2027年超声波医学《专业实践能力》模拟试卷三
【代码：346】超声波医学
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、A1A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
如图所示，基线下方三尖瓣口收缩期反流的频谱速度为3.1m/s，提示肺动脉高压程度为
- A.轻度
- B.中度
- C.重度
- D.轻微
- E.无
2
男性，52岁，上腹部不适近2年，超声检查如图所示，诊断考虑为
- A.胆囊结石
- B.胆囊息肉样病变
- C.胆囊癌隆起型
- D.胆囊腺瘤
- E.胆囊腺肌增生症
3
女性，38岁，反复下腹部疼痛、白带异常2年余，超声检查如图，最可能的诊断为
- A.输卵管积液
- B.卵巢囊腺瘤
- C.盆腔畸胎瘤
- D.子宫浆膜下肌瘤
- E.附件囊肿
4
患者，女，16岁，心脏超声检查：剑下两房切面显示下腔静脉入口处房间隔回声中断，下腔静脉骑跨于房间隔上，考虑为房间隔缺损哪型
- A.中央型
- B.上腔型
- C.下腔型
- D.冠状窦型
- E.混合型
5
成年男性，因左腰部疼痛不适伴发热就诊，肾脏超声图像如下，最可能的诊断是
- A.单纯性肾囊肿
- B.急性肾炎
- C.肾脓肿
- D.肾细胞癌
- E.肾周血肿
6
根据肝脏超声图所示，诊断为
- A.原发性肝癌
- B.肝血管瘤
- C.肝脓肿
- D.肝囊肿
- E.先天性肝内胆管囊状扩张症
7
下列关于卵巢转移瘤，不正确的是
- A.肿瘤中等大小居多
- B.仅见于单侧
- C.与纤维瘤较易区分
- D.超声见实性包块，其内可见小囊
- E.瘤体表面光滑，形态圆形或椭圆形
8
李某，男，15岁，数年来多处骨折伴有关节疼痛，肝肾功能正常，超声显示甲状腺下极背侧1.0cm×1.5cm，低回声结节，包膜完整，血流丰富，它最可能的诊断是
- A.甲状旁腺增生
- B.甲状旁腺癌
- C.低血钙症
- D.肾结石
- E.甲状旁腺腺瘤
9
新生儿患者，男性，超声检查诊断为完全性大动脉转位，下列哪项描述不符合该诊断
- A.心房正位
- B.心室右袢
- C.房室连接不一致
- D.主动脉发自右心室
- E.主动脉位于肺动脉右前方
10
如图所示，膀胱内的异常回声，最可能的诊断为
- A.膀胱内血块
- B.膀胱肿瘤
- C.膀胱内异物
- D.膀胱内导尿管
- E.膀胱内囊肿
11
患者，男，14岁，心脏超声检查示室间隔膜部一瘤样突起，由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，诊断为
- A.真性膜部瘤
- B.室壁瘤
- C.假性膜部瘤
- D.膨胀瘤
- E.以上都不是
12
葡萄胎时易伴发的囊肿是
- A.黄体囊肿
- B.黄素囊肿
- C.卵巢冠囊肿
- D.输卵管囊肿
- E.滤泡囊肿
13
以下不符合血栓闭塞性脉管炎的是
- A.好发于青壮年
- B.病变主要侵犯中、小动脉及其伴行静脉
- C.病变表现为动脉和静脉弥漫性受累，不会呈节段性分布
- D.常伴发血栓性浅静脉炎
- E.一般无钙化斑块
14
患者，女，20岁，右乳发现包块，可移动，超声诊断乳腺纤维腺瘤，以下哪项不是其超声表现（后方回声多增强）
- A.导管扩张
- B.边界光滑
- C.内部呈均质低回声区
- D.有包膜
- E.单发或多发
15
超声检测脑血管搏动指数增高可见于：①新生儿；②颅内压增高；③脑动脉硬化；④脑内动静脉瘘
- A.①②③
- B.①③
- C.①②④
- D.②③④
- E.①②③④
16
频谱多普勒超声检测椎动脉中度狭窄的依据为
- A.血流反向改变
- B.血流速度减低
- C.血流速度正常
- D.管腔内无血流
- E.血流速度增快
17
超声检查心脏仅见单一动脉干和一组半月瓣，提示
- A.左心室双出口
- B.三尖瓣下移畸形
- C.完全型大血管转位
- D.永存动脉干
- E.法洛四联症
18
关于肠梗阻声像图表现，不符合的是
- A.肠管内积液、积气
- B.肠管腔增宽，内容物淤积
- C.机械性肠梗阻其肠壁蠕动亢进
- D.麻痹性肠梗阻的扩张肠管范围局限
- E.在机械性肠梗阻远端可以发现病因
19
患者，女性，33岁，产后9个月，临床诊断盆腔静脉曲张症。下列哪项描述是错误的
