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2026年住院医师规范化培训《儿科》预测试卷四

儿科 / 预测试卷 共 150 题 更新于 2026-09-28

一、单选选择题

下列每题的选项中,只有一项最符合题意。

1.
有关Crohn病病理特点,错误的是( )
  • A.可累及全消化道但直肠最常受累
  • B.节段性(跳跃性)病变
  • C.非干酪性肉芽肿
  • D.全壁性炎症
  • E.慢性非特异性炎症

参考答案A

解析
2.
以下哪种疾病血清补体水平降低不明显( )
  • A.链球菌感染后肾炎
  • B.系统性红斑狼疮
  • C.过敏性紫癜
  • D.膜增生性肾小球肾炎
  • E.遗传性血管神经性水肿

参考答案C

解析
3.
5个月婴儿,每日供给的热量为100kcal/kg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为( )
  • A.蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15%
  • B.蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50%
  • C.蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%
  • D.蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35%
  • E.蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50%

参考答案B

解析
4.
患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是( )
  • A.消化酶分泌少,活性低
  • B.细菌侵袭肠黏膜
  • C.肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少
  • D.cAMP、cGMP生成增加
  • E.双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻

参考答案B

解析
5.
在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见( )
  • A.恶性肿瘤
  • B.亚重创伤
  • C.羊水栓塞
  • D.蛇咬伤
  • E.感染性疾病

参考答案E

解析
6.
下列哪项不符合特发性生长激素缺乏症( )
  • A.身材矮小
  • B.促进糖的吸收、利用
  • C.中枢神经系统发育正常
  • D.骨化中心发育正常
  • E.抑制钙磷在骨质中的合成代谢

参考答案D

解析
7.
题目图片
  • A.麻疹病毒脑炎
  • B.亚急型硬化性脑炎
  • C.化脓性脑膜炎
  • D.结核性脑膜炎
  • E.新隐球菌性脑膜炎

参考答案D

解析
8.
患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化应做下列哪项检查( )
  • A.胸片
  • B.纤维支气管镜检查
  • C.高分辨CT
  • D.胸片+胸透
  • E.胸部增强CT

参考答案C

解析
9.
下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点( )
  • A.缺乏弹性组织
  • B.淋巴组织发达
  • C.黏膜血管少
  • D.纤毛运动差
  • E.黏液腺分泌不足

参考答案C

解析
10.
下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准( )
  • A.在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误
  • B.在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中
  • C.在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听
  • D.讲话常喋喋不休、多嘴多舌
  • E.对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难

参考答案D

解析
11.
新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选( )
  • A.地西泮
  • B.劳拉西泮
  • C.苯巴比妥
  • D.苯妥英钠
  • E.卡马西平

参考答案C

解析
12.
下部量过长见于( )
  • A.巨人症
  • B.垂体侏儒症
  • C.佝偻病
  • D.生殖腺功能不全
  • E.甲状腺功能减低

参考答案D

解析
13.
房间隔缺损常见的分型除外( )
  • A.卵圆孔未闭
  • B.原发孔未闭
  • C.继发孔未闭
  • D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺
  • E.肌部缺损

参考答案E

解析
14.
男婴,8个月。以多汗、烦躁、夜惊就医,诊断为佝偻病活动期。体检时可能发现以下体征,但除外( )
  • A.方颅
  • B.肋串珠
  • C.前囟门过大
  • D.鸡胸
  • E.“O”形腿

参考答案E

解析
15.
下列哪一项不符合单纯性高热惊厥的诊断标准( )
  • A.发作呈全身性
  • B.惊厥持续数秒至数分钟,不超过10min
  • C.惊厥于24h内无复发
  • D.发作后无神经系统异常
  • E.发作后EEG检查呈棘慢波

参考答案E

解析
16.
光疗的副作用,不包括下列哪项( )
  • A.腹泻
  • B.发热
  • C.脱水
  • D.皮疹
  • E.低血糖

参考答案E

解析
17.
儿童糖尿病以下列哪项最多见( )
  • A.非糖尿病性葡萄糖尿症
  • B.胰岛素依赖型糖尿病
  • C.非胰岛素依赖型糖尿病
  • D.继发性糖尿病
  • E.婴儿暂时性糖尿病

参考答案B

解析
18.
小儿时期最常见的贫血是( )
  • A.生理性贫血
  • B.溶血性贫血
  • C.感染性贫血
  • D.营养性巨幼细胞性贫血
  • E.营养性缺铁性贫血

参考答案E

解析
19.
钩端螺旋体病最常见的临床类型是( )
  • A.黄疸出血型
  • B.流感伤寒型
  • C.肺大出血型
  • D.脑膜脑炎型
  • E.肾衰竭型

参考答案B

解析
20.
外周血中性粒细胞增高的疾病是( )
  • A.慢性肉芽肿病
  • B.腺苷脱氨酶缺乏
  • C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
  • D.白细胞黏附分子缺陷病
  • E.X-连锁高IgM血症

参考答案D

解析
21.
MRI是临床上能够协助早期诊断脑血管疾病的方法,在脑梗死后几小时后即可见缺血改变( )
  • A.1~3小时
  • B.3~6小时
  • C.6~12小时
  • D.12~24小时
  • E.24~36小时

