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2027年护士执业资格(专业实务)冲刺试卷三

护士执业资格 / 冲刺试卷 共 120 题 更新于 2026-09-28

一、A1A2型题

下面每题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.
患者,女,37岁。因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗。患者的丈夫、父母、哥哥及10岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后,要求签订手术协议书,签订人应首选
  • A.患者本人
  • B.患者的父母
  • C.患者的丈夫
  • D.患者的哥哥
  • E.患者的儿子

参考答案A

解析手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时,可依据法律依次由第二、第三继承人签署。
2.
下列关于生理性黄疸的特点叙述正确的是
  • A.出生后2~3天出现
  • B.血清胆红素>221μmol/L
  • C.黄疸反复
  • D.黄疸进行性加重
  • E.持续时间长

参考答案A

解析大部分新生儿在出生后2~3天出现黄疸,最迟可在第5天出现,5天后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4~5天最明显,足月儿在生后10~14天消退,早产儿约有80%生后出现黄疸,可持续3~4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状,小儿精神、反应好,个别新生儿吃奶稍差。血清胆红素不超过221μmol/L。
3.
患者,男,65岁。近2个月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患了下列哪型颈椎病
  • A.神经根型颈椎病
  • B.脊髓型颈椎病
  • C.椎动脉型颈椎病
  • D.交感神经型颈椎病
  • E.复合型颈椎病

参考答案B

解析下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。
4.
患者痰白黏稠难以咳出,提示患者可能发生了
  • A.厌氧菌感染
  • B.需氧菌感染
  • C.真菌感染
  • D.肺炎链球菌肺炎
  • E.肺水肿

参考答案C

解析恶臭痰提示有厌氧菌感染;痰白黏稠难以咳出提示有真菌感染;铁锈色痰为典型肺炎链球菌肺炎的特征;粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。
5.
患者,男,69岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是
  • A.测直肠温,测上肢血压
  • B.测口温,测上肢血压
  • C.测腋下温,测右上肢血压
  • D.测腋下温,测左下肢血压
  • E.测直肠温,测左上肢血压

参考答案C

解析该患者左侧肢体偏瘫,应测有上肢血压。婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量。
6.
预防成人哮喘急性发作最主要的是
  • A.流质饮食
  • B.避免剧烈运动
  • C.预防感染
  • D.充分休息
  • E.吸烟者戒烟

参考答案C

解析成人哮喘多是由呼吸道感染引起所以,控制呼吸道感染是预防成人哮喘发作的最主要措施。
7.
胸膜腔内压力超过大气压的胸部损伤是
  • A.闭合性气胸
  • B.开放性气胸
  • C.张力性气胸
  • D.多根多处肋骨骨折
  • E.心脏挫伤

参考答案C

解析闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时可为正压亦可为负压,视气体量多少而定。开放性气胸胸膜腔内压在0cmH₂O上下波动。张力性气胸胸膜腔内压测定常超过10cmH₂O,甚至高达20cmH₂O。
8.
下列对护士的仪表礼仪表述,正确的是
  • A.护士不可化妆
  • B.护士不应留长发
  • C.护士工作应穿工作服
  • D.护士的正确坐姿是坐在椅子前的1/3或1/4处
  • E.护士在工作期间,可以佩戴戒指

参考答案C

解析①护士在保持面部清洁的前提下,可以化淡妆。②女护士可以留长发,但工作时,必须盘起;如果是短发,不能超过耳下3cm。③护士工作时候必须穿工作服,即护士服,这是护理职业的基本要求。④护士的正确坐姿是椅子前的1/2或1/3处。⑤护士工作期间不能佩戴戒指、手链、手镯及各种耳饰等。
9.
患者,女,41岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛,宜选用的止痛药为
  • A.哌替啶
  • B.阿司匹林
  • C.苯巴比妥
  • D.吗啡
  • E.地西泮

参考答案A

解析药物治疗:解痉镇痛可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注,每天2~3次。疼痛剧烈患者可用哌替啶50~100mg肌内注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛,因此禁用吗啡。
10.
初产妇,28岁。因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是
  • A.不能按摩子宫,以免再出血
  • B.预防感染,3天后开始阴道灌洗
  • C.会阴垫不用保留
  • D.产后12小时下床活动
  • E.检查胎盘胎膜是否完整

参考答案E

解析产后24小时内出血800ml为产后出血的表现,应立即查明原因,最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外需检查是否有软产道损伤或胎盘胎膜残留。
11.
患者,女,35岁。车祸伤及头部,出现右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内积气,拟诊为“颅中窝骨折”。伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低,该患者最可能出现了
  • A.颅内压增高
  • B.颅内压过低
  • C.低血糖
  • D.颅内感染
  • E.颅内出血

参考答案B

解析脑脊液外漏多,可使颅内压过低而导致颅内血管扩张,出现颅内低压综合征。表现为剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。
12.
护士在日常工作中使用口罩应注意
  • A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
  • B.-次性口罩使用时间不超过8小时
  • C.纱布口罩应每24小时更换一次
  • D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
  • E.不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前

参考答案D

解析口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,口罩应定时更换;接触使用者的一面不应接触其他物品。口罩不用时,不可悬挂于胸前,不可用污染的手触摸口罩。勤洗勤换,如有潮湿立即更换,若接触严密隔离患者,须每次更换;一次性口罩每4小时换一次。
13.
甲状腺功能亢进症的临床特点是
  • A.腺体增大
  • B.心律失常
  • C.心脏杂音
  • D.月经紊乱
  • E.食欲亢进、消瘦

参考答案A

解析腺体增大是甲亢的临床特点。
14.
心脏自身的血液供应来自下面哪个血管
  • A.肺动脉
  • B.肺静脉
  • C.主动脉
  • D.胸主动脉
  • E.下腔静脉

参考答案C

解析心脏的血液供应主要来自主动脉的分支血管冠状动脉,当冠状动脉供血不足时可出现心绞痛。
15.
为了将压疮的发生率降到最低程度,要求护士在工作中做到“六勤”即
  • A.勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换
  • B.勤交班、勤询问、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换
  • C.勤观察、勤翻身、勤按摩、勤记录、勤交班及勤整理
  • D.勤洗手、勤更换、勤擦洗、勤翻身、勤询问及勤整理
  • E.勤问候、勤拍背、勤翻身、勤记录、勤按摩及勤观察