- A.频谱是连续高速无搏动的波形
- B.盆腔静脉数量增多，呈丛样分布
- C.静脉丛间均有交通支连接
- D.彩色多普勒血流显像主要是子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区
- E.彩色多普勒呈红、蓝相间血流
20
某男性患者，体检时超声显示肝内有一圆形无回声，且边缘纤细光整，后方具有显著增强效应，内有疏稀的点状回声，应首先考虑为
- A.肝血管瘤
- B.肝结核
- C.先天性肝内胆管囊状扩张症
- D.肝囊肿并出血或感染
- E.肝实质血肿
21
眼球内肿瘤的好发部位，常见的是
- A.视网膜
- B.巩膜
- C.角膜
- D.脉络膜
- E.虹膜、睫状体
22
关于前列腺疾病的描述，下列错误的是
- A.前列腺炎多发生于20～40岁
- B.前列腺炎的致病菌多为大肠埃希菌及葡萄球菌
- C.40岁以上前列腺均有不同程度的增生性改变
- D.在我国的前列腺癌发病率很高
- E.在我国的前列腺癌发病率较欧美国家低
23
关于子宫内膜癌的描述，下列错误的是
- A.多发生在老年妇女
- B.有绝经期后出血、阴道排液症状
- C.声像图可见宫腔积液
- D.声像图表现可与子宫肌瘤变性类似
- E.常合并卵巢囊肿
24
患者，男性，既往体健，无乙肝病史，查体发现肝内有一直径23mm的不均质低回声结节，边界清，无包膜，无声晕，呈类圆形，CDFI:未见明显血流信号，可考虑
- A.肝炎性假瘤
- B.肝囊肿
- C.肝血管瘤
- D.肝腺瘤
- E.小肝癌
25
女性，60岁，疑诊为宫颈癌1周。超声检查如图，最可能的诊断是
- A.子宫肌瘤变性
- B.宫腔积液并感染
- C.子宫内膜癌
- D.子宫内膜异位症
- E.正常子宫声像图
26
患者，女，3岁，超声诊断为共同动脉干，其二维超声检查有什么特殊所见
- A.两个大动脉显示平行并列
- B.肺动脉显示明显大于主动脉
- C.从各个切面图均不能显示独立存在的主肺动脉或其分支，只能从动脉干处显示其存在
- D.肺动脉与左心室连接
- E.肺动脉从冠状动脉起源
27
超声显示乳房皮肤和皮下组织层增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌，多是
- A.乳头状导管癌
- B.髓样乳癌
- C.硬癌
- D.炎性乳癌
- E.乳腺肉瘤
28
患者，男，32岁，因呼吸困难、下肢水肿就诊，临床拟诊为缩窄性心包炎，以下最符合该疾病的二维超声表现的是
- A.心包腔内有积液及心包上有团块状回声
- B.心包增厚并常有粘连
- C.心包腔内有大量心包积液的无回声区
- D.心包腔内积液随体位而变动
- E.心包变薄
29
男性，18岁。短期内多处骨折，已不能起床，血磷明显降低，临床诊断甲状旁腺功能亢进。超声检查见右颈部3.2cm×3.3cm肿物，边界不整，应考虑的疾病是
- A.甲状旁腺腺瘤
- B.甲状旁腺增生
- C.甲状旁腺囊肿
- D.甲状旁腺癌
- E.甲状腺恶性肿瘤
30
下列肝细胞腺瘤的临床及超声表现，错误的是
- A.肿瘤常为多发，无包膜，呈圆球形或类圆球形
- B.瘤体实质回声不均匀，瘤内合并出血、坏死时，见不规则的液性暗区
- C.多见女性，男性偶见
- D.肿瘤以外肝实质回声多数正常
- E.可能与口服避孕药有关
31
患者，青年女性，发热、畏寒、出汗数日就诊，查体发现二尖瓣区杂音，如图为收缩期心尖五腔超声图像，该疾病最可能的诊断为
- A.左心房内血栓
- B.二尖瓣脱垂
- C.二尖瓣赘生物
- D.风心二尖瓣狭窄
- E.黏液瘤
32
超声检查见胆囊壁上稍强回声结节，大小约3mm，无声影，不移动，如图所示，考虑为
- A.胆囊结石
- B.胆囊胆汁淤积
- C.胆囊息肉样病变
- D.胆囊癌（隆起型）
- E.胆囊壁胆固醇结晶
33
正常阴囊、睾丸的超声表现，下列错误的是
- A.阴囊内有睾丸、睾丸附件及附睾、鞘膜、精索
- B.正常睾丸为卵圆形，大小为4cm×3cm×2cm
- C.睾丸周围有一层白膜呈细窄、整齐的环状高回声；内为均质中等回声
- D.正常睾丸鞘膜腔中有中等量液体呈现无回声区
- E.附睾头位于睾丸后上方为半月形中低回声；附睾尾在睾丸下极呈中等回声
34
