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医学三基《医学(医师)》预测试卷二

医学-医师 / 预测试卷 共 100 题 更新于 2026-09-28

一、单选题

下列每小题的选项中,只有一项是最符合题意的正确答案,多选、错选或不选均不得分。

1.
嘌呤核苷酸合成的特点是( )
  • A.先合成嘌呤碱,再与磷酸核糖结合
  • B.先合成嘌呤碱,再与氨基甲酰磷酸结合
  • C.在磷酸核糖焦磷酸的基础上逐步合成嘌呤核苷酸
  • D.在氨基甲酰磷酸基础上逐步合成嘌呤核苷酸
  • E.不耗能

参考答案C

解析嘌呤核苷酸合成是在磷酸核糖焦磷酸(PRPP)基础上逐步合成嘌呤环,进而形成嘌呤核苷酸,并非先合成嘌呤碱再结合磷酸核糖等方式,且合成过程是耗能的。氨基甲酰磷酸主要参与尿素合成和嘧啶合成,与嘌呤核苷酸合成无关。答案:C
2.
急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石,治疗宜用( )
  • A.胆囊造口术
  • B.胆囊切除术
  • C.胆总管T管引流术
  • D.括约肌切开术
  • E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术

参考答案E

解析急性胆囊炎患者胆囊内多发小结石,小结石易通过胆囊管进入胆总管,引起胆管炎、胰腺炎等严重并发症,所以不仅要切除胆囊,还需探查胆总管并放置T管引流。答案:E
3.
对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为( )
  • A.<200J
  • B.200J
  • C.300J
  • D.360J
  • E.>360J

参考答案B

解析目前对心搏骤停成人患者施行首次电除颤时,单相波除颤仪一般用360J,双向波除颤仪常用能量为120 - 200J,临床上双向波应用更广泛,综合教材等多以200J为首次电除颤常用电能。答案:B
4.
对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是( )
  • A.数字减影血管造影
  • B.TCD
  • C.头颅CT
  • D.头颅MRI
  • E.颅骨平片

参考答案A

解析怀疑动脉瘤所致动眼神经麻痹,数字减影血管造影(DSA)是诊断颅内动脉瘤的“金标准”,能清晰显示动脉瘤的位置、形态、大小等。答案:A
5.
重度妊高征患者需扩容治疗。查:脉搏80次/min,血红蛋白100g/L,血清总蛋白56g/L,清蛋白29g/L,血钾、钠、氯值正常。选用下列何种扩容剂较好( )
  • A.低分子右旋糖酐
  • B.白蛋白
  • C.全血
  • D.平衡液
  • E.5%葡萄糖注射液

参考答案B

解析患者血清总蛋白及白蛋白降低,应选用能补充白蛋白的扩容剂。答案:B
6.
对DIC发病机制的描述下列哪项是不正确的( )
  • A.血管内皮细胞损伤,激活凝血因子Ⅺ
  • B.组织严重破坏。大量组织因子进入血液
  • C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质
  • D.羊水进入血液,激活内源性凝血系统
  • E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统

参考答案A

解析血管内皮细胞损伤,激活的是凝血因子Ⅻ,而非Ⅺ 。其他选项组织严重破坏、血细胞大量破坏、羊水及癌细胞进入血液激活凝血系统的描述均正确。答案:A
7.
复发性口腔溃疡的病程一般持续( )
  • A.2-3天
  • B.7-14天
  • C.30天
  • D.数月
  • E.长期不愈

参考答案B

解析复发性口腔溃疡具有自限性,一般7 - 14天可自愈。答案:B
8.
患者于2m处才能看清0.1视标,其视力为( )
  • A.0.08
  • B.0.04
  • C.0.02
  • D.0.06
  • E.以上都不是

参考答案B

解析视力计算方法为V(视力)=d(实际看见某视标的距离)/D(正常眼能看见该视标的距离)。正常眼能看清0.1视标的距离为5m,该患者2m处看清,所以视力=2÷5 = 0.04。答案:B
9.
在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大( )
  • A.CK增高
  • B.CK-MB增高
  • C.AST增高
  • D.LDH增高
  • E.D-Dimer增高

参考答案E

解析D - Dimer(D - 二聚体)对急性肺动脉栓塞诊断有较大意义,它主要反映纤维蛋白溶解功能,急性肺栓塞时会升高。而其他选项CK、CK - MB、AST、LDH 虽在一些心脏或其他疾病时可能改变,但对急性肺动脉栓塞诊断特异性不如D - Dimer。答案:E
10.
以下哪条呼吸链是正确的( )
  • A.题目图片
  • B.题目图片
  • C.题目图片
  • D.题目图片
  • E.题目图片

