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副高卫生职称《计划生育》预测试卷三

【代码:067】计划生育 / 预测试卷 共 100 题 更新于 2026-09-28

一、单项选择题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.
宫内置节育器后妊娠,应采取的处理方法是
  • A.无需处理继续妊娠
  • B.终止妊娠保留节育器
  • C.注意休息保胎治疗
  • D.取器后继续妊娠
  • E.终止妊娠同时取器

参考答案E

解析带器妊娠后最好不要继续妊娠到分娩,因为宫内节育器合并妊娠后自然流产特别是感染性流产的发生率较高。即使不发生流产,胎儿的早产和死亡率亦偏高。如果放置的是闭合式宫内节育器,曾发现有胎儿的肢体、头颈套在节育器内的病例。带铜宫内节育器释放铜,可有杀伤精子和受精卵的作用,带器妊娠后对胎儿影响虽未见系统研究的报道,但发现带器妊娠也应及时采取措施终止妊娠,避免产生不良后果。另外,此时节育器已失去避孕作用,应同时取出,并进一步采取其他避孕措施。
2.
女性生殖保健“五个关键期”,下列哪项为不正确
  • A.产褥期
  • B.幼童期
  • C.青春期
  • D.婚姻期
  • E.围绝经期

参考答案A

解析女性生殖保健“五个关键期”。女性生殖健康的范畴应包括妇女一生的各个年龄段。女性在幼童期:其生殖健康就应受到足够的重视,尤其是要注意是否受到性虐待。女性青春期:生殖器官发育迅速,处于性萌动期,有关性问题较为突出。性行为的年龄提前和青少年性行为的增加。由于性卫生知识缺乏,有性行为的青少年成了性传播性疾病的高危人群。此外,还存在少女怀孕、不安全流产等问题。女性婚姻期是性生活频繁的时期,患性传播性疾病的相对危险性也较大。女性孕产期进行性知识教育是生殖健康的重要内容。另外孕产保健十分重要,有研究表明,在孕产妇死亡原因中,80%以上通过孕期的保健工作是可以避免的。女性更年期:妇女一生中有1/3的时间是更年期,此时虽然已经失去生育能力,但是仍有性的需求,也易发生性功能障碍,如严重的性交困难、阴道干涩等,生殖健康对这个时期的妇女来说,同样是重要的。
3.
艾滋病的三种主要传播途径是
  • A.性接触、血源、母婴
  • B.性接触、母婴、产道感染
  • C.性接触、医源、产道感染
  • D.性接触、呼吸道感染、共用餐具

参考答案A

解析
4.
不可能通过性行为传播的疾病是
  • A.衣原体宫颈炎
  • B.接触性皮炎
  • C.淋球菌性尿道炎
  • D.细菌性痢疾

参考答案B

解析
5.
关于子宫肌瘤,下列哪项说法正确
  • A.是人体最常见的肿瘤
  • B.是已婚女性最常见的肿瘤
  • C.月经改变是较为常见的症状
  • D.玻璃样变是指组织坏死、液化
  • E.不会引起不孕

参考答案A

解析
6.
关于卵巢浆液性肿瘤下列哪项错误
  • A.浆液性囊腺瘤囊壁内衬单层上皮
  • B.临界恶性浆液性囊腺瘤上皮复层≤3层
  • C.浆液性囊腺癌囊壁上皮复层≥4层
  • D.浆液性囊腺瘤间质内见砂粒体
  • E.临界恶性浆液性囊腺瘤可见间质浸润

参考答案E

解析
7.
关于前庭大腺囊肿的发生,下列哪项是正确的
  • A.发生于中肾管
  • B.由于腺管堵塞分泌物积聚而成
  • C.易发生癌变
  • D.女子发于绝经前后
  • E.多为双侧性

参考答案B

解析
8.
不孕症并伴有痛经患者,常常发生于
  • A.多囊卵巢综合征
  • B.子宫内膜异位症
  • C.子宫内膜增生证
  • D.卵巢囊肿
  • E.粘膜下子宫肌瘤

参考答案B

解析
9.
妇女宫内妊娠最可靠的诊断根据是
  • A.停经
  • B.早孕反应
  • C.尿妊娠试验阳性
  • D.B超下见到子宫内有胎囊
  • E.子宫增大

参考答案D

解析
10.
我国实行计划生育,控制人口增长主要依靠
  • A.人工流产及药物流产
  • B.夫妇坚持避孕
  • C.禁欲、减少性生活
  • D.中期引产

参考答案B

解析
11.
米非司酮终止早孕的作用机理是
  • A.抗雌激素
  • B.抗孕激素
  • C.抗前列腺素

参考答案B

解析
12.
药物流产用于终止早孕的时间限于
  • A.停经2个月以内
  • B.停经49天以内
  • C.停经3个月以内
  • D.停经35天以内

参考答案B

解析
13.
关于妊娠滋养细胞疾病错误的是
  • A.此类疾病包括葡萄胎
  • B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6月
  • C.葡萄胎二次清宫标本镜下见退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎
  • D.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感
  • E.绒癌易发生肺转移

参考答案C

解析
14.
关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则错误的是
  • A.化疗
  • B.子宫切除+化疗
  • C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2个疗程
  • D.手术用于切除残存或耐药病灶
  • E.当转移灶发生大量出血时应考虑手术治疗

