医学高级职称正高《中医内科学》预测试卷四
【代码：071】中医内科
预测试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证
- A.补中益气汤
- B.四神丸
- C.真人养脏汤
- D.乌梅丸
- E.参苓白术散
2
消渴病日久，则易发生
- A.阳损及阴
- B.阴损及阳
- C.热盛阴亡
- D.阴脱阳绝
- E.阴阳俱虚
3
下列哪项属于温燥的临床特点
- A.咯痰不畅或痰中带血
- B.痰质清稀
- C.口渴喜饮
- D.舌红少苔，脉细数
- E.大便干结
4
与眩晕病的发生有关的是
- A.外感风邪
- B.忧思恼怒
- C.饥饱失宜
- D.劳倦过度
- E.失血外伤
5
今人所说胸痛，实际包括古代医籍所说的下列哪些病证：
- A.胸痹
- B.胃痛
- C.真心痛
- D.心痛
- E.以上都不是
6
湿阻初起、湿困中焦的治法是
- A.芳香化湿
- B.发表祛湿
- C.苦温燥湿
- D.淡渗利湿
- E.健脾化湿
7
治疗郁证选用何药物，既能疏肝理气，又不伤阴：
- A.木香
- B.香附
- C.香橼
- D.佛手
- E.柴胡
8
水鼓的特征有
- A.腹部胀满膨大
- B.状如蛙腹
- C.嗳气则舒
- D.常伴下肢浮肿
- E.按之如囊裹水
9
着痹在辨证时需把握的主症是
- A.游走不定而痛
- B.重着而痛
- C.灼热疼痛
- D.麻木不仁
- E.关节肿大
10
肺肃降的生理作用，主要体现于以下几个方面
- A.吸入自然界的清气
- B.促进清气、津液、水谷精微的向下布散
- C.肃清呼吸道内的异物
- D.纳气于肾
- E.排出体内的浊气
11
呃逆常与下述脏腑病机有关的是
- A.胃失和降
- B.胃气上逆
- C.肺失肃降
- D.肝失条达
- E.肾失摄纳
12
感冒的主要症状有
- A.恶寒发热
- B.鼻塞流涕
- C.恶心呕吐
- D.全身不适
- E.咳嗽气喘
13
郁证之虚证包括：
- A.阴虚火旺
- B.心脾两虚
- C.久郁伤神
- D.气郁化火
- E.以上都不是
14
血证的主要证候有
- A.热盛迫血证
- B.肝郁气滞证
- C.阴虚火旺证
- D.脾虚湿困证
- E.气虚不摄证
15
支饮、伏饮应与以下哪些疾病进行鉴别
- A.肺胀
- B.喘证
- C.哮病
- D.胸痹
- E.风水证
16
外感头痛的病机是
- A.外邪上扰清窍
- B.外邪郁表
- C.壅滞经络
- D.不通则痛
- E.络脉不通
17
下列哪几项不是内伤头痛的特点
- A.痛势绵绵
- B.时痛时止
- C.长久不愈
- D.其痛如破
- E.突然而作
18
引起阳痿的常见原发病有
- A.糖尿病
- B.动脉硬化
- C.甲状腺功能亢进
- D.感冒
- E.皮质醇增多症
19
属于疟疾特征的有
- A.休作有时
- B.寒战壮热
- C.项背强直
- D.头痛
- E.汗出
20
阳黄的临床特点
- A.黄色鲜明
- B.病程短
- C.发病急
- D.小便不黄
- E.常伴有热象
21
患者小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰酸膝软，神疲乏力，小腹坠胀，舌质淡，脉虚弱，其治法可选用
- A.健脾
- B.疏肝
- C.养心
- D.益肾
- E.益气升陷
22
外感风热的症状是
- A.发热、微恶风寒
- B.鼻流清涕
- C.咽痛
- D.肢体关节游走疼痛
- E.项强
23
与癫痫有关的脏腑是
- A.肝胆
- B.脾肾
- C.心肾
- D.心脾
- E.肝肺
24
过食生冷油腻引起的泄泻，治疗宜用：
- A.解表散寒
- B.淡渗利湿
- C.燥脾化湿
- D.消食导滞
- E.芳香化湿
25
胸痹多属本虚标实之证。本虚是说下列哪些脏器：
- A.心
- B.肝
- C.肺
- D.脾
- E.肾
26
下列哪项属于郁证的主要表现
- A.心情抑郁
- B.头痛恶风
- C.情绪不宁
- D.胸部满闷
- E.咽中如异物梗塞
27
《圣济总录》中论述的五瘿是
- A.石瘿
- B.泥瘿
- C.劳瘿
- D.忧瘿
- E.气瘿
28
中风阴闭的常见症状有
- A.面白唇紫