参考答案D

11.
用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意( )
  • A.首次给予大剂量
  • B.首次给予小剂量
  • C.与链霉素联合应用
  • D.与磺胺嘧啶联合应用
  • E.疗程10天以上

参考答案B

解析青霉素G治疗钩端螺旋体病时,为避免治疗后出现赫氏反应,首次剂量应小。答案:B
12.
某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO15mmol/L,应诊断为( )
  • A.呼吸性碱中毒
  • B.呼吸性酸中毒
  • C.代谢性碱中毒
  • D.代谢性酸中毒
  • E.混合性酸碱紊乱

参考答案D

解析pH7.32<7.35 提示酸中毒,HCO₃⁻15mmol/L 降低,主要因代谢因素引起,考虑代谢性酸中毒,而 PaCO₂30mmHg 降低是机体的代偿反应。所以诊断为代谢性酸中毒。答案:D
13.
下列哪种药物属袢利尿剂?( )
  • A.双氢克尿噻
  • B.螺内脂
  • C.阿米洛利
  • D.速尿
  • E.氨苯喋啶

参考答案D

解析袢利尿剂主要作用于髓袢升支粗段,能特异性地与Cl⁻竞争Na⁺ -K⁺ -2Cl⁻共同转运系统的Cl⁻ 结合部位,抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用。速尿(呋塞米)是典型的袢利尿剂。双氢克尿噻属于噻嗪类利尿剂;螺内酯、阿米洛利、氨苯喋啶属于保钾利尿剂。答案:D
14.
危害行为发生率最高的精神疾病是( )
  • A.精神分裂症
  • B.躁狂症
  • C.抑郁症
  • D.反应性精神病
  • E.偏执性精神病

参考答案A

解析精神分裂症患者由于受幻觉、妄想等症状影响,易出现危害行为,在各类精神疾病中其危害行为发生率相对较高。答案:A
15.
孕妇口腔疾病的最佳治疗时期为( )
  • A.1个月内
  • B.1~3个月
  • C.4~6个月
  • D.6~8个月
  • E.8~9个月

参考答案C

解析孕妇在怀孕的前3个月易发生流产,后3个月易发生早产,4 - 6个月时相对安全,是口腔疾病治疗的最佳时期。答案:C
16.
肺部比较叩诊不正确的是( )
  • A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊
  • B.叩诊时应注意音响变化
  • C.叩前胸与侧壁时板指与肋间平行
  • D.叩肩胛间区板指与脊件平行
  • E.叩肩胛下区时板指可任意放置

参考答案E

解析肺部叩诊时,叩肩胛下区时板指应与肋间隙平行,并非可任意放置。其他选项描述均正确。答案:E
17.
高压氧治疗的含义是( )
  • A.在常压下呼吸纯氧
  • B.在超过常压的环境下吸30%以下浓度的氧气
  • C.在超过1个大气压的环境下呼吸纯氧或高浓度的氧气
  • D.在超过1个绝对压的环境下吸氧与二氧化碳的混合气体
  • E.在高压环境下吸空气

参考答案C

解析高压氧治疗是指在超过一个大气压的环境下呼吸纯氧或高浓度氧气,以提高血氧含量,改善机体缺氧状态。选项C符合这一定义。答案:C
18.
关于月经周期中激素的变化,下列叙述哪项不正确( )
  • A.排卵前24小时左右,FSH出现高峰
  • B.排卵前24小时左右,LH出现陡峰
  • C.LH骤降后发生排卵
  • D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰
  • E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰

参考答案E

解析孕激素在排卵后7 - 8日黄体成熟时达高峰,并非在排卵前后各有一个高峰。而其他选项中,排卵前24小时左右,FSH、LH会出现高峰,LH陡峰后发生排卵,雌激素在排卵前后各有一个高峰,这些描述都是正确的。答案:E
19.
初产妇,孕35周先兆子痫患者,突发腹痛,3小时后胎动消失,子宫底明显升高,子宫硬,有压痛。孕妇重度贫血貌,阴道少量流血。宫口开1指,头先露。下列处理最佳的是( )
  • A.人工破膜
  • B.缩宫素静脉滴注
  • C.肌内注射哌替啶调整宫缩
  • D.剖宫产术
  • E.宫口开全后行穿颅术

参考答案D

解析该患者孕 35 周,先兆子痫患者突发腹痛,胎动消失,子宫底升高、硬且有压痛,阴道少量流血,考虑胎盘早剥。胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠,患者宫口仅开 1 指,短时间内无法经阴道分娩,故最佳处理是剖宫产术。答案:D
20.
缺氧性晕厥常见于( )
  • A.房间隔缺损
  • B.室间隔缺损
  • C.动脉导管未闭
  • D.肺动脉瓣狭窄
  • E.法洛四联症