参考答案B

解析
15.
重度乳突型宫颈糜烂合并颈管炎的最佳治疗方法为
  • A.微波治疗
  • B.电熨
  • C.激光治疗
  • D.硝酸锟烧灼
  • E.宫颈锥切术

参考答案E

解析
16.
26岁,女性,哺乳期,因停经42天行人工流产术,术者探查宫腔时,感觉探针无阻力,查体:血压110/70mmHg,脉搏70次/分钟,下腹无压痛,首选的处理应是
  • A.缩宫素
  • B.严密观察
  • C.B超下清宫
  • D.1周后清宫
  • E.开腹探查

参考答案A

解析
17.
35岁,女性,子宫纵隔,脉管炎,肾功能差,最好采取何种避孕措施?
  • A.宫内节育器
  • B.长效避孕针
  • C.输卵管结扎
  • D.阴茎套
  • E.短效口服避孕药

参考答案D

解析
18.
下列各项正常前列腺液的表现,错误的是
  • A.白细胞<10/HP
  • B.卵磷脂小体均匀分布整个视野
  • C.红细胞偶见
  • D.上皮细胞偶见
  • E.红细胞常见

参考答案E

解析正常前列腺液白细胞<10/HP、卵磷脂小体均匀分布整个视野、红细胞偶见、上皮细胞偶见。
19.
下列疾病前列腺液检查均正常的是
  • A.前列腺痛
  • B.非细菌性前列腺炎
  • C.慢性细菌性前列腺炎
  • D.急性细菌性前列腺炎
  • E.前列腺非特异性感染

参考答案A

解析前列腺痛主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过3个月,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,前列腺液、精液细菌培养结果阴性。
20.
睾丸鞘膜积液需鉴别的疾病不包括
  • A.精索鞘膜积液
  • B.睾丸肿瘤
  • C.精液囊肿
  • D.腹股沟疝
  • E.附睾炎

参考答案E

解析精索鞘膜积液、睾丸肿瘤、精液囊肿、腹股沟疝均可表现为阴囊部肿块,睾丸鞘膜积液为睾丸鞘膜脏壁层之间积聚液体超过正常量而形成的囊肿,透光试验(+),B型超声可鉴别。
21.
尿道损伤的临床表现,错误的是
  • A.休克
  • B.尿道出血及疼痛
  • C.排尿困难及急性尿潴留
  • D.血肿及尿外渗
  • E.高热

参考答案E

解析
22.
前尿道损伤下列处理,错误的是
  • A.抗休克
  • B.控制感染
  • C.保留尿管
  • D.膀胱造瘘
  • E.不安置尿管,锻炼排尿

参考答案E

解析前尿道损伤合并休克者采用抗休克治疗,如损伤较轻,能自行排尿,无需特殊处理,也应用抗生素控制感染,必要时留置尿管。如置入尿管失败,应做膀胱造瘘术,尿道断裂,应及时行尿道吻合术。
23.
下列不属于阴茎闭合性损伤的是
  • A.阴茎挫伤
  • B.阴茎折断
  • C.阴茎绞窄
  • D.阴茎截断
  • E.阴茎裂伤

参考答案D

解析
24.
关于精液检查的描述,不正确的是
  • A.精液量和射精频度有关
  • B.无精子症患者精液pH<7.0可能存在射精管道堵塞
  • C.精液液化时间延长或不液化可能与前列腺分泌功能低下有关
  • D.精液液化过程通常在5分钟内完成
  • E.刚射出的精液呈凝固状,在前列腺蛋白酶的作用下逐渐液化

参考答案D

解析精液液化通常在15分钟内完成。
25.
隐睾对人体的危害不包括
  • A.发生睾丸肿瘤的机会大
  • B.影响睾丸发育
  • C.影响精子生长
  • D.双侧的影响生育能力
  • E.影响患儿的生长发育

参考答案E

解析
26.
下列关于精液常规的分析描述,不正确的是
  • A.精子浓度是每毫升精液中的精子数
  • B.精子活力的定性分析是测定正常活动精子和活精子比率
  • C.总精子数是指一次射精精子总数
  • D.精子活动力分为a、b、c、d四级
  • E.精液中的非精子细胞成分统称为圆细胞

参考答案B

解析
27.
射出的精液不液化或液化延迟,可能提示
  • A.前列腺肿瘤
  • B.前列腺分泌功能低下
  • C.附睾梗阻
  • D.射精管阻塞
  • E.先天性精囊腺缺如

参考答案B

解析刚射出的精液为胶冻状,由于前列腺蛋白水解酶的作用,在60分钟内液化,但此过程通常在15分钟内完成。延长或不液化,与前列腺分泌功能缺陷有关。
28.
关于非淋球菌性尿道炎,下列说法不正确的是
  • A.性接触传染
  • B.部分患者无明显感染
  • C.男性表现为化脓性尿道炎
  • D.50%由沙眼衣原体引起
  • E.衣原体细胞培养阳性可确诊

参考答案C

解析
29.
男性,30岁,不洁性交史,尿道口红肿,黄色脓性分泌物流出,伴尿频、尿急、尿痛,最可能的诊断
  • A.急性膀胱炎
  • B.急性前列腺炎
  • C.淋菌性尿道炎
  • D.急性附睾炎
  • E.急性肾盂肾炎

