2027年内科主治医师《专业知识》模拟试卷一
【代码：303】内科学
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-26
一、A1A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
肝硬化最常见的并发症是（ ）。
- A.食管胃底静脉曲张破裂出血
- B.肝肾综合征
- C.肝性脑病
- D.离子紊乱
- E.肝癌
2
患者，男性，55岁。反复低热、咳嗽、咯血丝痰2年，活动后气促半年，X线胸片显示气管左移，左上肺片状及条索状阴影，其中有透亮区。下一步最重要的检查是
- A.痰普通细菌培养+药敏
- B.胸部CT
- C.纤维支气管镜
- D.痰结核杆菌检查
- E.痰脱落细胞检查
3
以下属于乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件的是
- A.血清乙肝病毒抗原阳性
- B.慢性活动性乙型肝炎
- C.肾组织找到乙肝病毒抗原
- D.肾小球肾炎
- E.病理改变为膜性肾病
4
下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用
- A.普罗帕酮
- B.索他洛尔
- C.维拉帕米
- D.胺碘酮
- E.溴苄胺
5
某肺炎患者，痰培养结果为MSSA（甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌），首选
- A.红霉素
- B.氨苄青霉素
- C.氧氟沙星
- D.氧哌嗪青霉素
- E.万古霉素
6
下列最有助于判断红细胞大小的检查是
- A.CHC测定
- B.血红蛋白测定
- C.红细胞计数
- D.CV测定
- E.HCT测定
7
对于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确
- A.伴发心房颤动，宜选用Ⅰc类抗心律失常药物
- B.为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用
- C.伴发正向房室折返性心动过速，可以使用普鲁卡因胺
- D.虽无心动过速或心房颤动发生，亦应进行预防治疗
- E.心动过速发作频繁宜采用射频消融治疗
8
小胃癌的大小为（ ）。
- A.＜0.1cm
- B.＜0.5cm
- C.0.5～1.0cm
- D.1.0～2.0cm
- E.＜2.5cm
9
男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选
- A.复查血糖及尿糖
- B.OGTT检查
- C.尿酮
- D.饮食控制后复查血糖及尿糖
- E.饮食控制后行OGTT检查
10
下列不属于血管扩张药使用的适应证的是
- A.急性肺水肿
- B.主动脉瓣狭窄
- C.急性心肌梗死
- D.室间隔缺损
- E.瓣膜反流伴心功能不全
11
关于老年肾病综合征的特点正确的是
- A.多是肾实质性疾病引起的
- B.均有少尿
- C.均有高分解代谢
- D.可发生于慢性肾功能不全的基础上
- E.透析治疗后急性肾衰竭的死亡率已明显降低
12
患者，男性，80岁。多饮多尿10天，神志不清1天。T37.5℃，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥。尿糖(++++)，尿酮体(±)。可能的诊断是
- A.急性肾功能不全
- B.感染中毒性脑病
- C.脑血管意外
- D.糖尿病酮症酸中毒昏迷
- E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
13
女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/min。治疗的方法是
- A.给予地西泮，使患者得到休息
- B.给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂解痉平喘
- C.给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸
- D.1‰肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解
- E.吸入色甘酸钠气雾剂
14
患者，女性，65岁。因气促、心悸1周入院，超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许，患者突然出现气促加重，不能平卧，面色苍白，口唇发绀，大汗，皮肤湿冷。查体，血压60/40mmHg，心率110次/分，双侧颈静脉怒张，心音低钝、遥远。目前患者最适宜的处理是
- A.西地兰注射
- B.紧急心包腔穿刺抽液
- C.吗啡注射
- D.硝普钠注射
- E.呋塞米注射
15
患者一侧上肢出现痛觉和温度觉消失，而触觉保留，病变位于
- A.脊髓后角
- B.脊髓前索
