2027年主管护师外科护理学《专业实践能力》模拟试卷一

【代码：370】外科护理 / 模拟试卷　共 100 题　更新于 2026-09-28

一、A1A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

肝脓肿患者术后常规放置引流管，其护理措施是（　）。

A.当脓腔引流液少于50ml时，可拔除引流管
B.拔除引流管后脓腔宜缝合处理
C.为保持引流管通畅，应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D.患者应取平卧位以减少渗液漫延
E.术后72小时内避免床上活动以防管道脱落

参考答案C

解析肝脓肿患者术后常规放置引流管，当脓液引流量少于10ml时，可拔除引流管，而非少于50ml，故A项错误；引流管拔除后应改用凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔自行闭合，而非缝合处理，故B项错误；术后为利于引流和缓解腹部张力，宜取半卧位而非平卧位，故D项错误，术后24小时内为防止出血，应适当减少活动，24小时后可鼓励患者床上活动，通过改变体位充分引流脓液，而非72小时不动，故E项错误。选项C为正确的术后护理措施。

对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述，不正确的是（　）。

A.肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能，及早发现转移病灶
B.放疗、化疗期间，定期查血、尿常规
C.若出现骨髓抑制，应积极化疗
D.膀胱癌保留膀胱的患者，应定期复查膀胱镜
E.应反复强调复查的重要性，说服患者主动配合

参考答案C

解析泌尿系统肿瘤患者术后应定期复查，在放疗、化疗期间，一旦出现骨髓抑制，应暂停治疗。

对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为（　）。

A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.短路手术
C.结肠造瘘术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门

参考答案D

解析当癌肿距齿状线5cm以上时，可保留正常肛门，经腹行乙状结肠和直肠大部切除术，即经腹直肠癌切除术；癌肿距齿状线5cm以下者，则需经腹会阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤和全部肛门括约肌，并行乙状结肠或结肠造瘘术。故选D项。

哺乳期妇女预防急性乳房炎的主要措施是（　）。

A.保持乳头清洁
B.养成定时哺乳习惯
C.每次授乳后排空乳汁
D.及时治疗破损乳头
E.婴儿睡觉时不含乳头

参考答案C

解析

食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（　）。

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水电解质酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃

参考答案E

解析

心肺复苏后护理不正确的一项是（　）。

A.适当扩容，保持循环稳定
B.气管插管超过48～72小时，仍不能拔除者应考虑做气管切开
C.呼吸道分泌物应随时除去，确保呼吸畅通
D.除非特殊情况，一般不主张使用抗生素
E.尽快监测心电图

参考答案D

解析

肠梗阻保守治疗时最重要的是观察（　）。

A.腹胀
B.腹痛
C.恶心呕吐
D.肠绞窄迹象
E.排便

参考答案D

解析

儿茶酚胺症最有效的治疗方法是（　）。

A.手术切除肿瘤
B.药物治疗
C.放射治疗
D.中医治疗
E.免疫治疗

参考答案A

解析

严重低渗性脱水的治疗可先输入（　）。

A.5％葡萄糖盐水
B.10％葡萄糖液
C.低分子右旋糖酐液
D.11.2％乳酸钠液
E.3％～5％氯化钠液

参考答案E

解析

10.

原发性醛固酮增多病人术前饮食要求为（　）。

A.高蛋白饮食
B.高脂饮食
C.低钾饮食
D.低钠饮食
E.低钠高钾饮食

参考答案E

解析

11.

一儿童头部不慎被玻璃割破，出血量较多，压迫止血后24小时来医院急诊就诊，伤口长3cm，边缘整齐，处理方法应为（　）。

A.冲洗后直接缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.清创后定期换药

参考答案B

解析

12.

腰麻后最常见的并发症是（　）。

A.全脊髓麻醉
B.血压下降
C.马尾神经损伤
D.呼吸抑制
E.恶心、呕吐

参考答案B

解析

13.

预防逆行性颅内感染的措施是（　）。

A.在外耳道口或鼻前庭放置湿棉球
B.在鼻腔和外耳道滴药
C.嘱患者用力咳嗽、打喷嚏
D.遵医嘱应用抗生素预防颅内感染
E.必要时腰椎穿刺

参考答案D

解析

14.

