2019年4月高等教育自学考试《03011儿科护理学（二）》试题

03011儿科护理学（二） / 历年真题　共 49 题　更新于 2026-09-27

一、单选题

下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。

发育正常小儿前囟闭合的年龄是:

A.9~12个月
B.12~18个月
C.18~20个月
D.20~24个月

参考答案B

解析

在小儿脊柱发育过程中，6个月时出现:

A.颈椎前凸
B.胸椎后凸
C.腰椎前凸
D.腰椎后凸

参考答案B

解析

根据小儿体重的推算公式，一个10个月婴儿的体重约为：

A.6.5kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.5kg

参考答案C

解析

2个月的健康小儿，来保健门诊接受预防接种，应接种的疫苗是:

A.卡介苗
B.甲肝疫苗
C.脊髓灰质炎疫苗
D.百白破疫苗

参考答案C

解析

母乳中的乙型乳糖可促进肠道中:

A.大肠杆菌的生长
B.变形杆菌的生长
C.乳酸杆菌的生长
D.白色念珠菌的生长

参考答案C

解析

哺乳后，应竖抱婴儿轻拍其背部的目的是:

A.促进消化和吸收
B.增强食欲
C.避免哭闹
D.防止溢奶

参考答案D

解析

住院婴幼儿出现分离性焦虑时首先表现为:

A.反抗
B.失望
C.退化
D.否认

参考答案A

解析

最常用的小儿药量计算方法是:

A.按年龄计算
B.按体表面积计算
C.按体重计算
D.按成人量折算

参考答案C

解析

新生儿筛查的疾病不包括:

A.苯丙酮尿症
B.糖尿病
C.先天性甲状腺功能减退症
D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病

参考答案B

解析

10.

符合病理性黄疸特点的是:

A.黄疸出现在生后3~4天
B.胆红素每8增加50μmol/L
C.黄疸2周消退
D.黄疸退而复现

参考答案D

解析

11.

I度蛋白质能量营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是:

A.0.7~0.8cm
B.0.5~0.6cm
C.0.3~0.4cm
D.基本消失

参考答案D

解析

12.

维生素D缺乏性佝偻病患儿出现方颅的月龄是:

A.1个月
B.3~6个月
C.7~8个月
D.12个月

参考答案C

解析

13.

一腹泻患儿，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟凹陷，口腔粘膜干燥，尿量较少，脉搏增快。判断其脱水的程度为:

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度

参考答案B

解析

14.

腹泻患儿出现等渗性脱水，静脉补充累积损失量，补液的张力应为:

A.1/3张
B.1/2张
C.2/3张
D.等张

参考答案B

解析

15.

一腹泻患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液400ml，需加入10%氯化钾最多不应超过:

A.8ml
B.10ml
C.12ml
D.14ml

参考答案C

解析

16.

患儿，男，8个月，出现急性颅内压增高，可见特征性的表现是:

A.烦躁或嗜睡
B.喷射性呕吐
C.前囟紧张
D.四肢肌张力高

参考答案C

解析

17.

3岁小儿收缩压正常值应是:

A.46mmHg
B.65mmHg
C.86mmHg
D.105mmHg

参考答案C

解析

18.

胎龄34周的早产儿即将出院，为预防缺铁性贫血，护士应指导家长为小儿补充铁剂的时间是在生后:？

A.1个月
B.2个月
C.4个月
D.6个月

参考答案B

解析

19.

血友病的发病机制是:

A.凝血因子缺乏
B.血管壁异常
C.血小板功能异常
D.抗凝物质增多

参考答案A

解析

20.

急性感染性多发性神经根神经炎患儿脑脊液检查的特征性表现是:

A.细胞数量增多
B.蛋白含量正常
C.蛋白细胞分离
D.糖含量增高

参考答案C

解析

21.

过敏性紫癜患儿皮肤紫癜的特点是:

A.对称性分布
B.上肢多见
C.既痛又痒
D.针尖状红色皮疹

参考答案A

解析

22.

