2027年放射医学主治医师《相关专业知识》模拟试卷三
一、A1A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
MRI不能显示主动脉缩窄的（ ）。
参考答案E
解析MRI对钙化显示欠佳，多为低信号，而对主动脉狭窄的范围，程度，部位等显示较好。
2.
易经四脑室向枕大孔生长的肿瘤是（ ）。
参考答案C
解析室管膜瘤最好发于第四脑室，并可随脑脊液流动种植转移。
3.
前交通动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血常见于（ ）。
参考答案B
解析前交通动脉动脉瘤破裂常见终板池、胼胝体周围蛛网膜下腔出血或额叶内侧面脑出血。
4.
脑部病变在扩散加权像上常显示为异常高信号的是（ ）。
参考答案E
解析脑肿胀使自由水的扩散受限制造成信号衰减程度小。
5.
中颅窝脑膜瘤是（ ）。
参考答案E
解析脑膜瘤为脑外肿瘤，大部分为良性，少数为恶性肿瘤，形态可以多变。
6.
有助于鉴别脊柱结核与椎间盘脱出的征象是（ ）。
参考答案D
解析脊拄结核由于干酪坏死常形成椎旁冷脓肿。
7.
临床拟诊蛛网膜下腔出血，申请作CT检查，应选择下列哪种方法？（ ）
参考答案A
解析
8.
下面有关大脑半球的描述，正确的是下列哪项？（ ）
参考答案C
解析颠叶和顶叶的分界线为中央沟。
9.
下列哪项不是眼球钙化的常见原因？（ ）
参考答案D
解析眼球黑色素瘤很少发生钙化，其余的几种肿瘤钙化均常见。
10.
三叉神经第二支出颅的部位是（ ）。
参考答案B
解析棘孔、破裂孔、眶上裂、卵圆孔分别走行的是脑膜中动脉、咽升动脉脑膜支、第3～6颅神经和眼上静脉、三叉神经的第三支和副脑膜中动脉。
11.
下列哪项不是完全性骨折？（ ）。
参考答案D
解析青枝骨折不是完全性骨折。
12.
胆脂瘤的特点不包括（ ）。
参考答案D
解析脑内胆脂瘤MRI表现为信号较均匀，边界较清楚，常呈"塑形"生长，易破裂而引起化学性脑膜炎（C对），通常无强化。
13.
心脏轻度增大，肺动脉段膨隆呈二尖瓣心形，右室和右房增大，左肺门扩张，搏动增强，右肺门小而静止，周围肺血减少，应诊断（ ）。
参考答案D
解析肺动脉狭窄的X线表现。
14.
关于白血病骨改变的描述，不正确的是（ ）。
参考答案B
解析骨骼改变少见于成人。
15.
听神经瘤<1cm时，CT扫示（ ）。
参考答案A
解析微小听神经瘤直径小于1cm，CT常规检查可无阳性发现。
16.
亚急性硬膜下血肿在外伤后多长时间出现？（ ）
参考答案D
解析亚急性硬膜下血肿是外伤后4天～3周内出现的血肿。慢性硬膜下血肿是外伤后3周以上出现的血肿，是亚急性硬膜下血肿的延续。
17.
关于面神经管第二段表述不正确的是（ ）。
参考答案A
解析面神经的第二段又称水平段。位于中耳内壁，位于半规管下方，冠状位上可显示其断面，迷路段为面神经的第一段。
18.
一般不在肺癌组织学分型之中的肿瘤类型是下列哪项？（ ）
参考答案C
解析肺癌组织学分类有：鳞状细胞癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌、类癌、小细胞癌、细支气管肺泡癌。
19.
关于肺内支气管与肺动脉的下列描述中不正确的是下列明细？（ ）
参考答案E
解析肺内支气管与肺动脉一般并行，；者的管径大致相等，肺外带较少显示支气管及肺动脉分支的断面。
20.
对诊断视网膜母细胞瘤最有价值的CT征象是（ ）。
参考答案D
解析
21.
化脓性骨髓炎X线骨质改变需在发病后多少天出现？（ ）
参考答案D
解析2周内X线无明显表现。
22.
下列说法不正确的是哪项？（ ）
参考答案D
解析CT增强检查有时不能明确诊断出脑的血管性病变。
23.