支气管胸膜瘘患者最适宜的体位是（　）。

A.平卧位
B.半卧位
C.患侧卧位
D.健侧卧位
E.头低脚高位

参考答案C

解析通常胸部疾病患者取半坐卧位，以利于呼吸和引流，但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。

15.

以下凝血时间检查结果，提示DIC病人肝素用量过多的是（　）。

A.5分钟
B.12分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.32分钟

参考答案E

解析

16.

女，47岁。肾上腺皮质腺瘤，并发原发性醛固酮增多症，拟行手术治疗，病人术前饮食原则是（　）。

A.低糖饮食
B.高蛋白、高脂饮食
C.低钾饮食
D.低钠饮食
E.低钠高钾饮食

参考答案E

解析

17.

肠瘘的腹膜炎期多发生于创伤或手术后（　）。

A.1～2日
B.3～5日
C.5～7日
D.7～9日
E.14日

参考答案B

解析

18.

全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟（　）。

A.小于20滴
B.20～30滴
C.30～40滴
D.40～60滴
E.60～80滴

参考答案B

解析全肺切除病人术后补液滴速以（20～30）滴/min为宜，并限制NaCl的用量。其目的是减轻心脏负荷，预防急性肺水肿。

19.

初期复苏的关键是（　）。

A.电除颤
B.人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.保持呼吸道通畅
E.注射复苏药物

参考答案C

解析CPR是初期复苏的关键。AHA复苏指南从2010年版起即将成人CPR的顺序由传统的A—B—C（开放气道—人工呼吸－胸外按压）改为C—A—B，即在现场复苏时，首先胸外心脏按压30次，然后再开放气道进行通气。

20.

心肺复苏后持续生命支持脑复苏的措施不包括（　）。

A.建立静脉通道
B.脑电图监测
C.监测心肺功能
D.电除颤
E.应用脱水剂降低脑温

参考答案D

解析

21.

关于急性肾衰竭，不正确的是（　）。

A.病因可分为肾前性，肾性和肾后性
B.病理上有肾小管坏死和修复两个阶段
C.少尿期可出现高钾血症
D.少尿期多持续3～5天，迅即转变为多尿期
E.肾活检是可靠的诊断方法

参考答案D

解析

22.

男性，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，疝修补术后，恢复工作的时间是（　）。

A.术后至少2周
B.术后至少4周
C.术后至少2个月
D.术后至少3个月
E.术后至少6个月

参考答案D

解析

23.

脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是（　）。

A.引流管开口与侧脑室齐平
B.定期夹闭导管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.引流管无脑脊液流出即可拔管

参考答案C

解析引流管开口应高于侧脑室10～15cm；保持引流管通畅，不需定时冲洗；每日引流量不超过500ml;若引流管无脑脊液流出，应查明原因并处理。

24.

患者女性，66岁。胫腓骨骨折1周后更换为长腿石膏管型固定，约4h主诉石膏管型内肢体疼痛。错误的处理是（　）。

A.疼痛处石膏型开窗
B.抬高肢体
C.调整肢体体位
D.向疼痛处填塞棉花
E.可更换石膏

参考答案D

解析石膏型内肢体疼痛时，勿填塞棉花敷料，勿使用止痛药，必要时须局部"开窗"或纵行剪开石膏型。

25.

腹膜炎渗液未吸收和引流可引起（　）。

A.腹痛
B.腹腔脓肿
C.腹胀
D.休克
E.脱水

参考答案B

解析

26.

女，9岁。面部烫伤浅二度48小时，肿胀明显，入院后护理观察应特别注意（　）。

A.意识状况
B.呼吸
C.脉搏
D.尿量
E.血压

参考答案B

解析

27.

休克时扩容首选（　）。

A.5%葡萄糖溶液
B.25%葡萄糖溶液
C.平衡盐溶液
D.0.5%生理盐水
E.右旋糖酐

参考答案C

解析

28.

患者男性，60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余，全身皮肤瘙痒，影响睡眠，B超显示胰头肿大，胰管扩张，考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是（　）。

A.温毛巾湿敷
B.冷敷
C.局部使用药物
D.保持床单位清洁整齐
E.积极治疗原发病

参考答案B

解析

29.

急诊手术前处理恰当的是（　）。

A.麻醉药过敏试验
B.不限饮食
C.可免去备皮
D.不必做心理护理
E.外伤伤口不需处理

参考答案A

解析

30.