参考答案E

解析法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病,由于肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚,导致患儿自幼出现进行性青紫,在哭闹、活动后可因肺循环血量突然减少,发生缺氧发作,严重者可致晕厥。而房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭早期多为左向右分流,一般无青紫、晕厥;肺动脉瓣狭窄虽有右心排血受阻,但程度一般不如法洛四联症严重,缺氧性晕厥相对少见。答案:E
21.
初产妇孕35周,头痛1周,眼花伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次,急诊入院,查:血压150/100mmHg,L0A,胎心150次份,尿蛋白(卅),下述处理何项正确( )
  • A.解痉同时立即剖宫产
  • B.静滴缩宫素引产
  • C.积极治疗子痫,病情控制后2小时终止妊娠
  • D.积极治疗,24小时后剖宫产
  • E.积极治疗至孕36周终止妊娠

参考答案C

解析该产妇出现头痛、眼花、抽搐,血压高、尿蛋白阳性,诊断为子痫。子痫患者应积极治疗,控制抽搐后2小时可考虑终止妊娠,以避免再次抽搐及严重并发症发生。答案:C
22.
受精时,精子能穿透明带起作用的是( )
  • A.精子的运动
  • B.顶体酶的释放
  • C.精子运动和输卵管粘膜的作用
  • D.精子运动和顶体酶释放
  • E.顶体酶释放和输卵管粘膜的作用

参考答案D

解析受精时,精子能穿透明带主要依靠精子运动到达卵子附近,然后顶体酶释放,溶解透明带,从而使精子穿过透明带。所以起作用的是精子运动和顶体酶释放。答案:D
23.
负责转运内源性三酰甘油的血浆脂蛋白是( )
  • A.LDL
  • B.VLDL
  • C.CM
  • D.HDL
  • E.Lp(a)

参考答案B

解析VLDL 主要在肝脏合成,其功能是运输内源性三酰甘油至外周组织。LDL 主要转运内源性胆固醇;CM 主要转运外源性三酰甘油及胆固醇;HDL 逆向转运胆固醇;Lp(a)与动脉粥样硬化有关。答案:B
24.
男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外( )
  • A.肺空洞
  • B.肺癌
  • C.肺炎
  • D.胸腔积液
  • E.胸膜增厚

参考答案A

解析肺空洞时叩诊应为鼓音,而题干中患者右下肺叩得浊音。肺癌、肺炎、胸腔积液、胸膜增厚叩诊都可能呈浊音。答案:A
25.
关于急性肾炎的严重循环充血,下列哪项是错误的( )
  • A.多发生于起病1~2周内
  • B.主要是由于高血压加重心脏负担而使心肌泵功能衰竭所致
  • C.治疗首选利尿药
  • D.药物治疗疗效不好时,可行腹膜透析
  • E.临床上表现为水肿、气急、呼吸困难、肺底湿啰音等

参考答案B

解析急性肾炎严重循环充血主要是水钠潴留、血容量扩大所致,并非高血压致心肌泵功能衰竭。多在起病1 - 2周内发生,表现为水肿、气急等循环充血症状,治疗先利尿,疗效不佳可腹膜透析。答案:B
26.
腰肌劳损压痛点在( )
  • A.棘突表面或两相邻棘突之间
  • B.横突尖端
  • C.髂嵴内下方
  • D.髂嵴外三分之一
  • E.腰段骶棘肌中外侧缘

参考答案E

解析腰肌劳损压痛点多在腰段骶棘肌中外侧缘 。答案:E
27.
若仅知道样本率,估计率的抽样误差该用下列哪个指标表示( )
  • A.σρ
  • B.S-X
  • C.Sρ
  • D.S
  • E.σ

参考答案C

28.
CPDIA(枸橼酸钠、磷酸盐、葡萄糖一腺嘌呤)全血保存有效期为( )
  • A.10天
  • B.21天
  • C.28天
  • D.30天
  • E.35天

参考答案E

解析CPD - A(枸橼酸钠、磷酸盐、葡萄糖一腺嘌呤)全血保存有效期为35天。答案:E
29.
下列能使脉压增大的情况主要是( )
  • A.大动脉弹性减弱
  • B.心率加快
  • C.外周阻力升高
  • D.体循环平均充盈压降低
  • E.每搏输出量减少

参考答案A

解析脉压=收缩压−舒张压。大动脉弹性减弱(如动脉硬化)时,收缩压升高而舒张压降低,脉压增大;心率加快使舒张压升高,脉压减小;外周阻力升高使舒张压升高,脉压减小;体循环平均充盈压降低通常使收缩压与舒张压均降低,对脉压影响不定;每搏输出量减少使收缩压下降,脉压减小。因此能使脉压增大的情况主要是大动脉弹性减弱。
30.
受体拮抗药的特点是( )
  • A.无亲和力,无内在活性
  • B.有亲和力,有内在活性
  • C.有亲和力,有较弱的内在活性
  • D.有亲和力,无内在活性
  • E.无亲和力,有内在活性

