副高卫生职称《超声医学》模拟试卷六
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
腹膜后肿瘤特点（）①肿瘤位置深，常紧贴脊柱前缘②肿瘤常压迫腹膜后大血管或将其顶起移位③肿瘤形态常多形性④肿瘤不随呼吸上下移动⑤肿瘤位置常较固定，不随体位改变而移动，不易推动
参考答案D
解析
2.
参考答案A
解析剑突下四腔心切面和心尖四腔心切面显示：房间隔原发孔处连续性中断，彩色多普勒超声显示为左心房向右心房的穿隔血流，诊断应为原发孔型房间隔缺损，也称部分型心内膜垫缺损。
3.
下列哪一项不是肠梗阻的声像图表现（）
参考答案E
解析肠管壁增厚多为肿瘤表现。
4.
大黄先煮的方剂是（）
参考答案A
解析
5.
应当体现中医药特色，遵循中医药自身的发展规律的是（）
参考答案A
解析
6.
某男，54岁，超声发现膀胱内有一高回声肿块，呈菜花样，有一蒂与膀胱壁相连，最可能的诊断是（）
参考答案B
解析膀胱肿瘤常表现为高回声肿块，呈菜花样，有一蒂与膀胱壁相连。
7.
法乐四联症病理生理改变中，通常不会出现（）
参考答案B
解析肺动脉狭窄，进入肺循环血量减少，肺动脉压不升高。
8.
腹膜后肉瘤可使以下哪些器官移位（）
参考答案C
解析
9.
下段胆管癌区别于胰头癌的超声表现在于（）
参考答案E
解析下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常。
10.
根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系可分为：①宫颈肌瘤②肌壁间肌瘤③浆膜下肌瘤④黏膜下肌瘤（）
参考答案D
解析
11.
以下哪一项对原发性肝细胞癌有特异性（）
参考答案A
解析
12.
参考答案C
解析
13.
患者，女，50岁，心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区，左心室后壁液性暗区间距约18mm，右心室前壁约13mm，心尖部约16mm，左心室侧壁侧方约14mm，诊断心包积液为（）
参考答案C
解析中量心包积液表现为各切面液性暗区在1.0～2.0cm之间。
14.
能感受旋转变速运动时位置变化的刺激的结构是（）
参考答案B
解析
15.
胆囊结石时最常发生假阴性（漏诊）的是：Ⅰ-孤立的大结石；Ⅱ-胆囊小；Ⅲ-嵌在胆囊管的结石（）
参考答案D
解析
16.
关于黏膜下肌瘤的描述，不正确的是（）
参考答案C
解析黏膜下肌瘤向宫腔内突入，因此造成内膜移位或变形。黏膜下肌瘤以低回声型最常见，其回声低于肌壁回声。黏膜下肌瘤蒂较长时，可突入宫颈管或阴道内，但其蒂与子宫肌壁相连，而不是与内膜相连，蒂内有供血血管，以此可判断肌瘤附着处。
17.
参考答案A
解析
18.
下列哪以下不是胆道的肝内部分（）
参考答案E
解析肝总管是属于肝外部分。
19.
下列那种疾病不属于肝弥漫性病变：（）
参考答案F
解析
20.
参考答案A
解析
21.
对诊断胎儿十二指肠闭锁最有帮助的声像图表现是（）
参考答案B
解析胎儿十二指肠闭锁，由于近端十二指肠及胃泡扩张，形成“双泡”征声像图，连续观察不消失，就可确诊。单泡征多指“胃幽门梗阻”，而胃泡不显示则提示食管闭锁。
22.
观察不同器官和部位彩色多普勒血流信号，何项选择不妥（）
参考答案E
解析熟练选择超声探头是超声医生的基本功，彩色多普勒血流检查时，如果探头选择不当会引起多普勒伪像。对于浅表器官及外周血管应采用高频探头（≥7MHz），对于腹部脏器或血管应采用3.5～5MHz凸阵探头，对于心脏和大血管应采用2～3MHz扇扫探头。
23.
十二指肠闭锁声像图特征下列哪一项正确（）
参考答案C
解析十二指肠闭锁声像图特点为胎儿左上腹部显示两个液性暗区，即“双泡征”，大的暗区是胃，小的暗区是十二指肠。
24.
关于压电效应与逆压电效应，叙述错误的是（）
参考答案D
解析
25.
脉冲波多普勒频谱曲线不能够揭示（）
参考答案D
解析脉冲波多普勒频谱曲线不能够揭示血流的路径。
26.
关于浆液性心包的描述，下列哪一项是错误的（）
参考答案D
解析心包脏层和壁层之间为心包腔。
27.
正常宫颈测量应为（）
参考答案C
解析
28.
胰腺假性囊肿发生于（）
参考答案B
解析
29.
肠壁“靶环”征及“假肾”征的临床意义是（）
参考答案A
解析
30.
