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2027年主管护师外科护理学《基础知识》预测试卷二

【代码:372】儿科护理 / 预测试卷 共 100 题 更新于 2026-09-28

一、A1A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.
不符合肾炎性肾病辅助检查结果的是
  • A.血浆总蛋白明显降低
  • B.尿蛋白定性(+++)~(++++)
  • C.尿内大量白细胞
  • D.血清补体降低
  • E.血胆固醇增高

参考答案C

解析肾炎性肾病有大量蛋白尿,尿蛋白定性(+++)~(++++);有低蛋白血症,血浆总蛋白明显降低;有高胆固醇血症,血胆固醇增高;还有补体降低。而尿内大量白细胞是泌尿系统感染的表现。
2.
以下关于内脏性疼痛的描述不正确的是
  • A.痛觉敏感
  • B.范围不明显
  • C.定位不准确
  • D.缓慢、持续
  • E.较少引起腹肌紧张

参考答案A

解析内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的范围又不明显。痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对较强的张力及缺血、炎症刺激较敏感,痛感弥散,定位不准确。疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。
3.
高血压脑出血最常见的诱因是
  • A.情绪激动、剧烈活动
  • B.睡眠状态
  • C.头部创伤
  • D.使用抗凝药物
  • E.寒冷

参考答案A

解析脑出血多见于50岁以上、有长期高血压及动脉粥样硬化的病人,是高血压病人的主要死亡原因。常与剧烈活动、情绪激动、饮酒、便秘等有关,因血压突然升高而发病。
4.
下列项目中,一般情况下不会诱发典型心绞痛发作的是
  • A.吸烟
  • B.饱餐
  • C.体力劳动
  • D.睡眠
  • E.受寒

参考答案D

解析劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭是心绞痛发生的诱因。
5.
血栓闭塞性脉管炎产生剧痛的原因是
  • A.血管痉挛
  • B.血管内膜增生、血栓形成
  • C.肌肉萎缩、营养障碍
  • D.血管壁交感神经网被纤维组织粘连压迫
  • E.肢体坏死

参考答案D

解析血栓闭塞性脉管炎早期病变以血管痉挛为主,疼痛为间歇性。后期血管周围纤维组织增生,将血管和神经粘连在一起,神经受到反复刺激,患者表现为剧烈疼痛。
6.
伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是
  • A.远侧端向前移位
  • B.远侧端向后移位
  • C.远侧端向尺侧移位
  • D.近侧端向尺侧移位
  • E.近侧端向桡侧移位

参考答案B

解析伸直型肱骨骨折远端向后上方移位,近端向前下移位。
7.
最容易引起股骨缺血坏死的股骨颈骨折是
  • A.头下骨折
  • B.经颈骨折
  • C.转子间骨折
  • D.股骨上1/3骨折
  • E.股骨中1/3骨折

参考答案A

解析头下骨折位置血液循环最差。
8.
初产妇第一产程时间需
  • A.1~2小时
  • B.3~4小时
  • C.5~6小时
  • D.8~9小时
  • E.11~12小时

参考答案E

解析第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11~12小时,经产妇6~8小时。
9.
股骨下1/3骨折,可导致
  • A.肱动脉损伤
  • B.腘动脉损伤
  • C.股神经损伤
  • D.腓总神经损伤
  • E.股骨头缺血坏死

参考答案B

解析股骨下1/3和胫骨上1/3骨折易引起腘动脉损伤。
10.
年龄超过40岁的葡萄胎患者恶变率较年轻患者高
  • A.2~4倍
  • B.4~6倍
  • C.6~8倍
  • D.8~10倍
  • E.10~12倍

参考答案B

解析年龄超过40岁者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍。
11.
前囟早闭或过小见于
  • A.佝偻病
  • B.小头畸形
  • C.呆小病
  • D.脑积水
  • E.脑膜炎

参考答案B

解析前囟早闭或过小均属病理情况,如小头畸形。
12.
诊断早期肺心病的主要依据是
  • A.慢性肺疾患
  • B.颈静脉怒张
  • C.肺气肿体征
  • D.肺动脉高压
  • E.右心功能不全

参考答案D

解析诊断要点:有慢支、肺、胸廓或肺血管疾病的表现;具有肺动脉高压、右心室肥大或右心功能不全的体征;心电图、X线检查符合肺心病的诊断标准。
13.
女性,55岁,桡骨远端粉碎性骨折,石膏固定4周后拆除,发现右手各手指曲屈功能受限,主要原因是
  • A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤
  • B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤
  • C.石膏压迫引起右手缺血挛缩
  • D.石膏固定,造成右手关节僵硬
  • E.骨折时合并右手关节的损伤

参考答案C

解析缺血性肌痉挛是石膏固定的常见并发症。
14.
左侧心力衰竭进展为全心衰竭时,有所减轻的症状是
  • A.发绀
  • B.呼吸困难
  • C.水肿
  • D.疲乏
  • E.心悸

