高等教育自学考试《03010妇产科护理学（二）》考前点题卷二

03010妇产科护理学（二） / 考前点题　共 47 题　更新于 2026-09-27

一、单项选择题

本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

下列不是会阴冲洗的适应证的是（　）

A.产后会阴有伤口者
B.宫颈炎
C.长期阴道流血患者
D.长期卧床患者

参考答案B

解析宫颈炎是阴道灌洗的适应证。

低位阴道灌洗时，灌洗筒距床沿的高度应该是不超过（　）

A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.50cm

参考答案B

解析产后10天和妇产科手术2周后的患者，应行低位灌洗，灌洗筒距离床沿的高度不超过30cm，以免污物进入宫腔或损伤阴道残端伤口。

用胎头吸引术助产时，牵引时间不宜超过（　）

A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟

参考答案C

解析吸引器牵引不宜超过2次，牵引时间不应超过15分钟。否则应改用产钳术。

长效口服避孕药吸收后，易存于何种组织器官中慢慢释放（　）

A.肌肉
B.脂肪
C.肠道
D.血管

参考答案B

解析长效口服避孕药多为含炔雌醚的复方制剂，炔雌醚为长效雌激素，口服后经胃肠道吸收，储存于脂肪组织内，缓慢释放起到长效避孕作用。答案：B

短效口服避孕药开始口服的时间是（　）

A.每月月经周期的第5天开始
B.每月月经干净后第5天开始
C.排卵前的第5天开始
D.排卵后的第5天开始

参考答案A

解析短效口服避孕药在自月经的第5日开始，每晚1片，连服22日，不能间断，若漏服次日晨补服1片。一般停药后2～3天发生撤退性出血，犹如月经来潮。如停药7日仍无月经来潮，开始第二个周期，若再次无月经出现，应停药就诊，检查原因。

关于宫内节育器放置的禁忌证，下列何项有误（　）

A.生殖器官炎症
B.生殖器肿瘤
C.宫颈重度裂伤
D.月经量过少者

参考答案D

解析月经不调或经量过多者是宫内节育器放置的禁忌证，经量过少者不是禁忌证。

正确使用阴茎套者，避孕成功率可达（　）

A.93%-95%
B.95%-96%
C.96%-97%
D.98%～99%

参考答案A

解析正确使用阴茎套避孕成功率较高，一般可达93% - 95% 。答案：A

关于妇科腹部手术术前皮肤准备正确的是（　）

A.术前一日备皮，上至剑突下，下至大腿内侧上1/3，两侧达腋中线
B.术前一日备皮，上至剑突下，下至大腿外侧上1/3，两侧达腋中线
C.术前一日备皮，上至剑突下，下至大腿内侧上1/2，两侧达腋前线
D.术前一日备皮，上至剑突下，下至大腿外侧上1/2，两侧达腋前线

参考答案A

解析术前一日备皮，备皮范围上至剑突下，下至大腿内侧上1/3，两侧达腋中线。

关于子宫切除患者术前一日肠道准备叙述正确的是（　）

A.术前晚18时禁食，20时禁水
B.术前晚18时禁食，22时禁水
C.术前晚20时禁食，20时禁水
D.术前晚20时禁食，22时禁水

参考答案D

解析子宫切除患者肠道准备为术前晚20时禁食，22时禁水。

10.

妇科阴式手术患者手术后期康复的关键是（　）

A.预防感染
B.预防腹压增加
C.预防出血
D.预防水肿

参考答案B

解析妇科阴式手术患者术后康复的关键在于预防腹压增加，因为腹压增加可能会影响手术部位的愈合，甚至导致伤口裂开或出血等并发症。预防感染、出血和水肿也是重要的护理措施，但相比之下，预防腹压增加更为关键。答案：B

11.

不属于妇科腹腔镜手术前的护理诊断的是（　）

A.焦虑
B.知识缺乏
C.睡眠形态紊乱
D.腹胀

参考答案D

解析腹腔镜手术前，焦虑、知识缺乏、睡眠形态紊乱都可能因对手术担忧、不了解等产生。而腹胀通常是术后可能出现的情况，术前一般较少以此作为护理诊断。答案：D

12.

