医学高级职称正高《内科护理》模拟试卷三
【代码：048】内科护理
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
- A.毛细血管脆性增加
- B.肝脏合成凝血因子减少
- C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
- D.脾功能亢进
- E.白蛋白低
2
护士检查患者皮肤的主要内容有()
- A.皮肤的颜色
- B.皮肤的温度
- C.皮肤的弹性
- D.有无水肿
- E.有无胎痣
3
临终关怀的理念是()
- A.对症为主的照料
- B.提高生命质量
- C.尊重临终患者的尊严
- D.尊重临终患者的权利
- E.注重临终患者家属的心理支持
4
肠结核感染的途径包括()
- A.淋巴道感染
- B.血行感染
- C.直接蔓延
- D.经口感染
- E.种植感染
5
生理性甲状腺肿可出现在人体发育的哪些时期()
- A.青春期
- B.妊娠期
- C.哺乳期
- D.绝经后
- E.更年期
6
铺麻醉床前对患者情况的评估包括()
- A.病情
- B.术前用药
- C.手术部位
- D.麻醉种类
- E.术后注意事项
7
提示重度缺氧的临床表现是()
- A.显著发绀
- B.三凹征明显
- C.烦躁不安
- D.昏迷
- E.恶心、呕吐
8
下列属于护理程序的特点是()
- A.需要不断反馈的过程
- B.护士有决策的权利
- C.护理工作是按计划进行的
- D.按患者的生理需要来安排计划
- E.以系统论为指导
9
需要吸氧治疗的疾病是()
- A.急性肺水肿
- B.安眠药中毒
- C.急性胃炎
- D.脑外伤
- E.胎心音不良
10
服饰是指()
- A.服装
- B.服从
- C.首饰
- D.妆饰
- E.以上都是
11
自体输血适应证为()
- A.体外循环
- B.肝叶切除术
- C.脾破裂出血
- D.宫外孕出血
- E.术后6小时内的引流血液
12
糖尿病患者饮食护理要求()
- A.主副食数量应基本固定
- B.限制食入各种食糖或糖果
- C.要吃植物油禁吃动物油
- D.调换或增加饮食需经家属同意
- E.外出旅游可不必按时定量进食
13
下列哪些因素是整体护理的发展背景()
- A.护患合作过程
- B.主动的计划性护理
- C.医疗模式的演变
- D.系统理论的渗透
- E.现代护理学的发展
14
急性病容表现为()
- A.兴奋不安
- B.面肌消瘦
- C.面色潮红
- D.鼻翼扇动
- E.痛苦呻吟
15
护士素质中的“慎独修养”不包括()
- A.一人在班时严谨心细
- B.一人在班时不害怕孤独
- C.不要让患者感到孤独
- D.一人工作时依然仔细查对
- E.工作中出现差错主动汇报、承担责任
16
血浆标本采集时，防止血液凝固应做到()
- A.用干燥注射器
- B.将血液快速注入试管内
- C.用干燥试管
- D.用抗凝试管
- E.用干燥针头
17
诊断贫血需做的检查有()
- A.血象
- B.网织红细胞计数
- C.骨髓象
- D.大小便常规
- E.肝功能
18
急诊室的护理工作包括()
- A.预检分诊
- B.健康教育
- C.留观室护理工作
- D.配合抢救
- E.保健门诊
19
在进行静脉炎湿热敷治疗时可选用()
- A.30%硫酸镁
- B.50%乙醇
- C.70%乙醇
- D.95%乙醇
- E.50%硫酸镁
20
心绞痛发作时的处理是()
- A.就地停止活动
- B.立即休息
- C.饮糖水少许
- D.含服硝酸甘油
- E.口服止痛片
21
在新的医学模式下，对健康的认识包括()
- A.健康与疾病有明显的分界
- B.健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态，这个状态在一个阶段是静止不动的
- C.健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡
- D.没有疾病就是健康的
- E.健康和疾病是一个连续的过程
22
去皮质综合征的临床表现是
- A.肌张力降低，无锥体束征
- B.病人貌似清醒，但对外界刺激无反应
- C.四肢均为伸直性强直
- D.光反射、角膜反射存在
- E.身体姿势为上肢屈曲，下肢伸直
23
患者男性，60岁。20天前早晨起床时发现右侧上下肢瘫痪，轻度口斜，但神志清楚，诊断为脑血栓形成。健康教育内容正确的有
- A.监测血压
- B.患肢切勿活动
- C.低盐饮食、戒烟酒
- D.低胆固醇饮食
