2026年公卫执业医师《第二单元》模拟试卷二

公卫执业医师-综合笔试 / 模拟试卷　共 150 题　更新于 2026-09-28

一、A1/A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

环境卫生学的研究对象是（　　）。

A.人群
B.自然环境
C.生活环境
D.自然环境和生活环境
E.人群及其周围的环境

参考答案E

解析环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响及人体对环境的作用所产生的反应，即环境与机体间的相互作用。

血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（　　）。

A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc

参考答案C

解析

生物标志物在环境污染与人体健康关系研究中可用于（　　）。

A.内剂量的测定
B.宿主易感性的评价
C.靶生物有效剂量的测定
D.早期效应的测量
E.以上都是

参考答案E

解析健康效应测量中发现有效的生物标志，不仅可以揭示早期效应，而且还可分别揭示调查对象的暴露、效应及易感性状况，可显著提高健康效应测量的特异性与敏感性。接触性生物标志物反映机体生物材料中外源性化学物或其代谢物或外源性化学物与某些靶细胞（或靶分子）相互作用产物的含量，可以进一步分为内剂量和生物效应剂量两类标志物。其中内暴露的评估是利用生物标志物进行内剂量和生物有效剂量的评估。

不属于第三代头孢菌素特点的是（　　）。

A.对革兰阴性菌有较强的作用
B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代
C.对多种B**一内酰胺酶的稳定性弱
D.对肾基本无毒性
E.作用时间长、体内分布广

参考答案C

解析

致畸作用的毒理学特点是（　　）。

A.无致畸敏感期，剂量反应关系曲线陡峭，物种差异明显
B.有致畸敏感期，剂量反应关系曲线陡峭，物种差异明显
C.有致畸敏感期，剂量反应关系曲线平缓，物种差异明显
D.无致畸敏感期，剂量反应关系曲线平缓，物种差异明显
E.有致畸敏感期，剂量反应关系曲线平缓，物种差异不明显

参考答案B

解析

日本痛痛病的发生原因主要是（　　）。

A.当地土壤原生环境中含有大量镉
B.受工厂气型镉污染所致
C.含镉废水污染农田而引起
D.含镉废水污染了当地居民的水源水
E.工厂排放的含镉废渣污染了较大范围的土壤

参考答案C

解析

临床止出现黄疽时，总胆红紊一般至少为（　　）。

A.17.1μtmo1/L
B.20.1μmo1/L
C.25μmo1/L
D.30μmo1/L
E.34μmo1/L

参考答案E

解析

外来化合物在胎儿期和新生儿期的主要影响是（　　）。

A.生长迟缓和功能不全
B.畸形
C.胚胎死亡
D.着床减少
E.以上都不是

参考答案A

解析

臭氧层位于大气垂直结构哪一层内？（　　）

A.对流层
B.平流层
C.中间层
D.热层
E.外大气层

参考答案B

解析

10.

对癫痫大发作或部分性发作疗效好的药物是（　　）。

A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.苯巴比妥钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠

参考答案A

解析

11.

两代生殖毒性试验，从亲代开始染毒，观察至（　　）。

A.子2代出生
B.子2代断乳
C.子1代出生
D.子1代断乳
E.子1代染毒结束

参考答案E

解析

12.

居室进深与地板至窗上缘高度之比称（　　）。

A.室深系数
B.采光系数
C.日照系数
D.窗地面积比值
E.居室进深与居室宽度比值

参考答案A

解析

13.

霍乱弧菌的主要致病物质是（　　）。

A.霍乱肠毒素
B.霍乱内毒素
C.腺苷酸环化酶
D.透明质酸酶
E.蛋白水解酶

参考答案A

解析

14.

描述S9混合液错误的是（　　）。

A.用多氯联苯诱导大鼠
B.肝匀浆上清液
C.为体外代谢活化系统
D.含NADP
E.含葡萄糖

参考答案E

解析

15.

可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是（　　）。

A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.糖皮质激素
E.氢氯噻嗪

参考答案B

解析

16.

臭氧层破坏的主危害是（　　）。

A.加速酸雨形成
B.有利于啮齿动物、昆虫生长繁殖
C.使人类皮肤癌、白内障发病率增加
D.有利于植物生长
E.光敏感性皮肤病发病率增加

参考答案C

解析

17.

下列中不属于我国《游泳场所卫生标准》规定的项目是（　　）。

A.游离性余氯
B.氨
C.尿素
D.细菌总数
E.总大肠菌群

参考答案B

解析

18.

属于二次污染物的是（　　）。

A.镉
B.铬
C.甲基汞
D.四乙基铅
E.亚硫酸酐

参考答案C

解析

19.

环境毒理学的特殊毒性方法是（　　）。

A.急性、亚急性、慢性毒性试验
B.急性、亚慢性、慢性毒性试验
C.致癌、致突变、致畸测试方法
D.致癌、致突变、慢性毒性试验
E.致突变、致畸、慢性毒性测试方法

参考答案C

解析

20.

环境卫生学的研究对象是人群及其周围的（　　）。

A.自然环境
B.生活环境
C.劳动环境
D.社会环境
E.自然环境和生活环境

参考答案E

解析

21.