患者男性，被汽车压过骨盆处，肉眼血尿，顺利插入导尿管，注入200ml生理盐水，但仅回抽出20ml，应考虑为（　）。

A.前尿道断裂
B.后尿道断裂
C.膀胱破裂
D.输尿管下段破裂
E.肾蒂完全断裂

参考答案C

解析

31.

急性化脓性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急、大便次数增多，伴里急后重、发热，考虑出现了（　）。

A.尿路感染
B.细菌性痢疾
C.阿米巴性痢疾
D.病毒性结肠炎
E.盆腔积脓

参考答案E

解析

32.

机械瓣膜替换术后，患者需要抗凝治疗的时间是（　）。

A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～8个月
D.1年
E.终生抗凝

参考答案E

解析

33.

对呼吸性酸中毒的临床表现描述正确的是（　）。

A.心肌收缩性增强
B.心肌自律性增高
C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高
D.脑血管扩张
E.脑内氨基丁酸减少

参考答案D

解析呼吸性酸中毒的临床表现是呼吸困难、气促、胸闷、发绀，可头痛、谵妄，甚至昏迷等。

34.

前列腺术后，禁止肛管排气的时间是（　）。

A.15天内
B.10天内
C.7天内
D.5天内
E.3天内

参考答案C

解析

35.

最有助于诊断肋骨骨折的是（　）。

A.受伤局部明显压痛
B.气管明显移位
C.胸部叩诊呈浊音
D.广泛皮下气肿
E.骨摩擦音

参考答案E

解析A、B项不能作为诊断标准，C项是血胸的体征，D项是张力性气胸的表现。故选E项。

36.

急性脓胸的治疗措施应除外（　）。

A.补充营养，维持水电解质平衡
B.手术治疗
C.积极处理原发病
D.抗生素控制感染
E.彻底排尽脓液

参考答案B

解析

37.

右半结肠癌的突出表现是（　）。

A.腹泻
B.腹部肿块
C.便血
D.肠梗阻
E.便秘

参考答案B

解析

38.

腰椎间盘突出症病人术后，为预防神经根粘连，应指导病人（　）。

A.术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼
B.做直腿抬高活动
C.练习Buerger运动
D.加强膝关节活动
E.及时拔除引流管

参考答案B

解析

39.

对于输精管结扎术患者的护理措施正确的是（　）。

A.术后可立即出院
B.术后注意休息，3天内不可骑自行车
C.术后不再需要采取避孕措施
D.术后7天内避免剧烈活动
E.术后半年才能性交

参考答案D

解析

40.

绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（　）。

A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体

参考答案A

解析

41.

局麻药中毒发生惊厥时宜选用（　）。

A.苯巴比妥
B.硫喷妥钠
C.地西泮
D.氯丙嗪（冬眠灵）
E.异丙嗪

参考答案B

解析

42.

门静脉高压症患者脾切除术后早期尤其应定期检查（　）。

A.生命体征
B.腹部体征
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数

参考答案E

解析脾切除术后患者可出现血小板升高，可能造成血栓形成，故术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过600×10⁹/L，考虑给抗凝治疗，并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。

43.

患者女性，62岁。肺癌，行同步放化疗，化疗药为长春新碱，注射时护士采取的给药途径正确的是（　）。

A.静脉推注，药液稀释后更换小针头，不再排气
B.肌内注射
C.输液通畅后给予药液
D.静脉点滴，并准确掌握滴速
E.采用滴管的侧孔冲入药液

参考答案E

解析

44.

患者男性，头颈癌，经放射治疗7次后，头颈部皮肤充血、水肿，有水疱形成，该患者应给予的护理措施是（　）。

A.日光照射
B.涂硼酸软膏包扎后暴露疗法
C.使用肥皂清洗
D.局部冷敷
E.涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂

参考答案B

解析患者出现了二度湿性皮肤反应，可涂硼酸软膏，包扎1～2天，待渗出吸收后改用暴露疗法。避免使用肥皂、冷刺激及日光照射。干性反应时可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂。

45.

低钾血症容易造成的酸碱平衡紊乱是（　）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸中毒

参考答案B

解析代谢性碱中毒的原因包括酸性物质丢失过多；碱性物质输入过多；低钾。

46.

