医学高级职称正高《内科护理》预测试卷一
【代码:048】内科护理
预测试卷
共 80 题
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更新于 2026-09-28
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
患者女性,24岁。确诊为糖尿病,进行饮食治疗的原则包括
- A.结核病患者饮食控制应适当放宽
- B.饮食疗法随病情而调整
- C.目的是使患者体重达到理想体重±5%
- D.妊娠糖尿病饮食以体重不增加为宜
- E.是最基本的治疗方法
2
系统性红斑狼疮血液系统受累可表现为
- A.血小板减少
- B.贫血
- C.白细胞增多
- D.血小板增多
- E.白细胞减少
3
患者男性,65岁。慢支病史30余年,3天前受凉后出现发热,咳黄痰,喘憋加重。查体:T38.3℃,口唇发绀,双肺较多干啰音及右下肺水泡音,心率115次/分,双下肢水肿,血气分析:pH7.37,PaCO
60mmHg,PaO
55mmHg。进行氧疗正确的有
60mmHg,PaO
55mmHg。进行氧疗正确的有- A.每日持续吸氧小于15小时
- B.经鼻导管或鼻塞给氧
- C.40%以上的氧浓度吸氧
- D.低浓度吸氧
- E.24小时持续吸氧
4
患者男性,60岁。20天前早晨起床时发现右侧上下肢瘫痪,轻度口斜,但神志清楚,诊断为脑血栓形成。健康教育内容正确的有
- A.低胆固醇饮食
- B.低盐饮食、戒烟酒
- C.观察期服用阿司匹林的不良反应
- D.患肢切勿活动
- E.监测血压
5
患者男性,55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体:BP105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,心界两侧扩大,R120次/min,心音遥远,心电图示窦速。下列叙述正确的是
- A.急救措施是心包穿刺抽液
- B.心包抽液的量为100ml~200ml
- C.该病人的诊断是心包填塞
- D.急救措施是静滴西地兰
- E.诊断的检查为超声心动图
6
下列胃粘膜细胞中,属于内分泌细胞的是
- A.D细胞
- B.主细胞
- C.G细胞
- D.粘液细胞
- E.壁细胞
7
抗肺结核药物中,属于全杀菌剂的药物有
- A.吡嗪酰胺
- B.乙胺丁醇
- C.链霉素
- D.异烟肼
- E.利福平
8
中暑降温治疗的护理措施包括
- A.氯内嗪药物降温
- B.15℃冷水擦拭皮肤
- C.将患者转移到通风良好的低温环境
- D.连续监测体温
- E.冰盐水直肠灌冼
9
对重症肌无力危象的描述,正确的是
- A.腾喜龙试验有助于诊断肌无力危象
- B.肌无力危象是由抗胆碱酯酶药剂量不足所致
- C.胆碱能危象由抗胆碱酯酶药物过量所致
- D.反拗危象是对抗胆碱酯酶药物不敏感所致
- E.过度疲劳可诱发重症肌无力危象
10
肝硬化患者有出血倾向的原因是
- A.毛细血管脆性增加
- B.肝合成凝血因子减少
- C.雌激素增多
- D.低蛋白血症
- E.脾功能亢进
11
脑梗死患者常见的护理问题是
- A.有失用性肌萎缩的危险
- B.吞咽困难
- C.疼痛
- D.语言沟通障碍
- E.躯体移动障碍
12
可诱发肝性脑病的因素是
- A.使用镇静剂
- B.感染
- C.上消化道出血
- D.低蛋白饮食
- E.腹泻
13
对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病治疗有效的措施是
- A.血浆罝换
- B.糖皮质激素
- C.大剂量免疫球蛋白静滴
- D.硫唑嘌呤
- E.环磷酰胺
14
溢出静脉外可引起组织坏死的药物有
- A.更生霉素
- B.5%葡萄糖氯化钠
- C.20%甘露醇
- D.去甲肾上腺素
- E.5%葡萄糖
15
护理学对人的理解包括
- A.人是一个整体
- B.人是一个开放系统
- C.人对维持自身完好状态有所追求
