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2027年初级护师《基础知识》模拟试卷二

【代码:203】初级护师 / 模拟试卷 共 100 题 更新于 2026-09-28

一、A1/A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.
中毒型痢疾多见于
  • A.新生儿
  • B.婴幼儿
  • C.儿童
  • D.青年
  • E.成人

参考答案C

解析中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突然高热、反复惊厥、嗜睡,迅速发生休克、昏迷。本型多见于2~7岁健壮儿童,病死率高,必须积极抢救。
2.
乳牙萌出延迟是指
  • A.6个月未萌出乳牙者
  • B.8个月未萌出乳牙者
  • C.10个月未萌出乳牙者
  • D.12个月未萌出乳牙者
  • E.18个月未萌出乳牙者

参考答案D

解析小儿生后4~10个月乳牙萌出,12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。
3.
患者,25岁,孕35周,阴道少量出血3小时,伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状,压痛(+),胎心110次/分,胎位未触清。应考虑为
  • A.前置胎盘
  • B.先兆早产
  • C.先兆子宫破裂
  • D.外伤
  • E.胎盘早剥

参考答案E

解析孕35周,阴道少量出血伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状,压痛(+),胎心110次/分,胎位未触清,考虑为胎盘早剥。前置胎盘阴道出血无腹痛,胎位清楚。
4.
决定法洛四联症病情轻重的病变是
  • A.左心室肥大
  • B.动脉导管未闭
  • C.肺动脉瓣狭窄
  • D.肺动脉狭窄
  • E.右心室肥大

参考答案D

解析法洛四联征是一种常见的发绀型先天性心脏病,以肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。
5.
消化系统中,吸收铁的主要部位是
  • A.胃
  • B.十二指肠和小肠上部
  • C.小肠中下部
  • D.乙状结肠
  • E.回肠

参考答案B

解析铁的吸收部位是十二指肠和小肠上部,而维生素B12吸收部位是回肠末端。
6.
脑栓塞最常见的栓子来源是
  • A.心源性
  • B.脂肪
  • C.空气
  • D.异物
  • E.羊水

参考答案A

解析心源性栓子是脑栓塞的最主要来源,其中心房颤动又是心源性脑栓塞的最常见原因。
7.
初产妇,33岁,足月入院待产,查体宫缩规律,宫口开大10cm,胎心140次/分。该产程护理措施正确的是
  • A.灌肠
  • B.导尿
  • C.协助产妇淋浴
  • D.协助产妇上产床做好接生准备
  • E.每1小时听胎心1次

参考答案D

解析1.规律宫缩到宫口开全10cm为第一产程结束,即将进入第二产程。2.该产妇宫口已开全,即将进入第二产程,故应上产床准备接生。
8.
患者,女性,52岁,头痛2个月,多见于清晨,癫痫发作5次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是
  • A.出血
  • B.脑缺血
  • C.脑水肿
  • D.癫痫发作
  • E.尿崩症

参考答案A

解析1.禁止灌肠,以免引起颅内压升高。2.术后出血是最危险的并发症。
9.
患者,女性,65岁,有糖尿病病史3年。如果该患者出现眼部并发症,与糖尿病无关的是
  • A.白内障
  • B.青光眼
  • C.失明
  • D.散光
  • E.角膜溃疡

参考答案D

解析(1)糖尿病病因和发病机制复杂,研究认为2型糖尿病是多基因遗传疾病,具有更强的遗传基础,营养因素、中央型肥胖、体力活动不足和化学毒物等均可成为其发病的环境因素。(2)糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现。还可引起黄斑病、白内障、屈光改变、角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变。其中视网膜病变和白内障最常见,对视力影响最大。
10.
小儿无尿概念是指一昼夜尿量少于
  • A.0~30ml
  • B.30~50ml
  • C.50~70ml
  • D.70~90ml
  • E.100ml

参考答案B

解析正常婴幼儿每日排尿量为400~600ml,学龄前儿童为600~800ml,学龄儿童为800~1400ml。一昼夜学龄儿童尿量<400ml,学龄前儿童<300ml,婴幼儿<200ml为少尿。一昼夜尿量少于30~50ml为无尿。
11.
为预防流行性腮腺炎传播,应呼吸道隔离患儿至
  • A.腮腺肿大后3天
  • B.腮腺肿大后5天
  • C.腮腺肿大后7天
  • D.腮腺肿大完全消退后3天
  • E.腮腺肿大完全消退后7天

参考答案D

解析隔离患儿:采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退后3日为止。
12.
下列不属于甲状腺功能亢进症典型表现的是
  • A.黏液性水肿
  • B.甲状腺弥漫性肿大
  • C.眼球突出
  • D.怕热、多汗
  • E.心动过速

参考答案A

解析黏液性水肿是甲状腺功能减退症的典型体征。其余选项均为甲状腺功能亢进症的典型表现。
13.
最轻微的脊髓损伤是
  • A.脊髓震荡
  • B.脊髓挫伤
  • C.脊髓受压
  • D.脊髓断裂
  • E.马尾损伤