约40%的糖尿病患儿首次就诊的原因为:

A.多尿
B.烦渴
C.消瘦
D.酮症酸中毒

参考答案D

解析

23.

糖尿病患儿易发生各种感染，其中最常见的感染是：

A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.泌尿道感染
D.皮肤感染

参考答案D

解析

24.

患儿，男，4岁，诊断为结核性脑膜炎晚期。该患儿特征性表现是：

A.昏迷、频繁惊厥发作
B.脑膜刺激征阳性、肢体瘫痪
C.脑神经受损、偏瘫
D.腹壁反射消失、面神经瘫瘓

参考答案A

解析

25.

猩红热患儿脱屑的特征是：

A.一般4周后开始脱屑
B.开始于手足脱屑
C.呈手套、袜套状
D.留有色素沉着

参考答案C

解析

26.

患儿，8岁，接种过卡介苗，有结核接触史，PPD试验结果为8mm，硬结质软、浅红，3天后反应消失，首先应考虑：

A.已感染结核病
B.与接种卡介苗有关
C.体内有活动性结核
D.卡介苗接种无效，应复种

参考答案B

解析

27.

合并肺炎的麻疹患儿隔离期应延长至出疹后：

A.5天
B.10天
C.14天
D.21天

参考答案B

解析

28.

患儿，女，6岁，发热、咳嗽3天，痰液粘稠，不易咳出。查体:体温38.2C，呼吸24次/分，肺部有痰鸣音。该患儿日前最主要处理措施是：？

A.维持室内湿度在40%
B.给予镇咳剂
C.定时雾化吸入、拍背
D.药物降温

参考答案C

解析

29.

足月儿，生后2周起黄疸逐渐加重，以结合胆红素为主，肝脏呈进行性增大，大便呈灰白色，患儿可能的临床诊断是：

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血症
C.新生儿败血症
D.先天性胆道闭锁

参考答案D

解析

30.

采用导泻法清除毒物，适用于口服毒物后：

A.2小时以上
B.4小时以上
C.5小时以上
D.6小时以上

参考答案D

二、填空题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

31.

对婴幼儿呼吸中枢有抑制作用的镇静止惊药物是_____。

参考答案吗啡，可待因

解析

32.

法洛四联症由肺动脉狭窄、_____和右心室肥厚四种畸形组成。

参考答案详见解析

解析室间隔缺损、主动脉骑跨

33.

与肾炎性肾病相比，在临床表现上单纯性肾病患儿一般无明显_____和_____。

参考答案血尿，高血压

解析

34.

急性感染性多发性神经根神经炎的临床表现有_____障碍、_____碍、颅神经障碍、感觉障碍、自主神经障碍。

参考答案运动，呼吸

解析

35.

心跳呼吸停止_____分钟即可导致脑细胞死亡，小儿心脏复苏心外按压频率应不小于_____次/分钟。

参考答案4~6，100

三、名词解释题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

36.

学龄前期

参考答案详见解析

解析自满3周岁至6~7岁为学龄前期。

37.

新生儿生理性乳腺肿大

参考答案详见解析

解析男女婴皆可发生，多在出生后3~5天出现，乳腺可触到蚕豆至鸽蛋大小的肿块，2~4周自然消退，与母亲雌激素对胎儿影响中断有关。

38.

维生素D缺乏性手足搐搦症

参考答案详见解析

解析由于维生素D缺乏，引起血钙降低，神经肌肉兴奋性增高，导致惊厥、手足抽搐或喉痉挛等症状，多见于6个月以内的小婴儿。

39.

适于胎龄儿？

参考答案详见解析

解析指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间者。

40.

癫痫持续状态

参考答案详见解析

解析癫痫发作持续30分钟以上，或反复发作、发作间期意识不恢复者，称为癫痫持续状态。

四、综合题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

41.