下列哪种CT表现有利于脑外占位病变的诊断？（ ）
参考答案D
解析肿瘤局部脑池或蛛网膜下腔增宽是脑外肿瘤的重要征象，脑内肿瘤引起局部脑池或蛛网膜下腔狭窄。
24.
(如下图所示)早期胃瘸分型为（ ）。
参考答案B
解析
25.
鼻咽部血管纤维瘤（ ）。
参考答案B
解析鼻咽部血管纤维瘤体积较大，有沿自然孔道与裂隙扩展的趋向，可达上颌窦、筛窦、蝶窦、鼻腔、翼腭窝、蝶鞍.
26.
肺部位纹理的叙述哪项欠妥（ ）。
参考答案D
解析肺静脉直径比同级肺动脉粗，但是密度无明显差别。
27.
下列关于乳腺纤维腺瘤的x线表现说法不正确的是（ ）。
参考答案C
解析
28.
关于韧带撕裂的MRI表现，不正确的是（ ）。
参考答案D
解析正常韧带在T1WI和T2WI上表现为条状低信号结构，界限清楚，边缘光滑。韧带撕裂时，可见其完整性中断，位置异常，出血和水肿致使韧带增粗，信号增高。
29.
颅内结核瘤的描述不正确的是下列哪项？（ ）
参考答案E
解析结核瘤中心坏死呈T1WI低信号，T2WI高信号：肉芽肿呈T1WI高信号，T2WI低信号：周围水肿呈T1WI低信号，T2WI高信号。
30.
脑梗塞增强高峰为发病后（ ）。
参考答案B
解析脑梗塞2～3用时呈明显脑回状强化。
31.
胸部外伤病人，有咳嗽，胸痛，紫绀，咯血，两肺挫裂伤，右侧张力性气胸，合并右侧第1至3肋骨骨折，应高度怀疑发生了（ ）。
参考答案E
解析
32.
下列关于肾盂癌的描述，不正确的是下列哪项？（ ）
参考答案E
解析肾盂癌好发于40岁以上男性。典型临床表现为无痛性全程血尿，瘤体较大或并肾积水时可触及肿物。病理上，80％～90％为移行细胞癌，常呈乳头状生长，又称乳头状癌。肿瘤可顺行种植在输尿管和/或膀胱壁上。尿路造影显示肾盂肾盏内有固定不变的充盈缺损，形态不规则，肾盂和肾盏可有不同程度的扩张。当肿瘤侵犯肾实质，可致肾盏移位、变形。CT和MRI检查表现为肾窦区肿块，其密度或信号强度既不同于肾窦脂肪，也不同于尿液，易于辨认，肿块较大时可侵犯肾实质，增强检查，肿块有轻度强化。MRU检查，可清楚显示肿瘤所致的充盈缺损肾孟肾盏内肿块是肾盂癌的直接征象，也是影像学诊断的主要依据明显肾孟侵犯的肾癌与向肾实质侵犯的肾盂癌。
33.
(如下图所示)结构为（ ）。
参考答案B
解析解剖基础。
34.
关于PACS优点的描述中，不正确的有（ ）。
参考答案C
解析
35.
关于肾脏的毗邻关系，不正确的是下列哪项？（ ）
参考答案D
解析肾的后方上为膈肌，下为腰大肌、腰方肌和腹横筋膜。两肾前上方与肾上腺相贴，右肾前方与肝右叶、十二指肠降部和结肠脾区相邻；左肾前缘与胃、胰、空肠相邻，外缘还邻接脾和结肠脾区。
36.
与鉴别结石、胰头癌及胆管癌引起的梗阻性黄疸无密切关系的是下列那项？（ ）
参考答案E
解析与肝脏大小、密度无关系.
37.
下列泌尿系统疾病中最常见的是（ ）。
参考答案B
解析肾结石是泌尿系统疾病中最常见的。
38.
心脏向两侧增大，心脏搏动明显减弱，但主动脉搏动正常，下腔静脉扩张，肺纹理正常，首先应考虑（ ）。
参考答案E
解析心包积液时的影像学表现。
39.
下列关于脑膜瘤的MRI表现不正确的是下列哪项？（ ）
参考答案D
解析脑膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞或硬膜内的脑膜上皮细胞群，大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁最多见，呈球形、扁平形或斑块形，与硬脑膜粘连。钙化斑在T1、T2加权像上均呈低信号，肿瘤增强后明显强化，周围可见轻至中度脑水肿。
40.