- D.人有基本需要
- E.人的成长和发展有一定的规律
16
患者男性,肝硬化病史6年,近日呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤,为清除肠道积血给予灌肠。灌肠液可选用
- A.1%新霉素溶液
- B.米醋+生理盐水
- C.肥皂水
- D.温水
- E.生理盐水
17
属于胃癌癌前疾病的是
- A.残胃炎
- B.肠型化生
- C.慢性萎缩性胃炎
- D.异型增生
- E.胃溃疡
18
患者男性,46岁。近2年夜尿增多,偶有水肿,化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++)。1周前患者受凉后出现腰痛,双下肢凹陷性水肿,BP190/110mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2个/HP,WBC0~1个/HP,颗粒管型1~2个/HP,肌酐清除率降低。在进行护理评估时,应询问的病史包括
- A.关节“晨僵”现象
- B.有无应用对肾脏有损害的药物
- C.近期感染史
- D.有无高血压家族史
- E.尿量及夜尿量
19
与溃疡性结肠炎发病有关的因素有
- A.感染因素
- B.精神神经因素
- C.盐酸分泌增多
- D.遗传因素
- E.免疫异常
20
与消化性溃疡发病有关的因素是
- A.胃运动功能障碍
- B.慢性胆道疾病
- C.幽门螺杆菌感染
- D.胃酸和胃蛋白酶增多
- E.精神、遗传因素
21
骨髓移植后的并发症有
- A.排异反应
- B.出血
- C.感染
- D.尿酸肾病
- E.移植物抗宿主病
22
关于肝癌检查的叙述,正确的是
- A.超声显像检查可显示lcm以上的肿瘤
- B.CT检查结合肝动脉造影是诊断小肝癌的最佳方法
- C.在肝癌诊断方面磁共振显像优于CT
- D.甲胎蛋白是肝癌早期诊断的重要方法
- E.CT查可显示直径2cm以上的肿瘤
23
机械通气监护的指标包括
- A.机械通气频率
- B.中心静脉压
- C.呼吸比
- D.潮气量
- E.气道压力
24
患者,男,68岁,因劳累过度,突然摔倒在路旁,由路人送到急诊室留观。现患者可观察到的资料有:神智不清,生命体征平稳,外表很脏,瘦弱,皮肤干燥,手臂及小腿各有一处擦伤,牙齿及手指甲上都有污物,头发脏乱无光泽,医嘱卧床休息2天,现右前臂有静脉输液导管,患者有哪些清洁需要
- A.口腔护理
- B.床上擦浴
- C.床上洗头
- D.灭头虱术
- E.剪指甲
25
宜采用半坐卧位的患者有
- A.心衰
- B.腹膜炎
- C.休克
- D.腹部手术后
- E.甲状腺手术后
26
协助患者翻身,符合要求的是
- A.为输液患者翻身,翻身后检查导管是否通畅。
- B.为牵引患者翻身,不放松牵引。
- C.为手术患者翻身,翻身后检查更换敷料。
- D.给颅脑手术后患者翻身,头部不卧于患侧。
- E.翻身间隔时间以4h为宜。
27
下列叙述正确的是
- A.心肌梗死好发于醒来后3~4h内
- B.气喘、肺炎偏好于傍晚发生
- C.随着年龄的增长,NREM睡眠的第三、四期时相进行性减少,第一、二期时相增多。
- D.REM期睡眠易做梦
- E.REM期睡眠生长激素分泌增加
28
活动受限对心血管系统造成的影响是
- A.肺不张
- B.静脉血栓
- C.高血压
- D.直立性低血压
- E.肺栓塞
29
患者男,35岁。乏力,晕厥史3天。心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波32次/分。不正确的治疗是
- A.立即同步电复律
- B.静脉注射可达龙
- C.静脉滴注硝普钠
- D.静脉注射西地兰
- E.安装临时起搏器
30
降低脑水肿时,甘露醇的正确用法是
- A.一次注射时间不得少于30分钟
- B.快速静脉滴注
- C.配合使用速尿可减少反跳
- D.缓慢静脉注射
- E.静脉注射
二、案例分析题
