2027年口腔主治医师《专业实践能力》模拟试卷三

【代码:353】口腔医学 模拟试卷 共 50 题 2149 次浏览 更新于 2026-09-27
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一、案例分析题

下面每题是以小案例出现的,请从中选择最佳答案。

患儿,女,7岁。进甜食疼痛1周。检查发现72龋洞,探不敏感,叩诊(-)。36萌出2/3,窝沟较深,可卡住探针
1
此患儿所处牙列时期是
  • A.乳牙列形成期
  • B.乳牙列
  • C.混合牙列
  • D.年轻恒牙列
  • E.恒牙列
2
主诉牙诊断是
  • A.浅龋
  • B.中龋
  • C.深龋
  • D.釉质发育不全
  • E.特钠牙
患者,男,26岁,白血病患者,全口牙龈肿大,苍白色。
3
导致牙龈肿大的原因是
  • A.白细胞功能缺陷
  • B.白细胞数目减少
  • C.白细胞在牙龈积聚
  • D.抵抗力降低,继发感染
  • E.菌斑滞留,导致增生性龈炎
4
口腔处理原则为
  • A.通过刮治消除炎症
  • B.手术切除增生牙龈
  • C.口服抗生素控制炎症
  • D.含漱剂及口腔卫生指导
  • E.碘氧疗法改善局部缺氧
男,60岁。左上后牙反复肿痛,牙龈小脓疱半年余。平时遇冷热水敏感,近日夜痛不能眠,痛放射至左侧颞部。检查:左上5龋深及髓,无探痛,叩异样感,颊龈近根尖处瘘管口,Ⅰ度松动。题目图片无龋,叩痛(+),远中牙周袋探深约9mm,Ⅱ度松动,近根尖部牙龈红肿,热测引起疼痛,放射至左侧颞部。
5
为了帮助确诊并制订治疗计划,必须做的检查是
  • A.叩诊
  • B.扪诊
  • C.诊断性麻醉
  • D.牙髓电活力测验
  • E.X线片
6
对主诉牙最佳的治疗方案是
  • A.根管治疗+手术治疗
  • B.牙周系统治疗+手术治疗
  • C.根管治疗+牙周系统治疗
  • D.手术治疗+夹板固定
  • E.拔除+修复治疗
7
本次就诊的主诉牙最可能的诊断是
  • A.题目图片慢性牙周炎
  • B.题目图片逆行性牙髓炎
  • C.题目图片急性牙髓炎
  • D.左上5牙髓坏死
  • E.左上5慢性根尖周炎
患者女,40岁,右上后牙持续胀痛3天,1日来病情加重,不能咬物。2个月以来,该部位一直食物嵌塞严重,要求诊治。查:右上颌第一前磨牙龋中深嵌塞食物在内,叩诊(+),不松动,冷测同对照牙。
8
根据病史和检查,探诊最有可能出现的是( )。
  • A.龋洞内牙髓息肉
  • B.龈乳头肿大出血
  • C.深及根尖牙周袋
  • D.患牙根尖部龈瘘
  • E.多量血牙石沉积
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最有可能的诊断是( )。
  • A.上颌窦炎
  • B.慢性牙髓炎
  • C.牙龈乳头炎
  • D.慢性根尖脓肿
  • E.急性牙周脓肿
女,48岁。因进食时上腭疼痛且逐渐加重2个月来诊。否认进刺激食物及硬物创伤史。检查:病人全身情况良好,左右侧软腭近翼颌韧带处均可见约0.5cm×0.6cm鲜红糜烂面,表面无渗出,周缘黏膜水肿发白呈云雾状,颊唇黏膜也可见云雾状水肿无糜烂。否认皮损及发病前用药史。
10
为明确诊断临床首选的检查是
  • A.边缘涂片革兰染色查细菌
  • B.周缘扩展检查
  • C.针刺反应检查
  • D.施墨试验
  • E.皮肤划痕试验
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取病损区组织活检,最可能的组织病理学表现是
  • A.非特异性炎症
  • B.血管炎
  • C.上皮下疱 基底细胞液化
  • D.上皮内疱 棘层松解
  • E.上皮内有微小脓肿形成
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若病人20天后口腔糜烂面增多,波及颊黏膜、唇黏膜及牙龈黏膜,同样呈鲜红色糜烂面,无愈合趋势且脐周皮肤出现病损。此时该患者最可能的诊断是
  • A.白塞病
  • B.多形红斑
  • C.亨特综合症
  • D.大疱性类天疱疮
  • E.天疱疮
患者男,30岁,左下第二前磨牙缺失,固定桥修复1年后脱落。检查:题目图片近中倾斜,近中一邻(牙合)面洞继发龋坏,叩(±),题目图片预备体完好。X线片:题目图片根充完善,题目图片正常。旧固定桥修复体为题目图片全冠和题目图片邻(牙合)嵌体。
13
固定桥脱落,最可能的原因是( )。
  • A.固位体的固位力不足
  • B.两固位体的固位力不均衡
  • C.(牙合)力过大
  • D.(牙合)创伤
  • E.两基牙预备体就位道不一致
14
重新修复时,固位体设计为( )。
  • A.题目图片全冠,题目图片近中邻(牙合)嵌体
