医学高级职称正高《儿科护理》考前点题卷二

【代码:051】儿科护理 考前点题 共 80 题 204 次浏览 更新于 2026-09-27
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一、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

1
心脏骤停时,应立即实施的抢救是
  • A.注射肾上腺素
  • B.开放气道
  • C.人工呼吸
  • D.胸外心脏按压
  • E.积极控制感染
2
对新生儿肺透明膜病患儿,正确的护理措施是
  • A.避免氧中毒
  • B.严密观察病情
  • C.预防感染
  • D.氧疗及辅助呼吸
  • E.保持呼吸道通畅
3
肾病综合征患者,需做24小时尿蛋白定量检查,护士指导其正确留取尿标本的方式有
  • A.备清洁带盖的广口大容器
  • B.告知患者次晨7时排最后一次尿于容器内
  • C.天气炎热,选用合适的防腐剂
  • D.贴上示签,按要求注明各项内容
  • E.告知患者晨7时开始留尿于容器内
4
生理性黄疸的特点是
  • A.4~5天达高峰
  • B.早产儿可延长到3~4周
  • C.足月儿在2周内消退
  • D.新生儿一般情况良好
  • E.生后24小时内出现
5
小儿缺铁性贫血常见的原因有
  • A.先天贮铁不足
  • B.铁摄入不足
  • C.铁丢失过多
  • D.铁利用障碍
  • E.生长发育过快
6
患儿女,8个月。人工牛奶喂养因厌食、精神差,体重增加不明显,并发现全身皮肤散在出血点淤斑等,结合骨骼X线检查及血、尿维生素C检测诊断为维生素C缺乏症正确的出院指导是
  • A.补充维生素C制剂
  • B.多食谷类食品
  • C.补充钙剂
  • D.汪意户外活动,接受足够的日光照射
  • E.及时添加富含维生素C的水果和食品
7
急性风湿热患儿休息的正确指导包括
  • A.恢复至正常活动量所需时间,无心脏受累者1个月
  • B.急性期需卧床休息2周
  • C.伴有心衰者,左心功能恢复后再卧床3~4周
  • D.恢复至正常活动量所需时间,严重心脏炎伴心衰者3个月
  • E.有心脏炎时轻者应绝对卧休息4周
8
小儿辅食添加的原贝些是
  • A.由多种到一种
  • B.由少到多
  • C.患病期间暂不添加新的辅食
  • D.由粗到细
  • E.由稀到稠
9
病毒性心肌炎的常见病毒包括
  • A.麻疹病毒
  • B.流感病青
  • C.合胞病毒
  • D.腺病毒
  • E.柯萨奇病毒
10
患者男性,建筑工人病人施工时不慎从3楼坠落,致颈椎骨折,用平托法搬运病人至担架。正确的搬运方法包括
  • A.搬运者分别站在病人两侧
  • B.搬运者应为三人或四人
  • C.保持病人头部处于中立位
  • D.上下坡时病人头部处于低处一端
  • E.病人移至担架上取仰卧位
11
Ⅰ型糖尿病患儿的护理措施有
  • A.烦渴、多尿的患儿提供足够的水
  • B.帮助家长和患儿熟悉各项治疗,提供心理支持
  • C.发生酮症酸中毒时静注5%的糖盐水
  • D.预防感染,尤其是皮肤感染
  • E.遵医嘱给予低糖饮食
12
早孕检查尿常规标本宜采集晨尿的原因
  • A.尿液澄清,不混浊
  • B.来受食物的影响
  • C.尿液浓度较高
  • D.未受药物影响
  • E.尿液没有变质
13
室间隔缺损时,早期心脏负荷增大见于
  • A.左心室
  • B.左心房
  • C.右心房
  • D.肺循环
  • E.右心室
14
维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是
  • A.手镯或脚镯、O型腿
  • B.颅骨软化、方颅
  • C.烦躁、夜啼
  • D.多汗、枕秃
  • E.鸡胸或漏斗胸、肋骨串珠
15
化脓性脑膜炎的常见护理诊断有
