中西医执业医师资格试题七（网友回忆版）
一、A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
根据情志相胜法，可制约大怒的情志是（ ）。
参考答案C
解析五行相克，是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。五行相克次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。在情志中大怒属于木，悲属于金，故可制约大怒的情志是悲。
2.
“见肝之病，知肝传脾”的病机传变是（ ）。
参考答案B
解析中医学认为五行之间存在着生克制化的关系，它们既相互资生，又相互制约，维持平衡协调，推动事物间稳定有序的变化与发展。根据五行生克乘侮理论，五脏中一脏有病，可以传及其他四脏而发生传变。如肝有病可以影响到心、肺、脾、肾等脏。心、肺、脾、肾有病也可以影响肝脏。不同脏腑的病变，其传变规律不同。因此，临床治疗时除对所病本脏进行治疗之外，还要依据其传变规律，治疗其他脏腑，以防止其传变。如肝气太过，或郁结或上逆，木亢则乘土，病将及脾胃，此时应在疏肝平肝的基础上预先培其脾气，使肝气得平，脾气得健，则肝病不得传于脾。如《难经·七十七难》所说：“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气。”这里的“实其脾气”，是指在治疗肝病的基础上佐以补脾、健脾。
3.
最易导致疼痛的外邪是（ ）。
参考答案B
解析寒性凝滞，寒邪伤人，阳气受损，失其温煦，易使经脉气血运行不畅，甚或凝结阻滞不通，不通则痛，因此寒邪是最易导致疼痛的外邪。
4.
依据《素问·宣明五气》理论，久卧易伤及的是（ ）。
参考答案A
解析《素问·宣明五气》：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”
5.
面色苍白，时而泛红如妆，其证型是（ ）。
参考答案D
解析久病面色苍白，颧部时而泛红如妆属戴阳证，即真寒假热证。为久病阳气虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致。
6.
《内经》所说味过于辛，则（ ）。
参考答案E
解析《素问·生气通天论》：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气不润，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”
7.
与气虚关系最密切的脏腑是（ ）。
参考答案B
解析气虚的出现主要由于生成不足或消耗过多所致。与肺、脾、肾三脏密切相关。
8.
手三阳经与足三阳经交接在（ ）。
参考答案C
解析同名的手、足阳经有3对，都在头面部交接。如手阳明大肠经与足阳明胃经交接于鼻翼旁，手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于目内眦，手少阳三焦经与足少阳胆经交接于目外眦。
9.
下列诸海中错误的是（ ）。
参考答案B
解析宗气在肺中生成，其在胸中积聚之处《灵枢·五味》称之为“气海”，又名“膻中”。肺为“气之本”，一般无“肺为气海”之说。
10.
《素问·上古天真论》日“筋骨坚，发长极，身体盛壮”，是女子哪个年龄段的生理表现？（ ）。
参考答案C
解析《素问·上古天真论》：“女子四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮”。
11.
阳明经头痛的特征是（ ）。
参考答案A
解析阳明经经前额，故前额痛称阳明头痛；太阳经经头后部，故头后部痛称太阳头痛；头侧面左或右是少阳经，故偏头痛称少阳头痛；厥阴经经头顶，故头顶痛称厥阴头痛。
12.
在脾胃的关系中，最根本的是（ ）。
参考答案D
解析脾与胃同居中焦，以膜相连，足太阴经属脾络胃，足阳明经属胃络脾，两者构成表里配合关系。脾胃同为气血生化之源、后天之本，在水饮食物的受纳、消化及水谷精微的吸收、转输等生理过程中起主要作用。脾与胃的关系，体现为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济三个方面。但是，在脾胃的关系中，最根本的是脾主升清，胃主降浊。
13.
下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点？（ ）
参考答案C
解析六淫中火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点均为阳邪，都能损伤津液。
14.
病人口淡乏味，常提示的是（ ）。
参考答案D
解析口淡乏味常提示的是脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。
15.
面色苍白，颜面泛红如妆，其证型是（ ）。
参考答案D
解析面色苍白，时而泛红如妆为戴阳证，又称为真寒假热证，因久病肾阳虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致。
16.
下列除哪项外，指下均有脉气紧张之感觉？（ ）
参考答案C
解析A项，弦脉的特点是端直而长，如按琴弦；B项，紧脉的特点是绷急弹指，状如转索；C项，长脉的特点是指首尾端直，超过本位；D项，革脉的特点是浮而搏指，中空边坚；E项，牢脉的特点是沉按实大弦长。由此仅有长脉无脉气紧张之感觉。
17.
风痰的特征是（ ）。
参考答案C
解析A项，属热痰；B项，属寒痰；D项，属湿痰；E项，属燥痰。
18.
下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现？（ ）
参考答案C
解析阳明腑实表现为高热，或日晡潮热，汗多，口渴，脐腹胀满硬痛、拒按，大便秘结，或热结旁流，大便恶臭，小便短黄，甚则神昏谵语、狂乱，舌质红，苔黄厚而燥，脉沉数有力。
19.
龟甲、鳖甲共同具有的功效是（ ）。
参考答案D
解析龟甲滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心；鳖甲滋阴潜阳，软坚散结。
20.
治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是（ ）。
参考答案C
解析知母清热泻火，生津润燥。性寒质润，有滑肠作用，故脾虚便溏不宜使用。
21.
功能祛风散寒止痛，善治巅顶头痛的药物是（ ）。
参考答案B
解析A项，白芷用于阳明经头痛；B项，藁本用于颠顶头痛；C项，细辛用于偏正头痛；D项，吴茱萸用于肝气上逆的头痛；E项，苍耳子风寒所致的头痛及头风头痛。
22.
既能息风止痉，又能祛风湿，止痹痛的药物是（ ）。
参考答案D
解析A项，羚羊角平肝息风，清肝明目，清热解毒。B项，石决明平肝潜阳，清肝明目。C项，决明子清肝明目，润肠通便。D项，天麻息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。E项，珍珠安神定惊，明目消翳，解毒生肌；珍珠母平肝潜阳，清肝明目，镇惊安神。
23.
肉豆蔻与白豆蔻均具有的功效是（ ）。
参考答案B
解析肉豆蔻涩肠止泻，温中行气；白豆蔻化湿行气，温中止呕。二者均可温中散寒，行气消胀。
24.
