医学高级职称正高《病理学》模拟试卷一

【代码：034】病理学 / 模拟试卷　共 100 题　更新于 2026-09-27

一、多项选择题

下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。

固缩性坏死的特点是()

A.可以发生在病理过程中
B.可以发生在生理过程中
C.肿瘤细胞可能发生固缩性坏死
D.发生机制是由遗传因素决定的
E.常形成大片细胞的同时坏死

参考答案ABCD

解析

细胞肥大及功能活跃时，细胞内可出现()

A.线粒体增大，增多
B.粗面内质网增多
C.溶酶体增多、增大
D.溶酶体性残存小体增多
E.核增大和多倍体化

参考答案ABCE

解析

肾小管上皮细胞内的玻璃滴特点为()

A.圆形小滴
B.可大小不等
C.呈粉红色
D.干酪样坏死
E.折光性强

参考答案ABC

解析

细胞死亡是指()

A.细胞功能丧失
B.细胞代谢停止
C.细胞结构破坏
D.属于不可逆性变化
E.坏死和凋亡都是细胞死亡

参考答案ABCDE

解析

关于纤维素样坏死的描述下列哪些是正确的()

A.坏死物呈细丝状
B.坏死物呈颗粒状
C.HE染色红染
D.可凝集成片块状
E.常见于结缔组织病

参考答案ABCDE

解析

细胞内玻璃样变常见于()

A.心肌细胞
B.血管内皮细胞
C.肾小管上皮细胞
D.肝细胞
E.成纤维细胞

参考答案CD

解析

长期饥饿时可发生()

A.肾盂积水所致的肾萎缩
B.青春期后的胸腺萎缩
C.营养不良性萎缩
D.首先出现脂肪组织萎缩
E.脑动脉粥样硬化所致的脑萎缩

参考答案CD

解析

慢性消耗性疾病时，那些细胞常有脂褐素()

A.肝细胞
B.心肌细胞
C.肾上腺皮质细胞
D.神经细胞
E.纤维细胞

参考答案ABC

解析

创伤后促进残留细胞增生的因素有()

A.上皮组织断裂，失去接触抑制作用
B.残留细胞产生某种生长因子
C.新生血管内皮细胞及巨噬细胞产生某种生长因子
D.坏死组织释放某种生长因子
E.一些组织的细胞分泌抑素减少

参考答案ABCDE

解析

10.

以下哪种因子能促进小血管再生()

A.表皮生长因子(EGF)
B.成纤维细胞生长因子(FGF)
C.β转化生长因子(TGF-β)
D.肿瘤坏死因子(TNF)
E.血小板源性生长因子(PDGF)

参考答案ABCD

解析

11.

下列哪些水肿的形成中有肾素－血管紧张素－醛固酮系统起作用()

A.心性水肿
B.肝性水肿
C.肺水肿
D.皮肤黏液水肿
E.肾性水肿

参考答案ABCE

解析

12.

下述因素中，与水肿的发生有关的是()

A.毛细血管内压力增高
B.组织间渗透压增高
C.毛细血管通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.血浆胶体渗透压增高

参考答案ABCD

解析

13.

与水肿发生有关的是()

A.毛细血管内压力增高
B.毛细血管通透性增高
C.组织间液渗透压增高
D.血浆胶体渗透压增高
E.血管大小

参考答案ABC

解析

14.

梗死对机体的影响取决于梗死灶的()

A.大小
B.出血多少
C.发生部位
D.颜色
E.质地

参考答案ABC

解析

15.

内皮细胞有防止心血管内血液凝固的功能因为()

A.正常内皮细胞组成一层单细胞薄膜屏障
B.内皮细胞表面具有凝血酶调节蛋白
C.合成ADP酶
D.合成NO
E.前列腺素

参考答案ABCDE

解析

16.

出血性梗死发生的条件有()

A.严重淤血
B.组织疏松
C.感染
D.侧支循环丰富
E.动脉血流减慢

参考答案ABD

解析

17.

静脉血栓比动脉血栓常见的原因是()

A.静脉血氧含量低
B.静脉血液粘性较大
C.有静脉瓣
D.静脉壁薄易受压
E.静脉血流缓慢

参考答案BCDE

解析

18.