关于乳房MRI技术，不正确的是（ ）。
参考答案C
解析乳腺MRI检查强调2种成像技术脂肪抑制和动态对比增强扫描。
41.
视神经最长的部分为（ ）。
参考答案B
解析眶内段视神经最长。
42.
有关腔隙性脑梗塞不正确的描述是（ ）。
参考答案B
解析腔隙性梗死，系深部髓盾小动脉闭塞所致。低密度缺血灶10mm～15mm大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。CT表现为脑深部的片状低密度区，无占位效应。MRI对脑梗死灶发现早、敏感性高。发病后1小时可见局部脑回肿胀，脑沟变窄，随后出现长丁1和长丁2异常信号。MR水抑制成像、扩散和灌注成像可更早检出脑梗死。MRI对基底节、丘脑、小脑和脑干的腔隙性梗死灶十分敏感。
43.
不属于脊柱退行性改变的征象是（ ）。
参考答案D
解析很多原因可引起椎旁软组织肿胀，但是退行变不会引起椎旁软组织肿胀。
44.
脊柱结核发生率最高的是（ ）。
参考答案D
解析
45.
肺静脉畸形连接指肺静脉直接或经过其他各种大静脉异常引流至（ ）。
参考答案C
解析
46.
平片上，蝶鞍增大和/或破坏见下述情况（ ）。
参考答案E
解析垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤、蝶窦或后组筛窦粘液囊肿或肿瘤都可以引起蝶鞍增大和/或破坏。
47.
对鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿最有帮助的是（ ）。
参考答案D
解析蛛网膜囊肿内为均匀的脑脊波密度区，表皮样囊肿内为高、等、低混杂密度区。
48.
有关椎间盘变性的叙述，不正确的是（ ）。
参考答案B
解析很多疾病可引起髓核含气量增加。如减压病等。
49.
血管畸形不包括（ ）。
参考答案A
解析血管畸形为先天性脑血管发育异常，一般分动静脉畸形、毛细血管扩张症、海绵状血管瘤和静脉畸形、而动脉瘤是指动脉的局灶性异常扩大。
50.
颅脑疾病轴位CT扫描的定位征像中不正确的是下列哪项？（ ）
参考答案C
解析"逗点征"见于中后颅凹受累的三叉神经纤维瘤。
51.
脑增强CT显示"水母状"征象提示（ ）。
参考答案B
解析静脉型血管畸形在静脉期出现畸形的静脉，表现为"伞状"或"水母状"征象。
52.
青枝骨折不正确的说法是（ ）。
参考答案E
解析膏枝骨折没有分离，不会出现对位不良。
53.
视神经鞘膜常发生的病变为（ ）。
参考答案B
解析
54.
肿瘤继发性脊髓空洞症和先天性脊髓空洞症MR影像的主要鉴别点是（ ）。
参考答案B
解析肿瘤继发性脊髓空洞症的空洞壁有肿瘤组织，可以发生强化。
55.
肝转移瘤在T2WI呈现"灯泡征"，其原发病变多见于（ ）。
参考答案B
解析因为胃肠道癌大部分以囊性转移为主。
56.
以下结构或病变组织中，在x线或CT上表现为低密度的是（ ）。
参考答案B
解析骨髓腔在X线和CT上均为低密度。
57.
少量心包积液最敏感而简单的检查方法应选择（ ）。
参考答案C
解析CT、MRI、超声心动图，均可准确的检查出少量心包积液，但超声心动图最简单。
58.
有关膝关节十字韧带的MRI，不正确的是（ ）。
参考答案D
解析
59.
有关脑膜的描述中不正确的是（ ）。
参考答案C
解析硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜，外层是颅骨内面的骨膜，仅疏松地附于颅盖，特别是在枕部与颠部附着更疏松，称为骨膜层。但在颅的缝和颅底则附着更牢固，很难分离。颅内无硬膜内腔。
60.
MRI诊断马凡氏综合症的优点是能清楚显示（ ）。
参考答案E
解析马凡氏综合征的MRI表现。
61.
