医学高级职称正高《放射医学技术》预测试卷一
一、多项选择题
-
1.
从下述答案中，选出三种用呼气相X线片诊断时有重要价值的疾病
参考答案BCD
解析
2.
SPECT脑灌注显像的正常图像中放射性高的区域是
参考答案ACDE
解析
3.
MRI目前对哪些疾病具有重要诊断价值
参考答案BCDE
解析
4.
视网膜母细胞瘤最有价值的CT征象错误的是
参考答案AB
解析
5.
CT扫描的特殊功能包括
参考答案AD
解析轴位扫描是CT机的一种基本扫描方式。
6.
男，48岁。鼻塞、头痛3月余。实验室检查正常。本病最好发生于哪些部位?
参考答案AB
解析
7.
患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。本病应该与哪些疾病鉴别诊断
参考答案ABC
解析5.本病应该与膀胱结核、膀胱息肉以及输尿管肿瘤相鉴别，结合临床以及相应的影像检查，较易进行鉴别。
8.
男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病
参考答案BCD
解析患者过量饮酒后上腹疼痛、恶心呕吐，CT检查发现胰腺外形增大，密度不均，边界模糊，与周围组织分界不清，胰腺周围有少量水样低密度影，肾周筋膜增厚，均支持急性胰腺炎的诊断。
9.
患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。膀胱癌从病理上可分为
参考答案ABCD
解析6.膀胱癌从病理上可分为移行细胞癌、鳞细胞癌、腺癌以及未分化癌，以移行细胞癌多见。
10.
男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。应该做哪些检查
参考答案BCEF
解析多数前列腺癌发生在周围带，表现为T
WI等信号，T
WI在高信号周围带内见低信号结节影，穿刺活细胞检查具有确诊意义，前列腺癌骨转移依次为骨盆、脊柱、股骨近端，前列腺癌病理上腺癌最多见。
WI等信号，TWI在高信号周围带内见低信号结节影，穿刺活细胞检查具有确诊意义，前列腺癌骨转移依次为骨盆、脊柱、股骨近端，前列腺癌病理上腺癌最多见。
11.
喉癌的MRI表现有
- A.肿瘤TWI为等或略低信号
- B.肿瘤TWI为稍高信号
- C.观察颈部淋巴结需增强检查
- D.会厌前间隙内TWI有等信号表明受累
- E.坏死组织TWI为低信号
参考答案ABDE
解析
12.
Caroli病可有以下CT表现
参考答案ABD
解析
13.
下列哪些更符合肾脓肿表现
- A.MRI显示中间低信号的不规则肿物
- B.肾周边有明显带状信号
- C.血肌酐增高
- D.肿块在TWI呈略低信号，TWI呈中高信号
- E.以上都是
参考答案ABCDE
解析
14.
关于子宫内膜异位症，正确的说法是
- A.多位于盆腔
- B.多发囊性病变，信号强度随月经周期出血阶段不同而变化
- C.好发部位分别是卵巢、子宫浆膜面及子宫直肠隐窝等
- D.典型的内膜异位即巧克力囊肿
- E.MRI典型表现为TWI、TWI均为高信号
参考答案ABCDE
解析
15.
女性，38岁。夜尿增多，乏力。你认为应做哪些检查
参考答案ABC
解析
16.
女性，38岁。夜尿增多，乏力。你的诊断依据是哪些?
- A.X－腹平片可以诊断腹腔内占位性病变
- B.CT表现为肾上腺的类圆性软组织影边界清楚，均匀一致的低密度
- C.直径多在3cm以上
- D.增强扫描病变呈轻度均一强化
- E.病变在TWI上瘤体信号接近肝脏，在TWI上瘤体信号高于肝脏
参考答案BDE
解析
17.
男，48岁。鼻塞、头痛3月余。实验室检查正常。你认为应做那些检查?
参考答案AB
解析
18.
输卵管结核的X线表现有哪些
参考答案ABCE
解析
19.
关于CT增强扫描，下列哪项是错误的
参考答案ABDE
解析
20.