参考答案A

解析与脑震荡相似,脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤,是脊髓遭受强烈震荡后出现的暂时性功能抑制,呈弛缓性瘫痪,损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因无实质性的脊髓病理变化,常在数小时至数日后大部分恢复,最后可完全恢复。
14.
腹外疝发病的基本因素是
  • A.慢性便秘
  • B.慢性咳嗽
  • C.妊娠
  • D.婴儿经常啼哭
  • E.腹壁强度降低

参考答案E

解析腹外疝的形成原因包括腹壁强度降低及腹内压力增高两方面,其中前者为基本因素,后者为诱发因素。慢性便秘、慢性咳嗽、妊娠及婴儿经常啼哭均可导致腹内压力增高。
15.
护士可以拒绝执行医嘱的情况是
  • A.医嘱与护士自己的价值观不符
  • B.有可能增加患者的经济负担
  • C.需要护士付出额外的劳动
  • D.医嘱中药品名称有错误
  • E.医嘱的实施程序太繁琐

参考答案D

解析在医护关系中护士要遵循"患者第一"的伦理原则,当在执行医嘱的时候,如果发现医生给出了危害患者的错误医嘱,按照"患者第一"的原则,就可以拒绝执行。
16.
患者,男,20岁,淋雨受凉后高热,最高达39.6℃。查血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞79.6%,胸片示大叶性肺炎。请问该患者最可能的致病菌是
  • A.葡萄球菌
  • B.肺炎链球菌
  • C.大肠埃希菌
  • D.铜绿假单胞菌
  • E.克雷伯杆菌

参考答案B

解析患者为青年男性,急性起病,高热,血白细胞升高,胸片示大叶性肺炎,最常见的致病菌为肺炎链球菌。在病因学诊断明确前,治疗上可根据经验给予青霉素类。
17.
女性青春期开始的最重要标志是
  • A.音调变高
  • B.乳房丰满
  • C.月经初潮
  • D.阴毛出现
  • E.骨盆变宽

参考答案C

解析青春期是从儿童向成年阶段的转变期,月经初潮是青春期的重要标志。
18.
正常成年人颅内压为
  • A.0.2~0.6kPa
  • B.0.7~2.0kPa
  • C.2.1~3.0kPa
  • D.3.1~3.6kPa
  • E.3.7~4.6kPa

参考答案B

解析成人颅内压正常值为0.7~2.0kPa(70~200mmH2O),儿童为0.5~1.0kPa(50~100mmH2O)。
19.
有可能使血液黏稠度增加的先天性心脏病是
  • A.房间隔缺损
  • B.室间隔缺损
  • C.动脉导管未闭
  • D.法洛四联症
  • E.肺动脉狭窄

参考答案D

解析法洛四联症患儿由于长期缺氧,为了增加组织供氧,机体代偿使红细胞增多,因此血液黏稠度增加。
20.
目前,女性在下列恶性肿瘤中发生率最高的是
  • A.外阴癌
  • B.阴道癌
  • C.子宫颈癌
  • D.子宫内膜癌
  • E.原发性输卵管癌

参考答案C

解析卵巢癌、子宫颈癌和子宫内膜癌是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤。其中,由于子宫颈易于暴露,容易做到"三早",所以相对于其他两种肿瘤而言,子宫颈癌是发生率最高的妇科恶性肿瘤。
21.
患儿,8个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,血液检查发现Hb80g/L,外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,可能是出现了
  • A.红髓造血
  • B.黄髓造血
  • C.中胚叶造血
  • D.骨髓外造血
  • E.肝替代骨髓造血

参考答案D

解析婴儿期发生严重感染或溶血性贫血等造血需要增加时,肝、脾、淋巴结均恢复到胎儿时期的造血状态,表现为肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞。当病因去除后,仍可恢复到正常的骨髓造血。髓外造血时肝、脾大是为了补偿骨髓造血功能的不足,不是替代骨髓完成造血功能。此外,婴儿期尚未出现黄髓,全身骨髓均为红髓。中胚叶造血出现在胚胎期。
22.
下列激素中属于下丘脑调节月经的主要激素是
  • A.雌激素
  • B.孕激素
  • C.促卵泡素
  • D.促黄体生成素
  • E.促性腺激素释放激素

参考答案E

解析促性腺激素释放激素为下丘脑调节月经的主要激素。它主要使垂体合成和释放促黄体生成素,还具有调节和促使垂体合成和释放促卵泡素的作用。
23.
未婚女性,19岁,主诉为原发性闭经。体型、容貌呈女性型。乳房发育正常,肛查:外阴未见异常,子宫略小,双附件(-)。给予黄体酮未引起撤退性子宫出血,给予雌-孕激素序贯法也未引起子宫出血。本例闭经的原因首先考虑在
  • A.子宫
  • B.卵巢
  • C.肾上腺
  • D.垂体
  • E.丘脑下部

