医学高级职称正高《护理学》模拟试卷一
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1.
房颤病人可出现哪些脉律
参考答案DE
解析
2.
室性期前收缩的心电图特点是
参考答案ABCE
解析期前收缩是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动，又称过早搏动或早搏，是临床上最常见的心律失常；室性期前收缩（prematureventricularcontraction）心电图表现：期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波；期前出现的QRS形态宽大畸形，时限通常?大于0.12s,T波方向多于QRS的主波方向相反；往往为完全性代偿间歇，即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常P-P间距的二倍。避错：本题容易多选答案D。防错方法是掌握室性期前收缩的心电图特点，注意期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波。
3.
下列哪些是高危新生儿
参考答案ABCDE
解析
4.
2岁以下小儿肌肉注射宜选哪个部位
参考答案AD
解析肌肉注射法（intramuscularinjection，IM）经一定量药液注入肌肉组织的方法；注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处；其中最常用的部位为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。股外侧肌注射定位法：此处大血管、神经干很少通过电视，且注射范围较广，可供多次注射，尤适用于2岁以下幼儿。避错：本题答案E易混淆和错选。防错方法是掌握肌肉注射法的方法及适用范围。
5.
下列不宜使用盆浴、淋浴的患者是
参考答案ACE
解析
6.
有关产褥期的护理，正确的是
参考答案CDE
解析
7.
不宜母乳喂养的病人是
参考答案CD
解析
8.
下列症状，属于疼痛所引起的是
参考答案ADE
解析
9.
肾结石非手术疗法的护理措施包括
参考答案BCDE
解析
10.
心肺脑复苏中最紧急的处理是
参考答案CE
解析
11.
口服避孕药物的不良反应有
参考答案ABDE
解析
12.
可能导致骨筋膜室综合征的原因有
参考答案AD
解析
13.
可致膀胱阴道瘘的情况有
参考答案ABCD
解析膀胱阴道瘘是多种疾病在治疗过程中易出现的并发症。避错：本题容易漏选答案B。防错方法是掌握盆腔的解剖结构，了解有关放射线的相关知识。
14.
脑血管造影适应证包括
参考答案ABD
解析
15.
椎动脉造影者应注意观察
参考答案AC
解析椎动脉造影是通过椎动脉、锁骨下动脉进行穿刺造影，或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影；主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断，同时也是减压术前的常规检查，可确定施术部位及范围。椎动脉的解剖：起自锁骨下动脉，向上穿行2-6颈椎横突孔，经枕骨大孔进入颅腔，在脑桥、延髓交界处左右椎动脉合并成一条基底动脉，主要分组分布于脑桥、小脑下面后部、小脑上面和部分颅中窝的结构。避错：本题容易错选答案D。掌握颅内中枢血管和神经解剖及神经中枢的分布可以避免做错此题。
16.
垂体分泌的激素在妊娠期发生变化的是
参考答案ABCD
解析下丘脑-垂体-卵巢轴（hypothalam-pituitary-ovarianaxis，HPOA）是月经周期调节的重要因素；HPOA的神经内分泌腺和月经周期的条件亦有关系；腺垂体（垂体前叶）分泌的直接与生殖调节有关的激素有促性腺激素和催乳激素避错：该题答案C、D易漏选。防错方法是掌握妊娠内分泌的变化。
17.
妊娠期母体生殖系统变化不正确的是
参考答案ABD
解析妊娠期母体生殖系统变化包括子宫内膜变化、阴道黏膜的变化和输卵管的变化。避错：本题容易错选答案D。子宫峡部在临产时被拉长至7~10cm。
18.
下列哪些是肾移植术后外科并发症
参考答案ABCE
解析
19.
关于生理性甲状腺肿，下列叙述正确的是
参考答案ABCD
解析生理性甲状腺肿是指有些青春发育期、妊娠期或绝经期的妇女，由于对甲状腺素的需要量暂时性增高，可发现轻度弥漫性甲状腺肿，常在成年或妊娠以后自行缩小。避错：本题容易漏选答案A。防错方法是掌握单纯性甲状腺肿和生理性甲状腺肿的区别。
20.