女，12岁，左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀，皮肤温度不高。本病的X-线表现还有哪些?
参考答案ABCE
解析
21.
女，37岁，上腹部胀痛不适，B超发现肝内占位。依据上述临床表现，患者可能患哪些疾病
参考答案ABCDE
解析中年女性，上腹部胀痛不适。TWI肿瘤表现为均匀的低信号；TWI肿瘤表现为均匀的高信号；随着回波时间延长信号强度增高，出现"灯泡"征；病灶强化由周边开始，并向中心扩展，延迟后，形成高信号肿块，中心可有无强化的不规则低信号区。上述均为肝海绵状血管瘤的典型表现。
WI肿瘤表现为均匀的低信号；TWI肿瘤表现为均匀的高信号；随着回波时间延长信号强度增高，出现"灯泡"征；病灶强化由周边开始，并向中心扩展，延迟后，形成高信号肿块，中心可有无强化的不规则低信号区。上述均为肝海绵状血管瘤的典型表现。
22.
女，37岁，上腹部胀痛不适，B超发现肝内占位。该病需与哪种疾病鉴别
参考答案CE
解析
23.
患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。根据上述资料，还应该做哪些检查
参考答案ABCD
解析1.全程无痛性血尿是泌尿系统典型的占位性病变的临床首发症状，所以CT、MRI、IVP及US检查均可以观察肾脏、输尿管及膀胱的病变，可以定位、定性以及分期，指导临床治疗。
24.
下列关于MRI显示室间隔缺损的描述，正确的是
参考答案ABD
解析
25.
关于EBCT扫描的描述中，正确的有
参考答案ABCD
解析
26.
女，12岁，左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀，皮肤温度不高。你认为应做那些检查?
参考答案AB
解析
27.
女，12岁，左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀，皮肤温度不高。你的诊断依据是那些?
参考答案ABCD
解析
28.
女，12岁，左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀，皮肤温度不高。本病需于哪些病变鉴别?
参考答案ABC
解析
29.
男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。还应做哪些检查
参考答案AD
解析
30.
女，37岁，上腹部胀痛不适，B超发现肝内占位。还应该做哪些检查
参考答案ABF
解析
31.
患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。诊断依据是哪些
参考答案ABDE
解析3.输尿管扭曲、扩张不是膀胱癌的特发征像，结石、炎症以及先天性疾病均可发生，而膀胱充盈缺损、膀胱邻近右输尿管息肉样、较宽基底、轮廓不规则肿块，加上老年人、临床上全程无痛性血尿，均为典型的膀胱癌诊断依据。
32.
男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。该病出现的并发症有哪些
参考答案ABE
解析
33.
女，37岁，上腹部胀痛不适，B超发现肝内占位。诊断依据是哪些
- A.中年女性，上腹部胀痛不适。
- B.TWI肿瘤表现为均匀的低信号；TWI肿瘤表现为均匀的高信号
- C.随着回波时间延长信号强度增高，出现"灯泡"征
- D.病灶强化特点为"早出晚归"型
- E.病灶强化由周边开始，并向中心扩展，延迟后，形成高信号肿块，中心可有无强化的不规则低信号区
- F.病灶强化程度呈速升速降型，峰值较肝实质高，而持续时间短
参考答案ABCDE
解析
34.
男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。诊断依据是哪些
参考答案ABCEF
解析
35.
男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。前列腺癌从病理上可分为
参考答案ABCDEF
解析
36.
关于食管癌的CT特点，下列描述哪些是正确的
参考答案ACDE
解析
37.
AIDS的肺部X线表现包括
参考答案ABCDE
解析
38.
在MRI的使用中，水的正确说法是
- A.水对MR信号形成贡献最大
- B.正常组织MR信号80％来源于细胞
- C.结合水的T有延长
- D.自由水的T明显延长
- E.以上都对
参考答案ABCDE
解析
39.
喉和喉咽部CT检查方法正确的是
参考答案ABCE
40.
男，48岁。鼻塞、头痛3月余。实验室检查正常。需与哪些病变鉴别?