- C.脊神经后根
- D.顶叶中央后回
- E.脊髓前角
16
胸腔积液pH小于7.0常见于下列胸腔积液中的
- A.结核性胸腔积液
- B.心衰所致胸腔积液
- C.癌性胸腔积液
- D.类风湿性胸腔积液
- E.脓胸所致胸腔积液
17
CKD2期是指eGFR
- A.≥90ml/min
- B.60～89ml/min
- C.30～59ml/min
- D.15～29ml/min
- E.>15ml/min
18
男性，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。查体：双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是
- A.肌萎缩性侧索硬化
- B.重症肌无力
- C.多发性脑梗死
- D.颈髓横贯性损伤
- E.慢性格林-巴利综合征
19
隐性感染的特征是
- A.引起明显的临床症状
- B.引起明显的组织损伤
- C.可将病原体完全清除
- D.均将成为显性感染
- E.可发生特异性免疫反应
20
下列各项中不符合肺心病体征的是
- A.颈静脉怒张
- B.肝颈静脉逆流征阳性
- C.心脏浊音界向左下扩大
- D.剑突下示心脏搏动
- E.肺动脉瓣区第二心音亢进
21
女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验（＋），血红蛋白尿（＋）。下列处理方法适宜的是
- A.输新鲜全血
- B.输压积红细胞
- C.输洗涤红细胞
- D.输血浆
- E.脾切除
22
关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是（ ）。
- A.取决于有无并发症
- B.取决于病变程度
- C.轻症常在1周内恢复
- D.重症死亡率在50%以上
- E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎
23
肠易激综合征的警戒症状不包括
- A.白天症状重
- B.体重下降
- C.贫血
- D.便潜血阳性
- E.夜间症状
24
女性，30岁，出现尿频尿急尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2-3个/HP，红细胞3-5个/HP，白细胞10-15个/HP，常见于
- A.尿道炎
- B.急性肾小球肾炎
- C.慢性肾炎急性发作
- D.膀胱炎
- E.肾盂肾炎
25
肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是（ ）。
- A.腹水
- B.贫血
- C.侧支循环建立
- D.脾大
- E.内分泌紊乱
26
以下哪项对胰岛素瘤的诊断具有决定意义
- A.消瘦
- B.供糖后症状迅速消失
- C.常于空腹发作
- D.餐后胰岛素升高
- E.胰岛素/血糖比值升高
27
糖尿病人血脂异常的特点是
- A.TCHO↑，LDL↑，ApoB↑
- B.TG↑，HDL↑，LDL↑
- C.TG↑，HDL↓，TCHO↑
- D.TG↑，HDL↓，LDL↓
- E.TG↑，TCHO↑，LDL↓
28
弥漫型系统性硬化病的标记抗体是
- A.抗核仁抗体
- B.抗RNP抗体
- C.ANA
- D.抗PM-Scl抗体
- E.抗Scl-70抗体
29
男，14岁，因右膝关节、双踝关节肿痛6小时，被诊断为血清阴性脊柱关节病。“血清阴性”是指
- A.类风湿因子阴性
- B.抗ds-NDA阴性
- C.HLA-B27阴性
- D.C反应蛋白阴性
- E.抗“O”阴性
30
下列室性心动过速类型中，哪一类临床上最为凶险
- A.期前收缩型
- B.多形性
- C.并行心律性
- D.双向型
- E.尖端扭转型
31
乙型脑炎的主要治疗措施为
- A.支持疗法
- B.对症疗法
- C.抗病原体疗法
- D.康复疗法
- E.中医药疗法
32
女性，57岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
- A.加磺脲类降血糖药物
- B.加双胍类降血糖药物
- C.加胰岛素治疗
- D.加口服降血糖药和胰岛素
- E.维持原饮食治疗和运动
33
男性，69岁。左侧胸痛2个月，有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性胸腔积液，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×109/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是
- A.结核性胸膜炎
- B.病毒性肺炎合并胸腔积液
- C.肺炎合并反应性胸腔积液
- D.淋巴瘤合并胸腔积液
- E.肺癌合并胸腔积液
34
男性，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量约1000g，P120次/分，Hb60g/L，首选下列哪种治疗