参考答案A

解析精心、科学的护理可将压疮的发生率降到最低程度,为此要求护士在工作中要做到“六勤”,即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换。
16.
能分泌促胃液素的细胞是
  • A.A细胞
  • B.B细胞
  • C.D细胞
  • D.G细胞
  • E.K细胞

参考答案D

解析胃窦部有G细胞,能分泌促胃液素,可促进胃酸的分泌。
17.
患者,男,39岁。慢性肾小球肾炎,长期服用糖皮质激素,护士应告知该药常见的不良反应除外
  • A.血糖升高
  • B.多毛症
  • C.感染
  • D.末梢神经炎
  • E.血压升高

参考答案D

解析糖皮质激素的不良反应有感染、糖尿病、高血压、多毛症等。
18.
随时有猝死危险的心律失常是
  • A.室性阵发性心动过速
  • B.室上性阵发性心动过速
  • C.Ⅰ度房室传导阻滞
  • D.Ⅱ度房室传导阻滞
  • E.室性期前收缩呈二联律

参考答案A

解析室性阵发性心动过速、心室颤动、心室扑动和Ⅲ度房室传导阻滞是随时有猝死危险的心律失常。
19.
脑干损伤瞳孔表现常是
  • A.一侧瞳孔缩小,对光反射减弱或消失
  • B.双侧瞳孔缩小,对光反射正常
  • C.一侧瞳孔散大,对光反射减弱
  • D.双侧瞳孔散大,对光反射减弱或消失
  • E.双侧瞳孔时大时小,对光反射消失,伴眼球运动障碍

参考答案E

解析双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反射消失,伴眼球运动障碍(如眼球分离、同向凝视),常是脑干损伤的表现。
20.
患者,男,28岁。由家属抬入急诊,患者因误服敌敌畏而神志不清,口吐白沫,为减少毒物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置的体位是
  • A.端坐位
  • B.俯卧位
  • C.仰卧位
  • D.左侧卧位
  • E.半坐卧位

参考答案D

解析该患者已经昏迷,洗胃时取左侧卧位。
21.
蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,术后可进食的时间为
  • A.12小时
  • B.24小时
  • C.3~6小时
  • D.肠蠕动恢复
  • E.肛门排气后

参考答案C

解析蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,术后3~6小时即可进食。
22.
采用肌内注射的疫苗是
  • A.卡介苗
  • B.乙肝疫苗
  • C.乙脑减毒疫苗
  • D.麻疹减毒活疫苗
  • E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

参考答案B

解析卡介苗为上臂三角肌外下缘皮内注射,新生儿乙型肝炎疫苗的接种部位为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。
23.
外科手术热,是指术后患者的体温一般不超过
  • A.36℃
  • B.37℃
  • C.38℃
  • D.39℃
  • E.40℃

参考答案C

解析手术后患者的体温可略升高,一般不超过38℃,临床称之为外科手术热。
24.
患儿,男,8岁。因支气管炎需要进行雾化治疗,但患者并不配合,护士小张对其说:“小朋友,你握住面罩,盖住鼻子和嘴,往里吸气,可有意思啦,来试试吧”。护士的这种语言属于
  • A.指导性语言
  • B.劝说性语言
  • C.安慰性语言
  • D.暗示性语言
  • E.解释性语言

参考答案A

解析向患者说明雾化器的使用方法为指导性语言。
25.
磺脲类降糖药中最易并发严重低血糖的是
  • A.格列本脲
  • B.阿卡波糖
  • C.罗格列酮
  • D.拜糖平
  • E.二甲双胍

参考答案A

解析格列本脲是第二代磺脲类长效降糖药物,磺脲类属于促胰岛素分泌药,直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。
26.
小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是
  • A.低氧血症
  • B.高碳酸血症
  • C.细菌毒血症
  • D.酸中毒
  • E.电解质紊乱

参考答案A

解析小儿患支气管肺炎时,炎症使肺泡壁充血水肿而增厚,支气管黏膜水肿管腔狭窄,造成通气和换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留。其中主要是低氧血症引发多系统和器官出现功能障碍。
27.
泌尿系统结核病原菌几乎都来自
  • A.肝
  • B.骨
  • C.肠
  • D.肺
  • E.腹膜

参考答案D

解析泌尿系统结合均首发于肾脏,病原菌主要来自于肺结核,结核菌经血液循环播散至肾。
28.
患者,女,58岁。因糖尿病入院,护士为患者介绍病区的环境,并了解患者的一般情况与病情进展。此时,护患关系处于
  • A.准备期
  • B.发展期
  • C.结束期
  • D.开始期
  • E.工作期

参考答案D

解析该患者为新入院患者,故属于护患关系的初步阶段,即开始期。
29.
患者,女,26岁。妊娠36周末,常规进行产前检查,宫底高度应在
  • A.平剑突
  • B.脐上1横指
  • C.脐上3横指
  • D.脐与剑突之间
  • E.剑突下2横指

参考答案E

解析妊娠36周末,宫底高度应在剑突下2横指。
30.
患者,女,28岁。先天性心脏病。孕9周,决定其是否继续妊娠,主要的根据是
  • A.心脏病种类
  • B.胎儿大小
  • C.患者年龄
  • D.心功能分级
  • E.病变发生部位

参考答案D

解析对于先天性心脏病患者,决定其是否继续妊娠,主要取决于心功能分级。
31.
下列哪项不是预防和处理深静脉血栓形成的措施
  • A.鼓励患者术后多卧床休息
  • B.严禁按摩患肢
  • C.禁忌经患肢静脉输液
  • D.穿弹性袜
  • E.避免久坐