经氯化消毒的饮水，其原水的有机前体物通常是指水中（　　）。

A.所含有机物
B.能与氯形成氯化副产物的有机物
C.能与氯形成氯化副产物的有机物和无机物
D.能与氯形成氯化副产物的化合物
E.含氮、磷的化合物

参考答案B

解析

22.

对乙酰氨基酚用于治疗（　　）。

A.急性风湿热
B.感冒发热
C.预防血栓形成
D.类风湿关节炎
E.急性痛风

参考答案B

解析

23.

多巴胺的药理作用不包括（　　）。

A.减少肾血流量，使尿量减少
B.对血管平滑肌受体作用很弱
C.直接激动心脏B受体
D.激动血管平滑肌多巴胺受体
E.间接促进去甲肾上腺素释放

参考答案A

解析

24.

未观察到损害作用水平（NOAEL）是指（　　）。

A.不引起亚临床改变或某项检测指标出现异常的最高剂量
B.引起DNA损伤的最低剂量
C.引起免疫功能降低的最低剂量
D.人类终身摄入该化学物不引起任何损害作用的剂量
E.引起畸形的最低剂量

参考答案A

解析

25.

关于外周免疫器官，有误的是（　　）。

A.免疫细胞发生的场所
B.免疫细胞定居的场所
C.免疫应答发生的场所
D.免疫细胞增殖分化的场所
E.可称为次级淋巴器官

参考答案A

解析

26.

亚慢性毒性试验的目的如下述，但不包括（　　）。

A.研究受试物亚慢性毒性的特点及靶器官
B.研究受试物的亚慢性毒性的剂量一反应关系
C.为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据
D.确定受试物的致死剂量
E.为制定其安全限量标准提供初步参考依据

参考答案D

解析

27.

溴化苯在体内代谢为环氧化物后成为肝脏毒物。如事先给予实验动物SKF.525A，则溴化苯的肝毒性明显降低，原因是抑制了（　　）。

A.黄素加单氧酶
B.谷胱甘肽s-转移酶
C.环氧化物水化酶
D.超氧化物歧化酶
E.混合功能氧化酶

参考答案E

解析

28.

煤焦油可致皮肤癌。研究发现-经煤焦油涂抹的皮肤如再接触佛波酯，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短。据此实验，佛波酯应届（　　）。

A.无机致癌物
B.免疫抑制剂
C.促长剂
D.间接致癌物
E.细胞毒剂

参考答案C

解析

29.

亚慢性毒性试验选用大鼠的体重应为（　　）。

A.2040g
B.50～70g
C.80～100g
D.120～140g
E.180～200g

参考答案C

解析

30.

遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括（　　）。

A.包括体细胞和性细胞的试验
B.在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验
C.包括多个遗传学终点
D.包括体内试验和体外试验
E.包括原核生物和真核生物的试验

参考答案B

解析

31.

单核巨噬细胞和T细胞相互作用中，下列哪项是不需要的？（　　）

A.相互作用的细胞间MHC抗原相同
B.巨噬细胞处理加工抗原
C.加工抗原呈递给T细胞
D.合成和分泌抗体
E.合成和分泌细胞因子

参考答案D

解析

32.

在皮肤刺激试验中最好使用（　　）。

A.小鼠和大鼠
B.大鼠和家兔
C.家兔和小鼠
D.豚鼠和家兔
E.地鼠和豚鼠

参考答案D

解析

33.

艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（　　）。

A.白色念珠菌
B.结核杆菌
C.疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.肺孢子菌

参考答案E

解析

34.

苯二氮蕈类与巴比妥类共同的特点不包括（　　）。

A.都具有抗惊厥、抗癫痫作用
B.都具有镇静催眠作用
C.都具有抗焦虑作用
D.剂量加大都有麻醉作用
E.可致乏力、困倦、嗜睡

参考答案D

解析

35.

N一亚硝酸盐类化合物在代谢活化过程中需经历的反应是（　　）。

A.N一羟化
B.C一羟化
C.环氧化
D.硫酸结合
E.氧化基团转移

参考答案A

解析

36.

抗体的多样性决定于（　　）。

A.淋巴细胞韵凋亡
B.淋巴细胞的种类
C.淋巴细胞的数量
D.淋巴细胞的来源
E.淋巴细胞的基因

参考答案E

解析

37.

有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了（　　）。

A.胆碱酯酶
B.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
C.细胞色素氧化酶
D.麋蛋白酶
E.乳酸脱氢酶

参考答案A

解析

38.

下列酶中不参与水解作用的是（　　）。

A.环氧化物水化酶
B.A一酯酶
C.B一酯酶
D.DT一黄素酶
E.胰蛋白酶

参考答案D

解析

39.

卡托普利的主要作用机制为（　　）。

A.使血管紧张素Ⅱ生成减少
B.竞争性对抗血管紧张素
C.抑制肾素的生成
D.直接扩张血管
E.抑制神经末梢释放去甲肾上腺素

参考答案A

解析

40.

克匿格征属于（　　）。

A.牵张反射
B.浅反射
C.病理反射
D.脑膜刺激征
E.自主神经反射

参考答案D

解析

41.

