三、A3/A4型题
请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受寒后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。
108.
最可能的诊断为
- A.外源性支气管哮喘
- B.内源性支气管哮喘
- C.慢性喘息性支气管炎
- D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
- E.心源性哮喘
参考答案B
解析内源性支气管哮喘是由感染引起的哮喘常先有咳嗽、咳痰(稠而浓)等上、下呼吸道感染的症状,继而喘息症状逐渐出现和加重,持续时间也较久。实验室检查血嗜酸粒细胞正常或仅略增高,血清IgE值正常,气道反应性增高较固定。掌握对“常见病与多发病:呼吸系统”知识点。
109.
表明气道阻塞具有可逆性的是
- A.一秒钟用力呼气容积60%
- B.最大呼气流量(PEF)60%
- C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
- D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率>15%
- E.支气管激发试验阳性
参考答案C
解析患者为青年女性,有反复发作的咳嗽、呼吸困难、胸闷,冷空气刺激后症状加重,发作时双肺可闻及哮鸣音,考虑为支气管哮喘。本病症状可经治疗或自行缓解,发作时FEV、FEV1/FVC%、MMER、MEF25%、MEF50%、PEF等均下降,应用支气管舒张药后,上述指标好转,沙丁胺醇是常用的β2受体激动剂,故选C。掌握对“常见病与多发病:呼吸系统”知识点。
女性,32岁,近4个月以来发作性血压升高达220/130mmHg,伴心慌、大汗、头痛,症状持续1~2小时后可自动消失,血压恢复正常。
110.
该病例最可能的诊断是
- A.主动脉狭窄
- B.原发性醛固酮增多症
- C.嗜铬细胞瘤
- D.脑血管病
- E.原发性高血压
参考答案C
解析根据患者高血压阵发性升高的特点,发作时交感神经兴奋,考虑嗜铬细胞瘤的可能性最大。掌握对“常见病与多发病:心血管系统”知识点。
111.
患者下一步应如何处理
- A.β受体阻滞剂
- B.ACEI
- C.钙离子拮抗剂
- D.ARB
- E.转诊上级医院
参考答案E
解析初诊患者转诊条件:①合并严重的临床情况或靶器官损害;②患者年轻且血压水平高达3级;③怀疑继发性高血压;④妊娠和哺乳期妇女;⑤怀疑白大衣高血压的可能,需明确诊断;⑥为诊断分级、危险分层需要到上级医院进一步检查。此患者怀疑为继发性高血压,应及时转诊上级医院明确诊断并进一步治疗。掌握对“常见病与多发病:心血管系统”知识点。
男,39岁,下腹痛伴排尿中断,疼痛放射至远端尿道和阴茎头部,改变体位后可恢复排尿。
112.
根据患者症状考虑诊断为
- A.肾结石
- B.输尿管结石
- C.膀胱结石
- D.尿道结石
- E.肾结核
参考答案C
解析膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,跑跳或改变体位后,可能恢复排尿。掌握对“常见病与多发病:泌尿与生殖系统”知识点。
113.
B超显示结石直径1.6cm,患者应采取的治疗原则为
- A.保守治疗
- B.体外冲击波碎石
- C.腹腔镜输尿管取石
- D.膀胱切开取石术
- E.经皮肾镜取石
参考答案B
解析保守治疗适用于直径0.6cm、表面光滑、无远端尿路梗阻的和感染的输尿管结石。
体外冲击波碎石主要适应症是结石直径2.0cm的肾结石和输尿管结石。掌握对“常见病与多发病:泌尿与生殖系统”知识点。
女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
114.
本病人可诊断为
- A.糖尿病型
- B.肾性糖尿
- C.食后糖尿
- D.糖尿病2型
- E.类固醇性糖尿病
参考答案D
解析发现尿糖+,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖≥7.0mmol/L诊断为糖尿病,结合患者的实际情况,选D更合适。掌握对“常见病与多发病:血液、代谢、内分泌系统”知识点。
115.