  • A.潜在并发症:出血
  • B.有窒息的危险
  • C.有体液不足的危险
  • D.体温异常
  • E.营养失调
16
34周早产儿,出生时Apgar评分7分。出生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音,初步考虑引起患儿呼吸困难的原因是肺部缺乏表面活性物质。该患儿胸部X线表现应是
  • A.肺野全部一致性密度增高
  • B.有时出现局限性肺气防
  • C.两侧肺野普遍性透明度减低
  • D.支气管充气征
  • E.内有约匀的细小颗粒和网状阴影
17
婴儿易患中耳炎与其解剖特点有关,下列叙述正确的是
  • A.咽鼓管较直
  • B.咽鼓管短
  • C.咽鼓管呈30°位置高起
  • D.咽鼓管较宽
  • E.咽鼓管呈水平位
18
患儿女,14岁。学生。三月前因急性骨髓炎在当地医院治疗,后不见好转入院。关于该患儿病情的叙述,不正确的有
  • A.自窦道可流出小死骨片
  • B.死骨排出后窦道口仍开放
  • C.患肢增粗变形
  • D.患肢较健肢短
  • E.X线片上显示有死腔死骨
19
川崎病的临床特点为
  • A.主下结节
  • B.眼结膜充血
  • C.急性发热
  • D.淋巴结肿大
  • E.四肢硬肿
20
患支气管肺炎时,糖皮质激素的应用指征是
  • A.全身中毒症状明显
  • B.脑水肿
  • C.合并感染中毒性休克
  • D.合并脓胸
  • E.严重喘憋和呼吸困难
21
口服毒物中毒患者,为其洗胃时正确的方法包括
  • A.应反复灌洗至洗胃液澄清为止
  • B.洗胃应尽早进行
  • C.每次注入洗胃液量为300~500ml
  • D.插管时应避免误入气管
  • E.吞服强碱、强酸者宜及早洗胃
22
婴儿腹泻的发病机制有
  • A.细菌肠毒素作用
  • B.肠道铁血缺氧
  • C.细菌侵袭肠粘膜
  • D.小肠绒毛细胞受损
  • E.消化道功能紊乱所致内源性感染
23
艾滋病的高危人群有
  • A.卖淫和嫖娼者
  • B.性病病人
  • C.同性恋者
  • D.青壮年
  • E.母亲带有HIV病毒的新生儿
24
注意力缺乏多动症的临床特点有
  • A.常见于学龄儿童
  • B.表现为注意力不集中
  • C.有多动、冲动行为
  • D.智力障碍
  • E.常伴学习困难
25
对口服铁剂的病人,护士应给予的指导包括
  • A.加服维生素C有利于铁剂的吸收
  • B.应指导病人在饭前服用
  • C.液体铁剂应用吸管吸服
  • D.服药后忌饮浓茶
  • E.经铁剂治疗血红蛋白恢复正常后即可停用铁剂
26
观察尿量可反映
  • A.大脑功能
  • B.心功能
  • C.血容量
  • D.肺功能
  • E.肾功能
27
与病情相符的临床表现是
  • A.相对缓脉常见于伤寒
  • B.双侧瞳孔散大见于钩回疝
  • C.阵发性痉挛性咳嗽见于百日咳
  • D.少尿见于糖尿病
  • E.果酱样大便见于肠套叠
28
关于注射术,下列哪些说法是正确的
  • A.皮内、皮下、肌肉和静脉注射,其英文缩写分别为:IN,IH,IM,IV
  • B.皮内、皮下、肌肉和静脉注射,其进针角度分别为:5度、15度~30度、90度、15度~20度
  • C.肌肉注射的选位原则是:选取肌肉丰厚、避开大神经、大血管的部位
  • D.四肢水肿的病人行静脉穿刺时,应先热敷,再穿刺
  • E.幼儿行肌肉注射时,多选取臀大肌部位,防止损伤神经
29
证明胃管在胃内的正确方法是
  • A.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
  • B.胃管末端放入水杯内无气体逸出
  • C.抽吸出胃液
  • D.抽吸出液体用石蕊试纸测过呈蓝色
  • E.注入少量里气听胃部有气过水声
30
哪些隔离的病人应住单人病室
  • A.呼吸道隔离