- A.大量输液
- B.输右旋糖酐
- C.外科手术
- D.急诊内镜止血
- E.输血、补液
35
女，20岁，确诊急性肾炎2周，血压140/90mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用
- A.泼尼松
- B.休息对症治疗
- C.环磷酰胺
- D.氮芥
- E.吲哚美辛
36
女性，28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加
- A.促胃动力剂
- B.止痛药
- C.一种有效抗生素
- D.两种有效抗生素
- E.保护胃黏膜药物
37
脊髓空洞症常发生于
- A.下颈和上胸段
- B.中胸段
- C.下胸及上腰段
- D.上腰段
- E.下胸段
38
与地高辛合用可使地高辛血药浓度增高的药物，除了
- A.胺碘酮
- B.阿司匹林
- C.尼群地平
- D.地尔硫（艹卓）
- E.硝酸甘油
39
大剂量糖皮质激素治疗重症肌无力时应当特别注意有无
- A.情绪激动
- B.身体消瘦
- C.高血钾
- D.低血糖
- E.呼吸困难
40
关于优势大脑半球病变的体征正确的是
- A.肢体肌力减弱
- B.肢体肌张力降低
- C.腱反射亢进
- D.失语
- E.骨骼肌萎缩
41
弥漫性泛细支气管炎（DPB）早期的胸片表现最常见的是
- A.肺气肿
- B.双下肺弥漫的小结节影
- C.弥漫的网状结节状影
- D.双肺多发囊状支气管扩张
- E.双下肺毛玻璃状影
42
以下疾病与治疗的组合，正确的是
- A.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素
- B.淋巴瘤-长春新碱
- C.再生障碍性贫血-雄激素
- D.遗传性球形红细胞增多症-脾切除
- E.以上都是
43
下列不是感染性心内膜炎的临床表现的是
- A.皮肤黏膜瘀点
- B.颜面部蝶形红斑
- C.脾肿大
- D.贫血
- E.杵状指
44
下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志
- A.胰岛细胞自身抗体(ICA)
- B.胰岛素自身抗体(IAA)
- C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)
- D.蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)
- E.抗胰岛素受体抗体
45
不符合肺源性心脏病体征的是
- A.颈静脉怒张
- B.肝颈静脉回流征阳性
- C.心脏浊音界向左下扩大
- D.剑突下示心脏搏动
- E.肺动脉瓣区第二心音亢进
46
对慢性心房颤动患者使用洋地黄，心室率控制最佳的是
- A.休息时心室率为70次/分，轻微活动时不超过120次/分
- B.休息时心室率不超过80次/分，中等活动时不超过110次/分
- C.休息时心室率为90次/分，轻微活动时不超过120次/分
- D.休息时心室率为110次/分，中等活动时不超过140次/分
- E.休息及轻微活动时心室率均不超过110次/分
47
下列不是我国法定职业病尘肺的是
- A.煤工尘肺
- B.石棉肺
- C.棉尘肺
- D.铅尘肺
- E.矽肺
48
慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是
- A.血小板与血管壁相互作用障碍
- B.贫血
- C.低钙血症
- D.血小板减少
- E.透析的影响
49
属于血清阴性脊柱关节病的是
- A.化脓性关节炎
- B.多发性皮肌炎
- C.细菌性骨关节炎
- D.银屑病关节炎
- E.风湿性关节炎
50
女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为
- A.给氧
- B.降颅压
- C.头颅CT检查
- D.腰穿脑脊液检查
- E.收住病房
51
Krukenberg瘤发生在哪个部位？（ ）
- A.十二指肠
- B.卵巢
- C.盆腔
- D.大网膜
- E.膀胱
52
与急性淋巴细胞白血病不相符的是
- A.过氧化物酶阴性
- B.未见Auer小体
- C.苏丹黑染色阳性
- D.糖原PAS反应（-）
- E.非特异酯酶阴性
53
门脉高压最特异性的表现是
- A.肝掌
- B.脾功能亢进
- C.周身水肿
- D.食管静脉曲张
- E.腹水
54
小胃癌的大小为
- A.＜0.1cm
- B.＜0.5cm
- C.＜1.0cm
- D.＜2.0cm
- E.＜2.5cm
55
肺心病最常见的心脏改变是（ ）。
- A.右心房肥大
- B.左心房肥大
- C.右心室肥大
- D.左心室肥大
- E.左心房＋左心室肥大
56
有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确