参考答案C

解析
22.
8个月婴儿,发热5天伴咳嗽,近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体:体温38.7℃,口唇青紫,呼吸50次/分,两肺闻及细湿啰音,心率140次/分,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,咽拭子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎( )
  • A.本病多见于6个月~2岁小儿
  • B.病理表现病变广泛,呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎
  • C.本病起病急骤,体征较早出现
  • D.除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状
  • E.本病可有胸膜炎,部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症

参考答案C

解析
23.
患儿,女,5岁,发热,伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。查体:心音低钝,心率160/min,肝轻度肿大。实验室检查:抗”O“>500u,血沉65mm/h,诊断为风湿热合并心功能不全,请问应如何掌握洋地黄制剂的剂量( )
  • A.给一般剂量
  • B.给1/4~1/3
  • C.给1/3~1/2
  • D.给1/2~1/4
  • E.给足剂量

参考答案C

解析
24.
治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食的执行应( )
  • A.每日应按30~50mg/kg苯丙氨酸摄入
  • B.每日应按10~20mg/kg苯丙氨酸摄入
  • C.摄入的食物中应不含苯丙氨酸
  • D.每日应按50~80mg/kg苯丙氨酸摄入
  • E.每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg

参考答案A

解析
25.
关于小儿充血性心力衰竭,下列哪项描述不正确( )
  • A.儿童心力衰竭以左心衰最多见
  • B.心功能可分为4级,其中Ⅰ级无症状,活动不受限
  • C.心功能Ⅱ级:活动量较大时,出现症状,活动轻度受限
  • D.心功能Ⅲ级:稍活动即出现症状,活动明显受限
  • E.心功能Ⅳ级:安静时就有症状,丧失劳动能力

参考答案A

解析
26.
有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是( )
  • A.多由细菌感染引起
  • B.年长儿症状重,而婴幼儿较轻
  • C.特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热
  • D.婴幼儿全身症状轻
  • E.婴幼儿不易出现并发症

参考答案C

解析
27.
一足月新生儿出生后第8天,因少吃、少哭、少动3天入院。体检:体温38℃,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸50次/分,心肺(-),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱反射迟钝,已抽血培养。进一步检查应考虑( )
  • A.胸部X线摄片
  • B.脑脊液常规和生化培养
  • C.颅脑CT检查
  • D.血清胆红素测定
  • E.膀胱穿刺、尿液培养

参考答案B

解析
28.
鼠伤寒沙门菌肠炎的发病机制是( )
  • A.渗透性腹泻
  • B.分泌性腹泻
  • C.侵袭性腹泻
  • D.动力性腹泻
  • E.吸收障碍性腹泻

参考答案C

解析
29.
最常发生院内感染的系统是( )
  • A.消化道
  • B.泌尿道
  • C.呼吸道
  • D.神经系统
  • E.皮肤

参考答案C

解析
30.
急性肾小球肾炎的特征性病理改变为( )
  • A.上皮细胞足突广泛融合
  • B.肾小球系膜细胞增生
  • C.肾小球基底膜上皮侧有驼峰样沉积物
  • D.肾小球基底膜弥漫性增厚
  • E.肾小球系膜基质插入,形成双轨

参考答案C

解析
31.
一新生儿因高胆红素血症作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E.C抗体。其母的Rh血型可能是( )
  • A.cCdee
  • B.ccDEE
  • C.cCDEe
  • D.ccDee
  • E.CCDEE

参考答案D

解析
32.
下列哪项不是21-三体综合征的特殊面容( )
  • A.眼距宽
  • B.鼻梁低平
  • C.眼外眦上斜
  • D.面部黏液性水肿
  • E.耳位低

参考答案D

解析
33.
足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理( )
  • A.给予咖啡因
  • B.给予氨茶碱
  • C.持续气道正压(CPAP)给氧
  • D.给予洛贝林
  • E.向家长解释,观察

参考答案E

解析
34.
下列疾病中人不产生持久免疫力的是( )
  • A.麻疹
  • B.流行性腮腺炎
  • C.猩红热
  • D.细菌性痢疾
  • E.水痘

参考答案D

解析
35.
小儿肠套叠诊断首选的检查是( )
  • A.钡剂灌肠
  • B.腹部X线平片
  • C.腹部CT
  • D.空气灌肠
  • E.腹部B超

参考答案E

解析
36.
在下列关于急性小脑共济失调的描述中,正确的是( )
  • A.最常见病因是苯妥英钠过量
  • B.大多数患儿伴有急性颅内压增高
  • C.步态不稳、震颤、眼球异常运动是主要症状
  • D.脑脊液检查白细胞数和蛋白明显增高
  • E.头颅MRI多见小脑病变

参考答案C

解析
37.
婴儿期体重、身长的增长规律为( )
  • A.前3个月的增长约等于后9个月的增长
  • B.前6个月的增长等于后6个月的增长
  • C.前6个月平均每月增长0.7kg,3cm;后6个月平均每月增长0.25kg,1cm
  • D.平均每月增长0.5kg,2cm
  • E.前9个月的增长等于后3个月的增长

参考答案A

解析
38.
以下哪项不是蛔虫病的并发症?( )
  • A.胆道感染
  • B.腹膜炎
  • C.肠梗阻
  • D.肠穿孔
  • E.肝硬化

参考答案E

解析
39.
人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的( )
  • A.主要感染CD4+细胞
  • B.可引起人类艾滋病
  • C.可通过性行为传播
  • D.不能经胎盘传播
  • E.可通过输血传播

