医学高级职称正高《中医内科学》预测试卷一
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1.
《金匮要略》以表里上下为纲，把水肿分为五类，为
参考答案AD
解析
2.
调节整体平衡，恢复和建立相对平衡的阴阳关系，不外以下哪些方面
参考答案AB
解析
3.
肺胀的病理因素为
参考答案ABC
解析
4.
肝气犯胃之胃痛的主症是：
参考答案ABC
解析
5.
内伤发热的预后与哪些因素有关
参考答案CE
解析
6.
腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，或呈
白，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖质紫，苔淡白，脉沉细无力。宜选方为
白，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖质紫，苔淡白，脉沉细无力。宜选方为参考答案BC
解析
7.
血府逐瘀汤的药物组成是
参考答案ABCD
解析
8.
寒湿证与湿热证，两者的共同表现有
参考答案BCE
解析
9.
患者素有咳嗽咳痰病史，近日复感外邪，咳喘再发，剧烈咳嗽后，突然昏厥，喉中有痰鸣，呼吸粗大，舌苔白腻，脉沉滑。以下处理正确的是
参考答案ABC
解析
10.
下列属于黄连温胆汤的药物是
参考答案ABCDE
解析
11.
患者胸闷重而胸心痛轻微，肥胖体沉，痰多气短，近日适逢阴雨天而症状加重，舌质暗红，舌苔白腻，脉弦滑。以下处理哪些是不正确的
参考答案AB
解析
12.
患者口角歪斜，伸舌偏向一侧，舌强不语，半身不遂，肢体麻木，舌质暗紫苔滑腻，脉弦滑。以下处理正确的是
参考答案ABC
解析
13.
导致实证胁痛的病理因素主要有
参考答案ABC
解析
14.
下列哪些不是治疗肝胆湿热型胆胀的代表方
参考答案ABDE
解析四逆散合失笑散治疗气滞血瘀型胆胀，柴胡疏肝散治疗肝胆气郁型胆胀，清胆汤是治疗胆腑郁热型胆胀，一贯煎治疗阴虚郁滞型胆胀，理中汤治疗阳虚郁滞型胆胀；只有茵陈蒿汤治疗肝胆湿热型胆胀，所以此题答案有误，正确答案应该是ABDE。
15.
阳水一般分为哪些证型论治
参考答案ABCD
解析
16.
胃痛的常见的病因
参考答案BCDE
解析
17.
泄泻的证型有
参考答案ABCDE
解析
18.
头痛治法的基本原则
参考答案AD
解析
19.
肝郁气滞型腹痛的代表方不正确的是
参考答案BCDE
解析
20.
感冒暑湿证的主证有
参考答案ABCDE
解析
21.
患者寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄腻，脉弦数。其产生的病机主要有
参考答案BC
解析
22.
能体现异病同治的思想，均选用王氏连朴饮加减治疗的病证有
参考答案BC
解析
23.
痢疾的辨证要点主要注意哪几方面
参考答案ABD
解析
24.
属于中医汗证范畴的是
参考答案ACD
解析
25.
泄泻的辨证要点有哪些
参考答案BCD
解析
26.
肺癌的证候有
参考答案ABCD
解析
27.
肺痨四大证指的是
参考答案BCDE
解析
28.
饮食停滞型腹痛的代表方哪些不正确
参考答案ABCE
解析
29.
肺痈的主要表现有：
参考答案ABD
解析
30.
肝胃郁热的胃痛症状是
参考答案ABCDE
解析
31.
治疗肾元不固遗精的代表方那些不正确
参考答案ACDE
解析
32.
老年，久病体虚的肺胀患者，出现以下情况提示复感外邪
参考答案ABCDE
解析
33.
中风病的辨证要点包括有
参考答案ABCDE
解析
34.
患者诉心烦难以入睡，心悸多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，舌尖红薄黄，脉细数。以下处理正确的是
参考答案ABC
解析
35.
病人诉眩晕伴头痛，心悸失眠，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌有瘀癍，脉弦涩。以下处理正确的是
参考答案ABE
解析
36.
