医学高级职称正高《核医学》模拟试卷
【代码：036】核医学
模拟试卷
共 98 题
126 次浏览
更新于 2026-09-27
一、A1/A2题型
每小题1分
1
患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外，应优先检查的肿瘤标志物是
- A.AFP
- B.CEA
- C.CA-125
- D.CA-153
- E.Ferritin
- F.SCC-Ag
为乳腺癌相对特异性肿瘤标志物，应优先查血CA-153水平进行随访。故正确答案为D。
2
患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。为了进行病因诊断建议做哪一项检查?
- A.超声
- B.胸部CT
- C.胸部MRI
- D.胃食管反流显像
- E.异位胃黏膜显像
- F.纤支镜
- G.胃镜
3
男，23岁，反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性，抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史，否认疫水接触史。PE:T 37.8℃，HR95次／分，贫血貌，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及明显包块。 Hb 70g/L,WBC11.5×10
/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问4：为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响，
Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时，图像采集最佳的完成时间是
/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问4：为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响，Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时，图像采集最佳的完成时间是- A.注射显像剂后2h内
- B.注射显像剂后3h内
- C.注射显像剂后4h内
- D.注射显像剂后6h内
- E.注射显像剂后12h内
- F.注射显像剂后24h内
Ga、
F-FDG均为炎症显像剂，可应用于协助炎症性肠道病变的诊断，故答案A、B、C、D、E正确；而
In更适显像，
4
男，23岁，反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性，抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史，否认疫水接触史。PE:T 37.8℃，HR95次／分，贫血貌，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及明显包块。 Hb 70g/L,WBC11.5×10/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问4：为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响，Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时，图像采集最佳的完成时间是
/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问4：为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响，Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时，图像采集最佳的完成时间是- A.注射显像剂后2h内
- B.注射显像剂后3h内
- C.注射显像剂后4h内
- D.注射显像剂后6h内
- E.注射显像剂后12h内
- F.注射显像剂后24h内
5
患者，男，51岁，自觉胸痛，运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。
提问3：该患者可能性较大的诊断是
提问3：该患者可能性较大的诊断是- A.冠心病
- B.扩张型心肌病
- C.肥厚型心肌病
- D.心肌炎
- E.左束支传导阻滞
- F.心功能衰竭
6
男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是
- A.原发性骨肿瘤
- B.甲旁亢
- C.前列腺炎
- D.骨质疏松伴多发性微小骨折
- E.膀胱癌
- F.前列腺癌
7
患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2：双肾B超显示：左肾轮廓增大，皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr 280μmol／L,BUN 57.0mmol／L，此时需慎用的检查是
- A.逆行性尿路造影
- B.顺行性肾盂尿路造影
- C.静脉尿路造影
- D.腹部平片
- E.肾动态显像
8
患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为
- A.显示肾盂积水的严重程度
- B.发现梗阻的部位
- C.发现梗阻的原因
- D.评价残余肾皮质的功能
- E.显示肾血流灌注情况
9
患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。若应用Tc标记抗CEA McAb的F(ab')
进行RII，与Tc-抗CEA McAb比较，前者具有的优点是
／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。若应用Tc标记抗CEA McAb的F(ab')进行RII，与Tc-抗CEA McAb比较，前者具有的优点是- A.分子量小，血清除快，靶／非靶及靶／血比值高
- B.非特异结合少
- C.HAMA反应小
- D.组织穿透力增强
- E.以上均是
10
患者，女，56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月，细胞学穿刺结果示转移性腺癌。患者肿瘤原发灶部位可能性最小的是
- A.甲状腺
- B.肺部
- C.胃
- D.乳腺
- E.子宫颈
11
患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T
、T
升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果患者无甲亢症状，甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制，影像变淡。应考虑的诊断
、T升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果患者无甲亢症状，甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制，影像变淡。应考虑的诊断- A.甲状腺癌
- B.Graves病
- C.Plummer病
- D.增生结节或单纯结节
- E.甲状腺内出血
12
男性，55岁，发现血尿近2个月，无腰痛，超声检查右肾见4.2cm×5.6cm稍低回声团，边界尚清，内血流丰富。该患者最需要检查的血管是
- A.门静脉主干
- B.肾静脉及下腔静脉
- C.肠系膜上静脉和髂总静脉
- D.肾动脉
- E.肠系膜上静脉
13
女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述最有诊断意义的体征是
- A.心动过速
- B.双手震颤
- C.双眼裂增宽
- D.皮肤潮润
- E.甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音
14
测定患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。如PTH升高，应首选何种治疗
- A.甲状旁腺手术
- B.双磷酸盐
- C.降钙素
- D.观察
- E.镇痛治疗
15
患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方法是
、T升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方法是- A.延迟显像
- B.甲状腺素抑制试验显像
- C.甲状腺三相显像
- D.多体位显像
- E.Tc-(V)-DMSA显像