参考答案ABDE
解析
41.
男，48岁。鼻塞、头痛3月余。实验室检查正常。你的诊断依据是哪些?
参考答案ABC
二、A1/A2题型
-
42.
女，12岁，左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀，皮肤温度不高。本病发生恶变最常见恶变为下述哪一种肿瘤
参考答案A
43.
患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。患者行IVP及CT检查，图像如下，应考虑患何种疾病
参考答案B
解析2.根据图中所示，膀胱壁向腔内突出的软组织密度灶，可见分叶，再结合临床首先考虑膀胱癌的诊断。
44.
男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。患者做MRI检查如下图，最可能的诊断是
参考答案B
解析
45.
男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。具有确诊意义的检查是
参考答案D
46.
男，48岁。鼻塞、头痛3月余。实验室检查正常。患者所做检查图像如下，你考虑为何种疾病?
参考答案E
47.
女性，38岁。夜尿增多，乏力。患者所做检查图像如下，你考虑为哪种疾病?
参考答案E
48.
患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。诊断该病最敏感、最可靠的是哪些检查
参考答案D
解析4.最敏感、最可靠的检查当属膀胱镜检加活检，可以明确病理诊断。
49.
男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。多数前列腺癌发生在
参考答案A
解析
50.
女，37岁，上腹部胀痛不适，B超发现肝内占位。患者做了MR平扫和动态增强扫描，图像如下，应考虑为哪种疾病
参考答案A
51.
男，48岁。鼻塞、头痛3月余。实验室检查正常。最常见的转移有哪些?
参考答案C
解析
52.
女，12岁，左上臂疼痛3月余。查体软组织无肿胀，皮肤温度不高。患者所做检查图像如下，你考虑那些疾病?
参考答案E
53.
女性，38岁。夜尿增多，乏力。临床考虑本病时首先做的检查是?
参考答案B
54.
女性，38岁。夜尿增多，乏力。假如患者做实验室检查时血钾降低和肾素水平下降同时表现为高血压、夜尿增多，乏力，临床诊断考虑为哪种疾病?
参考答案A
解析
55.
女性，38岁。夜尿增多，乏力。根据临床表现及影像检查所见应与下列哪些疾病鉴别?
参考答案B
解析
56.
男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。MRI有利于发现前列腺癌其他部位的骨转移，其中以骨转移最常见，依次为
参考答案B
57.
男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。患者所做CT图像如下，应考虑哪种疾病
参考答案D
58.
男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。应做哪些影像学检查
参考答案B
解析
59.
患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包(20支)。患者首先应作何种检查
参考答案A
解析X线胸片是肺部疾病首选的影像筛查手段。当右上肺中央型肺癌并右肺上叶不张时，右肺上叶体积缩小并向上移位，其凹面向下的下缘与肺门肿块下凸的下缘相连，形成反置的"S"状，称作倒S征。再结合患者病史，不难作出诊断。右肺上叶不张引起右肺上叶体积减小、斜裂上移，右肺门肿块更是此病最直接的CT表现。支气管阻塞征象是中央型肺癌最主要的继发征象，包括阻塞性肺气肿、阻塞性支气管扩张、阻塞性肺不张、阻塞性肺炎。而肺门肿块及肺外围肿块则分别为中央型及周围型肺癌的直接征象。
60.
患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包(20支)。患者胸片如图，则其所反映的典型X线征象为
参考答案D
解析
61.
患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包(20支)。中央型肺癌的主要继发征象包括
参考答案ABCD
解析
62.
女，35岁，乏力，夜尿多。根据临床表现及影像检查，应与下列哪些疾病鉴别
参考答案B
解析6.根据临床表现及影像检查，应与肾上腺嗜铬细胞瘤相鉴别，但肾上腺嗜铬细胞瘤体积多较大，且密度多不均，有坏死、囊性变及钙化，且临床症状及化验室检查均不相同，易于鉴别。
63.
女，20岁，右小腿上端局部酸痛，无发热，血常规正常。本病可发生的继发性改变有哪些
参考答案C
解析
64.