- E.观察长期服用阿司匹林的不良反应
24
心绞痛发作时应立即采取的措施是
- A.含服硝酸甘油
- B.静脉输液
- C.吸氧
- D.休息
- E.给镇静剂
25
胰岛素治疗的不良反应有
- A.诱发乳酸性酸中毒
- B.胃肠道反应
- C.注射部位表现为脂肪萎缩
- D.低血糖反应
- E.胰岛素过敏反应
26
患者女性，66岁。吸烟20年，20支/日，半年来经常出现全身骨骼疼痛，尤以腰背部为甚，常因劳累或活动而加重，身材变矮，骨矿密度检测为低骨量。护理措施正确的是
- A.戒烟
- B.可服用活性钙
- C.可适当散步、爬山
- D.可游泳
- E.摄入含足量钙的食物
27
肺炎患者患侧可出现的体征包括
- A.呼吸运动增强
- B.语颤增强
- C.湿啰音
- D.叩诊浊音
- E.支气管肺泡呼吸音
28
引起继发性高血压的疾病有
- A.嗜铬细胞瘤
- B.肾动脉狭窄
- C.肾盂肾炎
- D.库欣综合征
- E.长期服避孕药
29
慢性心力衰竭产生水肿的机理是（ ）。
- A.钠、水潴留
- B.静脉压及毛细血管内压增高
- C.肝淤血，白蛋白合成减少
- D.静脉回心血量增加
- E.组织缺氧引起毛细血管通透性增加
30
丙酸睾丸酮的不良反应包括
- A.毛发增多
- B.座疮
- C.心动过速
- D.体重增加
- E.肝功能损害
31
消化性溃疡的治疗目标是
- A.预防复发
- B.防止癌变
- C.促使溃疡愈合
- D.避免并发症
- E.消除症状
32
结核性腹膜炎的临床表现有
- A.常见盗汗，发热
- B.腹部触诊呈柔韧感
- C.腹水
- D.腹痛
- E.肝大，肝区压痛
33
使用糖皮质激素的注意事项包括
- A.要按时、按量，不可随意加、减药物
- B.应与钙剂同时服
- C.口服激素应早晨服用
- D.长期用药者应补充钙剂和维生素D
- E.同时服用利尿剂
34
患者既往诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全，平素长期口服地高辛，最近病情加重，诊断为洋地黄中毒，可能出现的表现为
- A.视物不清，黄视
- B.胃肠道反应
- C.新近出现的房室传导阻滞
- D.窦性心动过缓
- E.新出现的室性早搏，室早二联律
35
患者女性，24岁，确诊为糖尿病，进行饮食治疗的原则有
- A.目的是使患者体重达到理想体重±5%
- B.饮食疗法随病情而调整
- C.是最基本的治疗方法
- D.结核病患者饮食控制应适当放宽
- E.妊娠糖尿病饮食以体重不增加为宜
36
患者男性，75岁。诊断为慢性呼吸衰竭，给予控制性吸氧后，病情反而加重，PaCO
70mmHg，导致氧疗失败的原因有
70mmHg，导致氧疗失败的原因有- A.氧浓度太低
- B.气道有阻塞
- C.心力衰竭
- D.氧中毒
- E.有严重的贫血
37
患者男性，56岁。肝硬化晚期，意识不清1日入院。查体:T37℃，P114次/分，R26次/分，BP110/60mmHg，神志不清，呼吸急促，巩膜无黄染，瞳孔反射迟钝，胸部及颈部可见蜘蛛痣3个，双肺未闻及啰音，腹软，移动性浊音阳性。应采取的护理措施有
- A.观察病情变化：意识状态、语言能力、尿量
- B.保持呼吸道通畅
- C.呼吸机辅助通气
- D.给予输液，降血氨药物
- E.按昏迷患者护理
38
对于接受化疗的白血病患者，常见的感染部位是
- A.肛周皮肤
- B.咽及扁桃体
- C.口腔粘膜
- D.下肢尤其是足部
- E.肺部
39
急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括
- A.生活作息规律，保持稳定情绪
- B.坚持长跑及耐寒锻炼
- C.按时服药，定期门诊复查
- D.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐
- E.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒
40
血液透析的相对禁忌证有
- A.严重出血
- B.休克
- C.心力衰竭
- D.晚期肿瘤
- E.急性中毒
41
慢性肾功能衰竭可出现的临床表现有
- A.视物不清
- B.全身浮肿
- C.贫血
- D.高血压
- E.恶心、呕吐、腹泻
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
42
洗胃液可选用：患者急诊洗胃
- A.肥皂水
- B.碳酸氢钠
- C.清水
- D.冰水
- E.生理盐水