16
患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10
／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。不属于
Tc-抗CEA McAb结肠癌RII适应证的是
／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。不属于Tc-抗CEA McAb结肠癌RII适应证的是- A.肠道肿瘤良恶性的鉴别
- B.肠道肿瘤定位
- C.肿瘤术前临床分期
- D.HAMA阳性者
- E.肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别
17
患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T39．4℃，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave4．7，SU-Vmax7．3。诊断首选考虑的是
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave4．7，SU-Vmax7．3。诊断首选考虑的是- A.急性肝炎
- B.肝细胞癌
- C.细菌性肝脓肿
- D.阿米巴肝脓肿
- E.胆道感染
18
门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示：
左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差
左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述用
Tc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差- A.1～2倍
- B.2～3倍
- C.3～5倍
- D.5～7倍
- E.7～9倍
19
患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1)；FT4：5.45ng/dl(0,81～1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。该病人的诊断考虑为
- A.甲状腺炎
- B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- C.Plummer病，甲亢
- D.结节性甲状腺肿伴甲亢
- E.Graves病，甲亢
- F.单纯性甲状腺肿
20
患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1)；FT4：5.45ng/dl(0,81～1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。吸碘率偏低的原因考虑为
- A.近期曾行吸碘率测定的干扰
- B.近期行甲状腺TcO
显像 - C.近期含碘食物及药物干扰
- D.考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象"
- E.考虑他巴唑等药物干扰
- F.近期服用倍他乐克的干扰
21
男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。下列检查中除了哪一项，其余均可作为常规检查
- A.血气分析
- B.肺功能检查
- C.心电图
- D.胸部X线片
- E.肺灌注显像
I治疗甲亢无影响。
22
测定患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是
- A.甲状腺功能亢进症
- B.肿瘤骨转移
- C.甲状旁腺功能亢进症
- D.骨质疏松症
- E.骨关节炎
23
患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T 37.5℃，消瘦，右下腹压痛(+)，似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb 89g/L， WBC 12.5×10/L, ESR46mm／h, PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。下列有关肠道
Ga炎症显像的叙述，正确的是
/L, ESR46mm／h, PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。下列有关肠道Ga炎症显像的叙述，正确的是- A.特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变
- B.影像结果不受糖皮质激素应用的影响
- C.24小时后肠道显像不易受干扰
- D.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于
In-WBC - E.若24小时影像肠道无异常浓聚，则表示肠道无炎性病灶存在，无需加做48小时显像
24
患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变，应首选的肿瘤标志物是
- A.CA-153
- B.AFP
- C.CA-125
- D.CEA
- E.CA-199
- F.Cyfra2-11
25
男，23岁，反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性，抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史，否认疫水接触史。PE:T 37.8℃，HR95次／分，贫血貌，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及明显包块。 Hb 70g/L,WBC11.5×10
/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问4：为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响，
Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时，图像采集最佳的完成时间是
/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问4：为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响，Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时，图像采集最佳的完成时间是- A.注射显像剂后2h内
- B.注射显像剂后3h内
- C.注射显像剂后4h内
- D.注射显像剂后6h内
- E.注射显像剂后12h内
- F.注射显像剂后24h内
Ga、
In更适显像，
26
患者，男，51岁，自觉胸痛，运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。
提问2：该患者左心室前壁的图像表现
提问2：该患者左心室前壁的图像表现- A.可逆性心肌缺血
- B.不可逆性心肌缺血
- C.混合性心肌缺血
- D.花斑样改变
- E.反向再分布
- F.放射性核素分布大致均匀
27
72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。
提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是
提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是- A.心肌梗死
- B.肥厚型心肌病
- C.瓣膜病
- D.扩张型心肌病
- E.室壁瘤
- F.心肌炎
28
72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。
提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是
提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是- A.心肌梗死
- B.肥厚型心肌病
- C.瓣膜病
- D.扩张型心肌病
- E.室壁瘤
- F.心肌炎
29
男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。提问2：为了进一步了解全身骨骼情况，并协助诊断，应首选下列哪项核素显像检查
- A.局部骨断层显像
- B.全身骨显像
- C.肾动态显像
- D.膀胱反流显像
- E.