- A.肠道运动调节剂
- B.内脏感觉调节剂
- C.抗生素
- D.泻药
- E.止泻药
57
关于正常情况下胃黏膜防御因子的描述，下列正确的是
- A.胃黏膜细胞每周更新一次
- B.胃蛋白酶不能透过胶体黏液
- C.胶体黏液不被胃蛋白酶溶解
- D.胶体黏液层胃腔侧的pH可达6
- E.H+可通过胃黏膜屏障
58
能阻止类风湿关节炎骨关节破坏的药物是
- A.非甾体抗炎药
- B.糖皮质激素
- C.改善病情抗风湿药
- D.扩血管药物
- E.丙种球蛋白
59
关于重型疟疾说法错误的是
- A.可并发ARDS
- B.可有血红蛋白尿症
- C.可发生休克
- D.可有急性肾衰竭
- E.可有高糖血症
60
女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用
- A.卡马西平
- B.周围支神经纯酒精封闭
- C.三叉神经节射频热凝
- D.周围支神经切断术
- E.三叉神经感觉根切断术
61
下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是
- A.嘌呤类似物不可用于治疗难治复发CLL
- B.大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率
- C.早期无需治疗，定期复查即可
- D.治疗目的是提高CR率
- E.苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗
62
下列禁水加压素试验结果符合完全性中枢性尿崩症的是（渗透压单位mmol/L）
- A.禁水前尿渗透压100;禁水后尿渗透压290;注射5U加压素后尿渗透压320
- B.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压300;注射5U加压素后尿渗透压400
- C.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压200;注射5U加压素后尿渗透压600
- D.禁水前尿渗透压300;禁水后尿渗透压600;注射5U加压素后尿渗透压600
- E.禁水前尿渗透压150;禁水后尿渗透压200;注射5U加压素后尿渗透压180
63
肝硬化肝实质损害的最重要依据是（ ）。
- A.血清胆红素增加
- B.胆固醇降低
- C.清蛋白减少，凝血酶原时间延长
- D.透明质酸增加
- E.血氨升高
64
对于脑膜炎双球菌，下列哪项正确？（ ）
- A.革兰阳性双球菌
- B.我国流行菌群以B群为主
- C.共13群，以X、Y、Z群最常见
- D.内毒素是其重要致病因素
- E.在外界抵抗力强
65
患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0℃，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大，无杂音。血WBC12×109/L，胸部X线：右下肺大片模糊阴影，PaO265mmHg。采取的治疗措施中不包括
- A.静脉补液
- B.抗生素治疗
- C.应用血管活性药物
- D.机械通气
- E.吸氧
66
一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（ ）。
- A.小脑性共济失调
- B.前庭功能障碍
- C.感觉性共济失调
- D.下肢痉挛性轻瘫
- E.鸭步
67
缺铁性贫血最敏感、最可靠的检验指标是（ ）。
- A.血清铁降低
- B.血清总铁结合力降低
- C.平均红细胞血红蛋白浓度降低
- D.平均红细胞体积降低
- E.血清铁蛋白降低
68
30岁女性，手术后2个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑
- A.输血后肝炎
- B.甲型肝炎
- C.乙型肝炎
- D.术后引起中毒性肝炎
- E.急性丙型肝炎，输血所致
69
男性，60岁，慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能检查提示FEV1/FVC60%，FEV1占预计值的62%，其GOLD分级属于
- A.GOLD1级
- B.GOLD2级
- C.GOLD3级
- D.GOLD4级
- E.GOLD5级
70
诊断慢性重度苯中毒(GB268-2002)须有
- A.白细胞减少症伴血小板减少症
- B.血液血红蛋白低于90g/L
- C.血液白细胞小于1.5×109/L/L(1500/mm3)
- D.全血细胞减少
- E.周围血中出现幼稚白细胞
71
有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是
- A.有条件应置患者于“无菌室”中
- B.有感染者用足量广谱抗生素
- C.G-CSF疗效良好
- D.浓缩白细胞输注疗效肯定
- E.严重者可静脉注射大剂量丙种球蛋白