- F.高锰酸钾溶液
43
判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为：提示：该病人为重症有机磷中毒
- A.0
- B.<30％
- C.<45％
- D.<50％
- E.<75％
- F.<100％
44
关于洗胃，下列不正确是：
- A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
- B.插胃管时应避免误入气管
- C.洗胃液一般宜使用温水
- D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml
- E.应反复灌洗，越彻底越好
- F.昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎
- G.吞服腐蚀性毒物者不应催吐
- H.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
45
有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高：
- A.肝
- B.肾
- C.肺
- D.脑
- E.肌肉
- F.皮肤
- G.脂肪
- H.骨
46
中毒患者的治疗原则正确的为：
- A.现场抢救，越快越好
- B.清除进入人体内的毒素
- C.立即终止接触毒物
- D.详细询问病史
- E.支持治疗
- F.尽量使用特效药物解毒
- G.预防感染
- H.对症治疗
47
导致该病例突然恶化的原因为：提示：入院后即予2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出澄清，无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷，继而停止呼吸。
- A.服毒量过大
- B.抢救不及时
- C.来院较迟
- D.用药剂量不足
- E.用药维持时间太短
- F.用药量过大
- G.未使用特效解毒剂
- H.用药维持时间太长
48
正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为：
- A.辐射
- B.蒸发
- C.对流
- D.传导
49
应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是：
- A.及早使用
- B.中度以上中毒须与阿托品合用
- C.一种复能剂只能单次使用
- D.多次重复使用
- E.两种复能剂使用时药效可叠加
- F.可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂
- G.重度中毒时两种复能剂并用
患者女，24岁，因“发热、咽痛4d后双下肢水肿，伴尿量减少2d”来诊。查体：BP155/100mmHg。实验室检查：Hb92g/L；尿蛋白（++），尿RBC（+++），颗粒管型0～2/HP；血清清蛋白32g/L。
50
最可能的诊断是
- A.急性肾小球肾炎
- B.急进性肾小球肾炎
- C.慢性肾小球肾炎急性发作
- D.隐匿性肾小球肾炎
- E.肾病综合征
- F.急性肾盂肾炎
- G.急性肾衰竭
- H.慢性肾衰竭
51
有助于诊断和治疗的检查是
- A.补体C
- B.尿相对密度测定
- C.肾B型超声
- D.腹部X线片
- E.肾穿刺活检
- F.尿红细胞镜检
- G.血肌酐测定
- H.循环免疫复合物测定
52
若诊断成立，患者发生高血压的机制是
- A.水、钠潴留致血容量增加
- B.交感神经兴奋
- C.副交感神经兴奋
- D.去甲肾上腺素分泌过多
- E.全身小动脉痉挛
- F.血浆肾素活性增高
- G.前列腺素分泌减少
- H.儿茶酚胺分泌过多
53
与患者预后无关的是
- A.高血压
- B.使用有肾毒性的药物
- C.反复感染
- D.血尿
- E.血红蛋白水平
- F.血肌酐水平
- G.尿蛋白水平
- H.病理类型
54
患者的饮食应为
- A.高蛋白
- B.低蛋白
- C.优质蛋白
- D.高磷
- E.低磷
- F.高脂
- G.高维生素
- H.低盐
患者男性，30岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛，烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2℃，脉搏：96次/分，呼吸:18次/分，血压:110/70mmHg（14.7/9.3kPa）。肺呼吸音清晰，心律齐，上腹部压痛明显，肠鸣音活跃，腹肌稍紧张，腹水征阴性。