参考答案A

解析深静脉血栓形成常发生于术后长期卧床、活动减少的老年人或肥胖者,以下肢深静脉血栓形成为多见。预防;鼓励患者术后早期离床活动;高危患者,下肢用弹性绷带或穿弹性袜以促进血液回流;避免久坐;血液高凝状态者,可给予抗凝药物。处理:①抬高患肢、制动;②禁忌经患肢静脉输液;③严禁按摩患肢,以防血栓脱落;④溶栓治疗和抗凝治疗,同时加强出、凝血时间和凝血酶原时间的监测。
32.
患者,男,72岁。慢性Ⅱ型呼吸衰竭,近来呼吸困难明显,伴头痛,昼睡夜醒,神志恍惚,肌肉抽搐等,应考虑并发
  • A.脑病
  • B.脑瘤
  • C.脑炎
  • D.呼吸性酸中毒
  • E.肺性脑病

参考答案E

解析早期出现兴奋、多汗、烦躁不安、昼睡夜醒,严重时抽搐、昏迷等二氧化碳麻醉现象,称肺性脑病。
33.
我国的《护士条例》中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有的权利的诉讼中,不正确的是
  • A.按照国家有关规定获取工资报酬,享受福利待遇的权利
  • B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护,医疗保健服务的权利
  • C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权利
  • D.参加专业培训,从事学术研究和交流,参加行业协会和专业学术团体的权利
  • E.获得接触有毒有害物质津贴的权利

参考答案E

解析护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
34.
患者,女,76岁。现处于癌症晚期,临终状态,护理该患者最主要的措施是
  • A.帮助患者刷牙
  • B.检验生化指标
  • C.置肢体于功能位
  • D.帮助其行走
  • E.减轻疼痛

参考答案E

解析患者在临终状态时,护士对其进行的护理措施是多方面的:促进舒适、营养支持、促进血液循环、改善呼吸功能、减轻感知觉刺激、减轻疼痛等。
35.
患者,男,69岁。高血压性心脏病10年,近1年来患者明显感觉体力活力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。此患者目前的心功能处于
  • A.代偿期
  • B.Ⅰ级
  • C.Ⅱ级
  • D.Ⅲ级
  • E.Ⅳ级

参考答案D

解析Ⅲ级:一般体力活动显著受限,休息时间不适或有轻度心力衰竭,轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。
36.
特发性血小板减少性紫癜患者体内产生血小板特异性IgG的部位主要是
  • A.脾
  • B.肠
  • C.肾
  • D.骨髓
  • E.胸腺

参考答案A

解析特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。
37.
患者,男,60岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取
  • A.半流质饮食
  • B.少渣饮食
  • C.流质饮食
  • D.低脂肪饮食
  • E.要素饮食

参考答案E

解析要素饮食的主要特点是无须经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用,适用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道瘘、大手术后胃肠功能紊乱、营养不良、急性胰腺炎、短肠综合征等。
38.
患者,男,28岁。在与同学聚会就餐时,暴饮暴食,急诊入院,诊断为急性胰腺炎,为其解痉镇痛时,不能使用的药品是
  • A.山莨菪碱
  • B.吗啡
  • C.阿托品
  • D.哌替啶
  • E.普鲁本辛

参考答案B

解析解痉、镇痛可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌内注射。对于疼痛剧烈患者,可用哌替啶50~100mg肌内注射。因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛而加重疼痛,因此禁用吗啡。
39.
预防小儿结核病的有效措施是
  • A.接种卡介苗
  • B.化学药物预防
  • C.接种麻疹疫苗
  • D.注意卫生
  • E.锻炼身体

参考答案A

解析接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。
40.
孕妇产前检查时腹围的测量方法是
  • A.耻骨联合上缘绕腹一周
  • B.脐耻之间绕腹一周
  • C.脐下2横指绕腹一周
  • D.脐上2横指绕腹一周
  • E.腹部最膨胀处绕腹一周

参考答案E

解析孕妇腹围的测量方法是用软尺过脐或腹部最膨胀处绕腹一周测量其长度。
41.
患儿,男,2岁。因惊厥抽搐入院,护士询问病史时应着重询问
  • A.发作持续的时间
  • B.是否伴有意识丧失
  • C.四肢肌张力情况
  • D.既往发作史
  • E.体温

参考答案D

解析小儿惊厥发生的原因有很多,有感染性和非感染性因素。护士通过询问既往发作的情况,可大致了解发作的原因。
42.
下列外文缩写表示“每晚一次”的是
  • A.qd
  • B.qid
  • C.qn
  • D.tid
  • E.qod

参考答案C

解析“每晚一次”的英文缩写为qn。
43.
使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的
  • A.3/4
  • B.2/3
  • C.1/2
  • D.1/4
  • E.1/5

参考答案B

解析储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。
44.
针对甲亢的患者,下列哪项饮食不妥
  • A.高碘饮食
  • B.高热量饮食
  • C.高蛋白饮食
  • D.低纤维素饮食
  • E.高维生素饮食

参考答案A

解析针对甲亢的患者,应该给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,限制含纤维素高的食物,注意补充水分,而高碘饮食对甲亢患者不利。
45.
对于忧郁期的临终患者,相应的护理措施为
  • A.给予同情照顾,注意安全
  • B.尊重患者,不强迫与其沟通
  • C.鼓励患者建立战胜疾病的信心
  • D.尽量满足其要求
  • E.态度真诚,不揭穿患者的防卫机制

参考答案A

解析处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感,表现为情绪低落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等,甚至有轻生的念头。护理人员应该经常陪伴患者,给予更多的同情照顾,注意患者安全。
46.
尸僵多在死亡后多少小时扩展至全身
  • A.2~8小时
  • B.2~4小时
  • C.4~6小时
  • D.6~8小时
  • E.6~10小时

参考答案C

解析尸僵多在死亡后1~3小时开始出现,4~6小时扩展到全身,12~16小时发展至高峰,24小时后开始减弱。
47.
患儿,男,2岁。呕吐、腹泻,大便次数多,呈蛋花汤样,诊断为轮状病毒肠炎。常用的肠黏膜保护药是
  • A.双歧杆菌
  • B.蒙脱石散
  • C.潘生丁
  • D.ORS液
  • E.卡那霉素