患者心胸部隐痛阵作，胸闷气短，动则气喘加重，倦怠乏力，自汗出，舌质淡红，舌体较胖边有齿痕，脉细。以下处理正确的是
参考答案ABCE
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
病历摘要：患者男性，34岁。近2个月来呛咳气急，痰少质粘，反复咯血，量多色鲜，并见五心烦热，心烦口渴，潮热，盗汗量多，2个月来体重减轻近6斤。舌质红绛而干，苔薄黄，有剥苔，脉细数。胸片提示：左上肺浸润性肺结核。
37.
该病人应考虑为何病？
参考答案C
解析
38.
该病人应考虑为何证？
参考答案F
解析
39.
该病人的治法应为什么？
参考答案AB
解析
40.
目前该病人可以采用哪几个方药加减治疗？
参考答案BEG
解析
41.
若病人咳痰量多色黄稠，可加用下列哪些药物？
参考答案ACE
解析
42.
若该病人选用百合固金汤治疗，为防止药物滋腻碍胃，可加入下列哪些药物？
参考答案ABE
解析
43.
若在原方中加入百部以润肺止咳杀虫，常用量为多少？
参考答案BC
解析
44.
该病人在护理方面要注意些什么问题？
参考答案ABCDEF
病历摘要：患者，女，50岁，因头痛1年，加重1周来诊。患者1年前绝经后就出现头痛，痛无定处，精神抑郁，情绪容易波动，伴胸部满闷，不思饮食，眠差多梦。近1周来头痛加重，以胀痛为主，两侧为甚，夜间加重，心烦易怒，口苦。查体见舌质暗红，苔薄黄，脉弦。
45.
目前该病人应考虑为何病证？
参考答案A
解析
46.
此时该病人宜用哪几种治法？
参考答案AE
解析
47.
此时，该病人可采用哪个方药加减治疗？
参考答案C
解析
48.
该病人应选哪组引经药？
参考答案C
解析
49.
川芎为治疗头痛的要药，适用于各种证型的头痛，治疗头痛时的常用量是多少？
参考答案B
解析
50.
头痛辨证时首先要分清什么？
参考答案D
解析
51.
头痛与真头痛鉴别时应主要抓住哪些症状要点？
参考答案CDE
解析
52.
若给该病人予川芎嗪静滴，一天的最大量一般不超过多少？
参考答案A
病历摘要：患者，女，61岁，因反复水肿10余年，加重3天来诊。患者10余年前开始出现水肿，反复发作，未予系统治疗，平日水肿腰以下为甚，按之凹陷不起，小便短少，腰部冷痛，四肢畏寒，纳呆便溏。3天前出现肿势剧增，小便更少，低热，肢节酸痛，恶寒。查体见舌质淡，体胖，苔白，脉沉迟无力。
53.
目前该病人应考虑为何病证？
参考答案B
解析
54.
此时该病人宜用哪几种治法？
参考答案BCE
解析
55.
此时，该病人可采用哪个方药加减治疗？
参考答案A
解析
56.
目前宜选用哪个（些）方药加减治疗？提示：经过一周治疗后，患者水肿减轻，小便增多，已无发热、肢节酸痛，但仍有腰部冷痛，四肢畏寒，纳呆便溏，舌质淡，体胖，苔白，脉沉迟无力。
参考答案BC
解析
57.
此时该病人宜加用那组药物治疗？ 提示：若该病人病情缠绵，水肿顽固难愈，舌质淡黯，脉沉涩。
参考答案AD
解析
58.
此时，该病人应考虑为何病证？ 提示：该病人病至后期，面浮身肿，无尿，又出现神倦欲睡，泛恶，口有尿味。
参考答案A
解析
59.
此时，该病人应考虑在温肾扶阳的基础上加用什么？
参考答案E
解析
60.
水肿病人在护理方面要特别注意些什么问题？
参考答案ADE
吕某，女，28岁，产后一个月时因感冒而留下头痛，至今1年余，仍时有头痛，时轻时重，外出遇风则痛发或加重，头痛隐隐，面色少华，汗出恶风，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。
61.
其诊断为
参考答案D
解析
62.
其治法是
参考答案D
解析
63.
其选方是
参考答案D
解析
64.
若见乏力气短，神疲懒言，汗出恶风者，可选加
参考答案D
姜××，男，29岁。平素身体壮实，3天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，背部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。
65.