既能活血定痛，又能敛疮生肌的药物是（ ）。
参考答案D
解析血竭活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌。A项，三七化瘀止血，活血定痛。B项，茜草凉血化瘀止血，通经。C项，红花活血通经，祛瘀止痛。E项，桃仁活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。
25.
长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是（ ）。
参考答案A
解析白芥子用于寒痰壅滞，咳嗽气喘、胸满胁痛等证。B项，紫苏子温而不燥，既可化痰，又可止咳平喘，宜于痰浊阻肺而咳喘者。C项，杏仁苦降肺气，又略兼宣散之性，具有良好的止咳平喘之效，为治咳喘之要药，无论外感内伤、寒热新久等诸咳、喘证，皆可配伍应用。D项，葶苈子苦寒之性较强，长于消痰浊，又能泻肺火以平喘咳，用于痰浊阻肺之喘咳实证。E项，桔梗能促进呼吸道黏膜分泌，稀释痰液而具有良好的祛痰和止咳之效，又能开宣肺气而畅利胸膈。
26.
肺热壅盛，喘促气急，治疗宜与平喘药配伍的是（ ）。
参考答案C
解析石膏善清肺经实热，与平喘药配伍，治疗肺热喘咳证。常与麻黄等同用，如麻杏石甘汤。
27.
治疗风湿痹证，腰膝酸痛，下肢痿软无力，遇劳更甚者，应首选（ ）。
参考答案C
解析五加皮性偏温燥，宜用于风寒湿痹证，关节疼痛，屈伸不利之证，因其又能强健筋骨，对风寒湿痹日久未愈，正气受损而筋骨软弱，腰膝无力者，更为适合。A项，防己用于风湿痹证。B项，秦艽用于风湿痹痛及中风不遂。D项，豨莶草用于风湿痹证。E项，白花蛇有较强的祛风通络的功效。
28.
治疗血热妄行，应首选（ ）。
参考答案A
解析生地黄主治阴虚发热，消渴，吐血，衄血，血崩，月经不调，胎动不安，阴伤便秘。B项，玄参主治温邪入营，内陷心包，温毒发斑，热病伤阴，舌绛烦渴，津伤便秘，骨蒸劳嗽，目赤，咽痛，瘰疡，白喉，痈肿疮毒。C项，牡丹皮治温毒发斑，血热吐衄，温病伤阴，阴虚发热，无汗骨蒸，血滞经闭，痛经，跌打伤痛，痈肿疮毒。D项，赤芍用于温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌仆损伤，痈肿疮疡。E项，羚羊角主治高热神昏，谵语发狂，惊痫抽搐，目赤肿痛等症。虽然AC两项均有止血作用，但是血热妄行丢失血液过多导致津液亏损，急需生津。
29.
白芍具有的功效是（ ）。
参考答案C
解析白芍的功效为平抑肝阳，柔肝止痛。
30.
下列伤寒各期，可见玫瑰疹的是（ ）。
参考答案C
解析玫瑰疹多于伤寒病程第6～12日出现，即极期（病程第2～3周）出现，常散在分布于患者前胸和上腹部。
31.
以下哪项是流行性出血热早期休克的原因？（ ）
参考答案B
解析流行性出血热早期休克的主要原因是病毒及免疫反应广泛损伤全身小血管及毛细血管，导致血管扩张、血管通透性增加，血浆外渗使血容量下降。此外，由于血液浓缩，血液黏稠度高，促进DIC的发生，导致血液循环淤滞，血流受阻，有效循环血量不足。
32.
慢性乙型肝炎干扰素治疗的疗程是（ ）。
参考答案D
解析干扰素一般皮下注射给药。普通干扰素常用剂量为每次300～500万单位（MU），起始2周至1个月可每日1次，然后每周3次或隔日1次。HBeAg阳性的慢性乙型肝炎疗程为6个月；如有效，可延长至12个月或更长。HBeAg阴性的慢性乙型肝炎疗程至少12个月；延长疗程可提高疗效，降低停药后复发率。慢性乙型肝炎干扰素治疗的疗程为1年。
33.
儿童感染戊肝病毒后，常表现为（ ）。
参考答案C
解析儿童感染HEV后，多表现为隐性感染（亚临床感染）。成人则表现为临床性感染（有明显症状）。
34.
下列关于传染性非典型肺炎（SARS）患者外周血象及淋巴细胞检测的叙述，错误的是（ ）。
参考答案E
解析ABCD四项均是传染性非典型肺炎（SARS）患者外周血象和T细胞亚群检测的结果。血清丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及其同工酶均有不同程度升高。血气分析可有血氧饱和度降低。
35.
下列哪项可用于流行性乙型脑炎早期诊断？（ ）
参考答案D
解析特异性IgM抗体检测用于流行性乙型脑炎早期诊断，一般在病后3～4天即可出现，脑脊液中最早在病程第2天测到。
36.
艾滋病艾滋病期由于严重的细胞免疫缺陷，发生继发肿瘤，以下列哪项最为常见？（ ）
参考答案C
解析艾滋病期由于严重的细胞免疫缺陷，发生各种致命性机会感染及各种恶性肿瘤（以卡波西肉瘤最常见）。其主要表现为：①全身性症状（体质性疾病）：艾滋病相关综合征。②神经系统症状：出现头痛、癫痫、进行性痴呆，下肢瘫痪等。③加重机会性感染，如卡氏肺孢子虫病。④继发肿瘤：卡波西肉瘤（最常见的恶性肿瘤）、非霍奇金淋巴瘤等。⑤并发其他疾病：慢性淋巴性间质性肺炎等。
37.
硫脲类抗甲状腺药的不良反应不包括（ ）。
参考答案C
解析硫脲类抗甲状腺药严重的不良反应是粒细胞缺乏症，老人较易发生，在用药期间必须定期监测血象。C项，白细胞计数应下降；ABDE四项皆为硫脲类抗甲状腺药的不良反应。
38.
肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力？（ ）
参考答案D
解析肝素抗凝机制：肝素与抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）结合，使ATⅢ发生构型改变，加速ATⅢ对凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等的灭活。
39.
