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中西医执业医师资格试题六(网友回忆版)

中西医执业医师-综合笔试 / 历年真题 共 170 题 更新于 2026-09-27

一、A1/A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.
因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂,采用升提中气法治疗,此属于(  )。
  • A.因人制宜
  • B.同病异治
  • C.异病同治
  • D.审因论治
  • E.虚则补之

参考答案C

解析所谓异病同治,就是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的证,因而就采用同一方法治疗。久痢、脱肛及子宫下垂虽病不同,但都因中气下陷所致,均可采用提升中气的方法治疗,属异病同治。
2.
寒邪袭人,导致肢体屈伸不利,是由于(  )。
  • A.其性收引,以致经络、筋脉收缩而挛急
  • B.其为阴邪,伤及阳气,肢体失于温煦
  • C.其性凝滞,肢体气血流行不利
  • D.其与肾相应,肾精受损,不能滋养肢体
  • E.其邪袭表,卫阳被遏,肢体肌肤失于温养

参考答案A

解析寒性收引,收引有收缩牵引之意。寒性收引,即指寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪侵及肌表,毛窍腠理闭塞,卫阳被郁不得宣泄,可见恶寒、发热、无汗等;寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛,脉紧;寒客经络关节,则经脉收缩拘急,甚则挛急作痛,屈伸不利,或冷厥不仁等。
3.
具有推动呼吸和血行功能的气(  )。
  • A.心气
  • B.肺气
  • C.营气
  • D.卫气
  • E.宗气

参考答案E

解析宗气是由谷气与自然界清气结合而积聚于胸中之气。其功能主要为:①走息道以行呼吸;②贯心脉以行血气;③下蓄丹田以资先天。
4.
重阴必阳,重阳必阴说明了阴阳之间的哪种关系?(  )
  • A.相互交感
  • B.对立制约
  • C.互根互用
  • D.消长平衡
  • E.相互转化

参考答案E

解析阴阳转化,指事物在一定条件下可向其相反的方向转化,发生于事物发展变化的“极、甚”阶段。如“重阴必阳,重阳必阴”“寒极生热、热极生寒”。
5.
《难经经释》说:邪扶生气而来,虽进而易退,是指(  )。
  • A.母病及子
  • B.子病及母
  • C.相乘传变
  • D.相侮传变
  • E.表里传变

参考答案A

解析《难经经释》:“邪扶生气而来,虽进而易退。”意思是母病及子,感受的邪气仍有生之气,虽致病,但易好转,病情较轻浅。
6.
《素问·上古天真论》曰:“筋骨坚,发长极,身体盛壮。”是女子哪个年龄段的生理表现?(  )
  • A.二七
  • B.三七
  • C.四七
  • D.五七
  • E.六七

参考答案C

解析《素问·上占天真论》:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿枯。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八,则齿发去。”
7.
诸热之而寒者,取之阳,是指(  )。
  • A.阴病治阳
  • B.阴中求阳
  • C.因寒用热
  • D.寒者热之
  • E.用热远热

参考答案A

解析诸热之而寒者说明此证是阳虚而引起的,阳虚则寒,所以表现出寒象。在治疗的时候,应着重治疗阳虚之证,所以“诸热之而寒者,取之阳”,是指阴病治阳。
8.
下列哪项不是脾的生理功能?(  )
  • A.水谷的受纳和腐熟
  • B.水谷精微的转输
  • C.水液的吸收和转输
  • D.脏器位置的维系
  • E.血液的统摄

参考答案A

解析脾的主要生理功能是主运化,统摄血液。水谷的受纳和腐熟是胃的生理功能。
9.
利便而实大便的理论依据是(  )。
  • A.脾主运化
  • B.肺主通调水道
  • C.小肠主受盛
  • D.小肠主化物
  • E.小肠主泌别清浊

参考答案E

解析小肠泌别清浊的功能正常,则水液和糟粕各走其道而二便正常。若小肠泌别清浊的功能失常,清浊不分,水液归于糟粕,就会导致水谷混杂而出现便溏泄泻等症。临床上治疗泄泻采用“利小便所以实大便”的方法,就是“小肠主液”理论在临床治疗中的应用。
10.
经脉有表里关系的是(  )。
  • A.手太阴与手少阳
  • B.足厥阴与足少阳
  • C.手少阴与手阳明
  • D.足太阳与足太阴
  • E.足少阴与足阳明

参考答案B

解析手太阴肺经与手阳明大肠经相表里,足阳明胃经与足太阴脾经相表里,手少阴心经与手太阳小肠经相表里,足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里,手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里。B项,足少阳胆经与足厥阴肝经相表里。
11.
情志郁结不舒所致胸痛的特点是(  )。
  • A.胸背彻痛
  • B.胸痛喘促
  • C.胸痛咳血
  • D.胸痛走窜
  • E.胸部刺痛

参考答案D

解析胸痛走窜多因气滞所致,可见于情志不舒所导致的气滞;A项,胸痛彻背多因心脉急骤闭塞不通所致,多见于真心痛;B项,胸痛喘促多因热邪壅肺所致,多见于肺实热证;C项,胸痛咳血多因肺阴亏虚,虚火灼络所致,多见于肺痨;E项,胸部刺痛,多因瘀血所致。
12.
七情刺激,易导致心气涣散的县(  )。
  • A.喜
  • B.怒
  • C.悲
  • D.恐
  • E.惊

参考答案A

解析喜则气缓是指过度喜乐伤心,导致心气涣散不收,重者心气暴脱或神不守舍的病机变化。临床可见精神不能集中,甚则神志失常,狂乱,或见心气暴脱而致大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症,如《淮南子·精神训》说:“大喜坠阳。”
13.
中阳衰微,胃有寒湿者忌用的药物是(  )。
  • A.太子参
  • B.西洋参
  • C.益智仁
  • D.菟丝子
  • E.山药

参考答案B

解析西洋参性寒,能伤阳助湿,故中阳衰微,胃有寒湿者忌服。
14.
下列关于火热内生机制的叙述,错误的是(  )。
  • A.气有余便是火
  • B.邪郁化火
  • C.五志过极化火
  • D.精亏血少,阴虚阳亢
  • E.外感暑热阳邪

参考答案E

解析火热内生机制:①气有余便是火;②邪郁化火;③五志过极化火;④精亏血少,阴虚阳亢。但是外感暑热阳邪,不是火热内生机制。
15.
独语、错语的共同病因是(  )。
  • A.风痰阻络
  • B.热扰心神
  • C.心气大伤
  • D.心气不足
  • E.痰火扰心

参考答案D

解析独语多因心气虚弱,神气不足,或气郁痰阻,蒙蔽心神所致;错语多因心气虚弱,神气不足,或痰湿瘀血气滞阻碍心窍所致。故两者共同病因是心气不足。
16.
有形实邪闭阻气机所致的疼痛,其疼痛性质是(  )。
  • A.胀痛
  • B.灼痛
  • C.冷痛
  • D.绞痛
  • E.隐痛

参考答案D

解析A项,胀痛是气滞致痛的特点;B项,灼痛是火邪致痛的特点;C项,冷痛是寒邪致痛的特点;D项,绞痛是有形实邪致痛的特点;E项,隐痛是虚证疼痛的特点。
17.
治疗外感发热,邪郁肌腠,经气不利,项背强痛者。应首选(  )。
  • A.荆芥
  • B.白芷
  • C.薄荷
  • D.葛根
  • E.柴胡

参考答案D

解析葛根的主治外感发热,邪郁肌腠,经气不利,项背强痛。
18.
具有消食化积,活血散瘀功效的药物是(  )。
  • A.山楂
  • B.莱菔子
  • C.鸡内金
  • D.麦芽
  • E.稻芽

参考答案A

解析A项,山楂:消食化积,行气散瘀。B项,莱菔子:消食除胀,降气化痰。C项,鸡内金:消食健胃,涩精止遗。D项,麦芽:消食健胃,回乳消胀,疏肝解郁。E项,稻芽:消食和中,健脾开胃。
19.
人参配莱菔子在药物七情配伍关系中属(  )。
  • A.相使
  • B.相须
  • C.相杀
  • D.相反
  • E.相恶

参考答案E

解析相恶指两药合用一种药物能破坏另一种药物的功效。莱菔子能削弱人参的补气作用。
20.
既能润肠通便,又能利水消肿的药物是(  )。
  • A.知母
  • B.杏仁
  • C.决明子
  • D.郁李仁
  • E.火麻仁

参考答案D

解析A项,知母清热泻火,滋阴润燥。B项,杏仁止咳平喘,润肠通便。C项,决明子清肝明目,润肠通便。D项,郁李仁可润肠通便,又能利水消肿。E项,火麻仁润肠通便。
21.
长于治疗寒痰咳喘,胸满胁痛的药物是(  )。
  • A.白芥子
  • B.紫苏子
  • C.杏仁
  • D.葶苈子
  • E.桔梗

参考答案A

解析白芥子用于寒痰壅滞,咳嗽气喘、胸满胁痛等证。B项,紫苏子温而不燥,既可化痰,又可止咳平喘,宜于痰浊阻肺而咳喘者。C项,杏仁苦降肺气,又略兼宣散之性,具有良好的止咳平喘之效,为治咳喘之要药,无论外感内伤、寒热新久等诸种咳、喘证,皆可配伍应用。D项,葶苈子苦寒之性较强,长于消痰浊,又能泻肺火以平喘咳,用于痰浊阻肺之喘咳实证。E项,桔梗能促进呼吸道黏膜分泌,稀释痰液而具有良好的祛痰和止咳之效,又能开宣肺气而畅利胸膈。
22.
具有清心安神功效的药物是(  )。
  • A.玉竹
  • B.龙眼肉
  • C.人参
  • D.柏子仁
  • E.百合