参考答案C

解析
30.
尿道损伤最常见的并发症是
  • A.膀胱结石
  • B.前列腺结石
  • C.尿道狭窄
  • D.尿路感染
  • E.肾积水

参考答案C

解析
31.
关于阴茎撕裂伤,下列说法不正确的是
  • A.彻底清创
  • B.注射破伤风抗毒素
  • C.抗感染
  • D.止痛
  • E.24小时后一期修复

参考答案E

解析
32.
关于睾丸鞘膜积液,下列说法不正确的是
  • A.睾丸附睾触不清
  • B.透光试验阳性
  • C.少量可无症状
  • D.一旦发现尽早手术
  • E.多为卵圆形,无触痛

参考答案D

解析婴儿较小的睾丸鞘膜积液常可自行吸收消退。鞘膜积液小而无症状、长期不增大者,在成人也不需要治疗。
33.
关于输精管的叙述,不正确的是
  • A.重复输精管被忽略可能发生绝育术后再孕
  • B.输精管串珠样改变提示附睾结核
  • C.输精管异常多有附睾、精囊畸形
  • D.单侧输精管缺如可合并同侧隐睾
  • E.凡睾丸体积正常,精液量少,pH酸性的无精子症应重复检查输精管

参考答案D

解析附睾、精囊、输精管和射精管发生于中肾管,输精管缺如可能伴有附睾、精囊的缺如。隐睾可能与精索本身的发育障碍有关。
34.
关于尿道下裂、下列说法不正确的是
  • A.常伴有阴囊分裂或假两性畸形
  • B.可分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型和会阴型四种类型
  • C.阴茎型尿道口可位于阴茎腹侧的任何部位,最为常见
  • D.治疗的目的是重建阴茎尿道,能站立排尿和尽量保持勃起功能
  • E.指尿道下壁的先天性缺如

参考答案C

解析尿道下裂,阴茎头型最为常见。
35.
关于睾丸扭转,下列说法不正确的是
  • A.多见于新生儿期和13~18岁年龄段
  • B.常无任何症状,常在睡眠中突然发病
  • C.Prehn征(-)
  • D.最有效的检查方法为彩色多普勒
  • E.一旦确诊立即治疗,解除扭转

参考答案C

解析
36.
隐睾症常伴有
  • A.腹股沟疝
  • B.精索静脉曲张
  • C.睾丸癌
  • D.前列腺癌
  • E.脐疝

参考答案A

解析
37.
关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确
  • A.经直肠B型超声
  • B.MRI
  • C.PSA
  • D.穿刺活检
  • E.CT

参考答案D

解析
38.
左侧精索静脉回流到
  • A.腔静脉
  • B.左肾静脉
  • C.左髂外静脉
  • D.左髂内静脉
  • E.脾静脉

参考答案B

解析左侧精索静脉回流到左肾静脉,右侧回流到腔静脉。
39.
下列关于阴茎癌不正确的是
  • A.与包茎及包皮过长有关
  • B.侵犯包皮但不侵犯阴茎头
  • C.与HPV感染有关
  • D.手术治疗为主
  • E.淋巴结有无转移是影响预后最重要的指标

参考答案B

解析
40.
隐睾症最宜手术的年龄是
  • A.2岁左右
  • B.3~6岁
  • C.8~9岁
  • D.11~13岁
  • E.14岁以后

参考答案A

二、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

41.
多次人工流产术后,容易发生的并发症有
  • A.宫颈粘连
  • B.继发不孕
  • C.月经失调
  • D.子宫内膜异位症
  • E.淋病

参考答案ABCD

解析
42.
在基层门诊部,行人工流产手术时,需转上一级医院手术的情况有
  • A.贫血,Hb≤8g
  • B.心血管疾病,高血压20/13.3千帕(150/100mmHg)以上
  • C.早孕合并子宫肌瘤,增大如孕12周以上
  • D.早孕10周以上
  • E.有子宫穿孔史
  • F.感冒、发烧

参考答案ABCE

解析
43.
药物流产或人工流产术后,医生总是告诉妇女再来医院随访一次,主要目的是
  • A.检查妇女流产后是否正常
  • B.指导落实妇女的避孕措施
  • C.对医护人员提出宝贵意见
  • D.医生科研需要收集资料

参考答案AB

解析
44.
哪些妊娠妇女人工流产手术时应特别警惕子宫穿孔
  • A.长期服用避孕药,一旦漏服怀孕
  • B.哺乳期月经尚未恢复前
  • C.反复多次人工流产
  • D.合并内科疾病
  • E.第一胎人工流产
  • F.剖宫产术后2年内

参考答案ABCF<br />

45.
应考虑中期引产的情况有
  • A.避孕失败或因一些意外情况不能继续妊娠
  • B.患有某些疾病不能继续妊娠
  • C.胎儿有遗传性疾病、先天畸形或胎死宫内
  • D.母体有生殖道炎症
  • E.母体患有子宫肌瘤或卵巢囊肿

参考答案ABC

解析
46.
妇女输卵管结扎术后,万一孩子发生意外,可能再次怀孕的办法有
  • A.试管婴儿
  • B.输卵管复通手术
  • C.输卵管内注药
  • D.腹部照射X光