参考答案B

解析肠黏膜保护药可吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能;可与肠道黏液糖蛋白结合,有助于修复和维护肠黏膜的屏障功能,轮状病毒肠炎常用药物为蒙脱石散。双歧杆菌可恢复肠道正常菌群平衡。口服补液盐简称ORS液,一般用于小儿轻、中度脱水无明显呕吐者时的补液。潘生丁用于血栓栓塞性疾病及缺血性心脏病。卡那霉素属氨基糖苷类药物,常用于抗革兰氏阴性细菌感染或抗结核治疗。
48.
患儿,女,3个月。近2日出现腹泻,为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,量不多。为防止患儿发生脱水症状,应选择
  • A.禁食
  • B.静脉补充林格液
  • C.少量多次饮温开水
  • D.少量多次喂服ORS液(口服补液盐)
  • E.静脉补充0.9%氯化钠注射液

参考答案D

解析患儿出现腹泻,粪便为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,应考虑为轻度脱水。针对轻度脱水的患儿,首选口服补液盐。
49.
患者,男,45岁。骤起寒战、高热40℃、大汗,肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态,右下胸及肝区叩击痛,怀疑细菌性肝脓肿,分析细菌侵入的主要途径为
  • A.肝动脉
  • B.门静脉
  • C.肝外伤后肝内血肿感染
  • D.淋巴系统
  • E.胆道系统

参考答案E

解析细菌性肝脓肿是指由细菌侵入肝脏而形成的肝内化脓性感染疾病。其入侵途径包括胆道、肝动脉、门静脉、淋巴系统、肝外伤、隐匿性感染等,其中胆道系统是最主要的入侵途径和最常见的病因,胆道蛔虫病、胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿胆管上行。
50.
患者,女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天,加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压75/50mmHg,此时最适宜的体位是
  • A.截石位
  • B.俯卧位
  • C.中凹卧位
  • D.半坐卧位
  • E.去枕仰卧位

参考答案C

解析该患者应考虑异位妊娠破裂大出血,目前已经处于休克状态,应为患者安置中凹卧位。
51.
某医院心内科病房,相邻床位出现了3例不明原因的腹泻患者,临床科室医务人员怀疑出现医院感染,应首先
  • A.积极进行有关检查,等暴发感染的诊断明确后及时报告
  • B.报告科室主任和医院感染管理部门
  • C.密切观察暴发病例是否继续增加
  • D.报告卫生行政部门
  • E.报告院长

参考答案B

解析医院感染管理部门负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。主要职责是:对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告;对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施;对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理等。
52.
严重肝脏疾病应该补充下列哪种营养元素
  • A.维生素A
  • B.维生素K
  • C.维生素E
  • D.B族维生素
  • E.维生素B12

参考答案B

解析严重的肝脏疾病时往往伴有凝血功能的异常,导致牙龈、黏膜部位出血,所以应当补充维生素K以改善凝血。
53.
急性阑尾炎时细菌可经下列哪个血管引起肝脓肿
  • A.肝静脉
  • B.门静脉
  • C.下腔静脉
  • D.肾静脉
  • E.脾静脉

参考答案B

解析急性阑尾炎时,细菌可经血扩散到门静脉系统,引起门静脉炎,并导致肝脓肿。
54.
单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是
  • A.梗阻的病因
  • B.梗阻的时间
  • C.梗阻的严重程度
  • D.肠管壁有无血运障碍
  • E.有无并发症

参考答案D

解析按照肠管壁有无血运障碍将肠梗阻分为单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻。
55.
糖尿病时尿量较多的机制是
  • A.渗透性利尿
  • B.肾脏浓缩功能下降
  • C.肾脏重吸收功能下降
  • D.肾脏滤过率增高
  • E.肾功能不全

参考答案A

解析糖尿病患者血糖较高,导致血液渗透压增高,产生渗透性利尿作用。
56.
严重代谢性酸中毒时常用下列哪种溶液静脉滴注
  • A.复方氯化钠
  • B.右旋糖酐
  • C.葡萄糖
  • D.碳酸氢钠
  • E.果糖

参考答案D

解析代谢性酸中毒时,首先应该积极治疗原发疾病,视情况可以应用碱性溶液,最常选用的溶液是碳酸氢钠。
57.
下列具有自律性的结构是
  • A.房室结
  • B.浦肯野纤维
  • C.窦房结
  • D.心肌细胞
  • E.结间束

参考答案C

解析窦房结具有自律性,它可以发出电信号,从而激发心脏的跳动。
58.
采用热疗法促进炎症局限的机制是
  • A.解除肌肉痉挛
  • B.促进软组织松弛
  • C.降低细胞新陈代谢
  • D.溶解坏死组织
  • E.降低神经兴奋性

参考答案D

解析热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,有利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期用热,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局限。
59.
血液病患者最适用的血制品是
  • A.新鲜血
  • B.库存血
  • C.纤维蛋白原
  • D.新鲜血浆
  • E.冰冻血浆

参考答案A

解析新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分,主要适用于血液病患者,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
60.
患者,男,36岁。肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊,查体皮肤温度低,足背静脉充盈时间延长,诊断为血栓闭塞性脉管炎,本病最常发生的部位是
  • A.下肢大、中动脉
  • B.下肢深静脉
  • C.上肢大动脉及深静脉
  • D.下肢中、小动静脉
  • E.上肢中、小动静脉

参考答案D

解析血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中、小动静脉,尤其是下肢血管,好发于青壮年男性。
61.
新生儿期是指出生后脐带结扎开始至
  • A.满7天
  • B.满14天
  • C.满28天
  • D.满29天
  • E.满1个月

参考答案C

解析从出生到满28天称新生儿期。
62.
静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体
  • A.量过多
  • B.速度过快
  • C.温度过低
  • D.时间过长
  • E.制剂不纯

参考答案E

解析静脉输液后出现发热反应的原因:输入了致热物质,见于输液器灭菌不彻底或再次被污染,有效期已过;输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。
63.
患者,男,30岁。患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法
  • A.昆虫隔离
  • B.一般隔离
  • C.呼吸道隔离
  • D.接触性隔离
  • E.消化道隔离