  • B.题目图片全冠,题目图片近远中邻(牙合)嵌体
  • C.题目图片全冠,题目图片全冠
  • D.题目图片远中邻(牙合)嵌体,题目图片近中邻(牙合)嵌体
  • E.题目图片远中邻(牙合)嵌体,题目图片全冠
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如果题目图片近中倾斜度大,固定桥应设计为( )。
  • A.单端固定桥
  • B.半固定桥
  • C.复合固定桥
  • D.双端固定桥
  • E.粘结固定桥
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题目图片桥体减小颊舌径的目的是( )。
  • A.防止食物嵌塞
  • B.有利美观
  • C.有利牙槽嵴黏膜健康
  • D.减少基牙负担
  • E.减小牙槽嵴负担
男,30岁。近1周左侧后牙食物嵌入后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。检查:题目图片龋洞,探敏感,叩痛(-),冷热测同对照牙,冷水进入洞内敏感。
17
治疗应为
  • A.磨除法
  • B.再矿化
  • C.药物治疗
  • D.银汞直接充填
  • E.垫底后银汞充填
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该牙诊断为
  • A.中龋
  • B.深龋
  • C.可复性牙髓炎
  • D.慢性牙髓炎
  • E.牙本质过敏症
根据下列病历症状最可能的诊断是。
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男,60岁,口腔粗糙感3个月,吸烟史40年。体检:左舌缘白色斑块高出表面,浅表溃疡,扪之较硬
  • A.口腔白色角化病
  • B.白色海绵状斑痣
  • C.口腔白斑病
  • D.口腔红斑病
  • E.口腔扁平苔藓
20
男,45岁,无症状。体检发现软腭右侧鲜红光亮,状似“无皮”,界清楚,触诊柔软
  • A.口腔白色角化病
  • B.白色海绵状斑痣
  • C.口腔白斑病
  • D.口腔红斑病
  • E.口腔扁平苔藓
患者男,20岁,2个月前因进食冷热食物感左上后牙疼痛来医院就诊,不进食时无不适感,检查题目图片近中邻面深龋,探诊酸痛,及大量软化牙本质,无叩痛,无松动,冷诊一过性疼痛。
21
该牙在龋病治疗的操作过程中应注意的问题包括( )
  • A.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹
  • B.用高速涡轮机持续操作,争取一次去净腐质
  • C.不用水冷却,避免对牙髓造成冷刺激
  • D.使用慢钻机间断切割
  • E.洞侧壁的软化牙本质应彻底去净,髓壁或轴壁处的软化牙本质可保留少许
  • F.用探针探查有无穿髓孔时,应沿洞底轻轻滑动,勿施加压力
  • G.充填前应对窝洞进行盖髓垫底以保护牙髓
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该牙去龋尽,未穿髓,有敏感,拟间接盖髓,可选用下列哪种材料?( )
  • A.EDTA
  • B.磷酸锌水门汀
  • C.玻璃离子水门汀
  • D.氧化锌丁香油水门汀
  • E.氢氧化钙
  • F.碘仿糊剂
  • G.聚羧酸锌水门汀
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如采用复合树脂充填,下列哪种药物可用作窝洞消毒?( )
  • A.TA
  • B.碘伏
  • C.75%乙醇
  • D.FC
  • E.碘酊
  • F.樟脑酚
  • G.丁香油酚
  • H.木榴油
24
数日前,患者出现左侧头面部自发性疼痛,间歇发作,呈放射性,下列疾病中可能出现类似疼痛症状的有( )
  • A.急性根尖周炎
  • B.左三叉神经痛
  • C.急性牙髓炎
  • D.左颞下颌关节紊乱病
  • E.左上后牙区龈乳头炎
  • F.急性上颌窦炎
  • G.可复性牙髓炎
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如果确诊为题目图片急性牙髓炎,可采用的无痛技术包括( )
  • A.理疗
  • B.表面麻醉
  • C.失活法
  • D.阻滞麻醉
  • E.针灸
  • F.局部浸润麻醉
  • G.口服镇痛剂
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如选用失活法,可用作失活剂的有( )
  • A.多聚甲醛
  • B.金属砷
  • C.蟾酥制剂
  • D.丁香油酚
  • E.麝香草酚
  • F.亚砷酸
  • G.甲醛溶液
1