二尖瓣轻度狭窄，其瓣口面积应为（）
参考答案C
解析本题属于记忆题，正常二尖瓣口面积为4c㎡；极轻度狭窄：2.0～2.5c㎡；轻度狭窄：1.5～2.0c㎡；中度狭窄：1.0～1.5c㎡；重度狭窄：＜1.0c㎡。
31.
脐带内有（）
参考答案A
解析
32.
符合溃疡型胃癌声像图特征的是（）
参考答案B
解析A、C为肿块型胃癌的声像图特征，D、E为弥漫浸润型胃癌的特征。
33.
牡蛎的功效是（）
参考答案B
解析
34.
下列哪一项常不引起肾积水（）
参考答案D
解析
35.
参考答案D
解析
36.
腹围测量一般用于孕几周，可以补充双顶径不足（）
参考答案D
解析
37.
在检测低速血流时，增大余辉将导致（）
参考答案E
解析增大余辉有助于显示低速血流。
38.
库氏法将肝脏分为八个区，以肝段（S）命名，下列说法错误的是（）
参考答案D
解析国际上较为通用分段方法是库氏法，此种方法根据Glisson系统的分布和肝静脉的走行将肝脏分为八个区，以肝段（S）命名。具体分区方位为：左内叶背侧由静脉韧带，将肝尾状叶（S1）及左内叶（S4）分开，余左外叶、右前叶、右后叶分别分成上下二个区域，故肝脏可分为八个区域。
39.
下列哪项不是消渴的发病因素（）
参考答案B
解析
40.
以下哪个超声心动图断面所显示的房间隔回声中断，对诊断继发孔房间隔缺损通常最有价值（）
参考答案C
解析剑突下双心房断面超声声束方向垂直避免了回声失落伪像，比较可靠。
41.
哪项不是无脑儿的表现（）
参考答案C
解析神经管开放畸形常伴羊水过多。
42.
常用的微泡造影剂有以下几种，其中目前在中国已上市的造影剂是（）
参考答案B
解析
43.
脾脏的转移癌常见于（）
参考答案C
解析
44.
冷冻消融（cryoablation）肾肿瘤是利用冷冻剂作用于肿瘤，直接通过细胞内冰化，冷冻一解冻循环作用造成细胞外液渗透性损伤以及小血管阻塞和血栓造成细胞凝固性坏死，这种复合性组织变性造成瘤组织破坏，其适应证和相对适应证为（）
参考答案D
解析
45.
喉腔最狭窄的部位是（）
参考答案D
解析
46.
李某，男，15岁，数年来多处骨折伴有关节疼痛，肝肾功能正常，超声显示甲状腺下极背侧1.0cm×1.5cm，低回声结节，包膜完整，血流丰富，它最可能的诊断是（）
参考答案E
解析甲状旁腺腺瘤二维超声，在甲状腺背侧（后方）可见圆形、椭圆形、长方形或三角形的等或低回声肿物，单发、均质、有较薄的包膜。多普勒超声：血流信号较丰富，呈点状及环绕肿物。可导致机体钙、磷代谢障碍。患者骨关节痛，骨质疏松，多处骨折。
47.
肝血吸虫病慢性期的声像图表现描述正确的是（）
参考答案E
解析肝血吸虫慢性期左叶增大，右叶可缩小，肝表面不平整，甚至出现凹陷，实质回声粗糙，增强，以门脉分支为中心形成由强回声带组成的网状结构。
48.
通常主动脉窦瘤不会破入的部位是（）
参考答案E
解析主动脉窦瘤70%破入右心室腔，少数破入右心房，通常主动脉瘤不会破入的部位是下腔静脉。
49.
以下对肥厚型心肌病的超声描述错误的是（）
参考答案C
解析室间隔异常增厚，与左心室后壁厚度之比＞1.3～1.5，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。
50.
参考答案A
解析
51.
布－加综合征的病变部位在（）
参考答案D
解析
52.
参考答案D
解析
53.
杏苏散主治（）
参考答案B
解析
54.
死胎滞留宫腔内超过5周，其潜在危险是（）
参考答案C
解析
55.
腹部正位片发现右上腹部一圆形致密影，为了进一步明确诊断，应首选是（）
参考答案B
解析
56.
急性胆囊炎可伴有（）①右上腹痛②Murphy征阳性③结石嵌顿于胆囊管④发热及白细胞升高
参考答案E
解析
57.
女性生殖器官最常见的良性肿瘤是（）
参考答案A
解析
58.
早期食管癌是指（）
参考答案E
解析早期食管癌癌组织仅局限于黏膜层或黏膜下层，不管有无淋巴结转移。
59.
下列细菌与慢性胃炎的发病有关的是（）
参考答案B
解析
60.
一动脉导管未闭患者，血压为130/80mmHg，频谱法测得导管口舒张期最大流速为3.3m/s，估计此患者肺动脉舒张压为（）
参考答案B
解析
61.
目前了解胎儿状态的影像诊断学方法首选的是（）
参考答案D
解析
62.