参考答案D

解析
40.
下列哪项符合单纯性热性惊厥的诊断标准( )
  • A.惊厥呈限局性发作
  • B.一次惊厥持续时间>15分钟
  • C.一次热程中有1次发作
  • D.热性惊厥复发总次数>5次
  • E.发作1周后EEG检查见棘波、尖波发放

参考答案C

解析
41.
关于21-三体综合征临床特征,以下哪项不正确( )
  • A.眼距宽,眼外眦上斜
  • B.骨龄落后
  • C.身材高大,四肢、趾指细长
  • D.智力落后
  • E.舌常伸出口外

参考答案C

解析
42.
男孩,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时,体检:烦躁不安,面色青灰,咽红,R30次/分,P146次/分,前囟隆起、张力高,全身皮肤见瘀斑瘀点,以躯干部为多,四肢冷、发绀、有大理石花纹,颈项强直不明显。可能的诊断为( )
  • A.流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
  • B.中毒型细菌性痢疾
  • C.晚发性维生素K缺乏症
  • D.血小板减少性紫癜伴颅内出血
  • E.化脓性脑膜炎

参考答案A

解析
43.
下列有关自身免疫性溶血性贫血的描述正确的是( )
  • A.小儿以温抗体型多见
  • B.小儿以冷抗体型多见
  • C.小儿以Evans综合征表现者多见
  • D.雷诺症状见于所有自身免疫性溶血性贫血
  • E.雷诺症状仅见于急性温抗体型自身免疫性溶血性贫血

参考答案A

解析
44.
未经有效治疗的川崎病患儿冠状动脉瘤的发生率为( )
  • A.>30%
  • B.10%~15%
  • C.25%~30%
  • D.<10%
  • E.15%~20%

参考答案E

解析
45.
为预防ROP,氧疗目标为( )
  • A.血氧饱和度>95%
  • B.血氧饱和度85%~95%
  • C.血氧饱和度接近100%
  • D.PaO<50mmHg
  • E.PaO>80mmHg

参考答案B

解析
46.
下列有关儿童体液平衡特点描述错误的为( )
  • A.年龄越小,体液总量相对越多
  • B.婴幼儿水的需要量大,对缺水的耐受性较成人差
  • C.体液调节功能不成熟
  • D.容易发生水、电解质紊乱
  • E.体液量以细胞内液为主

参考答案E

解析
47.
选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是( )
  • A.多发性关节炎
  • B.心脏炎
  • C.舞蹈病
  • D.皮下结节
  • E.环形红斑

参考答案B

解析
48.
下列有关细菌性食物中毒胃肠型描述不正确的是( )
  • A.潜伏期短,起病急,常集体发病
  • B.以呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主
  • C.多在1~3天内恢复
  • D.均应给予抗生素
  • E.维持水、电解质及酸碱平衡

参考答案D

解析
49.
男孩,5岁。自幼食欲奇佳,不爱活动致体态肥胖,身材高大,智力正常,诊断为单纯性肥胖。对其治疗应遵循下列原则,除了( )
  • A.限制饮食,使体重较快下降
  • B.多吃蔬菜、水果
  • C.鼓励和安排一定量活动
  • D.一般不需药物治疗
  • E.做好家长和儿童的思想工作,消除其紧张心理

参考答案A

解析
50.
8岁男孩,因浮肿,尿少一周来门诊,查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP,此患儿浮肿的原因主要是( )
  • A.肾小球滤过率下降
  • B.低蛋白血症
  • C.ADH分泌增加
  • D.醛固酮分泌增多
  • E.肾小管对钠的重吸收增多

参考答案B

解析
51.
儿童会说2~3个字的句子,自己上楼,最可能的年龄是( )
  • A.1岁
  • B.3岁
  • C.4岁
  • D.2岁
  • E.5岁

参考答案D

解析
52.
下列哪项不是咽结合膜热典型的临床表现( )
  • A.发热
  • B.咽部充血
  • C.颈部、耳后淋巴结肿大
  • D.眼结合膜炎
  • E.恢复期指(趾)端膜状脱屑

参考答案E

解析
53.
儿童营养性缺铁性贫血发生的最主要原因为( )
  • A.先天铁储备不足
  • B.铁摄入量不足
  • C.生长发育快
  • D.铁吸收障碍
  • E.铁的丢失过多

参考答案B

解析
54.
题目图片
  • A.新生儿溶血症
  • B.生理性黄疸
  • C.新生儿肝炎
  • D.G-6-PD缺乏症
  • E.先天性胆道闭锁

参考答案B

解析
55.
支气管哮喘最基本的特征是以下哪一项( )
  • A.过敏原皮肤试验检测阳性
  • B.早期有食物过敏
  • C.血清IgE水平增高
  • D.存在气道高反应性
  • E.有个人或家族过敏史

参考答案D

解析
56.
2岁病儿,因出麻疹后.一直咳嗽不止,伴中等度发热已半个月,当地胸片右肺门有淋巴结肿大影。最大可能诊断是( )
  • A.肺炎球菌性肺炎
  • B.支原体肺炎
  • C.麻疹病毒性肺炎
  • D.真菌性肺炎
  • E.原发型肺结核