本病人应首选下列哪种药物或治疗
- A.双胍类降糖药
- B.磺脲类降糖药
- C.胰岛素
- D.饮食治疗+双胍类降糖药
- E.运动疗法
参考答案D
解析糖尿病运动适应证是:①2型糖尿病血糖在16.7mmol/L以下者,尤其是肥胖者;②1型糖尿病病情稳定者,宜在餐后进行,时间不宜过长,餐前胰岛素应在腹壁皮下注射,运动时不致于使胰岛素过快吸收。有下列情况时不宜进行较剧烈的体育锻炼:①1型糖尿病情未稳定或伴有慢性并发症者;②合并严重糖尿病肾病者;③伴严重高血压或缺血性心脏病者;④伴有眼底病变者;⑤糖尿病足者;⑥脑动脉硬化、严重骨质疏松或机体平衡功能障碍者。对不能主动进行体育活动者,应由他人协助进行,或进行必要的被动运动。
男,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、胃灼热、呃逆,今日胸痛2分钟来诊。
116.
为鉴别是否为心源性胸痛,首先要进行以下哪种检查
- A.胃镜
- B.心电图
- C.24小时食管pH监测
- D.冠脉造影
- E.食管测压
参考答案B
解析以发作性胸痛为主要表现的胃食管反流病应与心源性胸痛鉴别,故应首先进行心电图检查。通常首选的检查是无创的,如无创检查有阳性表现,再进一步选择有创检查。掌握对“常见病与多发病:消化系统”知识点。
117.
要确诊胃食管反流病,最主要的检查是
- A.内镜检查+24小时食管PH监测
- B.食管吞钡X线检查+24小时食管pH监测
- C.食管吞钡X线检查
- D.食管测压+内镜检查
- E.内镜检查
参考答案A
解析内镜可以直视病灶,或活检病理检查判断有无癌变;另本病有胃液反流故检测其食管pH值有利于诊断。掌握对“常见病与多发病:消化系统”知识点。
男,30岁。约1年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。
118.
本病例最可能的诊断是
- A.癫痫
- B.精神分裂症
- C.抑郁症
- D.反应性精神病
- E.躁狂症
参考答案B
解析患者临床表现主要是妄想和幻觉。妄想为原发性妄想,主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时,患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的,都与自己相关:别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。幻觉在妄想形成前后或同时均可出现,以内容对其不利的言语性幻听最为多见,此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外,虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现,但一般对情感意志和思维的影响较少,行为也不很奇特。本型病人日常生活能自理,虽然自发缓解较少,但经过治疗通常能取得较好的效果。掌握对“常见病与多发病:精神、神经系统”知识点。
119.
除药物治疗外要注意的是
- A.说服病人放弃怀疑
- B.外出旅行、疗养
- C.防止发生意外
- D.更换工作单位
- E.请上级、同事改变对病人的态度
参考答案C
解析结合题干描述考虑为精神分裂症患者,其在病态情况下,最有可能出现不听劝阻,一意孤行,而最为应该注意患者出现意外如:不吃饭(怕放毒),不上班(自认有人害),冲动伤人等行为异常表现。故应首先考虑防止发生意外的问题。掌握对“常见病与多发病:精神、神经系统”知识点。
女性,65岁,平素身体健康,之前月经周期规律,现绝经10年,无外伤史。现主诉腰痛。
120.
暂时不必要为她所做的辅助检查是
- A.腰椎X线片
- B.腰椎CT
- C.骨密度
- D.类风湿因子测定
- E.肾脏B超
参考答案D
解析类风湿因子测定特异性并不是很强,见于很多疾病对于本例腰痛病人查询病因时,其诊断意义不大,故选D。掌握对“常见病与多发病:运动系统”知识点。
121.
若X线检查后确诊为“腰椎骨关节炎”,不应采取的治疗措施为
- A.静脉注射糖皮质激素
- B.非甾体抗炎药治疗
- C.减肥
- D.理疗
- E.卧硬板床,少负重
参考答案A
解析糖皮质激素:不宜全身用药,仅在对其他治疗无效,关节有急性炎症发作表现或有关节周围滑膜炎,肌肤炎症等可给予关节腔内或病变部位局部注射。不宜反复使用。同一部位二次注射间隔时间至少在3个月以上。掌握对“常见病与多发病:运动系统”知识点。
患儿,男,12个月,冬季出生,足月产,生后牛乳喂养,未添加辅食。近一个月来多汗、夜间惊啼。查体:方颅、肋骨串珠状。
122.