72
原发干燥综合征不常见的是
- A.口眼干燥
- B.肾小管性酸中毒
- C.腮腺肿大
- D.间质性肺炎和肺间质纤维化
- E.致畸性关节炎
73
溢出性蛋白尿常见于
- A.急性肾小球肾炎
- B.糖尿病肾病
- C.结节病
- D.狼疮性肾炎
- E.多发性骨髓瘤
74
女性，23岁，结核病病房护士，咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是
- A.胸片检查
- B.查痰抗酸杆菌
- C.查血常规、血沉
- D.抗结核治疗
- E.结核菌抗体化验
75
男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体：血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是
- A.急诊胃镜检查
- B.法莫替丁
- C.手术治疗
- D.输血补液
- E.三腔二囊管
76
导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是（ ）。
- A.慢性肾盂肾炎
- B.肾动脉狭窄
- C.肾动脉硬化
- D.急性肾小球肾炎
- E.慢性肾小球肾炎
77
女性，30岁。3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常。最可能的诊断是
- A.希恩病
- B.颅咽管瘤
- C.完全性尿崩
- D.部分性尿崩
- E.精神性多饮
78
引起慢性胃炎的主要病因是（ ）。
- A.环境因素
- B.药物等化学性因素
- C.长期酗酒或服用NSAID药物
- D.幽门螺杆菌感染
- E.机体自身免疫因素
79
男性，75岁。反复咳嗽咳痰30余年，近半个月咳嗽咳痰加重伴双下肢水肿。查体：口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音。经抗感染、利尿等治疗后症状有所好转。但2天后出现神志不清，手足搐搦。急查血气分析示：pH7.45，PaO272mmHg，PaCO268mmHg，HC03-44mmol/L，K+2.7mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-67mmol/L。应诊断为
- A.代谢性碱中毒合并高AG代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
- B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- C.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
- D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
- E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
二、A3A4型题
下面每题是以小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患者，女性，28岁。呼吸困难、胸闷、咳嗽2天，加重并意识模糊1小时入院。既往史:反复喘息、胸闷史5年，未正规诊治过。
80
体格检查:R30次/分，口唇肢端发绀，双肺满布哮鸣音，未闻及湿啰音，HR116次/分，律齐，无病理性杂音诊断上应首先考虑
- A.支气管哮喘急性发作
- B.急性呼吸窘迫综合征
- C.重症肺炎
- D.变态反应性肺浸润
- E.过敏性肺泡炎
81
体格检查:R30次/分，口唇肢端发绀，双肺满布哮鸣音，未闻及湿啰音，HR116次/分，律齐，无病理性杂音该患者最需要的即刻检查是
- A.心电图
- B.肺通气功能
- C.血气分析
- D.超声心动图
- E.头颅CT
男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP 140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski征（±）。化验Hb 90g/L，WBC 3.6×109/L，K＋3.5mmol/L，Na＋132mmol/L，Cl－91mmol/L，血糖8.8mmol/L，尿糖（＋），尿酮体（±），粪便常规正常。
82
以下哪种疾病诊断的可能性大？（ ）
- A.糖尿病高渗昏迷
- B.脑出血
- C.脑血栓
- D.肝性脑病
- E.糖尿病酮症酸中毒
83
应进一步检查（ ）。
- A.血氨
- B.脑CT
- C.血气
- D.肝功能
- E.脑电图
84
入院第3天，患者出现明显躁动不安，治疗可选择（ ）。
- A.安定
- B.副醛
- C.吗啡
- D.水合氯醛
- E.速效巴比妥
男性，79岁，退休教师。家人发现其精神差，说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶，抗血小板、神经营养治疗1周后明显好转。