静脉淤血对机体的影响取决于()

A.淤血的范围
B.淤血的器官
C.淤血的程度
D.淤血发生的速度
E.侧支循环建立的状况

参考答案ABCDE

解析

19.

下列哪些因素不利于血栓的形成()

A.完整的心血管内膜
B.血流速度较快
C.结节性多动脉炎
D.产后大失血
E.肝硬化

参考答案ABE

解析

20.

肺梗死为出血性梗死，其原因是()

A.双重血液循环
B.组织疏松
C.严重淤血
D.动脉呈树枝状分布
E.肺组织内纤维组织增生

参考答案ABC

解析

21.

组胺主要存在于()

A.中性粒细胞
B.肥大细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.血小板

参考答案BCE

解析

22.

能使单核细胞激活的因素包括()

A.C3a和C5a
B.IL-7
C.阳离子蛋白
D.内毒素
E.纤维粘连蛋白

参考答案BDE

解析

23.

对嗜酸性粒细胞有趋化作用的物质是()

A.C3a
B.C5a
C.白细胞三烯
D.阳离子蛋白
E.ECF-A

参考答案BE

解析

24.

下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()

A.通过浆膜腔
B.通过手术器械
C.通过相邻组织器官接触
D.通过脉管
E.经脑脊液

参考答案ABE

解析

25.

下列哪些是肿瘤相关抗原()

A.CEA
B.ACTH
C.AFP
D.ATP
E.ADP

参考答案AC

解析

26.

肿瘤脱落细胞检查常用于()

A.癌
B.位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤
C.肉瘤
D.位于深部组织的恶性肿瘤
E.脑组织肿瘤

参考答案AB

解析

27.

与Rb基因缺失有关的癌有()

A.小细胞肺癌
B.视网膜母小瘤
C.骨肉瘤
D.肝癌
E.乳腺癌

参考答案ABCE

解析

28.

急性感染性心膜炎的病理变化有()

A.瓣膜溃疡、穿孔
B.常累及多个瓣膜
C.引起肾、脾动脉栓塞及贫血性梗死
D.疣状物大而松软，易脱落
E.治愈率高，瘢痕形成后导致慢性心瓣膜病

参考答案ABD

解析

29.

属于结缔组织疾病的有()

A.风湿病
B.克山病
C.Burger病
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎

参考答案ADE

解析

30.

恶性高血压时肾脏的病理改变有()

A.贫血性梗死灶
B.细动脉纤维素样坏死
C.肾小球毛细血管丛坏死
D.大块凹陷瘢痕形成
E.小动脉增生性动脉内膜炎

参考答案BCE

解析

31.

心肌梗死肉眼形态描述哪些是正确的()

A.梗死灶呈楔形
B.梗死后6小时肉眼可辨认
C.梗死灶8～9小时后呈典型凝固性坏死
D.梗死后第4天后周边出现充血带
E.梗死灶2～3周后肉芽组织长入呈红色

参考答案BCD

解析

32.

风湿病的基本病理变化是()

A.风湿性肉芽肿形成
B.结缔组织的淀粉样变化
C.结缔组织的黏液样变性
D.结缔组织的纤维素样变性
E.浆膜的浆液性和(或)纤维素性炎症

参考答案ACDE

解析

33.

亚急性感染心内膜炎在临床上可表现()

A.血培养阳性
B.眼底出血
C.贫血
D.偏瘫
E.瓣膜病

参考答案ABCDE

解析

34.

肥厚性心肌病时心脏表现为()

A.心脏增大
B.重量超出正常1～2倍
C.左室狭窄
D.二尖瓣膜粘连
E.室间隔肥厚

参考答案ABCE

解析

35.

肾细胞癌常转移到()

A.主动脉旁淋巴结
B.盆腔
C.肝
D.脾
E.肺

参考答案ACE

解析

36.

胸腔积液抽出后，下列哪项检查结果符合渗出液()

A.外观浑浊
B.比重小于1.020
C.多量炎细胞
D.蛋白含量高
E.Rivalta反应阴性

参考答案ACD

解析

37.

肉瘤的特征是()

A.青年人好发
B.切面灰红、鱼肉状
C.瘤细胞弥散排列
D.瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富
E.多经血道转移

参考答案ABCE

解析

38.