最可能的诊断是
- A.维生素A缺乏症
- B.婴儿夜啼症
- C.维生素D缺乏症
- D.营养不良
- E.婴儿肠痉挛
参考答案C
解析掌握对“常见病与多发病:小儿疾病”知识点。
123.
患儿目前处于本病的那个时期
- A.初期
- B.中期
- C.激期
- D.恢复期
- E.后遗症期
参考答案C
解析1)患儿冬季出生、牛乳喂养,没有添加辅食结合表现符合维生素D缺乏性佝偻病。
2)激期:骨骼系统随不同年龄有不同的改变:①头部:颅骨软化主要见于3~6个月婴儿,方颅多见于7~8个月患儿,严重时成鞍状、十字状颅形;②胸部:胸部畸形多见于1周岁左右的患儿,如肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等;③四肢、腕踝畸形,如手镯、脚镯多见于6个月以上的小儿;下肢畸形如“X”形、“0”形腿,可见于小儿开始行走后,下肢负重而引起。掌握对“常见病与多发病:小儿疾病”知识点。
女,23岁,未婚,外阴瘙痒,白带增多5天。追问病史有不洁性交史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈轻度糜烂,子宫正常大,附件无明显异常。
124.
本例可能的诊断为
- A.梅毒
- B.假丝酵母菌性阴道炎
- C.淋病
- D.尖锐湿疣
- E.滴虫阴道炎
参考答案D
解析掌握对“常见病与多发病:传染病与性病、寄生虫病”知识点。
125.
若此患者诊断为尖锐湿疣,其病原体为
- A.人乳头瘤病毒
- B.解脲支原体
- C.单纯疱疹病毒
- D.风疹病毒
- E.巨细胞病毒
参考答案A
解析根据不洁性接触性病史、临床表现及醋酸白试验可诊断。本题根据患者病史及临床表现,诊断最可能的是:人乳头瘤病毒感染引起的疣状增上性性传播疾病,主要发生在生殖器、会阴及肛门等部位。掌握对“常见病与多发病:传染病与性病、寄生虫病”知识点。
患者男性,31岁,今晨突起高热、畏寒,感头痛,周身不适;查体:右下肢第四足趾处有片状皮肤红疹,颜色鲜红,病灶境界清楚,伴有局部压痛。患者足趾既往有足癣。
126.
初步考虑
- A.疖
- B.痈
- C.丹毒
- D.急性蜂窝织炎
- E.浅部淋巴管炎
参考答案C
解析丹毒多好发于下肢,多源于足趾皮肤有损伤、足癣等,起病很快病初即可有高热畏寒等全身炎症反应;
病灶特点为:皮肤为片状红疹,微隆起,颜色鲜红,境界清楚。掌握对“常见病与多发病:五官、皮肤及其他”知识点。
127.
丹毒最常见的致病菌是
- A.乙型溶血性链球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.真菌
- D.厌氧菌
- E.铜绿假单胞菌
参考答案A
解析丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。掌握对“常见病与多发病:五官、皮肤及其他”知识点。
男,58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右侧腹痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。
128.
下列各项检查可明确诊断的是
- A.纤维结肠镜
- B.CEA
- C.CT
- D.B超
- E.X线钡餐检查
参考答案A
解析因为结肠癌较有意义检查为纤维结肠镜活检,X线气钡灌肠,结肠癌患者血清癌胚抗原(CEA),可高于正常,但其特异性不高。掌握对“常见病与多发病:常见肿瘤”知识点。
129.
如果需要手术治疗,术前准备最重要的是
- A.纠正营养
- B.肠道准备
- C.心肺功能检查
- D.肝肾功能检查
- E.心理准备
参考答案B
解析术前肠道准备措施可使结肠排空并尽量减少肠腔内细菌数量,减少术后感染。掌握对“常见病与多发病:常见肿瘤”知识点。
患者,张某,35岁,今出现恶寒发热,泄泻清稀,如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,四肢不温,舌苔白腻,脉濡缓。
130.