参考答案D

解析受体拮抗药能与受体结合,说明有亲和力,但不能激动受体产生效应,即无内在活性。答案:D
31.
细菌性痢疾通常属于哪类炎症( )
  • A.纤维素性炎症
  • B.化脓性炎症
  • C.卡他性炎症
  • D.浆液性炎症
  • E.出血性炎症

参考答案A

解析细菌性痢疾的特征性病变是假膜性炎,属于纤维素性炎症。答案:A
32.
胚泡的组成是( )
  • A.滋养层、内细胞群、胚外体腔
  • B.滋养层、胚泡腔、内细胞群
  • C.胚盘、胚泡腔、内细胞群
  • D.内细胞群、胚泡腔、绒毛膜
  • E.滋养层、内细胞群、羊膜腔

参考答案B

解析胚泡由滋养层、胚泡腔和内细胞群组成。答案:B
33.
肺炎球菌肺炎患者出现皮肤、粘膜出血点,其原因可能是( )
  • A.血小板减少
  • B.过敏性紫癜
  • C.败血症
  • D.毛细血管脆性增加
  • E.外周小血管破裂

参考答案C

解析肺炎球菌肺炎若病情严重,细菌入血繁殖可导致败血症,败血症时细菌毒素等可损害血管内皮等,引起皮肤、粘膜出血点。而选项A血小板减少题干未提及相关依据;B过敏性紫癜与肺炎球菌肺炎一般无直接关联;D毛细血管脆性增加题干未提示相关病因;E外周小血管破裂缺乏相关背景支持。答案:C
34.
现代免疫的概念为( )
  • A.机体清除损伤细胞的过程
  • B.机体抗感染的过程
  • C.机体识别和排除抗原性异物的过程
  • D.机体抵抗疾病的过程
  • E.机体抗肿瘤的过程

参考答案C

解析现代免疫概念强调机体识别和排除抗原性异物,以维持内环境稳定,这一概念涵盖更全面,不局限于抗感染、抗肿瘤、清除损伤细胞等单一方面。答案:C
35.
,用青霉紊治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是( )
  • A.流脑
  • B.猩红热
  • C.钩体病
  • D.白喉
  • E.败血症

参考答案C

解析钩体病患者在接受首剂青霉素注射后,因短时间内大量钩体被杀死而释放毒素,可致临床症状加重,出现赫氏反应。而流脑、猩红热、白喉、败血症使用青霉素治疗一般不出现赫氏反应。答案:C
36.
清创术下列操作哪项是错误的( )
  • A.伤口周围油污应用松节油擦去
  • B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒
  • C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织
  • D.深部伤口不宜再扩大
  • E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口

参考答案D

解析清创术时,深部伤口应适当扩大,以便充分暴露、彻底清创,所以选项D错误。其他选项A用松节油擦去伤口周围油污,B伤口周围皮肤常规碘酒、酒精消毒,C切除失活及挫伤创缘组织,E用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口,操作均正确。答案:D
37.
鼻咽癌淋巴转移常最先转移至( )
  • A.颈上深淋巴结群
  • B.颏下淋巴结
  • C.颌下淋巴结
  • D.锁骨上淋巴结
  • E.气管前淋巴结

参考答案A

解析鼻咽癌最常见的转移部位是颈部淋巴结,常最先转移至颈上深淋巴结群。答案:A
38.
男性,5岁,双侧隐睾症,应选的治疗方法为( )
  • A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时可于青春期前手术治疗
  • B.等待自发下降
  • C.先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术
  • D.睾酮治疗
  • E.行睾丸固定术

参考答案E

解析双侧隐睾症,2岁前可先试用促性腺激素治疗,若无效则需行睾丸松解固定术。该患儿5岁,错过激素治疗最佳时机,应直接行睾丸固定术。答案:E
39.
女婴,10个月,面色苍黄6个月,单纯奶糕喂养,有长期腹泻史。血常规:HB60g/L,RBC2.6×109/L,网织红细胞0.01,WBC 10×109/L,血小板200×109/L。血涂片中红细胞形态不一,以小者为多,中央苍白区扩大,红细胞外铁(B)。下列哪项治疗最适宜( )
  • A.硫酸亚铁+叶酸+维生素B12
  • B.硫酸亚铁+高蛋白饮食
  • C.硫酸亚铁+硫酸锌+高蛋白饮食
  • D.硫酸亚铁+硫酸铜+维生素C
  • E.硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食