F-FDGPET显像 - F.肾静态显像
30
男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。提问3：如果上述检查可见单发的放射性浓聚病灶，为了进一步确诊，宜首选下列哪项影像学检查
- A.X-CT
- B.MRI
- C.B超
- D.F-FDGPET显像
- E.Tc-MIBI显像
- F.Tc-SC骨髓显像
31
男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是
- A.原发性骨肿瘤
- B.甲旁亢
- C.前列腺炎
- D.骨质疏松伴多发性微小骨折
- E.膀胱癌
- F.前列腺癌
32
患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T
、T
、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问6：如果该患者无甲亢症状，FT、FT、 TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是
、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问6：如果该患者无甲亢症状，FT、FT、 TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是- A.甲状腺癌
- B.Graves病
- C.Plummer病
- D.增生结节或单纯结节
- E.甲状腺内出血
- F.亚急性甲状腺炎
I治疗，从患者的条件分析，此两种方法均适合。 4.自主功能性甲状腺结节的治疗方法有手术切除和放射性核素
33
男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T 36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105／73mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×10/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是
/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是- A.PPD试验
- B.ESR
- C.肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定
- D.LDH
- E.TB-Ab
- F.淋巴结活检
34
男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T 36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105／73mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×10/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是
/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问2：为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是- A.PPD试验
- B.ESR
- C.肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定
- D.LDH
- E.TB-Ab
- F.淋巴结活检
35
男，23岁，反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性，抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史，否认疫水接触史。PE:T 37.8℃，HR95次／分，贫血貌，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及明显包块。 Hb 70g/L,WBC11.5×10/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床拟行Tc-HMPAO-WBC肠道显像，白细胞标记后应尽快注射，其不宜超过的保存时间是
/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床拟行Tc-HMPAO-WBC肠道显像，白细胞标记后应尽快注射，其不宜超过的保存时间是- A.1h
- B.2h
- C.3h
- D.4h
- E.8h
- F.12h
36
患者，男，51岁，自觉胸痛，运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。
提问1：此患者左心室下后壁的图像表现类型为
提问1：此患者左心室下后壁的图像表现类型为- A.可逆性心肌缺血
- B.不可逆性心肌缺血
- C.混合性心肌缺血
- D.花斑样改变
- E.反向再分布
- F.大致正常
37
患者，男，51岁，自觉胸痛，运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。
提问3：该患者可能性较大的诊断是
提问3：该患者可能性较大的诊断是- A.冠心病
- B.扩张型心肌病
- C.肥厚型心肌病
- D.心肌炎
- E.左束支传导阻滞
- F.心功能衰竭
38
患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110／70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC:15.6×10/L，N:88%。提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是
/L，N:88%。提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是- A.CT
- B.血尿淀粉酶检查
- C.磁共振
- D.腹部X片
- E.肝胆动态显像
- F.尿常规
39
男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是
- A.原发性骨肿瘤
- B.甲旁亢
- C.前列腺炎
- D.骨质疏松伴多发性微小骨折
- E.膀胱癌
- F.前列腺癌
40
女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。提问1：最可能的诊断是
- A.乳腺纤维瘤
- B.乳腺癌
- C.乳腺Paget病
- D.叶状囊性肉瘤
- E.急性乳腺炎
- F.以上均有可能
41
患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问6：如果该患者无甲亢症状，FT、FT、 TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是
、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问6：如果该患者无甲亢症状，FT、FT、 TSH水平均正常，甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制，结节影像变淡。应考虑的诊断是- A.甲状腺癌
- B.Graves病
- C.Plummer病
- D.增生结节或单纯结节
- E.甲状腺内出血
- F.亚急性甲状腺炎
42
患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为
- A.显示肾盂积水的严重程度
- B.发现梗阻的部位
- C.发现梗阻的原因
- D.评价残余肾皮质的功能
- E.显示肾血流灌注情况
43
患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T39．4℃，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave4．7，SU-Vmax7．3。F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave4．7，SU-Vmax7．3。F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是- A.CEA
- B.CA-242
- C.AFP
- D.CA-199
- E.CA-125
44
患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T39．4℃，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave4．7，SU-Vmax7．3。有关F-FDG PET临床作用的说法，错误的是
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave4．7，SU-Vmax7．3。有关F-FDG PET临床作用的说法，错误的是- A.炎症病灶摄取F-FDG的量受患者血糖水平的影响
- B.F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断
- C.炎症的严重程度与局部F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性
- D.特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌
- E.应用于临床的炎症谱广
45
门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示：
左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述运动负荷试验的显像方法中，最节省患者时间和检查次数的是
左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述运动负荷试验的显像方法中，最节省患者时间和检查次数的是
- A.