参考答案D
解析
63.
以下哪些超声征象可鉴别肾上腺与肾肿瘤，符合肾上腺肿瘤。①各切面肿瘤均在肾上腺位置；②各切面肿瘤不全符合在肾上腺位置；③肿瘤与肾之间呈高回声明亮光带（海鸥征）；④肿瘤与肾之间分界不清（）
参考答案A
解析超声扫查时各切面肿瘤均在肾上腺位置；肿瘤有完整的高回声包膜与肾包膜形成“海鸥征”。
64.
妇女乳腺受内分泌影响从发育至老年分期哪项是错误的（）
参考答案A
解析
65.
关于黄素囊肿的描述，不正确的是（）
参考答案B
解析黄素囊肿表现为卵巢内多发大小不一、圆形或椭圆形无回声区，壁薄、光滑，内有多发纤细光带分隔，呈多房性改变。
66.
人体重要淋巴结的分布：①人体重要淋巴结分布在人体全身各部位区域②淋巴结一般为集合线群，分布在身体特定区域③人体重要淋巴结分布在胸、腹、颈部、腹股沟区④人体重要淋巴结分布在颈、腋窝、纵隔、腹主动脉、髂、腹股沟和咽窝区（）
参考答案B
解析
67.
参考答案D
解析
68.
心室内压力最高的时相是（）
参考答案C
解析快速射血期左室内压力达到最大。
69.
假定红细胞静止不动时产生多普勒频移效应的原因为（）
参考答案E
解析
70.
下列关于松果体的描述错误的是（）
参考答案B
解析松果体主要功能是抑制腺垂体分泌促性腺激素，抑制性腺的发育和分泌。
71.
胎儿肾发育不全常并发：①肺发育不全②宫内生长迟缓③羊水过少④无羊水（）
参考答案D
解析
72.
参考答案A
解析
73.
治疗暑温痰蒙清窍型属痰火，实火引起的狂躁者宜选用（）
参考答案B
解析
74.
下列对胰岛细胞瘤描述错误的是（）
参考答案A
解析胰岛细胞瘤好发部位依次为胰尾、体、头部，异位胰腺也可发生。常见于20～50岁。
75.
关于脉络膜黑色素瘤，下列哪项是错误的（）
参考答案E
解析脉络膜黑色瘤二维图像显示肿瘤边界规整，内部前方呈强回声，后方渐次衰减，接近球后壁时演变为无回声区，即所谓的“挖空”现象。白瞳孔是视网膜母细胞瘤的常见体征。
76.
嗜铬细胞瘤的声像图表现，哪一项不正确（）
参考答案E
解析
77.
胰腺的主要病变有（）①胰腺炎②胰腺囊肿③胰腺癌④胰腺良性肿瘤
参考答案D
解析
78.
宫内避孕器的并发症包括（）
参考答案E
解析
79.
二尖瓣血流频谱哪项不对（）
参考答案A
解析
80.
反映心肌舒张功能的指标不包括（）
参考答案B
解析
81.
下列关于十二指肠降部的描述正确的是（）
参考答案E
解析
82.
参考答案C
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
83.
全科医疗与专科医疗的联系可以概括为（）
参考答案ABCDE
解析
84.
请指出肺动脉栓塞的超声心动图特征（）
参考答案ABD
解析
85.
室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上可能出现的征象是（）
参考答案BCDE
解析因肺动脉高压，右室压力升高，心室水平双向分流。
86.
肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括（）
参考答案ABCE
解析
87.
彩色多普勒的用途是（选择三项）（）
参考答案ABC
解析
88.
关于二次谐波的接收及图像质量的改善，叙述正确的有（）
参考答案ABD
解析
89.
健康教育按业务技术或责任可分为（）
参考答案ABCDE
解析
90.
USG检查主要适用于（）
参考答案ACDE
解析
91.
急性胆囊炎的USG的表现为（）
参考答案ABCD
解析
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
92.
做急诊超声检查时，下列说法正确的是（）
参考答案ABCD
解析
93.
超声医师可通过哪些周围结构的认读来帮助寻找病变（）
参考答案BDE
解析
94.
超声示右下腹可见一有盲端的低回声管状结构，管腔内出现密集点状弱回声，其他可能观察到的征象有（）
参考答案ABCDEF
解析
95.
若病变继续发展，则可见（）
参考答案ABCEF
解析
96.
该患者在急诊手术后高热不退，超声复查发现肝右叶肿大，内出现边界欠清的低回声，其内可见不规则液化坏死，膈肌与肝脏表面可见带状低一无回声，其内透声欠佳，那么可能的病变是（）
参考答案AC
97.
诊断应为（）
参考答案C
解析
98.
要确诊需作哪项检查（）
参考答案B
解析
99.
根据病史及超声声像图表现，你认为正确的诊断为（）
参考答案AD
解析
100.
该患者超声声像图表现符合（）
参考答案EF
解析