参考答案AB

解析
47.
带铜宫内节育器的避孕原理包括
  • A.杀伤精子
  • B.抑制排卵
  • C.杀伤受精卵
  • D.干扰受精卵着床
  • E.阻止精子卵子相遇

参考答案ACD

解析
48.
在下列宫内节育器中选出带铜宫内节育器
  • A.母体乐
  • B.麻花环
  • C.金属单环
  • D.TCu220C
  • E.TCu380A
  • F.γ型宫内节育器

参考答案ADE

解析
49.
避孕药物制剂包括以下几类
  • A.睾酮衍生物
  • B.孕酮衍生物
  • C.雌激素衍生物
  • D.前列腺素类
  • E.LHRH衍生物

参考答案ABC

解析
50.
进行单纯子宫切除术时,应切断周围哪些韧带
  • A.卵巢固有韧带
  • B.子宫骶骨韧带
  • C.子宫圆韧带
  • D.骨盆漏斗韧带
  • E.卵巢悬韧带

参考答案ABC

解析
51.
下列哪些器官是不成对的
  • A.子宫
  • B.附睾
  • C.前列腺
  • D.卵巢
  • E.射精管

参考答案AC

解析
52.
附件切除术,下列哪些是需要切断的
  • A.骨盆漏斗韧带
  • B.子宫圆韧带
  • C.主韧带
  • D.阔韧带
  • E.卵巢固有韧带

参考答案ADE

解析
53.
下列有关卵巢结构的描述哪些是正确的
  • A.卵巢表面覆以一层表面上皮
  • B.上皮下为肉膜
  • C.卵巢实质分为外周的皮质和中央的髓质
  • D.皮质较厚,含有卵泡,是卵泡发育的部位
  • E.髓质内含输送卵泡的管道

参考答案ACD

解析
54.
雌激素的生理作用有
  • A.使子宫内膜增生
  • B.使宫颈粘液变稀薄,易拉丝
  • C.使阴道上皮细胞增生和角化
  • D.促进乳腺腺泡发育成熟
  • E.促进水钠排泄

参考答案ABC

解析
55.
胎盘功能包括
  • A.气体交换
  • B.营养物质供应
  • C.排除胎儿代谢产物
  • D.防御功能
  • E.合成功能

参考答案ABCDE

解析
56.
关于男性正常精液的描述,正确的是
  • A.由精子和精浆组成
  • B.排出体外接触空气后,很快会凝成胶冻状,但一般会在5~30分钟后液化
  • C.精浆主要来源于精囊腺和前列腺
  • D.为弱酸性液体
  • E.精子数量在(20~400)×10题目图片/ml

参考答案AB

解析正常精液为弱碱性,pH在7.2~7.8;精浆主要来源于精囊腺和附睾,精子 数量为(20~400)×10题目图片/ml。
57.
关于精液样品送检的描述,下列正确的是
  • A.样品放置在37℃
  • B.1小时内送检
  • C.样品放置在4℃或冷冻
  • D.样品可超过2小时检测
  • E.精液采集前要禁欲48小时,但不长于7天

参考答案ABE

解析精液样品送检时温度最好是37℃,1小时内送检,精液采集前要禁欲48小时,但不长于7天。
58.
排卵时随卵细胞一同排出的有
  • A.透明带
  • B.放射冠
  • C.小部分卵丘的颗粒细胞
  • D.卵泡内膜细胞
  • E.卵泡外膜细胞

参考答案ABC

解析排卵时随卵细胞一同排出的有透明带、放射冠和小部分卵丘的颗粒细胞。
59.
在女性体内,能使GnRH分泌减少的激素有
  • A.LH
  • B.FSH
  • C.雌激素
  • D.孕激素
  • E.雄激素

参考答案ABCD

解析抑制GnRH分泌的作用称为负反馈,包括长反馈,即卵巢分泌的雌激素和孕激素的反馈作用,短反馈,即垂体分泌的LH和FSH对下丘脑GnRH分泌的负反馈,和超短反馈即GnRH对其自身合成的抑制。
60.
女性体内可产生孕激素的部位有
  • A.月经黄体
  • B.胎盘
  • C.卵泡
  • D.子宫
  • E.妊娠黄体

参考答案ABE

解析孕激素可以由月经黄体、胎盘和妊娠黄体产生。
61.
关于输卵管的描述,正确的是
  • A.属于女性内生殖器
  • B.是卵或孕卵的输送管道
  • C.是附件
  • D.全长粗细不一
  • E.通向子宫腔和腹膜腔

参考答案ABCDE

解析输卵管属于女性内生殖器,和卵巢一起成为子宫附件,是卵或孕卵的输送管道,全长粗细不一,通过间质部通向子宫腔,通过伞端通向腹膜腔。
62.
可通过胎盘的物质有
  • A.自由脂肪酸
  • B.氨基酸
  • C.风疹病毒
  • D.巨细胞病毒
  • E.红细胞

参考答案ABCD

解析红细胞不能通过胎盘。
63.
有关阴茎的结构,正确的描述是
  • A.尿道海绵体的前端膨大为阴茎头
  • B.尿道海绵体的后端形成阴茎脚
  • C.阴茎海绵体位于阴茎腹侧
  • D.海绵体的腔隙与血管相通
  • E.阴茎海绵体和尿道海绵体的外面各自包有白膜