55
提示:患者于入院第二天突然出现较剧烈腹痛伴恶心，考虑有胃肠道穿孔的可能。下列哪些症状不符合胃肠道急性穿孔
- A.腹痛起始于左上腹
- B.肠鸣音亢进
- C.烦燥不安面色苍白出冷汗
- D.血淀粉酶升高
- E.疼痛放射右侧肩部
- F.腹肌强直伴反跳痛
- G.腹痛伴恶心呕吐
- H.腹痛与翻身、咳嗽、活动无关
56
病人出现急性穿孔时应采取哪些措施
- A.胃镜检查
- B.清洁灌肠
- C.备血
- D.禁食
- E.平卧位
- F.胃肠减压
- G.静脉补液
- H.留置导尿
57
提示:遵医嘱给予禁食、持续胃肠减压。使用胃肠减压时，护士应观察什么
- A.观察引流物的质与量
- B.观察生命体征变化
- C.观察体重的增减
- D.观察引流管是否通畅
- E.病人腹痛是否加重或减轻
- F.观察患者皮肤粘膜的颜色
- G.观察引流物的PH值
58
提示:持续胃肠减压4小时，引流管不畅，引流物量少。引流管不畅的原因是
- A.胃内容物过少
- B.引流瓶放置高于床平面
- C.胃管插入是否过深或过浅
- D.胃管堵塞
- E.病人体位不当
- F.引流物负压装置与胃管接合不严
- G.胃管过细
59
提示:病人血压正常且较平稳。消化溃疡穿孔病人，在无休克情况下应采取哪一种体位
- A.平卧位
- B.坐位
- C.头低脚高位
- D.斜坡卧位
- E.左侧卧位
60
提示：遵医嘱静点青霉素。使用青霉素时应注意哪些问题
- A.口服给药与静脉给药效果一样
- B.注射前须询问过敏史
- C.加入液体中缓慢滴入以维持有效浓度
- D.待试验结果阴性后方可使用
- E.停药三天后重新使用可免做过敏试验
- F.一旦发生过敏性休克，最佳抢救用药是盐酸肾上腺素
- G.使用前必须做过敏试验
61
提示:患者经过禁食、持续有效的胃肠减压、静脉补液、控制感染，病情好转。患者在什么情况下可以拔除胃管
- A.24小时内拔管
- B.腹胀减轻，肠蠕动恢复，肛门排气
- C.尿素氮正常
- D.腹痛消失
- E.腹部无压痛
- F.夹住胃管给少量清流饮食无腹痛
62
对该病人有哪些护理诊断
- A.排尿异常
- B.焦虑
- C.肺部感染的可能
- D.舒适改变：疼痛
- E.营养失调：低于机体需要量，与禁食有关
- F.感知异常
患者男性，35岁，今晨解黑色大便呈，"柏油样"，量约300克，伴头晕，乏力，面色苍白，四肢发凉，轻微腹胀，嗳气，无明显返酸，腹痛。体检:体温37℃，脉搏:110/分，血压:9/6kPa（68/45mmHg），急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。
63
该病人入院时，应先做哪些处理
- A.做入院介绍
- B.留置尿管
- C.记录出入量
- D.留置胃管
- E.按医嘱给予止血、制酸处理
- F.嘱病人先去排尿，而后给予静脉补液
- G.给予氧气吸入
- H.绝对卧床休息
64
上消化道出血指的是哪些部位出血
- A.胃
- B.十二指肠
- C.食管
- D.胰管
- E.口腔
- F.上段空肠
- G.升结肠
- H.鼻咽部
- I.胆道
65
上消化道出血量达到多少可形成柏油样便
- A.15～20ml
- B.30～50ml
- C.60～80ml
- D.90～100ml
- E.100～120ml
66
检查提示:急查血象:白细胞计数:10.4×10
/L，红细胞:2.82×10
/L，血红蛋白:8g/L，血小板:108×10/L。医嘱给予输同型血600ml。输血前必须做哪些准备
/L，红细胞:2.82×10/L，血红蛋白:8g/L，血小板:108×10/L。医嘱给予输同型血600ml。输血前必须做哪些准备- A.与血库人员共同查对后，回科即给病人输血
- B.填写输血申请单送血库
- C.给病人肌注非那根25mg
- D.抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验
- E.输血前后应滴注生理盐水
- F.两袋血连续滴注
- G.回病房后需经另一个人再改核对，确定无误方可输入
- H.注意检查血液质量，如有可疑，应向血库人员了解清楚，不可轻易接受
67
提示:病人在输血中出现寒颤、发热。应立即做哪些处理
- A.给予肌注非那根25mg
- B.给病人加棉被保暖
- C.监测体温、脉搏、血压
- D.暂停输血，症状缓解后继续输血
- E.停止输血，将血液袋换成生理盐水