参考答案E

解析伤寒属于消化道传染病,应采取消化道隔离。
64.
患者,女,38岁。足月产2次,流产2次,无早产,现有子女1人。护士记录其生育史,正确的方法是
  • A.2-0-2-1
  • B.2-1-0-1
  • C.1-1-0-2
  • D.0-2-1-2
  • E.1-2-0-1

参考答案A

解析生育史记录方式为:足月产次数—早产次数—流产次数—现存子女数。
65.
下列疾病感染禁忌手术治疗的是
  • A.唇痈
  • B.脓性指头炎
  • C.腹股沟疖
  • D.颈部蜂窝织炎
  • E.腹股沟淋巴结炎

参考答案A

解析唇痈患者绝对禁忌手术。由于唇部属于危险三角区,被挤压时,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎,甚至昏迷、死亡。发生在其他部位的化脓性脓肿,如疖、痈、蜂窝织炎等经积极的抗炎治疗无效时,即应及早切开引流,防止病情进一步恶化。
66.
面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,眼窝凹陷称为
  • A.慢性病容
  • B.病危病容
  • C.满月病容
  • D.二尖瓣病容
  • E.急性病容

参考答案B

解析病危病容:患者面容枯槁,面色灰白或发绀,表情淡漠,眼眶凹陷,皮肤湿冷,大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等患者。
67.
下列几种期前收缩的表现形式中,描述正确的是
  • A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩,为成对期前收缩
  • B.期前收缩>6次/分为频发性期前收缩
  • C.每一个窦性搏动后出现一个期前收缩,为二联律
  • D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩,为三联律
  • E.期前收缩<6次/分为频发性期前收缩

参考答案C

解析考查学生对于期前收缩表现形式类型的掌握。每一个窦性搏动后出现两个期前收缩为成对期前收缩;期前收缩>5次/分为频发性期前收缩;每一个窦性搏动后出现一个期前收缩为二联律;每两个窦性搏动后出现一个期前收缩为三联律。
68.
导致动脉粥样硬化的重要的脂蛋白是
  • A.载脂蛋白
  • B.乳糜微粒
  • C.极低密度脂蛋白
  • D.低密度脂蛋白
  • E.高密度脂蛋白

参考答案D

解析载脂蛋白是脂蛋白中的蛋白质,与脂质结合后在血浆中转运脂类。乳糜微粒主要功能是把外源性三酰甘油运送到体内肝外组织。由于乳糜微粒颗粒大,不能进入动脉壁内,一般不引起动脉粥样硬化,但易诱发急性胰腺炎。乳糜微粒残粒可被巨噬细胞表面受体所识别而摄取,可能与动脉粥样硬化有关。极低密度脂蛋白主要功能是把内源性三酰甘油运送到体内肝外组织.也向外周组织间接或直接提供胆固醇。目前多认为极低密度脂蛋白水平升高是冠心病的危险因素。低密度脂蛋白主要功能是将胆固醇转运到肝外组织,是导致动脉粥样硬化的重要脂蛋白。由于小颗粒低密度脂蛋白容易进入动脉壁内,也容易被氧化修饰,所以具有更强的致动脉粥样硬化作用。高密度脂蛋白主要功能是将外周组织包括动脉壁在内的胆固醇转运到肝脏进行代谢,这一过程称为胆固醇的逆转运,可能是抗动脉粥样硬化的主要机制。
69.
患者,女,39岁。行右侧乳腺癌切除术后生命体征平稳。家属发现伤口处包扎过紧,问护士“怎么这么紧啊?”护士的正确解释是
  • A.防止感染
  • B.保护伤口
  • C.防止皮瓣坏死
  • D.有利于引流
  • E.利于肢体功能恢复

参考答案C

解析乳腺癌切除术后伤口处包扎过紧,主要为了防止皮瓣坏死。
70.
下述哪种症状被认为是结核性脑膜炎晚期的主要表现
  • A.脑神经损害
  • B.头痛呕吐、烦躁不安
  • C.性情改变
  • D.动作不协调
  • E.昏迷

参考答案E

解析结核性脑膜炎晚期的主要表现为意识由蒙眬、半昏迷进入完全昏迷。
71.
患者,女,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期检查血常规,护士再次采集血时患者拒绝,并说:“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜的回答是
  • A.“您怎么这么不听话啊?采血不是为你好吗?”
  • B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行。”
  • C.“不采就算了,反正您的血管也不好扎。”
  • D.“采血是为了监测您的病情,必须得采!”
  • E.“采血是为了更好地治疗,请您配合好吗?”

参考答案E

解析护患沟通时,应特别注意说话的技巧,让患者感受到护士对他的关心,是在设身处地地为他的病情着想,采集标本时,应告知患者检查的必要性,以取得配合。护士应根据患者的特点,选择适宜的沟通方式和语言,避免使用专业术语和方言,鼓励患者积极提问,了解患者的需求。
72.
护士凭经验没有查对药物,导致输错药物,造成患者死亡。该护士行为属于
  • A.渎职罪
  • B.过失犯罪
  • C.意外事故
  • D.疏忽大意
  • E.三级医疗事故

参考答案B

解析该护士凭经验未查对药物,导致输错药物,造成患者死亡的行为属于过失犯罪。过失犯罪是应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果,因疏忽大意而没有预见,或已经预见而轻信能够避免,以致发生不良后果而构成犯罪。
73.
3~4个月的佝偻病患儿可见的体征有
  • A.颅骨软化
  • B.方颅
  • C.郝氏沟
  • D.肋骨串珠
  • E.“O”形腿

参考答案A

解析颅骨软化多见于3~6个月患儿,用四指指尖轻压枕骨,拇指轻压顶骨的中央部,可感觉颅骨稍内陷,随手指放松而弹回,似压乒乓球的感觉。
74.
患者,男,56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部切除术后,为患者取半坐卧位的目的是
  • A.减少局部出血
  • B.使静脉回流量减少
  • C.减轻肺部淤血
  • D.减少呼吸困难
  • E.减轻伤口缝合处的张力

