2027年康复医学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二
【代码：348】康复医学
模拟试卷
共 40 题
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更新于 2026-09-27
一、案例分析题
下面每题是以小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患者男，50岁。因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。
1
指导患者术后饮食调节，以促进排便功能恢复，正确的描述是（ ）。
- A.低脂肪、高蛋白、低热量的食物
- B.低脂肪、高蛋白、高热量的食物
- C.避免产气多的食物
- D.保持足够的进水量
- E.高脂肪、高蛋白、高热量的食物
- F.戒烟、戒口香糖
2
指导患者护理腹壁造口和使用粪袋，下列正确的是（ ）。
- A.粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏
- B.使用过的粪袋要及时清洗，有条件时使用一次性粪袋
- C.加强造口周围皮肤的护理
- D.定时用温水或肥皂水清洗造口
- E.定期手指人工扩张造口，防止造口狭窄
- F.造口狭窄严重时需切除瘢痕
患儿8岁，车祸伤至左上臂疼痛、畸形，腕下垂。
3
为预防失神经后手部畸形制作手夹板时将患手置于
- A.保护位
- B.休息位
- C.功能位
- D.过伸位
- E.屈曲位
4
首先考虑的诊断是
- A.肱骨干骨折伴腋神经损伤
- B.肱骨骨折伴肌皮神经损伤
- C.肱骨骨折伴桡神经损伤
- D.肱骨骨折伴正中神经损伤
- E.肱骨骨折伴尺神经损伤
5
最早何时进行肌电图检查能帮助明确诊断
- A.外伤后立即检查
- B.外伤3d后
- C.外伤1周后
- D.外伤2周后
- E.外伤1个月后
6
经手术切开复位、钢板内固定、神经吻合术等处理，为延缓失神经肌萎缩，选择最适宜的物理疗法是
- A.超短波
- B.按摩、被动运动
- C.经皮神经电刺激
- D.神经肌肉电刺激
- E.功能性电刺激
7
康复过程中判断神经再生进程简易的检查方法是
- A.痛觉检查
- B.肌力检查
- C.弹叩现象(Tinel征)
- D.体感诱发电位
- E.肌电图
患者男，56岁。高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160/105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。
8
该患者的诊断是（ ）。
- A.小脑出血
- B.桥脑出血
- C.中脑出血
- D.基底节出血
- E.蛛网膜下腔出血
- F.缺血性卒中
- G.大脑中动脉脑血栓形成
9
提示脑出血未止的表现是（ ）。
- A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷
- B.昏迷加深，伴血压升高
- C.瞳孔反应良好，视野缩小
- D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸
- E.双侧瞳孔散大固定，伴毕式呼吸
- F.双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸
10
该患者需要进行协调功能评定，下列不属于协调功能评定的是（ ）。
- A.轮替试验
- B.指-指试验
- C.踏车试验
- D.跟-膝-胫试验
- E.手摇车试验
- F.指鼻试验
11
对该患者进行平衡功能评估，常选用的评估方法有（ ）。
- A.Berg平衡量表
- B.平衡反应评定
- C.拍手试验
- D.画圆试验
- E.旋转试验
- F.平衡仪测试
- G.指鼻试验
12
该患者经康复训练后，表现出典型的偏瘫步态，偏瘫侧下肢表现为（ ）。
- A.髋关节伸展、内收、内旋
- B.髓关节伸展、外展、外旋
- C.髋关节屈曲、外展、内旋
- D.踝关节跖屈、内翻
- E.踝关节背屈、内翻
- F.踝关节背屈、外翻
- G.膝关节屈曲
- H.膝关节伸展
患者男，60岁。因进行性声嘶半年入院，诊断喉癌，行全喉切除术，术后出现肩部下垂。
13
对该患者进行气管造口护理不包括
- A.忌烟酒和辛辣食物
- B.在气管造口前方覆盖一块双层的清洁湿纱布
- C.定时清除气管套管内的分泌物
- D.更换及消毒套管
- E.行超声雾化吸入
- F.避免刺激性气体的刺激
14
治疗该患者的肩部下垂，错误的是
- A.使用吊带支持肩带
- B.肩背部按摩
- C.可行神经移植术
- D.进行肩背肌力训练
- E.不用处理，过一段时间就会恢复
- F.低中频电疗
患者女，50岁。颈肩背部疼痛5天。查体：局部肌紧张，压痛阳性，颈椎活动受限，神经根牵拉试验阴性，颈牵引试验阳性。X线检查：颈椎生理弧度消失，颈椎多个椎体出现骨质增生变形，颈5、6及颈6、7椎间隙变窄。