根据患者上述临床特点及中医辨证类型，针对此患者的最佳治疗方剂是
参考答案A
解析
66.
若该患者既往有胆结石病史，突发右胁疼痛，牵引肩背，身目黄染，恶寒发热，大便色淡灰白。治疗当用
参考答案B
解析
67.
若因虫体阻滞胆道，突然出现身目黄染，胁痛时发时止，痛而有钻顶感，治疗当用
参考答案E
解析
68.
若患者一开始出现发热恶寒，胸闷脘胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮。治疗宜用
参考答案E
解析
69.
若此患者失治误治，黄疸日久，证见胁下胀痛，固定不移，肤色暗黄，舌暗红，脉弦细。治疗宜用
参考答案C
解析
70.
假如此病例经治黄疸消退后，证见脘腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时溏，脉弦细。治疗宜用
参考答案C
某女，41岁，大便干结不通，3～4日1次，伴口臭，面红心烦，小便黄赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。
71.
其辨证为
参考答案A
解析
72.
治法为
参考答案D
解析
73.
首选何方
参考答案E
患者，男，40岁，感冒5日未解，现气喘，症形寒，身热咳嗽，胸胀痛，烦闷，息粗，鼻煽，烦闷口渴，吐痰稠黏，咳而不爽，舌尖边红，苔黄白兼现，脉滑数。
74.
本病诊断为
参考答案D
解析
75.
本病例符合的证型为
参考答案E
解析
76.
本病例应选方
参考答案E
王某，女性，40岁，咳吐脓血痰，已两月余，现痰液已渐清稀，腥臭味已减，低热，胸胁隐痛，午后潮热，形体消瘦，口燥咽干，舌质红，苔薄，脉细小数。
77.
本病例的证机为
参考答案C
解析
78.
本病例治法为
参考答案B
解析
79.
本病例选方为
参考答案C
解析
80.
本病例选上方后宜加哪组药物效果更好
参考答案E
患者，女，72岁，左胁下胀痛不适1年，胁下有包块质软而不坚，固定不移，彩超未见异常，舌质淡稍暗，脉弦细。
81.
本病例诊断为
参考答案D
解析
82.
其治法是
参考答案C
解析
83.
其选方是
参考答案A
王某，女，38岁。1978年3月25日初诊。主诉：头晕6天。病史：3月19日开始感到头晕不适，咽喉拘紧，发热恶寒。自服速效感冒胶囊，恶寒发热消退，头晕稍减。昨日偶然左耳中刺痛，瞬时消失。同时胸闷，心烦，口中干苦。小便黄，大便干3天未解。今晨头晕加重，左侧头痛，烦躁。月经正常，黄带量少。检查：舌红，苔黄，脉象弦数。咽壁充血。血压、血象正常。
84.
该病中医诊断：
参考答案B
解析
85.
该病证候分型：
参考答案B
解析
86.
该病治疗方法：
参考答案B
解析
87.
该病首选方药：
参考答案B
患者男性，40岁，急性发病，发病半日。尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，便秘，曾排尿突然中断。舌质红，苔黄腻，脉弦紧数。
88.
此患者应诊为
参考答案B
解析
89.
治疗大法应为
参考答案D
解析
90.
应选用的主方为
参考答案A
郭××，女，45岁。近5天来自觉吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。
91.
根据患者上述临床特征及中医辨证特点，此患者应选用下列何方治疗
参考答案A
解析
92.
如出现口干咽燥，口唇发干，口渴，大便秘结，腹部胀满，舌红苔燥可配合下列何方治疗
参考答案D
解析
93.
假若该病例病情加重，出现胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，或吐出物如赤豆汁，面色晦滞，形体更为消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，带有青紫，脉细涩。治疗选用何方
参考答案E
解析
94.
如该病人服药即吐，难于下咽，急则治标，可先服
参考答案D
某患者，呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。
95.
该病人的证候属于（）
参考答案B
解析
96.
其治法是（）
参考答案A
解析
97.
其治疗首选方是（）
参考答案E
某患者，胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷嗳气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。
98.
该病人的证候属于（）
参考答案B
解析
99.
其治法是（）
参考答案A
解析
100.
其治疗首选方是（）
参考答案C<br /><br /><br /><br />