NK细胞是（　　）。

A.特殊的T淋巴细胞
B.吞噬细胞
C.（专职性）抗原提呈细胞
D.介导ADCC的细胞
E.B淋巴细胞

参考答案D

解析

42.

下列口服降糖药物中，必须与进食同时服用的是（　　）。

A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲
D.阿卡波糖
E.格列喹酮

参考答案D

解析阿卡波糖是α-葡糖苷酶抑制剂，此类药物在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收，主要副作用是胃肠道反应。因此只有与食物同时服用才能发挥作用。

43.

关于城市功能分区的原则，哪项是错误的（　　）。

A.城市一般设居住区、工业区、对外交通运输和仓储区和郊区
B.居住区应选择在城市中卫生条件最好的地段
C.工业用地按当地主导风向配置于当地最小风向频率下风侧
D.各个功能分区的用地选择应同时进行
E.工业区与居住区之闻应设置卫生防护距离

参考答案C

解析

44.

治疗反流性食管炎效果最好的药物是（　　）。

A.苯海拉明
B.肾上腺皮质激素
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
E.异丙嗪

参考答案D

解析

45.

WHO环境空气质量标准规定未观察到直接或间接反应的浓度和接触时间属于（　　）。

A.环境空气质量一级标准
B.环境空气质量二级标准
C.环境空气质量三级标准
D.环境空气质量四级标准
E.尚无此类环境标准

参考答案A

解析

46.

属于环境中变应原的物质是（　　）。

A.多环芳烃
B.一氧化碳
C.炭粒
D.花粉
E.香烟烟雾

参考答案D

解析

47.

脑出血中壳核处出血发生率为（　　）。

A.70%
B.6U%
C.50%
D.40%
E.30%

参考答案B

解析

48.

在发展中国家水污染最突出的问题仍是（　　）。

A.放射性污染
B.化学性污染
C.生物性污染
D.热污染
E.原生污染

参考答案C

解析

49.

与每人居住面积定额关系较密切的指指标是（　　）。

A.人口净密度
B.人口毛密度
C.居住区用地面积
D.居住建筑用地面积
E.居住区人口数

参考答案A

解析

50.

诊断冠心病心绞痛最常用的非创伤性查方法是（　　）。

A.休息时心电图
B.24小时动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心脏CT检查

参考答案C

解析

51.

影响化妆品皮肤病发生的主要因素不包括（　　）。

A.与皮肤接触的程度
B.化妆品施用的部位
C.化妆品的酸碱度
D.使用对象的皮肤健康状况
E.使用对象的性别

参考答案E

解析化妆品的使用直接与施用部位接触，其发挥功效的同时有可能产生一些不良反应。其影响因素包括：①化妆品中正常组分的化学特性、浓度、所含的溶剂；②化妆品中是否含有毒化学物、杂质或微生物；③外部环境因素如温度、湿度；④个体因素如皮肤的健康状况、皮肤的敏感性、过敏体质等；⑤施用化妆品的频率、部位是否正确等。

52.

居室空气细菌学的评价指标是（　　）。

A.细菌总数与金黄色葡萄球菌总数
B.细菌总数与链球菌总数
C.链球菌总数与金黄色葡萄球菌总数
D.链球菌总数与真菌总数
E.真菌总数与白喉杆菌总数

参考答案B

解析

53.

按一级动力学消除的药物特点为（　　）。

A.药物的半衰期与剂量有关。
B.-1为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2-3个1_1/2，可基本清除于净

参考答案B

解析

54.

不属于大气卫生基准制定方法的是（　　）。

A.流行病学研究
B.危险度评价
C.环境毒理学研究
D.经济技术可行性研究
E.快速计算方法

参考答案D

解析

55.

与饮用水硬度过高有关的健康影响是（　　）。

A.贫血
B.高血压
C.肠胃功能紊乱
D.龋齿
E.牙斑

参考答案C

解析

56.

下列不属于氯丙嗪不良反应的是（　　）。

A.帕金森综合征
B.抑制体内催乳素分泌
C.急性肌张力障碍
D.患者出现坐立不安
E.迟发性运动障碍，

参考答案B

解析

57.

关于强心苷的电生理作用，哪项有错？（　　）

A.降低窦房结自律性
B.降低普肯耶纤维自律性
C.减慢房室结传导
D.缩短心房有效不应期
E.缩短普肯耶纤维有效不应期

参考答案B

解析

58.

水煮沸时能去除的硬度指（　　）。

A.碳酸盐硬度
B.重碳酸盐硬度
C.非碳酸盐硬度
D.暂时性硬度
E.永久性硬度

参考答案D

解析

59.

毒物代谢的两重性是指（　　）。

A.一相反应可以降低毒性，二相反应可以增加毒性
B.经代谢后，水溶性增大，毒性也增大
C.原形不致癌的物质经过生物转化变为致癌物
D.毒物代谢可经过一相反应和二相反应
E.经过代谢，毒性可增加（代谢活化）或降低（代谢解毒）

参考答案E

解析

60.