参考答案E

解析A项,玉竹功能补肺胃心阴,清肺胃心热。B项,龙眼肉功能补心脾,益气血。C项,人参功能大补元气,补肺脾心肾气,生津,安神益智。D项,柏子仁功能养心安神,润肠通便。E项,百合功能补肺心阴,清肺心热,止咳祛痰,安神。
23.
下列哪项不能传播AIDS?(  )
  • A.性接触
  • B.输血
  • C.母婴传播
  • D.器官移植
  • E.蚊虫叮咬

参考答案E

解析艾滋病的传播途径有:①性接触传播;②经血液和血制品传播;③母婴传播;④其他途径:包括接受病毒携带者的器官进行移植,人工授精等。尚无证据表明食物、水源、蚊虫叮咬、一般接触可造成本病传播。
24.
患者失眠,健忘、心悸,自汗出,治疗应选用(  )。
  • A.朱砂
  • B.酸枣仁
  • C.合欢皮
  • D.远志
  • E.磁石

参考答案B

解析酸枣仁性味甘平,既可宁心安神,又有滋养心肝阴血之功,为治疗阴血不足之心神不宁的要药,亦可用于体虚多汗。A项,朱砂既能宁心安神,又可清心热,尤宜于火热内扰而心神不宁,及惊风、癫狂等证。C项,合欢皮用于心神不宁及跌打损伤,痈疽疖肿等。D项,远志用于心神不宁、癫狂、痫证及咳嗽痰多等。E项,磁石用于耳聋,目暗不明。
25.
具有凉血解毒功效的药物是(  )。
  • A.大黄
  • B.芒硝
  • C.芦荟
  • D.火麻仁
  • E.桃仁

参考答案A

解析大黄:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒。B项,芒硝:泻下,软坚,清热。C项,芦荟:泻下凉肝,杀虫。D项,火麻仁:润肠通便。E项,桃仁:活血祛瘀,润肠通便。
26.
下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到?(  )
  • A.HBsAg
  • B.抗HBs
  • C.HBeAg
  • D.抗-HBe
  • E.HBcAg

参考答案E

解析HBcAg主要存在于受感染的肝细胞核内,HBcAg外面被HBsAg包裹,一般情况下血清中测不到游离的HBcAg。
27.
“阴阳离决,精气乃绝”。所反映的阴阳关系是(  )。
  • A.对立制约
  • B.互根互用
  • C.相互交感
  • D.消长平衡
  • E.相互转化

参考答案B

解析阴阳学说认为阴阳之间存在着阴阳互根互用的关系。阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存、互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。例如阳依赖于阴而存在,阴也依赖于阳而存在。如果由于某些原因,阴和阳之间的互根关系遭到破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不长”,甚则“阴阳离决,精气乃绝”而死亡。所以,“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关系是阴阳之间存在着阴阳互根互用。
28.
流行性乙型脑炎不具有的改变是(  )。
  • A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成
  • B.筛网状软化灶和脑水肿
  • C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出
  • D.胶质结节形成
  • E.神经细胞变性、坏死,出现噬神经细胞和卫星现象

参考答案C

解析流行性乙型脑炎的病理改变:神经细胞不同程度的变性、肿胀、坏死;血管内淤血,附壁血栓及出血灶,血管套形成,胶质细胞增生。C项,蛛网膜下腔有脓性渗出物是化脓性脑膜炎的病理改变。
29.
下列哪项不是霍乱弧菌的致病因素?(  )
  • A.鞭毛
  • B.菌毛
  • C.荚膜
  • D.肠毒素
  • E.内毒素

参考答案C

解析霍乱弧菌的致病力包括鞭毛运动、黏蛋白溶解酶、黏附素、霍乱肠毒素、内毒素、弧菌的代谢产物以及其他毒素。
30.
下列各项,用于艾滋病诊断筛查试验的实验室指标是(  )。
  • A.ELISA法检查p24抗体和gp120抗体
  • B.ELISA法测定p24抗原
  • C.SRIP法检查p24抗体和gp120抗体
  • D.RT-PCR法检测HIVRNA
  • E.WB法检查p24抗体和gp120抗体

参考答案A

解析HIV抗体筛查试验方法包括酶联免疫试验(ELISA)法等检查血清p24抗体和gp120抗体,其阳性率可达99%。其结果通常要经过免疫印迹法(WB)检测确认,即确认试验。
31.
下列中毒型细菌性痢疾的治疗措施,错误的是(  )。
  • A.抗菌治疗
  • B.扩充血容量
  • C.纠正代谢性酸中毒
  • D.血管活性药物的应用
  • E.纠正代谢性碱中毒

参考答案E

解析中毒型菌痢伴有的酸碱平衡失调类型为代谢性伴有呼吸性酸中毒,所以需纠正酸中毒。
32.
HBV感染进入后期与传染性减低的指标是(  )。
  • A.HBsAg(+)
  • B.抗-HBs(+)
  • C.HBeAg(+)
  • D.抗-HBc(+)
  • E.抗-HBe(+)

参考答案E

解析抗-HBe出现预示着病毒复制减少或终止,传染性减弱。
33.
新斯的明治疗重症肌无力的机制是(  )。
  • A.兴奋大脑皮质
  • B.激动骨骼肌M胆碱受体
  • C.促进乙酰胆碱合成
  • D.抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N2胆碱受体
  • E.促进骨骼肌细Ca2+内流

参考答案D

解析新斯的明可抑制胆碱酯酶活性,还能直接兴奋骨骼肌运动终板上的N2胆碱受体以及促进运动神经末梢释放Ach,对骨骼肌作用最强。
34.
可用于吗啡类成瘾者戒毒的药物是(  )。
  • A.普萘洛尔
  • B.利血平
  • C.可乐定
  • D.胍乙啶
  • E.卡托普利

参考答案C

解析吗啡成瘾治疗常用“代替递减法”,即使用依赖程度较低及作用较持久的阿片类药来代替,如美沙酮。后期出现戒断症状可用地西泮、东莨菪碱、可乐定治疗。
35.
大剂量阿司匹林可用于治疗(  )。
  • A.预防心肌梗死
  • B.预防脑血栓形成
  • C.不稳定型心绞痛
  • D.风湿性关节炎
  • E.肺栓塞

参考答案D

解析小剂量阿司匹林用于防治不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等心脑血管疾病。动脉血管手术、人工瓣膜手术,预防血栓形成。大剂量阿司匹林用治疗风湿性疾病以及类风湿关节炎。
36.
为预防异烟肼引起的神经系统不良反应,应合用(  )。
  • A.维生素B12
  • B.维生素B6
  • C.维生素B1
  • D.维生素C
  • E.维生素E

参考答案B

解析异烟肼为维生素B6的拮抗剂,可增加维生素B6经肾排出量,因而可能导致周围神经炎,因此应用异烟肼时维生素B6的需要量增加。
37.
治疗慢性支气管炎风寒犯肺证的代表方剂是(  )。
  • A.三拗汤
  • B.麻杏石甘汤
  • C.二陈汤合三子养亲汤
  • D.桑白皮汤
  • E.小青龙汤

参考答案A

解析治疗慢性支气管炎风寒犯肺证,治法以疏风散寒,宣肺止咳为主,方选三拗汤。
38.
下列叙述不正确的是(  )。
  • A.长期慢性咳嗽——慢性支气管炎
  • B.夜间咳嗽较明显——肺结核
  • C.体位改变时咳嗽加剧——支气管扩张
  • D.干咳——肺炎
  • E.大量脓痰静置后出现分层现象——肺脓肿

参考答案D

解析干性咳嗽(干咳)指咳嗽无痰或痰量少。见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等。肺炎多表现为湿性咳嗽。
39.
皮肤黏膜色素沉着最常见于(  )。
  • A.肝硬化
  • B.肝癌晚期
  • C.慢性肾上腺皮质功能减退症
  • D.肢端肥大症
  • E.疟疾

参考答案C

解析病理性皮肤黏膜色素沉着常见于慢性肾上腺皮质功能减退,其他如肝硬化、晚期肝癌、肢端肥大症、黑热病、疟疾,以及使用某些药物如砷剂和抗肿瘤药物等,亦可引起不同程度的皮肤色素沉着。
40.
下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症?(  )
  • A.尿潴留
  • B.呼吸抑制
  • C.颅神经麻痹
  • D.马尾丛综合征
  • E.化脓性脑脊膜炎

参考答案B

解析行蛛网膜下腔阻滞术时,药物要选择性透过软膜直接作用于脊神经限,部分直接作用于脊髓表面。对生理均影响主要表现在循环、呼吸、自主神经系统三方面,其影响程度与麻醉阻滞范围关系密切。常见的术后并发症为头痛、尿潴留、颅神经麻痹、粘连性蛛网膜炎、马尾丛综合征、化脓性脑脊膜炎等。
41.
适用于一切溃疡或烧伤,腐肉未脱,新肉未生之时的外治法选方是(  )。
  • A.金黄油膏
  • B.冲和油膏
  • C.生肌玉红膏
  • D.回阳玉龙膏
  • E.青黛散油膏

参考答案C

解析生肌玉红膏功善活血祛腐,解毒止痛,润肤生肌收口,适用于一切溃疡腐肉未脱、新肉未生之时,或日久不能收口者。A项,金黄油膏长于除湿化痰,对肿而有结块,尤其是急性炎症控制后形成的慢性迁延性炎症更为适宜。B项,冲和油膏具有活血止痛、祛风散寒作用,适用于半阴半阳证。D项,回阳玉龙膏有温经散寒、活血化瘀的作用,适用于阴证。E项,青黛散油膏功能收湿止痒、清热解毒,适用于蛇串疮及急、慢性湿疮等。
42.
首选用于治疗乳腺纤维瘤肝郁痰凝证的方剂是(  )。
  • A.柴胡疏肝散
  • B.丹栀逍遥散
  • C.二陈汤加减
  • D.逍遥散合二陈汤
  • E.逍遥散合香贝养荣汤