参考答案A

解析题目提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。
24.
胃黏膜层的壁细胞主要分泌
  • A.碱性黏液
  • B.胃蛋白酶
  • C.凝乳酶原
  • D.生长抑素
  • E.盐酸

参考答案E

解析壁细胞主要分泌盐酸和内因子。
25.
引起腹外疝的两个主要原因是
  • A.妊娠和体力劳动
  • B.腹水和便秘
  • C.腹壁强度低和腹内压增高
  • D.外伤和感染造成的腹壁缺损
  • E.腹股沟管和股管宽大

参考答案C

解析腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成,多因腹壁强度降低及腹内压力增高所致。
26.
患者女,35岁,头昏、乏力、面色苍白6个月,体检贫血貌。血常规:Hb70g/L,红细胞2.6×1012/L,血清铁降低,总铁结合力增高,追问病史,患者常有月经过多,该患者贫血的主要原因是
  • A.慢性失血
  • B.铁代谢障碍
  • C.铁摄入不足
  • D.铁的吸收不足
  • E.铁的需要量增加

参考答案A

解析上述患者缺铁性贫血,考虑患者常有月经过多,因此该患者贫血的主要原因为慢性失血。
27.
继发性下肢静脉曲张的最常见原因是
  • A.腹内压增高
  • B.静脉壁薄弱
  • C.静脉压力增高
  • D.下肢浅静脉瓣膜发育不良
  • E.下肢深静脉病变

参考答案E

解析继发性下肢静脉曲张的最常见原因是下肢深静脉病变,特别是深静脉血栓现成后,这种情况不能手术。
28.
急性阑尾炎时阑尾易发生坏死、穿孔的主要原因是
  • A.阑尾开口小
  • B.阑尾淋巴丰富
  • C.阑尾蠕动慢而弱
  • D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉
  • E.阑尾系膜短

参考答案D

解析阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,属无侧支的终末动脉,当血运障碍时易致阑尾坏死、穿孔。
29.
引起小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和
  • A.循环充血
  • B.中毒性心肌炎
  • C.心肌水肿
  • D.电解质紊乱
  • E.代谢性酸中毒

参考答案B

解析缺氧可使肺小动脉反射性收缩造成肺动脉压力增高,同时病原体和毒素的作用可引起中毒性心肌炎,两种因素的共同作用诱发心力衰竭。
30.
小儿较成人容易发生脱水是因为
  • A.水代谢旺盛
  • B.体表面积相对小
  • C.消化功能差
  • D.尿量多
  • E.细胞外液相对少

参考答案A

解析由于小儿水代谢旺盛,对缺水的耐受性差,故易发生脱水。
31.
腹部反跳痛的发生机制是
  • A.肠腔胀气及炎症
  • B.内脏肿大及淤血
  • C.肝胰肿瘤及淋巴结转移
  • D.壁层腹膜受炎症累及
  • E.胆总管结石并梗阻

参考答案D

解析腹部反跳痛是壁层腹膜已有炎症累及的征象。
32.
哮喘患者禁用的降压药是
  • A.利尿剂
  • B.钙通道阻滞剂
  • C.β受体阻滞剂
  • D.α受体阻滞剂
  • E.血管紧张素转换酶抑制剂

参考答案C

解析哮喘患者禁用β受体阻滞剂,因其可使支气管平滑肌收缩,加重哮喘。
33.
尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较
  • A.长而窄
  • B.短而宽
  • C.扁而平
  • D.宽而长
  • E.短而窄

参考答案B

解析女性尿道较短而宽,故尿路感染女性发病率高于男性。
34.
患者,女,34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发生前,患者最可能患有
  • A.内痔
  • B.外痔
  • C.肛裂
  • D.直肠脱垂
  • E.直肠肛管周围脓肿

参考答案E

解析考点:直肠肛管周围脓肿。精析:直肠肛管周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染,是肛瘘的前驱病变,任何年龄均可发生。直肠肛管周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等,也可经淋巴传播或肛周毛囊皮脂腺发生感染形成脓肿。避错:内痔是位于肛门齿线以上,截石位3、7、11点处,无肛管皮肤所覆盖,由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成的柔软的静脉团。外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。直肠脱垂是指直肠黏膜、肛管、直肠和部分乙状结肠向下移位,脱出于肛外的一种慢性疾病。以大便时直肠黏膜脱出,下腹坠痛,便之不净为特征。
35.
缺铁性贫血哪项化验可确诊
  • A.骨髓细胞外铁消失
  • B.骨髓细胞内铁消失
  • C.血清铁减少
  • D.铁蛋白减少
  • E.总铁结合力减少

参考答案A

解析考点:缺铁性贫血的辅助检查。精析:骨髓铁染色反映单核吞噬细胞中的贮存铁,因此可作为诊断缺铁的金指标。
36.
患者,男,56岁。肠梗阻4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119mmol/L,血清钾3mmol/L,动脉血pH7.32。治疗时首先考虑
  • A.纠正酸中毒
  • B.给予升压药
  • C.补充血容量
  • D.急诊手术
  • E.补充钾盐