女性，52岁，经常性上腹疼痛不适多年，结合超声图像，诊断考虑为
- A.胆囊多发性胆固醇沉着症
- B.胆囊多发性息肉样病变
- C.胆囊多发性结石
- D.胆囊癌隆起型
- E.胆泥淤积
35
下列描述用于腹膜后肿瘤超声表现的是
- A.越峰征
- B.靶环征
- C.假肾征
- D.火山口征
- E.飞鸟征
36
腮腺肿瘤较易侵犯面神经的是
- A.黏液表皮样瘤
- B.腺样囊性癌
- C.腺淋巴瘤
- D.腮腺混合瘤
- E.囊肿型淋巴管瘤
37
慢性输卵管积水声像图表现，下列错误的是
- A.多在双侧附件区见腊肠状肿块
- B.肿块边缘较清晰，呈薄壁状
- C.肿块间隔及囊壁较厚，多为实性
- D.肿块内部呈无回声区，透声尚佳
- E.与子宫周围粘连严重时可与子宫直肠陷凹积液连成一片包围子宫
38
二尖瓣M型超声表现如图，诊断应为
- A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
- B.高血压心脏病
- C.左心房黏液瘤
- D.扩张型心脏病
- E.肥厚型心肌病
二、案例分析题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
患者，男性，47岁。以头晕、眼花，左上肢无力一年来诊。彩色多普勒显示：左上肢动脉管壁、管径正常，血流充盈良好；单相频谱、波峰圆钝、舒张期无负向血流，血流峰速略减低。
39
为明确诊断还应进行的血管超声检查为
- A.同侧锁骨下动脉
- B.双侧锁骨下动脉
- C.同侧椎动脉和颈动脉
- D.双侧椎动脉和颈内动脉
- E.经颅多普勒颅内前交通支
- F.对侧锁骨下动脉
40
该患者可能发生的病变为
- A.大动脉炎
- B.动脉硬化斑块形成
- C.动脉栓塞
- D.锁骨下动脉盗血
- E.椎动脉狭窄
- F.动静脉瘘
41
超声提示：同侧锁骨下动脉近端阻塞60%～70%，同侧椎动脉可能出现下列哪几项超声表现
- A.同侧椎动脉血流颜色和颈总动脉相同
- B.同侧椎动脉收缩期出现反向血流、舒张期正向血流
- C.同侧椎动脉血流颜色与颈总动脉相反
- D.同侧椎动脉血流速度出现不同程度增快
- E.经颅多普勒检查双椎动脉正常
- F.经颅多普勒检查双椎动脉血流速度不同程度增快
患者女，28岁，妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。
42
超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有（ ）。
- A.脊柱裂
- B.十二指肠闭锁
- C.无脑儿
- D.胎儿双肾发育不良
- E.胎儿双肾轻度积水
- F.食管闭锁
43
对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是（ ）。
- A.脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断
- B.腰骶部皮肤光带及其深部软组织置回声连续性中断
- C.脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形
- D.脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态
- E.脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变
- F.脊柱冠状切面：后方的两个椎弓骨化中心距离减小
44
当对该胎儿进行颅脑扫查时，可能发现的脑部异常为（ ）。
- A.侧脑室扩大，呈无回声液性暗区
- B.透明隔腔消失
- C.侧脑室增大呈“泪滴状”
- D.小脑变小、弯曲，呈“香蕉”状
- E.脑中线结构消失，丘脑融合
- F.小脑蚓部缺失
- G.颅后窝池消失
45
脊柱裂时也可出现“柠檬头征”，该征的特点及出现的时间和原因是（ ）。
- A.前额隆起
- B.双侧颞骨塌陷
- C.前额塌陷
- D.双侧颞骨隆起
- E.在24周以前，有98%的病例有此特征
- F.在28周以前，有98%的病例有此特征
- G.是颅内压力降低的结果
- H.是颅内压力升高的结果
46