参考答案D

解析乳腺纤维瘤相当于中医的乳核。中医治疗乳核肝郁痰凝证方选逍遥散疏肝解郁,合二陈汤化痰,共奏疏肝解郁、化痰散结之功。
43.
可出现胆囊显著肿大无压痛,伴黄疸进行性加重的疾病是(  )。
  • A.急性胆囊炎
  • B.慢性胆囊炎
  • C.胆结石
  • D.胆囊癌
  • E.胰头癌

参考答案E

解析A项,急性胆囊炎主要体征为右上腹饱满,胆囊区肌紧张,压痛,反跳痛,有时可扪及肿大而触痛的胆囊或胆囊周围炎性包块,墨菲征(Murphy)阳性。单纯性胆囊炎一般无黄疸。B项,慢性胆囊炎临床表现常不典型,多数患者有胆绞痛病史,而后有厌油腻食物、腹胀、嗳气等消化道症状,时有右上腹部和肩背部隐痛,但较少有恶寒、高热和黄疸。C项,约一半胆囊结石患者可终身无自觉症状,部分患者表现为消化不良,进食油腻食物后诱发绞痛,若结石阻塞胆总管,病人会在48~72小时后出现黄疸。D项,胆囊癌早期无特异性症状,有时表现为慢性胆囊炎或胆囊结石症状,右上腹可扪及质硬包块。E项,胰头癌早期无特异表现,中末期多表现为胆囊显著肿大无压痛,伴黄疸进行性加重。
44.
治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证,应首选(  )。
  • A.血府逐瘀汤
  • B.炙甘草汤
  • C.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
  • D.独参汤合桃仁红花煎
  • E.五苓散合五皮饮

参考答案B

解析治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证,治法为益气养阴,宁心复脉,方选炙甘草汤。A项,血府逐瘀汤主要用于治疗瘀阻心脉证;C项,真武汤合葶苈大枣泻肺汤主要用于治疗阳虚水泛;E项,五苓散合五皮饮主要用于治疗皮水证和膀胱气化不利的蓄水证。
45.
广泛前壁心肌梗死特征性心电图改变,见于(  )。
  • A.V1、V2、V3
  • B.V1、V2、V3、V4、V5
  • C.V1、V2、V3
  • D.V5、I、aVL
  • E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

参考答案B

解析心肌梗死的心电图定位诊断:前间壁,V1~V3;前壁,V3~V5;广泛前壁,V1~V5;下壁,Ⅱ、Ⅲ、aVF;侧壁,Ⅰ、aVL、V5、V6。
46.
小柴胡汤的组成药物中不含有的是(  )。
  • A.柴胡
  • B.黄芩
  • C.干姜
  • D.人参
  • E.大枣

参考答案C

解析小柴胡汤:柴胡、黄芩、人参、甘草(炙)、半夏、生姜、大枣。特别注意小柴胡汤用的是生姜。
47.
唐代以前所称的“哕”,是指(  )。
  • A.呃逆
  • B.嗳气
  • C.恶心
  • D.干呕
  • E.噫气

参考答案A

解析呃逆在唐代以前称为“哕”。
48.
败毒散的组成药物中不包括(  )。
  • A.柴胡、前胡
  • B.羌活、独活
  • C.桔梗、枳壳
  • D.人参、甘草
  • E.当归、芍药

参考答案E

解析败毒散的药物组成有人参、茯苓、甘草、前胡、川芎、独活、桔梗、柴胡、枳壳、羌活、生姜、薄荷。
49.
小建中汤中配伍芍药的意义是(  )。
  • A.益阴养血,柔肝缓急
  • B.养阴复脉,柔肝缓急
  • C.益气养阴,缓急止痛
  • D.益气养血,复脉定悸
  • E.养阴补血,活血通脉

参考答案A

解析白芍酸甘,用其养营阴,缓肝急,止腹痛。C项,益气养阴,缓急止痛为本方中炙甘草的配伍意义。
50.
苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是(  )。
  • A.温肾纳气
  • B.养血补肝
  • C.温补下虚
  • D.祛痰止咳
  • E.温肾祛寒

参考答案C

解析苏子降气汤中肉桂温补下元,纳气平喘,以治下虚。当归同肉桂以增温补下虚之效。
51.
羌活胜湿汤与九味羌活汤的组成药物中均含有的是(  )。
  • A.防风、川芎
  • B.黄芩、川芎
  • C.羌活、藁本
  • D.羌活、独活
  • E.羌活、蔓荆子

参考答案A

解析羌活胜湿汤:羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子、生姜。九味羌活汤:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草。
52.
不属于济川煎组成药物的是(  )。
  • A.芍药
  • B.牛膝
  • C.泽泻
  • D.升麻
  • E.枳壳

参考答案A

解析济川煎的药物组成有当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。
53.
泻白散与清骨散的组成中均含有的药物是(  )。
  • A.桑白皮
  • B.地骨皮
  • C.牡丹皮
  • D.五加皮
  • E.茯苓皮

参考答案B

解析泻白散的药物组成有地骨皮、桑白皮、甘草。清骨散的药物组成有银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。
54.
下列除哪项外,均为补中益气汤主治病证的临床表现?(  )
  • A.胸脘闷胀
  • B.发热汗出
  • C.渴喜热饮
  • D.体倦肢软
  • E.脉洪而虚

参考答案A

解析补中益气汤主治病证的临床表现为脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食,饮食乏味,不耐劳累,动则气短;或气虚发热,气高而喘,身热而烦,渴喜热饮,其脉洪大,按之无力,皮肤不任风寒,而生寒热头痛;或气虚下陷,久泻脱肛。现用于子宫下垂,胃下垂或其他内脏下垂者。
55.
天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物县(  )。
  • A.酸枣仁
  • B.炙甘草
  • C.玄参
  • D.黄连
  • E.生地黄

参考答案E

解析天王补心丹的药物组成为酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地、人参、丹参、玄参、云苓、五味子、远志肉、桔梗。朱砂安神丸的药物组成为朱砂、黄连、地黄、当归、甘草。
56.
主治肝肾阴亏,肝阳上亢,气血逆乱证的方剂是(  )。
  • A.羚角钩藤汤
  • B.地黄饮子
  • C.大定风珠
  • D.天麻钩藤饮
  • E.镇肝熄风汤

参考答案E

解析A项,羚羊钩藤汤凉肝息风,增液舒筋,主治肝热生风证。B项,地黄饮子滋肾阴,补肾阳,化痰开窍,主治癌痱。C项,大定风珠滋阴息风,主治阴虚风动证。D项,天麻钩藤饮平肝息风,清热活血,补益肝肾,主治肝阳偏亢,肝风上扰证。E项,镇肝熄风汤镇肝息风,滋阴潜阳,主治肝阳上亢,气血上逆之类中风。
57.
平胃散与藿香正气散组成中均含有的药物是(  )。
  • A.陈皮、白术
  • B.陈皮、厚朴
  • C.陈皮、苍术
  • D.厚朴、苍术
  • E.白术、厚朴

参考答案B

解析平胃散的药物组成为苍术、厚朴、陈皮、甘草。藿香正气散组成为大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、姜汁、苦桔梗、藿香、甘草。
58.
选用神阙穴常用的操作方法是(  )。
  • A.灯草灸
  • B.隔姜灸
  • C.隔蒜灸
  • D.隔盐灸
  • E.隔泥灸

参考答案D

解析临床上在选用神阙穴进行治疗时常用的操作方法是隔盐灸。
59.
对不伤害原则的解释,正确的是(  )。
  • A.不伤害原则就是消除任何医疗伤害
  • B.不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害
  • C.因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害,所以不伤害原则是做不到的
  • D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内
  • E.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害

参考答案D

解析不伤害原则既无伤原则。医学道德原则中的无伤原则指在诊治、护理过程中努力避免对病人造成不应有的医疗伤害。培养为病人利益和健康着想的动机和意向;尽力提供最佳的诊治、护理手段;不滥施辅助检查,不滥用药物,不滥施手术。无伤原则是善待服务对象的起码要求,为医学界规定了一条道德底线。即医务人员的医学行为如不能有利于病人,至少不要伤害病人。无伤原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内。
60.
治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是(  )。
  • A.越婢加半夏汤
  • B.涤痰汤
  • C.真武汤
  • D.苏子降气汤
  • E.补虚汤

参考答案D

解析慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证,治以健脾益肺、化痰降气,方选苏子降气汤。
61.
急性心肌梗死常见的心律失常是(  )。
  • A.房性早搏或心房纤颤
  • B.室性早搏或室性心动过速
  • C.房室传导阻滞
  • D.预激综合征
  • E.右束支传导阻滞

参考答案B

解析急性心肌梗死最常见的心律失常是室性早搏或室性心动过速。
62.
治疗上消化道出血之脾不统血证。应首选(  )。
  • A.泻心汤合十灰散加减
  • B.龙胆泻肝汤加减
  • C.归脾汤加减
  • D.独参汤加减
  • E.四味回阳饮加减

参考答案C

解析治疗上消化道出血脾不统血证,治以益气健脾,养血止血,方选归脾汤加减。A项,泻心汤合十灰散用于胃中积热证;B项,龙胆泻肝汤用于肝火犯胃证;DE两项,合用用于气随血脱证。
63.
下列哪项不是阳水证的临床表现?(  )
  • A.起病急,病程短
  • B.水肿先从头面肿起
  • C.上半身肿甚
  • D.水肿皮薄光亮
  • E.肢冷腰酸痛