参考答案C

解析肠梗阻时机体丢失大量消化液,可使血容量减少,患者血压60/30mmHg,血清钠119nmol/L,表明已发生低渗性缺水,重度缺钠及休克,并发酸中毒和低血钾,对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻,但患者一般情况差难以耐受手术,由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量,纠正休克。
37.
患者,男,49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压81/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了
  • A.急性出血坏死性胰腺炎
  • B.急性腹膜炎
  • C.脾破裂
  • D.急性肠扭转
  • E.急性胆管炎

参考答案A

解析突发的剧烈上腹痛,持续不缓解,早期即出现休克,再加上腹部皮肤青紫、血钙降低,均提示为急性出血坏死性胰腺炎。
38.
浅二度烧伤的深处可达
  • A.表皮
  • B.真皮浅层
  • C.真皮深层
  • D.皮肤全层
  • E.皮下脂肪层

参考答案B

解析一度烧伤仅伤及表皮层,表现为皮肤灼红,痛觉过敏,干燥无水疱;浅二度烧伤伤及表皮的生发层及真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄;深二度烧伤伤及真皮层,痛觉迟钝。
39.
患者,女,61岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛,有压迫感。妇科检查:可触及子宫一侧的实性包块,表面不平,结节状,与周围组织有粘连。伴有消瘦、贫血、水肿。可考虑为
  • A.子宫肌瘤
  • B.良性卵巢肿瘤
  • C.恶性卵巢肿瘤早期
  • D.恶性卵巢肿瘤晚期
  • E.子宫内膜异位症

参考答案D

解析恶性卵巢肿瘤早期常无症状,一旦出现腹胀症状或发现底部肿块时疾病已至晚期。晚期时肿瘤广泛转移,患者可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期患者出现明显消瘦、贫血、水肿、衰竭等恶病质表现。
40.
宫缩乏力所致产程延长不会导致
  • A.生殖道瘘
  • B.产后感染
  • C.胎盘植入
  • D.产后出血
  • E.尿潴留

参考答案C

解析胎盘植入与宫缩乏力无关。
41.
脑栓塞最常见的栓子来源是
  • A.心源性
  • B.脂肪
  • C.空气
  • D.异物
  • E.羊水

参考答案A

解析心源性栓子是脑栓塞的最主要来源,其中心房颤动又是心源性脑栓塞的最常见原因。
42.
在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是
  • A.脑
  • B.肝
  • C.肺
  • D.肾
  • E.心脏

参考答案C

解析在急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能衰竭,称为多器官功能障碍综合征(MODS)。一般是肺先受累,以后波及肾、肝等其他脏器。
43.
患儿男,8岁。血常规检查示血红蛋白为88g/L,该患儿
  • A.无贫血
  • B.轻度贫血
  • C.中度贫血
  • D.重度贫血
  • E.极重度贫血

参考答案C

解析根据Hb贫血可分为:轻度(120~90g/L)、中度(90~60g/L)、重度(60~30g/L)和极重度(<30g/L)。故该患儿为中度贫血。
44.
慢性阻塞性肺气肿的病理改变,不包括
  • A.肺过度膨胀
  • B.外观苍白或灰白
  • C.镜检可见肺大泡
  • D.肺血供增多
  • E.弹力纤维网破坏

参考答案D

解析肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀,弹性减退。外观灰白或苍白,表面可见多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁变薄,肺泡腔扩大、破裂或形成大泡,血液供应减少,弹力纤维网破坏。
45.
慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是
  • A.咳嗽
  • B.心悸
  • C.下肢水肿
  • D.肝肿大
  • E.呼吸困难

参考答案E

解析慢性左心衰竭主要造成肺循环淤血和心排血量降低。主要症状是呼吸困难,最早表现为劳力性呼吸困难;典型症状为夜间阵发性呼吸困难;晚期出现端坐呼吸;急性肺水肿为严重表现。
46.
病情稳定的年老体弱者一般给予
  • A.陪护
  • B.一级护理
  • C.二级护理
  • D.三级护理
  • E.特别护理

参考答案C

解析二级护理:用黄色标记,表示病情无危险性,适于病情稳定的重症恢复期患者,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的患者。对二级护理患者,规定每1~2小时巡视1次。在这之间,如病情有变化或有特殊需要,患者可用呼唤电铃呼叫医师和护士。
47.
产前检查发现巨大儿,最需考虑的情况是
  • A.经产妇
  • B.营养过剩
  • C.孕妇并发糖尿病
  • D.父母身材高大
  • E.过期妊娠

参考答案C

解析母亲糖尿病和肥胖是导致巨大儿的最重要的危险因素。
48.
新生儿出生最初几天,使新生儿乳房肿大并分泌类似乳汁物质的原因是
  • A.因周围环境影响
  • B.免疫功能低下
  • C.婴儿神经系统发育不全
  • D.受母体激素的影响
  • E.特殊的生理状况