- F.拔除输血静脉通道
68
提示:医嘱给病人留置胃管。留置胃管的目的是什么
- A.抽出胃内液和胃内积血
- B.观察胃内出血情况
- C.抽取胃液检查胃酸浓度
- D.从胃管内注入止血剂
- E.给病人喂鼻饲饮食
69
护理应观察哪些主要症状和体征
- A.疼痛和饮食的关系
- B.大便性状和量
- C.手足抽搐
- D.听力下降
- E.疼痛的部位、性质和时间
- F.头晕，乏力
- G.血压、皮肤颜色，四肢温度
- H.黄疸
- I.恶心、呕吐内容物及其性质
- J.头痛，皮疹
70
上消化道出血病人的饮食，下列哪些是对的
- A.出血量少的可给冰牛奶饮食
- B.凡上消化道出血均应禁食
- C.油炸食物可适当吃
- D.出血停止后可按时进餐，细嚼慢咽
- E.禁喝咖啡、浓茶、可可、可口可乐等
- F.戒烟酒，禁食香辣或太酸的食物
患者男性，38岁。身高176cm，体重90kg。近年来体重增长较快，主要表现腹部膨隆，腰围100cm。因经常感到困倦，走路气喘，夜间睡眠鼾声如雷，且经常感腰背部痛、关节痛而到医院进行体检。
71
检测肥胖的指标有
- A.体重指数（BMI）主要反映全身性超重和肥胖
- B.腰臀比（WHR）是腰围和臀围的比值
- C.腰围（WC）是反映脂肪总量和脂肪分布结构的综合指标
- D.测量腰围时，被检者坐位
- E.BMI：体重（Kg）/身高（m
） - F.测量腰围时，测量值精确到1cm
72
根据2003年"中国成人超重和肥胖症预防控制指南"，符合的诊断是
- A.腰围正常范围内
- B.BMI=29
- C.肥胖前期
- D.腹部脂肪蓄积
- E.体重正常
- F.肥胖
- G.重度肥胖
- H.超重
73
符合肥胖症的正确说法是
- A.可并发睡眠呼吸暂停综合征
- B.肥胖症是体内脂肪堆积过多和（或）分布异常
- C.常与糖尿病、高血压、血脂异常等集结出现
- D.遗传因素、高热量、高脂饮食、体力活动过少是主要原因
- E.是垂体肿瘤的临床表现之一
- F.可并发Cushing综合征
74
指导患者控制体重的措施是
- A.改变膳食结构和食量
- B.以行为饮食治疗为主
- C.坚持长期采用极低热量饮食
- D.鼓励进行有大肌肉群参与的有氧运动
- E.建立节食意识，在"吃少一些"的同时感觉良好
- F.热量过低可引起衰弱、脱发、抑郁
- G.为维护自尊，社交场合可多吃一些，之后少吃一些
患者男性，78岁。因活动后心悸，气短，头晕1年来诊。既往高血压病史10年，长期口服美托洛尔。查体：BP180/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率37次/分，律不齐，无杂音。心电图提示（Ⅱ导联）如图所示。
75
引起上述心律失常的主要病因有
- A.急性下壁心肌梗死
- B.洋地黄中毒
- C.病毒性心肌炎
- D.甲状腺机能亢进
- E.抗心律失常药物
- F.电解质紊乱
- G.心力衰竭
76
根据患者的病情，可以选用的药物治疗有
- A.异丙肾上腺素
- B.心律平
- C.阿托品
- D.异搏定
- E.胺碘酮
- F.利多卡因
77
应该安装心脏永久起搏器的情况包括
- A.心房率＜60次/分
- B.心室率＜30次/分
- C.发作性晕厥
- D.出现疲倦、乏力
- E.出现头晕
- F.出现心悸
78
安装永久起搏器前，应做的准备工作有
- A.左上胸部备皮
- B.双侧腹股沟及会阴部备皮
- C.停用抗凝剂
- D.停用提升心室率的药物
- E.术前2小时内应用抗生素
- F.建立静脉通路
79
安装永久起搏器后，主要护理措施有
- A.术侧上肢外展
- B.平卧位
- C.持续心电监护48～72小时
- D.指导患者术侧肢体活动
- E.起搏器局部伤口包扎后，沙袋压迫6～8小时
- F.起搏器局部伤口包扎后，沙袋压迫24小时
- G.注意观察伤口有无渗血或红肿
患者男性，35岁，已婚，干部，因"左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h"来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，共4次。继而上腹持续性疼痛，阵发性加剧，呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热，全腹痛，拒按，腹胀，频繁剧烈恶心、呕吐，呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦，四肢厥冷。发病来尿少。查体:T39℃，P118次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；意识清楚，焦虑不安，痛苦面容，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未及；心、肺（-），腹部膨隆，脐周皮肤青紫，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾触诊不清，移动性浊音（+），肠鸣音减弱，实验室检查：WBC10×