该孕妇引产后证实超声所见，根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定，妊娠18～24周超声应诊断的致死性畸形，除严重的开放性脊柱裂外，还包括下列哪些畸形？（ ）
- A.无脑儿
- B.无叶全前脑
- C.严重的脑膨出
- D.严重胸、腹壁缺损内脏外翻
- E.大的脐疝
- F.单腔心
- G.致死性软骨发育不全
- H.致死性成骨发育不全
患者，女性，70岁。以心前区不适伴突发晕厥20分钟入院。15分钟前患者于活动中突感心前区不适，继之晕厥，无胸痛、胸闷、头痛、呕吐和肢体瘫痪。既往有高血压、糖尿病史多年。入院体检：脉搏30次/分，血压80/40mmHg。意识清晰，表情紧张焦虑。心率30次/分，律齐。四肢肌力和肌张力正常。心电图显示：①Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波时间0.06s，电压等于同导联R波的1/3；②三度房室传导阻滞。
47
提示：如患者发生心肌梗死合并症。可经超声心动图诊断的有
- A.室间隔穿孔
- B.室壁瘤形成
- C.二尖瓣反流
- D.三尖瓣狭窄
- E.心脏破裂
- F.乳头肌断裂
48
提示：如该患者已确诊为冠心病急性心肌梗死。超声心动图表现可能有
- A.左心增大
- B.右心增大
- C.二尖瓣反流
- D.室壁瘤形成
- E.心包积液
- F.室壁变薄
49
提示：如超声表现为：左心明显增大，室壁搏幅减低，二尖瓣中度反流。应注意与下列哪些疾病相鉴别
- A.扩张型心肌病
- B.酒精性心肌病
- C.心内膜弹力纤维增生症
- D.风湿性心瓣膜病
- E.先天性心脏病
- F.甲状腺功能亢进心脏病
50
提示：急诊CT检查心脏及大血管未发现明显异常。目前患者最可能的诊断为
- A.急性心肌梗死
- B.主动脉夹层
- C.肺栓塞
- D.瓣膜病
- E.心包填塞
- F.心肌炎
51
提示：如患者发生室壁瘤。下列说法正确的有
- A.大多数发生于左心室前壁、侧壁、心尖部和后壁
- B.局部室壁变薄，向外突出
- C.瘤体内可有血栓形成
- D.局部室壁收缩功能多正常
- E.心室与瘤体间常呈"瓶颈"样
- F.瘤壁与正常的心肌壁连续
52
提示：如临床高度怀疑冠心病。下列新技术可有助于超声诊断冠心病的有
- A.心肌声学造影
- B.经食道超声心动图
- C.彩色室壁运动成像(CK)技术
- D.实时三维超声心动图技术
- E.冠状动脉内超声检查
- F.负荷超声心动图
患者男性，22岁，呼吸困难，心前区不适，体征有奇脉，颈静脉怒张。听诊心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。
53
其超声心动图应出现
- A.心包脏、壁层分离
- B.荡击波征
- C.心包内液性暗区
- D.液性暗区可出现大量条索状回声
- E.二尖瓣舒张期震颤波
- F.蛙泳征
- G.二尖瓣吊床征
54
提示：患者治疗后一年，出现缩窄性心包炎症状。其超声心动图表现有
- A.心包脏、壁层增厚
- B.心包脏、壁层粘连、钙化
- C.心包内少许液性暗区
- D.心包内大片液性暗区
- E.心室舒张受限
- F.室间隔运动呈"橡皮筋"样抖动
- G.心房内径可有增大
55
当发生心包填塞时，其超声心动图表现有
- A.心包脏、壁层分离
- B.右室前壁运动增强
- C.心包区液性暗区
- D.右室前壁塌陷征
- E.二尖瓣舒张期震颤波
- F.SAM现象
- G.二尖瓣吊床征
56
其常见原因有
- A.炎症
- B.代谢障碍
- C.结核
- D.肿瘤
- E.辐射
- F.手术
57
其与限制型心肌病相鉴别，后者超声表现有
- A.心包脏、壁层增厚
- B.室壁、心内膜、心肌明显增厚
- C.心包区少许液性暗区
- D.心肌收缩减弱
- E.心室舒张受限
- F.室间隔运动呈"橡皮筋"样抖动
- G.大量液性暗区
- H.心尖呈小核桃状