关于产褥感染的护理，下述哪一项不妥（　）

A.产妇取平卧位
B.高热病人，可物理降温
C.进行床边隔离
D.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具

参考答案A

解析产褥感染的病人应取半卧位，以促进恶露的排出。

13.

外阴癌手术后腹股沟伤口拆线的时间是（　）

A.3天
B.5天
C.7天
D.2周

参考答案C

解析头、面、颈部在术后4～5日拆线，下腹部、会阴部在术后6～7日拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术7～9日拆线，四肢手术10～12日拆线，减张缝线14日拆除。外阴属于会阴部，一般术后6 - 7天拆线，最符合的是7天。答案：C

14.

绒癌死亡的主要原因是（　）

A.肝转移
B.肺转移
C.脑转移
D.肾转移

参考答案C

解析最常见的转移部位是肺(80%)，其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(1 0%)和脑(10%)等。脑转移预后凶险，为主要死亡原因。

15.

预防产褥感染的措施，错误的是（　）

A.产程中减少阴道检查及肛查
B.孕晚期避免盆浴与性交
C.防止产道损伤及产后出血
D.产后常规应用抗生素预防感染

参考答案D

解析孕晚期避免盆浴与性交，产程中减少阴道检查及肛查，产后注意局部卫生，防止交叉感染，但不需常规使用抗生素。

16.

外阴瘙痒的局部因素是（　）

A.糖尿病
B.维生素A缺乏、维生素B族缺乏
C.妊娠合并肝内胆汁淤积症
D.不良的卫生习惯

参考答案D

解析糖尿病、维生素A缺乏症、维生素B族缺乏症、妊娠合并肝内胆汁淤积症属于全身因素，属于局部因素。

17.

葡萄胎常见的临床症状错误的是（　）

A.停经后阴道流血
B.腹痛
C.子宫变小、变软
D.部分病人可有妊娠高血压综合征

参考答案C

解析葡萄胎患者由于滋养细胞增生及水泡状变化，或因官腔内积血，大多数患者的子宫大于相瘳月份的正常妊娠子宫，质地变软。

18.

对诊断葡萄胎无意义的辅助检查是（　）

A.血常规
B.组织学检查
C.超声检查
D.绒毛膜促性腺激素测定

参考答案A

解析多普勒胎心测定多听不到胎心，血、尿HCG测定呈异常增离，B超见不到正常的胎体影像，组织学检查可明确病理诊断，但血常规检查无意义。

19.

关于难免流产，叙述正确的是（　）

A.阴道流血量少
B.宫颈口关闭
C.由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免
D.子宫接近正常孕周大小或略小

参考答案D

解析难免流产阴道流血量增多，阵发性腹痛加剧，宫颈口已扩张，流产已不可避免

20.

输卵管妊娠最常见的部位是（　）

A.输卵管间质部
B.输卵管峡部
C.输卵管伞端
D.输卵管壶腹部

参考答案D

解析异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。在异位妊娠中输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的90%～95%。输卵管妊娠因其发生的部位不同又可分为间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠。以壶腹部妊娠多见(75%～80%)。

21.

妊娠晚期羊水量少于多少时称为“羊水过少”（　）

A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml

参考答案A

解析妊娠晚期羊水量少于300ml者称羊水过少。

22.

羊水过多的分类中哪类多见（　）

A.急性羊水过多
B.慢性羊水过多
C.生理性羊水过多
D.病理性羊水过多

参考答案B

解析临床根据羊水增加的状况不同分为急性羊水过多和慢性羊水过多两种。急性羊水过多较少见，多发生于妊娠20~24周；慢性羊水过多较多见，常好发于妊娠28～32周。

23.

剖宫产术后，留置导尿管（　）

A.1h
B.24h
C.36h
D.48h

参考答案B

解析剖宫产术后一般留置导尿管24小时，以便观察尿量及避免排尿困难等，促进恢复。答案：B

24.