  • B.消化道隔离
  • C.保护性隔离
  • D.接触隔离
  • E.严密隔离

二、案例分析题

以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。

患儿男,8岁。因外出春游出现咳嗽,咳白粘痰伴喘息1天入院。查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸28次/分,在肺部可闻及广泛哮鸣音
31
应考虑的疾病诊断有
  • A.支气管哮喘
  • B.肺炎
  • C.肺心病
  • D.支气管扩张
  • E.心源性哮喘
  • F.慢性支气管炎
  • G.咳嗽变异性哮喘
32
患儿在春游途中发病,最主要的诱因是
  • A.尘螨
  • B.精神因素
  • C.劳累
  • D.动物蛋白质
  • E.花粉
  • F.病毒感染
  • G.细菌感染
33
提示:患儿进一步出现明显发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,经过24小时的一般解痉平喘治疗无明显缓解。  考虑病情变化可能是
  • A.肺性脑病
  • B.呼吸衰竭
  • C.哮喘待续状态
  • D.混合性哮喘
  • E.心力衰竭
  • F.心源性哮喘
  • G.内源住哮喘
34
提示:该患儿病情未得到控制,并呈恶化趋势,准备应用呼吸机辅助机械通气。针对该类疾病,应用机械通气的指征包括
  • A.呼吸音减弱,随之哮鸣音消失
  • B.PaO题目图片<60mmHg
  • C.意识障碍,甚至昏迷
  • D.吸40%氧气而发绀仍无改善
  • E.呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限
  • F.呼吸骤停
  • G.PaCO题目图片>65mmHg
  • H.严重的持续性呼吸困难
35
提示:该患儿的疾病存在复发的可能。  有效预防复发的措施有
  • A.应用色甘酸钠、酮替酚等药物
  • B.采用脱敏疗法,如应用胸腺肽免疫调节剂提高机体免疫力
  • C.学会自我监测病情,尽早辨认哮喘发作的早期征象
  • D.吸入维持量糖皮质激素,控制气道反应性炎症
  • E.加强体育锻炼,增强体质
  • F.宜摄入高蛋白、高热量、高维生素食物
  • G.避免接触引起哮喘发作过敏原
36
提示:患儿喘息症状反复发作。  该患儿预后可能有
  • A.心脏猝死
  • B.痊愈患儿部分可能遗留肺功能障碍
  • C.营养障碍
  • D.到成年期后,约有50%病例症状体征完全消失
  • E.急性呼吸衰竭
  • F.生长发育落后
  • G.心力衰竭
患儿男,8岁。入院前7天出现颜面浮肿,逐渐波及双下肢,查尿常规:蛋白(++++),红细胞属见,门诊以“蛋白尿待查”收入院。患儿精神食欲尚可,查体:BP90/60mmHg,神志清,精神可,颜面及双眼睑浮肿,心肺无异常,腹软,双肾区无扣击痛,右侧阴囊肿大,透光度可,可触及睾丸。双下肢可凹性水肿。尿常规:RBC0-1/HP,蛋白:(+++)。
37
临床诊断为肾病综合征,其病理生理特点有
  • A.低蛋白血症
  • B.高胆固醇血症
  • C.蛋白尿
  • D.肾功能衰竭
  • E.高血压
  • F.高度水肿
38
单纯性肾病的临床表现有
  • A.起病缓慢
  • B.疲倦
  • C.面色苍白
  • D.高血压
  • E.厌食
  • F.全身可凹性水肿
39
该患儿的护理问题有
  • A.焦虑
  • B.皮肤完整性受损
  • C.营养失调,低于机体需要量
  • D.体液过多
  • E.有感染的危险
  • F.潜在并发症:药物副作用
40
肾病综合征患儿辅助检查特点有
  • A.尿可见透明管型和颗粒管型
  • B.血浆总蛋白及白蛋白明显成少,白、球(A/G)倒置
  • C.血沉明显增高
  • D.胆固醇明显增高