- B.痰涎壅盛
- C.四肢不温
- D.脉沉滑
- E.苔白腻
29
噎膈病变与何脏有关
- A.心
- B.肝
- C.脾
- D.肺
- E.肾
30
厥证的特征是
- A.突然昏仆
- B.失语
- C.不省人事
- D.四肢厥冷
- E.常可在短时间内苏醒
31
阳黄与阴黄的辨别是
- A.病程的久暂
- B.黄色的明暗
- C.舌苔的黄白
- D.脉象的迟数
- E.目睛是否黄染
32
内科杂病的基本病机是
- A.脏腑功能失调
- B.气血失调
- C.阴阳失调
- D.心肺功能失调
- E.脾胃功能失调
33
腰痛的病因为
- A.外邪侵袭
- B.体虚年衰
- C.禀赋不足
- D.劳欲所伤
- E.跌仆闪挫
34
胸痹的临床主证为：
- A.胸部闷痛
- B.气短
- C.喘息不得卧
- D.胸胁胀痛，持续不解
- E.心中悸动
35
腹痛所涉及器官不包括
- A.肝、胆、脾、肾
- B.大肠、小肠、膀胱
- C.胃、三焦
- D.足三阴经
- E.手少阳经
36
聚证的特征
- A.聚散无常
- B.痛无定处
- C.质硬
- D.病在气分
- E.属腑病
37
淋证的病机主要为
- A.脾肾亏虚
- B.湿热蕴结下焦
- C.肝郁气滞
- D.膀胱气化不利
- E.肾阳虚衰
38
"甚者独行，间者并行"是指
- A.急则治其标
- B.缓则治其本
- C.标本同治
- D.证同治亦同
- E.证异治亦异
39
下列哪项属肾虚腰痛的主症
- A.腰痛如刺，痛有定处
- B.腰部隐隐作痛
- C.缠绵不愈
- D.酸软无力
- E.腰部疼痛，重着而热
40
吐酸的治疗，根据辨证论治原则，一般可选用：
- A.乌贝散
- B.左金丸
- C.平胃散
- D.香砂六君子汤
- E.龙胆泻肝汤
41
阴虚火旺型郁证的治法是：
- A.滋阴
- B.清热
- C.养心
- D.镇心
- E.安神
42
齿衄之阴虚火旺证的临床选方是
- A.六味地黄丸
- B.百合固金汤
- C.茜根散
- D.泻心汤
- E.泻白散
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
病历摘要：患者，男，61岁，因头晕1月来诊，伴头重如裹，时视物旋转，胸闷食少，无耳鸣耳聋，查体见舌质淡，苔白腻，脉滑。
43
此时病人应诊断为什么？
- A.头痛，痰湿阻窍
- B.眩晕，肾精不足
- C.头痛，肝阳上亢
- D.眩晕，痰浊中阻
- E.眩晕，气血亏虚
44
治法宜选用哪种治法？
- A.燥湿祛痰
- B.补肾滋阴
- C.补肾助阳
- D.补养气血
- E.平肝潜阳
45
方药宜选哪个方药？
- A.右归丸
- B.左归丸
- C.半夏白术天麻汤
- D.归脾汤
- E.天麻钩藤汤
46
此时宜用哪种方法治疗？ 提示：某日，患者生气后突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，大小便闭，半身不遂，面赤身热，鼻鼾痰鸣，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑数。
- A.袪风化痰，活血通络
- B.滋阴潜阳，熄风通络
- C.清肝熄风，辛凉开窍
- D.豁痰熄风，辛温开窍
- E.益气回阳，救阴固脱
47
此时宜立即选用哪种方法抢救？
- A.紫雪丹鼻饲
- B.至宝丹鼻饲
- C.参附针静推
- D.独参汤鼻饲
- E.苏合香丸鼻饲
48
该患者一般要多久才能进入恢复期？
- A.1～2周
- B.2～4周
- C.4～8周
- D.8～12周
- E.12～16周
49
此时该病人属什么证？ 提示：经治疗后患者病情好转，遗留音喑失语，心悸，气短，腰膝酸软。
- A.肾阳不足
- B.肾阴不足
- C.肾虚精亏
- D.肾阴阳两虚
- E.肾气不足
50
此时宜选用何方药进行治疗？
- A.左归丸
- B.右归丸
- C.镇肝熄风汤
- D.地黄饮子
- E.通窍活血汤
张某，女，43岁，突然眩晕，视物旋转，恶心呕吐，不能开目，苔白腻，脉滑数，测血压130／80mmHg，做头颅CT未见异常，素无耳病。
51
为明显诊断，下列检查哪项最合适
- A.血清钾钠氯检测
- B.肾功能