简述支气管肺炎合并心力衰竭的临床表现。

参考答案详见解析

解析(1)心率加快>180次/分;(2)呼吸加快>60次/分;(3)极度烦躁不安，面色苍白，明显发绀;(4)肝脏进行性增大;(5)心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。

42.

简述预防小儿急性泌尿系感染的措施。

参考答案详见解析

解析(1)做好卫生宣教:婴儿勤换尿布，保持清洁。幼儿不穿开裆裤，女孩清洗外阴时从前向后擦洗，以避免污染机会;(2)根治蛲虫及泌尿系统的先天性畸形，减少感染因素及局部刺激;(3)避免不必要的导尿或留置导尿管。

43.

简述结核菌素试验结果的判断标准。

参考答案详见解析

解析根据硬结直径的平均值判断:(1)阴性“一”:直径不足5mm;(2)阳性“+”:直径5~9mm;(3)阳性“++”:直径10~19mm;(4)强阳性“+++”:直径>:20mm;(5)强阳性“+++”:除硬结外，还有水疱、坏死或淋巴管炎。

44.

简述如何为婴儿补充维生素D制剂。

参考答案详见解析

解析婴儿出生后1~2周开始服用预防量维生素D400IU/日，直至2周岁。未成熟儿前3个月内预防量应加倍。在预防用药的同时，告知家长避免过量服用，注意观察有无维生素D中毒的表现，如食欲减退、倦怠、烦躁、呕吐、腹泻、体重下降等。

45.

简述减轻幼年特发性关节炎患儿关节疼痛、维持关节正常功能的措施。

参考答案详见解析

解析(1)急性期卧床休息;(2)将患肢放置于功能位(良肢位)，并经常变换体位;(3)教给患儿采用放松、分散注意力的方法控制疼痛;(4)可采用局部理疗、热敷等方法减轻疼痛;(5)遵医嘱使用抗炎药物。

46.

请对1型糖尿病患儿及家长做饮食控制和胰岛素注射方法的指导。具体指导

参考答案详见解析

解析(1)饮食控制:①食物的能量要适合患儿的年龄、生长发育和日常活动的需要;②饮食成分的分配:糖类(碳水化合物)占总热量的50%~55%，蛋白质占15%~20%;脂肪占30%;③全日热量分为三餐:早餐占1/5、午餐和晚餐各占2/5，另每餐留少量食物作为餐间点心;④食物应富含蛋白质和纤维素，限制纯糖，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;⑤当儿童游戏或活动增多时，可给少量加餐或适当减少胰岛素的用量。
(2)指导胰岛素注射:①注射部位可选择上臂外侧、股前部、腹壁等部位，两针间距2cm左右，每次注射须更换部位，1个月内不在同一部位注射2次;②每次注射胰岛素时尽量用同一型号的注射器;，③注射胰岛素后30分钟进餐。

47.

患儿，女7个月，因面色苍白伴精神不振1个月收住院。患儿为胎龄34周早产儿，生后人工喂养，未添加辅食。查体:精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤粘膜和甲床苍白，无出血点，前囟平1.5×1.5cm，心率140次分律齐，双肺无异常，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm，质软。血象:红细胞3×10¹²/L，血红蛋白70gL。外周血涂片见红细跑体积小、中央淡染区扩大。该患儿最有可能的临床诊断。

参考答案详见解析

解析临床诊断：营养性缺铁性贫血

48.

参考答案详见解析

解析护理问题：①营养失调低于机体需要量，②有感染的危险，③知识缺乏(家长)。

49.

参考答案详见解析

解析主要护理措施:①饮食管理:立即开始添加辅食(逐步添加米糊、蛋黄等);②遵医嘱给予铁剂治疗，并指导家长给孩子服用铁剂时，应在两餐之间，不宜与牛奶、钙片等同服。告诉家长服药后大便发黑，属正常现象，停药后大便恢复正常。口服铁剂至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药;③观察药物疗效:观察网织红细胞和血红蛋白在用药后是否升高;④预防感染:保护性隔离，出院后尽量少去公共场所。