血管扩张药中适用于前负荷加重为主，肺淤血明显者的药物是（ ）。
参考答案A
解析硝酸甘油扩张静脉，适用于前负荷加重为主，肺淤血明显者。肼屈嗪扩张动脉，适用于后负荷加重为主，心输出量明显减少者，长期单独使用不能持续生效。硝普钠扩张静脉、动脉，适用于前后负荷均加重者，常用于急性心肌梗死及高血压时的慢性心力衰竭（CHF）。哌唑嗪扩张静脉、动脉，适用于前后负荷均加重者，有快速耐药性。
40.
治疗支原体肺炎热闭心神证，应首选（ ）。
参考答案C
解析治疗支原体肺炎热闭心神证，治以清热解毒，化痰开窍，方选清营汤加减，西药中大环内酯类药物为首选。
41.
急性吗啡中毒的拮抗剂是（ ）。
参考答案E
解析吗啡急性中毒致死的主要原因是呼吸麻痹。吗啡急性中毒的抢救措施包括：人工呼吸、输氧、静脉注射吗啡拮抗药物纳洛酮。
42.
下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是（ ）。
参考答案B
解析溶血性黄疸由于大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泻能力。由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留。血清总胆红素（TB）增加，以非结合胆红素（UCB）为主。结合胆红素（CB）基本正常。由于血中UCB增加，故CB形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆原随之增加，粪色加深。肠内的尿胆原增加，重吸收至肝内者也增加。由于缺氧及毒素作用，肝脏处理增多尿胆原的能力降低，致血中尿胆原增加，并从肾排出，故尿中尿胆原增加，但无胆红素。
43.
高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈（ ）。
参考答案A
解析左心室增大，心脏浊音界向左下扩大，心腰部相对内陷，使心脏浊音区呈靴形，常见于主动脉瓣关闭不全，称为主动脉型心脏，亦可见于高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄；B项，心界如梨形，见于二尖瓣狭窄等；C项，心包积液时两侧增大，相对、绝对浊音界几乎相同，并随体位而改变，坐位时心界呈三角形烧瓶样，卧位时心底部浊音增宽。D项，心浊音界向两侧增大，且左界向左下增大，称普大型，见于左、右心室增大，如扩张型心肌病等；E项，胸骨左缘第2、3肋间心界增大，心腰更为丰满或膨出。
44.
诊断类风湿关节炎最有意义的检查是（ ）。
参考答案E
解析ABCD四项对类风湿关节炎无特异性，而类风湿关节炎的X线下骨质改变有其相应的特征性：早期关节周围软组织肿胀和关节腔渗液，以后可有关节部位骨质疏松，关节腔隙缩小和骨质侵蚀；晚期出现关节半脱位或骨性强直。目前诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标仍然是X线检查。
45.
以下病变中，除哪项外在体检时均可发现胸膜摩擦感和胸膜摩擦音？（ ）
参考答案C
解析胸膜摩擦感和胸膜摩擦音可见于胸膜炎症、胸膜肿瘤、累及胸膜的肺部病变（肺炎、肺梗死）、胸膜高度干燥（严重脱水）、尿毒症等。
46.
休克情况下，提示暂不补钾的尿量指标是（ ）。
参考答案A
解析如果尿量达40ml/h，说明机体有潜力排除多余的钾，可以安全补钾，不会导致高血钾。而当尿量低于40ml/h时，则应慎补钾。
47.
破伤风是可以预防的，最可靠的预防方法是（ ）。
参考答案E
解析破伤风可通过以下方法预防：①正确处理伤口，特别是污染的或较深的创口要早期彻底清创；②注射破伤风类毒素，获得自动免疫；③常规使用破伤风抗毒素，当创口有污染时常规注射；④中药预防，可用蝉衣研末口服。其中最可靠的方法为按一定的方法注射破伤风类毒素。
48.
血栓闭塞性脉管炎寒湿证的治法是（ ）。
参考答案D
解析根据中医治则，寒湿证治应遵循温阳化湿之法，选项中只有D项兼顾温阳化湿。
49.
风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证的治法是（ ）。
参考答案E
解析治疗风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证，治法为温肾助阳，泻肺行水。A项，温补心肾，化气行水用于治疗心肾阳虚；B项，补虚固脱，温阳健脾用于治疗脾阳衰微；C项，益气滋阴，活血化瘀用于治疗气阴不足，血液瘀滞；D项，健脾利湿，化瘀行水用于治疗脾虚湿阻。
50.
清营汤的功用是（ ）。
参考答案D
解析清营汤清营解毒，透热养阴。主治热入营分证。
51.
下列方剂，常用京墨调服的是（ ）。
参考答案A
解析十灰散常用藕汁（清热凉血散瘀）、萝卜汁（降气清热）、京墨（收涩止血）调服。
52.
温经汤的君药是（ ）。
参考答案D
解析温经汤方中吴茱萸行气止痛，温经散寒；桂枝温经散寒，长于温通血脉。两者共为君药。
53.
再造散的组成药物中含有（ ）。
参考答案A
解析再造散的药物组成：黄芪、人参、桂枝、甘草、熟附子、细辛、羌活、防风、川芎、煨生姜。记忆方歌：再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参，细辛加枣煨姜煎，阳虚无汗法当谙。
54.
小陷胸汤主治证候中有（ ）。
参考答案C
解析小陷胸汤清热化痰，宽胸散结，主治痰热互结证，痰热互结可见咳痰黄稠。
55.
下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现（ ）。
参考答案E
解析防风通圣散疏风解表，泻热通便。主治：风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。亦用治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。
56.
下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是（ ）。
参考答案E
解析左心衰竭的诊断标准有咳吐粉红色泡沫样痰、X线检查见肺门蝶状阴影、端坐呼吸、漂浮导管检查PCWP＞2mmHg等。而心电图P波高尖，≥0.25mY，以Ⅱ、Ⅲ、aVF突出，称为肺性P波，属于右房肥大的特征。
57.
清热解毒与疏散风热并用，寓“火郁发之”之义的方剂是（ ）。
参考答案B
解析火郁，是指热邪伏于体内；发，是因势利导、发泄之意。普济消毒饮中升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面，且寓“火郁发之”之意，功兼佐使之用。
58.