- C.颈椎X片，经颅多普勒
- D.MRI
- E.肝功能
52
检查结果示：颈椎病，椎基底动脉供血不足，中医辨证为
- A.肝火上炎
- B.痰郁化火
- C.痰湿中阻
- D.气血亏虚
- E.肾精不足
53
其治法是
- A.平肝泻火
- B.清热化痰
- C.化痰祛湿，和胃降逆
- D.补益气血
- E.补肾填髓
54
其选方是
- A.龙胆泻肝汤
- B.黄连温胆汤
- C.半夏白术天麻汤
- D.归脾汤
- E.左归丸
刘××，男，36岁。平素性格内向，近日情志不遂，精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，大便时软时干，苔薄腻，脉弦。
55
根据上述临床表现及病史，按照中医的辨证理论，此患者辨证诊断为何证
- A.肝气郁结之郁证
- B.气郁化火郁证
- C.气滞痰郁郁证
- D.心脾两虚郁证
- E.忧郁伤神郁证
56
根据上述辨证类型，相应的治疗方法最为符合的是
- A.清泻肝火，解郁和胃
- B.化痰利气解郁
- C.疏肝理气解郁
- D.健脾养心，益气补血
- E.养心安神
57
如此，针对本病所采用的方药，下列最为符合的是
- A.半夏厚朴汤加减
- B.丹栀逍遥散合左金丸
- C.柴胡疏肝散加减
- D.甘麦大枣汤加减
- E.归脾汤加减
58
若见胸胁胀痛不移，脉弦涩者，除下列哪味药外均可加用
- A.当归
- B.丹参
- C.血余炭
- D.桃仁
- E.红花
患者，女性，8岁，高热烦躁，神昏谵语，项背强急，四肢抽搐，角弓反张。舌质红绛，苔黄少津，脉细数。
59
该病证候为
- A.心营热盛
- B.肝经热盛
- C.邪壅经络
- D.痰浊阻滞
- E.阳明热盛
60
治则为
- A.豁痰开窍，熄风止痉
- B.祛风散寒，燥湿和营
- C.清肝潜阳，熄风镇痉
- D.清泄胃热，增液止痉
- E.清心透营，开窍止痉
61
代表方为
- A.白虎汤合增液承气汤
- B.白虎加人参汤
- C.羚角钩藤汤
- D.清营汤
- E.羌活胜湿汤
刘××，男。46岁。黑龙江省大兴安岭伐木工人。因汗出受风诱发腰痛月余．于10月26日来诊。自述腰痛重着，转侧不能，热敷后症可减轻，阴雨天加重。伴有畏寒肢冷，双下肢冷凉尤甚，舌苔白腻，脉沉而缓。
62
该病例为何种类型腰痛
- A.寒湿腰痛
- B.湿热腰痛
- C.肾虚腰痛
- D.血瘀腰痛
- E.风湿腰痛
63
患者若因汗出受风诱发腰痛，与下述何因有关
- A.肺虚、表气不固
- B.脾虚、水湿不化
- C.肾虚、邪客腰府
- D.督任冲带经脉空虚
- E.足太阳经络空虚
64
腰痛发病，一般以何病机为关键
- A.肝虚、筋脉失养
- B.脾虚、肌肉失养
- C.肾虚、腰府失养
- D.足太阳经络空虚
- E.督任冲带经脉空虚
65
该病例的治疗应该以下列何法为主
- A.治本为主，兼以治标
- B.治标为主，兼以治本
- C.标本并重，标本同治
- D.先治本，后治标
- E.治标则可，不必治本
66
该患者腰痛，如左右不定，牵及两腿，或连肩背，或关节游走性冷痛，宜选方
- A.肾著汤合金匮肾气丸
- B.肾著汤合独活寄生汤
- C.肾著汤合桂枝汤
- D.身痛逐瘀汤
- E.防风汤
67
假如该证失于治疗，日久出现腰膝酸软、阳痿、脉沉细无力．治当
- A.散寒祛湿为主，兼补肾阳
- B.祛风祛湿为主，兼补肾元
- C.补肾培元为主，兼除风湿
- D.补肾助阳为主，兼除寒湿
- E.补肾为主，兼以活血化瘀
张某，男，42岁。1995年4月16日8时就诊。主诉：突然头晕伴视物旋转13小时。患者昨晚进餐之后，于晚7时突然感到头晕，倒地，挣扎欲起，眼见周围天旋地转，似若房倒地陷，闭目卧地。家人大惊，急抬入屋。恶心欲吐，耳中呼呼作响。张目晕眩更甚，卧床不起。今晨急来就诊。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加点，夜深方归。检查：舌红，苔黄腻，口中干，脉弦滑。眼球水平震颤（+）。
68
该病中医诊断：
- A.眩晕
- B.头痛
- C.中风
- D.呕吐
- E.以上都不是
69
该病证候分型：
- A.肝阳上亢，夹有痰火
- B.气血亏虚，夹有痰火
- C.肾精不足，夹有痰火