甲状腺疾病中，引起其功能低下的是()

A.纤维性甲状腺炎
B.晚期亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.毒性甲状腺肿
E.非毒性甲状腺肿

参考答案BC

解析

39.

绒毛膜癌特征有()

A.无间质
B.血道转移为主
C.可逆行性转移
D.外观呈血肿样
E.无促性腺激素产生

参考答案ABCD

解析

40.

来源于体腔上皮的肿瘤有()

A.绒癌
B.纤维上皮瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.胚胎性癌
E.无性细胞瘤

参考答案BC

解析

41.

下列哪些肾炎可引起肾病综合征()

A.轻微病变性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.膜性肾小球肾炎
D.新月体性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾硬化

参考答案ABCE

解析

42.

下列哪些病变的坏死为液化性坏死()

A.结核球
B.脑梗死
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.脂肪坏死

参考答案BE

解析

43.

与亚硝胺有关的肿瘤有()

A.乳腺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肝癌

参考答案BCE

解析

44.

阿米巴病急性期的表现有()

A.形成针头大小的点状坏死
B.溃疡呈烧瓶状
C.溃疡间黏膜正常
D.可引起肠穿孔
E.临床上出现暗红色果酱样大便

参考答案ABCDE

解析

45.

HE染色的切片中核染色不良的原因是()

A.固定不充分
B.组织不新鲜
C.脱蜡不干净
D.苏木精染液配制不当或失效
E.分化或蓝化不当

参考答案ABCDE

解析

46.

小血管破裂出血，在止血过程中发挥作用的是()

A.血管收缩
B.血小板粘集
C.凝血酶形成
D.纤维蛋白原转变为纤维蛋白
E.血小板形态改变

参考答案ABCDE

解析

47.

与病毒感染有关的肿瘤是()

A.乳腺癌
B.葡萄胎
C.子宫颈癌
D.胚胎性癌
E.子宫体癌

参考答案AC

解析

48.

结核样型麻风与结核性肉芽肿的病变区别在于前者()

A.无类上皮细胞
B.常侵犯神经
C.极少有干酪样坏死
D.有淋巴细胞浸润
E.无Langhans巨细胞

参考答案BC

解析

49.

下列哪些可能导致病理性增生()

A.组织反复损伤而出现的反复增生
B.雌激素过多引起的子宫内膜增生
C.慢性肝炎引起的肝细胞增生
D.子宫颈糜烂时的黏膜上皮增生
E.缺碘引起的甲状腺增生

参考答案ABCDE

解析

50.

白血病的分类依据是()

A.发病急缓及病程的长短
B.血内白血病细胞的多少
C.血中幼稚白细胞分化的高低
D.淋巴结受累的情况
E.血中白细胞的类型

参考答案ABCE

解析

51.

甲状腺腺瘤包括以下哪些类型()

A.胚胎性腺瘤
B.胎儿性腺瘤
C.单纯型腺瘤
D.胶样腺瘤
E.滤泡性腺瘤

参考答案ABCDE

解析

52.

硅肺的并发症有()

A.支气管扩张
B.硅肺性空洞
C.肺心病
D.肺结核病
E.肺气肿

参考答案CDE

解析

53.

急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变包括()

A.毛细血管壁纤维蛋白样坏死
B.系膜细胞增生
C.少数病例肾球囊的壁层和脏层上皮细胞可增生
D.大量淋巴细胞浸润
E.内皮细胞增生

参考答案ABCE

解析

54.

下列哪些细胞可以通过血管内皮细胞间隙游出到血管外()

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.红细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞

参考答案ABDE

解析

55.

符合Burkitt淋巴瘤的特点是()

A.多起源于淋巴结
B.与EB病毒感染有关
C.肿瘤细胞多样性
D.可形成星空状图像
E.肿瘤由未分化T细胞构成

参考答案BCD

解析

56.

门静脉高压时建立的主要侧支循环有()

A.肠系膜下静脉+直肠静脉丛+髂内静脉+下腔静脉
B.肠系膜上静脉+髂内静脉+下腔静脉
C.胃冠状静脉+食管下静脉+奇静脉+上腔静脉
D.脐静脉+脐周腹壁静脉+腹上静脉+上腔静脉
E.门静脉+脾静脉+奇静脉+上腔静脉

参考答案ACD

解析

57.