15
最可能的诊断为（ ）。
- A.风湿病
- B.颈椎病
- C.肩周炎
- D.肌筋膜炎
- E.颈椎肿瘤
16
治疗首选（ ）。
- A.颈椎牵引
- B.生物反馈
- C.石蜡疗法
- D.冷疗
- E.水疗
女，29岁，半小时前从高处跌落，右下肢疼痛，活动受限。查体：神志清楚，右侧大腿、小腿压痛(+)，畸形，异常活动。
17
若患者生命征平稳，现场急救首选的处理是
- A.切开复位
- B.皮牵引
- C.临时固定
- D.闭合复位
- E.镇静止痛
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为明确诊断，首先应进行的检查是
- A.B超
- B.肌电图
- C.RI
- D.X线片
- E.CT
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若患者生命征稳定，影像学检查示右股骨干多段粉碎性骨折，右胫腓骨多段骨折、明显移位，右侧坐骨及耻骨支骨折、轻度移位。首选的治疗方法是
- A.外敷中药
- B.石膏管型固定
- C.夹板固定
- D.切开复位内固定
- E.下肢皮牵引
患者男，39岁。因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X线片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次/分，R18次/分，BP115/70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛(+)，颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。
20
为该患者配置腋杖，确定腋杖长度的方法是
- A.身高减去40cm
- B.身高减去41cm
- C.身高减去45cm
- D.身高减去46cm
- E.身高减去47cm
- F.升高减去50cm
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脊髓损伤的临床特征描述，正确的是
- A.完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪
- B.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
- C.存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤
- D.截瘫患者不存在骶残留的表现
- E.不完全性损伤指患者骶尾部有运动感觉保留
- F.完全性损伤平面以下全瘫，但存在骶残留
- G.四肢瘫
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该患者可能出现的并发症不包括
- A.压疮
- B.痴呆
- C.下肢深静脉血栓
- D.肺部感染
- E.性功能障碍
- F.听觉障碍
23
经康复训练一段时间后，该患者在较小的帮助下，能够完成大、小便的控制，其余均不能完成，用改良Barthel指数进行评估得分是
- A.0分
- B.5分
- C.10分
- D.15分
- E.20分
- F.25分
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为该患者配置轮椅，轮椅的处方不包括
- A.临床诊断
- B.患者年龄
- C.患者性别
- D.患者的主要问题
- E.轮椅的主要参数
- F.对轮椅的结构要求
- G.轮椅的价格
患者女，29岁。入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次/分，R24次/分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后；左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×106/L，蛋白1.2g/L。
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该患者急性期的康复治疗不包括
- A.保持良姿位
- B.肢体被动运动
- C.超短波治疗
- D.尽量少变换体位
- E.电动起立床训练
- F.步行训练
- G.针灸治疗
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该患者使用腋拐进行步行训练时，常采用的训练方法为
- A.四点步行法：一侧腋拐→对侧腿→另一侧腋拐→对侧腿
- B.四点步行法：一侧腋拐→同侧腿→对侧腿→另一侧腋拐
- C.三点步行法：双腋拐→一侧腿→另一侧腿
- D.三点步行法：一侧腋拐→另一侧腋拐→双腿
- E.两点步行法：一侧腋拐/对侧腿→另一侧腋拐/对侧腿