参考答案B

解析当右侧心力衰竭继发于左侧心力衰竭出现后,因右心排血量减少,阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。
15.
代表生殖功能成熟的重要标志是
  • A.月经初潮
  • B.规律的月经
  • C.子宫体增大明显
  • D.卵巢开始发育增大
  • E.女性第二性征发育明显

参考答案B

解析规律的月经是生殖功能成熟的重要标志。
16.
淋病双球菌的传染途径为
  • A.经血液循环播散
  • B.沿黏膜上行蔓延
  • C.经淋巴系统蔓延
  • D.直接蔓延
  • E.经淋巴系统蔓延及直接蔓延

参考答案B

解析沿生殖道黏膜上行蔓延,病原体由外阴侵入阴道,或阴道内的菌群沿黏膜上行,通过子宫颈、子宫内膜、输卵管内膜到达卵巢及腹腔。
17.
低渗性脱水的病理生理特点是
  • A.失钠>失水
  • B.失水>失钠
  • C.失水>失钾
  • D.失钾>失水
  • E.失钾>失钠

参考答案A

解析低渗性脱水又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
18.
引起婴幼儿高热惊厥的最常见病因是
  • A.低钙惊厥
  • B.感染
  • C.颅内感染
  • D.颅内出血
  • E.破伤风

参考答案B

解析感染,如上感、毒痢等是婴幼儿热惊厥的主要原因。
19.
关于皮质醇增多症患者易出现的神经精神改变是
  • A.嗜睡
  • B.昏睡
  • C.昏迷
  • D.意识模糊
  • E.激动,失眠

参考答案E

解析皮质醇增多症病人常有不同程度的精神、情绪变化,如情绪不稳定、烦躁、失眠,严重者精神变态,个别可发生偏执狂。
20.
下列哪种胃炎最常见
  • A.急性单纯性胃炎
  • B.糜烂性胃炎
  • C.化脓性胃炎
  • D.腐蚀性胃炎
  • E.慢性胃体炎

参考答案E

解析各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,临床上十分常见,占接受胃镜检查患者的80%~90%。
21.
高热不退患者容易引起水钠代谢紊乱的类型是
  • A.高渗性脱水
  • B.等渗性脱水
  • C.低渗性脱水
  • D.水中毒
  • E.水肿

参考答案A

解析高渗性脱水的常见原因是水分摄入不足,如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷未补充液体、高温下劳动饮水不足等;水分排出过多,如呼吸深快、高热、大量应用渗透性利尿药。
22.
患者,女性,61岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:160/95mmHg,据此可以推断该病人高血压分级属于
  • A.正常高限
  • B.轻度高血压
  • C.中度高血压
  • D.重度高血压
  • E.临界高血压

参考答案C

解析本题考查了高血压的分级,当患者的收缩压和舒张压分属于两个不同的级别时,应按较高的级别来判别血压的分级。
23.
下列哪种检查能确诊肠瘘
  • A.血常规
  • B.生化检查
  • C.X线
  • D.钡餐
  • E.口服亚甲蓝

参考答案E

解析口服亚甲蓝之后,如果腹壁瘘口有亚甲蓝溶液渗出,说明肠道和腹壁之间有瘘道,可以确诊肠瘘。
24.
高血压所致的左心室后负荷增加,下列因素中关系最密切的是
  • A.主动脉顺应性降低
  • B.血液黏度增加
  • C.相对性主动脉瓣狭窄
  • D.外周血管阻力增加
  • E.动脉血容量增加

参考答案D

解析高血压可引起心脏后负荷增加,即外周血管阻力增加。
25.
诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大
  • A.白细胞总数、中性粒细胞均增高
  • B.痰培养肺炎球菌阳性
  • C.肺实变体征
  • D.X线示大片状密度均匀阴影,呈肺叶或肺段分布
  • E.肺部湿啰音

参考答案B

解析病原菌检测是确诊的主要依据。
26.
下列哪种情况会引起病理性骨折
  • A.汽车撞击
  • B.从高处跳下
  • C.破伤风抽搐发作
  • D.骨结核
  • E.急行军

参考答案D

解析在骨骼病变基础上出现的骨折属于病理性骨折。骨结核、骨肿瘤、骨炎症等患者已经存在骨骼病变,因此其骨折属于病理性骨折。
27.
有关急性骨髓炎辅助检查描述不正确的是
  • A.X线检查2周后才具有诊断意义
  • B.CT检查可发现骨膜下脓肿
  • C.X线可见病变区骨密质变薄
  • D.核素骨显像可见局部血管扩张
  • E.核素骨显像48小时以后可定性

参考答案E

解析急性骨髓炎核素骨扫描,48小时以后可以有阳性结果,但是不能定性。
28.
小儿体重9kg,身长75cm,头围46cm,其年龄约为
  • A.3个月
  • B.6个月
  • C.9个月
  • D.12个月
  • E.24个月