关于胎儿颅骨的叙述，正确的是
参考答案ADE
解析胎儿颅骨的解剖。颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。前囟（额囟）最大，位于矢状缝与冠状缝相接处。后囟（枕囟），位于矢状缝与人字缝会合处。另外，还有顶骨前下角的蝶囟和顶骨后下角的乳突囟。避错：本题答案A、B为矛盾答案，选其一。防错方法是掌握小儿颅骨的解剖特点。
21.
拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察
参考答案ABCD
解析拔除胸腔闭式引流管过程中可能再次造成局部损伤导致气胸、血胸、皮下气肿等，因此应观察局部有无渗血、渗液、有无疼痛、胸闷、呼吸因难等。
22.
当护士对病人进行心理社会评估时，病人是否愿意透露心理社会情况取决于
参考答案BCDE
解析
23.
在护患关系的工作期应进行的工作是
参考答案ABD
解析
24.
破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射
参考答案AC
解析
25.
急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的是
参考答案ACD
解析
26.
口对口人工呼吸时，吹气的正确方法是
参考答案BCD
解析
27.
昏迷的发生主要是何种病理状态
参考答案CE
解析
28.
慢性肺心病出现心衰时的表现有
参考答案ACE
解析
29.
脑脊液漏的病人要禁止
参考答案ABDE
解析
30.
不会发生排斥反应的是
参考答案ABC
解析
31.
注意力缺陷多动症的主要症状是
参考答案BD
解析
32.
关于小儿解剖生理特点哪些是正确的
参考答案ABCE
解析
33.
白血病患儿预防感染的措施包括
参考答案ABC
解析
34.
下列新生儿护理中哪些是正确的
参考答案ADE
解析
35.
关于中期妊娠诊断与临护，正确的是
参考答案ABC
解析
36.
正常产褥初期产妇可有
参考答案ABCE
解析
37.
第二产程常规护理内容包括
参考答案ABD
解析
38.
使用催产素静脉点滴引产时须专人观察
参考答案CDE
解析
39.
病区管理工作应达到
参考答案ABCE
解析
40.
分级护理包括
参考答案ABCE
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10
/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10
/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。
/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。
41.
该病例完整诊断：
参考答案BCG
解析
42.
从该病例看，其可能的主要病因为：
参考答案ADEGH
解析
43.
该病例发生缺氧的主要机制为：
参考答案BCH
解析
44.
其治疗原则正确的是：
参考答案ABDEFGH
解析
45.
该病人最恰当的给氧方式为：
参考答案E
解析
46.
该病例护理要点正确的是：
参考答案BCDFH
解析
47.
为改善该病人的呼吸功能可采用：
参考答案BCEF
解析
48.
该病例主要护理诊断为：
参考答案ABCDEFGH
男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。
49.
估计该病人Ⅱ度烧伤面积为：
参考答案D
解析
50.
输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是：
- A.脉搏在120次／min以下
- B.收缩压在12kPa以上
- C.中心静脉压在6cmH
O以上 - D.安静，肢端温暖
- E.尿量30ml／h以上
参考答案E
王某，男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次／min，血压8／6kPa(60／45mmHg)。医嘱：输血400ml。
51.
给患者输血的目的是补充：
参考答案E
解析
52.
为患者输两袋血之间应输入少量：
参考答案C
石某，男性，19岁，患Ⅰ型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因上感，体温39．2℃，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛。护理体检，呼吸深大，可闻烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。
53.
根据评估结果，判断病人可能合并了
参考答案A
解析
54.
护士在协助医生进行抢救时，除外以下哪项护理措施
参考答案C
患者男性，60岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
55.
该患者目前最可能的诊断是
参考答案B
解析
56.
此次发病的诱因可能是
参考答案C
解析
57.