女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显临床症状。诊断依据是哪些
- A.T
WI上子宫体积增大 - B.T
WI多发低信号结节影，信号均匀 - C.中年妇女
- D.盆腔包块
- E.盆腔淋巴结肿大
- F.病灶边界清晰
参考答案ABCF
解析
65.
女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显临床症状。妇科疾病的首选影像检查是哪种
参考答案A
解析
66.
女，35岁，乏力，夜尿多。临床考虑本病时首先做的检查是
参考答案B
解析5.因为CT的空间分辨率较高，可以发现较小的肿块，故对于肾上腺肿瘤的检出率较高，多作为肾上腺病变的首选检查方法。
67.
患者女，64岁，左眼突出5年余。查体左眼球前突6mm，眼球运动自如，眼底无异常，下睑扪及边界不清、质软的肿块，视力正常，MR表现如下图。
关于炎性假瘤与眼型Grave病的区别，正确的表述是
关于炎性假瘤与眼型Grave病的区别，正确的表述是参考答案ACDEF
解析
68.
男性，50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项是其常见的胸片表现
参考答案A
解析
69.
男，8岁，出生9个月后常出现发作性癫痫，查体：右侧肢体轻度萎缩，肌力Ⅳ级，肌张力增高。关于"Sturge-Weber综合征"，下列CT影像哪项错误
参考答案D
解析
70.
女，35岁，乏力，夜尿多。诊断依据是什么
- A.X线腹部平片可以诊断腹腔内占位性病变
- B.CT表现为肾上腺的类圆形软组织影，边界清楚、均匀一致的低密度
- C.直径多在3cm以上
- D.增强扫描病变呈均一强化
- E.病变在TWI上瘤体信号接近肝脏，在TWI上瘤体信号高于肝脏
- F.CT可见钙化灶
参考答案BDE
解析4.肾上腺的类圆形软组织影，边界清楚、均匀一致的低密度，增强扫描病变呈均一强化，病变在TWI上瘤体信号接近肝脏，在TWI上瘤体信号高于肝脏。
WI上瘤体信号接近肝脏，在TWI上瘤体信号高于肝脏。
71.
女，20岁，右小腿上端局部酸痛，无发热，血常规正常。上题诊断依据是哪些
参考答案ABCDE
解析
72.
男，32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1年余，查体腹部未及明显肿块。首选的检查方法是
参考答案B
解析
73.
患者，男性15岁。鼻塞、反复严重鼻出血4个月。首选的影像学检查为
参考答案D
解析
74.
患者，男性15岁。鼻塞、反复严重鼻出血4个月。最可能的诊断为
参考答案C
解析
75.
女，20岁。呼吸短促1周，大量咳血2小时。胸部X线片示双肺多发斑片状实变影。化验检查：血尿++，蛋白尿+。最可能的诊断是
参考答案B
解析
76.
女，20岁。呼吸短促1周，大量咳血2小时。胸部X线片示双肺多发斑片状实变影。化验检查：血尿++，蛋白尿+。该病的最明显的特点是
参考答案B
解析
77.
男性，50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。主动脉夹层的病因与下列哪项因素无关
参考答案D
解析
78.
男性，50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。主动脉夹层的CT检查可有以下哪些表现
参考答案B
解析
79.
女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显临床症状。还应该做哪些检查。
参考答案C
解析中年女性，无明显临床症状，TWI上子宫体积增大，信号较均匀，TWI上见多发均匀明显低信号影，边界清晰，考虑非退变型子宫肌瘤。
WI上子宫体积增大，信号较均匀，TWI上见多发均匀明显低信号影，边界清晰，考虑非退变型子宫肌瘤。
80.
患者女，64岁，左眼突出5年余。查体左眼球前突6mm，眼球运动自如，眼底无异常，下睑扪及边界不清、质软的肿块，视力正常，MR表现如下图。
经抗生素及激素治疗后好转，则诊断支持
经抗生素及激素治疗后好转，则诊断支持参考答案A
解析
81.