  • E.尿蛋白定性+++~+++
  • F.尿蛋白定量>0.05g/kg~0.1g/kg
41
肾病综合征治疗要点有
  • A.可选用利尿剂
  • B.休息,限制水钠摄入
  • C.抗泌尿系统感染
  • D.维持水解质平衡
  • E.首选肾上腺皮质激素
  • F.补充维生素物质
患儿女,6个月。高热、咳嗽7天,体温39℃,当地诊断为“肝炎”,以青霉素静脉滴入3天,发热仍不退,咳嗽,吃奶少。近1天上述症状加重,拒乳,尿量减少。查体:心率180次/分,呼吸65次/分。
42
患儿入院后,给予的诊断措施有
  • A.床头X线检查
  • B.给予头面罩吸氧
  • C.迅速建立静脉通道
  • D.给予吸痰
  • E.血常规检查
  • F.查血气分析
43
提示:患儿经上述治疗后,青紫仍不缓解,呼吸浅表、不规则。血气分析结果:pH7.21,BE-10mmol/L,HCO题目图片15mmol/L.PaCO题目图片79mmHg,PaO题目图片48mmHg。  医护人员应做的治疗措施有
  • A.准备直径3mm、3.5mm、4mm的气管插管
  • B.最短的时间内插管,操作迅速,最好不超过30秒
  • C.准备喉镜,保证灯泡照明
  • D.以齿龈为喉镜支点进行气管插管
  • E.将患儿颈部垫一薄枕,使头略后仰
  • F.插管中配合吸痰以开阔视野
44
提示:实验室检查:Na题目图片125mmol/L>K题目图片3.6mmol/L,Cl题目图片96mmol/L。  患儿应诊断为
  • A.急性呼吸衰竭Ⅱ型
  • B.低氯血症
  • C.低钠血症
  • D.呼吸性酸中毒
  • E.充血性心力衰竭
  • F.失代偿性代谢酸中毒
  • G.婴幼儿急性重症支气管肺炎
  • H.急性呼吸衰竭Ⅰ型
患儿,1岁半。因发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天就诊。查体:体温39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规:WBC22×10题目图片/L,N90%,L110%。
45
首先考虑的诊断是
  • A.衣原体肺炎
  • B.肺炎链球菌肺炎
  • C.呼吸道合胞病毒肺炎
  • D.腺病毒肺炎
  • E.支原体肺炎
  • F.金黄色葡萄球菌肺炎
  • G.流感嗜血杆菌肺炎
46
提示:患儿住院后,经治疗病情曾一度好转,但今天起病情突然加重,出现高热及呼吸困难,查体:体温39.5℃,呼吸60次/分,烦躁不安,呼吸困难加重,可见面色苍庄,口周青紫,心率160次/分,心音有力,律齐,右肺呼吸音减低,叩诊鼓音。  此时患儿可能出现的并发症是
  • A.肺炎并发呼吸衰竭
  • B.肺炎并发中毒性心肌炎
  • C.肺炎井发脓气胸
  • D.肺炎并发肺脓肿
  • E.肺炎并发真菌感染
  • F.肺炎并发中毒性脑病
47
提示:该患儿胸X线、B超检查发现大量胸腔积液。  此时治疗措施有
  • A.胸腔穿刺排脓
  • B.胸腔闭式引流
  • C.氧气吸入
  • D.应用肾上腺皮质激素
  • E.选择有效抗生素
  • F.胸腔内注射抗生素
48
此型肺炎最易出现的并发症有
  • A.脓气胸
  • B.中毒性脑病
  • C.肺脓肿
  • D.脓胸
  • E.败血症
  • F.中毒性心肌炎
  • G.中毒性肠麻痹
  • H.肺大泡
  • I.化脓性心包炎
患儿男,6个月。平素多汗,易惊,纯牛奶喂养,未添加维生素D制剂,很少户外活动。近两天腹泻,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽搐后神志清醒,不伴发热及呕吐。查体:精神尚好,前囟平软,心肺无异常,克布氏征阴性。
49
首先应考虑的诊断是
  • A.脑膜炎
  • B.癫痫
  • C.感染
  • D.维生素D缺乏性手足抽搐症