Tl负荷及延迟显像 - B.
Tc-MIBI负荷及静息显像 - C.Tc-tetrofosmin负荷及静息显像
- D.Tc-teboroxime负荷及静息显像
- E.静息Tl加Tc-MlBI负荷双核素显像
46
患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T
、T
升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。最可能的诊断是
、T升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。最可能的诊断是- A.Graves病
- B.甲状腺癌伴甲亢
- C.结节性甲状腺肿
- D.甲状腺囊肿
- E.Plummer病
47
患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果诊断成立，最好的治疗方法是
、T升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果诊断成立，最好的治疗方法是- A.化学药物治疗
- B.放射性核素
P治疗 - C.外照射治疗
- D.手术切除
- E.放射性核素
I治疗
48
男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。胸部X线片最有可能的新近表现是
- A.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影
- B.双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞
- C.肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大
- D.肋骨走向变平，双肺透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长
- E.肺部楔形或不规则毛玻璃状致密影
49
女性，30岁，停经39天，不规则阴道出血4天，突发腹痛2小时，超声检查右侧附件区见一混合回声包块，盆腔内见液性暗区。依病史和超声检查所见可提示为
- A.黄体破裂
- B.输卵管炎性包块
- C.盆腔炎
- D.异位妊娠
- E.盆腔积液
50
女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。对患者诊断最有意义的检查是
- A.TT、TT、TSH测定
- B.FT、FT、sTSH测定
- C.甲状腺吸碘率测定
- D.TSH受体抗体测定
- E.TGAb、TPOAb
51
患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T 37.5℃，消瘦，右下腹压痛(+)，似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb 89g/L， WBC 12.5×10
/L, ESR46mm／h, PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行
Ga炎症显像，显像方法不正确的是
/L, ESR46mm／h, PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行Ga炎症显像，显像方法不正确的是- A.显像前无需肠道准备
- B.成人常用注射剂量为74～185MBq
- C.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%
- D.注射后6～8小时及24小时显像，必要时加做48小时显像
- E.必要时行腹部断层显像
52
患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是
／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是- A.B超
- B.F-FDG PET/CT
- C.CT增强扫描
- D.MRI
- E.常规X线
53
患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是
／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是- A.Tc-MIBI显像
- B.Tc-抗CEA McAb RII
- C.Ga显像
- D.F-FDG PET／CT显像
- E.Tl显像
54
患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T39．4℃，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave4．7，SU-Vmax7．3。注射显像剂前，需要注射胰岛素的血糖水平是
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave4．7，SU-Vmax7．3。注射显像剂前，需要注射胰岛素的血糖水平是- A.5．7mmol／L
- B.7．6mmol／L
- C.9．8mmol／L
- D.13．2mmol／L
- E.选项B、C、D均是
55
门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示：
左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述下列哪种药物与腺苷负荷作用类似
左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述下列哪种药物与腺苷负荷作用类似
- A.双嘧达莫
- B.多巴酚丁胺
- C.去甲乌药碱
- D.去甲肾上腺素
- E.肾上腺素
56
门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示：
左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是
左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是
- A.多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物
- B.主要作用于心肌β
受体，使心率加快，收缩压升高，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加 - C.多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似，可使冠状动脉血流量增加2倍
- D.多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似，可以抑制细胞对腺苷的重吸收，使血管扩张
- E.多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加，缓解症状
57
患者，女，56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月，细胞学穿刺结果示转移性腺癌。患者经体格检查、常规影像学检查均未发现肿瘤原发灶，遂行F-FDGPET／CT显像，有关F-FDGPET/CT显像对不明原发灶肿瘤(CUP)临床价值的叙述正确的是
F-FDGPET／CT显像，有关F-FDGPET/CT显像对不明原发灶肿瘤(CUP)临床价值的叙述正确的是- A.寻找肿瘤原发灶
- B.发现肿瘤原发灶和（或）更多的转移灶
- C.有助于CUP临床处理决策的合理选择
- D.有助于CUP预后的评估
- E.上述均是
58
男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。为明确该病的严重程度并监测病情变化，最有价值的检查是
- A.胸部X线片
- B.胸部CT
- C.肺功能检查
- D.血气分析
- E.肺通气显像
59
男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。该患者选择肺通气显像可能的表现是病变区域