/L，N0.87，L0.13，血清淀粉酶52IU/L；尿淀粉酶1800U/L，腹部CT：出血坏死性胰腺炎。
/L，N0.87，L0.13，血清淀粉酶52IU/L；尿淀粉酶1800U/L，腹部CT：出血坏死性胰腺炎。
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该患者诊断为"急性胰腺炎"的依据有
- A.血清淀粉酶
- B.尿淀粉酶
- C.腹部CT
- D.疼痛性质
- E.手足搐搦，四肢厥冷
- F.尿少
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经分析该患者的急性胰腺炎属于重度，其判断依据包括
- A.持续体温高
- B.手足搐搦
- C.血常规
- D.疼痛
- E.尿少
- F.低血压
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该患者目前存在的主要护理问题有
- A.焦虑
- B.体液量不足，低于机体需要量
- C.营养失调，低于机体需要量
- D.舒适感的改变--疼痛
- E.活动无耐力
- F.体温升高
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患者目前应紧急采取的治疗措施有
- A.禁食，胃肠减压
- B.镇痛
- C.使用生长抑素及其类似物
- D.抗感染
- E.导泻
- F.快速补液，补液量为200～250ml/h
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重症胰腺炎患者可出现低钙血症，当血钙达到某个范围，且持续数天，多提示预后不良，这个范围是
- A.＞1.5mmol/L
- B.＜1.5mmol/L
- C.＞1.75mmol/L
- D.＜1.75mmol/L
- E.＞1.5mmol/L，但＜1.75mmol/L
- F.血钙与预后没有相关性
患者男性，54岁。因清晨突然呕血800ml，急诊入院。体检:T36.7℃，P104次/分，BP:99/68mmHg，既往有上腹部不适、疼痛。急诊胃镜报告:胃溃疡。
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提示:病人上腹部不适10年，病程较长，没有进行过系统治疗。出现下列哪些情况，应考虑有胃溃疡癌变的可能
- A.多发性溃疡
- B.持续疼痛
- C.疼痛节律丧失
- D.顽固性胃溃疡，内科治疗两个月无效
- E.大便潜血持续阳性
- F.胃酸缺乏
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下列哪些疾病忌用抗胆碱能药物
- A.胃溃疡合并出血
- B.前列腺肥大
- C.青光眼
- D.幽门梗阻
- E.十二指肠溃疡
- F.慢性胃炎
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提示:入院后第六天，病人突然出现上腹部剧痛，板状腹，拒按，有反跳痛，并伴有恶心、呕吐。以上症状属于下列哪些并发症
- A.胃痉挛
- B.并发幽门梗阻
- C.溃疡穿孔
- D.急性阑尾炎
- E.有大量消化道出血
- F.并发腹膜炎
患者女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查:WBC18.6×10
g/L，中性0.9×10g/L，动脉血pH7.29，PaCO
80mmHg，PaO48mmHg。
g/L，中性0.9×10g/L，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg，PaO48mmHg。
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最可能的诊断为
- A.脑血管意外
- B.支气管哮喘急性发作
- C.Ⅱ型呼衰
- D.左心功能不全
- E.Ⅰ型呼衰
