医学高级职称正高《中医骨伤科学》预测试卷一
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1.
股骨颈骨折的整复方法可用（）
参考答案AE
解析
2.
关于关节脱位治疗中的锻炼方法中，正确的是（）
参考答案ACE
解析
3.
膝关节脱位复位后在固定期间应积极锻炼（）
参考答案ABD
解析
4.
髋部扭挫伤压痛部位多出现在（）
参考答案ABCDE
解析
5.
摸肿块的内容包括哪些？（）
参考答案ABCDE
解析
6.
CT在骨科的主要应用范围有哪些（）
参考答案ACDE
解析
7.
全身锻炼的练功疗法有（）
参考答案ABC
解析
8.
胸腰椎骨折或骨折脱位，在X线片上应明确（）
参考答案ABCDE
解析
9.
肩关节周围炎的别称有（）
参考答案ABCDE
解析
10.
下列哪项符合髋部扭挫伤的临床表现（）
参考答案ABC
解析
11.
肱骨干上1/3骨折后，导致远断端移位的肌肉有（）
参考答案BCDE
解析
12.
属于骨纤维管（隧道）病理变化的疾病是（）
参考答案ACD
解析
13.
伤科切诊中弦脉主病有（）
参考答案AE
解析
14.
那些是皮肤牵引的禁忌症（）
参考答案ABCD
解析
15.
截肢适应证为（）
参考答案ABC
解析
16.
怀疑腕舟骨有骨折时，腕部X线摄片应选择的投照体位有（）
参考答案ABD
解析
17.
肩关节脱位的分类中，正确的说法是（）
参考答案AE
解析
18.
落枕的常见病因是（）
参考答案ABC
解析
19.
指屈肌腱腱鞘炎临床表现主要有（）
参考答案ABC
解析
20.
腕管综合征临床常用的体格检查方法有（）
参考答案DE
解析
21.
肢体损伤后血运障碍的体征是（）
参考答案ABC
解析
22.
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床表现主要有（）
参考答案ABCE
解析
23.
下列骨折中属不稳定骨折的是（）
参考答案ABC
解析
24.
膝关节外伤性滑膜炎的临床表现特点是（）
参考答案ABD
解析
25.
髌骨软化症临床表现特点有（）
参考答案ACE
解析
26.
《礼记》中，损伤的诊断方法是
参考答案BCDE
解析
27.
属于损伤的疾患是
参考答案BD
解析
28.
易并发损伤性休克的骨折类型是
参考答案ABCE
解析
29.
髋部扭挫伤压痛多出现在
参考答案CD
解析
30.
损伤后期治法包括
参考答案DE
解析
31.
腕管综合征临床表现不包括
参考答案BD
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
患者，男，50岁，教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛，头颈部活动受限，天前开始出现右上肢麻木，以右手拇指和食指明显，咳嗽时手指的麻木症状加重，并伴有头昏和枕部疼痛
32.
最可能的诊断
参考答案A
解析
33.
如果是颈椎病变，最可能的节段为
参考答案D
解析
34.
如果患者右手的麻木症状以食指和中指为主，那么病变的节段为
参考答案E
解析
35.
下列哪项特殊检查适用于神经根型颈椎病
参考答案B
解析
36.
颈椎病中的哪一型一般不适合采用颈椎的旋转手法治疗
参考答案C
解析
37.
如无特殊要求，颈椎牵引一般采用的体位是
参考答案A
解析
38.
如无特殊要求，颈椎牵引一般的时间是
参考答案C
解析
39.
如无特殊要求，颈椎牵引一般的重量是
参考答案A
患者，女，49岁，双髋关节疼痛2年余，加重2个月。跛行，双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史
40.
对该病人首先应作的检查是
参考答案B
解析
41.
该患者的初步诊断是
参考答案D
解析
42.
为进一步明确诊断，下列哪项检查最有实用价值
参考答案B
解析
43.
如果确诊为股骨头缺血性坏死，而X线片显示股骨头骨面完整，下列哪种治疗方法最合适
参考答案D
患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛
44.
本病例最可能的诊断为
参考答案B
解析
45.
本骨折多见于
参考答案A
解析
46.
伸直型骨折线的方向是
参考答案C
解析
47.
屈曲型骨折线的方向是
参考答案B
解析
48.
本骨折与肘关节后脱位的鉴别是
参考答案D
解析
49.
为防止发生肘内翻畸形，对有桡侧侧方移位者，应
参考答案D
解析
50.
复位后固定肘关节于
参考答案C
解析
51.