参考答案E

解析患儿面色苍黄,血常规提示小细胞低色素性贫血(红细胞以小者为主、中央苍白区扩大),考虑缺铁性贫血。缺铁性贫血治疗主要是补充铁剂(硫酸亚铁),同时维生素C可促进铁吸收,且应补充高蛋白饮食。题目未提示有叶酸、维生素B12、锌、铜缺乏依据,所以选E。答案:E
40.
关于子宫肌瘤下述正确的是( )
  • A.位于黏膜下的较浆膜下的多
  • B.肌瘤组织中雌、孕激素受体的含量较低
  • C.均需手术
  • D.肌瘤肉瘤变性的较少
  • E.子宫颈易发生肌瘤

参考答案D

解析子宫肌瘤肉瘤变较少见,仅0.4% - 0.8%。黏膜下肌瘤较浆膜下肌瘤少见;肌瘤组织中雌、孕激素受体含量较高;并非所有肌瘤均需手术,需综合多因素判断;子宫颈肌瘤较少见,肌瘤多发生于子宫体部。答案:D
41.
第二性征的区别下列哪项不正确( )
  • A.体毛和阴毛分布的特征
  • B.乳房发育及皮下脂肪
  • C.肌肉发达程度
  • D.皮肤色素分布
  • E.声音强弱和音调

参考答案D

解析第二性征是指除生殖器官以外,男女在外形(身材、体态、相貌、声音等等方面)上的差异。选项A中体毛和阴毛分布、B乳房发育及皮下脂肪、C肌肉发达程度、E声音强弱和音调都属于第二性征区别。而皮肤色素分布个体差异较大,并非典型的第二性征区别特征。答案:D

二、多选题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

42.
急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血( )
  • A.食管
  • B.胃十二指肠
  • C.回肠
  • D.胰腺
  • E.胆道

参考答案ABDE

解析急性上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道病变引起的出血。回肠属于下消化道。答案:ABDE
43.
做脑电图前应要求受检者做好下列哪些准备( )
  • A.检查前1天用肥皂水洗头
  • B.检查前应禁食
  • C.检查前1天应停服镇静、安眠药
  • D.检查前停用抗癫癎药1~3天
  • E.穿衣质量不受限制

参考答案ACD

解析答案:ACD
44.
综合的临床诊断应包括( )
  • A.病因诊断
  • B.病理解剖诊断
  • C.病理生理诊断
  • D.疾病的分型与分期
  • E.并发症及伴发疾病诊断

参考答案ABCDE

解析综合临床诊断包含病因、病理解剖、病理生理、疾病分型与分期、并发症及伴发疾病等多方面诊断,以上选项都涵盖在综合临床诊断范畴内。答案:ABCDE
45.
烧伤患者的治疗原则包括( )
  • A.镇静止痛等对症治疗
  • B.预防和治疗低血容量性休克
  • C.尽早手术治疗促进创面愈合
  • D.预防和治疗MSOF
  • E.治疗局部和全身的感染

参考答案BDE

解析烧伤治疗原则包括液体疗法预防和治疗低血容量性休克,预防和处理感染,同时注意预防和治疗多系统器官功能衰竭(MSOF) 。镇静止痛为一般对症处理;烧伤早期并非都要尽早手术治疗。答案为BDE 。
46.
以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据( )
  • A.室性奇获
  • B.QRS波群增宽在0.14秒左右,继发ST-T改变
  • C.室性融合波
  • D.心室率超过100次,节律整齐或轻度不整齐

参考答案ABC

47.
上颌动脉的分支有( )
  • A.蝶腭动脉
  • B.眶下动脉
  • C.腭降动脉
  • D.眶上动脉
  • E.脑膜中动脉

参考答案ABCE

解析上颌动脉分支众多,其中蝶腭动脉、眶下动脉、腭降动脉、脑膜中动脉均为其分支,而眶上动脉是眼动脉分支,不属于上颌动脉分支。答案:ABCE
48.
急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有( )
  • A.大量蛋白尿
  • B.持续性少尿或无尿
  • C.显著高血压
  • D.迅速发生并加重的肾功能损害

参考答案BD

49.
下列哪些药物具有舒张支气管作用( )
  • A.茶碱
  • B.β受体阻滞剂
  • C.胆碱能受体激动剂
  • D.β2受体激动剂
  • E.β1受体激动剂

参考答案AD

解析茶碱类药物可通过抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的环磷腺苷(cAMP)浓度,拮抗腺苷受体,增强呼吸肌力量及气道纤毛清除功能等,起到舒张支气管作用。 β₂受体激动剂主要作用于呼吸道的β₂受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加,游离钙离子减少,从而松弛支气管平滑肌。 β受体阻滞剂会阻断β受体,使支气管平滑肌收缩,加重气道阻塞,不能舒张支气管。 胆碱能受体激动剂会使气道平滑肌收缩,不能舒张支气管。 β₁受体主要分布于心脏,激动β₁受体主要影响心脏功能,对支气管舒张作用不大。答案:AD
50.
下列哪些症状属广泛性焦虑症( )
  • A.过分的紧张、恐惧,心慌意乱,惶惶不可终日
  • B.局促不安、来回走动、搓手顿足、坐卧不宁
  • C.思维迟缓、反应迟钝、无进取心
  • D.胸闷、气促、尿频、尿急、口干、出汗、面红耳赤、胡思乱想
  • E.反复洗手、关门