参苓白术散中具有芳香醒脾之功的药物是（ ）。
参考答案B
解析参苓白术散方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿，均为臣药。更用砂仁醒脾和胃，行气化滞，是为佐药。桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；炙甘草健脾和中，调和诸药，共为佐使。
59.
老年肾虚，大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝酸软。治疗应选用（ ）。
参考答案B
解析A项，肾气丸补肾助阳，主治肾阳不足等证。B项，济川煎温肾益精、润肠通便，主治老年肾阳虚弱，精津不足之证。C项，真武汤温阳利水，主治阳虚水泛证。D项，地黄饮子滋肾阴，补肾阳，开窍化痰，主治下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证。E项，六味地黄丸滋补肝肾，主治肝肾阴虚之证。
60.
定喘汤的组成药物中含有（ ）。
参考答案B
解析定喘汤的组成为麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏、苏子、款冬花、白果、甘草。
61.
胸胁支满、目眩心悸、短气而咳、舌苔白滑。脉弦滑者，治宜选用（ ）。
参考答案E
解析A项，十枣汤攻逐水饮，主治悬饮、实水。B项，五苓散利水渗湿，温阳化气，主治伤寒太阳膀胱蓄水证、水湿内停之水肿、痰饮内停证。C项，真武汤温阳利水，主治脾肾阳虚，水饮内停证。D项，五皮散利水消肿，行气祛湿，主治水停气滞之皮水证。E项，苓桂术甘汤温化痰饮，健脾利湿，主治中阳不足之痰饮，症见形体消瘦，胸脘胀满，纳呆呕吐，胃中振水音或肠鸣辘辘，便溏或背部寒冷，头昏目眩，心悸气短，舌苔白润，脉弦滑等。
62.
心悸失眠、夜多异梦、平素胆怯易惊，苔白腻，脉弦滑者，治宜选用（ ）。
参考答案B
解析A项，二陈汤燥湿化痰、理气和中，主治湿痰证。B项，温胆汤理气化痰，和胃利胆，主治胆胃不和，胆郁痰扰证。C项，导痰汤燥湿豁痰，行气开郁，主治痰涎壅盛，胸膈痞塞，或咳嗽恶心，饮食少思。D项，酸枣仁汤养血安神，清热除烦，主治肝血不足，虚热内扰之证。E项，半夏白术天麻汤化痰息风，健脾祛湿，主治风痰上扰证。
63.
治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是（ ）。
参考答案C
解析慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂为益胃汤。A项，柴胡疏肝散用于肝气瘀滞型胃炎；B项，四君子汤用于脾胃虚弱型胃炎；D项，三仁汤用于湿温初起、暑温夹湿、湿重于热证；E项，失笑散合丹参饮用于治疗瘀血停胃证。
64.
慢性肾功能不全的主要病机是（ ）。
参考答案E
解析慢性肾功能不全属中医“关格”等范畴。水肿、淋证、癃闭等病迁延不愈，或饮食劳倦、房劳过度等因素，致脾肾亏虚则出现清气不升、浊阴不降、水湿停聚，发为本病。本病病机主要为脾肾亏虚，湿浊内聚。
65.
下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症？（ ）。
参考答案D
解析急性白血病痰热瘀阻证的临床表现有心烦口苦、腹部瘕积、头身困重、痰多胸闷，舌黄腻，脉滑数等。
66.
糖尿病酮症酸中毒的临床特点是（ ）。
参考答案C
解析糖尿病酮症酸中毒的临床特点有“三多一少”症状加重，病情迅速恶化，食欲减退，恶心呕吐，多尿，口干，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。
67.
体现寒热并甩、辛开苦降施配伍特点的方剂是（ ）。
参考答案E
解析枳实消痞丸中枳实行气消痞为君，厚朴行气除满为臣，二者合用消痞除满。黄连苦寒清燥，半夏曲辛温散结，佐干姜温中祛寒。用人参以扶正，术苓以健脾祛湿，麦芽以消食，甘草和药健脾，全方寒热并用、辛开苦降、消补兼施。
68.
下列各项，属俞募配穴的是（ ）。
参考答案A
解析见下表。
脏腑背腧穴与募穴表
脏腑背腧穴与募穴表
69.
不属于人类胚胎干细胞研究伦理原则的是（ ）。
参考答案E
解析人类胚胎干细胞研究的伦理原则包括：尊重原则、知情同意原则、安全和有效原则、防止商品化原则。
70.
冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是（ ）。
参考答案A
解析冠心病心绞痛气阴两虚证，治以益气养阴，活血通络，方选生脉散合炙甘草汤。
71.
系统性红斑狼疮属中医学中的（ ）。
参考答案E
解析系统性红斑狼疮即为中医学中的蝶疮流注。A项，为类风湿性关节炎的中医病名，B项，为风湿性关节炎的中医病名；D项，为结核性关节炎的中医病名。
72.
交叉性偏身感觉障碍病变定位于（ ）。
参考答案C
解析脑干自上而下由延髓、脑桥、中脑三部分组成。因延髓较脊髓宽，各种感觉传导束也较分散，如病变较局限时，可发生分离性感觉障碍。如延髓与脑桥下部的一侧病变时可产生交叉性偏身感觉障碍，其特点为同侧面部感觉缺失和对侧躯干及肢体感觉缺失。
73.
五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型？（ ）
参考答案B
解析急性白血病气阴两虚证，治以益气养阴，清热解毒，方选五阴煎加味。
74.
下列哪种疾病，骨髓中巨核细胞明显减少？（ ）。
参考答案B
解析再生障碍性贫血以全血细胞减少为主要表现，骨髓增生减低，巨核细胞明显减少。
75.
多器官功能障碍综合征最常首发功能障碍的脏器是（ ）。
参考答案D
解析多器官功能障碍综合征（MODS）不同临床阶段表现不同，常序贯发生。肺脏常是MODS的首发器官。表现为进行性呼吸困难、肺水肿、低氧血症和发绀。
76.
下列抗高血压药物中，哪一药物易引起刺激性干咳？（ ）
参考答案B
解析卡托普利易引起刺激性干咳。A项，维拉帕米用于抗心律失常及抗心绞痛治疗。C项，氯沙坦可治疗高血压、心力衰竭，保护肾脏。D项，硝苯地平可预防和治疗冠心病心绞痛。E项，普萘洛尔可治疗心律失常、心绞痛、高血压。
77.