参考答案E

解析半坐卧位可引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合部位的张力,减轻疼痛;使膈肌位置下降,有利于呼吸肌的活动。
75.
患者,女,55岁。因护士为其做治疗时喊其床号而不高兴,这是因为患者哪方面的需要未满足
  • A.生理的需要
  • B.安全的需要
  • C.爱与归属的需要
  • D.尊重的需要
  • E.自我实现的需要

参考答案D

解析尊重的需要,即有自尊、被尊重和尊重他人的需要。护士在喊患者时应使用名字等尊称,不能以床号称呼患者。
76.
患者,男,56岁。因高血压行输液治疗,输液过程中体温升高达38.6℃,伴有寒战,首先考虑
  • A.发热反应
  • B.静脉炎
  • C.肺水肿
  • D.空气栓塞
  • E.过敏反应

参考答案A

解析根据患者的症状,首先考虑输液并发发热反应。考虑可能与输入的溶液、药品含有致热物质有关。
77.
颅中窝骨折损伤的神经是
  • A.嗅神经
  • B.展神经
  • C.视神经
  • D.面神经
  • E.滑车神经

参考答案D

解析颅中窝骨折瘀斑部位在乳突区,损伤的脑神经是面神经、听神经。
78.
患者,男,60岁。因夜晚焦虑需用镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给其发药时患者不在,护士应该如何处理
  • A.把药放在床头柜上
  • B.交给邻床患者
  • C.扔掉
  • D.将药物取回并交班
  • E.以后不再给患者送药

参考答案D

解析发药时应仔细核对患者信息,待患者服用后方可离开,特别是麻醉药、抗肿瘤药、镇静催眠药,若患者不在或暂不能服药,应将药物取回并交班。
79.
患儿,男,8岁。不慎溺水,心跳、呼吸消失,最首要的处理措施为
  • A.清除口鼻分泌物和异物
  • B.尽快送医院
  • C.通知家长
  • D.建立静脉通道
  • E.电除颤

参考答案A

解析该患儿由于溺水导致心跳、呼吸骤停,首要的处理措施是保证呼吸道通畅,以进行心肺脑复苏。
80.
患者,女,28岁。准备下个月底做甲状腺吸131碘测定,护士应嘱咐其在检查前1个月忌食
  • A.河鱼
  • B.白菜
  • C.土豆
  • D.紫菜
  • E.鸡蛋

参考答案D

解析含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验。
81.
患儿,女,2岁。高热1天后全身出现红色斑丘疹,随后相继出现疱疹,疱疹破溃后结痂。护理中应采取的隔离措施有
  • A.呼吸道隔离
  • B.消化道隔离
  • C.血液隔离
  • D.保护隔离
  • E.虫媒隔离

参考答案A

解析结合发热1天后出疹和皮疹的特点,初步诊断该患儿为水痘患者,主要通过呼吸道飞沫和接触传播。因此应采取呼吸道隔离。
82.
某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术,今晚影响其睡眠的首要因素最可能是
  • A.术前焦虑
  • B.病室环境
  • C.活动受限
  • D.熄灯时间
  • E.角色压力

参考答案A

解析术前焦虑是一种对即将到来的手术适应主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪,会对患者的心血管系统及麻醉和手术产生一系列的影响,可使体内儿茶酚胺升高,血压升高,心率加快,使麻醉的危险性也相应提高,对心脏病患者更不利。
83.
某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是
  • A.宫缩强度增加
  • B.见红
  • C.尿频
  • D.胎儿下降感
  • E.上腹部舒适感

参考答案B

解析不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志,其中见红为最可靠的依据。
84.
需夫妻双方同时治疗的炎症是
  • A.外阴炎
  • B.慢性宫颈炎
  • C.细菌性阴道病
  • D.滴虫阴道炎
  • E.前庭大腺炎

参考答案D

解析滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗,切断直接传播途径。
85.
《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年份是
  • A.1993年
  • B.1997年
  • C.2003年
  • D.2005年
  • E.2008年

参考答案E

解析2008年1月31日中华人民共和国国务院颁发《中华人民共和国护士管理条例》,2008年5月12日开始施行。
86.
艾滋病病毒感染者和艾滋病患者应当将其感染或者发病的事实如实告知
  • A.朋友
  • B.同事
  • C.亲属
  • D.同学
  • E.与其有性关系者

参考答案E

解析艾滋病主要传播途径。①性传播:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径。③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。④血液及血制品,包括人工授精、皮肤移植和器官移植。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播。因此,在本题的选项中艾滋病病毒感染者和艾滋病患者应当将其感染或者发病的事实如实告知与其有性关系者。
87.
开放性损伤早期处理最重要的是
  • A.补液
  • B.止痛
  • C.清创
  • D.换药
  • E.应用抗生素

参考答案C

解析开放性损伤清创可以止血,减少细菌污染,防止破伤风,促进伤口愈合。
88.
患儿,胎龄38周,出生体重2900g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显,此婴儿最可能是
  • A.小于胎龄儿
  • B.过期产儿
  • C.早产儿
  • D.足月儿
  • E.足月小样儿

参考答案D

解析胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出生体重为2500~4000g的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润,胎毛少,足纹明显均为足月儿的表现。
89.
李护士,大学本科毕业,现已工作8年,有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她,让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士,护士长对其采取的领导方式是
  • A.高工作与低关系
  • B.高工作与高关系
  • C.低工作与高关系
  • D.低工作与低关系
  • E.亲密型关系

参考答案C

解析针对较为成熟的、临床经验丰富的护士,他们能有效地应对临床护理工作,护士长应着重关注的是与护士的关系,护士的自我实现。因此,针对较为成熟的护士,护士长应采取低工作与高关系的领导方式。
90.
患者,女,30岁。产后3周,左侧乳腺红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。宜采取的处理措施是
  • A.局部热敷
  • B.经静脉注射抗生素
  • C.停止哺乳
  • D.切开引流
  • E.口服清热解毒中药

参考答案D

解析乳腺红、肿、热、痛,有波动感,典型的急性乳腺炎脓肿形成,应立即切开引流。
91.
王女士,34岁。第1胎,孕足月,产钳助娩一男婴,体重3.7kg。出生后Apgar评分3分,对该新生儿的抢救措施首先应该是
  • A.清理呼吸道
  • B.人工呼吸
  • C.使用呼吸兴奋剂
  • D.胸外心脏按压
  • E.使用肾上腺素