参考答案ABD

解析广泛性焦虑症主要表现为精神性焦虑(如过分紧张、恐惧、惶惶不可终日等)、运动性不安(如局促不安、来回走动等)以及自主神经功能紊乱症状(如胸闷、气促、尿频尿急等)。选项C思维迟缓等多见于抑郁障碍;选项E反复洗手、关门是强迫症症状。答案:ABD

三、判断题

请判断每小题的表述是否正确。

51.
面部疖、痈应该在加强抗感染的同时早期切开引流,以免颅内感染。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析面部疖一般不需要切开引流,面部痈在急性炎症得到控制、局部肿胀局限并已形成明显的皮下脓肿而又久不溃破时才可切开引流,早期切开引流不仅不能避免颅内感染,反而可能促使感染扩散引起颅内感染等严重并发症。
52.
雷尼替丁能阻断H2受体,因而抑制胃酸分泌。
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析雷尼替丁属于H₂受体拮抗剂,可特异性阻断组胺与胃壁细胞上H₂受体结合,从而抑制胃酸分泌。
53.
甲胎蛋白对原发性肝癌有特异性的诊断价值。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析虽然甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的重要指标,但并非有绝对特异性,一些其他疾病如生殖腺胚胎瘤等也可能导致甲胎蛋白升高。
54.
黄体形成时,子宫内膜处于分泌期。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析黄体形成后会分泌孕激素,孕激素能使子宫内膜发生分泌期变化。所以黄体形成时,子宫内膜处于分泌期。
55.
水肿为判断妊娠期高血压疾病严重程度的重要指标。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析目前认为水肿不是判断妊娠期高血压疾病严重程度的重要指标,因为孕期水肿情况较复杂,很多正常孕妇也可能出现水肿。
56.
小剂量紫外线促进人体组织细胞生长繁殖,中剂量紫外线则杀伤细胞或致癌。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析紫外线对人体组织细胞的作用具有剂量依赖性,小剂量确实可促进生长繁殖,而大剂量才会杀伤细胞或致癌,题干说中剂量不准确。
57.
间动电流是将50Hz弦电流经半波或全波整流后,经正弦脉冲仪以不同方式叠加在直流电上组成的中频电流。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析间动电流是将50Hz正弦电流经半波或全波整流后叠加在直流电上的一种低频调制电流,不是中频电流。
58.
软骨组织是由软骨细胞、基质和纤维构成。其内毛细胞血管少。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析软骨组织的确由软骨细胞、基质和纤维构成,且软骨内无血管,并非毛细血管少。
59.
苯噻啶(pizotifen)是治疗偏头痛发作时的最好止痛药。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析苯噻啶主要用于偏头痛的预防性治疗,并非发作时最好的止痛药 。
60.
肉芽肿主要是巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析肉芽肿的定义就是由巨噬细胞及其衍生细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶 。
61.
慢性肾炎多数是由急性肾炎发展演变而来。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析慢性肾炎仅有少数是由急性肾炎发展而来,多数病因尚不明确。
62.
血液透析和腹膜透析是目前治疗急性肾衰竭高钾血症的最有效疗法。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析当急性肾衰竭出现高钾血症,且内科治疗无效时,血液透析和腹膜透析能快速有效降低血钾,是最有效的疗法。
63.
复发性口腔溃疡是患病率最高的口腔粘膜病。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析复发性口腔溃疡在口腔黏膜病中确实是患病率最高的。
64.
电凝、电切结肠息肉前,可采用20%甘露醇口服清洁肠道。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析甘露醇在肠道细菌作用下可产生易燃气体,电凝、电切结肠息肉时可能引发爆炸,所以电凝、电切结肠息肉前不能用甘露醇清洁肠道。
65.
,伪膜性小肠结肠炎是由金黄色葡萄球菌感染所致。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析伪膜性小肠结肠炎多由艰难梭菌感染引起,而非金黄色葡萄球菌。
66.
收缩压>140minHg,舒张压>90mmHg则为高血压。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