脂溶性外来化合物通过生物膜的主要方式是（　　）。

A.简单扩散
B.滤过
C.易化扩散
D.主动转运
E.胞饮和吞噬

参考答案A

解析

61.

静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致发绀常见于（　　）。

A.肺炎
B.右心衰竭
C.严重休克
D.法洛四联症
E.阻塞性肺气肿

参考答案D

解析

62.

毒物的脂/水分配系数低提示毒物易于（　　）。

A.被机体吸收
B.在体内蓄积
C.被肾排泄
D.被机体代谢
E.与血浆蛋白结合

参考答案C

解析

63.

属于慢反应细胞的是（　　）。

A.心房肌细胞
B.心室肌细胞
C.普肯耶细胞
D.房室结细胞
E.以上均不是

参考答案D

解析

64.

致畸试验使用的最高剂量一般不超过该受试验1D₅₀的（　　）。

A.1/2
B.1/3
C.1/6
D.1/8
E.1/10

参考答案B

解析致畸试验中一般受试物高剂量不超过母体LD50的1/5～1/3，低剂量可为LD50的1/100～1/30。

65.

基因突变不包括（　　）。

A.转换
B.颠换
C.移码突变
D.DNA大段损伤
E.裂隙

参考答案E

解析

66.

在危险度评价中，进行危险度特征分析的目的是（　　）。

A.确定化学毒物能否产生损害效应
B.确定人体接触化学毒物的总量和特征
C.测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值及其不确定度
D.阐明化学毒物剂量与接触群体（实验动物或人）反应之间的定量关系
E.阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点

参考答案C

解析危险度特征分析是根据危害鉴定、剂量-反应关系的评定和暴露评价这三个阶段所得的定性、定量评定结果，对该化学物在环境中存在时所致的健康危险度进行综合评价。分析判断人群发生某种健康危害的可能性，并指出各种不确定因素。

67.

男性患者患右心衰竭所引起的组织水肿，其主要原因是（　　）。

A.毛细血管血压升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.组织液静水压降低’
E.组织液胶体渗透压升高

参考答案A

解析

68.

下列哪种方法不是用于进行免疫毒性检测的？（　　）

A.淋巴细胞增殖反应
B.体液免疫功能检测
C.宿主抵抗力试验
D.巨噬细胞功能试验
E.细胞恶性转化试验

参考答案E

解析

69.

WH0提出的机体对于致癌物的反应不包括（　　）。

A.试验组发生对照组没有的肿瘤类型
B.试验组一种或多种肿瘤的发生率明显高于对照组
C.试验组每个动物的平均肿瘤数明显多于对照组
D.试验组发生肿瘤的组织器官功能明显低于对照组
E.试验组肿瘤的发生时间早于对照组

参考答案D

解析

70.

属于环境中的二次污染物是（　　）。

A.镉
B.汞
C.铬
D.光化学烟雾
E.由污染源直接排出的有害气体

参考答案D

解析

71.

体细胞转变为癌细胞需要（　　）。

A.癌基因和肿瘤抑制基因的活化
B.癌基因和肿瘤抑制基因的灭活
C.癌基因的活化和肿瘤抑制基因的失活
D.癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化
E.癌基因的活化和DNA修复基因的活化。

参考答案C

解析

72.

合成亚硝胺的前体物质是（　　）。

A.联苯胺
B.仲胺
C.杂醇油
D.醛类
E.酮类

参考答案B

解析

73.

采用溶液吸收法采集空气中某些污染物的理由不包括被测物质（　　）。

A.在吸收液中有较好的溶解性
B.在吸收液中有足够的稳定时间
C.在吸收液中有较低的挥发度
D.在空气中的浓度较低
E.可与吸收液成分发生化学反应

参考答案E

解析

74.

HMG—CoA还原酶抑制药的药理作用为（　　）。

A.抑制体内胆固醇氧化酶
B.阻断HMG—CoA转化为甲羟戊酸
C.使肝LDL受体表达减弱
D.具有促进细胞分裂作用
E.具有增强细胞免疫作用

参考答案B

解析

75.

治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是（　　）。

A.毛花苷C
B.阿托品
C.解磷定
D.地西泮
E.地塞米松

参考答案B

解析

76.

氟骨症病人血钙降低是由于（　　）。

A.氟引起肾脏重吸收降低
B.血中氟与钙结合沉积于骨组织
C.氟促进血中钙形成盐类而排出体外
D.氟干扰钙的吸收
E.氟促进降钙素的分泌

参考答案B

解析

77.

国际癌症研究所将环境因子和类别、混合物及暴露环境与人类癌症的关系分为4组，错误的是（　　）。

A.是人类的致癌物
B.是人类的间接致癌物
C.是人类的很可能或可能致癌物
D.现有的证据不能对人类的致癌性进行分类
E.对人类可能是非致癌物

参考答案B

解析

78.

甲拌磷与乙酰甲胺磷联合染毒所产生的毒作用为（　　）。

A.增强作用
B.协同作用
C.相加作用
D.拮抗作用
E.独立作用

参考答案C

解析

79.