- A.吸入相及平衡相呈放射性缺损，清除相滞留
- B.吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常
- C.吸入相放射性增高，平衡相放射性减低，清除相滞留
- D.吸入相放射性明显减低，平衡相正常，清除相放射性清除延缓并滞留
- E.三相均无异常
60
女性，30岁，停经39天，不规则阴道出血4天，突发腹痛2小时，超声检查右侧附件区见一混合回声包块，盆腔内见液性暗区。为进一步明确诊断，应该做的检查是
- A.腹腔镜
- B.盆腔CT
- C.血或尿HCG
- D.盆腔MRI
- E.宫腔镜
61
测定患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。下列具有确诊依据的检查是
- A.血PTH
- B.骨X线片
- C.甲状腺超声
- D.甲状腺功能检查
- E.骨ECT显像
62
患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。查体：T 37.5℃，消瘦，右下腹压痛(+)，似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。Hb 89g/L， WBC 12.5×10/L, ESR46mm／h, PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。Ga炎症显像的临床作用可包括
/L, ESR46mm／h, PPD试验：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。Ga炎症显像的临床作用可包括- A.炎性病变的诊断
- B.炎性病变部位的检测
- C.炎性病灶范围的评估
- D.疗效的评估
- E.以上均是
二、不定项选择题
每小题2分
63
患者女性，34岁，有类固醇激素使用史，出现双侧髋关节疼痛1个月余，外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。如果核素显像发现：患者双侧股骨头放射性明显减低，股骨颈及髋关节周边放射性分布增高，结合病史，下列诊断中，应首先考虑的是
- A.双侧股骨头骨转移瘤
- B.双侧股骨头缺血性坏死
- C.双侧股骨头骨髓瘤
- D.双侧股骨头骨髓炎
- E.双侧股骨头骨折
- F.髋关节炎
64
患者女性，34岁，有类固醇激素使用史，出现双侧髋关节疼痛1个月余，外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。最佳选用哪种核素显像剂
- A.
Tc-RBC - B.Tc-DTPA
- C.Tc-MIBI
- D.Tc-MDP
- E.Tc-MAA
- F.Tc-PYP
65
患者女性，34岁，有类固醇激素使用史，出现双侧髋关节疼痛1个月余，外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。常用核素显像剂的量是
- A.37～370MBq
- B.740～925MBq
- C.37～370GBq
- D.740～925GBq
- E.37～370kBq
- F.740～925kBq
66
患者女性，34岁，有类固醇激素使用史，出现双侧髋关节疼痛1个月余，外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。可考虑行下列哪种核素显像检查
- A.全身骨显像
- B.双侧髋关节局部断层显像
- C.双侧髋关节局部平面显像
- D.心肌灌注显像
- E.肾动态显像
- F.三相骨显像
67
患者女性，34岁，有类固醇激素使用史，出现双侧髋关节疼痛1个月余，外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。制备核素显像剂时，下列描述中不正确的是
- A.遵守卫生防护法规
- B.确认发生器能正常工作
- C.始终避免放射性污染和保持无菌操作
- D.标记前应仔细检查药盒是否正确无误
- E.显像剂应用前最好做放化纯度测定
- F.根据患者的要求确定用药剂量，越少越好
68
患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1)；FT4：5.45ng/dl(0,81～1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。对病人的处置不包括
- A.询问病人近期食用含碘食物情况
- B.严格低碘饮食，1～2个月后重复测定甲状腺吸碘率
- C.是否进行增强CT检查
- D.暂缓
I治疗 - E.可行I治疗，宜采用小剂量
- F.患者为甲状腺炎，不适宜I治疗
69
男性，55岁，发现血尿近2个月，无腰痛，超声检查右肾见4.2cm×5.6cm稍低回声团，边界尚清，内血流丰富。依据临床和超声表现最可能的诊断是
- A.肾母细胞瘤
- B.肾细胞癌
- C.肾错构瘤
- D.肾积水
- E.肾脓肿
70
患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行
F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是
F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是- A.肝脓肿
- B.原发性肝细胞癌
- C.肝囊肿
- D.肝腺瘤
- E.肝血管瘤
- F.胆管细胞癌
71
男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。提问1：对于该患者的疾病，首先怀疑的诊断是
- A.膀胱炎
- B.尿路结石
- C.前列腺癌
- D.骨质疏松
- E.前列腺增生
- F.前列腺炎
72
男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是
- A.原发性骨肿瘤
- B.甲旁亢
- C.前列腺炎
- D.骨质疏松伴多发性微小骨折
- E.膀胱癌
- F.前列腺癌
73
患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体： T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10
/L，其中N 75.8％, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问1：该病例首先考虑的诊断是
/L，其中N 75.8％, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问1：该病例首先考虑的诊断是- A.克罗恩病
- B.肠结核
- C.慢性细菌性痢疾
- D.结肠癌
- E.溃疡性结肠炎
- F.肠道阿米巴肉芽肿
Ga、
In-Oxine-WBC、
74
患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体： T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10/L，其中N 75.8％, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是
/L，其中N 75.8％, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是- A.血沉
- B.PPD试验
- C.X线钡剂灌肠检查
- D.血CEA测定
- E.核素标记白细胞显像
- F.结肠镜活组织检查
75
患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体： T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10/L，其中N 75.8％, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是
/L，其中N 75.8％, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是- A.血沉