参考答案ADE

解析阴茎海绵体的后端形成阴茎脚,阴茎海绵体位于阴茎背侧。
64.
下列关于雄激素生理作用的叙述,正确的是
  • A.促进男性外生殖器的生长发育
  • B.与卵泡刺激素共同刺激睾丸的生精作用
  • C.与黄体生成素共同促进蛋白质合成和骨骼生长
  • D.使精子获能
  • E.有促进红细胞生成的作用

参考答案ABE

解析雄激素可以促进蛋白质合成和骨骼生长,精子获能是在阴道内。
65.
双侧睾丸切除后,血浆中可出现下列哪些情况
  • A.LH升高
  • B.FSH升高
  • C.LH降低
  • D.FSH降低
  • E.睾酮降低

参考答案ABE

解析双侧睾丸切除后睾酮降低,刺激垂体分泌LH和FSH。
66.
男性尿道有下面哪几个弯曲
  • A.耻骨下弯
  • B.耻骨上弯
  • C.耻骨前弯
  • D.膜部弯曲
  • E.球部弯曲

参考答案AC

解析男性尿道有两个弯曲:耻骨下弯和耻骨前弯。
67.
男性性腺轴的组成,包括下列哪几个水平
  • A.下丘脑
  • B.腺垂体
  • C.神经垂体
  • D.附属腺体
  • E.睾丸

参考答案ABE

解析男性性轴包括下丘脑-腺垂体-睾丸。
68.
下丘脑促性腺激素
  • A.包括促性腺激素释放激素和促性腺激素抑制激素
  • B.对腺垂体性激素分泌有促进作用
  • C.青春期前分泌最低
  • D.高浓度雌激素和孕激素对其分泌有抑制作用
  • E.高浓度雌激素和孕激素对其分泌起正反馈调节作用

参考答案BCD

解析下丘脑不分泌促性腺激素抑制激素,其分泌的抑制作用靠高浓度雌激素和孕激素对其负反馈调节作用。
69.
有关前列腺癌的描述,下列说法正确的是
  • A.多发生于青壮年男性
  • B.95%以上为腺癌
  • C.多起源于萎缩的外周带
  • D.单病灶多见
  • E.穿破前列腺包膜预后不良

参考答案BCE

解析前列腺癌多发生在老年人,大多数为多病灶。
70.
下面哪些情况可表现为下腹包块
  • A.妊娠子宫
  • B.妊娠子宫合并子宫肌瘤
  • C.尿潴留
  • D.卵巢巧克力囊肿
  • E.黄体囊肿

参考答案ABCD

解析黄体囊肿一般较小,不会表现为下腹包块。
71.
下列产前诊断手术方法对母体及胎儿可有一定危害的是
  • A.孕妇外周血分离胎儿细胞
  • B.诊断剂量X线检查
  • C.绒毛吸取术
  • D.羊膜穿刺术
  • E.B超

参考答案BCD

解析孕妇外周血分离胎儿细胞和B超对母体及胎儿无危害。
72.
胎盘早剥的主要并发症包括
  • A.弥散性血管内凝血
  • B.产后出血
  • C.急性肾功能衰竭
  • D.子宫胎盘卒中
  • E.胎儿畸形

参考答案ABCD

解析胎盘早剥不会造成胎儿畸形。
73.
关于慢性附睾炎正确的描述是
  • A.非特异性感染,感染源多来自尿路
  • B.结核性附睾炎常常为血行性感染
  • C.慢性附睾炎是不容易治愈的疾病
  • D.双侧慢性附睾炎可导致男性不育症
  • E.双侧慢性附睾炎常常需与结核性附睾炎相鉴别

参考答案ACDE

解析少数结核性附睾炎为血行性感染。
74.
下列哪些情况不宜选用皮下埋植剂避孕
  • A.哺乳妇女
  • B.乳腺包块
  • C.多次放置IUD失败者
  • D.糖尿病有并发症者
  • E.正在服用利福平者

参考答案BDE

解析哺乳期妇女可以选用皮下埋植剂避孕;多次放置IUD失败者适于皮下埋植剂避孕。
75.
直视钳穿法输精管结扎术较传统输精管结扎术的优点是
  • A.创伤小
  • B.固定输精管操作简便
  • C.需专用手术器械
  • D.有效率高
  • E.恢复快、易于接受

参考答案ABDE

解析需专用手术器械不是直视钳穿法输精管结扎术的优点。
76.
男性绝育术较女性绝育术具有下列哪些优点
  • A.手术部位表浅
  • B.切口小
  • C.恢复快
  • D.简单、安全
  • E.不用麻醉

参考答案ABCD

解析男性绝育术较女性绝育术具有下列优点:手术部位表浅,切口小,恢复快,简单、安全。
77.
关于输卵管绝育术,下列描述正确的是
  • A.其目的是使精子不能与卵子相遇
  • B.是一种永久性的节育措施
  • C.可逆性好
  • D.可经腹壁或阴道穹窿进入盆腔
  • E.任何要求绝育的妇女均可实施

参考答案ABCD

解析手术禁忌证:①24小时内两次体温达37.5℃或以上者;②全身状况不佳不能胜任手术者;③患严重的神经官能症者;④各种疾病急性期,腹部皮肤有感染灶或患急性、慢性盆腔炎者。
78.
下列关于依沙吖啶中期妊娠引产术的描述正确的是
  • A.一次安全剂量为100mg
  • B.超过200mg可引起中毒
  • C.分为羊膜腔内和宫腔羊膜腔外注药法两种
  • D.注药后病人可院外观察
  • E.最大缺点为胎盘胎膜残留