参考答案D

解析此题是综合记忆题,需要掌握体重、身长、头围在出生、半岁、1岁、2岁的正常值。
29.
有关肾损伤描述正确的是
  • A.肾挫伤为最轻的损伤
  • B.肾积水和肾损伤无关
  • C.直接暴力引起开放性损伤,间接暴力引起闭合性损伤
  • D.肾蒂损伤为最轻损伤
  • E.临床以开放性损伤为多见

参考答案A

解析肾损伤如果出现肾盂狭窄,尿液不能顺利进入输尿管,会引起肾积水。
30.
二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因是
  • A.水钠潴留
  • B.左房压增高,肺静脉压和肺毛细血管压增高
  • C.肺动脉压增加
  • D.血浆胶体渗透压降低
  • E.左心室功能不全

参考答案B

解析二尖瓣狭窄,肺静脉回流不畅,左房压力增高,使肺静脉和肺毛细血管压力增高,血浆及血细胞进入肺泡,发生急性肺水肿。
31.
慢性支气管炎发生和加重的重要因素是
  • A.大气污染
  • B.冷空气刺激
  • C.吸烟
  • D.反复感染
  • E.过敏反应

参考答案D

解析病毒、细菌和支原体感染是本病发生及加重的重要因素之一。
32.
某高血压病患者,同时患有支气管哮喘,他不能使用以下哪种降压药物
  • A.呋塞米
  • B.卡托普利
  • C.硝苯地平
  • D.阿替洛尔
  • E.哌唑嗪

参考答案D

解析阿替洛尔为β2受体阻滞剂,会诱发哮喘发作。
33.
判断上消化道继续出血或再出血,下列哪项不对
  • A.反复呕血
  • B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进
  • C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
  • D.网织红细胞计数持续下降
  • E.血压继续下降

参考答案D

解析继续出血时网织红细胞计数应是持续增高,而不是持续下降。
34.
成年女性贫血,Hb的诊断标准是
  • A.Hb小于150g/L
  • B.Hb小于120g/L
  • C.Hb小于110g/L
  • D.Hb小于90g/L
  • E.Hb小于60g/L

参考答案C

解析一般认为,成年男性Hb小于120g/L、女性小于110g/L、妊娠时小于100g/L可诊断为贫血。
35.
最常见的库欣综合征是
  • A.库欣病
  • B.异位ACTH综合征
  • C.肾上腺皮质癌
  • D.肾上腺皮质腺瘤
  • E.肾上腺皮质腺增生

参考答案A

解析依赖ACTH的库欣综合征包括库欣病和异位ACTH综合征,其中库欣病最常见,约占库欣综合征的70%。
36.
再生障碍性贫血的发生机制为
  • A.骨髓造血功能低下
  • B.红细胞破坏
  • C.急性失血
  • D.严重感染
  • E.造血原料缺乏

参考答案A

解析再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。骨髓造血功能低下为再生障碍性贫血的发生机制。
37.
符合Graves病检查结果的是
  • A.血TSH↑,T3↑,T4↑
  • B.血TSH↓,T3↓,T4↓
  • C.血TSH↑,T3↓,T4↓
  • D.血TSH↓,T3↑,T4↑
  • E.血TSH↑,T3↑,T4↓

参考答案D

解析Graves病实验室检查结果应是血TSH↓,T3↑,T4↑。
38.
产生连枷胸的原因是
  • A.胸骨骨折
  • B.胸壁内陷
  • C.多根肋骨多处骨折
  • D.单根肋骨单处骨折
  • E.单根肋骨多处骨折

参考答案C

解析多根肋骨多处骨折的典型病理改变是反常呼吸,即连枷胸。
39.
脑血栓形成后要尽快恢复血供,“超早期”是指在发病后的
  • A.12小时内
  • B.6小时内
  • C.24小时内
  • D.1小时内
  • E.3小时内

参考答案B

解析发病后6小时内采用溶栓治疗,可使血管再通,可减轻脑水肿、缩小梗死灶,称超早期。
40.
污染食物致肝癌的真菌是指
  • A.红茶菌
  • B.乳酸杆菌
  • C.黄曲真菌
  • D.白色念珠菌
  • E.伊氏放线菌

参考答案C

解析黄曲真菌污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌,主要是黄曲真菌的代谢物霉毒素B1(AFB1),有强的致癌作用。
41.
大便隐血持续阳性多提示
  • A.浅表性胃炎
  • B.萎缩性胃炎
  • C.胃溃疡
  • D.十二直肠球部溃疡
  • E.胃癌

参考答案E

解析若胃溃疡病人粪便隐血试验持续阳性,应考虑有癌变的可能。
42.
孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是
  • A.雌二醇
  • B.雌酮
  • C.雌三醇
  • D.孕酮
  • E.睾酮

参考答案C

解析脱氢表雄酮,与胎儿肝脏、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成与排泄。因此胎盘功能检查可以采用孕妇血、尿雌三醇测定。
43.
维生素D缺乏性手足搐搦症导致死亡的最主要原因是
  • A.惊厥持续状态
  • B.手足搐搦持续状态
  • C.脑水肿
  • D.喉痉挛
  • E.呼吸衰竭