- B.PPD试验
- C.X线钡剂灌肠检查
- D.血CEA测定
- E.核素标记白细胞显像
- F.结肠镜活组织检查
76
患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体： T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10/L，其中N 75.8％, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是
/L，其中N 75.8％, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是- A.血沉
- B.PPD试验
- C.X线钡剂灌肠检查
- D.血CEA测定
- E.核素标记白细胞显像
- F.结肠镜活组织检查
77
女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。提问2：检查血清激素水平最有可能增高的是
- A.LH
- B.FSH
- C.PRL
- D.E
- E.Prog
- F.TSH
78
女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。提问3：术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是
- A.LH
- B.FSH
- C.PRL
- D.E
- E.Prog
- F.TSH
79
患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T
、T
、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问2：患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH<0. OlmIU／L。患者的此时最可能的诊断是
、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问2：患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH<0. OlmIU／L。患者的此时最可能的诊断是- A.Graves病
- B.甲状腺癌
- C.结节性甲状腺肿伴甲亢
- D.甲状腺囊肿
- E.Plummer病
- F.亚急性甲状腺炎
80
患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问4：如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是
、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问4：如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是- A.抗甲状腺药物治疗
- B.放射性核素
P治疗 - C.外照射治疗
- D.手术治疗
- E.放射性核素I治疗
- F.化学药物治疗
81
患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问5：如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节，较适宜的治疗方法是
、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问5：如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节，较适宜的治疗方法是- A.抗甲状腺药物治疗
- B.放射性核素P治疗
- C.外照射治疗
- D.手术治疗
- E.放射性核素I治疗
- F.化学药物治疗
82
52岁女性，胸闷，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。
提问3：该患者可能性较大的诊断是
提问3：该患者可能性较大的诊断是- A.冠心病
- B.扩张型心肌病
- C.肥厚型心肌病
- D.心肌炎
- E.左束支传导阻滞
- F.心功能衰竭
83
患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。成人和婴幼儿的检查方法不同之处是：
- A.显像剂不同
- B.准备要求不同
- C.婴幼儿不用加腹带和增加腹压
- D.采集图像方式不同
- E.采集时间不同
- F.药物不同
- G.给药方式不同
84
患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81～1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(<13); TgAb:10 IU/ml(<115); TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。提问2：吸碘率偏低的原因考虑为
- A.近期曾行吸碘率测定的干扰
- B.近期行甲状腺
TcO
显像 - C.近期含碘食物及药物干扰
- D.考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”
- E.考虑他巴唑等药物干扰
- F.近期服用倍他乐克的干扰
85
男，23岁，反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性，抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史，否认疫水接触史。PE:T 37.8℃，HR95次／分，贫血貌，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及明显包块。 Hb 70g/L,WBC11.5×10/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床拟行Tc-HMPAO-WBC肠道显像，白细胞标记后应尽快注射，其不宜超过的保存时间是
/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1：10000):（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC (+)，WBC(-)，多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床拟行Tc-HMPAO-WBC肠道显像，白细胞标记后应尽快注射，其不宜超过的保存时间是- A.1h
- B.2h
- C.3h
- D.4h
- E.8h
- F.12h
86
患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110／70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC:15.6×10
/L，N:88%。提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是
/L，N:88%。提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是- A.CT
- B.血尿淀粉酶检查
- C.磁共振
- D.腹部X片
- E.肝胆动态显像
- F.尿常规
87
患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110／70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC:15.6×10/L，N:88%。提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是
/L，N:88%。提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是- A.CT
- B.血尿淀粉酶检查
- C.磁共振
- D.腹部X片
- E.肝胆动态显像
- F.尿常规