  • E.低血镁症
  • F.败血症
50
提示:护理评估时,患儿再次发生抽搐,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽搐后神志清醒。制定了补充钙剂、维生素D及对症治疗的方案。  急诊处理措施最为合理的是
  • A.先补钙,再止惊,最后补维生素D
  • B.先止惊,再补维生素D,再补钙
  • C.先补维生素D,再补钙
  • D.先补钙,再补维生素D
  • E.先补维生素D及补钙,再止惊
  • F.先止惊,再补钙及补维生素D
51
提示:患儿最近发生两次抽搐。  引起患儿抽搐的诱发因素有
  • A.支气管肺炎
  • B.开始大剂量维生素D治疗时
  • C.神经肌肉兴奋性增高
  • D.甲状旁腺的功能
  • E.腹泻合并代谢性酸中毒
  • F.磷的代谢障碍
  • G.发热
  • H.饥饿时
  • I.母孕期有小腿抽搐史
52
提示:患儿母亲因母乳量不足将用牛奶喂养该患儿。  牛乳较母乳喂养更易发生佝偻病的主要原因是
  • A.含维生素D少
  • B.含钙低
  • C.含糖高
  • D.含磷低
  • E.钙磷比例不适当
  • F.含酪蛋白多
53
提示:患者出院时,在指导合理喂养的同时,应指导家长对小儿发生惊厥、喉痉挛的紧急处理。  惊厥和喉痉挛的家庭紧急处理,正确的有
  • A.保待呼吸道通畅
  • B.口腔有分泌物时,及时淘出,防吸入窒息
  • C.紧急呼叫其他人员帮助急救
  • D.患儿喉痉挛时,设法将舌头拉出口外,头偏向一侧
  • E.肢体抽搐时,注意用力抓住四肢,防摔伤
  • F.发作时将患儿平卧,松开衣领,颈部伸直,头向后仰
患儿男,6岁。面色苍白4个月,发热、腿痛1个月,当地医院按上感诊治,体温仍时高时低,腿痛有好转。近2天发现面部、下肢散在小出血点,遂到某大医院就诊。查体:T38.5℃,面色苍白,面部、下肢散在出血点,颈部、腋下淋巴结如花生米大小。心肺正常。腹平软,肝肋下3cm,脾肋下5cm。双下肢胫骨有压痛。
54
对该患儿进行护理评估时,重点询问的资料包括
  • A.有无接触放射线或特殊化学物质(苯、农药、油漆等)病史
  • B.患儿有无遗传病或肿瘤病家族史
  • C.既往有无类风湿病史
  • D.有无血吸虫或肝炎病史
  • E.近期有无乏力、鼻和齿龈出血
  • F.有无血小板减少性紫癜病史
  • G.近期有无麻疹患者接触
  • H.有无偏食、挑食
55
提示:患儿居住新装修房中约1年。  根据致病因素和身体状况评沽,初次选择的辅助检查有
  • A.肾穿
  • B.外周血涂片
  • C.心脏超声
  • D.腹部超声
  • E.腰穿
  • F.血气分析
  • G.胸部X摄片
  • H.血生化
  • I.肺功能
  • J.血常舰
  • K.骨穿
  • L.头颅CT
56
提示:血常规结果:WBC3.5×10题目图片/L,淋巴细胞97%;RBC2.5×10题目图片/L,Hb55g/L,PLT20×10题目图片/L。涂片见幼稚白细胞。骨髓细胞学示:原始淋巴和幼稚淋巴细胞占95%,红系、巨核细胞增生抑制。  根据以上结果,本病例最可能的诊断是
  • A.特发性血小板减少性紫癜
  • B.缺铁性贫血
  • C.过敏性紫癜
  • D.风湿热
  • E.再生障碍性贫血
  • F.急性白血病
  • G.幼年类风湿性关节炎
57
提示:本病例以急性淋巴细胞性白血病收入血液病房。  该患儿的护理诊断/合作性问题包括
  • A.营养失调,低于机体需要量,与铁摄入不足与丢失过多有关
  • B.潜在并发症,呼吸衰竭
  • C.潜在并发症,心力衰竭
  • D.活动无耐力,与发热、贫血有关
  • E.有感染的危险,与粒细胞减少有关
  • F.疼痛与关节腔积液有关
  • G.体温过高,与白血病细胞浸润、坏死或感染有关
  • H.皮肤完整性受损
  • I.体液不足,与进食进水少有关