患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包(20支)。此病例的CT表现应包括
参考答案ABD
解析
82.
男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。体查：左膝关节肿胀，内侧压痛下列哪一种影像学检查方法最有助于诊断
参考答案E
解析
83.
男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。体查：左膝关节肿胀，内侧压痛下列哪一项措施最有助于进一步诊断和治疗
参考答案D
解析
84.
男，8岁，出生9个月后常出现发作性癫痫，查体：右侧肢体轻度萎缩，肌力Ⅳ级，肌张力增高。Sturge-Weber综合征的面部血管痣主要累及
参考答案C
解析
85.
患者，男，78岁，咳嗽、咳白色泡沫痰两月余，近1周晨起时发现痰中带血3次。有吸烟史50年，日均一包(20支)。最可能的诊断为
参考答案E
解析
86.
女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显临床症状。根据所提供的MRI图像，最可能的诊断是
参考答案A
解析
87.
女，20岁，右小腿上端局部酸痛，无发热，血常规正常。本例宜首选何种影像学检查
参考答案A
解析非骨化性纤维瘤多发生于四肢长骨干骺部，距骺板3～4cm，以胫骨、股骨和腓骨多见，增强扫描无强化。可并发病理性骨折。本病与纤维性骨皮质缺损有相同的组织学表现和发病部位，一般将小而无症状且仅限于骨皮质的病变称为纤维性骨皮质缺损；病灶大、有症状，病变膨胀并侵犯骨髓腔时，则称为非骨化性纤维瘤。
88.
患者女，64岁，左眼突出5年余。查体左眼球前突6mm，眼球运动自如，眼底无异常，下睑扪及边界不清、质软的肿块，视力正常，MR表现如下图。
诊为炎性假瘤，则此例患者的分型应为
诊为炎性假瘤，则此例患者的分型应为参考答案B
解析
89.
女，35岁，乏力，夜尿多。应首选哪些检查
参考答案A
解析1.泌尿系统超声检查无创伤、无辐射，且价格相对较低廉，本例可首选。
90.
女，35岁，乏力，夜尿多。患者所作肾上腺CT和MRI平扫及增强图像如下，考虑哪种疾病可能性大
参考答案E
解析2.结合临床以内分泌症状为主，考虑右肾上腺腺瘤可能性大。
91.
女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显临床症状。本病需与下列哪种疾病鉴别
参考答案BDF
解析
92.
女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显临床症状。MRI在妇科疾病中优于CT的是
参考答案ABCDE
解析
93.
女，20岁，右小腿上端局部酸痛，无发热，血常规正常。若病人无症状，病灶较小、无膨胀，未向骨髓腔侵犯，则应首先考虑为
参考答案E
解析
94.
患者女，64岁，左眼突出5年余。查体左眼球前突6mm，眼球运动自如，眼底无异常，下睑扪及边界不清、质软的肿块，视力正常，MR表现如下图。
临床拟诊为
临床拟诊为参考答案A
解析
95.
女，35岁，乏力，夜尿多。假如患者实验室检查发现血钾降低、肾素水平下降，同时表现为高血压、夜尿多、乏力，临床诊断考虑为哪种疾病
参考答案A
解析3.参照化验室检查，临床诊断考虑为库欣综合征。
96.
女，20岁，右小腿上端局部酸痛，无发热，血常规正常。患者行小腿CT平扫，主要图像如下，最可能的疾病为哪种
参考答案D
解析
97.
女，20岁，右小腿上端局部酸痛，无发热，血常规正常。本病最好发的部位为
参考答案B
解析
98.
男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。体查：左膝关节肿胀，内侧压痛本例最可能的诊断是
参考答案B
解析
99.
男，32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1年余，查体腹部未及明显肿块。应首先考虑的一组疾病是
参考答案B
解析
100.
男，8岁，出生9个月后常出现发作性癫痫，查体：右侧肢体轻度萎缩，肌力Ⅳ级，肌张力增高。结合所示图像，最可能的诊断为
参考答案B