- F.呼吸窘迫综合征
- G.右心功能不全
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治疗方案应包括
- A.抗生素抗感染治疗
- B.鼻导管低流量吸氧
- C.祛痰剂化痰
- D.茶碱类药物解除支气管痉挛
- E.给予营养支持
- F.面罩中流量吸氧
- G.纠正酸中毒
- H.无创机械通气
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提示:1天后，患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语。此时应考虑出现的并发症是
- A.脑炎
- B.脑疝
- C.休克早期
- D.窒息先兆
- E.肺性脑病
- F.呼吸性酸中毒
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提示:经药物治疗无效，次日患者自主呼吸突然停止。应立即给予
- A.机械通气
- B.清理呼吸道
- C.人工气道
- D.气管插管
- E.高浓度吸氧
- F.气管切开
- G.体外心脏按压
请回答以下有关肝性脑病的提问。
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肝性脑病的常见诱因有
- A.感染
- B.高蛋白饮食
- C.碱中毒
- D.酸中毒
- E.上消化道出血
- F.手术
- G.服用胺盐
- H.大量放腹水
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肝性脑病患者灌肠液应选择
- A.生理盐水
- B.1：10000高锰酸钾液
- C.食醋稀释液
- D.清水
- E.0.2%肥皂液
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肝硬化失代偿期患者出现下列哪些临床表现提示存在肝性脑病
- A.兴奋、躁动
- B.意识障碍、嗜睡
- C.双手扑翼样震颤
- D.腹泻
- E.可嗅到肝臭味
- F.腹水增多
- G.定向力障碍
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对肝性脑病病人适宜的护理措施
- A.防止坠床
- B.经口插入三腔管
- C.观察大便性质及颜色
- D.使用缓泻剂
- E.准确记录24小时出入量
- F.0.2%肥皂液灌肠促进大便排出
- G.定时翻身、保护皮肤
患者女性，24岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体:口唇发绀，呼吸急促，双肺布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。
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初步诊断是
- A.肺血性栓塞症
- B.支气管哮喘
- C.变态反应性肺浸润
- D.过敏性休克
- E.心源性哮喘
- F.喘息型支气管炎
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应给予的治疗药物有
- A.西地兰
- B.氨茶碱
- C.异丙托溴胺
- D.沙丁胺醇
- E.甲基强的松龙
- F.地西泮
- G.速尿
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提示:经处理后患者仍无明显缓解且连续发作28小时。可能发生的情况是
- A.肺不张
- B.急性肺水肿
- C.气胸
- D.呼吸衰竭
- E.肺源性心脏病
- F.哮喘持续状态
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根据以上情况，应给予的治疗措施有
- A.氧疗
- B.西地兰和速尿静脉注射
- C.纠正酸碱失衡
- D.排痰保持气道通畅
- E.氨茶碱和激素静脉滴注
- F.心电图、血压、血氧饱和度监测
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根据该疾病发展的过程及病情严重程度，疾病分级有
- A.重度
- B.中度
- C.严重持续
- D.间歇
- E.中度持续
- F.轻度
- G.轻度持续
- H.危重
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