2023年04月高等教育自学考试《03009精神障碍护理学》试题
03009精神障碍护理学
历年真题
共 51 题
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更新于 2026-09-27
一、单选题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
诊断精神障碍必须同时满足（ ）。
- A.症状学标准和诊断学标准
- B.症状学标准和疾病学标准
- C.诊断学标准和社会学标准
- D.症状学标准和和社会学标准
2
应对冲突危机时让患者消气最简单有效的方法是（ ）。
- A.倾听
- B.表态
- C.解释
- D.激惹
3
“风声鹤唳草木皆兵”是一种（ ）。
- A.错觉
- B.幻觉
- C.夸大妄想
- D.感知综合障碍
4
患者听到钟表嘀嗒声的同时听到议论他的声音，这一症状是（ ）。
- A.敏感多疑
- B.感知综合障碍
- C.反射性幻觉
- D.功能性幻觉
5
幻觉是（ ）。
- A.生动的想象
- B.对事物个别属性的反映
- C.虚假的知觉体验
- D.歪曲的知觉体验
6
属思维形式障碍中异己体验的是（ ）。
- A.思维迟缓
- B.被洞悉感
- C.模仿言语
- D.语词新作
7
属思维联想障碍的是（ ）。
- A.思维松弛
- B.强制性思维
- C.象征性思维
- D.超价观念
8
下列属情感体验性障碍的是（ ）。
- A.情感脆弱
- B.易激惹
- C.情感迟钝
- D.恐惧
9
强制性哭笑常见于（ ）。
- A.精神分裂症
- B.抑郁障碍
- C.脑器质性精神障碍
- D.分离转换障碍
10
下列属“紧张症候群”症状的是（ ）。
- A.强制性思维
- B.被动服从
- C.强迫性思维
- D.被控制感
11
下列物质中，属精神活性物质的是（ ）。
- A.度冷丁
- B.多奈哌齐
- C.哈伯因
- D.己酮可可碱
12
适应障碍的主要临床症状为（ ）。
- A.回避
- B.情绪行为异常
- C.警觉性增高
- D.闯入性症状
13
属行为治疗基本理论的是（ ）。
- A.图式
- B.自动化思维
- C.意识与无意识冲突
- D.学习理论
14
属社会康复内容的是（ ）。
- A.纠正性格缺陷
- B.防止疾病复发
- C.提高生活自理能力
- D.提高工作兴趣
15
尼莫地平主要用于治疗（ ）。
- A.AD
- B.VD
- C.PTSD
- D.ADHD
16
患者莫名的表现顾虑重重，有一种大祸将至的感觉，惶惶不可终日，伴心悸、出汗、手抖，这一症状属于（ ）。
- A.恐惧
- B.焦虑
- C.情感暴发
- D.病理性激情
17
应归为抑郁发作“核心”症状的是（ ）。
- A.患者称“脑子发空”
- B.患者说话东一句西一句
- C.患者干事无兴趣
- D.患者读书易疲劳
18
患者与丈夫吵架，生闷气，表现迷迷糊糊，说家里的小狗5条腿，反拿筷子吃饭，这一症状为（ ）。
- A.Ganser综合征
- B.童样痴呆
- C.感知综合障碍
- D.选择性遗忘
19
治疗PTSD患者的睡眠障碍，特别是失眠和噩梦宜选用（ ）。
- A.曲唑酮
- B.可乐定
- C.卡巴喷丁
- D.帕罗西汀
20
对“儿童行为问题”的心理治疗应选用（ ）。
- A.系统脱敏疗法
- B.阳性强化疗法
- C.厌恶疗法
- D.冲击疗法
二、病例串选择题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
病例1：
女性，28岁，无业，近一个月来自我感觉良好，经常挑父母的毛病，花钱大方，劝说激动发脾气，认为自己独立生活能力很强，不需要父母干涉。晚上不困、精力充沛。既往三年前曾有一段类似表现，之后出现心情不好，干什么都没兴趣，自责、有无用感，疲乏无力伴失眠，持续三个月未治自愈。
女性，28岁，无业，近一个月来自我感觉良好，经常挑父母的毛病，花钱大方，劝说激动发脾气，认为自己独立生活能力很强，不需要父母干涉。晚上不困、精力充沛。既往三年前曾有一段类似表现，之后出现心情不好，干什么都没兴趣，自责、有无用感，疲乏无力伴失眠，持续三个月未治自愈。