参考答案D

解析新生儿出生最初几天,受母体激素的影响,使新生儿乳房肿大并分泌出类似乳汁的物质。女婴有时会出现假月经或阴唇肥大的现象。
49.
门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是
  • A.腹膜后交通支
  • B.前腹壁交通支
  • C.直肠胆管交通支
  • D.食管胃底交通支
  • E.肠系膜上、下静脉交通支

参考答案D

解析临床上最有意义的是食管胃底静脉交通支,此处离门静脉与腔静脉主干较近,压力差最大,因而受门静脉高压的影响最早,也最显著。该静脉曲张后,覆盖的黏膜变薄,受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤,或腹内压增高时,可导致曲张静脉破裂。公式:食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史。
50.
患儿,7个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月就诊。体格检查:脾脏轻度增大。实验室检查:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是
  • A.营养性巨幼红细胞性贫血
  • B.再生障碍性贫血
  • C.营养性缺铁性贫血
  • D.混合性贫血
  • E.蚕豆病

参考答案A

解析患儿血红蛋白80g/L,诊断为中度贫血。患儿皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖,肝脾大,诊断为巨幼红细胞性贫血。缺铁性贫血为面色苍白而不是面色蜡黄,也无精神症状;混合性贫血血象兼有大小细胞性贫血的特点,红细胞大小相差悬殊。
51.
初孕妇,25岁,孕38周。主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,应诊断为
  • A.面先露
  • B.臀先露
  • C.枕先露
  • D.肩先露
  • E.复合先露

参考答案B

解析足月初产妇,主诉肋下有块状物,此为较硬的胎头。臀先露腹部检查时,在宫底可扪及圆而硬、有浮球感的胎头,子宫呈椭圆形,胎儿纵轴与妇产纵轴一致,若未衔接,在耻骨联合上方可触及不规则、软而宽的胎臀,胎心在脐左(或右)上方听的最清楚,故本例应诊断为臀先露。
52.
肺动脉瓣区位于
  • A.胸骨左缘第2肋间
  • B.胸骨右缘第2肋间
  • C.胸骨左缘第3、4肋间
  • D.胸骨右缘第3、4肋间
  • E.心尖部

参考答案A

解析心脏瓣膜听诊区通常有5个:二尖瓣区(M)位于心尖搏动最强点,又称心尖区;肺动脉瓣区(P)在胸骨左缘第2肋闾;主动脉瓣区(A):位于胸骨右缘第2肋间;主动脉瓣第二听诊区(E):在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区;三尖瓣区(T):在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
53.
继发性下肢静脉曲张的最常见原因是
  • A.腹内压增高
  • B.静脉壁薄弱
  • C.静脉压力增高
  • D.下肢浅静脉瓣膜发育不良
  • E.下肢深静脉病变

参考答案E

解析继发性下肢静脉曲张的最常见原因是下肢深静脉病变,特别是深静脉血栓现成后,这种情况不能手术。
54.
患者女,27岁。G1P1,自然分娩1男婴,体重3.5kg,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红。查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是
  • A.胎盘残留
  • B.子宫收缩乏力
  • C.胎盘剥离不全
  • D.软产道损伤
  • E.宫颈裂伤

参考答案C

解析患者表现为产后出血,但无宫缩乏力、产道损伤,查看胎盘完整,有血管中断于胎膜边缘,考虑出血原因是胎盘剥离不全
55.
正常成人24小时的尿量是
  • A.700ml
  • B.800~900ml
  • C.1000~1500ml
  • D.1600~2500ml
  • E.2600ml以上

参考答案C

解析正常成人24小时的尿量是1000~1500ml。
56.
患儿,男,8岁,近半年来常感觉体力活动后容易疲乏。学校体检发现:血红蛋白为82g/L,则该患儿的贫血程度属于
  • A.无贫血
  • B.轻度贫血
  • C.中度贫血
  • D.重度贫血
  • E.极重度贫血

参考答案C

解析贫血程度分级主要依据血红蛋白浓度:轻度贫血(90~120g/L)、中度贫血(60~90g/L)、重度贫血(30~60g/L)、极重度贫血(<30g/L)。该患儿血红蛋白为82g/L,故属于中度贫血。
57.
引起小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和
  • A.循环充血
  • B.中毒性心肌炎
  • C.心肌水肿
  • D.电解质紊乱
  • E.代谢性酸中毒

参考答案B

解析缺氧可使肺小动脉反射性收缩造成肺动脉压力增高,同时病原体和毒素的作用可引起中毒性心肌炎,两种因素的共同作用诱发心力衰竭。
58.
关于骨盆的组成,下列说法正确的是
  • A.2块耻骨,2块坐骨,1块尾骨
  • B.2块坐骨,1块尾骨,1块骶骨
  • C.2块髂骨,1块尾骨,1块骶骨
  • D.2块髋骨,1块尾骨,1块骶骨
  • E.2块耻骨,1块尾骨,1块骶骨