参考答案E

解析阳水证的临床表现有起病急、病程短、水肿先从头面肿起、上半身肿甚、水肿皮薄光亮、按之凹陷即起,兼有寒热表证。E项,肢冷腰酸痛属于阴水的范畴。
64.
肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是(  )。
  • A.疏利气机,通利小便
  • B.健脾益肾,通淋泄浊
  • C.补脾升清,益气利水
  • D.温阳益气,补肾利水
  • E.理气疏导,利尿通淋

参考答案B

解析肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是健脾益肾,通淋泄浊。A项,疏利气机,通利小便是气淋的治法;C项,补脾升清,益气利水是劳淋的治法;D项,温阳益气,补肾利水是肾阳虚的治法;E项,理气疏导,利尿通淋是气淋的治法。
65.
治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证,应首选(  )。
  • A.膈下逐瘀汤
  • B.青蒿鳖甲汤
  • C.八珍汤
  • D.清营汤合犀角地黄汤
  • E.沙参麦冬汤

参考答案D

解析慢性粒细胞白血病热毒壅盛证,治法为清心凉营解毒,方选清营汤合犀角地黄汤。A项,膈下逐瘀汤用于瘀血内阻证;B项,青蒿鳖甲汤用于阴虚内热证;C项,八珍汤用于气血两虚证;E项,沙参麦冬汤用于燥伤肺胃阴分诸症。
66.
肾气丸适用于糖尿病的哪种证型?(  )
  • A.阴虚阳盛
  • B.气阴两虚
  • C.阴阳两虚
  • D.阴阳欲绝
  • E.气滞血瘀

参考答案C

解析治疗气阴两虚型糖尿病,方选七味白术散加减;阴阳两虚型,方选肾气丸加减。
67.
在十二指肠溃疡的并发症中,一般不会出现(  )。
  • A.急性穿孔
  • B.慢性穿孔
  • C.癌变
  • D.幽门梗阻
  • E.出血

参考答案C

解析十二指肠溃疡的并发症有:出血(溃疡出血是急性上消化道出血的最常见原因),幽门梗阻,癌变(发生率在1%左右,一般不发生),穿孔(临床可分为急性、亚急性和慢性,以急性常见)。
68.
结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是(  )。
  • A.胸腔积液ADA测定
  • B.胸腔积液生长速度
  • C.胸痛程度
  • D.胸腔积液CEA测定
  • E.胸腔积液细胞学和细菌学检查

参考答案E

解析胸腔积液细胞学和细菌学检查可以定性鉴别。
69.
“晨僵”是下列哪个疾病的特征性表现?(  )
  • A.风寒湿痹
  • B.风湿热痹
  • C.尪痹
  • D.中风后遗症
  • E.蝶疮流注

参考答案C

解析“晨僵”为类风湿性关节炎的典型症状,中医称类风湿性关节炎为尪痹。
70.
治疗系统性红斑狼疮热郁积饮证,应首选(  )。
  • A.葶苈大枣泻肺汤合泻白散
  • B.犀角地黄汤
  • C.玉女煎合增液汤
  • D.清瘟败毒饮
  • E.安宫牛黄丸

参考答案A

解析系统性红斑狼疮热郁积饮证治以清热蠲饮,方选葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减。
71.
治疗短暂性脑缺血发作气虚血痰,脉络瘀阻证。应首选(  )。
  • A.镇肝熄风汤
  • B.补阳还五汤
  • C.黄连温胆汤合桃红四物汤
  • D.羚角钩藤汤
  • E.半夏白术天麻汤

参考答案B

解析治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀,脉络瘀阻证,方选补阳还五汤。A项,镇肝熄风汤用于治疗阴虚风动证;C项,黄连温胆汤合桃红四物汤用于治疗痰瘀痹阻证;D项,羚角钩藤汤用于治疗痰火瘀闭证;E项,半夏白术天麻汤用于治疗风痰上扰证。
72.
下列哪项是孕激素的生理功能?(  )
  • A.促进子宫发育
  • B.促进女性第二性征发育
  • C.使阴道上皮细胞增生、角化
  • D.通过中枢神经系统使体温升高0.3℃~0.5℃
  • E.对防止高血压及冠状动脉硬化有一定的作用

参考答案D

解析ABCE四项均为雌激素的生理作用;D项,是孕激素的特异性作用。此外,孕激素还具有使子宫增殖期内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床作准备;在雌激素作用的基础上,孕激素与催乳激素一起促使乳腺腺泡发育;促进水钠排泄的功能。
73.
下列各项,不属于母乳喂养优点的是(  )。
  • A.母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素,易于消化和吸收
  • B.母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质,可增强婴儿抗感染的能力
  • C.母乳中饱和脂肪酸较多,有利于婴儿脑发育
  • D.母乳温度及泌乳速度适宜,新鲜、无细菌污染
  • E.初乳中含丰富的sIgA,在胃中不被消化,在肠道中可发挥免疫防御作用

参考答案E

解析母乳喂养的优点有:①母乳营养成分好,含有适合婴儿生长发育需要的各类营养要素,母乳中所含有的蛋白质和脂肪质量好,利用率高,容易被婴儿消化吸收,而不像牛奶中含的蛋白质成分不易被婴儿吸收。②母乳中含有较其他乳制品含量更多的婴儿生长发育所需要的乳糖。饱和脂肪酸较多,有利于脑发育。③母乳的温度适宜、清洁卫生、无菌,母乳不会变质,永远是新鲜的。而且婴儿越吸空,乳汁分泌越多。④母乳中含有抗感染的活性白细胞、免疫抗体和其他免疫因子,尤其是初乳含有大量免疫球蛋白。这些免疫物质就像抗生素一样,可以保护婴儿免受细菌感染,不易发生肺炎等疾病。
74.
患者,女,26岁,已婚,孕2产1。现孕40周,来院途中分娩一子,产程1小时,产后5天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阻道内有脓血。宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的是(  )。
  • A.乳腺炎
  • B.宫颈炎
  • C.产褥感染
  • D.产后细菌性痢疾
  • E.泌尿系统感染

参考答案C

解析根据总产程l小时,产后5天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,故排除ABDE四项。而且阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,可以判断为感染导致的,属于产褥感染。
75.
患者,女,23岁。每逢经行小腹胀痛拒按,月经量少,色紫黯有块,块下痛减,伴胸胁、乳房作胀,舌暗,脉弦。治疗应首选(  )。
  • A.柴胡疏肝散
  • B.膈下逐瘀汤
  • C.少腹逐瘀汤
  • D.桂枝茯苓丸
  • E.逍遥散

参考答案B

解析痛经气滞血瘀常会伴有经前或经期下腹胀痛,拒按,经量少,经色紫黯夹血块,血块排出后疼痛减轻,月经干净后疼痛消失,伴胸胁、乳房胀痛,舌质紫暗,有瘀点瘀斑,苔薄白,脉弦或弦滑等症状。治疗应该理气行滞,化瘀止痛,方用膈下逐瘀汤或者痛经汤加减。A项,柴胡疏肝散用于肝瘀气滞证;C项,膈下逐瘀汤用于寒湿凝滞证;D项,桂枝茯苓丸用于血瘀型先兆流产;E项,逍遥散用于肝郁脾虚证。
76.
6~7个月应会的动作是(  )。
  • A.会爬
  • B.扶站
  • C.独坐
  • D.独走
  • E.双脚离地跳

参考答案C

解析小儿粗细运动发育的进程:4个月扶着两手或髋骨时能坐,能握持玩具;7个月能独坐片刻,能将玩具从一手换至另一手;8个月能扶栏能站立片刻,会爬,会拍手;10~11个月能扶栏独脚站,搀扶或扶推车可走几步,能拇、食指对捏取物;12个月能独走,弯腰拾东西;18个月走得较稳,能倒退几步,能有目标地扔皮球;2岁能双足跳,能用杯子饮水,用勺子吃饭。
77.
多发性抽动症肝风内扰,痰湿中阻证的主方为(  )。
  • A.十味温胆汤加减
  • B.宁肝熄风汤加减
  • C.大定风珠加减
  • D.补阳还五汤加减
  • E.镇肝熄风汤加减

参考答案B

解析多发性抽动症肝风内扰,痰湿中阻证的治法是平肝息风,清化热痰,方选宁肝熄风汤。A项,用于心虚胆怯,痰浊内扰证;C项,用于阴虚风动证;D项,用于气虚血瘀证;E项,用于肝阳上亢证。
78.
营养性缺铁性贫血实验室检查史,下列正确的是(  )。
  • A.血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低
  • B.血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加
  • C.总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少
  • D.血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低
  • E.红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低

参考答案B

解析营养性缺铁性贫血实验室检查:血清铁降低,<10.7μmol/L;血清铁蛋白是诊断缺铁最灵敏的指标,放射免疫法测定<16μg/L提示缺血(正常值为18~91μg/L);总铁结合力增高,大于62.7μmol/L;骨髓细胞总数增加,幼红细胞增生活跃,以中幼、晚幼红细胞增生明显,各期红细胞均较正常小,胞浆少,染色偏蓝,白细胞系和巨核细胞一般正常;原卟啉值增高,>0.9μmol/L。
79.
患儿,女,3个月,口腔,舌面满布白屑。面赤屑红。烦躁不宁。吮乳啼哭,大便于结,小便短黄。治疗应首选制霉菌素加(  )。
  • A.清热泻脾散
  • B.泻黄散
  • C.六味地黄丸
  • D.导赤散
  • E.清胃散