本骨折畸形愈合的后遗症多见
参考答案D
患者，男，23岁。天前从房顶跳下，左足跟先着地。当时即感左足疼痛，但仍能行走。行走时左足跟着地处疼痛明显。体查：左足略肿胀，左跟骨周围和跟腱有压痛，无畸形、无异常活动和骨擦音
52.
本病的诊断是
参考答案E
解析
53.
跟骨结节与后关节突的连线与前后关节突的连线交叉成角叫做
参考答案D
解析
54.
此角度的正常值是
参考答案D
解析
55.
跟骨X线片，除正侧位片外，还应拍摄
参考答案C
患者，女，33岁。3个月前无诱因出现右手腕背部一个直径约1cm大小的圆形肿块。表面光滑皮色不变，肿块与皮肤不相连，局部温度正常。肿块基底郡固定，质地较硬，有轻压痛
56.
本病可能的诊断是
参考答案D
解析
57.
下列除哪一项外，都是古代对本病的称呼
参考答案B
解析
58.
对本病简单实用、不易复发的治疗方法
参考答案A
患者，女，53岁，家庭主妇。三月前逐渐出现右手指的麻木和刺痛，屈腕时疼痛症状加重。体查：颈部无异常，臂丛牵拉试验阴性，右手大鱼际较左手萎缩。腱反射正常存在
59.
最可能的诊断
参考答案D
解析
60.
主要是哪条神经受损
参考答案A
解析
61.
除哪一结构外，其余都属于腕管内结构
参考答案E
解析
62.
如果出现腕下垂，表示哪条神经受损
参考答案D
解析
63.
如果出现猿手畸形，表示哪条神经受损
参考答案C
解析
64.
如果出现爪形手，表示哪条神经受损
参考答案B
解析
65.
如果采用封闭疗法，其利多卡因的极量是多少
参考答案E
男，35岁，12小时前不慎于2层楼坠地摔伤，下肢不能活动
66.
家属在急救搬运时，必须3人用手同时将患者平托至木板上运送到医院，其原因为
参考答案E
解析
67.
如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，L
椎体棘突明显后凸，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右侧感觉减退，左侧下肢肌力为0，右下肢肌力减退。该患者应首先进行何种辅助检查
椎体棘突明显后凸，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右侧感觉减退，左侧下肢肌力为0，右下肢肌力减退。该患者应首先进行何种辅助检查参考答案B
解析
68.
X线片显示L椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：L椎体椎板骨折，椎体骨折呈爆裂型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是
椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：L椎体椎板骨折，椎体骨折呈爆裂型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是参考答案D
解析
69.
如果患者手术中采用全身麻醉，术后第3天出现高热39.5℃，脉搏快，呼吸急促，医师应首先考虑
参考答案C
解析
70.
如果患者伤后出现便秘腹胀、舌红苔黄、脉数，应选用何方对证治疗
参考答案B
患者，女，25岁，自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛，双下肢不能活动
71.
诊断时应首先考虑有以下哪种可能
参考答案B
解析
72.
此时首先应做以下哪种检查
参考答案D
解析
73.
CT显示T11椎体爆裂骨折，T11椎体压缩1/2，椎管内有较大骨折块，同时伴关节突交锁，最佳的治疗方案应是
参考答案A
解析
74.
经正确的治疗处理后5天，截瘫恢复不太理想，此时应需要注意的并发症是
参考答案C
解析
75.
若该病人手术半月后病情明显改善，双下肢肌力已恢复至3级以上，此时应采用哪种治疗方法
参考答案C
患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形
76.
应首先考虑的诊断是
参考答案B
解析
77.
应该首先做下列哪种辅助检查
参考答案C
解析
78.
若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法
参考答案E
解析
79.
该病人复位固定4周后，扶双拐下地不负重活动，需多长时间才能完全承重
参考答案C
解析
80.
复位后不负重行走的主要目的是预防以下哪种并发症的发生
参考答案B
女，28岁，从高处跌落1小时急送医院后查体：神清、腹痛，右股骨畸形疼痛
81.
医生应首先进行哪方面检查
参考答案C
解析
82.
若病人的一般情况尚可，应该对该病人进行如何处理
参考答案D
解析
83.
若病人最后诊断是：右股骨下1/3螺旋形骨折，右侧坐骨支及耻骨支骨折，伴轻度移位，若采用牵引治疗，应用以下哪种牵引最为合理
参考答案A
解析
84.
3天后病人腹部情况完全改善，生命体征稳定，但右胫前动脉搏动减弱，此时应采取哪种治疗方法
参考答案C
解析
85.
术后舌红，苔黄，应采用的中药辨证治疗原则是
参考答案D
解析
86.