参考答案E

解析
57.
题目图片
  • A.痰液部分阻塞
  • B.哮喘缓解
  • C.病情严重
  • D.哮喘发作初期
  • E.与哮喘无关

参考答案D

解析
58.
轻症渗出性多形性红斑的病程一般为( )
  • A.5天
  • B.7天
  • C.1~2周
  • D.2~3周
  • E.>3周

参考答案D

解析
59.
下列哪项不是习惯性交叉擦腿的治疗( )
  • A.注意外生殖器的清洁
  • B.适当加用药物氟哌啶醇
  • C.不可用惩罚、责骂、讥笑等手段
  • D.转移其注意力
  • E.鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习

参考答案B

解析
60.
关于单纯性热性惊厥的描述,正确的是( )
  • A.首次发作年龄常<6个月,>6岁
  • B.系感染性疾病发热初期所致
  • C.惊厥可呈强直一阵挛性发作
  • D.可有惊厥持续状态发生
  • E.都有热性惊厥的家族史

参考答案C

解析
61.
小儿腹泻病是指( )
  • A.病毒性肠炎
  • B.细菌性痢疾
  • C.喂养不当引起的腹泻
  • D.肠道外感染引起的腹泻
  • E.多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的病症

参考答案E

解析
62.
明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )
  • A.一心赴救
  • B.精勤不倦
  • C.不分贵贱
  • D.科学严谨
  • E.清廉正直

参考答案A

解析
63.
对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者,2:1等张含钠液的使用正确的是( )
  • A.只适用于高渗性脱水
  • B.只适用于低渗性脱水
  • C.只适用于等渗性脱水
  • D.适用于任何性质的脱水
  • E.以上都不适用

参考答案D

解析
64.
小儿乙肝疫苗接种的程序是( )
  • A.生后24小时内,满月时,生后6个月
  • B.新生儿期,满月时
  • C.新生儿期,满月时,生后6个月
  • D.新生儿期,满月时,生后12个月
  • E.新生儿时期

参考答案A

解析
65.
先天愚型染色体大多是( )
  • A.标准型21-三体
  • B.G/G易位型21-三体
  • C.D/G易位型21-三体
  • D.嵌合型21-三体
  • E.以上都不是

参考答案A

解析
66.
4个月男孩,因反复发作吸气困难伴吸气性喉鸣、唇紫绀4~5次来医院急诊,间歇期活泼,无紫绀,体温及心肺正常。诊断首先考虑( )
  • A.中毒性肺炎
  • B.痉挛性喉炎
  • C.气管异物
  • D.婴儿手足搐搦症
  • E.以上都不是

参考答案D

解析
67.
以下哪项不是水痘的临床特点( )
  • A.发热1~2天出疹
  • B.可累及口腔等黏膜
  • C.皮疹分布以四肢为主
  • D.同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹
  • E.疹退后多无瘢痕遗留

参考答案C

解析
68.
急性上呼吸道感染的治疗原则是( )
  • A.抗感染治疗
  • B.对症治疗
  • C.抗生素使用
  • D.支持治疗
  • E.中药治疗

参考答案B

解析
69.
下列哪项不属于儿童运动发育异常( )
  • A.4个月不能竖头
  • B.8个月能独坐
  • C.10个月不会坐
  • D.1岁不会站
  • E.1岁半不会走

参考答案B

解析
70.
下面哪一项不是肠结核的常见表现( )
  • A.腹痛、腹泻黏液脓血
  • B.右下腹有明显压痛甚至肌紧张
  • C.腹泻和便秘交替
  • D.常常伴有肠道大出血
  • E.纤维结肠镜是诊断肠结核的主要检查手段

参考答案D

解析
71.
痉挛型脑性瘫痪中可见到下列哪项体征( )
  • A.肌张力低下
  • B.膝腱反射减弱
  • C.巴氏征阳性
  • D.共济失调
  • E.手足徐动

参考答案C

解析
72.
下列病毒性心肌炎的治疗措施中,错误的是( )
  • A.急性期卧床休息,减轻心脏负担
  • B.对有心力衰竭者洋地黄剂量偏小,重者加利尿药
  • C.急性期早期加用肾上腺皮质激素
  • D.急性期使用大剂量维生素C,改善心肌代谢
  • E.疾病早期可用抗病毒药,清除病毒血症

参考答案C

解析
73.
风湿热的好发年龄是( )
  • A.3岁以下
  • B.4~5岁
  • C.6~15岁
  • D.青春期
  • E.成年人

参考答案C

解析
74.
豆状核变性的临床特征为( )
  • A.肝肿大、惊厥
  • B.肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环
  • C.CT特征性改变
  • D.肝肿大、贫血和锥体外系症状
  • E.肝硬化及锥体外系症状

参考答案B

解析
75.
符合单纯性肾病临床指标的是( )
  • A.非选择性蛋白尿
  • B.离心尿红细胞大于15个/HP
  • C.血浆白蛋白20g/d
  • D.题目图片
  • E.血清补体降低

参考答案D

解析
76.
题目图片
  • A.代谢性酸中毒
  • B.失代偿性代谢性酸中毒
  • C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性酸中毒
  • E.呼吸性碱中毒

参考答案D

解析
77.
轮状病毒肠炎的典型大便常规改变是( )
  • A.WBC(-)、RBC(-)
  • B.WBC(+)、RBC(+)
  • C.WBC(++)、RBC(++)
  • D.WBC(+++)、RBC(+++)
  • E.WBC(-)、RBC(++)