以下哪些为慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制()

A.肺血管床减少
B.肺小动脉收缩
C.肺无效腔增大
D.肺小动脉壁增厚
E.胸膜腔为正压环境

参考答案ABD

解析

58.

影响蛋白酶消化暴露抗原决定簇作用的因素是()

A.选用酶的种类
B.使用酶的浓度
C.pH
D.消化时间和温度
E.组织脱水的时间

参考答案ABCD

解析

59.

下列哪些不是二尖瓣狭窄的临床表现()

A.心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音
B.可发生动脉系统栓塞
C.咯血
D.X线检查左心房无明显变化
E.收缩期吹风样杂音

参考答案BDE

解析

60.

血吸虫性肝硬化门脉高压出现较早且严重的原因是()

A.门静脉分支纤维化，管腔闭塞致窦前性阻塞
B.门静脉-肝静脉间吻合支形成
C.门静脉炎
D.门静脉血栓形成
E.窦后阻塞为主

参考答案ACD

解析

61.

下列为恶性肿瘤的是()

A.Ewing肉瘤
B.霍奇金病
C.白血病
D.黄曲霉菌病
E.错构瘤

参考答案ABCD

二、案例分析题

以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。

原发性高血压病患者，肾功能受损。晚期双肾对称性缩小，质地变硬，表面弥漫细小颗粒，切面见皮质变薄。

62.

大体如图，镜检如图所示，大部分肾单位萎缩，纤维化，少数残留肾单位代偿肥大。此种病变的始发部位通常是() 题目图片

A.肾动脉
B.叶间动脉
C.弓形动脉
D.入球动脉和小叶间动脉
E.以上都不是

参考答案D

解析

63.

此种肾脏称()

A.AS性固缩肾
B.原发性颗粒性固缩肾
C.继发性颗粒性固缩肾
D.萎缩性肾病
E.终末肾

参考答案B

患者，6个月，持续高热，咳嗽，呼吸困难至呼吸衰竭而死亡。尸检见肺组织散在多个小实变区，小支气管上皮坏死脱落，小支气管周围肺泡腔内有炎性渗出物。

64.

大体及镜检如图所示，病理诊断为() 题目图片

A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.支原体肺炎
D.间质性肺炎
E.病毒性肺炎

参考答案B

解析

65.

下列哪项不是上述疾病的并发症()

A.脓胸
B.肺脓肿
C.脓毒败血症
D.肺肉质变
E.心力衰竭

参考答案D

解析

66.

下列病菌均可引起上述疾病，但除外()

A.肺炎球菌
B.葡萄球菌
C.嗜血流感杆菌
D.大肠杆菌
E.结核杆菌

参考答案E

患者男，68岁。因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月，加重1周”来诊。入院后行对症及支持治疗，但病情进行性加重，因抢救无效死亡。实验室检查：血清免疫球蛋白IgG6.48g/L，IgA322mg/L，IgM345mg/L，κ轻链4.38g/L，λ轻链12.4g/L；尿蛋白（+++）；血肌酐497.5μmol/L，血钙3.15mmol/L。院外骨核素显像：肋骨多处、第1腰椎、骨盆、右股骨头骨质代谢异常。尸体解剖所见股骨头病变如图所示。题目图片

67.

可能发生的疾病有

A.急性骨髓炎
B.结核
C.深部真菌病
D.转移性癌
E.非霍奇金淋巴瘤
F.浆细胞骨髓瘤

参考答案BDEF

解析

68.

病理诊断应考虑为(提示　病变椎体活检，形态学表现如下图所示。) 题目图片

A.急性骨髓炎
B.结核
C.深部真菌病
D.转移性癌
E.非霍奇金淋巴瘤
F.浆细胞骨髓瘤

参考答案F

解析

69.

瘤细胞可表达

A.CD138
B.Plasmacell
C.CD38
D.MUM1
E.CyclinD1
F.免疫球蛋白轻链
G.CD56

参考答案ABCDEFG

患者女，31岁，体检影像学检查发现左乳微小钙化。查体：左乳无明确包块。行粗针穿刺活检（CNB），组织形态如图所示。题目图片

70.

此病例可能的病理改变有

A.柱状细胞病变
B.大汗腺化生
C.普通型导管上皮增生
D.浸润性导管癌
E.小叶原位癌
F.导管原位癌

参考答案ACF

解析

71.