  • J.潜在并发症,出血、药物副作用
58
提示:入院后患儿仍高热不退,贫血加重,血小板继续下降。  该患儿应采取的护理措施有
  • A.降温
  • B.按医嘱用抗生素
  • C.立即骨髓移植
  • D.大剂量应用化疗药,以遏制白血病细胞增殖
  • E.实行保护性隔离,有条件者住层流间
  • F.观察感染早期征象
  • G.观察出血倾向
  • H.大量输血,以纠正贫血
  • I.使用强心剂
  • J.做好气管插管准备
  • K.按时预防接种,增强免疫力
患儿女,1岁。流涕、轻咳2天,发热半天,呕吐1次,非喷射状.查体:T38.5℃,精神尚好,发热面容,无皮疹,咽红,心音有力,肺呼吸音粗。腹软,肝胆无肿大,颈软,无脑征。
59
患儿可能的诊断是
  • A.上呼吸道感染
  • B.病毒性脑膜炎
  • C.化脓性脑膜炎
  • D.急性胃炎
  • E.急性喉炎
  • F.支气管肺炎
  • G.麻疹
  • H.支气管炎
60
提示:血常规结果:WBC4.5×10题目图片/L,N35%,L65%。  引起本病可能的病原体有
  • A.轮状病毒
  • B.支原体
  • C.百日咳杆菌
  • D.麻疹病毒
  • E.呼吸道合胞病毒
  • F.大肠杆菌
  • G.流感嗜血杆菌
  • H.流感病毒
  • I.副流感病毒
  • J.链球菌
  • K.绿脓杆菌
61
提示:患儿口服泰诺林不见效,位温继续上升至39.5℃,并于2分钟前发生惊厥1次。  考虑该患儿发生的病症是
  • A.病毒性脑膜炎
  • B.化脓性脑膜炎
  • C.中毒性脑病
  • D.上感合并高热惊厥
  • E.癫痫
  • F.败血症
62
根据患儿病情,现在的护理诊断/合作性问题有
  • A.疲乏
  • B.有窒息的危险
  • C.气体交换受损
  • D.体温过高
  • E.活动无耐力
  • F.清理呼吸道无效
  • G.营养失调
  • H.惊厥
  • I.颅内压增高
  • J.有感染的危险
63
下列护理措施中正确的有
  • A.观察体温变化
  • B.给予高糖高维生素、高脂肪饮食,多饮水
  • C.遵医嘱使用抗病毒药物
  • D.保持里内温度15℃,湿度45%
  • E.冷水浴
  • F.静脉滴注抗生素
  • G.口服强的松
  • H.快速静脉滴入20%甘露醇
  • I.酒精擦浴
患儿,8岁,因吃冷饮后突然腹痛并阵发性加重,便出现腹泻,呈赤豆汤样血水便,5次/天,后出现呕吐为食物,就诊查血象,压细胞1×10题目图片/L,中性增高,T:38.8℃,体检:腹部压痛伴有腹胀,腹部透视可见小肠充气,患儿面色苍白。
64
根据病史及检查结果,患儿可能患有
  • A.肠套叠
  • B.急性坏死性肠炎
  • C.中毒性痢疾
  • D.过敏性紫癜
  • E.急性胃肠炎
  • F.消化不良
65
提示:通过和家属交谈,发现患儿卫生饮食习惯欠佳,父母没能正确地指导患儿养成良好的生活习惯。  诱发此病的主要诱因是哪些
  • A.辛辣饮食
  • B.暴饮暴食
  • C.进食生冷
  • D.不洁食物
  • E.蛔虫感染
  • F.饮食粗糙
66
对目前情况应做好哪些护理
  • A.禁食至大便潜血阴性、腹胀消失
  • B.观察脱水征,以口服补液为主
  • C.准确记录出入量
  • D.减轻患儿的腹胀
  • E.改善营养,保证机体的需要量
  • F.防止感染传播
67
预防肠穿孔发生的主要措施是
  • A.按医嘱严格进食
  • B.给高热量、高蛋白少渣饮食
  • C.持续胃肠减压
  • D.密切观察腹张,大便情况
  • E.适当下床活动,减轻腹胀
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提示:患儿入院第2天,体温突然上升至40℃,皮肤苍白,肢冷发绀、烦躁。  此时患儿可能的病情变化是什么?并应做好哪几项护理?