67.
新病人的入院记录应在入院后24小时完成。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析这是医疗文书书写的基本规范要求,新病人入院记录需在入院后24小时内完成,以保证医疗信息的及时与完整。
68.
股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析股骨颈骨折后,由于股骨头的血供遭到破坏,晚期非常容易出现股骨头缺血性坏死这一严重并发症。所以该说法正确。
69.
胃肠道恶性肿瘤最常用的化疗药物是5-氟脲嘧啶。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析5 - 氟脲嘧啶是胃肠道恶性肿瘤化疗中非常常用的药物,应用广泛。
70.
阿托品对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析阿托品主要作用于M胆碱受体,缓解M样症状,对烟碱样症状及恢复胆碱酯酶活力的确无明显作用。
71.
食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析食物中毒常见分类确实包含细菌性食物中毒、自然毒(有毒动植物等)食物中毒、化学性食物中毒。
72.
甲状旁腺分泌的降钙素,有使血钙降低的作用。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌的,并非甲状旁腺分泌,其作用是使血钙降低。而甲状旁腺分泌甲状旁腺素,作用是升高血钙。
73.
L型细菌形态因细胞壁受损而呈多样性,革兰染色阳性。在高渗培养基中能缓慢生长。在固体培养基上形成荷包蛋样小菌落,在外因去除后可回复为原细菌。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析L型细菌因细胞壁受损形态多样,革兰染色阴性(不是阳性),在高渗培养基能生长,固体培养基形成荷包蛋样菌落,去除诱因可回复原细菌。
74.
结缔组织的疾病,都是自身免疫性疾病。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析结缔组织病种类繁多,自身免疫性疾病是其重要组成部分,但并非所有结缔组织病都是自身免疫性疾病,比如有些可能与遗传、感染等其他因素相关。
75.
阴道毛滴虫只寄生在女性阴道内。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析阴道毛滴虫不仅可寄生在女性阴道内,还能寄生在尿道、尿道旁腺,男性的尿道、前列腺等部位。
76.
纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析纤维素样变性旧称纤维素样变性,现多称纤维素样坏死,二者本质是一样的。
77.
引起肝脏脑病的假性神经递质主要是指苯乙胺和酪胺。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析引起肝性脑病的假性神经递质主要是苯乙醇胺和羟苯乙醇胺,而非苯乙胺和酪胺,苯乙胺和酪胺在脑内可分别生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺这些假性神经递质。
78.
体重50kg的正常人的血液总量为3.5~4.0L。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析正常成年人的血液总量约占体重的7% - 8% ,体重50kg的人,血液总量应为50×7% =3.5L到50×8% =4.0L 。
79.
分娩24小时后的10天内体温一次达到或超过38℃称为产褥病率。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温达到或超过38℃。题干中“一次达到或超过38℃”表述错误。
80.
关于慢性肾功能衰竭发生机制的学说主要有完整肾单位学说、矫枉失衡学说和肾小球高滤过学说。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析慢性肾功能衰竭发生机制的主要学说确实包含完整肾单位学说、矫枉失衡学说和肾小球高滤过学说。
81.
即使无急性发作史,但有眼球解剖异常,窄角激发试验阳性也可诊断为急性闭角型青光眼临床前期。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析急性闭角型青光眼临床前期,对于具有浅前房、窄房角等眼球解剖结构异常,即使无急性发作史,窄角激发试验阳性,是可以诊断为临床前期的。
82.
非淋菌性尿道炎患者尿道分泌物中可查到淋病奈瑟菌。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析非淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌以外的病原体引起的尿道炎,所以尿道分泌物中查不到淋病奈瑟菌。

四、共享答案题

题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。

83.
肝破裂早期可有( )
  • A.血液中谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)明显增高
  • B.白细胞计数增高、中性粒细胞比例增大
  • C.两者均有
  • D.两者均无

参考答案C

解析肝破裂早期,血液大量进入腹腔,刺激腹膜,可出现白细胞计数增高、中性粒细胞比例增大;同时肝实质受损,肝细胞内的谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)释放入血,导致血液中这两种酶明显增高。所以两者都会出现。答案:C
84.
空腔脏器损伤早期可有( )
  • A.血液中谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)明显增高
  • B.白细胞计数增高、中性粒细胞比例增大
  • C.两者均有
  • D.两者均无

参考答案B

解析空腔脏器损伤早期主要表现为弥漫性腹膜炎,炎症刺激可导致白细胞计数增高、中性粒细胞比例增大,而一般不会出现血液中谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)明显增高。答案:B
85.
PaCO2原发性增加可见于
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.酸碱平衡正常

参考答案C

解析PaCO₂ 是反映呼吸性酸碱平衡的重要指标,原发性增加提示肺通气不足,CO₂ 潴留,会导致呼吸性酸中毒。答案:C
86.
PaCO2原发性减少可见于
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.酸碱平衡正常

参考答案D

解析PaCO₂是反映呼吸性酸碱平衡的重要指标,原发性减少提示肺通气过度,CO₂排出过多,常见于呼吸性碱中毒。答案:D
87.
HCO-3继发性增加可见于
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.酸碱平衡正常