有关胸腔内生殖细胞瘤说法不正确的是（ ）。
参考答案B
解析胸腔内生殖细胞瘤 ①很少起源于胸腺。②多见于20～40岁。③多位于前纵隔。④内部可见囊性信号。⑤内部可有脂肪信号。
62.
尿路造影检查呈"蜘蛛足"状改变的是（ ）。
参考答案B
解析成人型多囊肾在尿路造影检查中呈"蜘蛛足"样改变。
63.
下述良性胃溃疡钡餐造影X线征象不正确的是下列哪项？（ ）
参考答案D
解析存在充盈缺损的溃疡为恶性溃疡。
64.
恶性肿瘤诊断中正确性最高的是（ ）。
参考答案E
解析
65.
“小泡征”提示哪种疾病？（ ）
参考答案A
解析"小泡征"是细支气管肺泡癌的表现。
66.
怀疑鼻骨骨折首选检查方法是（ ）。
参考答案A
解析
67.
声门区喉癌原发于（ ）。
参考答案B
解析
68.
下述几种纵隔肿瘤的组织来源中不正确的是哪项？（ ）
参考答案E
解析
69.
包裹性胸膜积液，好发部位是（ ）。
参考答案A
解析包裹性积液好发于后胸壁和侧胸壁。
70.
胸部正位片上纵膈两旁显示凸出阴影是下列哪一组淋巴结肿大？（ ）
参考答案A
解析气管旁淋巴结肿大可导致纵隔向两侧增宽。
71.
关于颅咽管瘤的描述，不正确的是（ ）。
参考答案D
解析颅咽管瘤80％为囊性，85％囊壁或瘤体有钙化，小儿及青年多见，好发于鞍上，亦可位于鞍区或第三脑室，轮廓清晰。
72.
"蜗牛胃"和"葫芦胃"的病理基础是（ ）。
参考答案C
解析胃的瘢痕性改变形成所谓的"蜗牛胃"和"葫芦胃
73.
椎间盘膨出的CT征象是下列哪项？ （ ）
参考答案B
解析
74.
关于肝细胞癌的MRI表现，错误的是（ ）。
参考答案B
解析肝细胞癌肿瘤内部可有不同程度的纤维化、脂肪变、坏死及出血等，使其在T1WI和T2WI上信号表现多种多样。
75.
颞叶底面梗塞，提示供血障碍的动脉是（ ）。
参考答案C
解析大脑后动脉：起自基底动脉，其皮层支供应枕叶、颞叶底部；深穿支供应脑干、丘脑、海马、膝状体。
76.
不符合淋巴转移的病理和X线表现是（ ）。
参考答案C
解析肺内淋巴管转移少见钙化。
77.
肝豆状核变性脑的特点或表现是（ ）。
参考答案B
解析肝豆状核变性是常染色体隐性遗传性铜代谢疾病，主要病变在基底节变性，在T2WI上可为高信号亦可为低信号，轴位显示明显。
78.
不符合转移性胸膜肿瘤的临床X线表现是（ ）。
参考答案E
解析胸膜转移瘤的X线表现。胸膜广泛不规则或波浪状增厚，呈浸润性生长，邻近肋骨破坏为胸膜间皮瘤的表现。
79.
肺动脉高压各项X线诊断指标中，不包括（ ）
参考答案E
解析肺动脉高压的X线诊断指标：①右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07，或动态观察右下肺动脉干增宽＞2mm；②肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；③中心肺动脉扩张和外周分支纤细，形成“残根”征；④圆锥部显著凸出（右前斜位45°）或其高度≥7mm；⑤右心室增大。
80.
男性，14岁。癫痫间歇性发作十年，智力差，CT平扫(如图所示)，可能的疾病为（ ）。
参考答案A
解析年轻人，双侧脑室周围多发点状钙化，伴有智力障碍，首先考虑结节性硬化。
81.
女性，20岁，一月来低热38℃，心悸、气促，体检颈静脉怒张，心界扩大，肝肋下3cm，剑突下5cm，X线两心缘向两侧增大，最可能的诊断是（ ）。
参考答案D
解析心包积液的临床及X线表现。
82.
