反映原发性骨髓纤维化特点的是
- A.贫血属正细胞低色素
- B.网织红细胞通常在0.05～0.1之间
- C.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主
- D.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞
- E.都正确
46
下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭
- A.动静脉瘘
- B.扩张型心肌病
- C.甲状腺功能亢进症
- D.贫血
- E.脚气病
47
原发性痛风最主要的发病机制为
- A.尿酸生成增多
- B.胰岛素抵抗
- C.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
- D.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
- E.尿酸排泌减少
48
正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质
- A.IgG
- B.IgM
- C.葡萄糖
- D.IgA
- E.白蛋白
49
关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是
- A.红细胞对补体激活敏感度下降
- B.GPI锚连膜蛋白过度表达
- C.补体适宜pH为8.0～9.0
- D.CD55和CD59因子与发病关系最密切
- E.夜间发病为pH升高所致
50
原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是
- A.醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ正常
- B.醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低
- C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ都高
- D.醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ正常
- E.醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ低
51
根据病因及发病机制贫血可分为
- A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
- B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
- C.红细胞生成减少、造血功能不良两类
- D.红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类
- E.红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类
52
男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血.400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为
- A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
- B.消化性溃疡出血
- C.急性胃黏膜损伤
- D.食管贲门黏膜撕裂综合征
- E.胃癌出血
53
下列哪项是成人still病的临床特点
- A.血清铁蛋白降低
- B.多见于老年人
- C.皮疹（多为蝶形红斑，不与发热相伴随）
- D.白细胞及中性粒细胞增高
- E.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性
54
女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是
- A.尿浓缩试验（改良莫氏法）
- B.双肾B超
- C.排泄性尿路造影
- D.核素肾图
- E.中段尿培养和药敏试验
55
男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为
- A.溃疡性结肠炎
- B.克罗恩病
- C.肠结核
- D.结肠功能改变
- E.结肠癌
56
原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是
- A.血小板减少
- B.血管炎
- C.血管脆性改变
- D.高球蛋白血症
- E.过敏
57
患者，女，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8.9mmol／L，应选用
- A.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍
- B.饮食治疗+体育锻炼
- C.磺脲类药物
- D.胰岛素+饮食控制
- E.胰岛素
58
高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是
- A.V1～V3
- B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
- C.V4～V6
- D.V7～V9
- E.V、aVL
59
风湿性疾病患者的共同症状是
- A.晨僵
- B.发热
- C.多系统损害
- D.肌肉关节痛
- E.关节肿胀
60
诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的
- A.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性
- B.可有高血压、水肿、肾功能减退
- C.肾小管功能可持续损害
- D.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄
- E.必有尿路刺激症状（尿急、尿频、尿痛）
二、多选题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
61
莱姆病局部皮肤损害的临床表现有
- A.发热
- B.淋巴结肿大
- C.慢性游走性红斑
- D.头痛
- E.面神经损害