张某，因产后出血出现失血性休克，抢救时产妇应采用的卧位是（　）

A.平卧位
B.左侧卧位
C.膀胱截石位
D.半卧位

参考答案A

解析失血性休克的产妇应及早开放静脉，在止血同时补充血容量。注意为患者提供安静的环境，保持平卧、吸氧、保暖；严密观察并详细记录患者的意识状态、生命体征及出入量；观察子宫收缩情况，记录恶露的量、色、气味；按医嘱给予抗生素防治感染。

25.

导致子宫破裂的原因不包括（　）

A.子宫瘢痕
B.缩宫素使用不当
C.产钳助产
D.宫缩乏力

参考答案D

解析子宫瘢痕在妊娠晚期或分娩期易破裂；缩宫素使用不当可引起子宫强烈收缩致破裂；产钳助产操作不当也可能损伤子宫导致破裂。而宫缩乏力会使产程延长等，但一般不会直接导致子宫破裂。答案：D

26.

头盆不称对胎儿和新生儿的影响不包括（　）

A.过期产
B.胎膜早破
C.胎儿窘迫
D.脐带脱垂

参考答案A

解析头盆不称易引发胎膜早破，破膜后可致脐带脱垂，还会影响胎儿血供致胎儿窘迫。而过期产多与内分泌失调、头盆不称并非直接因果关系。答案：A

27.

下列关于产前诊断对象哪项是错误的（　）

A.年龄≤35岁
B.夫妇之一有致畸因素接触史的孕妇
C.孕妇有严重病毒感染
D.有脆性X染色体家族史的孕妇

参考答案A

解析产前诊断的对象有3 5岁以上的高龄孕妇；生育过染色体异常儿的孕妇；夫妇一方有染色体平衡易位者；生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿者；性连锁隐性遗传病基因携带者；夫妇一方有先天性代谢疾病，或已生育过病儿的孕妇；在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射和严重病毒感染的孕妇；原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇；有遗传性疾病家族史或近亲婚配的孕妇；本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇。

28.

孕妇尿雌三醇测定是用于判定（　）

A.胎儿发育状况
B.早孕
C.胎盘功能
D.异位妊娠

参考答案C

解析雌三醇由胎儿 - 胎盘单位产生，孕妇尿雌三醇测定主要反映胎盘功能。答案：C

29.

某妇女28岁，孕1产1，平素月经正常，身体健康，咨询口服避孕药的注意事项，下列何项不正确（　）

A.避免受潮，日晒
B.需按时服
C.漏服者于一周内补服
D.漏服者应补服

参考答案C

解析口服避孕药如果漏服，应在想起时立即补服，而不是一周内补服，C选项说法错误。A选项避免受潮、日晒可保证药物质量；B选项按时服是维持有效避孕效果的关键；D选项漏服应补服说法正确。答案：C

30.

遗传病是由下列哪项改变引起的（　）

A.细胞分裂增殖
B.卵细胞里的遗传物质
C.生殖细胞数目
D.生殖细胞或受精卵里的遗传物质结构或功能

参考答案D

解析遗传性疾病是指由生殖细胞或受精卵里的遗传物质改变或突变所引起的疾病。

二、多项选择题

本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。

31.

妇科腹部手术有哪些类型（　）

A.剖腹探查术
B.附件切除术
C.次子宫切除术
D.全子宫切除术
E.次全子宫及附件切除术

参考答案ABCDE

解析妇科腹部手术主要包括剖腹探查术、附件切除术、次全子宫切除术、全子宫切除术、次全子宫及附件切除术、全子宫及附件切除术、子宫根治术、剖宫产术等。

32.

目前我国应用的甾体类女性避孕药主要成分包括（　）

A.绒毛促性腺激素
B.前列腺素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素

参考答案CD

解析目前国内常用的几乎都是女用避孕药，主要为人工合成的甾体激素避孕药，由雌激素和孕激素配伍组成

33.