女，51岁。因肝炎后肝硬化、上消化道出血入院，拟行手术治疗，现无出血现象，术前护理错误的是（　）。

A.注意保暖，防止感冒
B.避免用力打喷嚏
C.卧床休息，避免过度活动
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术前2～3日口服肠道不吸收的抗生素

参考答案D

解析

47.

下列关于肝动脉插管化疗的护理叙述不正确的是（　）。

A.严格无菌操作
B.注药后用肝素液冲洗导管
C.若出现发热，应使用抗菌药物
D.定期局部换药
E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

参考答案C

解析肝动脉插管化疗后，患者因组织坏死吸收可出现吸收热，或对化疗药物过敏出现高热反应，而非感染所致的发热，故不应使用抗生素。

48.

对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应（　）。

A.立即手术探查
B.先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术
C.积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查
D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

参考答案C

解析腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素，出现休克时，应先积极治疗休克，故选项A、D、E三项处理不确切；腹腔穿刺抽出粪性液体，说明为结肠以下肠段破裂，由于粪性液体所含细菌量大，污染较严重，所以在抗休克的同时应立即行手术探查及修补术，故B错误，C项正确。

49.

患者女性，27岁。体检发现右侧乳房外上象限有一直径5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为“右侧乳腺癌”，出院前进行健康指导，告知患者预防复发最重要的措施是（　）。

A.5年内避免妊娠
B.参加体育活动，增强体质
C.定期到医院复诊
D.加强营养
E.定期自我检查乳房

参考答案A

解析

50.

巨大疝修补术后患者护理错误的是（　）。

A.及时处理便秘
B.切口部位压砂袋
C.咳嗽时注意保护切口
D.术后3个月内避免重体力劳动
E.鼓励患者早期下床活动

参考答案E

解析巨大疝修补术后患者适当延迟下床活动时间。

51.

胸外心脏按压方法不正确的是（　）。

A.如患者睡软床，应在其肩背下垫一心脏按压板
B.使胸骨下陷5cm
C.每一次按压后手掌离开按压部位，让胸廓充分回弹
D.按压与放松的时间应大致相等
E.每分钟至少100次

参考答案C

解析胸外按压，按压频率每分钟至少100次，胸骨下陷至少5cm，胸骨下压时间及放松时间基本相等，放松时应保证胸廓充分回弹，但手掌根部不能离开胸壁，以免下次按压时按压部位不准确，或需再次定位。

52.

引起患者全身各处出现转移性脓肿的是（　）。

A.败血症
B.脓血症
C.菌血症
D.毒血症
E.以上都不是

参考答案B

解析

53.

弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是（　）。

A.地西泮
B.维生素K
C.鱼精蛋白
D.阿司匹林
E.氨甲苯酸

参考答案C

解析肝素是抗凝药物，若肝素使用过量，可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分患者可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。

54.

老年阑尾炎处理原则是（　）。

A.针灸治疗
B.大量抗生素
C.早期手术
D.中医治疗
E.理疗

参考答案C

解析

55.

骨折牵引时，预防过度牵引的措施是（　）。

A.患肢功能锻炼
B.尽可能减轻牵引重量
C.定时放松牵引装置
D.防止牵引针左右移动
E.定时测定肢体长度

参考答案E

解析骨折牵引时不可随意增减牵引重量，不能随意放松牵引装置，应保持牵引针的正确位置，不可随意左右移动，以保证有效牵引。为预防过度牵引应定时测定肢体长度，并与健侧对比以便及时调整。

56.

患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血［Na⁺］135mmol/L，血［K⁺］3.5mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（　）。

A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术，解除肠梗阻
E.纠正低血容量

参考答案E

解析患者频繁呕吐，血压低，脉压小，考虑血容量不足，低血容量性休克病情危急，因此在治疗中应首先纠正低血容量，再处理其他问题，故选E项。

57.

呼吸性酸中毒病因描述不正确的是（　）。

A.呼吸道梗阻
B.胸部外伤
C.术后肺不张
D.肺炎
E.高热

参考答案E

解析任何影响呼吸，阻碍气体交换的因素都可引起呼吸性酸中毒，如呼吸道梗阻、胸部外伤、术后肺不张和肺炎等。因呼吸功能障碍而使体内CO₂积聚过多所致。

58.