以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
▲患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨降,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症
31
提示肝功能严重损害的指标有
- A.扑翼样震颤
- B.转氨酶明显增高
- C.重度黄疸
- D.大量腹水
- E.白蛋白明显降低
- F.球蛋白明显降低
- G.凝血酶原时间延长
32
应采取的治疗措施有
- A.限制水的摄入
- B.联合应用保钾和排钾利尿剂
- C.抽放腹水
- D.给予复方氨基酸和白蛋白
- E.限盐饮食
- F.卧床休息
33
与肝硬化腹水形成有关的有
- A.抗利尿激素增多
- B.肝淋巴液生成过多
- C.肝门静脉压力增高
- D.低白蛋白血症
- E.肾脏排钠排尿减少
- F.继发醛固酮增多
- G.前列腺素增多
▲患者男性,32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛,有时出现晕晕厥。查体:主动脉瓣第一听沴区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。
34
根据患者的临床表现,初步诊断为
- A.二尖瓣脱垂
- B.主动脉狭窄
- C.肥厚型梗阻性心肌病
- D.大动脉炎
- E.二尖瓣狭窄
- F.左房黏液瘤
35
评估患者时,该患者可出现的心脏体征有
- A.心尖搏动弥散
- B.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
- C.第一心音减弱
- D.胸骨左下缘和心尖可听到舒张期隆隆样杂音
- E.心尖搏动局限
- F.第二心音减弱
36
提示:该患者反复有气促,不能平卧。应采取的治疗措施有
- A.洋地黄长期口服
- B.硝酸酯制剂
- C.转换酶抑制剂
- D.抗凝治疗
- E.主动脉瓣换瓣术
- F.经皮球囊瓣膜成形术
▲患者男性,66岁。高血压病史20年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V
~V
导联ST段抬高呈弓背向上型。
~V
导联ST段抬高呈弓背向上型。
37
根据患者的临床表现,初步诊断有
- A.急性下壁心肌梗死
- B.急性心力衰竭
- C.急性广泛前壁心肌梗死
- D.急性前间壁心肌梗死
- E.不稳定型心绞痛
- F.心源性休克
38
患者进行介入治疗,护士需要做的准备有
- A.遵医嘱应用抗生素
- B.遵医嘱服用波立维
- C.皮肤准备
- D.检查双侧足背动脉搏动情况
- E.遵医嘱皮下注射低分了肝素
- F.遵医嘱进行药物过敏试验
39
介入治疗手术后,护士应注意观察患者
- A.穿刺局部有无出血
- B.有无血尿、便血等
- C.有无胸闷
- D.血压的变化
- E.有无心前区疼痛
- F.有无心律失常
40
术后患者可能出现的负性效应有
- A.栓塞
- B.尿潴留
- C.造影剂反应
- D.低血压
- E.穿刺局部血肿
- F.腹胀
41
心电监护出现频发室性早搏,有时形成短阵室速,可使用的药物有
- A.异搏定
- B.可达龙
- C.阿托品
- D.利多卡
- E.西地兰
- F.异丙肾上腺素
42
提示:患者发病4周后,反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是
- A.乳头肌功能失调
- B.心室壁瘤
- C.肺部感染
- D.肺梗塞
- E.心肌梗死后综合征
- F.感染性心内膜炎
- G.急性心包炎
▲患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
43
有关本病的描述,正确的有
- A.可能与感染有关
- B.是急性特发性多发性神经病
- C.免疫机制参与
- D.病情进展能累及呼吸肌