术后应采用的以下哪个方剂治疗
参考答案D
猛烈的肌肉收缩如掷手榴弹或手腕赛时，当旋转暴力超过了肱骨干所承受的限度时易引起骨折。
87.
此类骨折多发于（ ）。
参考答案B
解析猛烈的肌肉收缩易出现肱骨干中下1/3骨折，即骨折的部位好发于肱骨远端的1/3段，即肱骨下1/3。典型表现为垂腕畸形、伸拇功能障碍、伸掌指关节功能障碍、伸指间关节功能障碍、第1、2掌骨间背侧皮肤感觉丧失。此多为螺旋形骨折。
88.
此类骨折多为（ ）。
参考答案D
解析猛烈的肌肉收缩易出现肱骨干中下1/3骨折，即骨折的部位好发于肱骨远端的1/3段，即肱骨下1/3。典型表现为垂腕畸形、伸拇功能障碍、伸掌指关节功能障碍、伸指间关节功能障碍、第1、2掌骨间背侧皮肤感觉丧失。此多为螺旋形骨折。
无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者，可用上臂超肘关节夹板固定。
89.
固定肘关节于（ ）。
参考答案C
解析1.尺骨鹰嘴骨折是以尺骨鹰嘴部有局限性肿胀和疼痛，明显压痛，肘关节屈曲活动疼痛加重，主动伸直活动障碍为主要表现的骨折。无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者，可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°～60°。2.无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者，可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°～60°。固定时间为3周，除老年人外固定时间可缩短到1～2周。3.无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者，可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°～60°。固定时间为3周，除老年人外固定时间可缩短到1～2周。
90.
固定时间为（ ）。
参考答案D
解析1.尺骨鹰嘴骨折是以尺骨鹰嘴部有局限性肿胀和疼痛，明显压痛，肘关节屈曲活动疼痛加重，主动伸直活动障碍为主要表现的骨折。无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者，可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°～60°。2.无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者，可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°～60°。固定时间为3周，除老年人外固定时间可缩短到1～2周。3.无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者，可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°～60°。固定时间为3周，除老年人外固定时间可缩短到1～2周。
91.
除老年人外固定时间可缩短到（ ）。
参考答案C
解析1.尺骨鹰嘴骨折是以尺骨鹰嘴部有局限性肿胀和疼痛，明显压痛，肘关节屈曲活动疼痛加重，主动伸直活动障碍为主要表现的骨折。无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者，可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°～60°。2.无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者，可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°～60°。固定时间为3周，除老年人外固定时间可缩短到1～2周。3.无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者，可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°～60°。固定时间为3周，除老年人外固定时间可缩短到1～2周。
患者体壮，腰部外伤，翻身感到有骨擦音，走路以手托扶受伤部位，上楼剧痛，腹胀，便秘，肠鸣音弱。
92.
患者多为下列何种骨折？（ ）
参考答案B
解析1.翻身感到有骨擦音，走路以手托扶受伤部位，上楼剧痛提示本病为横突骨折。2.本病为横突骨折，属于血瘀腑实证，治疗应以桃核承气汤化瘀通便。
93.
内服最恰当的代表方是（ ）。
参考答案C
解析1.翻身感到有骨擦音，走路以手托扶受伤部位，上楼剧痛提示本病为横突骨折。2.本病为横突骨折，属于血瘀腑实证，治疗应以桃核承气汤化瘀通便。
病人左侧多根双段肋骨骨折，吸气时骨折处胸壁陷落，呼气时反而隆起。
94.
此为（ ）。
参考答案D
解析1.反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致。正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降；反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。2.反常呼吸出现时应立即行肋骨牵引术以消除反常呼吸。
95.
应立即行（ ）。
参考答案E
解析1.反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致。正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降；反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。2.反常呼吸出现时应立即行肋骨牵引术以消除反常呼吸。
患者男性，10岁，因“右膝关节红肿、疼痛7天”来诊。查体：寒战高热，体温39.5℃，浮髌试验（+），口干。舌红，苔黄，脉数。血常规：白细胞计数18.5×10
/L，中性粒细胞0.85。X线片：右膝关节囊肿胀增厚，关节间隙增宽。膝关节穿刺可抽出脓液。
/L，中性粒细胞0.85。X线片：右膝关节囊肿胀增厚，关节间隙增宽。膝关节穿刺可抽出脓液。
96.
最可能的诊断为
参考答案D
解析
97.
现阶段可选用的方剂有
参考答案ABC
解析
98.
治疗中制动的目的是
参考答案ABCDE
患者男性，20岁，因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。
99.
如患者右腕不能抬起，考虑受损的神经是
参考答案C
解析
100.
如患者出现对掌困难，考虑受损的神经是
参考答案A<br /><br /><br /><br />