参考答案D

解析喉痉挛是维生素D缺乏性手足搐搦症的显性症状,也是最严重情况和致死原因。
44.
女性幼年期是从生后4周到
  • A.6岁
  • B.8岁
  • C.10岁
  • D.12岁
  • E.14岁

参考答案D

解析从出生4周到12岁称幼年期。
45.
肠套叠患者X线检查特征性表现为
  • A.杯口状阴影
  • B.鸟嘴状阴影
  • C.立位X线腹平片见多个气液平面
  • D.不对称腹胀
  • E.龛影

参考答案A

解析肠套叠患者空气或钡剂灌肠X线检查可见空气或钡剂在套叠处受阻,阻端钡剂呈“杯口状”,甚至呈“弹簧”状阴影。
46.
妊娠后输卵管及外阴变化哪项不对
  • A.输卵管充血、水肿
  • B.输卵管变短
  • C.输卵管系膜血管增多
  • D.外阴有色素沉着
  • E.外阴组织松软

参考答案B

解析
47.
患者男性,56岁,半年前因原发性肝癌行右半肝切除术,手术后建议其门诊定期随访,最能早期预测癌肿复发的检查是
  • A.ALT
  • B.GGT
  • C.B型超声检查
  • D.选择性肝动脉造影
  • E.动态监测AFP的变化

参考答案D

解析肝动脉造影是经皮肤穿刺使导管进入肝动脉内,注射造影剂后用X线摄片。肝动脉造影是诊断肝癌最敏感的方法,最能早期预测癌肿复发。通常可以发现直径在1cm的肝癌,甚至可以发现直径为0.5cm的肝癌。
48.
腺病毒肺炎的发病年龄最多见于
  • A.新生儿
  • B.2~6个月婴儿
  • C.6~12个月婴儿
  • D.6~24个月婴儿
  • E.任何年龄

参考答案D

解析腺病毒肺炎的发病年龄最多见于6~24个月婴儿,腺病毒一般通过呼吸道传染。在集体儿童机构中往往同时发生腺病毒上呼吸道感染及肺炎。人群血清学研究说明,生后最初数月常存留从母体传递的腺病毒特异抗体,此后一直到2岁抗体缺乏,2岁以后才逐渐增加。这与腺病毒肺炎80%发生在6~24月婴幼儿的临床观察完全符合。
49.
下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是
  • A.西咪替丁
  • B.雷尼替丁
  • C.奥美拉唑
  • D.硫糖铝
  • E.枸橼酸铋钾

参考答案C

解析质子泵阻滞剂是已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂,以奥美拉唑为代表。这类药物可以抑制壁细胞分泌H[~+.gif]的最后环节H[~+.gif]-K[~+.gif]-ATP酶(质子泵),有效地减少胃酸分泌。其抑制胃酸分泌作用比H[2.gif]受体阻断剂更强,且作用时间长。
50.
毒物排泄的主要途径为
  • A.肝
  • B.肠道
  • C.呼吸道
  • D.胆道
  • E.肾

参考答案E

解析本题考查的是毒物排出的知识。毒物排泄的主要途径为肾,其次可经胆道、大肠的黏膜排泄。
51.
反常呼吸见于
  • A.双侧胸膜腔压力不平衡
  • B.多根多处肋骨骨折造成胸壁软化
  • C.胸壁软组织损伤
  • D.单根肋骨骨折
  • E.闭合性气胸

参考答案B

解析多根多处肋骨骨折,局部胸壁失去支撑而软化,产生与呼吸运动相反的运动,临床称为反常呼吸运动。
52.
心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是
  • A.心肌缺氧性损伤
  • B.肺水肿
  • C.脑缺氧性损伤
  • D.肝小叶中心坏死
  • E.肾小管坏死

参考答案C

解析复苏后最容易出现脑水肿。
53.
肱骨干中、下l/3段交界处骨折,易损伤的神经是
  • A.正中神经
  • B.尺神经
  • C.桡神经
  • D.腋神经
  • E.臂丛神经

参考答案C

解析肱骨干骨折可损伤桡神经,肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经,腓骨胫骨骨折可损伤腓总神经,脊椎骨折可引起脊髓损伤。/\n/【该题针对“基础知识-骨折概述(骨折诊断)”知识点进行考核】
54.
可用于及时发现酮症的有效检查是
  • A.血、尿酮体测定
  • B.血糖
  • C.尿糖
  • D.葡萄糖耐量试验
  • E.糖化血红蛋白

参考答案A

解析血、尿酮体测定是可用于及时发现酮症的有效检查。
55.
骨盆骨折多合并以下内脏损伤,但除外
  • A.膀胱损伤
  • B.尿道损伤
  • C.阴道损伤
  • D.直肠损伤
  • E.子宫损伤

参考答案E

解析相对于膀胱、尿道、直肠、阴道,子宫位于盆腔中央,周围有其他脏器保护,一般不会受到损伤。
56.
肛裂常发生于膝胸位
  • A.12点处
  • B.3点处
  • C.6点处
  • D.9点处
  • E.3点和6点处

