副高卫生职称《中西医结合外科学》考前点题卷二
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
非胃肠道手术，术前禁食时间是：（）
参考答案D
解析
2.
不属疼痛对内分泌系统影响的是：（）
参考答案C
解析
3.
提脓祛腐药的主药是（）
参考答案C
解析
4.
急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为（）
参考答案D
解析
5.
乳头状瘤溢液的颜色多为（）
参考答案A
解析
6.
虚喘的原因是（）
参考答案D
解析
7.
疥疮的发病因素或致病途径是（）
参考答案C
解析疥疮由人型疥虫密切接触传染。
8.
最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是：（）
参考答案C
解析
9.
在外科急性病中见舌质红，多提示（）
参考答案C
解析
10.
脾其华在（）
参考答案B
解析
11.
下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（）
参考答案E
解析
12.
望色十法中，面色由清转浊，其病情属（）
参考答案A
解析
13.
肛裂的疼痛间歇期是指：（）
参考答案C
解析
14.
小儿用疝带治疗腹股沟斜的疝的年龄应在（）
参考答案B
解析
15.
蝉蜕具有的功效是（）
参考答案A
解析
16.
下列哪种不是典型的痰阻为病（）
参考答案C
解析外因手足部生疔，或足癣糜烂，或有皮肤破损感染毒邪，内有火毒凝聚，以致毒流经脉，向上走窜而继发红丝疔。瘰疬是忧思恚怒，肝气郁结，气郁伤脾，脾失健运，痰湿内生，结于颈项而成；日久痰浊化热，或肝郁化火，下烁肾阴，热胜肉腐而成脓，溃后脓水淋漓，耗伤气血，经久难愈。也可因素体肺肾阴亏，以致阴虚火旺，肺津不能输布，灼津为痰，痰火凝结而形成。乳核是情志内伤，肝气郁结，或忧思伤脾，运化失司，痰湿内生，气滞痰凝，或冲任失调，气滞血瘀痰凝，积聚乳房胃络而成。中医认为：“凡人身之有块者皆是痰。”
17.
女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）
参考答案D
解析左侧乳房较大且轻度下垂，以此为标准再造右侧乳房时需要的组织量较大，而在各种方法中，横行腹直肌肌皮瓣提供的组织量最大。另外，单纯以充填假体的方法再造乳房很难出现下垂的效果。
18.
下列哪项不是颅内压增高的原因（）
参考答案A
解析
19.
外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水”，其成因属（）
参考答案D
解析肿是由各种致病因素引起的经络阻隔、气血凝滞而形成的体表症状。湿肿常见于股肿、湿疮等。
20.
丹毒是指（）
参考答案D
解析丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为B-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。
21.
一新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟门饱满，肌张力增高，最可能的诊断是（）
参考答案C
解析
22.
气阴两虚型直肠癌方选：（）
参考答案A
解析
23.
有关房间隔缺损修补术下述哪项错误（）
参考答案E
解析手术修补房缺如为多个筛状缺损，则应剪成单孔再修补。停止体外循环后输血输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。
24.
下列除何脉外均为轻取即得：（）
参考答案D
解析
25.
致病后病程较长，反复发作，缠绵难愈的邪气是（）
参考答案C
解析湿性黏滞，“黏”即黏腻，“滞”即停滞。湿邪的黏腻停滞主要表现在两个方面：一是指症状多黏滞不爽；二是指湿邪为病多缠绵难愈，病程较长或反复发作。故本题选C。
26.
牡痔的现代病名是：（）
参考答案B
解析
27.
引起急性乳腺炎最常见的细菌是（）
参考答案D
解析
28.
对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术（）
参考答案D
解析
29.
感染转为慢性结局的主要原因是：（）
参考答案A
解析
30.
男性，41岁，右季肋部闷痛不适，消瘦，乏力2个月，曾有乙肝病史6年，下面哪项临床表现最有助于早期肝癌的诊断（）
参考答案C
解析
31.
有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）
参考答案A
解析弹进弹出试验只适用于3周内新生儿，3周后软组织已较强壮，即使有脱位，弹进试验可为阴性，已不可靠，不宜采用。弹出试验更不能采用，有造成损伤可能，3岁小儿更不宜采用。
32.
炎症性肠病包括：（）
参考答案D
解析
33.
Ollier病属于（）
参考答案B
解析Ollier病又称为中央型软骨瘤，是良性的透明软骨肿瘤，发生于髓腔内，多发性或孤立性。
34.
男，2岁，诊断为“左侧隐睾”，最好治疗方案为（）
参考答案D
解析目前认为隐睾治疗应在2岁之前进行，先用绒毛膜促性腺激素治疗，效果不佳时即行睾丸松解固定术。
35.
脑脓肿的最佳手术时期是（）
参考答案D
解析包膜完全形成期手术有利于完全清除脓肿并防止炎症扩散，
36.
对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为（）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
参考答案E
解析慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，表现为基础代谢率降低以及放射性碘的摄取量减少，对诊断有参考价值。
37.
疼痛的反应主要包括（）
参考答案D
解析
38.
按五行相生规律，肺之“母脏”是（）
参考答案C
解析
39.
蛇眼疔的发病部位是：（）
参考答案B
解析
40.
肝脉络阴器，故前阴疾病与肝关系极为密切，下列疾病均与肝失疏泄有关，除了：（）
参考答案D
解析
41.
有头疽初期内治法的代表方剂为（）
参考答案C
解析
42.
参考答案B
解析以急性胰腺炎并发脓肿的可能性最大。
43.
周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大（）
参考答案D
解析
44.
何为心肺脑复苏的ABC（）
参考答案C
解析
45.
“水火之宅”是指（）
参考答案E
解析
46.