85
该患者临床表现符合
- A.Weber综合征
- B.illard-Gubler综合征
- C.Foville综合征
- D.Wallenberg综合征
- E.Gerstmann综合征
86
运动性失语，其病变部位在
- A.左侧大脑半球
- B.右侧大脑半球
- C.优势半球额下回后部
- D.角回
- E.颞后回后部
87
该患者诊断首先考虑
- A.RIND
- B.脑出血
- C.分水岭梗死
- D.脑栓塞
- E.TGA
患者，男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（＋＋＋）、红细胞5～10个/HP，Cr 760μmol/L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。
88
此时考虑最可能的诊断是（ ）。
- A.慢性肾炎高血压型
- B.慢性肾功能不全氮质血症期
- C.慢性肾功能不全尿毒症期
- D.恶性高血压
- E.急进性高血压
89
最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是（ ）。
- A.蛋白尿持续存在
- B.高磷、低钙血症
- C.高钾血症
- D.低钠血症
- E.尿β2-MG增高
90
此时患者的治疗中可暂不考虑的是（ ）。
- A.移植治疗
- B.一般治疗（休息等）
- C.降压治疗
- D.饮食治疗
- E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱
男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。
91
为进一步诊治，应做的化验检查不包括
- A.测GH
- B.测PRL
- C.测TSH
- D.测FSH/LH
- E.测血糖
92
关于手术治疗，下列哪项不正确
- A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗
- B.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤
- C.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除
- D.大腺瘤手术后易发生尿崩症
- E.手术治愈率低
93
如化验PRL正常，应首选何种治疗
- A.手术治疗
- B.放射治疗
- C.口服溴隐亭
- D.化疗
- E.激素替代治疗
患者，女性，68岁。既往有心房颤动和高血压病史。1小时前吃饭时突然跌倒伴抽搐、言语不清，右侧肢体完全瘫痪。入院检查:神志清楚，右侧上下肢肌力0，对侧正常。心律绝对不齐。头颅CT示:双侧基底节腔隙梗死灶。
94
该患者诊断最有可能的是
- A.脑干出血
- B.颅内静脉窦血栓形成
- C.大脑半球梗死
- D.急性出血性灰质脑炎
- E.癫痫发作
95
该患者最首要的治疗应是
- A.rt-PA溶栓
- B.保护和营养神经药
- C.盐酸匹定
- D.物理理疗康复
- E.积极预防感染
患者，女性，32岁。因阵发性头痛头晕，心悸，出汗，伴面色苍白，测血压达190/100mmHg，心率100次/分，平素血压正常。
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患者最可能的诊断是
- A.肾动脉狭窄
- B.恶性高血压
- C.高血压脑病
- D.嗜铬细胞瘤
- E.脑出血
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对确诊意义最大的检查是
- A.腹部X线摄片
- B.脑动脉血管造影
- C.头颅MRI
- D.尿VMA测定
- E.肾功能测定
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最佳治疗措施应是
- A.β受体阻滞药
- B.手术治疗
- C.钙离子通道拮抗药
- D.ACEI类药物治疗
- E.放射治疗
男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，Ⅲ导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。
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下列检查对明确患者是否为冠心病最有帮助的是
- A.ECG
- B.动态心电图
- C.心电向量图
- D.选择性冠状动脉造影
- E.PDE
100
下列治疗最适宜的是
- A.普罗帕酮70mg静推
- B.美托洛尔25mg口服
- C.救心丸5粒含服
- D.低分子肝素皮下注射
- E.硝酸甘油静滴
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