- E.主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
- F.肢体对称性迟缓性瘫痪
44
该患者的护理问题有
- A.气体交换受损
- B.清理呼吸道无效
- C.恐惧
- D.潜在并发症:呼吸骤停
- E.躯体移动障碍
- F.活动无耐力
- G.低效性呼吸型态
45
为维持有效呼吸,正确的护理措施有
- A.如有自主呼吸,应尽量与呼吸同步
- B.密切观察患者的呼吸情况
- C.呼吸肌麻痹时准备气管插管
- D.气管插管给予辅助人工呼吸
- E.在呼吸浅快时,给予吸氧
- F.辅助呼吸次数16~22次/分
▲患者女性,29岁。孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,查体咽不红,心肺(-),有肾区叩击痛(+)。近期无外伤史,无糖尿病史、服用特殊药物史。
46
为明确诊断,应作的辅助检查包括
- A.胸部正位X光片
- B.腹部脏器B超
- C.血培养
- D.尿培养
- E.血常规
- F.尿常规
47
提示查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规大量白细胞,见白细胞管型。该患者可能的诊断为
- A.肾病综合征
- B.下尿路梗阻
- C.急性肾小球肾炎
- D.肾功能不全
- E.慢性肾炎
- F.肾盂肾炎
48
提示,B超检查未发现尿路畸形、结石。该患者发病的主要诱因是
- A.尿路畸形
- B.会阴皮肤感染
- C.过度劳累机体抵抗力降低
- D.年龄因素
- E.糖尿病
- F.处于妊娠期
49
护士指导患者留尿做细菌培养,正确的做法是
- A.置于无菌容器内
- B.嘱留尿前充分清洗外阴
- C.最好留清晨第一次尿
- D.在患者使用抗生素前采集
- E.尿标本及时送检
- F.指导取中间一段尿
50
在治疗和护理中应注意的事项包括
- A.休息
- B.应用抗生素至症状完全消失,即可停药
- C.应用抗生素至症状完全消失、尿检阴性后3~5天,即可停药
- D.及早应用抗生素
- E.应用抗生素至症状完全消失、尿检阴性,即可停药
- F.保持每日尿量在2000~2500ml
- G.多饮水
▲患者女性,28岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狹窄。自觉尚好,心电图示窦性心律,心率80次/分。患者劳累后出现呼吸困难,下肢浮肿,心率100次/分,血压130/80mmHg。
51
可采取的处理措施有
- A.遵医嘱硝普钠静脉滴注
- B.遵医嘱静脉滴注果糖
- C.遵医嘱服用地高辛
- D.低盐饮食
- E.遵医嘱服用利尿剂
- F.高热量饮食
52
可能出现的并发症有
- A.心脏性猝死
- B.室性心律失常
- C.感染性心内膜炎
- D.右心衰竭
- E.心房颤动
- F.栓塞
- G.急性肺水肿
53
提示:患者服用地高辛和双氢克噻3周后,症状突然加重,心电图示频发室早。此时应采取的处理措施包括
- A.停用地高辛
- B.停双氢克尿噻,改用速尿
- C.停双氢克尿噻,改用安体舒通
- D.补钾
- E.利多卡因静脉滴注
- F.吸氧
- G.西地兰静脉注射
54
引起洋地黄中毒的常见原因有
- A.低血钾
- B.肾功能不全
- C.同时服用阿司匹林
- D.低血压
- E.高血钾
- F.心肌缺血
- G.同时服用胺碘酮
- H.电解质紊乱
▲患者男性,56岁。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不洁饮食后出现腹痛、腹泻,恶心、呕吐,3小时前出现昏迷。查体:体温38.9℃,心率140次/分,血压70/50mmHg,呼吸28次/分,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。贫血貌,双肺呼吸音清,上腹部轻压痛,皮肤弹性差。化验:血糖36.7mmol/L,血酮体6.8mmol/L。
55