21
首先考虑的诊断是（ ）。
- A.躁狂发作
- B.环性心境
- C.复发性抑郁障碍
- D.双相情感障碍
22
治疗首选（ ）。
- A.丙戊酸钠
- B.舍曲林
- C.氯丙嗪
- D.电休克
23
关于本病遗传因素与发病率的研究认为（ ）。
- A.一级亲属较正常人低
- B.一级亲属较正常人高
- C.一级亲属与正常人相似
- D.一级亲属与正常人比较不确定
24
患者睡眠障碍的特点是（ ）。
- A.入睡困难
- B.多梦
- C.睡眠需求减少
- D.早醒
25
对患者的护理目标为（ ）。
- A.不发生伤害自己和他人行为
- B.学习有关药物知识
- C.建立良好护患关系
- D.充分利用支持系统
病例2：
男性，30岁，公司职员，3年来无端怀疑自己不是父母亲生的，认为父母和妻子在自己的饭菜里下毒，认为自己的想法网上都知道了，为此恐惧紧张。经常失眠，有时整夜不睡，浑身大汗、心慌、憋气。
男性，30岁，公司职员，3年来无端怀疑自己不是父母亲生的，认为父母和妻子在自己的饭菜里下毒，认为自己的想法网上都知道了，为此恐惧紧张。经常失眠，有时整夜不睡，浑身大汗、心慌、憋气。
26
首先考虑的诊断是（ ）。
- A.分离障碍
- B.惊恐障碍
- C.偏执型精神分裂症
- D.偏执性精神病
27
治疗首选（ ）。
- A.奥氮平
- B.米氮平
- C.氯硝西泮
- D.卡马西平
28
所服该药物的主要不良反应为（ ）。
- A.动眼危象
- B.体重增加
- C.肌张力障碍
- D.粒细胞减少
29
入院初期护士与患者沟通时应（ ）。
- A.深入讨论思维内容让其认识症状的荒谬
- B.向患者解释思维内容的不真实性，并让其接受
- C.避免涉及患者的精神症状
- D.以不批判的态度了解患者存在的异常思维
30
在患者治疗阶段的康复护理中，护士应（ ）。
- A.指导参加工娱治疗
- B.督促完成每天的生活料理
- C.安排参加病房内一般性活动
- D.安排职业技能训练
病例3：
男性，50岁，工人，工作中因意外事故股骨骨折，送医院手术。手术顺利，第二天清醒。第四天出现胡言乱语，说身上有虫爬感，看见房间里有蝴蝶飞，肌肉粗大震颤。既往饮白酒30年。
男性，50岁，工人，工作中因意外事故股骨骨折，送医院手术。手术顺利，第二天清醒。第四天出现胡言乱语，说身上有虫爬感，看见房间里有蝴蝶飞，肌肉粗大震颤。既往饮白酒30年。
31
首先考虑的诊断是（ ）。
- A.脑器质性疾病所致精神障碍
- B.躯体疾病所致精神障碍
- C.精神活性物质所致精神障碍
- D.急性应激障碍
32
治疗首选（ ）。
- A.吸氧
- B.美金刚
- C.米氮平
- D.氯硝西泮
33
康复阶段的持续药物治疗可选用（ ）。
- A.双硫仑
- B.锂盐
- C.加兰他敏
- D.喹硫平
34
患者的主要护理问题是（ ）。
- A.营养失调低于机体需要量
- B.急性意识障碍
- C.不合作
- D.自理能力缺陷
35
安全护理措施为（ ）。
- A.限制活动范围、设专人看护
- B.住多人房间，便于观察
- C.指导患者呼吸放松
- D.保证患者进食量
病例4：
女性，30岁，务农，结婚5年，与公婆、小姑子住在一起，一直都闷，丈夫又让忍着，近两年感全身疼痛、吃东西后反酸、腹胀且性冷淡、月经素乱、心情不好，有时心烦、坐立不安、睡眠时好时坏，平时性格心眼小且敏感。身体检查未见异常。
女性，30岁，务农，结婚5年，与公婆、小姑子住在一起，一直都闷，丈夫又让忍着，近两年感全身疼痛、吃东西后反酸、腹胀且性冷淡、月经素乱、心情不好，有时心烦、坐立不安、睡眠时好时坏，平时性格心眼小且敏感。身体检查未见异常。
36
首先考虑的诊断是（ ）。
- A.抑郁发作
- B.躯体疾病所致精神障碍
- C.躯体化障碍
- D.广泛性焦虑障碍
37
治疗首选（ ）。
- A.佐匹克隆
- B.阿米替林
- C.托莫西汀
- D.氟哌啶醇
38
本病疼痛的特点是（ ）。
- A.疼痛位置广泛