参考答案C

解析呼吸性酸中毒时,机体通过代偿,会使HCO₃⁻继发性增加。答案:C
88.
视觉性语言中枢( )
  • A.优势半球额下回后部
  • B.优势半球角回
  • C.优势半球额上回后部
  • D.优势半球额中回后部
  • E.优势半球颞上回后部

参考答案B

解析视觉性语言中枢位于优势半球角回,主要负责阅读等与视觉语言相关功能。答案:B
89.
运动性语言中枢( )
  • A.优势半球额下回后部
  • B.优势半球角回
  • C.优势半球额上回后部
  • D.优势半球额中回后部
  • E.优势半球颞上回后部

参考答案A

解析运动性语言中枢即Broca区,位于优势半球额下回后部。答案:A
90.
产热营养素( )
  • A.蛋白质
  • B.碳水化物
  • C.两者都是
  • D.两者均否

参考答案C

解析蛋白质、碳水化合物都可以为人体提供能量,属于产热营养素。答案:C
91.
糖尿病要控制摄入( )
  • A.蛋白质
  • B.碳水化物
  • C.两者都是
  • D.两者均否

参考答案B

解析糖尿病患者需要控制碳水化合物的摄入,因为碳水化合物在体内会较快转化为葡萄糖,引起血糖升高。虽然蛋白质摄入也需合理,但主要控制的是碳水化合物。答案选B。
92.
脑膜瘤好发于( )
  • A.小脑蚓部
  • B.脑桥小脑角
  • C.小脑半球
  • D.鞍上区
  • E.颅底的嗅沟、鞍区及斜坡上部

参考答案E

解析脑膜瘤多发生于蛛网膜颗粒分布处,如矢状窦旁、大脑凸面、嗅沟、鞍区、斜坡上部等颅底部位。答案:E
93.
颅咽管瘤好发于( )
  • A.小脑蚓部
  • B.脑桥小脑角
  • C.小脑半球
  • D.鞍上区
  • E.颅底的嗅沟、鞍区及斜坡上部

参考答案D

解析颅咽管瘤好发于鞍上区。 答案:D
94.
神经鞘瘤好发于( )
  • A.小脑蚓部
  • B.脑桥小脑角
  • C.小脑半球
  • D.鞍上区
  • E.颅底的嗅沟、鞍区及斜坡上部

参考答案B

解析神经鞘瘤以听神经鞘瘤最常见,多位于脑桥小脑角。答案:B
95.
髓母细胞瘤好发于( )
  • A.小脑蚓部
  • B.脑桥小脑角
  • C.小脑半球
  • D.鞍上区
  • E.颅底的嗅沟、鞍区及斜坡上部

参考答案A

解析髓母细胞瘤是儿童最常见的恶性脑肿瘤,好发于小脑蚓部。答案:A
96.
血管网状细胞瘤好发于( )
  • A.小脑蚓部
  • B.脑桥小脑角
  • C.小脑半球
  • D.鞍上区
  • E.颅底的嗅沟、鞍区及斜坡上部

参考答案C

解析血管网状细胞瘤好发于小脑半球。答案:C
97.
静脉切开术可用于( )
  • A.完全胃肠外营养
  • B.失血性休克
  • C.两者均可
  • D.两者均不可

参考答案C

解析静脉切开术可用于快速输液输血,对于失血性休克需要快速补充血容量可采用;完全胃肠外营养也常需通过静脉途径给予营养物质,所以两者均可适用。答案:C
98.
动脉切开术可用于( )
  • A.完全胃肠外营养
  • B.失血性休克
  • C.两者均可
  • D.两者均不可

参考答案B

解析动脉切开术可用于严重休克需经动脉快速输血补液以迅速增加有效循环血量,也就是失血性休克等情况。而完全胃肠外营养一般通过静脉途径,不用动脉切开。答案:B
99.
45岁,男性,呕血及黑便反复发作一天宜选用的检查是( )
  • A.胃镜
  • B.十二指肠纤镜
  • C.结肠纤镜
  • D.胆道镜
  • E.腹腔镜

参考答案A

解析患者有呕血及黑便,提示上消化道出血,胃镜是诊断上消化道出血病因的首选检查方法。答案:A
100.
30岁,女性,反复脓血便4年,大便细菌培养(-),经抗生素治疗无效宜选用的检查是( )
  • A.胃镜
  • B.十二指肠纤镜
  • C.结肠纤镜
  • D.胆道镜
  • E.腹腔镜

参考答案C

解析患者反复脓血便4年,抗生素治疗无效,考虑肠道疾病,且结肠病变可能性大,结肠纤镜可直观观察结肠病变。答案:C