参考答案A

解析该新生儿Apgar评分3分,属于重度窒息,应及时按照A—B—C—D—E步骤进行复苏,首先是清理呼吸道。
92.
某患者的CVP为5cmH2O,血压70/50mmHg,尿量10ml/h,请问该患者要采取的治疗措施是
  • A.补充液体
  • B.扩张血管
  • C.强心利尿
  • D.纠正酸中毒
  • E.改善微循环

参考答案A

解析CVP正常而血压低,且尿量减少,提示为心功能不全或血容量不足,应予补液试验,若补液后CVP升高,血压不变,考虑为心功能不全;若CVP不变,血压升高,考虑为血容量不足。
93.
为亚急性细菌性心内膜炎的患者采集血培养标本,最佳的时间是
  • A.发热前,抗生素应用前
  • B.发热期间,抗生素应用前
  • C.发热期间,抗生素应用后
  • D.抗生素应用后的退热期
  • E.任何时间均可

参考答案B

解析血培养标本采集的最佳时间是发热时,抗生素应用前,此时抗生素的血药浓度低,检出率高。
94.
提高胃癌治愈率的关键是
  • A.心情愉快
  • B.生物治疗
  • C.早期诊断
  • D.积极化疗
  • E.免疫治疗

参考答案C

解析早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。手术治疗是首选方法,也是目前治愈胃癌的唯一方法,中、晚期胃癌辅以化疗、放疗及免疫治疗提高疗效。
95.
患者,男,20岁。上呼吸道感染,在服用磺胺类药物时,护士嘱咐其多饮水的目的是
  • A.减少对消化道的刺激
  • B.提高药物的疗效
  • C.降低药物的毒性
  • D.减少对肝的损害
  • E.增加溶解,避免尿少时析出晶体

参考答案E

解析服用磺胺类药物时,应多饮水以增加溶解,避免尿少时析出结晶损害肾脏。
96.
妊娠期高血压疾病最不可能出现的变化是
  • A.脑血管痉挛
  • B.十二指肠溃疡
  • C.心肌缺血
  • D.肾血流量下降
  • E.肝功能异常

参考答案B

解析妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,使全身各系统各脏器灌流量减少,出现缺血、缺氧现象。脑血管痉挛会出现脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及出血等。动脉痉挛会使肾小球扩张,肾小球滤过率和肾血流量下降,肾功能受损害。子痫前期会出现血清转氨酶水平升高,严重时出现溶血、肝酶升高,肝功能受损。血管痉挛时外周阻力会增加,血压升高,心血管系统处于低排高阻状态,会出现心肌缺血、间质水肿,严重时出现心力衰竭。妊娠期高血压疾病并不会导致十二指肠溃疡,十二指肠溃疡的主要病因为幽门螺杆菌的感染。
97.
患儿,男,5个月。体重7.5kg,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现其面色苍黄,表情呆滞,不哭,不笑,少动,患儿可能是
  • A.呆小症
  • B.佝偻病
  • C.营养不良
  • D.缺铁性贫血
  • E.巨幼细胞贫血

参考答案E

解析羊奶中叶酸含量较少,5个月以内的小儿不能吃辅食,不能从食物中补充叶酸,所以易发生巨幼细胞贫血。
98.
患者,男,30岁。因不明原因中毒急诊入院,对其进行洗胃的溶液最恰当的是
  • A.冰水
  • B.生理盐水
  • C.1∶5000高锰酸钾
  • D.2%碳酸氢钠
  • E.2%~4%鞣酸

参考答案B

解析对毒物性质不明的急性中毒者,应抽出胃内容物送检,洗胃液选用温开水或生理盐水,待毒物性质确定后,再采用相应对抗剂洗胃。
99.
某育龄妇女,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是
  • A.可以
  • B.不可以
  • C.密切监护下可以
  • D.绝对不可以
  • E.终生不孕

参考答案C

解析心脏病不影响患者受孕,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭病史,而且无其他并发症,在密切监护下可以妊娠,必要时给予相应的治疗。
100.
患者,男,45岁。在集体单位工作,体检时发现乙肝病毒携带者,对其要求正确的是
  • A.除不能献血外可从事所有的工作、学习
  • B.症状消失者不能恢复原工作
  • C.无关紧要,无须隔离治疗
  • D.应立即回家疗养
  • E.需要随诊

参考答案E

解析乙肝病毒携带者无症状,但其为乙肝病毒传染源,应定期复查、随访。可继续工作,但不能从事食品加工、饮食服务、托幼保育等工作;不可献血。急性患者应隔离至病毒消失。慢性患者和携带者可根据病毒复制指标评估传染性大小,复制活跃者尽可能给予抗病毒治疗。
101.
处于婴幼儿期的孩子,最适宜的心理沟通方式是
  • A.因势利导
  • B.多做游戏
  • C.搂抱与抚摸
  • D.适时鼓励
  • E.社会交流

参考答案C

解析抚触、轻摇、说话、微笑与歌唱等都是“爱的表现”,会影响幼儿脑部网路的构成,帮助奠定孩子未来的学习与行为,对于婴儿来说,搂抱与抚摸尤其重要,因为搂抱与抚摸可以刺激脑部分泌重要的成长激素。
102.
化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为
  • A.无色透明
  • B.水样半透明
  • C.混浊或呈脓性
  • D.透明黄染
  • E.静置24小时有网状薄膜形成

参考答案C

解析脑脊液混浊或呈脓性为化脓性脑膜炎脑脊液的特点。
103.
患者因农药中毒急诊入院,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应
  • A.暂停输液,继续吸氧
  • B.继续吸氧、输液
  • C.拔管停止输液、吸氧
  • D.保留导管暂停吸氧
  • E.暂停吸氧,继续输液

参考答案B

解析用平车护送患者时,应继续吸氧、输液。
104.
一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg,iv。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是
  • A.报告给护士长
  • B.报告给上级医生
  • C.按医嘱执行
  • D.暂缓执行医嘱
  • E.报告给科主任