进行护理评估时应观察到的临床表现是
- A.口唇青紫
- B.呼气有尿味
- C.呼气有大蒜味
- D.呼气有烂苹果味
- E.口唇呈樱桃红色
- F.潮式呼吸
- G.呼吸浅慢
- H.呼吸深快
56
立即采取的治疗措施是
- A.静脉滴注10%葡萄糖
- B.皮下注射胰岛素
- C.静脉滴注5%碳酸氢钠
- D.静脉滴注胰岛素
- E.静脉滴注生理盐水
- F.联含使用有效的抗生素
- G.物理降温
57
应采取的治疗及护理措施是
- A.为减轻酸中毒应尽快补充碳酸氢钠
- B.密切观察神志变化,警惕脑水肿的发生
- C.当血糖降至13.9mmol/L左右时改用10%葡萄糖液,并加入速效胰岛素
- D.血糖下降速度一般为每小时降低3.9~6.1mmol/L
- E.每1~2小时检测血糖、酮体、钾、钠及尿糖、尿酮体
- F.开始补液速度较快,在2小时内输入1000~2000ml
- G.立即建立2条静脉通路,遵医嘱给予补液治疗
58
提示:经治疗后患者神志清楚,血糖恢复正常。给予胰岛素皮下注射。关于胰岛素注射的健康教育的叙述,正确的是
- A.胰岛素可保存在室温或2℃~8℃,不能冷冻保存
- B.胰岛素的副作用有低血糖反应,胰岛素过敏、注射部位皮下脂肪萎缩或增生
- C.胰岛素注射可以在上臂三角肌、腹壁、大腿前侧、臀部轮换注射
- D.普通胰岛素和长效胰岛素混合配置时,抽取胰岛素时必须先抽长效胰岛素
- E.上臂三角肌注射吸收最快
- F.观察低血糖反应与酮症酸中毒
59
提示:患者仍感上腹隐痛、餐后饱胀感伴嗳气。经胃镜检查,炎症细胞浸润及肠上皮活化,未见粘膜萎缩。诊断为慢性浅表性胃炎。针对慢性浅表性胃炎应采取的预防措施是
- A.养成规律饮食习惯
- B.长期服用抑制胃酸分泌的药物
- C.避免服用对胃粘膜有刺激的药物和食物
- D.加强饮食卫生
- E.戒烟戒酒
- F.彻底治疗幽门杆菌
▲患者女性,38岁。因反复尿频、尿急、排尿疼痛2天入院,憋尿时下腹痛加重。查尿常规RBC3+,WBC3+,Pro(-),尿培养2次均为阳性。护理体检T38.5℃,P108次/分,BP110/63mmHg。
60
提示:护士对患者进行身体评估。主要的护理诊断有
- A.排尿异常
- B.心率过快
- C.忧郁
- D.体温过高
- E.体液潴留
- F.低血压
61
提示:患者拟进行静脉肾盂造影。女性泌尿系感染静脉肾盂造影的适应证包括
- A.反复泌尿系感染
- B.急性泌尿系感染
- C.疑为复杂性泌尿系感染
- D.有肾盂肾炎的临床证据
- E.感染持续存在,对治疗反应差
- F.变形杆菌等少见的细菌感染
62
提示:护士对患者进行健康教育。应提醒患者注意的问题有
- A.避免劳累、加强锻炼、増强机体抵抗力
- B.低蛋白饮食
- C.注意个人卫生
- D.多饮水,勤排尿
- E.定期随访、复查尿常规
- F.不宜妊娠
▲患者男性,65岁。3小时前因与人争执后突然跌倒在地,当时意识尚清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现尿失禁。1小时后患者意识逐渐模糊,急诊入院。患者有高血压史20年,常不规则服药。吸烟史40余年,每天吸烟约20支。查体,体温37.5℃,脉博78次/分,呼吸16次/分,血压180/120mmHg。患者嗜睡、唤醒后表情痛苦、伴有烦躁,言语反应含混不清,运动反应呈肢体回缩。双侧瞳孔等大,对光反射存在,左鼻唇沟浅,伸舌左偏。左侧肢体瘫痪,肌力1级,肌张力稍增强,偏身感觉减退。巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙。心电图示:窦性心律。头颅MRI:右基底节区脑内出血。血液检查:血总胆固醇8.4mml/L,甘油三酯2.4mmol/L。
63
目前的护理问题有
- A.有皮肤完整性受损的危险
- B.有误吸的危险
- C.急性意识障碍
- D.体液过多
- E.有组织灌注不足的危险
- F.有感染的危险
64
目前应采取的护理措施是
- A.床头抬高15°~30°