参考答案A

解析
78.
一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养,生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停,心电图示Q-T间期延长。应检测( )
  • A.血碱性磷酸酶
  • B.血钙
  • C.血镁
  • D.血尿素氮
  • E.血钠

参考答案B

解析
79.
小儿,1岁,出生体重3kg。单纯以母乳喂养,10个月断乳后不愿进食,多哭闹,渐消瘦。大便呈不消化状每天2~3次。体检时测体重6.5kg,身长73cm,腹部皮褶厚度0.3cm。以下哪项治疗是错误的( )
  • A.立即给高蛋白(蛋白质每天3.5~4.5g/kg)饮食
  • B.加强护理,预防并发症
  • C.调整饮食,逐步供给所需热能
  • D.口服消化酶,帮助消化,促进食欲
  • E.补充足量维生素及微量元素,以增进食欲,改善代谢

参考答案A

解析
80.
以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素( )
  • A.缺氧
  • B.失水
  • C.饥饿
  • D.头皮血肿
  • E.碱中毒

参考答案E

解析
81.
脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是( )
  • A.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
  • B.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
  • C.慢性肉芽肿病
  • D.X-连锁无丙种球蛋白血症
  • E.严重联合免疫缺陷病

参考答案A

解析
82.
婴儿患化脓性脑膜炎颅内压增高表现不明显的原因是( )
  • A.脑膜炎症反应轻
  • B.大脑处于抑制状态
  • C.机体反应性差
  • D.前囟及颅骨骨缝未闭
  • E.血脑屏障功能较弱

参考答案D

解析
83.
一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是( )
  • A.有利原则与公正原则的冲突
  • B.有利原则与尊重原则的冲突
  • C.不伤害原则与有利原则的冲突
  • D.不伤害原则与公正原则的冲突
  • E.不伤害原则与尊重原则的冲突

参考答案C

解析
84.
从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容( )
  • A.为自己保密和向自己保密
  • B.疾病情况和治疗决策
  • C.躯体缺陷和心理活动
  • D.个人隐私和家庭隐私
  • E.不良诊断和不良预后

参考答案A

解析
85.
左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是( )
  • A.亚急性细菌性心内膜炎
  • B.支气管肺炎
  • C.充血性心力衰竭
  • D.喉返神经麻痹
  • E.肺动脉瓣狭窄

参考答案B

解析
86.
临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子指的是( )
  • A.IgA型类风湿因子
  • B.IgG型类风湿因子
  • C.IgM型类风湿因子
  • D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物
  • E.混合型类风湿因子

参考答案C

解析
87.
以下哪一项不是小儿伤寒的特点( )
  • A.肝脾肿大较明显
  • B.起病急,消化道症状较明显
  • C.并发肠出血、肠穿孔较多
  • D.并发支气管炎或肺炎较多
  • E.血常规白细胞总数不减少,甚至增加

参考答案C

解析
88.
儿童风湿热最常见的皮肤损害是( )
  • A.多形红斑
  • B.结节性红斑
  • C.蝶状红斑
  • D.环形红斑
  • E.圆形红斑

参考答案D

解析
89.
注意力缺陷多动障碍的治疗首选药物为( )
  • A.异丙嗪
  • B.哌甲酯(利他林)
  • C.苯巴比妥
  • D.匹莫林
  • E.丙戊酸钠

参考答案B

解析
90.
属于诊断性智力测验的是( )
  • A.DDST
  • B.学习成绩
  • C.50项测验
  • D.绘人测验
  • E.WPPSI

参考答案E

解析
91.
通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位,错误的描述是( )
  • A.吐出物有乳凝块而无胆汁者,提示病变在幽门或十二指肠上端
  • B.吐原奶者,提示病变在胃
  • C.吐出物含胆汁者,提示病变在十二指肠壶腹以下
  • D.吐出物含粪便者,提示低位肠梗阻
  • E.进行性加重的喷射性呕吐、不含胆汁提示肥厚性幽门梗阻

参考答案B

解析
92.
改善急性呼吸窘迫综合征(ARDS)缺氧的主要方法是( )
  • A.鼻导管给氧
  • B.简易面罩给氧
  • C.呼吸末正压通气给氧
  • D.头罩给氧
  • E.不重复吸收面罩给氧

参考答案C

解析
93.
儿童艾滋病常见的机会感染病原是( )
  • A.肺炎链球菌
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.结核菌
  • D.志贺菌
  • E.肠道病毒

参考答案C

解析
94.
女婴,4个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养。近半个月来较烦躁,夜寐欠佳。体检应注意的体征为( )
  • A.方颅
  • B.肋串珠
  • C.颅骨软化
  • D.鸡胸
  • E.“O”形腿

参考答案C

解析
95.
破伤风患儿注射大量TAT的目的是( )
  • A.控制和解除痉挛
  • B.抑制破伤风杆菌生长
  • C.减少毒素的产生
  • D.中和游离的毒素
  • E.中和游离与结合的毒素

参考答案D

二、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

96.
下列关于小儿脊柱发育叙述正确的是( )
  • A.2个月出现颈椎前凸
  • B.3个月出现颈椎前凸
  • C.1岁出现腰椎前凸
  • D.6个月出现胸椎后凸
  • E.7个月出现胸椎后凸