制订日平均最高容许浓度的目的是防止（　　）。

A.出现刺激、过敏或慢性中毒
B.发生慢性中毒或蓄积现象及远期效应
C.一出现过敏、刺激或中毒等急性危害
D.发生致癌作用
E.发生“三致”作用

参考答案B

解析

80.

酚的毒作用机制主要是（　　）。

A.与酶巯基结合
B.使蛋白质凝固
C.影响呼吸链功能
D.致突变作用
E.影响电解质平衡

参考答案B

解析

81.

气态和蒸气态化学物质经呼吸道吸收，最主要的影响因素是（　　）。

A.肺泡的通气量与血流量之比
B.化学物质的分子量
C.溶解度
D.血气分配系数
E.化学物质的沸点

参考答案D

解析

82.

按一级动力学消除的药物，其半衰期（　　）。

A.随给药剂量而变
B.随血药浓度而变
C.固定不变
D.随给药途径而变
E.随给药剂型而变

参考答案C

解析

83.

主要来自于建筑材料的室内污染物是（　　）。

A.SO₂
B.NO_x
C.CO
D.氡及其子体
E.微生物

参考答案D

解析

84.

下列不支持急性白血病血象变化的是（　　）。

A.网织红细胞数增多
B.白细胞数增多
C.自细胞数正常
D.白细胞数减少
E.血小板数减少

参考答案A

解析

85.

过去，美国洛杉矶、纽约和日本东京、大阪曾多次发生急性中毒烟雾事件，其污染物是（　　）。

A.煤烟烟雾
B.酸雾
C.光化学烟雾
D.异氰酸甲酯毒雾
E.S0₂与金属粉尘混合性烟雾

参考答案C

解析

86.

为进行末梢饮用水的细菌学检验而采集水样时，在盛装饮用水水样的容器中应预先加入一定剂量的硫代硫酸钠，其目的是（　　）。

A.调整水样的pH值
B.消除水中的余氯
C.调整水的硬度
D.消除水中的异味
E.调整水中的溶解性总固体

参考答案B

解析

87.

某水体受生活污水及含大量有机物的工业废水的严重污染，已超过了水体的自净能力，水质已严重恶化，水中溶解氧含量几乎测不出，并已有变黑发臭现象，此时水中进行的净化过程主要为（　　）。

A.物理净化过程
B.化学净化过程
C.光解和光氧化过程
D.微生物的有氧分解过程
E.微生物的厌氧分解过程

参考答案E

解析

88.

女性，18岁，苍白，月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g/L，白细胞2.7×10⁹/L，血小板30×10⁹/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨骼穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（　　）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.骨髓纤维化

参考答案D

解析

89.

土壤中某污染物的自然本底值是0.5m/kg,其卫生标准为1.5mg/kg'那么其土壤中的环境容量是（　　）。

A.0.75m9/kg
B.1.0mg/kg
C.2.0mg/kg
D.5.0mg/kg
E.15mg/kg

参考答案B

解析

90.

有一种空气污染物，它是一种不完全燃烧产物，且对人具有致癌作用，在环境中被光分解，或被细菌分解。目前尚未见其有生殖发育毒性作用，该污染物是（　　）。

A.硫化物
B.铅
C.苯并（a）芘
D.氯乙烯，
E.石棉

参考答案C

解析

91.

某城镇一电影院院春节期间放映新片，场场爆满，每场3小时，场次间隔仅15分钟，而且管理紊乱，吃东西、吸烟相当普遍。犬多数观众散场后均感到疲乏、头晕、头痛，甚至恶心不适等，其原因最可能是（　　）。

A.CO中毒
B.室内通风不好C0₂浓度过高
C.放映时间过长
D.电影院建筑质量差
E.传染病流行

参考答案A

解析电影院环境较差，通风不够，根据观众疲乏、头晕、头痛，甚至恶心不适等表现，可以判断为轻度CO中毒。CO₂浓度过高表现为先兴奋后抑制，兴奋包括呼吸变快、心动过速、多汗失眠、烦躁等，抑制症状为神志淡漠昏睡等。该电影院CO主要源于室内吸烟和燃料的不完全燃烧，电影院内人多，且吸烟普遍，所以CO很容易升高，而CO在10mg/m³浓度就会引起头痛、头晕、乏力等症状。

92.

南方某市，于夏秋季节中午前后，城市上空常常出现浅蓝色烟雾，不少居民纷纷诉说眼睛红肿、流泪、咽喉疼痛及咳嗽。在此种情况下。当地CDC应当急速检测大气中何种有害物质的含量（　　）。

A.S0₂
B.CO
C.NO_x
D.总氧化剂或O₃
E.颗粒物

参考答案D

解析

93.

一青年妇女在初次使用护肤霜后未出现任何反应，连续使用多日后，皮肤逐渐出现红斑，并有皮肤干燥、皲裂，以后发展为丘疹、疱疹样湿疹等皮肤炎症，皮肤发痒，有不适和疼痛感。这种情况可能是（　　）。

A.刺激性接触性皮炎
B.变应性接触性皮炎
C.光变应性皮炎
D.化妆品性痤疮
E.霉菌性皮肤损害

参考答案B

解析

94.