参考答案D

解析骨盆由左右2块髋骨和1块骶骨及1块尾骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成;骶骨由5~6块骶椎合成;尾骨由4~5块尾椎组成。
59.
挤压面部"危险三角区"的疖容易引起
  • A.脑脓肿
  • B.全身感染
  • C.急性蜂窝织炎
  • D.颅内感染
  • E.菌血症

参考答案D

解析面部“危险三角区”的疖(上唇疖、鼻疖)与颅内海绵状静脉窦相通,如挤压不当,可引起颅内感染。
60.
ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于
  • A.母亲为O型,新生儿为A型
  • B.母亲为A型,新生儿为B型
  • C.母亲为B型,新生儿为A型
  • D.母亲为A型,新生儿为O型
  • E.母亲为AB型,新生儿为O型

参考答案A

解析ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为O型,新生儿为A型或B型。
61.
某肺结核患者在家疗养,但痰中有结核分枝杆菌,最简便有效的处理痰的方法是
  • A.煮沸
  • B.深埋
  • C.焚烧
  • D.乙醇浸泡
  • E.消毒灵浸泡

参考答案C

解析此题考查肺结核患者的消毒隔离,护士应熟练掌握。痰菌阳性的患者是肺结核的主要传染源。患者的痰液干燥后,结核分枝杆菌随尘埃飞扬引起结核感染,而结核分枝杆菌对外界的抵抗力较强,在阴湿环境中能生存5个月以上,故深埋难以杀灭,B选项不正确。在烈日暴晒下2小时,与75%乙醇接触2分钟或煮沸5分钟均能杀死结核分枝杆菌。痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1%消毒灵浸泡1小时后再弃去。而将痰液吐在纸上直接焚烧相对以上方法而言最为简便,故C选项正确。
62.
适宜于肾衰竭患者肠内制剂配方的是
  • A.必需氨基酸配方
  • B.高糖配方
  • C.低蛋白配方
  • D.高支链氨基酸配方
  • E.高蛋白配方

参考答案A

解析必需氨基酸配方制剂含有足够的能量和必需氨基酸,含有少量脂肪和电解质,适用于肾衰竭患者。
63.
慢性风湿性心脏瓣膜病的发病机制是
  • A.细菌侵犯瓣膜
  • B.细菌毒素侵犯瓣膜
  • C.病毒直接侵犯心肌
  • D.人体对溶血性链球菌产生变态反应
  • E.自身免疫反应

参考答案D

解析慢性风湿性心脏病(简称风心病)是风湿性心肌炎后遗留下来的心脏瓣膜病变,是风湿热引起的。而风湿热的病因和发病机制尚未完全明了,研究提示风湿热与A族乙型溶血性链球菌感染有关。感染后人体对链球菌产生免疫反应,而使心脏结缔组织发生炎症病变。
64.
颅内无明显器质性改变的脑损伤是
  • A.脑挫裂伤
  • B.硬脑膜外血肿
  • C.硬脑膜下血肿
  • D.脑内血肿
  • E.脑震荡

参考答案E

解析脑震荡是一过性神经功能障碍,无肉眼可见的器质性改变。
65.
腹外疝发病的基本因素是
  • A.慢性便秘
  • B.慢性咳嗽
  • C.妊娠
  • D.婴儿经常啼哭
  • E.腹壁强度降低

参考答案E

解析腹外疝的形成原因包括腹壁强度降低及腹内压力增高两方面,其中前者为基本因素,后者为诱发因素。慢性便秘、慢性咳嗽、妊娠及婴儿经常啼哭均可导致腹内压力增高。
66.
属于乳腺癌高危人群的是
  • A.喜吃素食
  • B.25岁生育,并母乳喂养
  • C.一级亲属有乳腺癌病史
  • D.48岁绝经
  • E.15岁月经初潮

参考答案C

解析乳腺癌的高危人群包括有乳腺癌家族史、月经初潮年龄早于12岁、绝经年龄晚于50岁、40岁以上未孕及初次足月产年龄迟于35岁、乳腺增生病史的女性,以及高脂饮食、肥胖等。
67.
乳癌的易感因素,不正确的是
  • A.乳癌家族史
  • B.月经初潮早于12岁、绝经期迟于50岁
  • C.环境以及生活方式
  • D.初次足月产迟于30岁
  • E.高脂饮食

参考答案D

解析初次足月产迟于35岁,其他选项正确。
68.
胎膜早破的原因不包括
  • A.创伤
  • B.宫颈内口松弛
  • C.母儿血型不合
  • D.下生殖道感染
  • E.羊膜腔内压力升高

参考答案C

解析母儿血型不合与胎膜早破无关。
69.
急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于
  • A.6小时内
  • B.3小时内
  • C.12小时内
  • D.24小时内
  • E.48小时内

参考答案D

解析心律失常是急性心肌梗死患者死亡的主要原因,多发生于病后1~2天内,前24小时内发生率最高,以室性心律失常最多见。
70.
患者,女,36岁。第一胎妊娠30周,按医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属担心检查项目影响健康。护士告诉其该检查的目的是
  • A.观察胎心频率
  • B.观察胎动后胎心率增速的情况
  • C.观察子宫对催产素的敏感性
  • D.观察宫缩对胎心率的影响
  • E.观察子宫对胎动的反应