参考答案A

解析根据患儿的症状中医辨证是心脾积热,治法是清心泻脾、解毒泻火,清热泻脾散符合这一要求。泻黄散泻脾胃伏火;六味地黄丸滋补肝肾;导赤散清心利水养阴;清胃散清胃凉血。
80.
大剂量静脉注射可引起心率减慢的是(  )。
  • A.肾上腺素
  • B.去甲肾上腺素
  • C.异丙肾上腺素
  • D.多巴胺
  • E.间羟胺

参考答案B

解析去甲肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率减慢。肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率加快。异丙肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率加快。多巴胺大剂量静脉滴注可激动α1受体,使血压升高。间羟胺大剂量静脉注射可引起心律失常。
81.
长期应用可引起低血钾的降压药是(  )。
  • A.利血平
  • B.哌唑嗪
  • C.硝苯吡啶
  • D.氢氯噻嗪
  • E.肼苯哒嗪

参考答案D

解析氢氯噻嗪为抑制髓袢升支皮质对Na+和C1-的重吸收,不直接作用于K+-Na+交换,但由于尿量增多,排出的K+也增多,故长期使用可出现低血钾。
82.
伴有呼吸困难与突发性胸部剧痛或绞痛常见于(  )。
  • A.心肌梗死
  • B.心绞痛
  • C.肺栓塞
  • D.肺淤血
  • E.胸膜炎

参考答案C

解析①胸痛伴有咳嗽、咳痰和(或)发热,常见于气管、支气管和肺部疾病。②胸痛伴呼吸困难常提示病变累及范围较大,如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺栓塞等。③胸痛伴咯血,主要见于肺栓塞、支气管肺癌。④胸痛伴苍白、大汗、血压下降或休克时,多见于心肌梗死、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂和大块肺栓塞。⑤胸痛伴吞咽困难多提示食管疾病,如反流性食管炎等。
83.
蜘蛛痣罕见于下列哪个部位?(  )
  • A.面颊部
  • B.手背
  • C.前胸
  • D.上臂
  • E.下肢

参考答案E

解析皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣。多出现于上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处,其大小不等。检查时用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网立即消失,去除压力后又复出现。一般认为蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关,常见于急、慢性肝炎或肝硬化。
84.
乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大?(  )
  • A.左锁骨上淋巴结
  • B.右锁骨上淋巴结
  • C.腋窝淋巴结
  • D.滑车上淋巴结
  • E.腹股沟淋巴结

参考答案C

解析见下表。
浅表淋巴结组群与其引流区题目图片
85.
肺气肿时,心脏浊音界的改变多为(  )。
  • A.心浊音界向左扩大
  • B.心浊音界缩小
  • C.心浊音界向右扩大
  • D.心浊音界向两侧扩大
  • E.以上均非

参考答案B

解析心浊音界改变受心脏本身病变和心脏以外因素的影响。心脏以外因素可以造成心脏移位或心浊音界改变,如一侧大量胸腔积液或气胸,可使心界移向健侧,一侧胸膜粘连、增厚与肺不张则使心界移向病侧。大量腹水或腹腔巨大肿瘤可使横膈抬高、心脏横位,以致心界向左增大等。肺气肿时心浊音界变小。
86.
患者身热不恶寒,反恶热,烦渴喜冷饮,神昏谵语。便秘溲赤,手足逆冷,舌红苔黄面干。脉沉数有力。其证候是(  )。
  • A.表寒里热
  • B.表热里寒
  • C.真热假寒
  • D.真寒假热
  • E.上热下寒

参考答案C

解析患者虽手足逆冷,但身热不恶寒反恶热,烦渴喜冷饮,便秘溲赤,结合舌红苔黄而干、脉沉数有力,可以明确为真寒假热。
87.
患者,男,65岁。咳嗽,咳痰黄黏,身热汗出,口渴,舌苔薄黄,脉浮数。其证型是(  )。
  • A.燥热伤肺
  • B.风热犯肺
  • C.肝火犯肺
  • D.痰热郁肺
  • E.以上均非

参考答案B

解析风热犯肺在临床上表现为咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
88.
患者,男,53岁。腹痛腹泻2日,日泻10余次水便,经治已缓。目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是(  )。
  • A.津亏
  • B.阴虚
  • C.亡阴
  • D.外燥
  • E.实热

参考答案A

解析患者腹痛腹泻2日,日泻10余次水便,津液耗损过多,故出现口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷等症,舌淡白苔薄黄,脉细无力亦为津亏的表现。
89.
患者,男,45岁。心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑为(  )。
  • A.心
  • B.肾
  • C.肝
  • D.心、肾
  • E.肝、胃

参考答案D

解析肾阴亏损,水不济火,不能上养心阴,心火偏亢,故可见心烦失眠,惊悸健忘,头晕耳鸣,腰膝酸软,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红少津,脉细数。
90.
患者痰壅气逆,咳嗽喘逆,痰多胸闷,食少难消,舌苍白腻。脉滑。治疗宜选用(  )。
  • A.山楂
  • B.莱菔子
  • C.神曲
  • D.鸡内金
  • E.麦芽

参考答案B

解析莱菔子能入肺经,祛痰降气,以治咳喘痰多之证,并常与其他祛痰药同用。A项,山楂用于饮食积滞证。C项,神曲用于饮食积滞证。D项,鸡内金用于饮食积滞及小儿疳积。麦芽用于饮食积滞证。
91.
患者经期小腹胀痛拒按,胸胁乳房胀痛,经行不畅,月经色紫黯、有块,舌质紫暗,脉弦。治疗应选用(  )。
  • A.肉桂
  • B.艾叶
  • C.牡丹皮
  • D.川芎
  • E.青皮

参考答案D

解析川芎既能活血祛瘀,又能行气通滞,为“血中气药”。主治月经不调,经闭痛经,癥瘕腹痛。
92.
患者腰痛以酸软为主,喜按喜揉,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻。治疗应选用(  )。
  • A.牛膝
  • B.桃仁
  • C.红花
  • D.郁金
  • E.鸡血藤

参考答案A

解析A项,牛膝补肝肾,强筋骨,治肝肾虚弱,腰膝酸痛者,可与补肝肾、强筋骨之品同用。B项,桃仁用于瘀血所致的经闭、痛经、产后瘀滞腹痛、癜积、跌打损伤及肺痈、肠痈等证。C项,红花用于血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛以及癥瘕积聚,心腹瘀痛,跌打损伤、痈肿疮疡等证。D项,郁金用于气滞血瘀所致的胸、腹、胁肋疼痛及月经失调、经闭等。E项,鸡血藤用于月经不调、痛经、经闭或产后瘀阻腹痛、瘀滞疼痛或筋伤骨折者,亦可用于肢体麻木瘫痪及风湿痹痛。
93.
患者,女,44岁。患有特发性血小板减少性紫癜。现下肢皮肤紫斑,月经血块多,色紫黯,面色黧黑,眼睑色青,舌紫暗有瘀斑,脉细涩。治疗应首选(  )。
  • A.归脾汤
  • B.桃红四物汤
  • C.茜根散
  • D.犀角地黄汤
  • E.保元汤

参考答案B

解析患者皮肤紫斑,月经血块多,色紫黯,面色黧黑,眼睑色青,舌紫暗有瘀斑,脉细涩,是因血瘀引起,治法为补血活血,方选桃红四物汤。A项,用于气不摄血证:C项,用于阴虚火旺证;D项,用于血热妄行证;E项,用于虚劳气怯,元气不足证。
94.
患者胃肠热盛,大便秘结腹满硬痛而拒按,潮热,神昏谵语,但又兼见面色苍白,四肢厥冷,精神委顿。其病机是(  )。
  • A.虚中夹实
  • B.真实假虚
  • C.由实转虚
  • D.真虚假实
  • E.实中夹虚

参考答案B

解析患者面色苍白,四肢厥冷,精神委顿,看起来像是虚证表现,但从内部、中心的症状来看,即胃肠热盛,大便秘结腹满硬痛而拒按,潮热,神昏谵语,故实属实证。
95.
患者,男,45岁。食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是(  )。
  • A.胰腺癌
  • B.胰腺炎
  • C.胆道蛔虫症
  • D.胆囊炎
  • E.胆结石

参考答案A

解析胆囊肿大,无压痛,逐渐加深的黄疸为库瓦济埃征阳性,提示胰头癌,因胰头癌压迫胆总管所致。
96.
患者,男,20岁。吐血鲜红,口苦目赤,胸胁胀痛,心烦易怒,舌质红绛,脉弦数。治疗应首选(  )。
  • A.泻心汤
  • B.龙胆泻肝汤
  • C.小蓟饮子
  • D.知柏地黄汤
  • E.凉血地黄汤

参考答案B

解析患者为吐血肝火犯胃证,故选龙胆泻肝汤泻肝清胃、凉血止血。
97.
患者,男,86岁。年高体衰,病属虚寒,久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红,烦热不宁,语言增多,并觉口渴喜饮,舌淡,脉大而无根。其病机是(  )。
  • A.阴盛格阳
  • B.阳虚阴盛
  • C.阳损及阴
  • D.阳气亡失
  • E.阴阳离决

参考答案A

解析因患者久病卧床不起,阳气衰微,阴寒内盛,逼迫虚阳浮越于外,阴盛格阳,故出现突然面色泛红,烦热不宁,语言增多,并觉口渴喜饮,且脉大无根亦为阴盛格阳的表现。
98.
患者,男,70岁,神志痴呆,表情淡漠。举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是(  )。
  • A.痰迷心窍
  • B.痰火扰心
  • C.心血瘀阻
  • D.肾精亏虚
  • E.心脾两虚

参考答案A

解析痰浊上蒙心神,神明失司,故临床上可见神情痴呆,意识模糊,表情淡漠,喃喃独语,举止失常,并见面色晦暗,胸闷,呕恶,舌苔白腻,脉滑等。
99.
患者,男,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。X线检查右肺中部实变阴影。其诊断是(  )。
  • A.急性支气管炎
  • B.肺炎链球菌肺炎
  • C.支原体肺炎
  • D.病毒性肺炎
  • E.原发型肺结核