某一环境污染物在水体中可以经食物链产生生物放大作用，能引起皮疹、色素沉着和肝损害并且还具有雌激素样作用。据此你认为该污染物是（　　）。

A.有机汞
B.砷
C.有机氯农药
D.多氯联苯
E.镉

参考答案D

解析

95.

男性，45岁，半个月来双颈部淋巴结无痛性肿大伴发热，查体发现体温38.5℃，双颈部和右腹股沟各触及一个2cm×2cm淋巴结，心、肺和腹部检查未见异常，左颈部淋巴结活检病理为非霍奇金淋巴瘤，根据目前资料最可能的临床分期是（　　）。

A.I期B
B.Ⅱ期A
C.Ⅱ期B
D.Ⅲ期A
E.Ⅲ期B

参考答案E

解析

96.

男，33岁，冬春季发作节律性胃部疼痛十年，近1周疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有0.5cm×0.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡，人院治疗。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强（　　）。

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.硫糖铝
E.奥美拉唑

参考答案E

解析

97.

女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月伴瘦肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染。肝肋下3cm，质硬，光措，脾大近脐。血清抗线粒体抗体效价明显增高，血清总胆红索85p.mo1/1，直接胆红索56μmo1/1，A1P250IU，A1T120IU，γ-GT-205IU最可能的诊断为（　　）。

A.原发性肝癌
B.慢性活动性肝炎
C.原发性胆汁性肝硬化
D.檀阻性黄疸
E.坏死后性肝硬化

参考答案C

解析

98.

某城镇最近在离居民区约600m的南方，建有一烟囱高50m的垃圾焚烧炉，冬天过后夏天来临，附近居民纷纷反映臭气难闻。当地居民为何夏天抱怨意见多，您认为最大可能是（　　）。

A.冬天闭窗、夏天开窗
B.距居住区太近
C.烟囱高度不够
D.当地主导风向：冬季为西北风，夏季为东风
E.当地主导风向：冬季为西北风，夏季为南风

参考答案E

解析

99.

男性，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余，下列哪项检查可能异常（　　）。

A.凝血酶原时间
B.血氨
C.甲胎蛋白
D.网织红细胞计数
E.白细胞计数

参考答案A

解析

100.

临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单贴在病历中，并将血袋遗回输血科至少保存（　　）。

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天

参考答案A

解析

101.

女性，28岁，乏力、面色苍白1年，近两周常有鼻出血。查：淋巴结未触及，肝、脾不大。血红蛋白50g/L，白细胞3×10⁹/L，未见原始细胞，血小板21×10⁹/L，骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗（　　）。

A.输新鲜血
B.DA方案
C.雄性激素
D.糖皮质激素
E.维生素B₁₂

参考答案A

解析

102.

男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛感l5渴、乏力，粪检：WBC2～5个/HP余（一）。该腹泻的主要发生机制是（　　）。

A.渗出性腹泻
B.渗透性腹泻
C.分泌性腹泻
D.吸收不良性腹泻
E.肠动力增强性腹泻

参考答案C

解析

103.

在显性致死试验中，乙基甲黄酸酯可使早期死亡胚胎平均数显增加并有剂量反应关系，其致突变机制为（　　）。

A.生殖细胞染色体畸变
B.体细胞基因突变

参考答案A

解析

104.

某湖水水质经治理后，有明显改善，水质指数由35上升至78。你认为该水质指数最有可能是（　　）。

A.Brown水质指数
B.环境质量指数
C.比值算术均数型指数
D.等标污染负荷指数，
E.分段线性函数型指数

参考答案A

解析

105.

男，54岁，间歇上腹不适4年，餐后加重，嗳气，但无明显消瘦，胃液分析：基础胃酸分泌量（BAO）为0（正常值1～2mmol/h），最大胃酸分泌量（MAO）为5mmol/h（正常值17～23mmol/h），壁细胞总数（PCM）为2.5×10⁸个，最可能诊断为（　　）。

A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌

参考答案D

解析

106.

某大型焦化厂周围居民投诉该厂排出的废气影响居民健康，当地疾病预防控制中心与卫生监督机构联合检测发现大气中C0浓度超过国家规定标准3～5倍，居民血中碳氧血红蛋白（HbC0）也比对照人群为高，但限于我国缺乏IHbC0正常值，无法对此项健康效应指标进行确切评价。在此种情况下，通常应当参下列哪项依据？（　　）

A.对照组人群测量值的平均值
B.对照组人群测量值的平均值±1个标准差
C.对照组人群测量值的平均值±2个标准差
D.根据对照组人群的平均值再除以一定的安全系数
E.进一步根据动物实验判定

参考答案C

解析

107.

患者20岁，一年来反复踝部水肿，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），尿蛋白定量为3.09/24h，RBC10～15/HP，诊断最可能为（　　）。

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.隐匿型肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.以上都不是

参考答案D

解析

108.

对新建、改建、扩建和续建的建设项目，在可行性研究、设计、施工和投产验收时，卫生部门需要对这些项目中的劳动卫生防护设施进行监督，这种工作称为（　　）。

A.卫生执法
B.“四同时”
C.经常性卫生监督
D.预防性卫生监督
E.一般性卫生监督

参考答案D

解析

109.