参考答案A

解析肛裂常发生在肛管后正中部位,当病人处于膝胸位,肛裂部位在正上方。
57.
肺脓肿发病机制中哪项最为常见
  • A.吸入性肺脓肿
  • B.血源性肺脓肿
  • C.原发支气管肺疾病
  • D.原发肺血管疾病
  • E.肺部邻近器官化脓病变

参考答案A

解析吸入性肺脓肿指病原体经口、鼻、咽腔吸入所引起的肺脓肿,临床上较为多见。
58.
决定法洛四联症病情程度和预后的主要因素是
  • A.肺动脉狭窄
  • B.室间隔缺损
  • C.主动脉骑跨
  • D.房间隔缺损
  • E.右心室肥厚

参考答案A

解析肺动脉狭窄程度对病理生理影响最大,决定预后和疾病严重程度。
59.
男性,40岁,上腹隐痛不适半年。近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(+++)胃肠道钡剂检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,首先应考虑
  • A.慢性胃窦胃炎
  • B.胃溃疡
  • C.胃息肉
  • D.胃癌
  • E.十二指肠溃疡

参考答案D

解析中年以上病人,症状顽固,疼痛持久,失去原来的规律性,厌食,消瘦,胃酸缺乏,粪便隐血实验持续阳性,经内科积极治疗无效,应考虑癌变的可能性。
60.
前囟晚闭或过大见于
  • A.佝偻病
  • B.小头畸形
  • C.呆小病
  • D.脑积水
  • E.脑膜炎

参考答案A

解析前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
61.
女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快。提示张力性气胸的是
  • A.X线示胸腔大量积气
  • B.X线示纵隔移位
  • C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出
  • D.伤口处发出斯斯声响
  • E.局部叩诊呈鼓音

参考答案C

解析张力性气胸最大特点是患侧胸腔内压力明显升高,此时进行胸膜腔穿刺会有高压气体冲出。
62.
化脓性脑膜炎病原菌侵入体内的最常见途径是
  • A.上呼吸道
  • B.胃肠道
  • C.脐部
  • D.邻近组织
  • E.皮肤黏膜

参考答案A

解析病原菌侵入体内有多种途径,但最常见途径是呼吸道。
63.
下列不属于高危妊娠的是
  • A.孕妇曾有过2次自然流产
  • B.孕妇身高140cm
  • C.孕妇15岁
  • D.孕妇34岁
  • E.横位

参考答案D

解析高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。高危妊娠基本包括了所有的病理产科。此次妊娠时含有下列一个或一个以上因素者均属于高位妊娠的范畴。1.孕妇年龄小于16岁或大于35岁,妊娠前体重小于40kg或>70kg,身高小于145cm,收入低下、居住条件差、未婚或独居、营养低下及家属中有明显的遗产性疾病。2.有异常妊娠病史者,如自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产(包括剖宫产史)、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等。3.各种妊娠并发症,如先兆流产、妊高征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少、胎儿宫内发育迟缓、妊娠期肝内胆汁淤积症、过期妊娠、母儿血型不合等。4.各种妊娠合并症,如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、血液病(包括贫血)、病毒感染(风疹、水痘)、肺结核等。5.可能发生分娩异常者,如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常、头盆不称等。6.胎盘功能不全。7.妊娠期接触大量放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物,尤其在妊娠最初3个月内。8.盆腔肿瘤或曾有手术史等。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。
64.
盆腔结核的传染途径最常见的是
  • A.经血液循环播散
  • B.沿黏膜上行蔓延
  • C.经淋巴系统蔓延
  • D.直接蔓延
  • E.经淋巴系统蔓延及直接蔓延

参考答案A

解析结核性盆腔炎传染途径:常继发于身体其他部位的结核,如肺结核、肠结核的结核病灶,生殖器结核是全身结核的一个表现,以血行传播最多见。
65.
下列哪项是宫颈癌最可靠的诊断方法
  • A.碘试验瘢
  • B.宫颈管和宫颈活体组织检查
  • C.阴道镜检查
  • D.宫颈细胞学检查
  • E.宫腔镜检查

参考答案B

解析宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。
66.
呼吸性酸中毒失代偿时,血气分析和血清电解质的改变是
  • A.PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓
  • B.PaCO2↑,pH小于7.35、PaO2↓
  • C.PaCO2↑,pH小于7.35、PaO2↑
  • D.PaCO2↓,pH>7.45、PaO2↑
  • E.PaCO2↑,pH小于7.45、PaO2↓

参考答案B

解析血气分析显示PaO2小于60mmHg;PaCO250mmHg;动脉血氧饱和度小于75%;血pH常降低。
67.
男性,50岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,为预防盆腔脓肿采取半卧位的依据是
  • A.盆腔腹膜面积小,吸收能力有限
  • B.盆腔腹膜面积大,吸收能力有限
  • C.盆腔腹膜面积小,吸收能力强
  • D.盆腔腹膜面积大,吸收能力强
  • E.盆腔位于最低位