.本年度牙防所对某工厂职工进行了口腔健康调查,调查结果显示,牙周疾病患病状况不容乐观,厂医院口腔科计划开展以下口腔保健措施。
27
对于有轻度牙龈出血的职工,除了常规口腔健康教育外,要求建立良好口腔卫生习惯,提倡
  • A.药物漱口
  • B.使用牙签
  • C.叩齿方法
  • D.有效刷牙
  • E.牙龈按摩
28
局部用氟预防龋齿的措施是含氟牙膏。使用含氟牙膏要坚持
  • A.每天早晚刷牙用
  • B.定期更换牙膏用
  • C.成人每天用1次
  • D.老年人不应使用
  • E.无龋可以不使用
29
树立新观念,在社区退休老年人中提倡
  • A.叩齿按摩
  • B.太极拳运动
  • C.健康的牙齿伴终身
  • D.人越老牙越好
  • E.义齿恢复口腔功能
患者女,25岁,近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。
30
为鉴别诊断,此患者采集病史时应注意询问以下病史,除外
  • A.家族史
  • B.近来全身情况
  • C.个人史
  • D.长期服用药物史
  • E.妊娠史
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确诊前应作下列检查,除外
  • A.牙龈色、形、质
  • B.牙周探诊检查
  • C.血常规+分类
  • D.白细胞趋化功能
  • E.不良修复体的检查
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若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是
  • A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛
  • B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
  • C.牙龈出血及牙齿松动
  • D.化脓,恶臭和牙龈疼痛
  • E.牙龈乳头出现溃疡
患者男,25岁。既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。体检:患者体温38.2℃,下颌下淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显,个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物,牙周探诊深度<3mm。
33
可能的诊断包括
  • A.急性龈乳头炎
  • B.边缘性龈炎
  • C.急性坏死性溃疡性龈炎
  • D.疱疹性龈口炎
  • E.快速进展性牙周炎
  • F.急性牙龈脓肿
  • G.侵袭性牙周炎
  • H.慢性牙周炎
34
如确诊为"急性坏死性溃疡性龈炎",则患者应该具备哪些临床特征
  • A.起病急
  • B.以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征
  • C.牙龈发生成簇小水疱
  • D.牙齿快速松动
  • E.牙龈极易出血
  • F.腐败性口臭
  • G.剧烈疼痛
  • H.高热、贫血、衰竭
35
对此患者进行龈下微生物检查,优势菌包括(提示:去除龈乳头表面覆盖灰白色污秽物后见牙龈乳头中间凹下呈火山口状,边缘龈破坏如虫蚀状。)
  • A.中间普氏菌
  • B.伴放线菌
  • C.螺旋体
  • D.梭杆菌
  • E.福赛拟杆菌
  • F.牙龈卟啉菌
  • G.变形链球菌
  • H.直肠弯曲杆菌
36
此患者首诊治疗措施应包括
  • A.口腔卫生指导
  • B.去除大块牙石及坏死物
  • C.尽量去尽牙石及坏死物
  • D.3%过氧化氢溶液冲洗
  • E.口服抗生素
  • F.全身给予维生素C
  • G.保守治疗,需查血确诊
  • H.劝患者戒烟
男,46岁,主诉左上后牙咀嚼痛1个月,近2天来疼痛加重,患牙伸长不敢咬合,夜不能眠,服消炎药镇痛药无效。检查发现左上7远中邻(牙合)面深龋,叩痛(+++),探诊无感觉,颊侧牙龈有瘘管口,龈颊沟变浅压痛,但无波动感,X线片示根尖周透射区,周界不清楚。
37
如果经过几天后,患牙的疼痛有所减轻但龈颊沟更肿,这表明
  • A.炎症进一步加重,脓液积聚增多
  • B.根尖周脓液穿破骨膜进入黏膜下
  • C.脓液从根管引流
  • D.服用了消炎止痛药
  • E.经过炎症刺激后患者疼痛阈值增高
38
该患牙最可能表现出的疼痛性质是
  • A.阵发性加剧
  • B.搏动性跳痛
  • C.持续胀痛
  • D.冷热刺激疼痛加重
  • E.电击样痛
39
该患牙准确的诊断是
  • A.急性根尖周炎
  • B.慢性根尖周炎
  • C.急性化脓性根尖周炎
  • D.慢性根尖脓肿急性发作
  • E.慢性根尖肉芽肿