患者，育龄妇女，34岁。以"停经46天，近两天出现不适及恶心，要求行人工流产"，主诉曾在某大医院就诊。现有5岁男孩。未做过人工流产，既往身体健康。妇科检查：宫颈光滑、软，宫体前位、软，如40天大小，双附件未见异常。诊断宫内早孕，尿妊娠试验(+)。超声检查：子宫增大，宫腔内可见妊娠囊，大小2.0cm×1.5cm，其内可见卵黄囊回声，双侧附件未见异常，诊断：宫内早孕。立即行人工流产术，术中顺利，术后见绒毛及胚胎组织。术后两天该患者自觉仍有恶心不适，怀疑未刮净。再次行超声检查：子宫大小正常，宫腔内可见无回声区，上下径1.0cm，前后径0.4cm，彩色多普勒示内膜处未见血流信号。诊断：人工流产术后恢复期子宫，宫腔少量积血(属正常范围)。患者不相信，又到另一大医院就诊，超声检查：宫腔内可见一大小为0.8cm×0.4cm妊娠囊。临床诊断：宫内早孕，漏刮。
58
为进一步明确诊断，应进行的检查包括
- A.血HCG测定
- B.严密消毒后阴道超声检查
- C.经腹超声检查仔细观察
- D.妇科内诊检查
- E.肝功及肾功能
- F.宫腔镜检查
- G.腹腔镜检查
59
此患者刮宫后仍有恶心不适，原因为
- A.漏刮
- B.人工流产术后胚胎组织少量残留
- C.可再次妊娠
- D.宫内妊娠伴宫外妊娠
- E.宫腔内积血
- F.体内尚存有HCG，未完全消退
60
针对该病例，进一步的处理包括
- A.观察症状能否消失
- B.腹部增强CT
- C.观察2～3天，严密消毒后阴道超声
- D.若出血多可以行刮宫术，必须送病理检查
- E.剖腹切除子宫
- F.复查血HCG
患者，男性，74岁。近3个月出现发作性晕厥、右上肢麻木、无力而就诊。既往有高血压史。PE：左上肢血压150/95mmHg，右侧肱动脉血压未测到，桡动脉搏动未触及。
61
提示：患者接受了上肢血管检查，超声图像(见图24)如下：上图为右锁骨下动脉起始部血流频谱，中图为右锁骨下动脉远端血流频谱。下图为右侧肱动脉的血流频谱。右侧锁骨下动脉起始部的狭窄程度最可能为
- A.＜50%
- B.50%～59%
- C.60%～69%
- D.70%～79%
- E.80%～99%
- F.50%
62
为了确立诊断，患者首选的检查项目为
- A.上肢血管超声
- B.CT血管造影(CTA)
- C.RA
- D.血管造影
- E.胸片
- F.24小时动态血压测定
63
提示：如果超声诊断该患者右锁骨下动脉起始部狭窄程度为95%。该患者椎动脉的血流频谱应该为
- A.同侧和对侧均正常
- B.同侧椎动脉流速明显减低
- C.同侧椎动脉收缩期反流
- D.对侧椎动脉流速增高
- E.对侧椎动脉流速明显减低
- F.同侧椎动脉全心动周期反流
患者，男性，20岁。因"活动时呼吸困难、心悸9余年，近1周加重"入院。查体：主动脉瓣区收缩期喷射性杂音。
64
提示：超声心动图检查诊断主动脉瓣二瓣化畸形。其超声心动图可表现为
- A.室间隔与左室壁增厚、运动幅度增强
- B.升主动脉内径也狭窄
- C.主动脉波群显示主动脉瓣关闭线偏心
- D.主动脉瓣开放呈圆拱状
- E.瓣口开放幅度明显增大
- F.主动脉瓣口舒张期血流为高速射流
65
主动脉瓣狭窄患者实施人工瓣膜置换术的最佳手术指征为
- A.轻、中度狭窄患者
- B.瓣口面积＜0.75cm2或平均跨瓣压差＞50mmHg伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状
- C.无症状的重度狭窄患者伴进行性心脏增大和(或)明显左心室功能不全
- D.儿童和青少年的非钙化性先天性主动脉瓣严重狭窄
66
关于先天性主动脉瓣狭窄，以下说法正确的是
- A.瓣膜数量异常以二瓣化畸形最常见
- B.瓣叶的数量越少，瓣口狭窄可能越明显
- C.单瓣化畸形系新生儿期少见的严重主动脉瓣狭窄病变
- D.二瓣化主动脉瓣多合并有部分主动脉瓣脱垂
- E.一般年龄到45岁时，几乎所有二瓣化主动脉瓣患者均出现一定程度的狭窄表现
- F.多数患者合并主动脉瓣环发育不良和狭窄
患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。
67
超声应重点检查下列哪个脏器？（ ）
- A.胆囊
- B.肝内外胆管
- C.结肠
- D.肝脏
- E.胰腺
- F.膀胱
68
超声可见肝形态饱满，右肝斜径147mm，肝实质回声均匀减低，肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mm×l4mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为（ ）。
- A.溶血性黄疸
- B.肝细胞性黄疸
- C.高位梗阻性黄疸