参考答案A

解析盆腔位于腹腔最低位,腹膜面积小,吸收能力有限。采取半卧位可以使炎症局限于盆腔,患者全身症状轻。另外盆腔脓肿较膈下脓肿也好处理。
68.
在DIC病人发病过程中,FDP的作用是
  • A.激活凝血因子
  • B.增加凝血酶
  • C.消耗凝血因子
  • D.纤维溶解和抗凝
  • E.消耗血小板

参考答案D

解析FDP是在纤溶亢进时产生的纤溶酶的作用下,纤维蛋白或纤维蛋白原被分解后产生的降解产物的总称。病理状态下,机体发生凝血时,凝血酶作用于纤维蛋白,转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解形成各种FDP碎片。FDP升高,表示纤溶活性增强,提示体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。
69.
按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿病理分型为
  • A.小叶中央型、气肿型、支气管炎型
  • B.小叶中央型、气肿型、全小叶型
  • C.小叶中央型、全小叶型、混合型
  • D.气肿型、支气管炎型、混合型
  • E.全小叶型、气肿型、支气管炎型

参考答案C

解析肺气肿的病理改变按累及肺小叶的部位分为三种类型:小叶中央型、全小叶型和混合型。
70.
糖尿病饮食原则不包括
  • A.主食中糖供能应占50%~60%
  • B.每日食脂肪应限制
  • C.三餐分配为1/5、2/5、2/5
  • D.少食纤维食物
  • E.主食中脂肪供能应占30%

参考答案D

解析糖尿病患者为控制热量的摄入,应多食含可溶性纤维素高的食物,以增加饱腹感,每日饮食中食用纤维含量40~60g为宜,限制脂肪摄入。
71.
有关预防肠道传染病"三管一灭"说法错误的是
  • A.灭苍蝇
  • B.管理粪便
  • C.管理水源
  • D.管理饮食
  • E.预防接种

参考答案E

解析对消化道传染病的"三管一灭"指管水源、管饮食、管粪便,灭苍蝇、蟑螂。
72.
某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是
  • A.免疫功能低下
  • B.多数化疗药不能通过血-脑屏障
  • C.疗程不够
  • D.化疗药剂量不足
  • E.对化疗药产生耐药性

参考答案B

解析中枢神经系统白血病(CNSL)系白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈强直,严重者甚至抽搐、昏迷,病人脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期,以急性淋巴细胞白血病最多见,儿童尤甚。由于化学药物难以通过血-脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效地杀灭,因而引起CNSL。
73.
易挥发毒物排出的形式是
  • A.原形经胆道排出
  • B.原形经呼吸道排出
  • C.原形经皮肤排出
  • D.原形经肾脏排出
  • E.原形经肠道排出

参考答案B

解析本题考查了毒物的吸收、代谢和排出的知识。大多数气体和易挥发的毒物吸收后,以原形经呼吸道排出。
74.
最常见的卵巢良性肿瘤是
  • A.纤维瘤
  • B.黏液性囊腺瘤
  • C.卵泡膜细胞瘤
  • D.浆液性囊腺瘤
  • E.成熟畸胎瘤

参考答案E

解析成熟畸胎瘤是最常见的卵巢良性肿瘤占,11.7%~37.7%。
75.
在妇女一生中,卵泡发育成熟的数目是
  • A.100~200个
  • B.200~300个
  • C.300~400个
  • D.400~500个
  • E.500~600个

参考答案D

解析在新生儿卵巢内约有200万个卵泡,但在妇女一生中仅有400~500个卵泡发育成熟。
76.
胆道蛔虫的发病和下列哪项无关
  • A.胃肠炎
  • B.饥饿
  • C.高热
  • D.运动
  • E.驱虫不当

参考答案D

解析蛔虫成虫寄生于小肠中下段,当人体全身及消化道功能紊乱,如高热、腹泻、饥饿、胃酸度降低、饮食不节、驱虫不当、手术刺激等,均可激惹虫体异常活动,上窜胆道;加之蛔虫有喜碱厌酸、有钻孔习性,在胆管炎、结石及括约肌松弛等更易引起成虫钻胆。运动与其发病无关。
77.
最常见的骨关节结核是
  • A.脊柱结核
  • B.肩关节结核
  • C.肘关节结核
  • D.髋关节结核
  • E.膝关节结核

参考答案A

解析脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。
78.
乳牙出齐的年龄一般在
  • A.出生至0.5岁
  • B.0.5~1岁
  • C.1~2岁
  • D.2~2.5岁
  • E.3岁

参考答案D

解析2-2.5岁乳牙出齐,共20枚。6-7岁乳牙开始脱落换恒牙,17-30岁恒牙出齐,共28-32枚。
79.
导致新生儿颅内出血的最主要病因是
  • A.窒息、产伤
  • B.脑血管先天畸形
  • C.感染
  • D.凝血功能差
  • E.输注高渗液体

