高等教育自学考试《13203预防医学》考前点题卷二
一、单项选择题
本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1.
二级预防是指（ ）。
参考答案C
解析二级预防又称临床前预防或称“三早预防”，即早发现、早诊断、早治疗。
故本题答案为C项。
故本题答案为C项。
2.
下列属于我国地方性氟中毒最主要的病区类型为（ ）。
参考答案B
解析由于当地居民长期饮用高氟水而引起的氟中毒，即饮水型氟中毒，是最主要的病区。
故本题答案为B项。
故本题答案为B项。
3.
某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象，为加速症状恢复，应补充（ ）。
参考答案A
解析该独生女儿手脚麻木、关节疼、“抽筋”，这些症状提示可能是缺钙，而维生素D可促进钙的吸收，有助于改善这些症状。
故本题答案为A项。
故本题答案为A项。
4.
沙门菌属食物中毒的主要临床表现为（ ）。
参考答案C
解析沙门菌属食物中毒主要侵犯胃肠道，典型表现为呕吐、腹痛、腹泻，粪便多为水样便。A项呼吸频数等并非其典型表现；B项是肉毒杆菌中毒表现；D项“酒醉步”等一般不是沙门菌食物中毒特点。
故本题答案为C项。
故本题答案为C项。
5.
生产性毒物进入人体最主要的途径是（ ）。
参考答案C
解析生产性毒物进入人体的最主要途径有呼吸道和皮肤，故本题答案为C项。
6.
下列说法正确的是（ ）。
参考答案D
解析母乳和牛乳含铁量均低，A错；膳食中提供热能最多的营养素是碳水化合物，不是蛋白质，B错；维生素不能为机体提供热能，C错；老年人对蛋白质利用率下降，膳食中应适量补充优质蛋白质。
故本题答案为D项。
故本题答案为D项。
7.
引起水俣病的化学元素是（ ）。
参考答案C
解析水俣病是因食入被有机汞污染河水中的鱼、贝类所引起的甲基汞为主的有机汞中毒。所以引起水俣病的化学元素是汞。
故本题答案为C项。
故本题答案为C项。
8.
豆类的蛋白质含量是（ ）。
参考答案C
解析通常豆类蛋白质含量较高，一般在35％ －40％左右。
故本题答案为C项。
故本题答案为C项。
9.
饮用水氯化消毒的目的是（ ）。
参考答案A
解析氯化消毒通过消灭水中细菌最终以达到改善水的性状的目的。
故本题答案为A项。
故本题答案为A项。
10.
生产性粉尘按性质分为（ ）。
参考答案B
解析生产性粉尘按性质分为无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘。这是粉尘分类的常见标准分类方式。
故本题答案为B项。
故本题答案为B项。
11.
医院特殊病房对噪声的要求是（ ）。
参考答案C
解析医院内不同区域的噪声卫生标准不同，手术室、病房、诊室均应小于45dB，特殊病房在30～40dB之间。
故本题答案为C项。
故本题答案为C项。
12.
下列哪项不作为诊断矽肺的依据（ ）。
参考答案D
解析诊断矽肺需依据职业史、现场粉尘浓度测定资料及国家尘肺X线诊断标准等。胸透对矽肺诊断价值有限，不能准确显示矽肺病变，一般不作为诊断依据。
故本题答案为D项。
故本题答案为D项。
13.
在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中高血压的患病人数增加，此病属于（ ）。
参考答案B
解析工作有关疾病是指职业性有害因素能使机体的抵抗力降低，导致劳动者潜在的疾病显露或原有疾病加重，从而表现为职业接触人群中某些常见疾病的发病率增高或劳动者病情加重，这类疾病称为工作有关疾病。
故本题答案为B项。
故本题答案为B项。
14.
职业病诊断的首要条件是（ ）。
参考答案A
解析考点点击本题主要考查的知识点为职业病的诊断。要点透析职业接触史是确定‘职业病的先决条件，诊断依据还包括B、C、D三项等。
故本题答案为A项。
故本题答案为A项。
15.
下列含锌最丰富的食物是（ ）。
参考答案C
解析一般来说，海贝类食物含锌量在常见食物中较为丰富，相比木耳、海带、绿色蔬菜，海贝类是锌的优质来源。
故本题答案为C项。
故本题答案为C项。
16.