参考答案B

解析无应激试验是在无宫缩的情况下,观察胎动后胎心率的变化。

二、B1型题

以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

71.
双顶径
  • A.胎头前后径最短的径线
  • B.鼻根至枕骨隆突的距离,胎头以此径衔接
  • C.胎头最短的径线
  • D.胎头最大的前后径是
  • E.两顶骨间颅缝

参考答案C

解析双顶径是胎头顶部最短的横径,平均9.3cm。枕下前囟径是胎头前后径最短的径线,平均9.5cm。枕颏径是胎头最大的前后径,平均13.3cm。
72.
枕颏径
  • A.胎头前后径最短的径线
  • B.鼻根至枕骨隆突的距离,胎头以此径衔接
  • C.胎头最短的径线
  • D.胎头最大的前后径是
  • E.两顶骨间颅缝

参考答案D

解析双顶径是胎头顶部最短的横径,平均9.3cm。枕下前囟径是胎头前后径最短的径线,平均9.5cm。枕颏径是胎头最大的前后径,平均13.3cm。
73.
枕下前囟径
  • A.胎头前后径最短的径线
  • B.鼻根至枕骨隆突的距离,胎头以此径衔接
  • C.胎头最短的径线
  • D.胎头最大的前后径是
  • E.两顶骨间颅缝

参考答案A

解析双顶径是胎头顶部最短的横径,平均9.3cm。枕下前囟径是胎头前后径最短的径线,平均9.5cm。枕颏径是胎头最大的前后径,平均13.3cm。
74.
用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致
  • A.先天性铁储存不足
  • B.铁丢失过多
  • C.生长发育慢
  • D.新生儿溶血
  • E.铁转运障碍

参考答案B

解析1.服用未经加热的鲜牛奶的婴儿,可因蛋白过敏而发生少量肠出血,患有肠息肉、膈疝、钩虫病等,也可因慢性小量肠出血,致铁丢失过多。
75.
孕母患缺铁性贫血可致胎儿出生后
  • A.先天性铁储存不足
  • B.铁丢失过多
  • C.生长发育慢
  • D.新生儿溶血
  • E.铁转运障碍

参考答案A

解析1.服用未经加热的鲜牛奶的婴儿,可因蛋白过敏而发生少量肠出血,患有肠息肉、膈疝、钩虫病等,也可因慢性小量肠出血,致铁丢失过多。
76.
肺癌最常见的病理类型是
  • A.鳞癌
  • B.腺鳞癌
  • C.小细胞未分化癌
  • D.混合型癌
  • E.肉瘤样癌

参考答案A

解析1.鳞癌为最常见的肺癌,约占原发肺癌的1/2,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。
77.
肺癌恶性程度最高的类型是
  • A.鳞癌
  • B.腺鳞癌
  • C.小细胞未分化癌
  • D.混合型癌
  • E.肉瘤样癌

参考答案C

解析1.鳞癌为最常见的肺癌,约占原发肺癌的1/2,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。
78.
肺癌最常见的病理类型是
  • A.鳞癌
  • B.腺鳞癌
  • C.小细胞未分化癌
  • D.混合型癌
  • E.肉瘤样癌

参考答案A

解析1.鳞癌为最常见的肺癌,约占原发肺癌的1/2,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。
79.
肺癌恶性程度最高的类型是
  • A.鳞癌
  • B.腺鳞癌
  • C.小细胞未分化癌
  • D.混合型癌
  • E.肉瘤样癌

参考答案C

解析1.鳞癌为最常见的肺癌,约占原发肺癌的1/2,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。
80.
俯屈的作用是
  • A.使胎先露进入盆腔
  • B.使胎儿下降
  • C.使枕横径变为枕下前囟径
  • D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致
  • E.胎头娩出后,使胎头与胎肩恢复正常关系

参考答案C

解析俯屈:胎头继续下降至骨盆底时,处于半俯屈状态的胎头枕骨遇到肛提肌及骨盆侧壁的阻力,借杠杆作用胎头进一步俯屈,使下颏接近胸部,由胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径,以适应产道的最小径线,有利于胎头继续下降。
81.
内旋转的作用是
  • A.使胎先露进入盆腔
  • B.使胎儿下降
  • C.使枕横径变为枕下前囟径
  • D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致
  • E.胎头娩出后,使胎头与胎肩恢复正常关系

参考答案D

解析俯屈的作用是使枕额径变为枕下前囟径,内旋转的作用是使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致。
82.
攸琐溶液适用于
  • A.坏死组织多,脓液多的创面
  • B.口腔炎症
  • C.肉芽水肿创面
  • D.肉芽生长过高的创面
  • E.炎性肿胀创面