- D.低位梗阻性黄疸
- E.胆汁淤积性黄疸
- F.先天性非溶血性黄疸
69
下面哪些是肝细胞性黄疸的病因？（ ）
- A.肝硬化
- B.乙型病毒性肝炎
- C.丙型病毒性肝炎
- D.中毒性肝炎
- E.钩端螺旋体病
- F.败血症
70
实验室检查：ALT明显升高达800U/L，H.BSAg（＋），HBcIgM（＋），可能的诊断是（ ）。
- A.慢性肝炎
- B.急性肝炎
- C.肝硬化
- D.急性缺血性肝坏死
- E.重症型肝炎
- F.非特异性肝炎
71
半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径130mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg（＋）、HBeAg（＋），ALT轻度升高70U/L，此患者可能转为（ ）。
- A.肝硬化
- B.重症型肝炎
- C.缺血性肝坏死
- D.胆囊炎
- E.慢性肝炎
- F.亚急性重症肝炎
患者，男性，52岁。体检发现右侧腹膜后团块4天来医院检查。
72
提示：入院后发现阵发性高血压，发作时心悸、气短、头晕、头痛、出汗，并恶心、呕吐。超声探头加压时出现血压增高。患者可能的诊断是
- A.右肾上腺囊肿
- B.右肾上腺增生
- C.右肾上腺腺癌
- D.右肾上腺嗜铬细胞瘤
- E.右肾上腺腺瘤
- F.右肾透明细胞瘤
- G.右肾上腺结核
73
提示：患者需行手术治疗，需要先明确病变范围。患者可以采用的检查手段包括
- A.超声
- B.肾盂逆行造影
- C.X线平片
- D.PET
- E.MRI
- F.CT
74
提示：体检时T36.8℃，P76次/分，R22次/分，腹部无明显压痛。超声显示右侧腹膜后肾脏内上方有一实性中等回声团块，呈球形，直径约4cm，边界清晰，内回声欠均匀。右肾未见异常。患者可能的诊断是
- A.右肾上极肿瘤
- B.右肾上腺增生
- C.右肾上腺囊肿
- D.右肾上腺腺癌
- E.右肾上腺嗜铬细胞瘤
- F.右肾上腺腺瘤
- G.右肾透明细胞癌
- H.右肾上腺结核
75
对于该患者，适合的治疗方式包括
- A.手术治疗
- B.抗炎
- C.放疗
- D.物理治疗
- E.降压药物治疗
- F.介入治疗
患者，女性，52岁。绝经3年，近1个月出现不规则阴道少量出血。查体：患者肥胖，T37.2℃，P86次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，腹部稍膨隆，腹软，下腹压痛。妇科检查：子宫稍大，质硬，活动度差，双侧附件软。
76
为进一步确诊，最常用、最可靠的方法是
- A.宫腔镜
- B.超声造影
- C.分段刮宫
- D.宫颈管吸取分泌物作涂片寻找癌细胞
- E.淋巴管造影检查
- F.CA125检测
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提示：超声检查发现子宫稍大，轮廓较规则，内膜不均匀增厚，最厚达12mm，边缘不光滑，部分与肌层边界不清，CDFI显示周边和内部血流丰富，为低阻力频谱，宫腔少量积液。双侧卵巢显示清。诊断考虑的疾病是
- A.子宫内膜炎
- B.黏膜下肌瘤
- C.子宫内膜癌
- D.内膜息肉
- E.子宫肉瘤
- F.子宫内膜移位症
78
临床诊断应检查的项目是
- A.血常规
- B.内诊
- C.宫颈刮片，活检
- D.经腹及经阴道超声
- E.CT增强造影
- F.RI
患者，女性，33岁。妊娠11周，下腹痛行超声检查。结婚10年，既往月经规律，初孕妇。超声检查发现胎儿腹部有一直径约5mm隆起，边界规则。超声疑诊为“腹裂”或“脐膨出”。
79
需进行的无创性检查包括
- A.可采用浅表高频探头观察胎儿腹壁层次
- B.征得患者同意，行阴道超声检查
- C.动态观察其变化
- D.立刻终止妊娠
- E.彩色多普勒观察
- F.行胎儿镜检查
80
提示：5周后超声检查为正常胎儿。两次检查不同结果，可能的原因包括
- A.胎儿生长发育的生理性改变
- B.腹裂可在胎儿生长发育中可以自然闭合
- C.生理性脐疝多在中孕时消失
- D.早孕期不能诊断脐疝
- E.早期消化道生长速度超过腹腔，中肠易被挤到脐带根部形成包块
- F.初诊时脐疝的诊断标准错误
81