下列各项，不是阿托品化指标的是（ ）。
参考答案A
解析阿托品化指征表现为瞳孔较治疗前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快（90～100次/分）和肺湿啰音消失。
78.
胶圈套扎疗法适用于治疗的痔是（ ）。
参考答案D
解析胶圈套扎疗法适用于Ⅱ、Ⅲ期内痔和混合痔的内痔部分。痔切除术适用于结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔。血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔痔核较大，血栓不易吸收，炎症局限者。
79.
治疗妊娠期高血压疾病，首选的解痉药是（ ）。
参考答案C
解析妊娠期高血压首选的解痉药是硫酸镁，其可抗惊厥，以降低血压。
80.
治疗慢性宫颈炎湿热内蕴证，应首选（ ）。
参考答案A
解析慢性宫颈炎湿热内蕴证治疗应该疏肝清热，利湿止带，方选龙胆泻肝汤。湿毒内侵证用止带方合五味消毒饮。仙方活命饮适用于前庭大腺炎热毒蕴结型。
81.
患者，女，32岁。结婚5年未孕，月经规则。自觉胸脘痞闷，带下量多、色自、质黏。舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是（ ）。
参考答案D
解析根据症状子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血红蛋白90g/L，提示肌瘤较大，又因为患者未怀孕，故考虑子宫肌瘤摘除术。
82.
母乳喂养，增加半固体和固体辅食量适宜的时间是（ ）。
参考答案C
解析小儿自4～5个月起，乳牙萌出，咀嚼能力增强，已可以适应半固体和固体食物，故可以添加一些辅助食品，以补充小儿营养，又为断奶作准备。
83.
婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，扩容时应首选（ ）。
参考答案A
解析对重度脱水伴低血容量休克的患儿，扩容时，用2:1等张含钠液（2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠）20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟静脉推注或快速滴注。
84.
风疹的皮疹特点是（ ）。
参考答案C
解析ABD三项，是麻疹的皮疹特点；E项，是猩红热的皮疹特点。
85.
患儿，11岁，浮肿6天，症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常。舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查查：镜下血尿，血清补体C3明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是（ ）。
参考答案B
解析眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒是疮毒内侵，留注三焦，水道通调失职，水湿泛溢肌肤而成；小便短赤，舌红苔薄黄，脉滑数，皆为湿热之象。
86.
多巴胺最适用于治疗的是（ ）。
参考答案A
解析小剂量多巴胺主要作用于DA受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；中剂量时还能直接激动β-受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性肌力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善。
87.
雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是（ ）。
参考答案C
解析雷尼替丁为H2受体阻断剂，其可阻断胃腺细胞的H2受体，抑制胃酸分泌。
88.
夜间阵发性呼吸困难，可见于（ ）。
参考答案E
解析呼吸困难分为以下五种类型：①肺源性呼吸困难；②心源性呼吸困难，主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，尤其是左心衰竭时呼吸困难更为严重，急性左心衰竭时，常可出现夜间阵发性呼吸困难，表现为夜间睡眠中突感胸闷气急，被迫坐起，惊恐不安；③中毒性呼吸困难；④神经精神性呼吸困难；⑤血液病引起的呼吸困难。
89.
叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为（ ）。
参考答案B
解析浊音是一种音调较高，音响较弱，振动持续时间较短的非乐性叩诊音，除音响外，板指所感到的振动也较弱。当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生，如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分，或在病理状态下如肺炎（肺组织含气量减少）的叩诊音。A项，清音是正常肺部的叩诊音。C项，鼓音如同击鼓声，是一种和谐的乐音，音响比清音更强，振动持续时间也较长。D项，实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音。E项，过清音介于鼓音与清音之间，是属于鼓音范畴的一种变音。
90.
下列哪项符合左心衰竭的体征？（ ）
参考答案B
解析左心衰竭主要为肺淤血的体征，①视诊：有不同程度的呼吸急促、轻微发绀、高枕卧位或端坐体位。急性肺水肿时可出现自口、鼻涌出大量粉红色泡沫，呼吸窘迫，并大汗淋漓。②触诊：严重者可出现交替脉。③叩诊：除原发性心脏病体征外，通常无特殊发现。④听诊：心率增快，心尖区及其内侧可闻及舒张期奔马律。
91.
患者，女，36岁，已婚。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是（ ）。
参考答案A
解析该题患者面色萎黄，神疲乏力，舌淡无苔，经血色淡为血虚表现；气短懒言为气虚表现；脉沉细无力为气血俱虚表现；食少便溏为脾虚表现。且该患者亦有月经淋漓不断的出血表现。综合分析，患者因脾气虚弱，不能统摄血液而导致月经淋漓不断，进而又因脾虚及失血而表现出气血两虚的症状。其病机应为脾不统血。
92.
患者，男，35岁。2日来发热微恶寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是（ ）。
参考答案B
解析患者发热微恶寒，属外感风寒，寒邪在体内郁而化热，故可见口苦、胁痛、尿黄、大便黏臭、舌红苔薄白、脉数。
93.
患者，男，60岁。主诉心胸憋闷疼痛，并放射至肩背，心悸怔忡，有恐惧感，舌紫有瘀点，苔白，脉沉细涩。其病机是（ ）。
参考答案E
解析瘀血内阻，心脏搏动失常，心脉阻滞不通，故可见心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止，舌质晦暗或有瘀点，脉沉细涩或结代。
94.
患者，男，58岁。胸痛患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天胸痛消失，气促加重。该患者最大可能为（ ）。
参考答案B
解析大量胸腔积液可致两层胸膜相互分离，则胸痛可清失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难；则可见气促加重。
95.
患者，男，50岁。咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝酸软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机是（ ）。
参考答案C
解析肺肾两脏，阴液互资，金水相生，肺肾阴虚故可见咳嗽痰少，或痰中带血，腰膝酸软，形体消瘦，口燥咽干，潮热盗汗，颟红，舌红少苔，脉细数。
96.