参考答案BCD

解析
97.
肾病综合征治疗原则( )
  • A.首选强的松治疗
  • B.水肿严重者给予利尿剂
  • C.除水肿严重者不需要卧床休息
  • D.用激素治疗前及治疗过程中,积极预防及控制感染
  • E.缓解后频复发及激素依赖的病例,加用免疫抑制剂

参考答案ABCDE

解析
98.
引起生理性贫血原因包括( )
  • A.循环血量增加较快
  • B.出生后一部分红细胞破坏
  • C.暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足
  • D.未及时添加含铁丰富的辅食
  • E.生后3~4个月婴儿体内储存铁已大量被耗

参考答案ABC

解析
99.
新生儿应用机械通气的指征包括( )
  • A.频繁的呼吸暂停
  • B.题目图片
  • C.不吃、不哭
  • D.题目图片
  • E.严重呼吸困难,呼吸节律不整

参考答案AE

三、共享题干题

-

题目图片
100.
●此时重要的治疗手段应该是( )
  • A.停用抗生素
  • B.改口服抗生素治疗1周
  • C.继续用抗生素,总疗程10~14天
  • D.碱化尿液
  • E.改小剂量药物维持治疗3个月

参考答案C

解析
101.
●患儿住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,轻微腹痛,肾区无叩痛。出院后应注意( )
  • A.定时复查尿常规
  • B.继续用抗生素治疗
  • C.长期服用碳酸氢钠
  • D.每晚服抗生素1次
  • E.卧床休息3个月

参考答案A

题目图片
102.
●下列措施哪项不妥( )
  • A.适量控制入液量
  • B.题目图片
  • C.腰椎穿刺放脑脊液
  • D.心率、呼吸监护
  • E.维持正常血压

参考答案C

解析
103.
●入院10h后患儿四肢抽搐,心率每分钟100次。下列处理哪项不妥( )
  • A.氧吸入
  • B.立即作腰椎穿刺
  • C.苯巴比妥15~20mg/kg,静脉缓慢注入
  • D.复查血糖、血钙
  • E.吸引咽部分泌物

参考答案B

2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。
104.
●最可能的诊断是( )
  • A.支原体肺炎
  • B.腺病毒肺炎
  • C.霉菌性肺炎
  • D.金黄色葡萄球菌肺炎
  • E.呼吸道合胞病毒肺炎

参考答案D

解析
105.
●应首先给予的治疗方案原则是( )
  • A.镇静
  • B.强心
  • C.抗生素
  • D.补液
  • E.胸腔穿刺引流

参考答案E

解析
106.
●经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助( )
  • A.血培养
  • B.胸腔穿刺的抽出液做细菌培养
  • C.免疫荧光抗体检查
  • D.咽拭子病毒分离
  • E.冷凝集试验

参考答案B

解析
107.
●如诊断明确最适宜的抗生素应首选( )
  • A.氨苄西林+庆大霉素
  • B.青霉素+庆大霉素
  • C.苯甲异噁唑青霉素+卡那霉素
  • D.红霉素+卡那霉素
  • E.两性霉素

参考答案C

男孩,11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已半年未发。近来常常漏服药物,今晨开始又有类似连续发作3次,在每次发作之间意识不清
108.
●患儿此时属于下列哪一种癫痫状态( )
  • A.癫痫大发作持续状态
  • B.复杂性部分性持续状态
  • C.肌阵挛性癫痫状态
  • D.失神性癫痫持续状态
  • E.非惊厥性癫痫持续状态

参考答案A

解析
109.
●首先采用的抗惊厥药物是( )
  • A.苯妥英钠10mg/kg肌肉注射
  • B.苯巴比妥肌肉注射10mg/kg
  • C.氯硝西泮静脉注射0.05mg/kg
  • D.副醛8~10ml保留灌肠
  • E.丙戊酸钠静脉注射液20~40mg/kg

参考答案C

解析
110.
●出院后继续服药至下列哪种情况时可以停药( )
  • A.发作完全控制2~5年后可逐步停药
  • B.持续用药半年左右,不发作就可以停药
  • C.发作完全控制后1~2个月就可以停药
  • D.发作控制后2年停药
  • E.发作控制后1年停药

参考答案A

11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。
111.
●该患儿最可能的诊断( )
  • A.急性肾炎重型
  • B.急进性肾炎
  • C.肾炎型肾病综合征
  • D.慢性肾炎
  • E.迁延性肾炎

参考答案B

解析
112.
●推测该患儿肾病病理类型最可能的是( )
  • A.毛细血管内增生
  • B.微小病变
  • C.膜性
  • D.膜增生
  • E.新月体肾炎

参考答案E

2岁男孩,发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌
113.
●目前患儿呼吸困难的原因可能为( )
  • A.喉痉挛
  • B.代谢性酸中毒
  • C.中毒性心肌炎
  • D.心力衰竭
  • E.气胸或脓气胸

参考答案E

解析
114.
●为证实诊断,需立即进行的辅助检查为( )
  • A.喉镜
  • B.血气分析
  • C.胸部X线
  • D.心脏超声
  • E.心电图

参考答案C

解析
115.
●需立即进行的处理措施为( )
  • A.胸腔闭式引流
  • B.补充5%碳酸氢钠
  • C.静脉滴注大剂量维生素C
  • D.毛花苷丙
  • E.全身用皮质激素