桃仁既能活血祛瘀，又能润肠通便，并能（）
参考答案B
解析
47.
下列各项属于治则的是（）
参考答案C
解析
48.
空肠手术的病人术前准备哪项是必需的（）
参考答案E
解析
49.
不影响病人遵从医嘱行为的因素是（）
参考答案A
解析
50.
最易导致病位游走不定的外邪是（）
参考答案D
解析风邪的性质及致病特点：风性善行数变，风善动不居，易行而无定处。
51.
有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是（）
参考答案B
解析
52.
舌红肿而有齿痕者，属（）
参考答案E
解析
53.
在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是（）
参考答案B
解析
54.
男性，45岁，因患脓胸而行手术引流，虽经充分引流，仍持久不愈，这种情况一般和下列哪项无关（）
参考答案C
解析
55.
女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗（）
参考答案A
解析一侧肾结石，对侧输尿管结石的处理原则。在双肾功能正常时，应先处理输尿管结石。输尿管上段，直径1.2cm的结石应考虑行体外碎石治疗。
56.
肾盂输尿管结石术前当日最重要的准备是（）
参考答案D
解析
57.
盗汗的病机主要是（）
参考答案B
解析
58.
善治经络风痰的药物为（）
参考答案D
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
59.
根据疾病的发展过程，脱疽临床上分为如下几期（）
参考答案BCE
解析
60.
麻黄可用治（）
参考答案ABCD
解析麻黄无开窍功效，不治口噤神昏。
61.
凉血，解毒，利咽宜选（）
参考答案CE
解析
62.
既能祛风湿，又能强筋骨的药是（）
参考答案BD
解析
63.
具生津止渴作用的药物是（）
参考答案AD
解析
64.
蝉蜕可用治（）
参考答案ABCDE
解析
65.
颅内压增高常见的病因是（）
参考答案BCD
解析
66.
中心静脉插管进行全胃肠道外营养常选用：（）
参考答案BE
解析
67.
既能行脾胃气滞，又能疏肝解郁的药物是（）
参考答案AD
解析
68.
药性偏寒，适用于风湿热痹的药物是（）
参考答案BCDE
解析
69.
肛门直肠疾病常用检查方法有（）
参考答案ABCDE
解析
70.
诃子的适应证是（）
参考答案ABDE
解析
71.
乳腺增生病的临床特点有（）
参考答案BCDE
解析
72.
沉降性药大多为（）
参考答案ABD
解析
73.
具有敛肺止咳功效的药物是（）
参考答案ABCD
解析
74.
治湿热黄疸可选用的药物是（）
参考答案ABCDE
解析茵陈蒿和金钱草能清利湿热，利胆退黄，大黄和栀子能清热利湿，白鲜皮能清热燥湿，五者都能用于湿热黄疸的治疗。
75.
脊柱骨折常见的并发症有（）
参考答案ABCD
解析应激性溃疡并非常见并发症。脊柱骨折病人由于脊髓损伤，长期卧床，导尿等情况，易于出现呼吸道感染、泌尿系感染、压疮、骨质疏松、关节僵硬等并发症。
76.
流痰的特点有（）
参考答案ABCDE
解析
77.
常用的血管扩张剂包括（）
参考答案ADE
解析
78.
下列药物火煅后可以内服的是（）
参考答案AC
解析
79.
引起呼起道梗阻最见的原因有（）
参考答案ABCD
解析
80.
能治疗暑湿的药物是（）
参考答案ABCD
解析
81.
可用于治疗疮疡肿毒的有（）
参考答案ACDE
解析丹参凉血消痈，大黄、银花、益母草均可清热解毒，故可用于疮疡肿毒。
82.
下列属于气机失常的病机是（）
参考答案BCDE
解析
83.
急性肾衰竭病人可选用的抗生素有（）
参考答案ABCD
解析
84.
既能疏肝理气，又能化痰和中的药物是（）
参考答案DE
解析
85.
具有疏肝解郁兼解表功效的药物是（）
参考答案BC
解析
86.
火制的方法有（）
参考答案ACD
解析煮、淬法属于水火共制。
87.
（）时，表明存在营养不良
参考答案CDE
解析
88.
甲状腺功能亢进手术的适应证（）
参考答案ABCD
解析
89.
急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括（）
参考答案ABCDE
解析急性阑尾炎并发局限性腹膜炎亦可形成周围脓肿，扩散形成弥漫性腹膜炎，也可引起肠瘘。感染物沿门静脉入肝，可形成化脓性门静脉炎及肝脓肿。
90.
关于流注，正确的说法是（）
参考答案BCDE
解析
91.
苍术长于祛湿邪，常用于（）
参考答案CDE
解析苍术长于燥肠胃湿邪，祛关节风湿和发散表邪，不具利水或通淋作用，故淋证、水肿不选。
92.
治疗胃肠实热积滞，大便燥结，常相须为用的药物是（）
参考答案AD
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
患儿男，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCC提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。
93.
此时最可能之诊断为（）
参考答案A
解析
94.
患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行UCG检查提示肺动脉内可见赘生物，此时最可能之诊断为（）
参考答案C
解析肺癌脑转移的手术指征为孤立性的脑转移灶手术切除或行立体定向脑放疗后可行肺部肿瘤切除。
男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。
95.
患儿最可能的诊断是（）
参考答案A
解析
96.
结石的主要成分最可能的是（）
参考答案C
解析2.儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使尿酸排出过多，并在膀胱内形成结石，儿童膀胱结石的成分特点就是尿酸结石。
女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞/HP。
97.
下列诊断哪一项是正确的（）
参考答案E
解析
98.
进一步检查中哪一项为禁忌（）
参考答案C
男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。
99.
最可能的诊断是（）
参考答案B
解析
100.
此时应选择的辅助检查为（）
参考答案C