某护士描述发烧病人15天内的体温变化，应采用（ ）。
参考答案C
解析线图常用于描述统计量随时间变而变化的趋势，故本题答案为C项。
17.
感染率的分子是（ ）。
参考答案C
解析感染率是指在检查人群中某病现有感染人数所占的比例公式中分子为受检者中的阳性人数。
故本题答案为C项。
故本题答案为C项。
18.
以下关于联合试验的说法错误的是（ ）。
参考答案C
解析串联试验可提高特异度，但降低了灵敏度。故本题答案为C项。
19.
关于病例对照研究的种类描述错误的是（ ）。
参考答案B
解析个体匹配指以病例和对照的个体为单位进行匹配，1个病例可以匹配1个或多个对照，不需要二者完全相同，即不是“配对”的概念。
故本题答案为B项。
故本题答案为B项。
20.
疾病暴发应急调查的核心是（ ）。
参考答案B
解析疾病暴发应急调查涉及多个环节，其中核实诊断和确认暴发是调查的起始点，确保准确理解事件的性质和范围；资料整理与分析是对已收集数据的处理，以得出结论；总结报告则是调查的收尾，将调查结果和建议进行汇总。然而，现场调查是实际接触病例和环境，收集第一手资料的关键步骤，它直接影响后续的数据分析和结论。因此，现场调查可视为疾病暴发应急调查的核心。
故本题答案为B项。
故本题答案为B项。
二、多项选择题
本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
21.
WHO推荐测量皮褶厚度的测量点是（ ）。
参考答案BCD
解析WHO推荐测量皮褶厚度的测量点为肩胛下、肱三头肌和脐旁。
故本题答案为BCD项。
故本题答案为BCD项。
22.
常用的反映人群健康状况的指标有（ ）。
参考答案ABCD
解析出生率、死亡率、平均期望寿命、婴儿死亡率均是反映人群健康状况的常用指标，受教育程度主要反映人口文化素质，并非直接反映人群健康状况。
故本题答案为ABCD项。
故本题答案为ABCD项。
23.
慢性病常见的共同危险因素有（ ）。
参考答案ABDE
解析慢性病有许多共同的危险因素以吸烟、饮酒、不健康饮食和静坐生活方式等于4种危险因素最为常见。
故本题答案为ABDE项。
故本题答案为ABDE项。
24.
合理膳食的基本卫生要求包括（ ）。
参考答案ABCE
解析合理膳食的基本卫生要求除了以上A、B、C、E四项外，还有摄入的营养素保持平衡。
故本题答案为ABCE项。
故本题答案为ABCE项。
25.
对总体回归系数进行统计推断时，一般采用的分析方法为（ ）。
参考答案AD
解析A项：可将总变异分解，通过比较回归变异和剩余变异来检验回归模型的显著性，进而对总体回归系数进行推断。
D项：在简单线性回归中，通过计算回归系数估计值与其标准误的比值得到t统计量，来判断总体回归系数是否显著不为零。
B项：主要用于检验整个回归模型，非专门针对总体回归系数。
C项：用于检验数据正态性，与总体回归系数推断无直接关系。
E项：是非参数检验方法，一般不用于总体回归系数的推断。
故本题答案为AD项。
D项：在简单线性回归中，通过计算回归系数估计值与其标准误的比值得到t统计量，来判断总体回归系数是否显著不为零。
B项：主要用于检验整个回归模型，非专门针对总体回归系数。
C项：用于检验数据正态性，与总体回归系数推断无直接关系。
E项：是非参数检验方法，一般不用于总体回归系数的推断。
故本题答案为AD项。
三、填空题
本大题共10小题，每小题1分，共10分。
26.
自然界中存在各种环境因素，按环境因素的属性可以分为物理性、化学性、_____环境因素3类。
参考答案生物性
解析
27.
消耗的食物种类及其数量的相对构成称为_____。
参考答案膳食结构
解析
28.
教育有两种职能，一是按社会需要传授知识，二是_____。
参考答案传播社会准则
解析
29.
1998年WHO第51届世界卫生大会通过了“_____ "的目标。
参考答案21世纪人人享有卫生保健
解析
30.
地方病是指在特定区域内发生的地球化学性疾病和_____的总称。
参考答案自然生物源性地方病
解析
31.