患者，女，38岁。眩晕，自汗，心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华。其病理变化是（ ）。
参考答案D
解析心主血脉，脾为气血生化之源，心脾两虚故可见心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不振，腹胀，便溏，神疲乏力，或见皮下紫斑，女子月经量少，色淡，淋漓不净，面色萎黄，舌淡嫩，脉弱。
97.
患者胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉沉涩。治疗宜选用（ ）。
参考答案C
解析艾叶用于下焦虚寒或寒客胞宫所致的月经不调、痛经或腹部疼痛等。白及用于体内外多种出血证。三七微涩能止血，又辛散而善化瘀止痛，药效卓著，有止血不留瘀，化瘀而不伤正的特点，对出血兼有瘀滞肿痛者尤为适宜，现代还用治冠心病、心绞痛及其他多种内科、妇科瘀血证，均有一定疗效。槐花用于血热出血、肝火上炎等。小蓟能利尿通淋，治疗血淋更为多用。
98.
治疗外感风热，咳嗽痰多，咽痛音哑，胸闷不舒者。应首选（ ）。
参考答案C
解析桔梗有宣肺、利咽而开音之效，若外感风热之咽痛、失音，可与牛蒡子、蝉蜕等疏散风热利咽之品同用。A项，百部用于多种咳嗽。B项，川贝母用于阴虚久咳，肺热燥咳等。D项，杏仁用于多种咳喘证。E项，旋覆花用于喘咳痰多之证。
99.
治疗痰壅气逆，咳喘痰多，胸闷食少，甚则不能平卧。宜选用的药组是（ ）。
参考答案A
解析紫苏子、白芥子、莱菔子合用用于咳喘痰多证，即三子养亲汤。
100.
患者，女，32岁。心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊心率100次/分钟，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（ ）。
参考答案D
解析心房纤颤体征是心律绝对不规则，心音强弱不等，脉搏短绌。
101.
患者，男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/60mmHg，心率134次/分钟。面色苍白，四肢冰冷。心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是（ ）。
参考答案D
解析胸骨后剧烈疼痛，大汗淋漓，血压下降，心率增快。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。考虑为广泛前壁心肌梗死引起心排血量急剧下降，导致心源性休克。
102.
患者，男，78岁，经常气短，呼吸困难，最近出现头疼，烦躁不安：渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的是（ ）。
参考答案D
解析根据症状和体征知患者出现了神志病变以及肺部病变，应首先考虑的是肺性脑病。
103.
患者，女，42岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑，时有结代。诊断为风心病，心功能3级。其治法是（ ）。
参考答案C
解析患者心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，是心气虚的典型表现。胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑，时有结代说明该患者有心阳不足和痰浊内阻的表现，治法以益气温阳祛痰为主。
104.
患者，男，50岁。咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，咳吐不爽，或痰中带血，渴喜冷饮，面红咽干，尿赤，便秘，苔黄腻，脉滑数。查体：肺底部可闻及湿性和干性啰音。治疗应首选（ ）。
参考答案D
解析患者咳嗽、咳痰伴有气息喘促，查体：肺底部可闻及湿性和干性啰音，可诊断为慢性支气管炎。咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，咳吐不爽，或痰中带血，渴喜冷饮，面红咽干，尿赤，便秘，苔黄腻，脉滑数，可辨为痰热郁肺证。治以清热化痰，宣肺止咳，方选桑白皮汤加减。
105.
患者，男，75岁。既往有患冠心病心绞痛。胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细。其治法是（ ）。
参考答案C
解析患者胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细。证属心肾不交，治法为滋阴益肾，养心安神。
106.
患者，男，54岁，高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰酸腿软，手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是（ ）。
参考答案E
解析肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，则头晕目眩，耳鸣健忘；虚热内扰，心神不安，故多梦；津不上润，则咽干；筋脉失养，故腰酸腿软；阴虚生热，故五心烦热；舌红少苔，脉细数，为阴虚内热之征。据此其证型是肝肾阴虚。
107.
患者，女，30岁。有慢性粒细胞白血病史。形体消瘦，面色晦暗，胸痛，胁下痞块坚硬，皮肤有瘀斑，舌质紫暗，脉细数。其中医治法是（ ）。
参考答案D
解析根据脉症应辨证为瘀血内阻证，治以活血化瘀，方选膈下逐瘀汤。
108.
患者，女，45岁。在针刺中，突然出现头晕目眩，多汗，四肢发冷，脉沉细。应首选的处理方法是（ ）。
参考答案A
解析当在临床针刺过程中患者突然出现头晕目眩，多汗，四肢发冷，脉沉细等晕针现象时，医者应立即停止针刺，将针全部取出，使患者平卧，注意保暖。
109.
患者，男，72岁。突然昏倒，不省人事，手撒口开，二便失禁。治疗应首选（ ）。
参考答案C
解析患者突然昏倒，不省人事，手撒口开，二便失禁，是中脏腑的症状，所以主穴应选择内关、水沟进行治疗，但是此症状为中脏腑脱证所以应在上述治疗的基础上加上气海、关元、神阙。
110.
患者，女，30岁。贫血原因不明，试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩太。其最可能的诊断是（ ）。
参考答案A
解析符合下列第1条和第2～7条中任何2条以上者，可诊断为缺铁性贫血：①小细胞低色素贫血，男性Hb＜120g/L，女性＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L，MCV＜80fl，MCH＜26pg，MCHC＜0.31；②血清（血浆）铁＜8.95μmol/L，总铁结合力＜64.441μmol/L；③运铁蛋白饱和度＜0.15（15%）；⑧骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞＜15%；⑤全血红细胞游离原卟啉＞0.9μmol/L；⑥血清铁蛋白＜14μg/L；⑦铁剂治疗有效。
111.
患者，女，45岁。因火灾中被烧伤左头面颈部，局部红肿疼痛，可见大水疱。其烧伤程度为（ ）。
参考答案C
解析烧伤深度的估计一般采用三度四分法，即Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。
烧伤深度示意图
烧伤深度示意图
112.