88
患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110／70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC:15.6×10/L，N:88%。提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是
/L，N:88%。提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是- A.CT
- B.血尿淀粉酶检查
- C.磁共振
- D.腹部X片
- E.肝胆动态显像
- F.尿常规
89
女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。提问3：术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是
- A.LH
- B.FSH
- C.PRL
- D.E
- E.Prog
- F.TSH
90
患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T
、T
、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问2：患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH<0. OlmIU／L。患者的此时最可能的诊断是
、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问2：患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH<0. OlmIU／L。患者的此时最可能的诊断是- A.Graves病
- B.甲状腺癌
- C.结节性甲状腺肿伴甲亢
- D.甲状腺囊肿
- E.Plummer病
- F.亚急性甲状腺炎
I治疗，从患者的条件分析，此两种方法均适合。 4.自主功能性甲状腺结节的治疗方法有手术切除和放射性核素
91
52岁女性，胸闷，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。
提问1：此患者左心室下壁显像剂分布表现为
提问1：此患者左心室下壁显像剂分布表现为- A.可逆性心肌缺血
- B.不可逆性心肌缺血
- C.混合性心肌缺血
- D.花斑样改变
- E.放射性核素分布大致均匀
- F.反向再分布
92
患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81～1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(<13); TgAb:10 IU/ml(<115); TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。提问2：吸碘率偏低的原因考虑为
- A.近期曾行吸碘率测定的干扰
- B.近期行甲状腺
TcO
显像 - C.近期含碘食物及药物干扰
- D.考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”
- E.考虑他巴唑等药物干扰
- F.近期服用倍他乐克的干扰
93
患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81～1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(<13); TgAb:10 IU/ml(<115); TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。提问2：吸碘率偏低的原因考虑为
- A.近期曾行吸碘率测定的干扰
- B.近期行甲状腺TcO显像
- C.近期含碘食物及药物干扰
- D.考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”
- E.考虑他巴唑等药物干扰
- F.近期服用倍他乐克的干扰
94
男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T 36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105／73mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×10/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问4：为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是
/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问4：为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是- A.CT增强扫描
- B.B超
- C.MRI
- D.
F-FDGPET／CT显像 - E.Tc-MIBI显像
- F.
Tl显像
95
男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T 36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105／73mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×10/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是
/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是- A.CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影
- B.注射F-FDG剂量大
- C.GSF的应用
- D.骨髓活性减低
- E.淋巴瘤骨髓浸润
- F.骨髓炎改变
96
男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T 36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105／73mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×10/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是
/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是- A.CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影
- B.注射F-FDG剂量大
- C.GSF的应用
- D.骨髓活性减低
- E.淋巴瘤骨髓浸润
- F.骨髓炎改变
97
患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的
- A.持续时间
- B.与食管括约肌张力的关系
- C.发生时间
- D.食管中反流高度
- E.食管压力
- F.体积
- G.容量
98
患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81～1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(<13); TgAb:10 IU/ml(<115); TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。提问1：该病人的诊断考虑为
- A.甲状腺炎
- B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- C.Plummer病，甲亢
- D.结节性甲状腺肿伴甲亢
- E.Graves病，甲亢
- F.单纯性甲状腺肿
输入阅读码
查看答案与解析需要输入阅读码