- B.以局部剧痛为主
- C..疼痛位置固定于某一处
- D.疼痛部位有器质性改变
39
对患者的心烦、坐立不安等情绪问题除药物治疗外还可采用（ ）。
- A.行为矫正
- B.调节和放松训练方法
- C.催眠疗法
- D.冲击疗法
40
护理措施为（ ）。
- A.关注患者的不适症状
- B.否定患者的不适症状
- C.指导患者用意志力控制疼痛
- D.加强基础护理，满足患者的生活需求
三、名词解释题
主观题不参与评分，请参考答案自行评分。
41
作态
42
惊恐障碍
43
应激源
44
心理咨询
45
精神康复
四、简答题
主观题不参与评分，请参考答案自行评分。
46
简述真性幻觉和假性幻觉的鉴别要点。
47
简述躯体疾病所致精神障碍的主要临床共同特点。
48
简述进食障碍患者的饮食护理。
49
简述精神分裂症患者妄想的主要特点。
50
简述精神发育迟滞患儿表达内心感受特点和相关安全护理措施。
五、案例分析题
主观题不参与评分，请参考答案自行评分。
51
男性，70岁，初中文化，已婚，退休工人。
近3年来无明显原因，渐出现好忘事，经常丢三落四，买东西算错账，近1年明显加重，看不懂电视，不认家门，不会自己穿衣服、裤子，有时不停地唠叨，稍不如意就发脾气，说看见床下有小人，怀疑有人进房间偷了他的东西，乱翻东西，翻后到处乱扔，生活不能自理，近日不知饥饱，夜间不睡，吵闹，因病情进行加重，治疗护理困难，遂由家人送医院住院治疗。
家族史：无精神病家族史。
个人史：已退休10年，平素性格开朗，吸烟30年，量不多，会喝酒，近5年已戒烟酒，结婚40年，夫妻关系好，有一子一女。
既往史：无重大躯体疾病史。无药敏史。
入院躯体及神经系统检查未见明显异常，头颅MRI示脑萎缩，心理量表检查：MMSE为16分。
精神检查：意识清楚，接触被动，①讲话絮絮叨叨，不知道讲的主题是什么，不知道住院当天是几月几号，不知道医院是干什么的，②记不清早上吃了什么，也说不上参加工作的时间，说不上哪年结的婚，不能做简单加减，还经常答非所问，不理解大夫的问题，称看见有小人在床下，③总觉有人进房间偷自己的东西，交谈时④经常面带微笑，问其高兴什么，患者说不清，在洗漱间洗漱时不认识镜中的自己，⑤在病区经常无故发火，有时为一点小事对陪住大骂，甚至骂护士。
请结合病例回答以下问题：
（1）写出“精神检查”中划线部分①～⑤的精神症状名称（注明标号）；
（2）结合病史及精神检查，写明症状学诊断和疾病学诊断；
（3）写出对患者精神症状的评估内容；
（4）写出安全护理措施内容。
近3年来无明显原因，渐出现好忘事，经常丢三落四，买东西算错账，近1年明显加重，看不懂电视，不认家门，不会自己穿衣服、裤子，有时不停地唠叨，稍不如意就发脾气，说看见床下有小人，怀疑有人进房间偷了他的东西，乱翻东西，翻后到处乱扔，生活不能自理，近日不知饥饱，夜间不睡，吵闹，因病情进行加重，治疗护理困难，遂由家人送医院住院治疗。
家族史：无精神病家族史。
个人史：已退休10年，平素性格开朗，吸烟30年，量不多，会喝酒，近5年已戒烟酒，结婚40年，夫妻关系好，有一子一女。
既往史：无重大躯体疾病史。无药敏史。
入院躯体及神经系统检查未见明显异常，头颅MRI示脑萎缩，心理量表检查：MMSE为16分。
精神检查：意识清楚，接触被动，①讲话絮絮叨叨，不知道讲的主题是什么，不知道住院当天是几月几号，不知道医院是干什么的，②记不清早上吃了什么，也说不上参加工作的时间，说不上哪年结的婚，不能做简单加减，还经常答非所问，不理解大夫的问题，称看见有小人在床下，③总觉有人进房间偷自己的东西，交谈时④经常面带微笑，问其高兴什么，患者说不清，在洗漱间洗漱时不认识镜中的自己，⑤在病区经常无故发火，有时为一点小事对陪住大骂，甚至骂护士。
请结合病例回答以下问题：
（1）写出“精神检查”中划线部分①～⑤的精神症状名称（注明标号）；
（2）结合病史及精神检查，写明症状学诊断和疾病学诊断；
（3）写出对患者精神症状的评估内容；
（4）写出安全护理措施内容。
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