患者，男，29岁。患非淋球菌性尿道炎半个月，排尿不爽，淋漓不尽，热涩刺痛，尿道口红而分泌物多，小腹拘急，舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选（ ）。
参考答案A
解析据患者表现可诊断为淋证属湿热者，治疗应遵循清热利湿、分清泄浊之法，方选萆薢渗湿汤清热利湿。B项，龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热者；C项，五神汤适用于外感风寒、感冒风寒等有表证者；D项，三妙丸燥湿清热，用于湿热下注，足膝红肿热痛，下肢沉重，小便黄少者；E项，萆薢化毒汤主治湿热痈疡，气血实者。
113.
患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽。汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是（ ）。
参考答案C
解析沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，能选择性激动支气管平滑肌的β2受体，有较强的支气管扩张作用。对于哮喘患者，其支气管扩张作用至少与异丙肾上腺索相等。
114.
患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是（ ）。
参考答案A
解析气管向左偏移，提示右侧胸腔内压力增高，使得气管被推向左侧，考虑右气胸或者胸腔积液等可能，而患者叩诊出现鼓音，需要考虑气胸，胸水叩诊应该是浊音或者实音。
二、B型题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
115.
皮下斑点隐隐稀少，色淡红，压之不褪，伴诸虚症状。此为（ ）。
参考答案B
解析
116.
皮疹高出皮肤，时现时隐，搔之连片。此为（ ）。
参考答案E
解析如下表所示：
117.
热邪雍肺证，可见（ ）。
参考答案C
解析
118.
燥邪犯肺证，可见（ ）。
参考答案D
解析燥邪犯肺表现为干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，甚则胸痛，痰中带血，或见鼻衄，口唇鼻咽干燥，皮肤干燥，尿少，便秘，舌苔薄而干燥少津，脉浮数；热邪壅肺可见发热，口渴，咳嗽，咯痰黄稠，小便黄，大便秘，舌红苔黄，脉洪数。
119.
既能活血消肿，又能解郁安神的药物是（ ）。
参考答案A
解析
120.
既能活血散瘀，又能镇惊安神的药物是（ ）。
参考答案D
解析A项，合欢皮解郁安神，活血消肿。D项，琥珀镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。B项，酸枣仁养心益肝，安神，敛汗，生津。C项，远志宁心安神，化痰开窍，消散痈肿。E项，磁石镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明耳，纳气平喘。
121.
既能祛风湿，又能温经止痛的药物是（ ）。
参考答案E
解析
122.
既能祛风湿，又能退虚热的药物是（ ）。
参考答案B
解析A项，独活祛风湿，止痛，解表。B项，秦艽祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。C项，防己祛风湿，止痛，利水消肿。D项，狗脊祛风湿，补肝肾，强腰脊。E项，川乌祛风湿，温经止痛。
123.
行血中气滞，气中血滞，专治一身上下诸痛的药物是（ ）。
参考答案C
解析川芎既能活血化瘀，又能行气止痛，为血中之气药。川芎善下调经水，中开郁结，为妇科要药；又能上行头目，祛风止痛，为治头痛要药，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随证配伍用之。
124.
为血中气药，能上行头目，下调经水的药物是（ ）。
参考答案A
解析延胡索治气血瘀滞诸痛证，为活血行气止痛之良药，前人谓其能行血中之气滞，气中血滞，故能专治一身上下诸痛，为常用的止痛药，无论何种痛证，均可配伍应用。
125.
久嗽热伤肺津，口干咽燥，舌红者，可在主方中加用（ ）。
参考答案B
解析沙参能补肺阴，兼能清肺热，适用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干音哑等证，常随证配伍润肺清肺、止咳平喘、止血、利咽开音之品；百合能补肺阴，兼能清肺热，其作用乎和，润肺清肺之力不及北沙参，但兼有一定的止咳祛痰作用，适用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干音哑等证。
126.
久嗽寒痰重，咯泡沫痰，畏寒者，可在主方中加用（ ）。
参考答案E
解析干姜辛热，入脾胃肺经，既能温散肺中寒邪，以利肺之宣降，而痰饮可化，又能温运脾胃，以祛湿浊，可绝生痰之源，故常用治寒痰水饮迫肺所致的形寒背冷，痰多清稀，咳嗽或喘息者，多与温肺化饮，止咳乎喘之品配伍，如《伤寒论》小青龙汤，以之与细辛、五味子、麻黄等药同用。
127.
有清血分之热作用的方剂是（ ）。
参考答案C
解析
128.
有清骨蒸潮热作用的方剂是（ ）。
参考答案A
解析A项，清骨散清虚热，退骨蒸。B项，知柏地黄丸滋阴清热。C项，清营汤清营解毒，透热养阴。D项，黄连解毒汤泻火解毒。E项，五味消毒饮清热解毒，消散疔疮。
129.
含有半夏、麦冬、人参的方剂是（ ）。
参考答案D
解析麦门冬汤的药物组成为麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。
130.
含有生地、麦冬、玄参的方剂是（ ）。
参考答案E
解析养阴清肺汤的药物组成为生地、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、炒白芍。
131.
SARS的潜伏期一般为（ ）。
参考答案C
解析
132.
乙脑的潜伏期一般为（ ）。
参考答案D
解析SARS的潜伏期通常限于2周之内，一般为2～10日。乙脑的潜伏期为4～21日，一般为10～14日。
133.
加入局麻药液中延长其作用时间的是（ ）。
参考答案A
解析
134.
中毒性休克伴有少尿的首选药是（ ）。
参考答案D
解析肾上腺素加入局麻药液中可延长其作用时间。多巴胺激动血管多巴胺受体，扩张肾血管，肾血流量和肾小球滤过率增加，尤其适用于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克。
135.
肠梗阻可见腹痛，并伴有（ ）。
参考答案C
解析
136.
肠套叠可见腹痛，并伴有（ ）。
参考答案E
解析腹痛伴有呕吐，常为肠梗阻、上消化道疾病等；伴有血便，应注意肠套叠、肠肿瘤等；伴有腹泻多为慢性肠道疾病；伴急性高热、寒战，提示急性炎症；伴黄疸，提示肝脏和胆道疾病、胰腺疾病等。
137.
元气的分布是（ ）。
参考答案D
解析
138.
卫气的分布是（ ）。
参考答案C
解析元气通于三焦，流行全身。《素问·痹论》：“卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。”
139.
雷火针灸属（ ）。
参考答案A
解析
140.