62
对于糖尿病大血管病变正确的是
- A.脑动脉硬化常表现为脑血栓形成
- B.冠心病引起急性心肌梗死
- C.肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行，肢端坏疽
- D.冠心病和急性脑血管病的患病率较非糖尿病者高2～3倍
- E.大血管病是糖尿病的特征性改变
63
SLE的病因可能有哪几项（ ）
- A.性激素
- B.环境因素紫外线，食物等
- C.遗传
- D.感染
- E.输血
64
以下各种情况中，不宜催吐的是（ ）
- A.惊厥
- B.昏迷
- C.吞服腐蚀剂
- D.误服有机磷农药
- E.吞服汽油
65
关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，哪项是正确的（ ）
- A.胰岛素治疗后使钾向细胞内转移
- B.酸中毒，使钾向细胞内转移
- C.如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾
- D.酮症后可因进食减少、呕吐致低钾
- E.糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾
66
对于Graves病的治疗，哪些是正确的
- A.病情轻，甲状腺较小的Grayes病适宜应用丙基硫氧嘧啶治疗
- B.抗甲状腺药物治疗易产生永久性钾低
- C.放射碘治疗不宜用于妊娠及哺乳期妇女
- D.浸润性突眼患者适宜用甲状腺次全切除术而不宜使用放射碘治疗
- E.白细胞明显降低的患者不适宜应用抗甲状腺药物及放射碘治疗
67
下列关于老年病毒性肝炎的描述正确的是
- A.黄疸发生率高
- B.急性肝炎以甲型肝炎多见
- C.无黄疸型较多见
- D.慢性肝炎预后较差
- E.急性肝炎以戊型肝炎多见
68
传染性非典型肺炎的传播途径是
- A.密切接触传播
- B.接触患者呼吸道分泌物
- C.短距离飞沫传播
- D.血液传播
- E.虫媒传播
69
Hp感染相关性疾病有（ ）
- A.慢性胃炎
- B.平滑肌瘤
- C.溃疡病
- D.血管瘤
- E.胃癌
70
下述中毒会引起中毒性溶血的是
- A.硝基苯
- B.苯胺
- C.砷化氢
- D.毒蕈
- E.亚硝酸盐
三、共享题干题
题目分为若干组，每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。
女性，35岁，因”上消化道大出血”就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见”脐样”龛影。
71
最合适的治疗方案是
- A.手术切除
- B.放疗
- C.生物治疗
- D.化疗
- E.免疫治疗
72
此患者最可能的诊断是
- A.胃平滑肌肉瘤
- B.胃平滑肌瘤
- C.胃息肉癌变
- D.胃癌
- E.胃淋巴瘤
女性，62岁，曾被诊断为”轻型”糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在”正常范围”，近10天因口齿不清，在外院诊断为”脑血管意外”，昏迷2天后转入本院治疗。
73
该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利（ ）
- A.本次发病后未用胰岛素皮下注射
- B.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
- C.平时未用磺脲类降糖药
- D.平时未用双胍类药物治疗
- E.本次发病后未用胰岛素静脉注射
74
转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮(+)，患者昏迷的原因应为（ ）
- A.脑血栓形成
- B.广泛性脑腔隙性梗死
- C.乳酸性酸中毒
- D.糖尿病酮症酸中毒
- E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
75
患者入院后3天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为（ ）
- A.碳酸氢钠静滴
- B.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
- C.25%山梨醇静滴
- D.足量镇静剂
- E.呼吸兴奋剂
76
在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行（ ）
- A.动脉血气分析
- B.头颅CT或MRI
- C.脑脊液检查
- D.糖化血红蛋白测定
- E.血糖、电解质、肾功能检查
男性，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。
77
入院后又发作2次最初的处理中，下列哪项不恰当
- A.建立静脉通路
- B.血糖测定
- C.血清苯妥英钠水平测定
- D.肌内注射苯妥英钠
- E.静脉缓慢注射安定
78
入院后又发作2次随后的处理中，下列哪项不恰当
- A.复查电解质
- B.选择一种抗癫痫药长期维持治疗
- C.头颅CT
- D.腰穿
- E.脑电图
79
入院后又发作2次入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种
- A.呈高幅失律表现
- B.总是有3Hz痫样放电
- C.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电
- D.总是有背景节律的异常
- E.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电
患者，女，74岁，既往慢性阻塞性肺疾病史20年，高血压病史10年，糖尿病史3年，无其他疾病史，反复晕厥4d于急诊就诊，4d来晕厥4次，半小时前再发，无其他主诉。查体：R26次/min，HR109次/min，BP80/47mmHg，神志清，双肺呼吸音粗，无啰音，病理反射无。血气分析：pH值7.40，PaO258mmHg，PaCO246mmHg。
80
对于上述病人，下列哪项检查可明确诊断
- A.胸片
- B.肺功能
- C.CTPA
- D.头颅CT
- E.心肌酶和肌钙蛋白
81
本患者主要诊断首先考虑为
- A.慢性阻塞性肺疾病急性发作，肺性脑病
- B.急性心肌梗死
- C.急性脑血管意外