  • A.患儿可能会发生中毒性休克
  • B.患儿可能发生心功能衰竭
  • C.患儿可能发生肠穿孔
  • D.密切观察生命体征的变化
  • E.按医嘱按时完成静脉补液量
  • F.观察有无腹胀
  • G.准确记录出入液量
患儿女,7岁,因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿,晨僵明显,颈部活动受限。血常规:Hb102g/L,WBC10.9×10题目图片/L,PLT342×10题目图片/L;CRP775mg/L;ESR110mm/h;补体C4392mg/L,IgG18.48/L;ASO,RF,ANA,抗dsDNA,HLA-B27均(-)。诊断:幼年类风湿关节炎。
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该患儿的临床分型是
  • A.全身型类风湿关节炎
  • B.多关节型类风湿关节炎
  • C.少关节型类风湿关节炎
  • D.皮肤型类风湿关节炎
  • E.高热型类风湿关节炎
  • F.眼型类风湿关节炎
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为缓解关节疼痛,维持关节的正常功能,以下措施正确的是
  • A.应尽早开始关节的活动
  • B.急性期卧床休息
  • C.运动后关节疼痛,可用止痛药物缓解疼痛,以保证坚持运动
  • D.利用夹板、沙袋固定患肢于功能位置
  • E.急性期后帮助患儿做关节的被动运动和按摩
  • F.在日常生活中帮助患儿尽量独立
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提示:给予该患儿甲氨蝶呤5mg/周,双氯芬酸钠(扶他林)12.5mg,2次/d治疗。  除已用药物外,还可采用的治疗措施包括
  • A.急性期后应适当运动
  • B.可采用理疗、热敷、红外线照射
  • C.尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白,以控制炎症
  • D.静脉滴注大剂量青霉素
  • E.全面保护患儿,防止其受伤
  • F.可加用糖度质激素等进行抗JRA治疗
患儿女,6个月。高热、咳嗽7天,体温39℃,当地诊断为“肺炎”,以青霉素静脉滴入3天,发热仍不退,咳嗽,吃奶少。近1天上述症状加重,拒乳,尿量减少。查体:心率180次/分,呼吸65次/分。
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患儿入院后,给予的诊疗措施有
  • A.床头X线检查
  • B.给予头面罩吸氧
  • C.迅速建立静脉通道
  • D.给予吸痰
  • E.血常规检查
  • F.查血气分析
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提示:患儿经上述治疗后,青紫仍不缓解,呼吸浅表、不规则,血气分析结果:pH7.21,BE-10mmol/L,HCO题目图片15mmol/L,PaCO题目图片79mmHg,PaO题目图片48mmHg。  医护人员应做的治疗措施有
  • A.准备直径3mm、3.5mm、4mm的气管插管
  • B.最短的时间内插管,操作迅速,最好不超过30秒
  • C.准备喉镜,保证灯泡照明
  • D.以齿龈为喉镜支点进行气管插管
  • E.将患儿颈部垫一薄枕,使头略后仰
  • F.插管中配合吸痰以开阔视野
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提示:实验室检查:Na题目图片125mmol/L,K题目图片3.6mmol/L,Cl题目图片95mmol/L。  患儿应诊诊断为
  • A.急性呼吸衰竭Ⅱ型
  • B.低氯血症
  • C.低钠血症
  • D.呼吸性酸中毒
  • E.充血性心力衰竭
  • F.失代偿性代谢酸中毒
  • G.婴幼儿急性重症支气管肺炎
  • H.急性呼吸衰竭Ⅰ型
患儿女,6个月,因“发热伴频繁咳嗽,喘憋5d”来诊。查体:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色发灰:HR180次/min,心音低钝:肝肋下3cm。胸部X线片:双肺可见大小不等的片状阴影。
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最可能的诊断是
  • A.肺炎衣原体肺炎伴心力衰竭
  • B.金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
  • C.腺病毒行肺炎伴心力衰竭
  • D.肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
  • E.肺炎支原体肺炎伴心力衰踢
  • F.流感嗜血杆菌肺炎伴休克
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急救治疗应给予的措施是
  • A.快速洋地黄化
  • B.应用大剂量激素
  • C.静脉注射地高辛、地西泮
  • D.快速静脉滴注2:1液
  • E.联合应用抗生素
  • F.给予退热药降温
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正确的护理措施有
  • A.床头抬高15°~20°
  • B.经常翻身和拍背
  • C.密切观察生命征
  • D.输液时速度宜慢
  • E.用洋地黄之前测心率
  • F.合理营养,补充足够水分
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应用洋地黄制剂之前检查心率,小于一定数值时应该报告医师并停用,这个数值是
  • A.60次/min
  • B.70次/min
  • C.80次/min
  • D.90次/min
  • E.100次/min
  • F.110次/min
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关于患儿用洋地黄制剂时的处理方法,叙述错误的是
  • A.多给患儿补充含钾食物
  • B.抽搐时可补充钙剂
  • C.观察有无心律失常
  • D.配药时用1ml注射器
  • E.注射时不与其他药物混合
  • F.注射前测患儿脉搏1min
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关于对家长进行健康指导,叙述正确的是
  • A.介绍本病的病因和预防再发的常识
  • B.讲解常护理的操作方法
  • C.说明须长期服用洋地黄制剂
  • D.向家长讲明心力衰竭的常见诱因
  • E.针对原发病进行健康指导
  • F.合理营养,加强体质锻炼