参考答案A

解析窒息、产伤是新生儿颅内出血的最主要病因,输注高渗液体、脑血管先天畸形亦是原因之一。
80.
新生儿败血症最常见的感染途径是
  • A.宫内
  • B.血行
  • C.脐部
  • D.泌尿道
  • E.产道

参考答案C

解析新生儿败血症的感染途径有多种,如皮肤、黏膜、脐部、呼吸道、消化道、泌尿道等,但最常见的途径是脐部。

二、B型题

以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

81.
过敏性紫癜的发生是由于
  • A.血小板量异常
  • B.血小板质异常
  • C.凝血功能异常
  • D.血中抗凝物质过多
  • E.血管壁功能异常

参考答案E

解析1.由于病原体感染、某些药物作用、过敏等原因,在体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎。
82.
血友病主要表现为
  • A.血小板量异常
  • B.血小板质异常
  • C.凝血功能异常
  • D.血中抗凝物质过多
  • E.血管壁功能异常

参考答案C

解析1.由于病原体感染、某些药物作用、过敏等原因,在体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎。2.血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。
83.
急性胰腺炎时,尿淀粉酶
  • A.增高最早
  • B.增高稍晚
  • C.增高最晚
  • D.不增高
  • E.持续增高

参考答案B

解析急性胰腺炎病人血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,至24小时达最高峰,并持续24~72小时。而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高,可持续5~10天。
84.
急性胰腺炎时,血淀粉酶
  • A.增高最早
  • B.增高稍晚
  • C.增高最晚
  • D.不增高
  • E.持续增高

参考答案A

解析急性胰腺炎病人血清淀粉酶在发病后6~12小时即开始增高,至24小时达最高峰,并持续24~72小时。而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高,可持续5~10天。
85.
急性胰腺炎时,血清脂肪酶
  • A.增高最早
  • B.增高稍晚
  • C.增高最晚
  • D.不增高
  • E.持续增高

参考答案C

解析急性胰腺炎病人血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,至24小时达最高峰,并持续24~72小时。而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高,可持续5~10天。
86.
阿托品治疗
  • A.砷、汞中毒
  • B.CO中毒
  • C.有机磷中毒
  • D.氰化物中毒
  • E.亚硝酸盐中毒

参考答案C

解析1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,供组织细胞利用,加速HbCO的解离,促进CO清除,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧,是治疗CO中毒最有效的方法。
87.
高压氧舱治疗
  • A.砷、汞中毒
  • B.CO中毒
  • C.有机磷中毒
  • D.氰化物中毒
  • E.亚硝酸盐中毒

参考答案B

解析1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,供组织细胞利用,加速HbCO的解离,促进CO清除,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧,是治疗CO中毒最有效的方法。
88.
婴儿正常的心率是
  • A.120~140次/分
  • B.110~130次/分
  • C.100~120次/分
  • D.80~100次/分
  • E.70~90次/分

参考答案B

解析题目图片
89.
新生儿的正常心率是
  • A.120~140次/分
  • B.110~130次/分
  • C.100~120次/分
  • D.80~100次/分
  • E.70~90次/分

参考答案A

解析题目图片
90.
学龄前儿童正常心率是
  • A.120~140次/分
  • B.110~130次/分
  • C.100~120次/分
  • D.80~100次/分
  • E.70~90次/分

参考答案D

解析题目图片
91.
可确定性别,部分孕妇能早期感到胎动的是
  • A.16周
  • B.20周
  • C.28周
  • D.36周
  • E.40周

参考答案A

解析妊娠16周末:胎儿身长约16cm,体重约110g,从外生殖器可确定胎儿性别。头皮已长出毛发。除胎儿血红蛋白外,开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动,X线检查可见到脊柱阴影。妊娠28周末:胎儿身长约35cm,体重约1000g,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色。可以有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。此期出生者易患特发性呼吸窘迫综合征。妊娠20周末:胎儿身长约25cm,体重约320g。临床可听到胎心音,全身覆有胎脂并有毳毛,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。自20周至满28周前娩出的胎儿,称为有生机儿。
92.
最早可在腹部用听诊器听到胎心音的是
  • A.16周
  • B.20周
  • C.28周
  • D.36周
  • E.40周

参考答案B

解析妊娠16周末:胎儿身长约16cm,体重约110g,从外生殖器可确定胎儿性别。头皮已长出毛发。除胎儿血红蛋白外,开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动,X线检查可见到脊柱阴影。妊娠28周末:胎儿身长约35cm,体重约1000g,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色。可以有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。此期出生者易患特发性呼吸窘迫综合征。妊娠20周末:胎儿身长约25cm,体重约320g。临床可听到胎心音,全身覆有胎脂并有毳毛,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。自20周至满28周前娩出的胎儿,称为有生机儿。
93.
出生后如果加强护理可能存活的最早时间是
  • A.16周
  • B.20周
  • C.28周
  • D.36周
  • E.40周