参考答案B

解析肺炎链球菌肺炎症状为寒战、发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难。X线早期仅见肺纹理增粗或受累肺段、肺叶稍有模糊,随病情发展可见大片炎症浸润阴影或实变影,沿大叶、肺段或亚肺段分布。
100.
患者,女,30岁。患有系统性红斑狼疮,长期大量服用糖皮质激素治疗。其不良反应是(  )。
  • A.血糖降低
  • B.血压降低
  • C.红细胞数减少
  • D.淋巴细胞增多
  • E.体内脂肪重新分布

参考答案E

解析对于系统性红斑狼疮的治疗,糖皮质激素是首选药,水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱是其常见的不良反应。其中最常见的为引起体内脂肪重新分布,患者表现为向心型肥胖、满月脸。
101.
患者,男,50岁。腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐,便血,右下腹触及肿块,舌紫暗有瘀斑,脉弦涩。治疗应首选(  )。
  • A.桃红四物汤
  • B.槐角地榆汤
  • C.八珍汤
  • D.麻仁滋脾丸
  • E.硫酸镁口服

参考答案A

解析患者症状提示腑气不通;舌紫暗有瘀斑,脉弦涩,提示血瘀气滞为患。治疗应遵循活血行气止痛法。A项,桃红四物汤可活血行气;B项,槐角地榆汤有清肠凉血之效,主治痔漏下血;C项,八珍汤为补益剂;D项,麻仁滋脾丸为润肠滋脾方,适用于脾虚便秘者。
102.
患者,男,50岁。半天来呕血4次,约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118次/分钟,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是(  )。
  • A.等待输血
  • B.配血,快速输液,等待输血
  • C.紧急胃镜检查明确出血部位
  • D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
  • E.急查血细胞比容

参考答案B

解析患者短时间内呕血量超过1000ml,并有黑便,伴头晕、心悸。查体见血压80/60mmHg,心率118次/分,意识淡漠,提示有失血性休克倾向。巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+),提示肝硬化失代偿有腹水形成,可考虑呕血原因为门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂。应首先采取的措施是配血,快速输液,等待输血的紧急治疗措施。
103.
患者,男,30岁,突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,无湿啰音,心界不大,心律100次/分,律齐,未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄,口渴,面赤红,苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的治疗药物是(  )。
  • A.β受体激动剂吸入与射干麻黄汤
  • B.氨茶碱与玉屏风散
  • C.喘定与小青龙汤
  • D.异丙肾上腺素与金匮肾气丸
  • E.糖皮质激素与定喘汤

参考答案E

解析根据症状可以诊断为热哮证,治法为化痰定喘,方选定喘汤。糖皮质激素是控制哮喘发作最有效的药物。A项,虽然β受体激动剂为治疗哮喘急性发作的首选药,但射干麻黄汤为治疗寒哮的药物,与病情不符。
104.
患者,女,58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼㖞斜,半身不遂,半小时后,自行恢复;平日头晕头痛,耳鸣,腰膝酸软,舌红,苔薄黄,脉弦细。应首先考虑的方剂是(  )。
  • A.镇肝息风汤
  • B.参附汤合生脉散
  • C.涤痰汤
  • D.补阳还五汤
  • E.血府逐瘀汤

参考答案A

解析患者有脑动脉硬化病史,突然发生口眼歪斜,半身不遂,兼有头晕头痛,耳鸣,腰膝酸软,舌红,苔薄黄,脉弦细,属于肝肾亏虚,肝阳化风所致。治疗应选择镇肝息风,滋阴潜阳的镇肝息风汤治疗。B项,参附汤合生脉散用于元气败脱、心神涣散证的治疗;C项,涤痰汤用于中风痰迷心窍证的治疗;D项,补阳还五汤用于气虚血瘀证的治疗;E项,血府逐瘀汤用于治疗胸中血府血瘀之证。
105.
患者,女,62岁,既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有有胸痛发作。近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重。舌质紫暗,有瘀斑,脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶谱正常应首先考虑的方剂量(  )。
  • A.补阳还五汤
  • B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤
  • C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
  • D.血府逐瘀汤
  • E.参附汤合右归丸

参考答案D

解析患者胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉涩,属于胸阳痹阻血行瘀滞,应首先考虑血府逐瘀汤进行治疗。A项,补阳还五汤主治中风之气虚血虚证;B项,瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤可涤痰开窍,温阳通脉;C项,枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤主治胸阳不振痰气互结之胸痹;E项,参附汤合右归丸主治阳气暴脱,脉微欲绝证。
106.
患者,男,75岁,既往有患冠心病,心绞痛。胸部闷痛,心悸盗汗,心烦不眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉沉细。其治法是(  )。
  • A.益气养阴,通脉止痛
  • B.活血化瘀,通络止痛
  • C.滋阴益肾,养心安神
  • D.益气活血,理气止痛
  • E.散寒宣痹,理气温通

参考答案C

解析患者胸部闷痛,心悸盗汗,心烦不眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉沉细。证属心肾不交,治法为滋阴益肾,养心安神。
107.
患者,男,48岁,十二指肠溃疡病史20年。近感头痛,圆晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21/13kPa)。下列降压药应慎用的是(  )。
  • A.可乐定
  • B.利血平
  • C.肼苯哒嗪
  • D.氢氯噻嗪
  • E.卡托普利

参考答案B

解析临床上在对高血压伴有溃疡病的治疗时应慎用利血平,因其可以诱发或加重溃疡。
108.
患者,女,43岁。关节疼痛,屈伸不利,痛经游走不定。治疗除取阿是穴及局部经穴外,还应选用的是(  )。
  • A.膈俞、血海
  • B.肾俞、关元
  • C.足三里、阴陵泉
  • D.大椎、曲池
  • E.神阙、关元

参考答案A

解析病人关节疼痛,屈伸不利,痛处游走不定,此为痹证中的行痹,所以治疗除取阿是穴及局部经穴外,还应选用的是膈俞、血海以活血,是为“治风先治血,血行风自灭”之意。
109.
患者,男,35岁。经常不易入睡,或寐而易醒,甚则彻夜不眠,伴见头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,舌红,脉细数。治疗除取主穴外,还应选取的是(  )。
  • A.丰隆、内庭、曲池
  • B.行间、侠溪
  • C.丘墟、心俞、内关
  • D.太白、公孙、内关、足三里
  • E.太溪、涌泉、心俞、肾俞

参考答案E

解析病人经常不易入睡,或寐而易醒,甚则彻夜不眠,病属失眠。头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,舌红,脉细数,是心肾不交的临床表现。所以治疗时除取主穴外,还应选取的穴位是太溪、涌泉、心俞、肾俞。
110.
患者,男,50岁。反复浮肿,尿血3年经常感冒。症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥舌红少苔,脉细。检查:血压140/95mmHg,尿蛋白(++)。蛋白定量3g/24h,内生肌酐清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外,还应加用(  )。
  • A.参芪地黄汤
  • B.六味地黄汤
  • C.右归丸
  • D.左归饮
  • E.大补元煎

参考答案A

解析蛋白尿、血尿、高血压、水肿为慢性肾小球肾炎的基本临床表现。早期患者可有乏力、疲倦;水肿可有可无;实验室检查见尿蛋白1~39/a;血压可正常或轻度升高;内生肌酐清除率下降或轻度氮质血症。由症状可见属于气阴亏虚,故用参芪地黄汤益气养阴。A项,参芪地黄汤补阴,C项,右归丸补肾阳,D项,左归饮滋阴补肾,E项,大补元煎益气补血,滋补肝肾,均不符合证治。
111.
患者,女,40岁,不明原因的手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其他关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻关节发硬,活动后减轻,舌苔薄白,脉浮紧。其最有意义的检查是(  )。
  • A.血沉
  • B.抗核抗体
  • C.双手X线平片
  • D.抗链球菌溶血素“O”试验
  • E.肾功能检查

参考答案C

解析双手X线平片是诊断类风湿关节炎最有意义的检查。
112.
患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸痛,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗应选用(  )。
  • A.肾上腺素
  • B.异丙肾上腺素
  • C.山莨菪碱
  • D.吗啡
  • E.以上均非

参考答案D

解析吗啡能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢的活动,使呼吸减慢并产生镇压咳作用。A项,肾上腺素用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。B项,异丙肾上腺素治疗支气管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停。C项,山莨菪碱用于感染中毒性休克、血管性疾患、各种神经痛等。
113.
患者厦复呕吐隔餐食物。查体:消瘦,上腹部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是(  )。
  • A.肝炎
  • B.肝硬化
  • C.胃炎
  • D.幽门梗阻
  • E.胆囊炎

参考答案D

解析胃肠道发生梗阻时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出各自的轮廓,称为胃型或肠型,伴有该部位的蠕动加强,可以看到蠕动波。

二、B型题

以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

114.
心肾不交的治法是(  )。
  • A.泻南补北
  • B.扶土抑木
  • C.滋水涵木
  • D.培土生金
  • E.佐金平木

参考答案A

解析
115.
肝阳上亢的治法是(  )。
  • A.泻南补北
  • B.扶土抑木
  • C.滋水涵木
  • D.培土生金
  • E.佐金平木

参考答案C

解析泻南补北法(壮水制火法),指泻心火补肾水,适用于肾阴不足、心火偏亢的心肾不交证。滋水涵木,指滋肾阴以养肝阴,以制约肝阳上亢的方法,适用于肾阴不足、水不涵木所致的肝阳上亢证。
116.
小肠者(  )。
  • A.仓廪之官,五味出焉
  • B.中正之官,决断出焉
  • C.受盛之官,化物出焉
  • D.相傅之官,治节出焉
  • E.作强之官,伎巧出焉