男性，20岁，乏力、发热、全身痛，皮肤淤斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（一），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下lcm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×10⁹/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（　　）。

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性白血病

参考答案E

解析

110.

某外来化合物在狗、免、大鼠、小鼠、猴的LD₅₀值分别为20mg/kg、10mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、40mg/kg。据此资料，该化合物LD₅₀的物种差异系数为（　　）。

A.10
B.20
C.40
D.60
E.80

参考答案A

解析

二、B型题

以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

111.

当两种化学物质周时进人机体产生联合作用为各单项化学物质毒性总和（　　）。

A.协同作用
B.拮抗作用
C.相加作用
D.独立作用
E.混合作用

参考答案C

解析

112.

当两种化学物质同时进入机体产生联合作用其毒性超过两者之和（　　）。

A.协同作用
B.拮抗作用
C.相加作用
D.独立作用
E.混合作用

参考答案A

解析

113.

由于不同的作用方式、途径，每个同时存在的有害因素各产生不同的影响（　　）。

A.协同作用
B.拮抗作用
C.相加作用
D.独立作用
E.混合作用

参考答案D

解析

114.

当两种化学物质进入机体，一种化学物能使另一种化学物毒作用减弱（　　）。

A.协同作用
B.拮抗作用
C.相加作用
D.独立作用
E.混合作用

参考答案B

115.

着床前的胚胎易发生（　　）。

A.生长迟缓
B.受精卵死亡
C.致畸作用
D.母体毒性
E.母体死亡

参考答案B

解析

116.

胎儿发育后期易发生（　　）。

A.生长迟缓
B.受精卵死亡
C.致畸作用
D.母体毒性
E.母体死亡

参考答案A

解析

117.

器官发生期易发生（　　）。

A.生长迟缓
B.受精卵死亡
C.致畸作用
D.母体毒性
E.母体死亡

参考答案C

118.

环境噪声常影响（　　）。

A.听觉系统
B.心血管系统
C.急慢性疾病和某些癌变
D.免疫力
E.血液循环

参考答案A

解析

119.

微波辐射影响（　　）。

A.听觉系统
B.心血管系统
C.急慢性疾病和某些癌变
D.免疫力
E.血液循环

参考答案B

解析

120.

放射性污染影响机体（　　）。

A.听觉系统
B.心血管系统
C.急慢性疾病和某些癌变
D.免疫力
E.血液循环

参考答案C

121.

直接致癌物是指（　　）。

A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物
B.不经代谢活化即有致癌活性的物质
C.需经代谢括化才有致癌活性的物质
D.兼有引发（启动）、促长、进展作用的物质
E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

参考答案B

解析

122.

完全致癌物是指（　　）。

A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物
B.不经代谢活化即有致癌活性的物质
C.需经代谢括化才有致癌活性的物质
D.兼有引发（启动）、促长、进展作用的物质
E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

参考答案D

解析

123.

近致癌物是指（　　）。

A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物
B.不经代谢活化即有致癌活性的物质
C.需经代谢括化才有致癌活性的物质
D.兼有引发（启动）、促长、进展作用的物质
E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

参考答案A

解析

124.

终致癌物是指（　　）。

A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物
B.不经代谢活化即有致癌活性的物质
C.需经代谢括化才有致癌活性的物质
D.兼有引发（启动）、促长、进展作用的物质
E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

参考答案E

解析

125.

间接致癌物是指（　　）。

A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物
B.不经代谢活化即有致癌活性的物质
C.需经代谢括化才有致癌活性的物质
D.兼有引发（启动）、促长、进展作用的物质
E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

参考答案C

126.

通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是（　　）。

A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮内注射
D.涂皮
E.静脉注射

参考答案E

解析

127.

在毒理学试验中较少使用的染毒途径是（　　）。

A.腹腔注射
B.灌胃
C.皮内注射
D.涂皮
E.静脉注射

参考答案C

128.

强心苷治疗心衰的药理学基础是（　　）。

A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.心肌细胞自律性增高，传导减慢
D.缩短心肌的有效不应期
E.增加房室结的隐匿性传导

参考答案B

解析

129.

强心苷治疗心房颤动的药理学基础是（　　）。

A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.心肌细胞自律性增高，传导减慢
D.缩短心肌的有效不应期
E.增加房室结的隐匿性传导

参考答案AE

解析强心苷主要是通过兴奋迷走神经或对房室结的直接作用减慢房室传导、增加房室结中隐匿性传导、减慢心室率、增加心排血量，从而改善循环障碍。

130.

强心苷中毒引起心律失常的药理学基础是（　　）。

A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.心肌细胞自律性增高，传导减慢
D.缩短心肌的有效不应期
E.增加房室结的隐匿性传导

参考答案C

131.

能表现（特异性）细胞毒的细胞是（　　）。

A.NK细胞
B.B细胞
C.肥大细胞
D.细胞毒性T淋巴细胞
E.浆细胞

参考答案D

解析

132.

能分泌抗体的细胞是（　　）。

A.NK细胞
B.B细胞
C.肥大细胞
D.细胞毒性T淋巴细胞
E.浆细胞

参考答案E

解析

133.