参考答案C

解析妊娠16周末:胎儿身长约16cm,体重约110g,从外生殖器可确定胎儿性别。头皮已长出毛发。除胎儿血红蛋白外,开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动,X线检查可见到脊柱阴影。妊娠28周末:胎儿身长约35cm,体重约1000g,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色。可以有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。此期出生者易患特发性呼吸窘迫综合征。妊娠20周末:胎儿身长约25cm,体重约320g。临床可听到胎心音,全身覆有胎脂并有毳毛,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。自20周至满28周前娩出的胎儿,称为有生机儿。
94.
骨筋膜室综合征
  • A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
  • B.石膏固定压迫,皮肤脱屑、出汗和瘙痒,继而水疱破溃感染
  • C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
  • D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
  • E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩

参考答案A

解析骨折后,大量钙盐从骨骼中进入血液并从肾中排出,可造成骨质疏松。上腹部包裹过紧可导致石膏综合征,进食后可呕吐胃内容物。骨筋膜室综合征好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时。
95.
骨质疏松
  • A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
  • B.石膏固定压迫,皮肤脱屑、出汗和瘙痒,继而水疱破溃感染
  • C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
  • D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
  • E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩

参考答案C

解析骨折后,大量钙盐从骨骼中进入血液并从肾中排出,可造成骨质疏松。上腹部包裹过紧可导致石膏综合征,进食后可呕吐胃内容物。骨筋膜室综合征好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时。
96.
胃黏膜主细胞可分泌
  • A.盐酸
  • B.胃蛋白酶原
  • C.胃蛋白酶
  • D.碱性黏液
  • E.生长抑素

参考答案B

解析胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层四层。黏膜层含有丰富的腺体,主要由三种细胞组成:(1)主细胞:分泌胃蛋白酶原,胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶。(2)壁细胞:分泌盐酸和内因子,内因子有助于维生素B12吸收。盐酸保持胃内酸性环境,激活胃蛋白酶原为有活性的胃蛋白酶,胃蛋白酶使蛋白质易于水解;盐酸还可杀灭随食物进入胃内的细菌;盐酸使小肠内为酸性环境,有利于铁和钙吸收。(3)黏液细胞:分泌碱性黏液,起到中和胃酸的作用,使胃黏膜表面呈中性或偏碱状态,保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀。此外,幽门部还有一种内分泌细胞称为促胃液素细胞(G细胞),可分泌促胃液素,刺激壁细胞和主细胞分泌胃酸和胃蛋白酶原。
97.
胃黏膜黏液细胞可分泌
  • A.盐酸
  • B.胃蛋白酶原
  • C.胃蛋白酶
  • D.碱性黏液
  • E.生长抑素

参考答案D

解析胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层四层。黏膜层含有丰富的腺体,主要由三种细胞组成:(1)主细胞:分泌胃蛋白酶原,胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶。(2)壁细胞:分泌盐酸和内因子,内因子有助于维生素B12吸收。盐酸保持胃内酸性环境,激活胃蛋白酶原为有活性的胃蛋白酶,胃蛋白酶使蛋白质易于水解;盐酸还可杀灭随食物进入胃内的细菌;盐酸使小肠内为酸性环境,有利于铁和钙吸收。(3)黏液细胞:分泌碱性黏液,起到中和胃酸的作用,使胃黏膜表面呈中性或偏碱状态,保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀。此外,幽门部还有一种内分泌细胞称为促胃液素细胞(G细胞),可分泌促胃液素,刺激壁细胞和主细胞分泌胃酸和胃蛋白酶原。
98.
胃黏膜壁细胞可分泌
  • A.盐酸
  • B.胃蛋白酶原
  • C.胃蛋白酶
  • D.碱性黏液
  • E.生长抑素

参考答案A

解析胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层四层。黏膜层含有丰富的腺体,主要由三种细胞组成:(1)主细胞:分泌胃蛋白酶原,胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶。(2)壁细胞:分泌盐酸和内因子,内因子有助于维生素B12吸收。盐酸保持胃内酸性环境,激活胃蛋白酶原为有活性的胃蛋白酶,胃蛋白酶使蛋白质易于水解;盐酸还可杀灭随食物进入胃内的细菌;盐酸使小肠内为酸性环境,有利于铁和钙吸收。(3)黏液细胞:分泌碱性黏液,起到中和胃酸的作用,使胃黏膜表面呈中性或偏碱状态,保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀。此外,幽门部还有一种内分泌细胞称为促胃液素细胞(G细胞),可分泌促胃液素,刺激壁细胞和主细胞分泌胃酸和胃蛋白酶原。
99.
最轻的脑损伤是
  • A.脑震荡
  • B.脑挫裂伤
  • C.颅底骨折
  • D.颅盖骨折
  • E.硬脑膜外血肿

参考答案A

解析1.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,此类型骨折为开放性损伤。2.脑震荡病人头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,是最轻的脑损伤。
100.
开放性颅脑损伤是
  • A.脑震荡
  • B.脑挫裂伤
  • C.颅底骨折
  • D.颅盖骨折
  • E.硬脑膜外血肿

参考答案C

解析1.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,此类型骨折为开放性损伤。2.脑震荡病人头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,是最轻的脑损伤。