患者男,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见题目图片近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,题目图片区前庭沟变浅,有波动感,题目图片牙体完整。血常规检查见白细胞12.0×10
9
/L,中性粒细胞82%。
40
此时对该患者正确的治疗有( )
  • A.切除题目图片远中牙龈,以利题目图片萌出
  • B.使用广谱抗生素+抗厌氧菌药物
  • C.题目图片远中龈袋冲洗,上台氏液
  • D.局麻下拔除题目图片
  • E.题目图片区前庭沟切开引流
  • F.题目图片开髓引流
41
如处理不当,感染易扩散至( )
  • A.下颌下间隙
  • B.颊间隙
  • C.翼下颌间隙
  • D.咬肌间隙
  • E.眶下间隙
  • F.颞间隙
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如该患者经治疗后病情明显好转,已无开口受限,需拔除阻生第三磨牙,术前需做的检查有( )
  • A.检查患者颞下颌关节情况及张口度
  • B.全口牙位曲面体层X线片明确牙根与下牙槽神经管的关系
  • C.血常规及出凝血时间检查有无拔牙禁忌
  • D.B超检查周围软组织炎症有无消失
  • E.检查邻牙牙髓活力
  • F.X线片检查行阻力分析
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如果在拔题目图片时需要翻瓣和去骨,需遵循的原则有( )
  • A.应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起
  • B.远中切口勿偏舌侧
  • C.颊侧切口应超过前庭沟
  • D.颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下
  • E.去骨时可采用锤凿法或涡轮钻法
  • F.用锤凿法去除颊侧骨板时,应先在第二磨牙颊远中角之后,垂直于牙槽嵴,凿透密致骨成一沟
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在拔牙后3天,患者出现拔牙创持续性疼痛,并向耳颞部放射。检查见拔牙创内无血凝块,牙槽骨壁有灰白色假膜覆盖,有明显臭味。此时应采取的措施有( )
  • A.应用广谱抗生素和抗厌氧菌药物治疗
  • B.探查舌侧骨板有无骨折,必要时取出
  • C.拔牙创清创,填塞碘仿纱条以隔离外界刺激
  • D.局部理疗,促进炎症消退
  • E.将拔牙创重新缝合,以利其愈合
  • F.待其自然愈合
患儿男,13岁。1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中(牙合)面大面积充填物边缘探及腐质,远中部分缺损有大量食物嵌塞,龈乳头略红肿。右下第二前磨牙(牙合)面有畸形中央尖折断后的痕迹。第二恒磨牙部分萌出远中有盲袋,牙龈轻度红肿。
45
一般为明确诊断还应进行哪些检查
  • A.叩诊
  • B.颊舌侧牙龈状况检查
  • C.X线检查
  • D.咬诊
  • E.活力测试
  • F.染色法
  • G.麻醉法
  • H.牙胶示踪法
46
如果X线检查发现第二前磨牙根尖有阴影,且根尖孔未闭合应做哪些处理
  • A.开髓
  • B.调(牙合)
  • C.拔髓
  • D.冲洗并清理髓腔
  • E.疏通根管
  • F.ZOE封木榴油球
47
X线检查要观察的主要内容有哪些
  • A.第一磨牙充填物与髓腔关系
  • B.第一磨牙根尖区是否有阴影
  • C.第二磨牙根尖区是否有阴影
  • D.第二前磨牙根尖区是否有阴影
  • E.第二前磨牙根尖发育程度
  • F.第二磨牙根尖发育程度
48
如X线检查发现第一磨牙已经做过完善的根管治疗,且根尖区无炎症迹象此时针对临床症状要做哪些处理
  • A.第二磨牙冠周冲洗
  • B.第一磨牙重行根管治疗
  • C.第一磨牙远中间隙清理、冲洗、消炎
  • D.第一磨牙调(牙合)
  • E.第二前磨牙调(牙合)
  • F.第二前磨牙开髓
女性,63岁,口腔黏膜烧灼痛半年,自行服用大量抗生素后,觉病情加重,查体:舌背丝状乳头萎缩,舌背光滑绛红,唾液黏調。
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临床诊断最有可能是
  • A.病毒性口炎
  • B.萎缩性舌炎
  • C.口腔梅毒
  • D.口腔红斑病
  • E.充血型口腔扁平苔藓
50
患者自诉曾行胃大部切除术,舌炎最有可能是由于缺乏下列哪种物质所致
  • A.叶酸
  • B.维生素B2
  • C.维生素B12
  • D.铁
  • E.烟酸