为完善诊断可考虑的免疫组织化学检查是

A.CK5/6
B.Ki-67
C.HER2
D.ER
E.PR
F.p63
G.SMA

参考答案ABCDEFG

解析

72.

此病例最重要的诊断是(提示局部导管增生上皮细胞免疫组织化学CK5/6（-），肌上皮标志物p63（+）；其余导管增生上皮细胞免疫组织化学CK5/6局灶阳性。)

A.不典型柱状细胞增生
B.普通型导管上皮增生
C.非典型导管上皮增生
D.导管原位癌
E.浸润性导管癌
F.浸润性小叶癌

参考答案D

图片显示的是子宫内膜病变，在其他视野中检见砂粒体(本图片中未显示) 题目图片

73.

该病变的生物学行为是

A.良性
B.潜在恶性
C.交界性
D.高度恶性
E.良、恶性未定

参考答案D

解析1.子宫内膜浆液性乳头状癌侵袭性强，属高度恶性肿瘤。2.子宫黏膜浆液性乳头状癌与卵巢的浆液性乳头状癌相似，乳头较粗短，被覆的上皮异型性明显，乳头表面成簇的上皮细胞出芽和散在及成团的游离细胞具有特征性。

74.

最可能的病理诊断是

A.息肉
B.子宫内膜样腺癌
C.浆液性乳头状癌
D.乳头状增生
E.非典型增生

参考答案C

患者持续发热2周，相对缓脉，曾于胸部出现玫瑰疹。回肠末段集合淋巴组织肿胀。图片显示该处肠黏膜下层的结节状病灶（高倍镜）题目图片

75.

此结节状病灶由何种细胞组成

A.肿瘤细胞
B.类上皮细胞
C.郎汉斯细胞
D.阿少夫细胞
E.伤寒细胞(巨噬细胞)

参考答案E

解析1.伤寒特征是全身单核巨噬细胞系统细胞增生，以回肠末端淋巴组织的病变最为特殊，伤寒细胞聚集成团，形成伤寒肉芽肿。2.伤寒时，血中抗体滴度的高低与机体对病菌的抵抗力无关，抗菌主要依靠细胞免疫。

76.

下列哪一项叙述不正确

A.患者机体产生的特异性抗体不能杀灭病原菌
B.患者机体产生的特异性抗体可以作为血清诊断的指标
C.细胞免疫的强弱对发病及病程有影响
D.细胞免疫及体液免疫对本病的发生发展均无影响
E.本病的病原菌主要侵犯单核巨噬细胞系统

参考答案D

女性，36岁，右颈淋巴结肿大，活检发现淋巴窦内充满瘤细胞，排列成乳头状，细胞核染色质匀细如毛玻璃样，可见核沟。

77.

该患者最可能的诊断是

A.转移性癌
B.恶性淋巴瘤
C.转移性恶性黑色素瘤
D.白血病浸润
E.以上都不是

参考答案A

解析1.根据镜下细胞排列成乳头状、毛玻璃样核和核沟的特点，符合淋巴结转移性甲状腺乳头状癌。2.甲状腺乳头状癌免疫组化CK＋，TG＋。

78.

该肿瘤细胞的免疫表型最可能是

A.LCA+，CK-，S-100-，TG-
B.LCA-，CK+，S-100-，TG+
C.LCA+，CK-，S-100+，TG-
D.LCA-，CK+，S-100-，TG-
E.LCA-，CK-，S-100-，TG-G372

参考答案B

解析1.根据镜下细胞排列成乳头状、毛玻璃样核和核沟的特点，符合淋巴结转移性甲状腺乳头状癌。2.甲状腺乳头状癌免疫组化CK＋，TG＋。

图片显示的是乳腺病变题目图片

79.

