体格检查和基本操作技能-模拟试卷三

解析：（总分20分）(1)准备工作（2分）消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布，垫枕一只（将垫枕包布划破4cm，代替皮肤创伤）。(2)戴无菌手套（5分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）(3)清洗去污，伤口处理（5分）除去伤口周围污垢油脏物，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤口，必要时可扩大伤口，再用双氧水反复清洗、止血。(4)缝合伤口（在皮肤代用品上操作）（6分）需缝合4针，用持针器打结（助手帮助剪线）。（每针1.5分，如果出现假结或滑结不能得分）。(5)缝合后伤口处理（2分）用75%酒精在已缝合伤口上消毒一次，再以无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定。

解析：（总分18分）(1)检查血压计。（2分）关键：先检查水银柱是否在0点。(2)肘部位置正确。（2分）肘部置于心脏同一水平。(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜。（2分）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上2～3cm，肱动脉表面。(4)听诊器胸件放置部位正确。（2分）胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。(5)测量过程流畅。（2分）向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。(6)读数正确。（6分）考生测量完毕，向考官报告血压读数，必要时，考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确（如读数不正确酌情扣分）。(7)提问（3个，由考官任选2个）（2分）①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）答：应记录为140～150/80～90mmHg。②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会使真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。