参考答案ABCE

解析依沙吖啶中期妊娠引产注药后病人必须住院观察。
79.
关于HRT,下列哪些描述是正确的
  • A.治疗开始前应进行评估
  • B.应制定个体化用药方案
  • C.绝经后妇女应常规应用HRT
  • D.序贯方案中孕激素应用时间应达到10~14天
  • E.所有使用HRT的妇女都应给予孕激素

参考答案ABDE

解析绝经后妇女不应常规应用HRT,只有出现严重不适症状者才建议应用,所有使用HRT的妇女都应给予孕激素,拮抗雌激素作用,防止发生子宫内膜癌等
80.
排卵监测可选择下列哪些检查方法
  • A.腹腔镜
  • B.子宫颈黏液检查
  • C.阴道镜
  • D.B超
  • E.宫腔镜

参考答案BD

解析排卵时子宫颈黏液变稀薄,有利于精子通过,B超可监测到排卵。

三、案例分析题

以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。

女性,26岁,停经43天,人工流产术后3天,突然右下腹痛来诊
81.
采集病史时应特别注意询问的是
  • A.阴道流血的情况
  • B.下腹痛的性质
  • C.有无晕厥
  • D.术中刮出物有无绒毛
  • E.用药情况

参考答案D

解析停经43天,突然右下腹痛,虽然人工流产术后3天,应考虑异位妊娠的可能。故采集病史时特别注意询问人工流产刮出物有无绒毛,如有为宫内妊娠,可暂不考虑宫外孕,如刮出物无绒毛,则必须考虑有宫外孕可能。而阴道流血的情况、下腹痛的性质、有无晕厥及用药情况,都没有刮出物有无绒毛更有意义,因上述症状对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后检查有宫颈举摆痛,可考虑盆腔内有内出血,对诊断异位妊娠有意义;而宫口是否闭合、子宫大小对诊断无意义,而后穹隆触痛和附件包块人工流产术后炎症时也可出现。B超可检查宫内有无妊娠物,盆腔有无积液。附件有无包块及性质,对诊断异位妊娠有意义,而人工流产术后妊娠试验阳性为正常情况,对诊断异位妊娠无意义,人工流产术后不可于短期内行宫腔镜检查,血、尿常规检查对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后3天尿HCG>25U/L为正常情况,但血WBC高、且中性粒细胞高,应考虑为人工流产术后盆腔炎,阑尾炎时WBC和中性粒细胞高,但因有人工流产史,无转移性右下腹痛,故首先应考虑盆腔炎。
82.
查体的重点是
  • A.宫颈举摆痛
  • B.宫口闭合情况
  • C.子宫大小
  • D.后穹隆触痛
  • E.附件有无包块

参考答案A

解析停经43天,突然右下腹痛,虽然人工流产术后3天,应考虑异位妊娠的可能。故采集病史时特别注意询问人工流产刮出物有无绒毛,如有为宫内妊娠,可暂不考虑宫外孕,如刮出物无绒毛,则必须考虑有宫外孕可能。而阴道流血的情况、下腹痛的性质、有无晕厥及用药情况,都没有刮出物有无绒毛更有意义,因上述症状对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后检查有宫颈举摆痛,可考虑盆腔内有内出血,对诊断异位妊娠有意义;而宫口是否闭合、子宫大小对诊断无意义,而后穹隆触痛和附件包块人工流产术后炎症时也可出现。B超可检查宫内有无妊娠物,盆腔有无积液。附件有无包块及性质,对诊断异位妊娠有意义,而人工流产术后妊娠试验阳性为正常情况,对诊断异位妊娠无意义,人工流产术后不可于短期内行宫腔镜检查,血、尿常规检查对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后3天尿HCG>25U/L为正常情况,但血WBC高、且中性粒细胞高,应考虑为人工流产术后盆腔炎,阑尾炎时WBC和中性粒细胞高,但因有人工流产史,无转移性右下腹痛,故首先应考虑盆腔炎。
83.
确诊最有价值的辅助检查是
  • A.妊娠试验
  • B.B超检查
  • C.血常规
  • D.尿常规
  • E.宫腔镜检查

参考答案B

解析停经43天,突然右下腹痛,虽然人工流产术后3天,应考虑异位妊娠的可能。故采集病史时特别注意询问人工流产刮出物有无绒毛,如有为宫内妊娠,可暂不考虑宫外孕,如刮出物无绒毛,则必须考虑有宫外孕可能。而阴道流血的情况、下腹痛的性质、有无晕厥及用药情况,都没有刮出物有无绒毛更有意义,因上述症状对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后检查有宫颈举摆痛,可考虑盆腔内有内出血,对诊断异位妊娠有意义;而宫口是否闭合、子宫大小对诊断无意义,而后穹隆触痛和附件包块人工流产术后炎症时也可出现。B超可检查宫内有无妊娠物,盆腔有无积液。附件有无包块及性质,对诊断异位妊娠有意义,而人工流产术后妊娠试验阳性为正常情况,对诊断异位妊娠无意义,人工流产术后不可于短期内行宫腔镜检查,血、尿常规检查对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后3天尿HCG>25U/L为正常情况,但血WBC高、且中性粒细胞高,应考虑为人工流产术后盆腔炎,阑尾炎时WBC和中性粒细胞高,但因有人工流产史,无转移性右下腹痛,故首先应考虑盆腔炎。
84.
如果患者化验检查尿HCG>25U/L,血WBC28×10题目图片/L,中性粒细胞85%,可能的诊断是
  • A.子宫穿孔
  • B.吸宫不全
  • C.阑尾炎
  • D.盆腔炎
  • E.异位妊娠