白芥子灸属（ ）。
参考答案E
解析灸法可以分为艾灸和其他灸法。艾灸包括艾炷灸和艾条灸、温针灸，艾条灸包括悬起灸和实按灸，实按灸又分为太乙针灸和雷火针灸。白芥子灸属于其他灸法中天灸的一种灸法。
141.
主动脉瓣狭窄，可出现的是（ ）。
参考答案D
解析
142.
室间隔缺损，可出现的是（ ）。
参考答案C
解析主动脉瓣狭窄可出现胸骨右缘第2肋间收缩期震颤；室间隔缺损可出现胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤。A项，心尖部舒张期震颤见于二尖瓣狭窄；D项，胸骨右缘第2肋间收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄；E项，胸骨左缘第2肋间连续性震颤见于动脉导管未闭。
143.
产后出血的治疗原则是（ ）。
参考答案B
解析
144.
无排卵型功血的治疗原则是（ ）。
参考答案A
解析产后出血的冶疗原则是急则治其标，缓则治其本，这属于总的原则，根据病情确定治疗。无排卵型功血的治疗原则是塞流、澄源、复旧，此型功血一般为大出血，故与治疗崩漏的原则相同。
145.
肺炎喘嗽的主要病机是（ ）。
参考答案C
解析
146.
支气管炎咳嗽的主要病机是（ ）。
参考答案A
解析肺炎喘嗽的主要病机是肺气郁闭，痰阻气机；支气管炎咳嗽的主要病机是肺失宣肃。气机郁遏。
147.
治疗急性胰腺炎肠胃热结证，应首选（ ）。
参考答案C
解析
148.
治疗急性胰腺炎肝胆湿热证，应首选（ ）。
参考答案D
解析治疗急性胰腺炎肠胃热结证，应首选大承气汤；治疗急性胰腺炎肝胆湿热证，应首选清胰汤合龙胆泻肝汤清利肝胆湿热。A项，小柴胡汤用于肝郁气滞型急性胰腺炎，CE两项均不对证。
149.
起病急，神经症状消失快，一般持续数分钟，多无意识障碍者。应首先考虑是（ ）。
参考答案A
解析
150.
起病急，头痛重，伴有呕吐，意识障碍严重，在典型的神经系统局灶体征焦。应首先考虑的是（ ）。
参考答案D
解析患者起病急，神经症状消失快，一般持续数分钟，多无意识障碍者，应首先考虑的是短暂性脑缺血发作；起病急，头痛重，伴有呕吐，意识障碍严重，有典型的神经系统局灶体征，多为脑出血。
151.
治疗甲状腺功能亢进证阴虚火旺证，应首选（ ）。
参考答案E
解析
152.
治疗甲状腺炎气滞痰凝证，应首选（ ）。
参考答案A
解析甲状腺功能亢进属阴虚火旺者治疗应滋阴降火，兼以散结，方选知柏地黄汤合当归六黄汤。甲状腺炎相当于中医学的瘿痈，气滞痰凝证治疗应遵循疏肝理气、化痰散结之理，方首选柴胡疏肝汤，而选项中无此方，不过海藻玉壶汤的功用也有疏肝理气、化痰散结的作用。
153.
治疗闭经肝肾不足证，应首选（ ）。
参考答案C
解析
154.
治疗闭经痰湿阻滞证，应首选（ ）。
参考答案E
解析闭经肝肾不足证，治疗应该补益肝肾、活血行气，首选归肾丸加减治疗闭经痰湿阻滞证，应化痰行气、利湿通络，首选苍附导痰丸加减。
155.
病毒性心肌炎气阴两虚证的用方是（ ）。
参考答案D
解析
156.
病毒性心急炎气虚血滞证的用方是（ ）。
参考答案E
解析
157.
病毒性心肌炎心肾阳虚证的用方是（ ）。
参考答案B
解析
158.
病毒性心肌炎风热邪毒证内侵心脉证的用方是（ ）。
参考答案A
解析
159.
病毒性心肌炎湿热邪毒内侵心脉证的用方是（ ）。
参考答案C
160.
与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是（ ）。
参考答案C
解析
161.
止泻效果明显的药物是（ ）。
参考答案D
解析与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是哌替啶；吗啡对胃肠道平滑肌、括约肌有兴奋作用，使它的张力提高，蠕动减弱，所以其止泻效果明显。
162.
超量服用更引起急性中毒性肝损坏的药物是（ ）。
参考答案B
解析
163.
长期口服可引起凝血障碍的药物是（ ）。
参考答案A
解析A项，阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用，不能抑制凝血酶原在肝脏合成，能抑制环氧酶的活性和减少凝栓质的形成，阻止血小板聚集，使其不易放出凝血因子，具有一定的抗凝血作用。B项，对乙酰氨基酚剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。C项，布洛芬耐受性良好、副作用低，一般不良反应为肠、胃部不适或皮疹、头痛、耳鸣。D项，保泰松具有抑制骨髓的作用，可以出现粒细胞减少，甚至再障。E项，吲哚美辛对全身多系统均有影响，常见的不良反应为胃肠道反应。
164.
可见肝外梗阻性黄疸的是（ ）。
参考答案E
解析
165.
可见溶血性黄疸的是（ ）。
参考答案D
解析肝外梗阻性黄疸多由于胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤及蛔虫等阻塞所引起。溶血性黄疸见于能引起溶血的疾病，如白血病、蚕豆病、海洋性贫血、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血等。
166.
听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音，应选取的体位是（ ）。
参考答案E
解析
167.
听诊主动脉关闭不全的舒张期杂音，应选取的体位是（ ）。
参考答案B
解析听诊时，患者多取卧位或坐位。然而，对疑有二尖瓣狭窄者，宜嘱患者取左侧卧位；对疑有主动脉瓣关闭不全者宜取坐位且上半身前倾。仰卧位则二尖瓣、三尖瓣与肺动脉瓣关闭不全的杂音更明显。此外，迅速改变体位，由于血流分布和回心血量的改变也可影响杂音的强度，如从卧位或下蹲位迅速站立，使瞬间回心向量减少，从而使二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全及肺动脉瓣狭窄与关闭不全的杂音均减轻，而肥厚型梗阻性心肌病的杂音也增强。