对该患者的护理，不宜的是
参考答案C
某女，63岁，患冠心病已5年，3小时前胸骨后绞痛发作，在家口含硝酸甘油未见缓解，有呕吐，出冷汗，急诊室心电图检查示窦性心律及急性前壁心肌梗塞。
58.
此病人入院24小时内最常出现
参考答案A
解析
59.
为缓解病人胸痛宜采用
参考答案A
解析
60.
护士应预估到其最易发生哪种心律失常
参考答案D
患儿男，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块。
61.
患儿首先考虑为
参考答案A
解析
62.
该患儿若行空气灌肠复位，压力表应
参考答案B
解析
63.
该患儿复位成功的指征不包括
参考答案D
患者男性，52岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。
64.
根据现有资料，该患者最可能的诊断是
参考答案D
解析
65.
为进一步确诊，首选的检查是
参考答案C
解析
66.
紧急处理措施中最重要的是
参考答案D
健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。
67.
预计该婴儿的体重应当为
参考答案E
解析
68.
预计该婴儿的身长应当为
参考答案B
解析
69.
预计该婴儿的头围应当为
参考答案D
解析
70.
预计该婴儿可以完成的动作是
参考答案A
解析
71.
目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够
参考答案C
解析
72.
在感知觉发育上，预计该婴儿可以
参考答案D
男性，50岁，因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg)，呈现休克。
73.
有助于确诊的检查是
参考答案E
解析
74.
该病人休克的类型是
参考答案A
解析
75.
有效的治疗是
参考答案D
患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，诊断为急性脑出血入院。
76.
此病人医嘱用甘露醇，其目的是
参考答案C
解析
77.
患者目前存在的护理诊断有
参考答案A
患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。
78.
患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥
参考答案D
解析
79.
为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法
参考答案E
患者女性，20岁。诊断为特发性癫癎，病史4年，表现为全身性强直-阵挛发作，每月发作3～4次。入院检查：浅昏迷，体温、血压均正常。入院后又发作2次。
80.
强直-阵挛发作的特征是
参考答案E
解析
81.
该患者药物治疗不正确的是
参考答案D
解析
82.
对于该患者，下列检查中不妥的是
参考答案C
患者女性，28岁。放环后1周，下腹痛伴发热2天。
83.
首先考虑该患者发生了
参考答案A
解析
84.
查体：宫颈触痛，宫体触痛，双附件压痛明显。正确的治疗是
参考答案D
解析
85.
最可能的传染途径是
参考答案C
患者男，25岁，因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍，伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。
86.
支持上述诊断的主要依据是
参考答案C
解析
87.
下列急诊护理措施中错误的是
参考答案D
解析
88.
可减少腹腔毒素吸收的体位是
参考答案B
患者女性，58岁。慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏，1天前发现大便颜色黑亮，似柏油样，肾功能显示血肌酐790μmmol/L，血尿素氮8.8mmol/L。
89.
该患者最可能的诊断是
参考答案D
解析
90.
对该患者大便颜色改变，解释正确的是
参考答案B
某医院有开放病床1000张，按照卫生部《综合医院组织编制原则试行草案》的最高要求标准
91.
全体工作人员的最多编制数约为
参考答案D
解析
92.
卫生技术人员的最多编制数大约是
参考答案B
患者男性，42岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，口渴。心率150次／分，血压85/65mmHg，头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱，创面潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。
93.
该病人的烧伤总面积估计为
参考答案D
解析
94.
该病人Ⅲ度烧伤面积为
参考答案A
患儿男，孕33周早产，生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀，拒食，两肺呼吸音低，可闻及细湿啰音。
95.
该患儿最可能发生
参考答案E
解析
96.
该患儿出现呼吸困难的原因可能是
参考答案C
解析
97.
该患儿目前最主要的护理诊断是
参考答案A
女，28岁，发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。
98.
该病人需要作的进一步检查是
参考答案C
解析
99.
上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是
参考答案D
解析
100.
若上述检查未发现异常，应继续进行的检查项目是
参考答案B<br /><br /><br /><br />