参考答案D

解析停经43天,突然右下腹痛,虽然人工流产术后3天,应考虑异位妊娠的可能。故采集病史时特别注意询问人工流产刮出物有无绒毛,如有为宫内妊娠,可暂不考虑宫外孕,如刮出物无绒毛,则必须考虑有宫外孕可能。而阴道流血的情况、下腹痛的性质、有无晕厥及用药情况,都没有刮出物有无绒毛更有意义,因上述症状对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后检查有宫颈举摆痛,可考虑盆腔内有内出血,对诊断异位妊娠有意义;而宫口是否闭合、子宫大小对诊断无意义,而后穹隆触痛和附件包块人工流产术后炎症时也可出现。B超可检查宫内有无妊娠物,盆腔有无积液。附件有无包块及性质,对诊断异位妊娠有意义,而人工流产术后妊娠试验阳性为正常情况,对诊断异位妊娠无意义,人工流产术后不可于短期内行宫腔镜检查,血、尿常规检查对诊断异位妊娠无特异性。人工流产术后3天尿HCG>25U/L为正常情况,但血WBC高、且中性粒细胞高,应考虑为人工流产术后盆腔炎,阑尾炎时WBC和中性粒细胞高,但因有人工流产史,无转移性右下腹痛,故首先应考虑盆腔炎。
33岁女性,平时月经5天35~45天,停经45天来院做人工流产术,术中探宫腔9cm,子宫后位,吸出物未见胎囊和绒毛
85.
首先应采取的措施是
  • A.停止手术,住院观察
  • B.立即行B超检查
  • C.测定血HCG
  • D.立即请上级医生复查
  • E.复查尿HCG

参考答案D

解析在行人工流产术时,如检查吸出物未见绒毛及胎囊组织,首先应请上级医师复查。出现此种情况的可能性为漏吸、未妊娠、异位妊娠、月经失调等。为避免此种情况的出现,在术前应行B超检查,确定妊娠部位。避免漏吸的最好的办法是术中仔细操作,术后仔细检查吸出物。
86.
造成此情况的原因可能是
  • A.漏吸
  • B.未妊娠
  • C.宫外孕
  • D.月经失调
  • E.以上均可能

参考答案E

解析在行人工流产术时,如检查吸出物未见绒毛及胎囊组织,首先应请上级医师复查。出现此种情况的可能性为漏吸、未妊娠、异位妊娠、月经失调等。为避免此种情况的出现,在术前应行B超检查,确定妊娠部位。避免漏吸的最好的办法是术中仔细操作,术后仔细检查吸出物。
87.
避免漏吸的措施是
  • A.手术时提高负压
  • B.宫颈扩张越大越好
  • C.用大号吸管吸引
  • D.妊娠时间越短越好
  • E.仔细检查吸出物

参考答案E

解析在行人工流产术时,如检查吸出物未见绒毛及胎囊组织,首先应请上级医师复查。出现此种情况的可能性为漏吸、未妊娠、异位妊娠、月经失调等。为避免此种情况的出现,在术前应行B超检查,确定妊娠部位。避免漏吸的最好的办法是术中仔细操作,术后仔细检查吸出物。
88.
为避免出现类似情况,应采取下列哪项预防措施
  • A.术中用小号吸管吸宫
  • B.术中用较大负压
  • C.术中用大号吸管
  • D.术前做B超检查
  • E.术前查血HCG

参考答案D

解析在行人工流产术时,如检查吸出物未见绒毛及胎囊组织,首先应请上级医师复查。出现此种情况的可能性为漏吸、未妊娠、异位妊娠、月经失调等。为避免此种情况的出现,在术前应行B超检查,确定妊娠部位。避免漏吸的最好的办法是术中仔细操作,术后仔细检查吸出物。
患者,24岁。人工流产术后两周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查:宫口容1指,子宫稍大、软、压痛(±)、附件正常。
89.
可能的诊断是
  • A.漏吸
  • B.吸宫不全
  • C.子宫内膜炎
  • D.子宫穿孔
  • E.羊水栓塞

参考答案B

解析工流产术后2周阴道流血应消失。如突然出现阴道大量流血,可能的诊断是吸宫不全。有意义的体征是宫颈口开大,因宫内有残留物质,影响宫缩及宫口闭合。B超检查可明确诊断宫内残留。进一步的处理为立即清宫。
90.
有意义的体征是
  • A.后穹隆饱满
  • B.宫颈有举痛
  • C.宫口未闭合
  • D.宫体增大
  • E.附件区增厚

参考答案C

解析工流产术后2周阴道流血应消失。如突然出现阴道大量流血,可能的诊断是吸宫不全。有意义的体征是宫颈口开大,因宫内有残留物质,影响宫缩及宫口闭合。B超检查可明确诊断宫内残留。进一步的处理为立即清宫。
91.
上述病例,为确诊应行的检查是
  • A.血HCG
  • B.宫腔镜
  • C.B超检查
  • D.腹平片
  • E.子宫造影