- B.保持安静避免探视
- C.每4小时协助更换体位
- D.协助患者排泄
- E.给予高维生素淸淡的饮食
- F.口腔护理每日一次
- G.给予肢体被动运动
- H.患者绝对卧床休息
65
提示:患者住院夜间剧烈咳嗽后呕吐,随即出现昏迷。目前应采取的措施是
- A.气管插管
- B.快速静脉输注20%甘露醇
- C.留置胃管
- D.快速降低血压
- E.留置导尿管
- F.保持呼吸通畅
66
患者因病情加重而手术治疗,手术后脑室引流应注意的亊项是
- A.观察有颅内压增高现象
- B.拨管前先夹管
- C.观察记录脑脊液性状和量
- D.引流高度20cm~25cm
- E.无颅内压增高可以直接拨管
- F.严格无菌操作
- G.妥善固定引流管并确保通畅
- H.每日更换引流袋
67
患者病情逐渐稳定,恢复期的健康指导是
- A.保持情绪稳定,避免激动
- B.控制高血压
- C.保持大便通畅
- D.戒烟酒
- E.避免用力咳嗽
- F.低胎、低胆固醇饮食
- G.能下地活动开始肢体康复
- H.保证睡眠时间
- I.绝对卧床6周
▲患者男,18岁。12岁时患急性肾小球肾炎。昨日明显咽部疼痛,今晨出现畏寒,发热就诊,被诊断为“急性咽扁桃体炎”给予相应处理。
68
下列表现属于诊断依据的是
- A.有鼻塞、喷嚏
- B.双侧扁桃体Ⅱ度肿大
- C.颌下淋巴结有触痛
- D.流脓鼻涕
- E.体温39.2℃
- F.扁桃体表面可见脓点
- G.咽部明显充血
69
根据患者的临床情况,应给予的处理措施有
- A.青霉素G肌内注射
- B.增加休息
- C.进食清淡易消化食物
- D.多喝水
- E.百服宁口服
- F.注意隔离
- G.利巴韦林口服
70
提示:经过处理后,患者发热咽痛好转。依据患者现在的情况,应告知患者现在近2~4周注意观察有无
- A.四肢对称性无力
- B.听力下降
- C.发作性气喘
- D.尿量减少
- E.持续低热
- F.胸闷心慌
- G.尿液颜色变化
- H.尿液泡沫增多
- I.眼脸水肿
▲患者男性,27岁。于8年前开始无明显诱因出现喘息发作,每次发作时大汗淋漓,不能活动,有时经20分钟左右可自行缓解,有时在当地医院应用氨茶碱静脉注射后可缓解。5天前因“感冒”后再次出现喘息发作,在当地医院给予氨茶碱0.5g,每日1次静脉滴注:青霉素800万单位,每日1次静脉滴注治疗,结果病情逐渐加重,1天前患者出现意识模糊而急诊入我院。患者发病以来无发热,有轻咳,可咳出少许白痰,无咯血。入院体检一般状况差,体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸33次/分,神志模糊,呼之能应,时有躁动。口唇发绀,球结膜轻度水肿,胸廓饱满,全肺叩诊过清音,肺肝界下移至右锁骨中线第7肋间;双肺呼吸音弱,可闻及少许湿啰音;心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。
71
根据病史和查体资料,考虑其诊断可能是
- A.支气管哮喘
- B.肺部感染
- C.呼吸衰竭
- D.急性左心衰竭
- E.肺性脑病
- F.自发性气胸
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可判断病情严重程度的检查有
- A.血常规
- B.支气管激发试验
- C.血电解质
- D.痰液检查
- E.特异性变应原检测
- F.血气分析
- G.支气管舒张试验
- H.胸部X光片
- I.腹部B超
- J.肺功能检查
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患者目前的主要护理问题是
- A.体液过多
- B.有感染的危险
- C.活动无耐力
- D.气体交换受损
- E.意识模糊
- F.体温过高
- G.清理呼吸道低效
- H.组织灌注不足
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针对该患者采取的正确治疗措施是