参考答案A

女孩,8岁。因发热10d,纳差,腹胀,大便每天1~2次,经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游泳。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性7~8个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软,略胀,肝肋下3cm,脾肋下3.5cm。入院后血培养有伤寒沙门菌生长。
116.
●伤寒特征性病理变化的主要部位为( )
  • A.肝、脾、淋巴结
  • B.直肠与乙状结肠
  • C.空肠及十二指肠降段
  • D.回盲瓣处
  • E.胆囊

参考答案D

解析
117.
●伤寒的传染源是病人和带菌者,伤寒病人排菌量最多的时期是( )
  • A.潜伏期末
  • B.起病后2~4周
  • C.恢复期可持续排菌4~6周
  • D.健康带菌者
  • E.潜伏期和持续菌血症期

参考答案B

解析
118.
●由于伤寒排菌时间较长,伤寒患者的隔离期应为( )
  • A.抗生素治疗后2周,连续送大便培养,连续2次阴性
  • B.抗生素治疗3周后,连续送大便培养,连续3次阴性
  • C.抗生素治疗1周余,送大便培养,连续3次阴性
  • D.抗生素治疗后1周内,送大便培养,连续3次阴性
  • E.抗生素治疗,停药1周后,每周作大便培养,连续2次阴性为止

参考答案E

男孩,12岁。系足月顺产,出生体重3.0kg,身高47cm,头围33cm。母乳喂养,4个月起添加辅食,10个月断乳。婴儿期无特殊患病史。但自1岁起,其生长速度减慢,出牙亦较同年龄儿延迟。7岁上学,学习成绩中等。体检:身高110cm,上、下部量比例为1.02,骨龄相当于8岁,尚无第二性征,睾丸降至阴囊。
119.
●此患儿可初步诊断为( )
  • A.原发性垂体性侏儒症
  • B.继发性垂体性侏儒
  • C.原基性侏儒(宫内生长发育障碍)
  • D.呆小病
  • E.体质性生长延迟

参考答案D

解析
120.
●为明确诊断,进一步应做的检查是( )
  • A.题目图片
  • B.测空腹血人生长激素(hGH)
  • C.做刺激生长激素(GH)释放试验
  • D.测ACTH
  • E.测促性腺激素

参考答案A

解析
121.
●明确诊断后,应给予何种药物治疗( )
  • A.糖皮质激素
  • B.促蛋白合成激素
  • C.甲状腺片
  • D.绒毛膜促性腺激素
  • E.hGH替代疗法

参考答案C

一新生儿,38孕周,因”窒息复苏后气促30分钟“入院,产前羊水Ⅲ度污染,1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次/分,反应差,肌张力减弱,原始反射减弱。
122.
●患儿于治疗的当天,突然出现烦躁不安,查体见口周发绀明显,右肺呼吸音减低,目前考虑最有可能的原因为( )
  • A.气胸
  • B.肺出血
  • C.颅内出血
  • D.突发脑疝
  • E.肺不张

参考答案A

解析
123.
●目前应当做的检查是( )
  • A.胸片
  • B.头颅B超
  • C.头颅CT
  • D.血气分析
  • E.凝血四项

参考答案A

解析
124.
●患儿于治疗的第2天,出现全身发绀明显,给予吸氧后缓解不明显,听诊肺部未闻及中细湿啰音,心脏听诊有杂音。目前最应当做的检查是( )
  • A.胸片
  • B.头颅B超
  • C.心脏彩超
  • D.血气分析
  • E.头颅CT

参考答案C

女,2岁半,落日眼,耳聋,牙齿深褐色,流涎,对外界反应迟钝,伴手足徐动。
125.
●其最可能的诊断为( )
  • A.苯丙酮尿症
  • B.继发性癫痫
  • C.核黄疸后遗症
  • D.甲状腺功能低下
  • E.21-三体综合征

参考答案C

解析
126.
●为进一步诊断,应选择下列哪项检查( )
  • A.尿三氯化铁试验
  • B.脑电图
  • C.头颅MRI
  • D.血清T3、T4、TSH测定
  • E.染色体核型分析

参考答案C

解析
127.
●以下哪项病史或体征有助于该病病因诊断( )
  • A.头发黄、皮肤白,鼠尿味
  • B.新生儿窒息史
  • C.新生儿高胆红素血症史
  • D.黏液水肿貌、身材不匀称,矮小
  • E.眼距宽,鼻梁塌,伸舌,通贯掌

参考答案C

解析
128.
●要判断患儿的智力水平,需做哪项筛查试验( )
  • A.DDSlT
  • B.绘人测验
  • C.WPPSI
  • D.50项测验
  • E.S-B智力量表

参考答案A

题目图片
129.
●最可能的诊断为( )
  • A.毛细支气管炎
  • B.支气管哮喘
  • C.支气管肺炎
  • D.急性喉炎
  • E.异物吸入

参考答案A

解析
130.
●最多见的病原为( )
  • A.巨细胞病毒
  • B.流感病毒
  • C.EB病毒
  • D.呼吸道合胞病毒
  • E.腺病毒

参考答案D

解析
131.
●为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率。可进行( )
  • A.单个核细胞体外产生IL-10水平测定
  • B.长期随访X胸片
  • C.进行CT检查
  • D.血清总IgE及特异性IgE测定检查
  • E.血清IL-12水平测定