某病人自发性气胸，入院后实施胸腔闭式引流，其想带管活动，活动时要注意的内容除外（　）。

A.活动前要固定好引流管、引流瓶
B.一旦引流瓶意外打碎，应立即将胸侧引流管折曲
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性

参考答案D

解析

59.

晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是（　）。

A.无纤维饮食
B.低蛋白、低脂、无盐饮食
C.少粗纤维软食为主
D.少食辛辣刺激性食物
E.适量浓茶、咖啡

参考答案C

解析选项A无纤维饮食容易使粪便堆积于肠道，致使肠道压力增高，故可排除；对于伴有腹水的患者才需限制食盐摄入，故B项错误；为避免诱发出血，晚期肝癌、肝硬化伴食管－胃底静脉曲张患者禁忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物，故D、E项错误；选项C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的主要饮食。故正确答案为C项。

60.

急性病期最常见的发热为（　）。

A.感染性发热
B.吸收热
C.变态反应性发热
D.机械性发热
E.药物热

参考答案A

解析

61.

患者男性，56岁。拟行大肠癌手术，术前肠道准备的方法为（　）。

A.术日晨清洁灌肠
B.术前晚清洁灌肠
C.术前晚及术日晨清洁灌肠
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术日晨肥皂水灌肠

参考答案C

解析

62.

下列不是影响骨折愈合的因素是（　）。

A.青壮年患者
B.营养不良
C.骨折端接触不佳
D.骨折的部位、类型、程度
E.骨折端血运不良

参考答案A

解析

63.

患者男性，81岁。确诊为胃癌伴远处转移，可选择的手术方式为（　）。

A.胃部分切除术
B.胃近端大部切除术
C.胃癌扩大根治术
D.联合脏器切除
E.全胃切除术

参考答案A

解析胃部分切除术常用于年高体弱患者或胃癌大出血、穿孔，病情严重不能耐受根治性手术者，仅行胃癌原发病灶的局部姑息性切除，该患者81岁属于高龄，并且已经发生了远处转移，故采用胃部分切除术，答案选择A项。

64.

对疼痛患者施行护理，描述不正确的是（　）。

A.首选麻醉性镇痛药
B.疼痛出现后立即采用药物镇痛治疗
C.护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度
D.心理护理可减轻疼痛
E.可采用疼痛评估法，评估疼痛程度

参考答案C

解析

65.

下列关于纵隔扑动正确的是（　）。

A.吸气时，健侧胸膜腔负压降低
B.呼气时，两侧胸膜腔压力差增大
C.吸气时，纵隔向患侧移位
D.纵隔位置随呼吸左右摆动
E.呼气时，纵隔移回健侧

参考答案D

解析

66.

为预防胰腺癌术后肺部并发症，术前准备及健康指导不包括（　）。

A.戒烟2周
B.抗生素使用
C.教会患者胸式呼吸
D.给予雾化吸入
E.加强营养

参考答案B

解析

67.

全肺切除术后病人不可取的卧位是（　）。

A.平卧
B.健侧1/4侧卧位
C.半卧位
D.患侧1/4侧卧位
E.完全侧卧位

参考答案E

解析全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵膈移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。

68.

患者，女性，45岁，创伤后左上肢Colles骨折，整复后小夹板固定，为防止绷带过紧，应使绷带向上下能移动（　）。

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm

参考答案B

解析

69.

抢救高血钾病人时，下列措施不正确的是（　）。

A.阳离子交换树脂
B.静脉滴注林格液
C.10%葡萄糖酸钙静脉注射
D.静脉滴注5%碳酸氢钠
E.25%葡萄糖加胰岛素静脉滴注

参考答案B

解析

70.

关于Beck三联征，描述正确的是（　）。

A.静脉压升高，>15cmH₂O；脉搏洪大，心音清晰；动脉压降低
B.静脉压降低，<15cmH₂O；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低
C.静脉压升高，>15cmH₂O；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低
D.静脉压升高，>15cmH₂O；脉搏洪大，心音清晰；动脉压升高
E.静脉压减低，<15cmH₂O；脉搏微弱，心音遥远；动脉压升高

参考答案C

解析因为Beck三联征是指静脉压升高，>15cmH₂O;脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低，甚至难以测出。

71.

用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是（　）。

A.硫黄软膏
B.氧化锌软膏
C.氟轻松软膏
D.红霉素软膏
E.磺胺软膏

参考答案B

解析

72.