- A.避免诱发因素
- B.首选糖皮质激素治疗
- C.给予吗啡镇静治疗
- D.高流量吸氧
- E.控制气道感染
- F.给予支气管舒张药
- G.维持水、电解质、酸碱平衡
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提示:经上述治疗后患者病情无缓解,行呼吸机通气治疗。患者在行呼吸机通气治疗的第3天,出现气道压高限频繁报警,经气道吸痰时,吸痰管每次都被痰阻塞。 据此情况采取的护理措施是
- A.使用超声雾化器
- B.减少水的入量
- C.加大雾化程度
- D.采用开放式吸痰
- E.采用密闭式吸痰
- F.使用人工鼻湿化
- G.调整呼吸机参数
▲患者女性,46岁,已婚已孕,孕一产一,月经史:16岁,
。因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。查体:肿块位于外上象限,4×3cm大小,活动度差,界限不淸,乳头无溢液,乳晕无异常改变,局部皮肤无溃烂,未触及浅表淋巴结肿大。体检:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压16/9kPa,一般状况良好。
。因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。查体:肿块位于外上象限,4×3cm大小,活动度差,界限不淸,乳头无溢液,乳晕无异常改变,局部皮肤无溃烂,未触及浅表淋巴结肿大。体检:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压16/9kPa,一般状况良好。
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乳腺癌的临床表现为
- A.乳房肿块
- B.乳房疼痛
- C.乳房皮肤改变
- D.乳晕湿疹样变化
- E.乳头、乳晕改变
- F.腋下淋巴结肿大
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该患者目前考虑的诊断是什么
- A.急性乳腺炎
- B.乳腺纤维瘤
- C.乳腺癌
- D.乳腺增生
- E.乳腺结核
- F.乳腺肉瘤
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患者术后皮下放置负压引流护理应注意
- A.引流管不宜过长,密切观察有无扭曲、打折、受压及脱出
- B.负压不宜过大,应保持在-80mmHg,过大可造成引流管塌陷引流不畅,甚至导致出血
- C.经常挤压引流管,防止被血块或纤维素堵塞,保持引流管通畅
- D.密切观察引流液性质及量,术后当日深红色血性液体流出>100ml/h,提示有出血倾向
- E.术后第一日约有400ml左右鲜红色血性渗出液
- F.引流管一般72小时拔除
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目前确诊的首选检查为
- A.胸部CT
- B.腹部B超
- C.骨扫描
- D.乳腺红外线
- E.穿刺活检
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提示:入院检查结果回报:Hb128g/L:RBC4.1×10
/L,WBC6.5×10
/L,肝肾功无异常,穿刺活检:(左侧)乳腺浸润性导管癌,腹部B超肝肾未见明显异常,胸片、心电图均正常。 根据以上结果,结合患者情况,优先考虑的治疗手段是
/L,WBC6.5×10
/L,肝肾功无异常,穿刺活检:(左侧)乳腺浸润性导管癌,腹部B超肝肾未见明显异常,胸片、心电图均正常。 根据以上结果,结合患者情况,优先考虑的治疗手段是- A.新辅助化疗+手术+术后化疗
- B.放疗+化疗
- C.化疗
- D.手术
- E.手术+放疗
- F.手术+化疗
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