提呈（外源性）抗原的细胞是（　　）。

A.NK细胞
B.B细胞
C.肥大细胞
D.细胞毒性T淋巴细胞
E.浆细胞

参考答案B

134.

属于环境外暴露水平测定是（　　）。

A.脏器系数
B.血铅
C.饮水中氟化物含量
D.血中胆碱酯酶活性
E.脂/水分配系数

参考答案C

解析

135.

属于内暴露水平测定是（　　）。

A.脏器系数
B.血铅
C.饮水中氟化物含量
D.血中胆碱酯酶活性
E.脂/水分配系数

参考答案B

解析

136.

属于有机磷农药的效应标志物是（　　）。

A.脏器系数
B.血铅
C.饮水中氟化物含量
D.血中胆碱酯酶活性
E.脂/水分配系数

参考答案D

137.

用于窦性心动过快的是（　　）。

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.阿托品

参考答案C

解析

138.

仅用于心室心律失常的是（　　）。

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.阿托品

参考答案B

解析

三、A3/A4型题

请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

1999年4月南方某大型湖泊1800亩水面泛起了一片片死鱼，湖水呈黑色，空气中弥漫着难闻的臭味，使人感到呼吸困难，头昏、恶心等。

139.

这次大面积突发死鱼事件最可能的原因是（　　）。

A.水中溶解氧含量突然降低
B.水中磷、氮等使水体富营养化的物质突然增加
C.水体突然遭受大量有毒化学物质的污染
D.水体在短期内接纳过多的耗氧有机物
E.湖周围农田污水的污染

参考答案C

解析本次污染最有可能是有毒化学物质污染。若是水体富营养化，主要是造成藻类大量繁殖，使水质出现异臭异味。微生物分解死去的藻类，不断消耗水中的溶解氧，使水中溶解氧含量急剧降低，引起鱼类及其他水生物因缺氧而大量死亡，但是不会使人感到呼吸困难和头昏、恶心。因此答案选C。

140.

若对此次事件进行现场调查，除向当地居民调查询问外，必须进行实验室检测的样本是（　　）。

A.死鱼和岸边土壤
B.受污染的湖水和死鱼
C.受污染的湖底淤泥
D.岸边土壤和受污染的湖底淤泥
E.受污染最严重的湖区空气

参考答案A

解析

141.

首先应考虑作的检测项目是（　　）。

A.水中溶解氧
B.水中有毒化学物质
C.水中磷、氮含量
D.湖底淤泥和岸边土壤有毒物质
E.空气中有毒化学物质

参考答案B

为研究接触砷与肺癌的关系，某厂医查阅本单位既往10年职工健康档案资料，比较接触砷和不接触砷者肺癌发生率差别。

142.

此研究性质属于（　　）。

A.病例对照研究
B.描述性研究
C.历史性队列研究
D.双向性队列研究
E.前瞻性队列研究

参考答案C

解析

143.

结果发现接触砷者肺癌发生率为30/10万人年，不接触砷者肺癌发生率为20/10万人年。以下计算正确的是（　　）。

A.OR=1.5
B.RR=1.5
C.AR=20/10万人年
D.AR%=75%
E.PAR=10/10万人年

参考答案B

解析

144.

对以上资料进行统计分析，最好选用（　　）。

A.t试验
B.χ²检验
C.SPMR
D.直接概率法
E.秩和检验

参考答案D

2002年12月广西某地区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛散到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。

145.

当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应（　　）。

A.立即赶赴现场了解具体情况
B.查阅有关资料
C.立即通知下游居民暂停饮用河水
D.提出对受污染河水处理的具体措施
E.关注污染可能带来的生态破坏

参考答案C

解析

146.

为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是（　　）。

A.距事故下游最近的居民取水点上蝣1000m和取水点处
B.事故点的上游lOOOm和下游100m
C.事故点下游最近居民取水点上镟1000m和下游100m
D.事故发生地点
E.事故点下游7.5km处

参考答案A

解析

147.

生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度（mg/L）是（　　）。

A.10
B.5
C.0.01
D.0.05
E.2

参考答案C

近几年来，某一河流两岸农民，在长期食用某工业废水灌溉的稻米后，时有育龄妇女述说全身疼痛，四肢弯曲变形，严重者还伴有l处或多处骨折，行动困难，因而被迫卧床或人院就诊。

148.

以下实验室检查中最可能出现异常情况的是（　　）。

A.血砷
B.尿铅
C.尿镉
D.尿汞
E.骨髓检查

参考答案C

解析

149.

现场环境卫生学调查中，除追踪上游工业排污情况外，还应当特别注意的检查项目是（　　）。

A.空气中化学物质检测
B.空气中微生物检测
C.饮水中化学物质检测
D.土壤中致病微生物检测
E.土壤中化学物质检测

参考答案E

解析

150.

此病的主要预防措施是（　　）。

A.疫苗注射
B.服用化学药物
C.限制土壤中某种成分的含量及人体的摄入量
D.限制空气中某种成分的含量及人体的摄人量
E.限制饮水中某种成分的含量及人体的摄人量

参考答案C