根据患者的症状,辨证为
- A.湿热伤中证
- B.食滞肠胃证
- C.寒湿内盛证
- D.脾肾阳虚证
- E.肝气乘脾证
参考答案C
解析泄泻--寒湿内盛
主要症状:泄泻清稀,甚如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,苔白腻,脉濡缓。若兼有外感风寒,则泄泻暴起,恶寒发热,头痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。
治法:消芳香化湿,解表散寒。
常用中成药:藿香正气水/胶囊。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
131.
根据患者的症状,最佳的治法是
- A.芳香化湿,解表散寒
- B.温肾健脾,固涩止泻
- C.健脾益气,化湿止泻
- D.消食导滞,和中止泻
- E.清热燥湿,分利止泻
参考答案A
解析掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
132.
治疗宜选用的中成药是
- A.葛根芩连汤
- B.藿香正气水
- C.枳实导滞丸
- D.参苓白术散
- E.保和丸
参考答案B
解析泄泻--寒湿内盛
主要症状:泄泻清稀,甚如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,苔白腻,脉濡缓。若兼有外感风寒,则泄泻暴起,恶寒发热,头痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。
治法:消芳香化湿,解表散寒。
常用中成药:藿香正气水/胶囊。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
患者近日外出,现症见腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。舌体淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
133.
可以判断证型为
- A.寒湿腰痛
- B.肾阴虚腰痛
- C.瘀血腰痛
- D.湿热腰痛
- E.肾阳虚腰痛
参考答案A
解析掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
134.
根据患者的临床表现,选用的治法是
- A.散寒行湿,温经通络
- B.清热利湿,舒筋止痛
- C.活血化瘀,通络止痛
- D.补肾壮腰,通络止痛
- E.温阳健脾,散寒通络
参考答案A
解析掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
135.
治疗此病,最佳药物为
- A.小活络丸
- B.四妙丸
- C.益肾蠲痹丸
- D.舒筋活血片
- E.苓桂术甘汤
参考答案A
解析寒湿腰痛
主要症状:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。舌体淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
治法:散寒行湿,温经通络。
常用中成药:小活络丸。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
136.
根据患者情况,采取针灸治疗操作正确的是
- A.配肾俞穴
- B.主穴采用补法
- C.加刺络拔罐
- D.配腰阳关
- E.加艾灸
参考答案E
解析腰痛针灸治疗:取阿是穴、大肠俞、委中。寒湿腰痛配腰阳关;瘀血腰痛配膈俞;肾虚腰痛配肾俞。腰脊中线痛配腰夹脊、后溪;腰脊两侧痛配志室、昆仑;腰骶部痛配次髎、腰俞;腰眼部痛配腰眼。主穴均采用泻法。寒湿证加艾灸;瘀血证加刺络拔罐;肾虚证配穴用毫针补法,肾阳虚证加灸法。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
患者经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或有推后,量少,经色暗而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌暗,苔白,脉沉紧。
137.
根据患者症状,可以辨证为
- A.湿热下注证
- B.气滞血瘀证
- C.寒凝血瘀证
- D.脾虚证
- E.肾虚证
参考答案C
解析掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
138.
根据患者症状,其治法为
- A.益气健脾,活血化瘀
- B.补气生血,化瘀止痛
- C.温经散寒,化瘀止痛
- D.行气活血,化瘀止痛
- E.理气行滞,化瘀止痛
参考答案C
解析掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
139.
针对患者症状,拔罐选用的穴位为
- A.阴陵泉、三阴交
- B.次髎、三阴交
- C.膈俞、肝俞
- D.次髎、中极、血海
- E.太溪、照海
参考答案B
解析掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
140.
针对患者症状,外敷选用的药物为
- A.香附、川芎、当归
- B.木香、白芍、当归、片姜黄
- C.香附、白芍、当归、片姜黄、吴茱萸
- D.香附、元胡、当归、片姜黄
- E.香附、元胡、当归、片姜黄、吴茱萸
参考答案E
解析痛经之寒凝血瘀证主要证状:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或有推后,量少,经色暗而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌暗,苔白,脉沉紧。
治法:温经散寒,化瘀止痛。
常用中成药:少腹逐瘀颗粒或痛经丸。
拔罐取穴:次髎、三阴交。
外敷主方:香附30g、元胡15g、当归45g、片姜黄10g,可用于气滞血瘀证痛经;若寒凝血瘀型证,可加入吴茱萸30g。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
患者,男,55岁。症见胸闷、心前区刺痛。治疗宜选用复方丹参片。
141.