- D.痰浊中阻
- E.外邪阻窍，夹有痰火
70
该病治疗方法：
- A.益气养血，清化痰热
- B.平肝潜阳，清化痰热
- C.补肾养阴
- D.清化痰热
- E.瘀血阻络，清化痰热
71
该病首选方药：
- A.归脾汤加减
- B.左归丸加减
- C.通窍活血汤加减
- D.半夏白术天麻汤加减
- E.天麻钩藤饮加减
某男，54岁，2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛呈阵发性，现已发作3次，每次持续数分钟。伴脘腹胀闷，嗳气则舒。诊见，时时太息，苔薄白，脉细弦。
72
若病人同时大便秘结严重，宜
- A.加大黄、芒硝等
- B.加火麻仁、郁李仁等
- C.加麻子仁丸
- D.加润肠丸
- E.加当归龙荟丸
73
若疾病进一步发展，出现剧烈持久的心前区疼痛，休息服药均不能缓解，伴心悸，大汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，脉疾无力，则辨病辨证为
- A.寒凝心脉胸痹
- B.心肾阳虚胸痹
- C.气虚血瘀真心痛
- D.寒凝心脉真心痛
- E.虚阳脱真心痛
74
宜用何方治疗
- A.四逆汤
- B.四逆加人参汤
- C.当归四逆汤
- D.参附汤合右归饮
- E.保元汤合血府逐瘀汤
贺××，女，54岁。缘于暴怒，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉多沉弦。
75
根据上述临床表现及病史，按照中医的辨证理论，考虑诊断及辨证分型为
- A.气厥之实证
- B.气厥之虚证
- C.血厥之实证
- D.血厥之虚证
- E.痰厥
76
如此，按照中医治疗体系，应采取下列哪种治疗方法
- A.行气豁痰
- B.补养气血
- C.活血顺气
- D.补气回阳
- E.顺气开郁
77
此时，根据上述辨证特点，应选用的最佳方剂为
- A.五磨饮子
- B.通瘀煎
- C.四味回阳饮
- D.人参养营汤
- E.导痰汤
某，女，65岁，左胁下包块年余，曾做B超示脾大，肝功能正常，血小板正常，现症觉左肋下胀痛不适，包块质软而不坚，固定不移，舌质淡稍暗，脉弦细。
78
其选方是
- A.逍遥散
- B.柴胡疏肝散合失笑散加减
- C.六磨汤
- D.膈下逐瘀汤
- E.化积丸王
女性，56岁。平素体质较差，近一月来出现：干咳，少痰色白，声哑，口咽干燥，神疲渐瘦，舌红少苔，脉细数。
79
根据上述临床表现及中医辨证体系．下列哪种证型最符合该患者的病机
- A.痰湿蕴肺
- B.肝火犯肺
- C.肺阴亏耗
- D.风热犯肺
- E.风燥伤肺
80
治疗时宜选用的治法为
- A.清肺润燥，化痰止咳
- B.疏风清肺，润燥止咳
- C.滋阴润肺，止咳化痰
- D.养阴清肺，化痰止咳
- E.以上均不是
81
根据上述辨证类型，下列哪种方剂最为适合该患者的治疗
- A.百合固金汤加减
- B.清燥救肺汤加减
- C.竹叶石膏汤加减
- D.二陈汤加减
- E.沙参麦冬汤加减
某患者，男性，57岁，形体肥胖，一周来心悸善惊，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。
82
根据上述临床表现，按照中医辨证理论，该病例应诊断辨证为
- A.水饮凌心之心悸
- B.痰热内扰之心悸
- C.心阳虚衰之心悸
- D.阴虚火旺之心悸
- E.心神不宁之心悸
83
根据上述辨证特点，治疗方法以下列何者为宜
- A.清化痰热，以安心神
- B.补血养心，益气安神
- C.健脾化痰，定惊安神
- D.滋阴清火，养心安神
- E.振奋心阳，化气行水
84
根据上述辨证类型及治疗原则，治疗本证的最佳方剂为
- A.酸枣仁汤加减
- B.甘麦大枣汤加减
- C.黄连温胆汤加减
- D.朱砂安神丸加减
- E.苓桂术甘汤加减
某女，30岁，素有胃脘疼痛病史，两天前因情绪波动再次发作，疼呈胀痛，引及两胁，拒按，嗳气后稍舒，情志抑郁，时有叹息，苔薄白，脉弦。
85
其辨证为
- A.寒邪客胃
- B.肝气犯胃
- C.脾胃虚寒
- D.饮食伤胃
- E.以上皆非
86
宜选何方治疗
- A.逍遥散加减
- B.越鞠丸加减
- C.丁香散加减