- F.上台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
- G.上台阶步行法：腋拐→患腿→健腿
- H.下台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
- I.下台阶步行法：腋拐→患腿→健腿
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该患者的诊断是
- A.吉兰-巴雷综合征
- B.周期性低钾麻痹
- C.急性脊髓前角灰质炎
- D.脊髓压迫症
- E.急性脊髓炎
- F.帕金森病
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患者轮椅训练时，坐轮椅的姿势不正确的是
- A.臀部不能紧贴后靠背
- B.大小腿之间的角度以120°最为合适
- C.坐姿端正，双眼平视
- D.驱动轮椅时肘关节保持120°为宜
- E.驱动轮椅时肘关节保持90°为宜
- F.下斜坡时要给患者束腰带
- G.行进时速度缓慢，随时观察患者情况
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对于该患者出现的尿潴留进行训练，不包括的方法有
- A.盆底肌电刺激
- B.间歇性导尿
- C.减少饮水量
- D.增加膀胱出口的阻力
- E.生物反馈
- F.排尿反射训练
患者男，19岁。长跑运动员，左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤，经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言，情绪低落，家属要求康复介入。
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根据患者目前状况，无须介入的康复项目有（ ）。
- A.功能康复
- B.容貌康复
- C.心理康复
- D.职业康复
- E.体能康复
- F.言语康复
- G.认知康复
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如果患者面部创面刚愈合在瘢痕增殖期可选用的治疗是（ ）。
- A.蜡疗
- B.红外线
- C.紫外线小剂量
- D.音频电疗
- E.压力面罩
- F.紫外线大剂量
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为了减少患者手功能障碍，手体位的摆放错误的是（ ）。
- A.掌指关节自然屈曲40°～50°
- B.指间关节屈曲15°
- C.掌指关节自然伸直
- D.腕关节背屈60°
- E.指间关节伸直
- F.拇指持外展对掌位
- G.必要时采用塑料夹板作功能位固定
患儿男，1个月，社区医院体格检查时发现其臀部皮纹不对称，双下肢不等长，臀部不等宽，其余运动发育未见异常。
33
若进一步对患儿进行检查，发现外展试验阳性，则表现是
- A.患儿仰卧，检查者握持双膝部，轻轻内收髋关节并向后推，有股骨头滑出髋臼的感觉
- B.患儿仰卧，检查者持其膝部，轻轻外展髋关节同时上举大粗隆，当股骨头进入髋臼时出现弹入感
- C.将双髋屈曲90°，比较膝部高度，观察有无不对称
- D.单足站立，抬起另一足时，身体倾斜向患侧
- E.单足站立，抬起另一足时，身体倾斜向健侧
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发病高危因素不包括
- A.家族史
- B.臀位产
- C.羊水过多
- D.采用襁褓包
- E.性别
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首选的治疗方法是
- A.手法复位
- B.手术治疗
- C.随访观察
- D.不需要治疗
- E.局部注射治疗
36
该患儿首先应考虑的诊断是
- A.缺血缺氧性脑病
- B.脊髓灰质炎
- C.髋关节发育不良脱位
- D.脊髓栓系综合征
- E.周围神经损伤
患者左手第4指尺侧及第5指痛觉减退，小鱼际肌、骨间肌萎缩，呈“爪形手”，夹纸试验阳性。
37
强度-时间曲线检查示患侧的利用时5ms、时值1.5ms，于5ms处出现扭结。检查结果提示
- A.神经离断
- B.神经炎
- C.正常神经支配
- D.部分失神经支配
- E.完全失神经支配
38
进行强度－时间曲线检查，应选择的部位是
- A.小指展肌
- B.拇短展肌
- C.胫前肌
- D.指深屈肌
- E.指总伸肌
39
可能损伤的神经是
- A.颈丛神经
- B.桡神经
- C.正中神经
- D.尺神经
- E.腋神经
40
制定的康复计划中没有必要行
- A.肌力训练
- B.温热治疗
- C.作业治疗
- D.被动运动
- E.神经肌肉电刺激
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