复方丹参片的主治是
- A.气滞血瘀所致的胸痹
- B.血瘀所致的眩晕
- C.气滞血淤所致胃痛
- D.中风气虚血瘀证
- E.瘀血痹阻所致的胸痹心痛
参考答案A
解析复方丹参片【主治】气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:中成药应用”知识点。
142.
复方丹参片除可活血化瘀外,还可
- A.通脉止痛
- B.理气止痛
- C.通经活络
- D.理气宽胸
- E.益气养阴
参考答案B
解析复方丹参片【功能】活血化瘀,理气止痛。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:中成药应用”知识点。
患者,男,39岁。因长期加班,在灯光下工作至深夜,20多天后,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥,舌红少苔,脉细数。中医诊断为心阴不足所致的心神不安证。处以天王补心丸。
143.
天王补心丸的功能是
- A.益气生津,补肾宁心
- B.益气健脾,补肾安神
- C.温肾补脾,养血益精
- D.温肾壮阳,补养阴血
- E.滋阴养血,补心安神
参考答案E
解析天王补心丸【功能】滋阴养血,补心安神。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:中成药应用”知识点。
144.
天王补心丸方义分析错误的是
- A.方中朱砂性寒质重,能镇心安神
- B.方中补而不滞的是丹参,能活血祛瘀,凉血安神,
- C.麦冬能滋阴清热,为君药
- D.酸枣仁、柏子仁能养心安神
- E.桔梗能载药上行
参考答案C
解析天王补心丸方中重用地黄滋阴养血,为君药。天冬、麦冬滋阴清热;酸枣仁、柏子仁养心安神;当归补血润燥,共为臣药。党参补气,五味子益气养阴安神;茯苓、远志、石菖蒲宁心安神,交通心肾;玄参滋阴降火,以制虚火上炎;丹参活血祛瘀,凉血安神,补而不滞;朱砂镇心安神,兼治其标,以上共为佐药。桔梗载药上行,甘草调和诸药,共为使药。诸药合用,共奏滋阴养血,补心安神之功。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:中成药应用”知识点。
145.
下列对天王补心丸的说法正确的是
- A.可饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品
- B.严重心律失常者,需急诊观察治疗
- C.为心肾阳虚所致的神志不安证的常用方
- D.可以与溴化物同用
- E.可用于脾胃虚寒者
参考答案B
解析天王补心丸【注意事项】脾胃虚寒者不宜用。因其含朱砂,故不宜过量或久服,不可与溴化物、碘化物同服。服药期间,不宜饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。严重心律失常者,当及时做心电图或动态心电图,或采取妥善的救治措施。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:中成药应用”知识点。
患者,女,10岁。症见食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。治疗宜选用保和丸。
146.
保和丸的君药是
- A.山楂
- B.神曲
- C.莱菔子
- D.麦芽
- E.谷芽
参考答案A
解析保和丸中山楂酸甘温通,能消一切饮食积滞,尤善消肉食油腻之积,故为君药。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:中成药应用”知识点。
147.
保和丸的功能包括
参考答案C
解析保和丸【功能】消食,导滞,和胃。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:中成药应用”知识点。
患者,男,56岁,近日腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦。
148.
根据患者症状,辨证为
- A.寒湿腰痛
- B.瘀血腰痛
- C.肾虚腰痛
- D.湿热腰痛
- E.以上均不正确
参考答案D
解析掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
149.
治疗采用的治法为
- A.散寒行湿,温经通络
- B.清热利湿,舒筋止痛
- C.活血化瘀,通络止痛
- D.补肾壮腰
- E.滋补肾阴,濡养筋脉
参考答案B
解析掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。
150.
治疗采用的中成药为
- A.四妙丸
- B.小活络丸
- C.舒筋活血片
- D.益肾蠲痹丸
- E.木瓜丸
参考答案A
解析湿热腰痛:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦。治法:清热利湿,舒筋止痛。常用中成药:四妙丸。掌握对“中医辨证论治和适宜技术应用:常见病、多发病”知识点。