下列有关浸泡消毒法的描述不妥的是（　）。

A.物品使用前必须洗净擦干
B.物品与药液应充分接触
C.对金属有腐蚀性作用的药液不宜用作器械消毒
D.经浸泡过的器械能直接使用
E.药液应定期更换

参考答案D

解析

73.

患者男性，因肌肉乏力、心动过缓、心律失常而收入院。心电图检查结果显示，T波高而尖，PR间期延长，P波下降，QRS波加宽，ST段升高，怀疑该患者患有（　）。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.高镁血症
D.低镁血症
E.高钙血症

参考答案B

解析高钾血症心电图检查主要改变是T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消失。QRS波加宽，ST段升高。

74.

对于拟行肾移植患者，术前正确的护理措施为（　）。

A.补充营养，进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B.术前一周将患者移至隔离房间，避免交叉感染
C.术前晚清洁灌肠数次，每次1000ml
D.协助做好术前检查，行ABO血型配型
E.术日晨置导尿管，以便观察尿量

参考答案E

解析肾移植患者术前应加强营养，进适量蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食，而非高蛋白饮食故A项错误；术前1～2日将患者移至隔离房间，避免交叉感染，而非一周，故B项错误；术前晚温盐水灌肠1次，600ml，而非清洁灌肠故C项错误；术前应行ABO血型及HLA配型，故D项不全面；而术晨留置尿管是必要的术前准备，故答案为E项。

75.

为保证颅脑损伤深昏迷患者呼吸道通畅，最可靠的措施是（　）。

A.及时吸痰
B.气管插管
C.气管切开
D.用舌钳牵舌
E.放置口咽通气道

参考答案C

解析

76.

无痛性便血患者强调做直肠指诊的主要目的是为了排除或确诊（　）。

A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠肛管周围脓肿
D.内痔
E.直肠癌

参考答案D

解析

77.

护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是（　）。

A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.意识

参考答案E

解析因为对于脑损伤患者，动态的病情观察是鉴别原发性与继发性脑损伤的重要手段，目的是为了早期发现脑疝，也为了判断疗效和及时改变治疗方法。在众多的观察项目中，以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为脑损伤的轻重；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。选项A、B、C、D四项是生命体征指标，作用弱于选项E四项。

78.

腹部损伤患者观察期护理不妥的是（　）。

A.禁食
B.必要时进行胃肠减压
C.每15～30分钟测量一次生命体征
D.每小时查一次腹部体征
E.每半小时至一小时查一次红细胞，血红蛋白和血细胞比容

参考答案D

解析腹部损伤观察期每半小时查一次腹部体征。

79.

甲状腺大部切除患者术后出现严重抽搐时，应立即给予（　）。

A.多吃肉、蛋白、乳品
B.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射
C.口服维生素D₃
D.口服乳酸钙
E.口服二氢速变固醇

参考答案B

解析

80.

肾结核患者术后正确的用药指导是（　）。

A.术后继续抗结核治疗1～3个月，以防复发
B.用药要坚持联合、规律、全程
C.用药期间仅需定期复查肝、肾功能
D.服药期间出现耳鸣为正常反应
E.不规则用药会产生药物成瘾

参考答案B

解析肾结核患者术后继续抗结核治疗3～6个月而非1～3个月，故A项不对；用药期间除定期复查肝、肾功能外，还需测定听力、视力，故C项不对；服药期间出现耳鸣为药物副作用而非正常反应，故D项不对；用药要坚持联合、规律、全程，不规则用药会产生耐药性而非成瘾性，故正确答案为B项。

二、A3A4型题

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

患者，男性，60岁，2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。

81.

若为患者行胃肠钡餐检查，检查准备错误的为（　）。

A.检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物
B.禁食10小时以上
C.有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物
D.检查前3天禁服含铋、镁的药物
E.禁食6小时以上

参考答案E

解析

82.

钡餐检查日患者突然腹痛剧烈，继而意识不清，应需为患者进行的检查是（　）。

A.心电图
B.腹部超声
C.CT
D.脑血管造影
E.腹部X线检查

参考答案E

患者女性，44岁。2小时前遭人殴打，腹痛渐加剧，来院急诊。查体：神志淡漠，P110次/分，BP95/50mmHg，腹部压痛，反跳痛，以下腹部明显，移动性浊音(+)，导尿仅为少量血尿。

83.