参考答案C

解析护士发现医嘱有错误,不提出质疑而仍然执行者,将和医生共同承担责任。
105.
患者,男,47岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士测脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是
  • A.肝硬化
  • B.急性胆管炎
  • C.急性出血坏死性胰腺炎
  • D.脾脏破裂
  • E.急性肠梗死

参考答案C

解析患者突发上腹部剧痛,持续不缓解,出现早期休克,皮肤青紫,血钙降低均是出血坏死性胰腺炎的表现。
106.
女婴,产后3天。换衣物时发现其两乳腺均有黄豆大小肿块,伴渗出少量白色液体,责任护士给予的正确措施是
  • A.手术切除
  • B.用手挤出液体
  • C.涂抹龙胆紫
  • D.穿刺引流
  • E.无须处理

参考答案E

解析乳腺肿大是新生儿特殊生理状态,男、女足月新生儿均可发生,生后3~5天出现,如蚕豆至鸽蛋大小,多于2~3周后消退。
107.
患者,男,42岁。食欲不振,尿色深两周,查体:皮肤黏膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200μmol/L,ALP100μmol/L,GGT100μmol/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于
  • A.肝细胞性黄疸
  • B.溶血性黄疸
  • C.多吃胡萝卜引起的
  • D.胰头癌肝外胆管受压所致
  • E.肝总管结石所致

参考答案A

解析黄疸根据病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸时,总胆红素和直接胆红素升高,尿胆原和尿胆红素呈阳性,尿色加深,其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状和体征及实验室检查,诊断其属于肝细胞性黄疸。
108.
急性胰腺炎发病的解剖基础是
  • A.胆石症与胆道疾病
  • B.两个器官同属迷走神经支配
  • C.大量饮酒和暴饮暴食
  • D.胰管与胆总管共同通道及开口
  • E.Oddi括约肌存在

参考答案D

解析急性胰腺炎发病的解剖基础是胰管与胆总管共同通道及开口,因此胰腺炎的主要病因为胆道疾病。
109.
新生儿,足月,出生体重为3500g,身体52cm,母乳喂养,哺乳后竖抱起婴儿并轻拍的目的
  • A.安慰婴儿
  • B.防止溢乳
  • C.亲子接触
  • D.促进消化
  • E.减少恐惧

参考答案B

解析哺乳后将婴儿竖抱,用手掌轻叩婴儿背部,使吞入的空气拍出,防止溢乳。
110.
新生儿,足月,出生体重为3500g,身体52cm,母乳喂养,哺乳后竖抱起婴儿并轻拍的目的
  • A.安慰婴儿
  • B.防止溢乳
  • C.亲子接触
  • D.促进消化
  • E.减少恐惧

参考答案B

解析哺乳后将婴儿竖抱,用手掌轻叩婴儿背部,使吞入的空气拍出,防止溢乳。

二、A3A4型题

以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者,女,60岁。因尿路感染入院。患者近来常有近事遗忘,入院时由家属陪同,查体:T38.5℃,P94次/分,R22次/分,BP130/85mmHg。
111.
患者的症状表现为
  • A.尿潴留
  • B.多尿
  • C.少尿
  • D.尿频、尿急、尿痛
  • E.尿失禁

参考答案D

解析膀胱及泌尿道感染的患者常表现为膀胱刺激征,主要表现为每次尿量少且伴有尿频、尿急、尿痛症状。
112.
其排出的尿液颜色表现为
  • A.黄褐色
  • B.酱油色
  • C.乳白色
  • D.白色混浊
  • E.棕色

参考答案D

解析泌尿系感染患者新鲜尿液即呈白色絮状混浊。
113.
其排出的新鲜尿液的气味表现为
  • A.无味
  • B.蒜味
  • C.烂苹果味
  • D.腐臭味
  • E.氨臭味

参考答案E

解析泌尿道有感染时新鲜尿也有氨臭味。
114.
因增加尿量可对尿道起到冲洗作用,护士可建议患者
  • A.适量饮酒
  • B.多喝咖啡
  • C.使用利尿剂
  • D.大量饮水
  • E.大量运动

参考答案D

解析大量饮水可起到自然冲洗泌尿系统的作用。
115.
女性比男性更易发生尿路感染,其主要原因是
  • A.女性情绪波动较男性大
  • B.女性尿道较男性短、粗、直
  • C.随着年龄的增长,女性尿道口回缩
  • D.男性喝水量较女性多
  • E.男性活动量较女性大

参考答案B

解析女性比男性更易发生尿路感染,其主要原因是女性尿道较男性短、直、粗,且尿道外口位于阴蒂下方,与阴道口、肛门相邻,更容易污染。
早产儿,女,出生后第3天出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,肛温32℃。
116.
对该患儿的处理,下列哪项不妥
  • A.逐步复温
  • B.密切观察病情
  • C.6~12小时恢复正常体温
  • D.预防感染
  • E.早期哺喂时要耐心,多经口喂奶,提供足够的热量

参考答案E

解析低体温和皮肤硬肿是新生儿寒冷损伤综合征的主要表现。复温是首要的护理措施。
117.
目前对该患儿最有效的措施是
  • A.静滴葡萄糖
  • B.静注20%甘露醇
  • C.输新鲜全血
  • D.气管插管
  • E.快速补液,纠正休克

参考答案A

解析葡萄糖是机体热能的主要来源。足够的热量有利于体温恢复。
118.
患儿突然心率下降,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音,出现的可能情况是
  • A.低血糖
  • B.休克
  • C.败血症
  • D.肺出血
  • E.急性肾衰竭

参考答案D

解析出血是新生儿寒冷损伤征死亡的重要原因,患儿突然出现面色青灰、呼吸增快、肺部湿啰音增多提示肺出血。
患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。
119.
属于主观资料的是
  • A.恶心呕吐
  • B.体温38.1℃
  • C.急性面容
  • D.腹痛
  • E.水样粪便

参考答案D

解析主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
120.
对该患者首先应解决的护理问题是
  • A.疼痛
  • B.焦虑
  • C.发热
  • D.体液不足
  • E.精神萎靡

参考答案D

解析首先应解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。