- D.肺血栓栓塞症
- E.主动脉夹层
82
对于上述患者，明确诊断后，下列哪项处理是最合适的
- A.输液速度宜快，尽快补充血容量
- B.立即给予糖皮质激素以控制病情
- C.立即气管插管，呼吸机辅助通气
- D.给予rt-PA溶栓治疗
- E.给予强心剂
某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。
83
查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛本次就诊前5天胸痛的原因是
- A.食管炎
- B.夹层动脉瘤
- C.心肌梗死
- D.肺癌
- E.心绞痛
84
查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛本次就诊最可能的诊断是
- A.心绞痛
- B.肺梗死
- C.心肌梗死
- D.夹层动脉瘤
- E.肺癌
患者，女，28岁，发现心前区收缩期杂音2年。近2周出现发热、心脏杂音较前有变化，指垫出现豌豆大红色痛性结节。
85
该病人诊断为
- A.败血症
- B.风湿性心脏病
- C.风心病伴亚急性感染性心内膜炎
- D.右心衰竭
- E.系统性红斑狼疮
86
心脏超声下列哪项发现对诊断最有意义
- A.二尖瓣膜有赘生物
- B.二尖瓣反流
- C.M型超声见城垛样改变
- D.二尖瓣口面积增大
- E.二尖瓣腱索断裂
87
该患者心脏检查最常见的体征是
- A.心动过速
- B.新出现病理性杂音
- C.室性早搏
- D.房室传导阻滞
- E.原有杂音强度增强或减弱
男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞3～10/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。
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其父死于尿毒症，诊断为多囊肾该患者贫血程度较轻的主要原因是
- A.对促红素分泌的影响相对较小
- B.无明显血尿
- C.未限制蛋白入量
- D.肾衰竭由高血压引起
- E.年轻
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其父死于尿毒症，诊断为多囊肾延缓肾衰竭进展的主要方法是
- A.切除肾囊肿
- B.囊内注射硬化剂
- C.止血药
- D.降血压达目标值
- E.肠道清除毒素
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其父死于尿毒症，诊断为多囊肾本病常见的遗传方式为
- A.X染色体显性遗传
- B.常染色体隐性遗传
- C.多基因遗传
- D.X染色体隐性遗传
- E.常染色体显性遗传
女性，23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安，呕吐。体温39.5℃，脉搏128次/分。
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最可能的是
- A.窒息
- B.甲状腺危象
- C.缺氧
- D.术中失血过多
- E.血容量不足
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正确的紧急治疗措施是
- A.镇静、吸氧、维持体液平衡
- B.给予普萘洛尔
- C.冬眠疗法配合物理降温
- D.口服复方碘溶液或静脉滴注10％碘化钠
- E.以上都是
男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻。
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该患者要确诊还需要查
- A.腹部超声
- B.肾功
- C.空腹血糖
- D.肝功
- E.血生化
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该患者尿常规检查最可能的异常是
- A.红细胞(+)
- B.尿蛋白阳性
- C.白细胞(+)
- D.尿糖强阳性
- E.蛋白管型
患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×109／L，中性粒细胞90％。
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首选治疗措施为
- A.治疗病患牙齿
- B.止咳祛痰
- C.糖皮质激素
- D.氧疗
- E.青霉素抗感染
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为明确诊断下列检查中最有价值的是
- A.血沉
- B.血气分析
- C.支气管镜检查
- D.胸部X线胸片
- E.B超
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对本例病因学的诊断，最常用的手段是
- A.CT检查
- B.痰培养
- C.胸部B超
- D.支气管镜检查
- E.支气管造影
女性，70 岁，头痛3 月伴视力下降一月。体检：头部皮肤扪及结节，左侧颞部明显触痛，搏动减弱。无高血压病史。头颅CT 无异常发现。
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该病人最可能诊断
- A.巨细胞动脉炎
- B.结节性多动脉炎
- C.结节红斑
- D.韦格纳肉芽钟
- E.类风湿结节
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该病人颞动脉活检典型病理表现为
- A.肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主
- B.嗜酸细胞浸润
- C.坏死性血管炎
- D.大中小血管均累及
- E.可见血管周围有免疫复合物沉着
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针对该患者首选治疗药物是
- A.硫唑嘌呤
- B.糖皮质激素
- C.非甾体抗炎药
- D.大剂量免疫球蛋白冲击治疗
- E.血浆置换
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