该乳腺病变的组织学特点是

A.一般不形成小叶结构，腺体衬覆单层立方上皮，没有肌上皮
B.小叶扩大，腺泡导管化
C.小叶结构尚存，增生的腺管受挤压明显，呈长圆形，外围肌上皮
D.只有导管形成，一般不形成小叶
E.形成小叶结构，增生的腺管受挤压明显，呈长圆形，外无肌上皮

参考答案C

解析1.硬化性腺病的组织学特点是乳腺腺泡和间质增生，但在低倍镜下仍可辨认出小叶轮廓，小叶中心的腺管明显受挤压，越靠近小叶周边管腔越大，腺管外有肌上皮细胞围绕。2.乳腺硬化性腺病属于良性增生性病变，一般认为不属于癌前病变。3.硬化性腺病多见于育龄妇女。4.硬化性腺病的组织学特点是乳腺腺泡和间质增生，但在低倍镜下仍可辨认出小叶轮廓，小叶中心的腺管明显受挤压，越靠近小叶周边管腔越大，腺管外有肌上皮细胞围绕。小叶内间质致密。

80.

该乳腺病变的预后意义

A.是癌前病变，易恶变为小叶原位癌
B.是癌前病变，易恶变为浸润性小叶癌
C.是癌前病变，易恶变为小管癌
D.是癌前病变，易恶变为导管癌
E.一般不会癌变

参考答案E

81.

该乳腺病变多见于

A.育龄妇女
B.绝经后妇女
C.青少年女性
D.青春期和更年期
E.妊娠哺乳期

参考答案A

82.

该乳腺病变最可能的病理诊断是

A.小叶增生
B.硬化性腺病
C.盲管腺病
D.微小腺体腺病
E.男性乳腺发育

参考答案B

患者女性，70岁，左乳房外上象限肿物切除送检。肉眼见肿物境界较清楚，切面灰白色，胶冻状。题目图片

83.

组织像如图所示，病理诊断为

A.印戒细胞癌
B.黏液癌
C.浸润性导管癌伴间质黏液变性
D.黏液囊肿
E.叶状囊肉瘤伴间质高度黏液变性

参考答案B

解析1.乳腺黏液癌多见于老年妇女，镜下呈现大量细胞外黏液，癌细胞漂浮于黏液中。2.乳腺黏液癌可见黏液池中漂浮腺癌细胞。

84.

肿瘤组织内常可见

A.鳞状上皮分化
B.合体细胞样细胞
C.梭形肿瘤细胞
D.破骨细胞样细胞
E.黏液池中漂浮腺癌细胞

参考答案E

解析1.乳腺黏液癌多见于老年妇女，镜下呈现大量细胞外黏液，癌细胞漂浮于黏液中。2.乳腺黏液癌可见黏液池中漂浮腺癌细胞。

85.

免疫组化显示

A.CD34阳性，第八因子相关抗原阳性
B.S﹣100蛋白阳性
C.角蛋白阳性
D.Desmin阳性
E.LCA阳性

参考答案A

解析1.上皮样血管内皮瘤免疫组化CD34阳性，第Ⅷ因子相关抗原阳性。2.上皮样血管内皮瘤可见原始、幼稚、处于细胞水平的微血管，即肿瘤细胞形成小的胞质内管腔，微血管腔内偶见红细胞。免疫组化CD34阳性，Ⅷ因子阳性。

86.

图所显示的病变是

A.肉芽组织型血管瘤
B.上皮样血管内皮瘤
C.海绵状血管瘤
D.毛细血管瘤
E.静脉性血管瘤

参考答案B

87.

图显示的乳腺病变为

A.导管内癌
B.小管癌
C.腺癌
D.盲管腺病
E.积乳囊肿

参考答案D

解析1.盲管腺病的小叶扩大，腺泡导管化，管腔衬覆双层上皮。2.盲管腺病管腔上皮为双层，有肌上皮。

88.

本病的病理组织学特点中不包括

A.腺管上皮为单层，没有肌上皮
B.小叶扩张
C.腺泡导管化
D.可伴有其他类型的腺病存在
E.可同时伴有导管上皮增生

参考答案A

解析1.盲管腺病的小叶扩大，腺泡导管化，管腔衬覆双层上皮。2.盲管腺病管腔上皮为双层，有肌上皮。

89.

男性，38岁，鼻中隔溃疡并穿孔，活检的镜下病变见图免疫组化染色，具有诊断参考价值的结果是

A.CD20阳性，CD45RO阴性，CD56阴性
B.CD20阴性，CD45RO阳性，CD56阴性
C.CD20阳性，CD45RO阴性，CD56阳性
D.CD20阴性，CD45ROb阳性，CD56阳性
E.CD20阴性，CD45RO阴性，CD56阴性

参考答案A

解析

90.