参考答案D

解析
132.
●经积极综合治疗,患儿痊愈,此后不久再次出现喘息,至1岁半时已反复喘息4次,查体:肺部哮鸣音。胸部X线片称间质性改变。此时最可能的诊断应为( )
  • A.间质性肺炎
  • B.毛细支气管炎
  • C.异物吸入
  • D.支气管哮喘
  • E.病毒相关性喘息

参考答案D

解析
133.
●为明确诊断和评估患儿病情,应选择何种检查( )
  • A.呼吸道过敏原皮肤试验
  • B.食物过敏原皮肤试验
  • C.肺功能检查
  • D.血清总IgE检查
  • E.X胸片或CT检查

参考答案C

解析
134.
●该例患儿最佳长期防治方案为( )
  • A.长期应用抗生素
  • B.长期规则吸入糖皮质激素
  • C.口服泼尼松
  • D.题目图片
  • E.长期口服氨茶碱

参考答案B

解析
135.
●从2岁至6岁反复喘息发作,3~6次/年,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘,病情评估中重度。长期防治最宜选择( )
  • A.口服糖皮质激素联合抗生素
  • B.口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂
  • C.题目图片
  • D.题目图片
  • E.吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱

参考答案C

解析
136.
●该例经治疗后1月复查,病情减轻,进一步的处理为( )
  • A.减少原用药的50%
  • B.减少原用药的75%
  • C.将联合用药改为单一用药
  • D.继续原用药3个月后复查
  • E.可以观察停药

参考答案D

四、共享答案题

请根据提供的信息,在每题的备选答案中选择一个最佳答案。

137.
首选红霉素治疗( )
  • A.流感嗜血杆菌肺炎
  • B.支气管异物
  • C.支气管哮喘
  • D.肺炎支原体肺炎
  • E.肺结核

参考答案D

解析
138.
异烟肼治疗有效( )
  • A.流感嗜血杆菌肺炎
  • B.支气管异物
  • C.支气管哮喘
  • D.肺炎支原体肺炎
  • E.肺结核

参考答案E

解析
139.
阿莫西林加克拉维酸钾治疗有效( )
  • A.流感嗜血杆菌肺炎
  • B.支气管异物
  • C.支气管哮喘
  • D.肺炎支原体肺炎
  • E.肺结核

参考答案A

解析
140.
社会舆论、传统习俗和内心信念是( )
  • A.道德的本质
  • B.道德评价的标准
  • C.道德评价方式
  • D.道德的特点
  • E.道德的主要功能

参考答案C

解析
141.
用以调整人们之间及个人与社会之间的行为规范是( )
  • A.道德的本质
  • B.道德评价的标准
  • C.道德评价方式
  • D.道德的特点
  • E.道德的主要功能

参考答案E

解析
142.
淋巴细胞和粒细胞都缺如( )
  • A.伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID
  • B.瑞士型SCID
  • C.Wiskott-Aldrich综合征
  • D.网状组织发育不良症
  • E.X-伴性隐性遗传SCID

参考答案D

解析
143.
湿疹、血小板减少和容易感染( )
  • A.伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID
  • B.瑞士型SCID
  • C.Wiskott-Aldrich综合征
  • D.网状组织发育不良症
  • E.X-伴性隐性遗传SCID

参考答案C

解析
144.
出生后淋巴细胞明显低下,T、B淋巴细胞功能缺陷,伴骨骼发育异常( )
  • A.伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID
  • B.瑞士型SCID
  • C.Wiskott-Aldrich综合征
  • D.网状组织发育不良症
  • E.X-伴性隐性遗传SCID

参考答案A

解析
145.
题目图片
  • A.伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID
  • B.瑞士型SCID
  • C.Wiskott-Aldrich综合征
  • D.网状组织发育不良症
  • E.X-伴性隐性遗传SCID

参考答案B

146.
女,3岁,发热、咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为( )
  • A.急性支气管炎
  • B.支气管肺炎
  • C.腺病毒肺炎
  • D.毛细支气管炎
  • E.大叶性肺炎
  • F.金黄色葡萄球菌肺炎

参考答案B

解析
147.
5个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿哕音。最可能的诊断为( )
  • A.急性支气管炎
  • B.支气管肺炎
  • C.腺病毒肺炎
  • D.毛细支气管炎
  • E.大叶性肺炎
  • F.金黄色葡萄球菌肺炎

参考答案D

解析
148.
4岁女孩,低热、咳嗽5天。查体:呼吸平稳,双肺少量散在干湿哕音。可能诊断为( )
  • A.急性支气管炎
  • B.支气管肺炎
  • C.腺病毒肺炎
  • D.毛细支气管炎
  • E.大叶性肺炎
  • F.金黄色葡萄球菌肺炎

参考答案A

解析
149.
男,2岁,生长发育迟缓,现不能独立行走,扶站时脚尖着地,巴氏征阳性( )
  • A.脑出血
  • B.重症肌无力
  • C.格林-巴利综合征
  • D.脑性瘫痪
  • E.脊髓炎

参考答案D

解析
150.
女,5岁,2个月前右眼睑下垂,10d前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常( )
  • A.脑出血
  • B.重症肌无力
  • C.格林-巴利综合征
  • D.脑性瘫痪
  • E.脊髓炎

参考答案B

解析