职业病的治疗，主要有病因治疗、对症治疗和_____3种类型。
参考答案支援疗法
解析
32.
目前临床上将人体从感染H Ⅳ到发生AIDS的过程分为_____、无症状感染期和AIDS期。
参考答案急性感染期
解析
33.
社会病的诊断包括临床个案诊断和_____。
参考答案社会诊断
解析
34.
医学统计资料的来源主要有以T3个方面：_____、医疗卫生工作记录和专题调查或实验研究。
参考答案统计报表
解析
35.
总体率的区间估计包括查表法和_____两种方法。
参考答案正态近似法
四、名词解释题
本大题共5小题，每小题3分，共15分。
36.
二次污染物
参考答案详见解析
解析指染物排放到环境中后，在环境中发生各种反应而转化形成的与一次污染物理化性状不同的新污染物。
37.
基础职业卫生服务（BOHS）
参考答案详见解析
解析是一项通过初级卫生保健，利用科学合理的、接受的职业卫生方法为劳动者在工作中的健康提供保护，促进劳动者健康、幸福和提高劳动者的工作能力，预防疾病和事故的基本服务。
38.
特殊预防
参考答案详见解析
解析是有目的地针对某种致病因素消除某类可能危害居民健康的事件而采取的一种具有针对性的公共卫生措施。
39.
社会诊断
参考答案详见解析
解析是对具有社会病的个人、家庭或群体的社会情况进行调查研究，找出问题并进行分析的过程。
40.
抽样误差
参考答案详见解析
解析由个体变异和抽样造成的样本统计量与总体参数和样本统计量之间的差异，称为抽样误差。
五、简答题
本大题共5小题，每小题5分，共25分。
41.
简述人与环境的关系。
参考答案详见解析
解析人类既是环境的产物，也是环境的塑造者，人类与环境之间存在辩证统一的关系。
（1）人与环境具有统一性；
（2）人类对环境具有适应性，这是生物自然选择的结果；
（3）人与环境相互作用。
（1）人与环境具有统一性；
（2）人类对环境具有适应性，这是生物自然选择的结果；
（3）人与环境相互作用。
42.
简述提高劳动者职业生命质量的主要措施。
参考答案详见解析
解析
（1）避免和减少职业有害因素和安全隐患对劳动者健康造成的损害；
（2）增进劳动者的精神健康和心理卫生；
（3）优化劳动体制，保证劳动者权益，提高劳动待遇；
（4）加强职业教育，完善和提高劳动者自身的技能素质；
（5）实施劳动者的职业健康促进和职业卫生服务；
（6）消除和改变劳动者的不良生活方式与行为等。
（1）避免和减少职业有害因素和安全隐患对劳动者健康造成的损害；
（2）增进劳动者的精神健康和心理卫生；
（3）优化劳动体制，保证劳动者权益，提高劳动待遇；
（4）加强职业教育，完善和提高劳动者自身的技能素质；
（5）实施劳动者的职业健康促进和职业卫生服务；
（6）消除和改变劳动者的不良生活方式与行为等。
43.
简述地方性氟中毒的预防措施。
参考答案详见解析
解析
（1）改换水源、降低水中氟化物的含量；
（2）饮水除氟；
（3）改良炉灶；
（4）食物用自然条件烘干’防止被氟污染；
（5）不用或少用高氟劣质煤；
（6）鼓励砖茶加工企业研制低氟砖茶和设法降低黎砖茶中的氟含量，并在有饮用砖茶习惯的病区增加其他低氟茶种以代替含氟砖茶；
（7）加强防治饮茶型氟中毒的宣传教育，通过适度干预，鼓励群众饮用低氟茶，并通过现代的科技手段，降低砖茶的含氟量。
（1）改换水源、降低水中氟化物的含量；
（2）饮水除氟；
（3）改良炉灶；
（4）食物用自然条件烘干’防止被氟污染；
（5）不用或少用高氟劣质煤；
（6）鼓励砖茶加工企业研制低氟砖茶和设法降低黎砖茶中的氟含量，并在有饮用砖茶习惯的病区增加其他低氟茶种以代替含氟砖茶；
（7）加强防治饮茶型氟中毒的宣传教育，通过适度干预，鼓励群众饮用低氟茶，并通过现代的科技手段，降低砖茶的含氟量。
44.