男性，38岁，鼻中隔溃疡并穿孔，活检的镜下病变见图最可能的病理诊断是

A.慢性溃疡
B.坏死性血管炎
C.Wegener肉芽肿
D.B小淋巴细胞淋巴瘤
E.鼻硬结症

参考答案D

解析

91.

图片显示的是子宫肌壁的肿瘤性病变，在其他视野的肿瘤组织中检见较多螺旋小动脉呈丛状聚集(本图片未显示)最可能的病理诊断是

A.子宫转移癌
B.子宫癌肉瘤
C.子宫平滑肌瘤
D.低度恶性子宫内膜间质肉瘤
E.子宫内膜癌

参考答案D

解析1.增生的内膜间质细胞在淋巴管内生长，有很多螺旋小动脉丛状聚集，符合低度恶性子宫内膜间质肉瘤。2.子宫内膜间质肉瘤一般没有骨、软骨化生及钙化。

92.

图片显示的是子宫肌壁的肿瘤性病变，在其他视野的肿瘤组织中检见较多螺旋小动脉呈丛状聚集(本图片未显示)这种病变的肉眼形态不包括

A.肿瘤在子宫肌层内呈结节性生长
B.肿瘤可在淋巴管腔内呈蠕虫样生长
C.肿瘤可形成息肉样肿块突入宫腔
D.肿瘤细胞浸润于肌纤维之间
E.肿瘤常有骨、软骨化生及钙化

参考答案E

93.

患者男性，65岁，既往体健。2000年春节后出现大便中带血，无其他症状，大便次数不增多，肛门指诊于距肛门3cm处可触及巨大溃疡边缘隆起
溃疡边缘部取活检，如图所示，应诊断为A.管状腺瘤
B.绒毛状腺瘤
C.乳头状腺癌
D.管状腺癌
E.假息肉

参考答案D

解析2.大肠癌组织可产生癌胚抗原，测定血清中癌胚抗原有助于观察患者癌肿的消长。

94.

患者男性，65岁，既往体健。2000年春节后出现大便中带血，无其他症状，大便次数不增多，肛门指诊于距肛门3cm处可触及巨大溃疡边缘隆起
患者血中可能升高的是

A.癌胚抗原
B.胎儿甲种球蛋白
C.前列腺特异性抗原
D.胰淀粉酶
E.胃泌素

参考答案A

解析2.大肠癌组织可产生癌胚抗原，测定血清中癌胚抗原有助于观察患者癌肿的消长。

95.

男性，48岁，饮酒后12小时死于家中，图中显示其心脏前壁的血管内病变”该病变可造成

A.肺小动脉栓塞
B.心肌梗死
C.慢性心瓣膜病
D.败血症
E.无特殊改变

参考答案B

解析

96.

男性，48岁，饮酒后12小时死于家中，图中显示其心脏前壁的血管内病变”该病变可能为

A.血栓形成
B.动脉瘤
C.赘生物
D.死后凝血块
E.动脉炎

参考答案A

解析

97.

男性，48岁，饮酒后12小时死于家中，图中显示其心脏前壁的血管内病变”A.亚急性感染性心内膜炎
B.风湿病
C.细菌感染
D.动脉粥样硬化
E.死后血液凝固

参考答案D

患者女，31岁，体检影像学检查发现左乳微小钙化。查体：左乳无明确包块。行粗针穿刺活检（CNB），组织形态如图所示。题目图片

98.

此病例可能的病理改变有

A.柱状细胞病变
B.大汗腺化生
C.普通型导管上皮增生
D.浸润性导管癌
E.小叶原位癌
F.导管原位癌

参考答案ACF

解析

99.

为完善诊断可考虑的免疫组织化学检查是

A.CK5/6
B.Ki-67
C.HER2
D.ER
E.PR
F.p63
G.SMA

参考答案ABCDEFG

解析

100.

提示局部导管增生上皮细胞免疫组织化学CK5/6（-），肌上皮标志物p63（+）；其余导管增生上皮细胞免疫组织化学CK5/6局灶阳性。此病例最重要的诊断是

A.不典型柱状细胞增生
B.普通型导管上皮增生
C.非典型导管上皮增生
D.导管原位癌
E.浸润性导管癌
F.浸润性小叶癌

参考答案D<br /><br /><br /><br />