参考答案C

解析
117.
肾者(  )。
  • A.仓廪之官,五味出焉
  • B.中正之官,决断出焉
  • C.受盛之官,化物出焉
  • D.相傅之官,治节出焉
  • E.作强之官,伎巧出焉

参考答案E

解析《素问·灵兰秘典论》:“心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传导之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”
118.
舌苔由黄燥转为白润,提示(  )。
  • A.病邪入里
  • B.寒邪化热
  • C.邪退正复
  • D.热退津复
  • E.湿热留恋

参考答案D

解析
119.
舌苔由薄白转为白厚,提示(  )。
  • A.病邪入里
  • B.寒邪化热
  • C.邪退正复
  • D.热退津复
  • E.湿热留恋

参考答案A

解析舌苔黄燥提示热盛伤津,热退津复则舌苔转为白润;外感病证多见舌苔薄白,病邪进一步入里,则舌苔转为白厚。
120.
肾水亏之咳嗽,多表现为(  )。
  • A.夜间咳甚
  • B.咳声不扬
  • C.咳声低微
  • D.咳声重浊
  • E.天亮咳甚

参考答案A

解析
121.
脾虚之咳嗽,多表现为(  )。
  • A.夜间咳甚
  • B.咳声不扬
  • C.咳声低微
  • D.咳声重浊
  • E.天亮咳甚

参考答案E

解析五脏皆令人咳,肾水亏之咳嗽表现为夜间咳甚,因为肾水本属阴,夜间阴气为盛,两阴相得故夜间咳嗽加重;脾气、脾阳亏虚之咳嗽表现为天亮加重,因为脾气脾阳属阳,天亮阳气为盛,两阳相得故日间咳嗽加重。
122.
患者壮热,面赤,汗多,渴喜冷饮,舌红苔黄燥,脉洪大。其证型是(  )。
  • A.阳明热盛
  • B.热郁胸膈
  • C.热灼营阴
  • D.热郁胆腑
  • E.阳明热结

参考答案A

解析
123.
患者身热,腹满,便秘,口干唇裂,舌苔焦燥。脉沉数有力。其证型是(  )。
  • A.阳明热盛
  • B.热郁胸膈
  • C.热灼营阴
  • D.热郁胆腑
  • E.阳明热结

参考答案E

解析阳明热盛表现为身大热,不恶寒,反恶热,汗大出,大渴引饮,心烦躁扰,面赤,气粗,苔黄燥,脉洪大;阳明热结表现为潮热,脐腹胀满疼痛,拒按,大便秘结,甚则神昏谵语,舌苔黄厚干燥,或起芒刺,甚至苔焦黑燥烈,脉沉实或滑数。
124.
两药合用,以一种药为主,另一种药为辅,辅药能提高主药疗效的配伍关系,称作(  )。
  • A.相使
  • B.相杀
  • C.相畏
  • D.相反
  • E.相恶

参考答案A

解析
125.
两药合用,一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制的配伍关系,称作(  )。
  • A.相使
  • B.相杀
  • C.相畏
  • D.相反
  • E.相恶

参考答案C

解析A项,相使,即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用,而以一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药物的疗效。B项,相杀指药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。C项,相畏指药物之间的互相抑制作用,药物毒性或副作用能被另一种药物消减。D项,相反指两种药物合用,可能产生毒性或副作用。E项,相恶指两种药物合用,一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失药效。
126.
邪入脏腑,病情严重者,指纹的表现(  )。
  • A.显于风关
  • B.达于气关
  • C.达于命关
  • D.透关射甲
  • E.未超风关

参考答案C

解析
127.
病情凶险者,指纹的表现是(  )。
  • A.显于风关
  • B.达于气关
  • C.达于命关
  • D.透关射甲
  • E.未超风关

参考答案D

解析显于风关提示邪气入络,邪轻病浅;达于气关提示邪气入经,邪深病重;达于命关提示邪入脏腑,病情严重;透关射甲提示病情凶险,预后不良。
128.
被誉为“治痢要药”的药物是(  )。
  • A.连翘
  • B.白头翁
  • C.土茯苓
  • D.蒲公英
  • E.板蓝根

参考答案B

解析
129.
被誉为“疮家圣药”的药物是(  )。
  • A.连翘
  • B.白头翁
  • C.土茯苓
  • D.蒲公英
  • E.板蓝根

参考答案A

解析白头翁能清热解毒,凉血止痢,为“治痢要药”。连翘能清心火,解疮毒,兼有消痈散结之功,故有“疮家圣药”之称。
130.
柴胡具有的功效是(  )。
  • A.疏散风热,清利头目
  • B.疏散风热,息风止痉
  • C.疏散风热,解毒透疹
  • D.疏散风热,平肝明目
  • E.疏散风热,疏肝解郁

参考答案E

解析
131.
桑叶具有的功效是(  )。
  • A.疏散风热,清利头目
  • B.疏散风热,息风止痉
  • C.疏散风热,解毒透疹
  • D.疏散风热,平肝明目
  • E.疏散风热,疏肝解郁

参考答案D

解析柴胡具有的功效是疏散风热,疏肝解郁。桑叶具有的功效是疏散风热,平肝明目。
132.
郁金具有的功效是(  )。
  • A.活血行气,祛风止痛
  • B.活血行气,清心凉血
  • C.活血调经,除烦安神
  • D.活血通经,清热解毒
  • E.活血通经,祛瘀止痛

参考答案B

解析
133.
红花具有的功效是(  )。
  • A.活血行气,祛风止痛
  • B.活血行气,清心凉血
  • C.活血调经,除烦安神
  • D.活血通经,清热解毒
  • E.活血通经,祛瘀止痛

参考答案E

解析郁金具有活血行气,清心凉血的功效。红花具有的功效是活血通经,祛瘀止痛。
134.
薄荷在逍遥散中的作用是(  )。
  • A.疏散肺经风热
  • B.透达肝经郁热
  • C.辛凉散邪利咽
  • D.清利头目利咽
  • E.辛凉解表疏肝

参考答案B

解析
135.
薄荷在养阴清肺汤中的作用是(  )。
  • A.疏散肺经风热
  • B.透达肝经郁热
  • C.辛凉散邪利咽
  • D.清利头目利咽
  • E.辛凉解表疏肝

参考答案C

解析逍遥散中加薄荷的作用是疏散郁遏之气,透达肝经郁热。养阴清肺中薄荷宣肺利咽。
136.
香薷散的功用是(  )。
  • A.祛暑解表,化湿和中
  • B.祛暑解表,清热化湿
  • C.清暑解热,化气利湿
  • D.清暑化湿,理气和中
  • E.祛暑化湿,健脾和中

参考答案A

解析
137.
新加香薷饮的功用是(  )。
  • A.祛暑解表,化湿和中
  • B.祛暑解表,清热化湿
  • C.清暑解热,化气利湿
  • D.清暑化湿,理气和中
  • E.祛暑化湿,健脾和中

参考答案B

解析香薷散祛暑解表,化湿和中,主治夏月伤于寒湿之阴暑证。新加香薷饮祛暑解表,清热化湿,主治暑湿复感于寒湿证。
138.
胃脘痛取内关,足三里,其配穴方法是(  )。
  • A.前后配穴
  • B.表里配穴
  • C.左右配穴
  • D.上下配穴
  • E.本经配穴

参考答案D

解析
139.
肺病取中府、肺俞,其配穴方法是(  )。
  • A.前后配穴
  • B.表里配穴
  • C.左右配穴
  • D.上下配穴
  • E.本经配穴

参考答案A

解析上下配穴法是指将腰部以上或上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法。前后配穴法是指将人体的腧穴前后配合应用的方法。所以胃脘痛取内关、足三里,其配穴方法为上下配穴法。肺病取中府、肺俞,其配穴方法为前后配穴法。
140.
上述描述,属病原携带状态的是(  )。
  • A.病原体进入机体后,被非特异性免疫所清除
  • B.病原体侵入机体后,仅引起特异性免疫应答,不出现任何临床表现
  • C.病原体侵入机体后,既引起特异性免疫,又出现相应临床表现
  • D.病原体侵入机体后,寄生于机体某些部位,被机体免疫功能局限化,机体免疫功能下降时,可引起相应的临床表现
  • E.病原体侵入机体后,不引起相应的临床表现,但机体能排出病原体

参考答案E

解析
141.
上述描述,属显性感染的是(  )。
  • A.病原体进入机体后,被非特异性免疫所清除
  • B.病原体侵入机体后,仅引起特异性免疫应答,不出现任何临床表现
  • C.病原体侵入机体后,既引起特异性免疫,又出现相应临床表现
  • D.病原体侵入机体后,寄生于机体某些部位,被机体免疫功能局限化,机体免疫功能下降时,可引起相应的临床表现
  • E.病原体侵入机体后,不引起相应的临床表现,但机体能排出病原体

参考答案C

解析A项,为病原体被清除;B项,为隐性感染;C项,为显性感染;D项,为潜伏感染;E项,为病原携带状态。
142.
巴比妥类药物引起皮疹、发热,属于(  )。
  • A.副作用
  • B.毒性反应
  • C.变态反应
  • D.耐受性
  • E.成瘾性

参考答案C

解析
143.
巴比妥类药物引起呼吸抑制,属于(  )。
  • A.副作用
  • B.毒性反应
  • C.变态反应
  • D.耐受性
  • E.成瘾性

参考答案B

解析B项,毒性反应是由化学物质与生物系统的化学成分进行可逆或不可逆的相互作用,而干扰机体正常代谢及自稳机制,以致引起细胞死亡、细胞氧化、突变、恶性变、变态反应或炎症反应,主要是一个分子过程。C项,变态反应是指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应,反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快,一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。因此,巴比妥类药物引起皮疹、发热,属于变态反应;巴比妥类药物引起呼吸抑制,属于毒性反应。
144.
通过激活抗凝血酶Ⅲ而发挥抗凝作用的药物是(  )。
  • A.肝素
  • B.维生素K
  • C.阿司匹林
  • D.链激酶
  • E.华法林