简述我国目前发生的细菌性食物中毒的类型和发病原因。
参考答案详见解析
解析
（1）中毒类型：
①沙门菌食物中毒；
②变形杆菌食物中毒；
③葡萄球菌肠毒素食物中毒；
④副溶血性弧菌食物中毒；
⑤蜡样芽孢杆菌食物中毒；
⑥肉毒梭菌毒素食物中毒；
（2）发病原因：
①致病菌污染食品；
③食品的储存方式不当，导致致病菌大量生长繁殖或产生毒素；
③烹调加工不当。
（1）中毒类型：
①沙门菌食物中毒；
②变形杆菌食物中毒；
③葡萄球菌肠毒素食物中毒；
④副溶血性弧菌食物中毒；
⑤蜡样芽孢杆菌食物中毒；
⑥肉毒梭菌毒素食物中毒；
（2）发病原因：
①致病菌污染食品；
③食品的储存方式不当，导致致病菌大量生长繁殖或产生毒素；
③烹调加工不当。
45.
简述提高筛检收益的方法。
参考答案详见解析
解析
（1）选择患病率高的人群进行筛检；
（2）选用高灵敏度的筛检方法；
（3）采用联合试验进行筛检。
（1）选择患病率高的人群进行筛检；
（2）选用高灵敏度的筛检方法；
（3）采用联合试验进行筛检。
六、论述题
本大题共2小题，每小题10分，共20分。
46.
某医院147例大肠杆菌标本分别在A、B两种培养基上培养，然后进行检验，资料见下表，试分析两种培养基的检验结果是否有显著性差别。
参考答案详见解析
解析本题是一个配对设计的二分类资料，采用配对四格标资料的X²检验。
（1）建立检验假设并确定检验水准：H0：B＝C，即两种培养基的阳性培养率相等，H₁：B≠C，即两种培养基的阳性培养率不相等。α＝0.05；
（2）计算检验统计量：本题b＋c＝36＋15＝51＞40，用配对四格表X²检验公式，计算检验统计量X²值X²＝（b－c）2/b＋c＝（36－15）2/36＋15＝8.65，v＝1；
（3）确定P值，作出推断结论；查X²界值表得P＜0.05。按α＝0.05水准，拒绝H0。认为两种培养基的阳性培养率不同。
（1）建立检验假设并确定检验水准：H0：B＝C，即两种培养基的阳性培养率相等，H₁：B≠C，即两种培养基的阳性培养率不相等。α＝0.05；
（2）计算检验统计量：本题b＋c＝36＋15＝51＞40，用配对四格表X²检验公式，计算检验统计量X²值X²＝（b－c）2/b＋c＝（36－15）2/36＋15＝8.65，v＝1；
（3）确定P值，作出推断结论；查X²界值表得P＜0.05。按α＝0.05水准，拒绝H0。认为两种培养基的阳性培养率不同。
47.
试述慢性病预防控制的对策。
参考答案详见解析
解析
（1）强调在社区和家庭水平上控制慢性病最常见的4种危险因素，并进行生命全程预防；
（2）三级预防并重，采取以健康教育和健康促进为主要手段的综合措施，对各种慢性病进行共同防治；
（3）全人群预防策略和高危人群预防策略并重；
（4）改革创新慢性病保健服务模式，鼓励病人共同参与，支持病人自我管理，加强病人定期随访，加强广泛合作等；
（5）开展社区综合防治，促进社区慢性病防治的行动；
（6）建立综合性社区行为干预项目，以行为改变理论和生态健康促进模式为指导，以政策和环境改变为主要策略。
（1）强调在社区和家庭水平上控制慢性病最常见的4种危险因素，并进行生命全程预防；
（2）三级预防并重，采取以健康教育和健康促进为主要手段的综合措施，对各种慢性病进行共同防治；
（3）全人群预防策略和高危人群预防策略并重；
（4）改革创新慢性病保健服务模式，鼓励病人共同参与，支持病人自我管理，加强病人定期随访，加强广泛合作等；
（5）开展社区综合防治，促进社区慢性病防治的行动；
（6）建立综合性社区行为干预项目，以行为改变理论和生态健康促进模式为指导，以政策和环境改变为主要策略。