产褥感染的病因包括（　）

A.产后产妇抵抗力下降
B.胎膜早破
C.产程延长
D.过多阴道操作
E.产道损伤

参考答案ABCDE

解析产褥感染病因有产妇体质虚弱、孕期贫血等致抵抗力下降（A 对）；胎膜早破使病原体易侵入（B 对）；产程延长增加感染机会（C 对）；过多阴道操作会带入病菌且损伤组织（D 对）；产道损伤为细菌入侵创造条件（E 对）。这些都是产褥感染的常见病因。答案：ABCDE

34.

下列哪些属于尿瘘的病因（　）

A.产伤
B.妇科手术损伤
C.泌尿系统结核浸润
D.生殖道肿瘤放射治疗
E.长期放置子宫托

参考答案ABCDE

解析产伤是尿瘘的主要原因，约占尿瘘的90%，近年妇科手术所致尿瘘有上升的趋势。泌尿系统结核浸润、生殖道肿瘤放射治疗、长期放置子宫托等也是导致尿瘘发生的原因。

35.

引起双胎妊娠的病因有（　）

A.遗传因素
B.母亲年龄过小
C.孕妇的状况
D.促排卵药物的应用
E.内源性促性腺激素水平升高

参考答案ACDE

解析双胎妊娠与遗传、年龄和胎次及服用药物有关。双胎发生率随着孕妇年龄增大而增加，尤其是35～39岁者最多。孕妇胎次越多，发生多胎妊娠的机会越多。因不孕症而使用了促排卵药物，导致双胎妊娠的发生率增加。与孕妇年龄小无关。

三、名词解释题

本大题共5小题，每小题3分，共15分

36.

子宫内膜异位症

参考答案详见解析

解析子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症。

37.

围绝经期综合征

参考答案详见解析

解析围绝经期综合征：妇女在绝经前后出现一系列因性激素波动或减少所致的躯体及心理症候群，称为围绝经期综合征。

38.

外阴白色病变

参考答案详见解析

解析外阴白色病变：系指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病，病变区域皮肤和黏膜多呈白色，故称外阴白色病变。

39.

高危妊娠

参考答案详见解析

解析高危妊娠：在妊娠期有某种并发症或致病因素，可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。

40.

功能失调性子宫出血

参考答案详见解析

解析功能失调性子宫出血：简称功血，是由于下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调、而非器质性病变所导致的异常子宫出血。通常表现为月经周期不规律，经量多少不等，经期长短不定。

四、简答题

本大题共5小题，每小题5分，共25分

41.

简述胎盘早剥的处理原则。

参考答案详见解析

解析纠正休克、及时终止妊娠，并积极抢救处理并发症是处理胎盘早剥的原则。 (1)纠正休克，对处于休克状态的危重患者，积极开放静脉通路，补充血容量，输新鲜血，尽快改善患者机体状况。 (2)及时终止妊娠，胎盘早剥可危及母儿生命，因此，一旦诊断为重型胎盘早剥时，必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法可根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况行阴道分娩或剖宫产。 (3)并发症的处理，胎盘早剥常见的并发症有产后出血、凝血功能障碍、急性肾衰竭等，应给予相应的处理。

42.

妊娠期对糖尿病有何影响？

参考答案详见解析

解析妊娠后，母体糖代谢的主要变化是葡萄糖需要量增加、胰岛素抵抗和分泌相对不足。孕妇空腹血糖比非孕时偏低。在妊娠早期，由于妊娠反应、进食减少，严重者甚至导致饥饿性酮症酸中毒或低血糖昏迷等。随着妊娠进展，孕妇体内各种内分泌激素，如生长激素、肾上腺皮质激素和甲状腺素的分泌量均有所增加；加之胎盘分泌胎盘催乳素、雌激素和孕激素，这些激素均有使血糖升高的作用；妊娠晚期抗胰岛素物质增多，孕妇体内组织对胰岛素的敏感性下降，胰岛素的用量也随之增加。应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现血糖异常。糖尿病孕妇血糖控制不满意或妊娠合并感染，均可能导致酮症酸中毒的发生。

43.

简述激素替代疗法的禁忌症。

参考答案详见解析

解析绝对禁忌证有妊娠、原因不明的子宫出血、血栓性静脉炎、胆囊疾病及肝脏疾病；相对禁忌证有乳腺癌、复发性血栓性静脉炎病史或血栓、血管栓塞疾病。

44.