参考答案A

解析
145.
通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物是(  )。
  • A.肝素
  • B.维生素K
  • C.阿司匹林
  • D.链激酶
  • E.华法林

参考答案C

解析肝素在体内体外均有抗凝血作用,作用迅速而强大。其抗凝血作用主要通过激活抗凝血酶Ⅲ,进而灭活多种凝血酶和凝血因子实现的。阿司匹林为抗血小板药,通过不可逆抑制血小板环氧酶,使耶TXA2减少,抑制血小板聚集。
146.
有清营分之热作用的方剂是(  )。
  • A.凉膈散
  • B.知柏地黄丸
  • C.清营汤
  • D.黄连解毒汤
  • E.五味消毒饮

参考答案C

解析
147.
有清上泻下作用的方剂是(  )。
  • A.凉膈散
  • B.知柏地黄丸
  • C.清营汤
  • D.黄连解毒汤
  • E.五味消毒饮

参考答案A

解析清营汤清营解毒,透热养阴,主治热入营分证。凉膈散泻火通便,清上泄下,主治中上二焦邪郁生热证。
148.
香薷散的功用是(  )。
  • A.祛暑解表,化湿和中
  • B.清暑益气,养阴生津
  • C.清暑解热,化气利湿
  • D.清暑化湿,理气和中
  • E.祛暑化湿,健脾和中

参考答案A

解析
149.
清暑益气汤的功用是(  )。
  • A.祛暑解表,化湿和中
  • B.清暑益气,养阴生津
  • C.清暑解热,化气利湿
  • D.清暑化湿,理气和中
  • E.祛暑化湿,健脾和中

参考答案B

解析香薷散祛暑解表,化湿和中,主治夏月伤于寒湿之阴暑证。清暑益气汤清暑益气,养阴生津,主治暑热气津两伤证。
150.
左金丸原方中黄连与吴茱萸的用量比例为(  )。
  • A.1:1
  • B.2:1
  • C.3:1
  • D.5:1
  • E.6:1

参考答案E

解析
151.
当归补血汤中黄芪与当归的用量比例为(  )。
  • A.1:1
  • B.2:1
  • C.3:1
  • D.5:1
  • E.6:1

参考答案D

解析左金丸组成:黄连六两,吴茱萸一两。当归补血汤组成:黄芪一两,当归二钱。
152.
热病过程中,气阴两伤,胃失和降,汗出而身热不退者,治宜选用(  )。
  • A.导赤散
  • B.白虎汤
  • C.生脉散
  • D.竹叶石膏汤
  • E.王氏清暑益气汤

参考答案D

解析竹叶石膏汤清热生津,益气和胃,主治伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。症见身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,体倦口干,舌红少苔,脉象虚数。
153.
壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力者,治宜选用(  )。
  • A.导赤散
  • B.白虎汤
  • C.生脉散
  • D.竹叶石膏汤
  • E.王氏清暑益气汤

参考答案B

解析白虎汤清热生津,主治气分热盛证,症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。
154.
宜在睡前服的药物是(  )。
  • A.驱虫药
  • B.泻下药
  • C.滋补药
  • D.安神药
  • E.健胃药

参考答案D

解析
155.
宜在饭后服的药物是(  )。
  • A.驱虫药
  • B.泻下药
  • C.滋补药
  • D.安神药
  • E.健胃药

参考答案E

解析驱虫药、泻下药当卒腹服;滋补药因多滋腻碍胃,宜空腹服。
156.
鉴别1型和2型糖尿病的主要指标是(  )。
  • A.血浆胰岛素测定
  • B.葡萄糖耐量试验
  • C.糖化血红蛋白
  • D.尿糖
  • E.空腹血糖

参考答案A

解析
157.
判断近2~3个月血糖控制程度的指标是(  )。
  • A.血浆胰岛素测定
  • B.葡萄糖耐量试验
  • C.糖化血红蛋白
  • D.尿糖
  • E.空腹血糖

参考答案C

解析鉴别1型和2型糖尿病的主要指标是血浆胰岛素测定以了解胰岛8细胞功能;判断近2~3个月血糖控制程度的指标是糖化血红蛋白。
158.
消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者,其治法是(  )。
  • A.泄热凉血
  • B.滋阴凉血
  • C.健脾摄血
  • D.益气补血
  • E.益气补肾

参考答案A

解析
159.
消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者,其治法是(  )。
  • A.泄热凉血
  • B.滋阴凉血
  • C.健脾摄血
  • D.益气补血
  • E.益气补肾

参考答案B

解析消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者,其治法是泄热凉血;消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者,其治法是滋阴凉血。C项,用于气虚血溢证;D项,用于气虚不摄血之证;E项,与此证关联不大。
160.
治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选(  )。
  • A.丹皮、赤芍
  • B.白术、茯苓
  • C.安宫牛黄丸
  • D.薏苡仁、泽泻
  • E.天仙子、洋金花

参考答案C

解析
161.
治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选(  )。
  • A.丹皮、赤芍
  • B.白术、茯苓
  • C.安宫牛黄丸
  • D.薏苡仁、泽泻
  • E.天仙子、洋金花

参考答案E

解析治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选安宫牛黄丸醒神开窍;治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选天仙子(有效成分为阿托品)、洋金花(有效成分为莨菪碱)。
162.
患者瘿肿质软,目突手颤。口干目涩,心悸心慌,消谷善饥,腰膝酸软,耳鸣目眩,舌红少苔,脉细数。其证型是(  )。
  • A.心肝阴虚
  • B.心脾两虚
  • C.心胆气虚
  • D.心肾阴虚
  • E.心阴亏虚

参考答案D

解析
163.
患者瘿肿质软,或大或小,心悸不宁,心烦不寐,目眩手颤,多食消瘦。口干咽燥,恶热多汗,舌红少苔,脉细数。其证型是(  )。
  • A.心肝阴虚
  • B.心脾两虚
  • C.心胆气虚
  • D.心肾阴虚
  • E.心阴亏虚

参考答案A

解析A项,心肝阴虚证临床以心阴虚合并肝阴虚症状同见为特点,主要表现为心悸不宁,心烦不寐,目眩手颤,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。B项,心脾两虚临床以心神失养,脾失健运证候为主,见心悸,失眠多梦,食欲不振,腹胀便溏,倦怠乏力,舌淡脉细弱等。C项,心胆气虚临床以失眠多梦,易惊为特点。D项,心肾阴虚临床多见心悸,腰膝酸软,耳鸣目眩,舌红少苔,脉细数等。E项,心阴亏虚多表现为虚热内扰的证候,见心悸失眠,五心烦热,午后潮热,盗汗等。
164.
确诊早孕最可靠的辅助检查是(  )。
  • A.妇科内诊,基础体温测定
  • B.阴道后穹隆穿刺,基础体温测定
  • C.基础体温测定,HCG测定
  • D.尿妊娠试验,基础体温测定
  • E.B型超声波检查,尿妊娠试验

参考答案C

解析
165.
确诊官外孕(未破裂型)最可靠的辅助检查是(  )。
  • A.妇科内诊,基础体温测定
  • B.阴道后穹隆穿刺,基础体温测定
  • C.基础体温测定,HCG测定
  • D.尿妊娠试验,基础体温测定
  • E.B型超声波检查,尿妊娠试验

参考答案E

解析早孕诊断最可靠的辅助方法是基础体温测定、HCG测定。宫外孕(未破裂型)诊断最可靠的辅助方法是B型超声波检查、尿妊娠试验。
166.
小儿上呼吸道感染见夹惊的原因是(  )。
  • A.肺常不足
  • B.脾常不足
  • C.肝常有余
  • D.肾常虚
  • E.肺脏娇嫩

参考答案C

解析
167.
小儿上呼吸道感染常夹滞的原因是(  )。
  • A.肺常不足
  • B.脾常不足
  • C.肝常有余
  • D.肾常虚
  • E.肺脏娇嫩

参考答案B

解析小儿感冒夹惊是因神气怯弱,感邪之后热扰肝经,导致心神不宁,生痰动风,出现一时性惊厥。小儿感冒夹滞是因脾常不足,感受外邪后往往影响中焦气机,减弱运化功能,致乳食停积不化,阻滞中焦,出现脘腹胀满、不思乳食,或伴呕吐、泄泻。
168.
用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时的药是(  )。
  • A.酚妥拉明
  • B.异丙肾上腺素
  • C.酚苄明
  • D.普萘洛尔
  • E.噻吗洛尔

参考答案A

解析
169.
控制支气管哮喘急性发作的是(  )。
  • A.酚妥拉明
  • B.异丙肾上腺素
  • C.酚苄明
  • D.普萘洛尔
  • E.噻吗洛尔

参考答案B

解析
170.
用于控制甲状腺功能亢进症状的是(  )。
  • A.酚妥拉明
  • B.异丙肾上腺素
  • C.酚苄明
  • D.普萘洛尔
  • E.噻吗洛尔

参考答案D

解析A项,酚妥拉明具有扩张外周局部小血管的作用,正好可以对抗去甲肾上腺素的收缩血管作用;B项,异丙肾上腺素主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受体几乎无作用,通过激活支气管中的β2受体,发挥扩张支与管的作用;D项,普萘洛尔是α受体阻断药,可以控制甲亢患者伴有交感神经过度兴奋奋引起的症状。