关于超声检查鉴别“腹裂”与“脐膨出”的叙述，正确的是
- A.不容易鉴别
- B.腹裂是腹壁缺陷大；脐膨出则是腹壁缺陷小
- C.腹裂是内脏暴露于羊水中；脐膨出是内脏膨出在脐索内
- D.脐膨出多不合并其它畸形
- E.腹裂与脐膨出都是前腹壁发育缺陷
- F.可以根据膨出物与脐血管的关系鉴别
82
生理性中肠疝消失的时间应在孕后
- A.9周
- B.10周
- C.11周
- D.12周
- E.14周
- F.16周
- G.17周
患者，女性，64岁。因"发作性胸闷、胸痛10年余，加重伴不能平卧7天"入院，发作时无肩背放射痛。查体：眼睑及双下肢水肿，叩诊心界向左侧扩大，听诊心前区未闻及病理性杂音。
83
该病超声心动图表现与冠心病发生心力衰竭后的超声心动图表现鉴别要点为
- A.前者室间隔与左心室壁运动幅度呈弥漫性减弱，收缩期增厚率明显减低
- B.后者室间隔与左室壁呈节段性运动异常
- C.前者各瓣膜开放幅度往往减小
- D.后者心内膜心肌回声往往增强
- E.前者心内膜心肌回声往往增强
- F.后者可出现心肌向外局限性膨出
- G.前者主动脉内径多扩大
84
治疗可采用的药物治疗方法有
- A.洋地黄类药物
- B.利尿药
- C.受体阻滞药
- D.钙通道阻滞药
- E.血管扩张药
- F.血管紧张素转换酶抑制药
- G.抗炎药物
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为明确诊断，首先应完善的检查是
- A.胸部X线
- B.心电图
- C.超声心动图
- D.冠脉CT
- E.心肌酶谱
- F.ECT
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提示：该患者超声心动图呈"大心腔、薄间隔、小开口"表现。最可能的诊断是
- A.限制型心肌病
- B.肥厚型心肌病
- C.扩张型心肌病
- D.二尖瓣狭窄
- E.主动脉瓣狭窄
- F.三尖瓣狭窄
- G.冠心病
87
进行超声心动图检查还可能出现的其他表现有
- A.二尖瓣口开放幅度减小，呈"钻石样"改变
- B.肺动脉瓣口开放幅度减小
- C.室间隔与左心室游离壁运动幅度减低
- D.二尖瓣口开放幅度明显增大，呈"钻石样"改变
- E.肺动脉瓣运动曲线a波可加深
- F.下腔静脉内径增宽
- G.左心室心尖部可出现血栓样回声
- H.房室瓣关闭不全
患者，女性，53岁。乙型肝炎病史12年，近4年来反复出现乏力、腹胀、食欲缺乏及腹泻，并常有鼻及齿龈出血。此次就诊诊断：肝硬化，门静脉高压症，脾大，腹水。
88
门脉高压症时可出现多处门一体侧支循环的开放和静脉曲张，其中出现最早的是
- A.腹膜后静脉曲张
- B.腹壁静脉曲张
- C.胸壁静脉曲张
- D.食管胃底静脉曲张
- E.胆囊及胆囊床静脉曲张
- F.直肠静脉曲张
- G.肠道静脉曲张
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门静脉高压症的3大临床表现是
- A.恶心、呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水
- B.脾大、侧支循环的建立和开放、腹水
- C.脾大、黄疸、恶心、呕吐
- D.黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
- E.脾大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
- F.腹水、侧支循环的建立和开放、黄疸
90
患者进行腹部超声检查，可以见到的超声征象有
- A.肝体积明显增大
- B.肝表面粗糙不平呈锯齿状，实质回声粗糙不均，可见多个低回声及高回声的小结节
- C.肠系膜上静脉主干内径明显减小
- D.门静脉主干内径增宽
- E.脾体积增大
- F.胆囊增大
- G.肝动脉血流速度减慢
- H.胃左静脉扩张
患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160/110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(7.6×2.9)cm2，右肾大小：(7.2×2.6)cm2，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠佳。