- D.痛泻要方加减
- E.柴胡疏肝散加减
87
若兼吐酸，嘈杂，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数宜选
- A.温胆汤加味
- B.丹栀逍遥散加减
- C.越鞠丸加减
- D.清中汤加减
- E.丹栀逍遥散加左金丸
88
若痛甚应加
- A.木香、陈皮
- B.小茴香、吴茱萸
- C.重用芍药、甘草
- D.加川楝子、元胡
- E.加制乳香、制没药
患者，女性，28岁。平素体弱，今日出现眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌质淡，脉沉微。
89
此患者应诊断为：
- A.气厥实证
- B.气厥虚证
- C.血厥实证
- D.血厥虚证
- E.痰厥
90
此患者应用何法治疗：
- A.补气回阳
- B.顺气开郁
- C.活血顺气
- D.补养气血
- E.行气豁痰
91
此患者治疗应首选何方：
- A.五磨饮子加减
- B.四味回阳饮加减
- C.通瘀煎加减
- D.人参养荣汤加减
- E.香砂六君子汤加减
患者男性，58岁。胸闷痛反复发作二年，加重一日，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，心烦易怒，咯黄痰，头昏沉，大便干，夜寐不安，舌暗红苔黄腻，脉滑数弦。
92
根据上述临床表现及病史，按照中医的辨证。理论，考虑诊断及辨证分型为
- A.痰热瘀阻之胸痹
- B.痰浊壅塞之胸痹
- C.气滞血瘀之胸痹
- D.肝胆火盛之胸痹
- E.阴虚阳亢之胸痹
93
如此，按照中医治疗体系，应相应的采取下列哪种治疗方法
- A.理气活血清热
- B.滋阴潜阳活血
- C.清肝泻火活血
- D.清热化痰活血
- E.理气化痰通络
94
那么，针对本病其最佳方剂应以下列何方为主
- A.龙胆泻肝汤合丹参饮
- B.镇肝熄风汤合丹参饮
- C.小陷胸汤合失笑散
- D.血府逐瘀汤
- E.柴胡疏肝散
95
经治疗后二周，症状缓解，胸闷隐痛，时作时止，气短乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳甚，舌偏红，脉细弱无力。此时辨证为
- A.气阴两虚
- B.心肾阴虚
- C.阳气虚衰
- D.痰浊壅塞
- E.气滞血瘀
96
此时，根据上述辨证特点，应选用的最佳方剂为
- A.左归饮加减
- B.参附汤加减
- C.右归饮加减
- D.生脉散合人参养营汤加减
- E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减
97
若病情迁延不愈，并出现心悸，喘促，不能平卧，动则甚，肢体浮肿，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉细。此时治疗应选用
- A.参附汤加减
- B.右归饮加减
- C.左归饮加减
- D.生脉散加减
- E.真武汤加减
田××，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短少而黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。
98
根据患者上述临床特点及发病过程，下列诊断特点哪项最符合
- A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸
- B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸
- C.寒湿阻遏型黄疸
- D.热毒炽盛型黄疸
- E.脾亏血虚型黄疸
99
如此，下列治疗方法中最为适合上述诊断特点的是
- A.清热解毒化湿
- B.清热凉血解毒
- C.清热利湿，佐以通便
- D.利湿化浊，佐以清热
- E.疏肝利胆，清热导滞
100
根据上述辨证特点及治疗方法，下列选项中最佳治疗方剂是
- A.茵陈五苓散加减
- B.栀子柏皮汤
- C.大黄硝石汤加减
- D.茵陈蒿汤加减
- E.麻黄连翘赤小豆汤加减
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