简述盆腔检查的基本要求。

参考答案详见解析

解析（1）关心体贴患者，严肃认真，动作轻柔。（2）环境温度适宜，保护患者隐私。男医生检查需要其他女性在场，避免发生不必要的误会。（3）检查前患者应排空膀胱，必要时可先导尿。（4）臀下垫单、无菌手套和检查器械做到一人一物，以免交叉感染。（5）经期禁止妇科检查，必须检查时，应先消毒外阴，严格无菌操作以防感染。（6）患者取膀胱截石位，检查者面向患者，立于患者腿之间。尿漏患者有时需膝胸卧位。（7）无性生活史者禁做双合诊和阴道窥器检查，仅限直肠一腹部诊。（8）对腹壁肥厚、高度紧张不合作者，可在注射哌替啶后或麻醉下进行检查。（任答四点）

45.

简述妇科常见化疗副反应。

参考答案详见解析

解析(1)造血功能障碍。 (2)消化道反应，主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、口腔溃疡、腹痛、腹泻。 (3)肝、肾功能损伤。 (4)皮肤及毛发的反应。 (5)免疫抑制。(6)其他副作用，如心脏损伤、周围神经毒性：可出现指、趾端麻木，有时有针刺样感、局部刺激、远期副反应。

五、论述题

本大题共2小题，每小题10分，共20分

46.

患者，女，26岁，以足月分娩后阴道出血不止4h入院。产妇4h前在家足月分娩一个女活婴，15分钟后胎盘娩出，从胎盘娩出后阴道流血不止，血鲜红，有凝血块，经当地卫生员注射缩宫素无效而来院。产妇感头晕、恶心、呕吐，家属及产妇神色紧张，充满恐惧。查体：血压100/60mmHg，脉搏100次/分。宫底脐下1指，硬。阴道口有鲜血流出。阴道检查见宫颈9点处裂伤2cm，有活动性出血。(1)写出该患者的护理诊断。(2)试述该患者的护理措施。

参考答案详见解析

解析(1)护理诊断：①恐惧：与大出血有关。②有感染的危险：与出血多，抵抗力低下有关。③潜在并发症：失血性休克。(2)护理措施：①心理护理：向家属及产妇解释病情和处理方法，解除其紧张和恐惧情绪，积极配合医疗和护理。②配合医师护理病人：按照医嘱配血、补液、吸氧，防止休克发生；做好宫颈缝合术的准备工作，并配合医师进行宫颈裂伤缝合术；按照医嘱给予抗生素，预防感染。③观察产妇生命体征，注意阴道出血及乳汁分泌情况。④及时送血常规化验，有贫血者与医生联系给予补血药物。⑤产后第42天门诊复查，特别注意宫颈裂伤愈合情况。

47.

某女，40岁，性交后出血半年，不规则阴道流血，阴道水样白带增多三个月，前来就诊。阴道检查：宫颈下唇有菜花样肿物，触之出血，子宫大小正常，活动良，宫旁无明显增厚。血红蛋白90g/L。患者很害怕，问是否为恶性肿瘤。
问题：
(1)该患者可能的医疗诊断是什么？
(2)请写出目前主要的护理诊断。
(3)写出相应的护理措施。

参考答案详见解析

解析（1）宫颈癌。
(2)护理诊断：恐惧；有感染的危险。
(3)护理诊断相对应的护理措施：①心理支持：向患者讲解本病的发生、发展的过程及预后，并强调早发现、早治疗的好处。教会患者缓解心理应激的措施和积极的应对方法。②摄人足够的营养，帮助患者及家属合理计划食谱，以满足患者机体需要，维持体重。③维持个人卫生，为患者提供安全、隐蔽的环境，协助患者勤擦身、更衣，保持床单位清洁，注意室内空气流通，促进舒适。指导患者勤换会阴垫，冲洗会阴2次/天，便后及时冲洗外阴并更换会阴垫；④以最佳身心状态接受手术，认真执行术前护理活动。