该患者应首先考虑为（　）。

A.腹膜外型膀胱破裂致腹膜炎
B.腹膜外型膀胱破裂致盆腔炎
C.腹膜内型膀胱破裂致腹膜炎
D.腹膜内型膀胱破裂致盆腔炎
E.肾全层裂伤伴输尿管断裂

参考答案C

解析

84.

最佳处理措施是（　）。

A.迅速止血
B.应用抗生素
C.膀胱造瘘
D.手术探查
E.导尿管持续引流

参考答案D

患者男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音(+)。体温37.1℃，脉搏细速，116次/分，血压70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。

85.

此时给与的处理不恰当的是（　）。

A.建立静脉通道，快速补液
B.氧气吸入
C.头低脚高位
D.定时测量血压、脉搏、呼吸
E.观察单位时间内尿量

参考答案C

解析

86.

为了合理补液，最有效的监测指标是（　）。

A.血压
B.脉搏
C.血常规
D.中心静脉压
E.动脉血气分析

参考答案D

解析

87.

入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×10[~9.gif]/L，中性核左移，血压仍为90/70mmHg，脉搏108次/分，无尿。患者出现的并发症是（　）。

A.肺感染
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克

参考答案B

患者女性，62岁，赌博时突然不省人事，大小便失禁，遂来本院。有高血压病史10年，平时不规则服用降压药，血压常有波动。现患者昏迷不醒，查体：T:36.7℃，P:56次/分，R:15次/分，BP：185/105mmHg，昏迷，双侧瞳孔左:右＝3mm:3mm，对光反射迟钝。

88.

患者可能的疾病诊断是（　）。

A.脑梗塞
B.动脉瘤
C.动静脉畸形
D.垂体瘤
E.高血压脑出血

参考答案E

解析CT示高密度影，有高血压病史10年，平时不规则服用降压药，血压常有波动，加上患者目前的临床表现，考虑可能发生了高血压脑出血。

89.

目前紧急处理不正确的是（　）。

A.应用20%甘露醇脱水
B.保持呼吸道通畅
C.术前准备
D.积极控制血压
E.脑血管造影检查

参考答案E

解析脉搏慢，呼吸慢，血压高，"两慢一高"提示颅内压增高的表现，因此应用20%甘露醇脱水治疗，同时积极控制患者血压，做好术前准备。患者吞咽反射迟钝，易造成误吸，应注意保持呼吸道通畅。

90.

术后护理措施不妥的是（　）。

A.手术后体位要避免压迫减压窗
B.搬动患者或为患者翻身时应使头颈部成一直线
C.按Glasgow昏迷计分法评分和记录
D.手术24小时后即可进流质饮食
E.密切观察患者有无呼吸道梗阻

参考答案D

三、B型题

91.

肺癌术后患者练习腿部运动（　）。

A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出

参考答案A

解析

92.

肺癌术后患者练习深呼吸（　）。

A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出

参考答案C

93.

甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为（　）。

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤

参考答案E

解析

94.

甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原因为（　）。

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤

参考答案A

95.

霍乱的主要传播途径（　）。

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.昆虫为媒介传播
D.皮肤传播
E.空气飞沫

参考答案A

解析

96.

流行性感冒的传播途径（　）。

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.昆虫为媒介传播
D.皮肤传播
E.空气飞沫

参考答案E

97.

大量血胸指出血量在（　）。

A.60～100ml
B.60～100cm
C.100cm以上
D.100ml以上
E.1000ml或以上

参考答案E

解析

98.

引流瓶应低于胸壁引流口平面（　）。

A.60～100ml
B.60～100cm
C.100cm以上
D.100ml以上
E.1000ml或以上

参考答案B

99.

骨巨细胞瘤属于（　）。

A.骨瘤样病损
B.恶性肿瘤
C.继发性肿瘤
D.良性肿瘤
E.潜在恶性肿瘤

参考答案E

解析骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤，好发于股骨下端和胫骨上端，20～40岁多见。

100.

骨肉瘤属于（　）。

A.骨瘤样病损
B.恶性肿瘤
C.继发性肿瘤
D.良性肿瘤
E.潜在恶性肿瘤

参考答案B

解析骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的肿瘤。好发于10～20岁青少年，以长管状骨的干骺端多见，尤以膝关节上、下的骨端最多见。