91
根据病史及超声声像图表现，正确的诊断为
- A.双肾缩小
- B.双肾增大
- C.急性肾衰竭
- D.慢性肾衰竭
- E.先天性肾发育不全
- F.肾结核
92
该患者超声声像图表现符合
- A.急性肾衰竭，肾功能代偿期
- B.急性肾衰竭，氮质血症期
- C.急性肾衰竭，尿毒症期
- D.慢性肾衰竭，肾功能代偿期
- E.慢性肾衰竭，氮质血症期
- F.慢性肾衰竭，尿毒症期
93
以下说法正确的是
- A.轻度的弥漫性肾病多数无明显的声像图改变
- B.若无尿化验异常时，超声诊断弥漫性肾病应十分谨慎或不做诊断
- C.肾弥漫性病变的诊断需与肾淤血和先天性肾发育不全相鉴别
- D.肾脏穿刺活组织检查是诊断弥漫性肾病最可靠的方法
- E.肾衰竭的严重程度与肾脏的声像图异常平行
- F.通常肾脏体积越小、内部结构越不清，预后越差
94
通常超声检查用以判断肾脏回声增强的标准为：
- A.高于自身正常肝脏实质回声
- B.低于自身正常肝脏实质回声
- C.高于自身正常脾脏实质回声
- D.低于自身正常脾脏实质回声
- E.高于自身正常胰腺实质回声
- F.低于自身正常胰腺实质回声
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引起慢性肾衰竭最多见的病因为
- A.慢性肾盂肾炎
- B.双侧肾结核
- C.慢性肾小球肾炎
- D.多囊肾
- E.双侧尿路梗阻
- F.狼疮肾
患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。
96
其常见病因有
- A.动脉粥样硬化
- B.外伤
- C.感染
- D.囊性中层坏死
- E.梅毒
- F.马凡氏综合征
- G.先天性发育异常
97
腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有
- A.腹主动脉旁显示厚壁无回声区
- B.腹主动脉增宽，呈双层管壁
- C.腹主动脉内见内膜回声
- D.真腔内常可见血栓回声
- E.假腔内常可见血栓回声
- F.腹主动脉撕脱的内膜上有破口
- G.真腔内流速快
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关于腹主动脉瘤，正确的说法是
- A.腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤
- B.腹主动脉明显增宽
- C.腹主动脉内常见血栓回声
- D.分为三类：真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
- E.假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成
- F.真性动脉瘤瘤壁与正常腹主动脉壁不相延续
- G.夹层动脉瘤内见撕脱的内膜
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其超声图像特点有
- A.腹主动脉处探及强回声团块
- B.腹主动脉呈瘤样明显扩张
- C.腹主动脉失去正常形态
- D.病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动
- E.病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张
- F.腹主动脉内常有低回声血栓形成
- G.病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续
100
假性腹主动脉瘤的超声图像特点有
- A.腹主动脉旁显示厚壁无回声区
- B.腹主动脉壁回声不均匀，与主动脉壁不延续
- C.腹主动脉破口处，为高速湍流
- D.腹主动脉搏动明显
- E.瘤腔内常可见血栓回声
- F.腹主动脉壁上有破口
- G.病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续
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