男，60岁，头痛，前额不局部隆起，查体：前额部局部隆起处可触及乒乓球样肿块。CT显示：额窦腔扩大，内为低密度软组织影，边缘光滑呈弧形，可见细线样囊壁，其内CT值为20Hu，最可能的诊断是（ ）。
参考答案A
解析乒乓球样肿块，软组织密度，边缘光滑，考虑额窦粘液囊肿
83.
2岁患儿，出生后不久即发现双侧白色瞳孔，CT检查显示眼环后部可见形态不规则稍高密度软组织肿块向球内突出，有团块状钙化影。最有可能的诊断是（ ）。
参考答案E
解析儿童，眼球内软组织肿块，内有钙化，最常见为视网膜母细胞瘤。
84.
30岁女性，搏动性耳鸣伴听力下降半年，检查发现蓝色鼓膜。CT显示鼓室内可见一类圆形软组织肿物，增强CT，肿物明显强化，最大强化时间早于颈静脉晚于颈动脉。该患者最有可能的是（ ）。
参考答案C
二、B型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
85.
炎性假瘤，病变周围形成较完整的假包膜，形成团块状，病变是由多种细胞组成的慢性炎症性肉芽肿，分组织细胞瘤型、硬化型一血管瘤型、浆细胞肉芽肿型、肺泡上皮乳头样增生型、假性淋巴瘤型五类，其X线表现是（ ）。
参考答案A
解析
86.
机化性肺炎都有肺组织的慢性炎症，大量纤维组织增生，其X线表现是（ ）。
参考答案B
87.
周围型肺癌的一种特殊表现，癌肿发生于肺段或亚肺段，癌肿本身体积小，其远端有阻塞性肺炎及肺不张，造影见阻塞性肺炎的近端支气管显示狭窄、中断，应考虑为（ ）。
参考答案D
解析
88.
中央型肺癌的一种特殊表现，完全不张的肺包裹住肺门肿块或纵膈的肿大淋巴结，形成致密的块状阴影，紧贴于纵膈，多见于两肺上叶，邻近肺组织可有代偿性肺气肿，纵膈及横膈移位，有助于发现肺不张的存在，应考虑为（ ）。
参考答案A
解析
89.
肺尖呈密度均匀的团块状阴影，由上肺外围向肺内生长呈弧形凸出，边缘整齐或呈分叶状，1～3后肋局部破坏，颈胸椎附件可有破坏，应考虑为（ ）。
参考答案C
90.
在右上肺叶的内侧部分，副裂为一弧形条状阴影，呈纵形走向，凸面向外，止于肺门上方，呈一倒置的豆点状，称为（ ）。
参考答案A
解析
91.
叶间裂自膈内侧开始向上，向内斜形到肺门为一弧形细线条影，此叶位于下叶的前内部、呈楔状，底部靠膈，尖端指向肺门（ ）。
参考答案B
92.
由炎性肉芽肿引起的发生在干骺端的透亮灶，干骺端呈不规则的虫蚀样改变，伴有骨膜增厚（ ）。
参考答案D
解析
93.
先期钙化带增厚，密度增加，但不规则，向两侧呈尖刺状，先期钙化带骨干侧可见Lehndoff氏带，骨骺也可见Lehndoff氏症（ ）。
参考答案B
解析
94.
长管骨中以双尺骨及跖骨最好发，骨皮质向外增厚呈分层状，与骨皮质间一透亮间隙，边缘可见呈波浪状（ ）。
参考答案C
95.
骨质疏松脱钙，皮质密度减低呈一线条状阴影，皮质呈囊状改变，可合并骨折，还可合并尿路结石或钙化（ ）。
参考答案C
解析
96.
骨骺出现迟缓，与骨龄不相对称长骨之骨骺呈点状及分节状，愈和也延迟，椎体也变扁，椎间隙变宽，胸腰段后突畸形，骨盆狭窄，髋臼变浅（ ）。
参考答案E
解析
97.
身体生长迟缓，年龄渐大而躯干大小形态仍似儿童的比例第二性征缺乏，智力正常，骨骺出现迟缓，骨龄较真实年龄为幼，骺部愈合迟缓或常不愈合，骨质纤细菲薄，尤以四肢为著，呈肢端短小畸形（ ）。
参考答案B
98.
肿瘤性病变是（ ）。
参考答案E
解析
99.
增殖性病变是（ ）。
参考答案B
解析
100.
渗出性病变是（ ）。
参考答案A