参考答案C

解析工流产术后2周阴道流血应消失。如突然出现阴道大量流血,可能的诊断是吸宫不全。有意义的体征是宫颈口开大,因宫内有残留物质,影响宫缩及宫口闭合。B超检查可明确诊断宫内残留。进一步的处理为立即清宫。
92.
下一步处置应为
  • A.刮宫术
  • B.子宫切除术
  • C.缩宫素肌注
  • D.益母丸口服
  • E.观察经过

参考答案A

解析工流产术后2周阴道流血应消失。如突然出现阴道大量流血,可能的诊断是吸宫不全。有意义的体征是宫颈口开大,因宫内有残留物质,影响宫缩及宫口闭合。B超检查可明确诊断宫内残留。进一步的处理为立即清宫。
26岁女性,已婚2年,G题目图片P题目图片,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
93.
追问病史,导致其意外妊娠的原因可能是
  • A.每日口服维生素B和维生素C
  • B.婚后查出肺结核,口服利福平治疗
  • C.因失眠经常口服安定
  • D.因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗
  • E.每天晚饭后规律服药

参考答案B

解析3.治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑,可以大剂量2g,单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播,因此性伴侣需要同时进行治疗。4.复方长效口服避孕药停用后由于长效雌激素炔雌醚的作用会出现闭经,因此建议停用后加用复方短效口服避孕药,最好连续服用3个周期。
94.
患者打算2年后妊娠,希望继续避孕,下列建议正确的是
  • A.停用口服避孕药,改用IUD避孕
  • B.停用口服避孕药,改用长效避孕针
  • C.停用口服避孕药,改用皮下埋植
  • D.停用口服避孕药,可改用紧急避孕法
  • E.停用口服避孕药,可改用性交中断法

参考答案A

解析3.治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑,可以大剂量2g,单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播,因此性伴侣需要同时进行治疗。4.复方长效口服避孕药停用后由于长效雌激素炔雌醚的作用会出现闭经,因此建议停用后加用复方短效口服避孕药,最好连续服用3个周期。
95.
患者知情选择放置TCu380A IUD避孕,术后应告知该妇女正确的注意事项是
  • A.放置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为异常现象
  • B.出血多、腹痛、发热和白带异常等,应及时就诊
  • C.放置带尾丝节育器者,经期仍可使用阴道棉塞
  • D.1周内不宜房事和盆浴,保持外阴清洁
  • E.1个月内不做过重的体力劳动

参考答案B

解析3.治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑,可以大剂量2g,单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播,因此性伴侣需要同时进行治疗。4.复方长效口服避孕药停用后由于长效雌激素炔雌醚的作用会出现闭经,因此建议停用后加用复方短效口服避孕药,最好连续服用3个周期。
96.
患者放置宫内节育器后1个月,月经量增多1倍,且月经间期有点滴出血。B型超声检查提示环位置正常,血Hb:105g/L,对其处理错误的是
  • A.立即取出宫内节育器
  • B.给予治疗3个周期,如不见效取出IUD
  • C.补充铁剂
  • D.吲哚美辛25mg,tid×7
  • E.氨基己酸2g,tid×7

参考答案A

解析3.治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑,可以大剂量2g,单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播,因此性伴侣需要同时进行治疗。4.复方长效口服避孕药停用后由于长效雌激素炔雌醚的作用会出现闭经,因此建议停用后加用复方短效口服避孕药,最好连续服用3个周期。
29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。
97.
关于复方长效口服避孕药,下列各项正确的是
  • A.复方长效口服避孕药是由炔雌醇和人工合成的长效孕激素组成的
  • B.复方长效口服避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而抑制排卵
  • C.与复方短效口服避孕药相比,具有服用方便、不良反应发生率低的优点
  • D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
  • E.长效口服避孕药出现经量减少者需立即停止服用,改用其他避孕方法

参考答案B

解析
98.
复方长效口服药避孕药正确的服用方法是
  • A.每个月经周期的第1天服用1片
  • B.每个月经周期的第5天服用1片
  • C.首次在月经周期第5天1片,第10天服1片,以后按第1次服药日期每月1片
  • D.首次在月经周期第5天1片,第25天服1片,以后按第2次服药日期每月1片
  • E.首次在月经周期第5天1片,以后每个月经周期的第1天服用1片

参考答案C

解析
99.
服用复方长效口服避孕药的过程中,患者出现一系列不适反应,下列各项症状的出现与服药无关的是
  • A.头晕、恶心、呕吐
  • B.白带增多
  • C.闭经
  • D.贫血
  • E.面部色素沉着

参考答案D

解析
100.
服用复方长效口服避孕药1年后要求停用,为避免月经失调应的处理是
  • A.服最后一次药后,加服炔雌醇0.005mg/日,至下次月经前
  • B.服最后一次药后,加服安宫黄体酮4mg,每日2次,至下次月经前
  • C.服最后一次药后,加服炔雌醚1mg/日,至下次月经前
  • D.服最后一次药后,自月经的第5天开始口服复方短效避孕药,连服21天
  • E.停药后观察,出现症状对症治疗

参考答案D

解析