参考答案A

解析攸琐溶液含氯硼酸溶液,一般用于坏死组织多,脓液多的创面。
83.
3%氯化钠溶液适用于
  • A.坏死组织多,脓液多的创面
  • B.口腔炎症
  • C.肉芽水肿创面
  • D.肉芽生长过高的创面
  • E.炎性肿胀创面

参考答案C

解析3%氯化钠溶液有利于肉芽水肿创面消退,促进伤口愈合。
84.
宫颈管黏膜因炎症刺激出现局部性增生
  • A.宫颈糜烂
  • B.子宫颈息肉
  • C.子宫颈肥大
  • D.子宫颈腺体囊肿
  • E.子宫颈管炎

参考答案B

解析
85.
宫颈鳞状上皮细胞被宫颈柱状上皮细胞取代
  • A.宫颈糜烂
  • B.子宫颈息肉
  • C.子宫颈肥大
  • D.子宫颈腺体囊肿
  • E.子宫颈管炎

参考答案A

解析宫颈复层鳞状上皮因炎症刺激而脱落被柱状上皮所覆盖,为宫颈糜烂。
86.
12个月
  • A.握持反射消失
  • B.可独自玩弄小毛绒玩具
  • C.可用拇指、示指捏取葡萄干
  • D.能翻书
  • E.可搭几块积木

参考答案D

解析
87.
18个月
  • A.握持反射消失
  • B.可独自玩弄小毛绒玩具
  • C.可用拇指、示指捏取葡萄干
  • D.能翻书
  • E.可搭几块积木

参考答案E

解析
88.
10个月
  • A.握持反射消失
  • B.可独自玩弄小毛绒玩具
  • C.可用拇指、示指捏取葡萄干
  • D.能翻书
  • E.可搭几块积木

参考答案C

解析3~4个月握持反射消失。6~7个月时可独自玩弄小物体。
89.
农村甲类传染病的上报时间
  • A.不超过6小时
  • B.不超过2小时以内
  • C.不超过12小时以内
  • D.不超过24小时
  • E.不超过8小时

参考答案A

解析甲类传染病是指:鼠疫、霍乱2种。为强制管理传染病,城镇要求2小时内上报,农村不超过6小时。
90.
城镇乙类传染病的上报时间
  • A.不超过6小时
  • B.不超过2小时以内
  • C.不超过12小时以内
  • D.不超过24小时
  • E.不超过8小时

参考答案C

解析
91.
城市甲类传染病的上报时间
  • A.不超过6小时
  • B.不超过2小时以内
  • C.不超过12小时以内
  • D.不超过24小时
  • E.不超过8小时

参考答案B

92.
一般患者脑血栓形成的起病方式是
  • A.安静休息时
  • B.活动及情绪激动时
  • C.不定
  • D.饮食时
  • E.运动时

参考答案A

解析
93.
一般患者蛛网膜下腔出血的起病方式是
  • A.安静休息时
  • B.活动及情绪激动时
  • C.不定
  • D.饮食时
  • E.运动时

参考答案B

解析脑血栓形成患者一般在安静休息时发病,不少患者在睡眠中发生。脑出血患者和蛛网膜下腔出血患者多在活动及情绪激动时发病。
94.
一般患者脑出血的起病方式是
  • A.安静休息时
  • B.活动及情绪激动时
  • C.不定
  • D.饮食时
  • E.运动时

参考答案B

95.
心室肌快速、无序、不协调地连续颤动,心电图呈现高大或细微的室颤波
  • A.心室纤颤
  • B.心电机械分离
  • C.心脏停搏
  • D.心房颤动
  • E.心动过缓

参考答案A

解析
96.
心脏完全停止跳动,心电图呈直线是
  • A.心室纤颤
  • B.心电机械分离
  • C.心脏停搏
  • D.心房颤动
  • E.心动过缓

参考答案C

解析
97.
心脏弱而缓慢的跳动,有微弱的心搏图形
  • A.心室纤颤
  • B.心电机械分离
  • C.心脏停搏
  • D.心房颤动
  • E.心动过缓

参考答案B

解析心脏停搏心电图呈直线;心室纤颤心电图呈现高大或细微的室颤波;心电机械分离心电图呈现微弱的心搏图形。
98.
心脏弱而缓慢的跳动,有微弱的心搏图形
  • A.心室纤颤
  • B.心电机械分离
  • C.心脏停搏
  • D.心房颤动
  • E.心动过缓

参考答案B

解析心脏停搏心电图呈直线;心室纤颤心电图呈现高大或细微的室颤波;心电机械分离心电图呈现微弱的心搏图形。
99.
心脏完全停止跳动,心电图呈直线是
  • A.心室纤颤
  • B.心电机械分离
  • C.心脏停搏
  • D.心房颤动
  • E.心动过缓

参考答案C

解析
100.
心室肌快速、无序、不协调地连续颤动,心电图呈现高大或细微的室颤波
  • A.心室纤颤
  • B.心电机械分离
  • C.心脏停搏
  • D.心房颤动
  • E.心动过缓

参考答案A